Татьяна Васильевна Гитун
Дисбактериоз. Как восстановить своё здоровье

Введение

   Последние десятилетия века минувшего и прошедшая часть века нынешнего рисуют нам неутешительную картину, говорящую о неуклонном ухудшении нашего здоровья. Основную роль в этом играют так называемые болезни цивилизации (сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, рак и др.) – наиболее распространенные и приносящие самый большой вред заболевания. Поэтому сейчас как никогда актуален вопрос, занимавший ученых-медиков на протяжении веков: каково происхождение болезней и как они начинаются?
   В «золотой век» микробиологии (конец XIX – начало XX века) благодаря достижениям таких известных исследователей, как Л. Пастер, Р. Кох, П. Эрлих, удалось установить, что многие болезни, в особенности те, которым свойственно распространяться в форме эпидемий, вызываются различными микроорганизмами – возбудителями инфекций. Это позволило разработать новые препараты, методы лечения и профилактики, которые помогли победить заболевания, уносившие в те времена огромное количество жизней (оспу, чуму, холеру и пр.). В последующие годы, однако, в силу ряда причин внимание к роли микроорганизмов в развитии болезней стало снижаться, первопричину многих болезней стали видеть в нарушениях нервной системы, а микробиологические исследования некоторым образом «заглохли». Лишь во второй половине XX века ученые обратились к пристальному изучению микроорганизмов, естественных для человека, и их роли в происходящих в организме процессах.
   Этот вопрос встал особенно остро потому, что создавшаяся неблагоприятная экологическая обстановка в первую очередь способствует дисбалансу природных сообществ микроорганизмов (микробиоценозов), участвующих в регуляции деятельности многих систем организма человека, а это является пусковым механизмом или же благоприятной возможностью для развития различных болезненных процессов и состояний. Большое внимание уделяется созданию препаратов-пробиотиков, которые, в отличие от антибиотиков, не убивают бактерии, а стимулируют их рост (конечно, только полезных). Все это говорит нам о том, что лечению и профилактике микробиологического дисбаланса в наше время особенно необходимо уделять должное внимание, если мы хотим восстановить и сохранить свое здоровье. Помочь справиться с этой задачей и призвана данная книга, которая расскажет вам о наиболее распространенном нарушении микрофлоры – дисбактериозе – и о методах его профилактики и лечения немедикаментозными способами.

Что такое дисбактериоз и каковы его последствия

   Соотношение различных популяций микробов, поддерживающих биохимическое, иммунологическое равновесие и нормальный обмен веществ в организме человека, необходимые для поддержания и сохранения здоровья, называют нормофлорой. Под дисбактериозом (дисбиозом) понимается качественное и (или) количественное нарушение этого соотношения с последующим развитием нарушений метаболизма и иммунитета и возможным возникновением кишечных и желудочных расстройств.
   Это прежде всего выражается в:
        • снижении концентрации бифидобактерий на 1–2 порядка;
        • снижении концентрации лактобактерий на 1–2 порядка;
        • увеличении концентрации кишечных палочек с измененными свойствами;
        • снижении или увеличении концентрации нормальных кишечных палочек;
        • увеличении концентрации других условно-патогенных микроорганизмов.
   Существует большое количество факторов, как внешних, так и внутренних, которые нарушают биологическое равновесие нормофлоры. А их специфика в значительной мере зависит от возраста.
 
   1. Новорожденные:
        • бактериальный вагиноз и мастит у матери;
        • проведение реанимационных мероприятий в отношении новорожденного;
        • позднее прикладывание к груди;
        • длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды;
        • физиологическая незрелость моторной функции кишечника;
        • наличие малых гнойных инфекций;
        • непереносимость грудного молока;
        • первичный иммунодефицит.
 
   2. Грудной и ранний возраст:
        • неблагоприятное течение периода новорожденности (в анамнезе);
        • раннее искусственное вскармливание;
        • диспептические нарушения;
        • частые острые респираторно-вирусные инфекции;
        • рахит;
        • анемии;
        • гипотрофии;
        • изменения в психоневрологическом статусе ребенка;
        • аллергический дерматит.
 
   3. Дошкольный и школьный возраст:
        • нахождение в замкнутых коллективах;
        • частые острые респираторно-вирусные инфекции;
        • аллергические реакции.
 
   4. Юношеский возраст:
        • частые острые респираторно-вирусные инфекции;
        • аллергические реакции;
        • наркомания.
 
   5. Средний возраст:
        • профессиональные вредности.
 
   6. Пожилой возраст:
        • возрастные изменения свойств микрофлоры.
 
   7. Вне зависимости от возраста:
        • стрессы;
        • несбалансированное питание (не соответствующие потребностям организма режим питания, набор продуктов и низкое их качество);
        • кишечные инфекции;
        • лечение антибактериальными препаратами;
        • длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами;
        • проведение химио– и лучевой терапии у онкологических больных;
        • иммунодефицитные состояния.
 
   Дисбактериоз диагностируется на основании клинического обследования и данных микробиологического анализа кала.
   Основные проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание), снижение массы тела, симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и нарушения пищеварения в различных его отделах.

Симптоматика дисбактериоза

У детей

   1. Нарушение массы тела:
        • отсутствие прибавки массы тела;
        • потеря массы тела;
        • дефицит массы тела.
 
   2. Изменения кожи, слизистых оболочек, подкожной клетчатки:
        • бледность, сероватый оттенок кожи;
        • сухость, шелушение;
        • снижение эластичности кожи;
        • эрозия в углах рта;
        • аллергический дерматит;
        • молочница;
        • яркость, «лакированность» слизистых оболочек;
        • изменения слизистой и кожи в области ануса.
 
   3. Симптомы со стороны пищеварительной системы:
        • снижение и отсутствие аппетита;
        • тошнота;
        • срыгивание;
        • рвота;
        • гнилостный запах изо рта;
        • металлический привкус во рту;
        • повышенное слюноотделение;
        • метеоризм, вздутие живота;
        • при пальпации живота урчание;
        • боли в животе (самостоятельные и при пальпации);
        • усиленное выделение газов;
        • зуд и жжение в области ануса;
        • податливость ануса, нарушения работы сфинктера прямой кишки (сфинктерит);
        • диарея: без обезвоживания, с обезвоживанием, с интоксикацией;
        • стул: обильный, кашицеобразный с непереваренными комочками слизи; водянистый; жидкий скудный с патологическими примесями;
        • запор.

У взрослых

   1. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта:
        • снижение или отсутствие аппетита;
        • тошнота;
        • рвота;
        • металлический привкус во рту;
        • боль в животе (тупая или схваткообразная) самостоятельная и при пальпации;
        • метеоризм;
        • урчание, вздутие живота;
        • чувство неполного опорожнения кишечника;
        • запор;
        • понос;
        • чередование запора и поноса.
 
   2. Гиповитаминоз:
        • заеды;
        • сухость кожи и слизистых.
 
   3. Аллергический синдром:
        • зуд кожи и слизистых;
        • аллергические высыпания на коже.
 
   4. Общие симптомы:
        • утомляемость;
        • слабость;
        • головные боли;
        • нарушение сна.

Характеристика симптомов дисбактериоза

   Дисбактериоз кишечника, обусловленный преобладанием стафилококка, является следствием неблагоприятных воздействий лекарственных препаратов. Он развивается на фоне изменения реакций организма на внешние факторы и понижения барьерной функции кишечника. При этой форме дисбактериоза отмечаются симптомы, связанные с интоксикацией и воспалительным процессом, развивающимся в кишечнике: повышение температуры (до 39° C) с ознобом и потливостью, головная боль, слабость, плохой аппетит, нарушение сна, постоянная или схваткообразная боль в животе, жидкий обильный стул с кровью, слизью и наличием гноя. Частота стула – до 7–10 раз в сутки. Объективно регистрируются вздутие живота, длительная болезненность по ходу толстого кишечника, спазм. Изменения крови характеризуются увеличением количества лейкоцитов, а при тяжелом течении – снижением содержания общего белка.
   В случае если дисбактериоз обусловлен энтеробактериями, синегнойной палочкой, энтерококками, отмечаются следующие явления: плохой аппетит, тупая боль в животе, неустойчивый кашицеобразный стул с большим количеством слизи, метеоризм, спазм и болезненность сигмовидной кишки. Из-за малой выраженности вышеуказанных симптомов ситуация часто недооценивается, и развившееся заболевание поддерживает воспалительный (в основном локальный) процесс в кишечнике.
   Дисбактериоз, вызывающийся ассоциациями условно-патогенных микроорганизмов (обычно преобладают стафилококки, дрожжеподобные грибы, энтерококки, реже гемолитические и синегнойные палочки), протекает значительно тяжелее, чем в случае с одним возбудителем.
   При преобладании грибковой флоры картина симптоматики часто неясна или стерта. Температура тела нормальная, отмечается незначительная боль в животе, стул жидкий или кашицеобразный до 3–5 раз в сутки, иногда со слизью и наличием беловато-серых микотических комочков.
   Более тяжело протекает дисбактериоз, обусловленный грибами рода Candida и Aspergilla. При кандидомикозе больные жалуются на боль в животе различного характера или локализованную в области пупка, вздутие и чувство тяжести в животе. Стул жидкий или кашицеобразный со слизью, иногда с кровью или пенистый, с наличием беловато-серых или серовато-зеленых микотических комочков или пленок до 6 раз и более в сутки.
   У больных наблюдаются субфебрилитет, плохой аппетит, общая слабость, похудание. При осмотре у них отмечаются малиновый язык и стоматит.
   Дисбактериоз кишечника, вызванный аспергиллами (патогенными являются 15 из известных 300 видов), чаще развивается у больных с предшествующими заболеваниями желудка или кишечника, особенно при гастритах с повышенной кислотностью. Проявления наличия аспергилл наблюдаются у резко ослабленных, истощенных больных на фоне общего, чаще всего хронического заболевания легких (туберкулеза, пневмонии, бронхита и др.), болезней крови, в процессе длительного применения антибиотиков (особенно тетрациклина). Заболевание начинается с диспептических явлений: тошноты, рвоты, болей в подложечной области, горьковатого плесневого вкуса во рту, высыпаний на слизистой рта, зева и глотки, а также пенистого стула с большим количеством слизи и плесневым запахом, иногда с примесью крови. Дисбактериоз кишечника, вызванный аспергиллами, может протекать с сильной интоксикацией, называемой микотоксикозом, так как эти микроорганизмы, являясь биохимически активными, образуют ферменты и тем самым могут продуцировать ядовитые вещества. При этом возникают симптомы, сходные с опьянением, особенно после употребления в пищу большого количества углеводов.
   Как правило, грибковые поражения кишечника сопровождаются проявлениями тяжелых соматических заболеваний, что затрудняет их лечение.
   Поскольку в ряде случаев дисбактериоз не проявляет себя никакими симптомами или же имеющиеся симптомы могут относиться и к другим заболеваниям, решающее значение при постановке диагноза имеют данные микробиологического анализа.
   Показания к проведению анализа следующие:
        • длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы;
        • затянувшийся период восстановления после дизентерии и других острых кишечных заболеваний;
        • дисфункция кишечника у лиц, длительно подвергающихся воздействию радиации, химических веществ, а также при интенсивной антибиотико– и (или) иммунодепрессивной терапии, длительной химиотерапии, гормональной терапии;
        • наличие гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии);
        • аллергические заболевания (атонический дерматит, бронхиальная астма и пр.), трудно поддающиеся лечению.
   Микробиологическими критериями диагноза являются:
        • увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов одного или нескольких видов в кишечнике при нормальном количестве бифидобактерий;
        • увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при умеренном снижении концентрации бифидобактерий (на 1–2 порядка);
        • снижение содержания бифидобактерий и (или) лактобацилл без регистрируемого увеличения количества условно-патогенной микрофлоры кишечника;
        • умеренное или значительное снижение содержания бифидобактерий, сочетающееся с выраженными изменениями в микрофлоре – уменьшением количества лактобацилл, появлением измененных форм кишечной палочки, обнаружением одного или нескольких условно-патогенных микроорганизмов в повышенном количестве.
   Самое частое последствие дисбактериоза кишечника, помимо всех неприятных симптоматичных явлений, рассмотренных выше, – недостаток витаминов. Наиболее выражена нехватка витаминов группы В, самым ранним признаком которого является нарушение моторной функции пищеварительного тракта. О недостатке рибофлавина свидетельствуют стоматит, дерматит крыльев носа и носогубных складок, изменения ногтей, выпадение волос. При дефиците тиамина возможны неврологические нарушения в виде расстройств сна. Особенно опасна обусловленная дисбактериозом кишечника недостаточность витамина B12, что ведет к развитию B12-дефицитной анемии. Также возможно нарушение всасывания жирорастворимых витаминов, в частности витамина D, что может усугублять течение рахита.
   Итак, вы нашли у себя какие-то из перечисленных симптомов, посетили врача, прошли обследование, сдали анализы и уверены, что у вас дисбактериоз, – что же в таком случае следует делать? Об этом вы прочтете в данной книге. Более того! Даже если у вас нет ни одного упомянутого признака, вы чувствуете себя нормально – эта книга все равно будет вам полезна: чтобы сохранить и приумножить здоровье и бодрость. Да-да, имеется в виду не что иное, как профилактика. Поскольку приводимые способы лечения – немедикаментозные, неприятных последствий от них не предвидится, хотя, конечно, перебарщивать с ними не стоит. Соблюдайте рецептуру и правила применения – и все получится именно так, как и задумывалось.
   В тяжелых случаях, как вы можете понять из вышесказанного, лечение следует проводить под строгим контролем врача-специалиста. Если же у вас нетяжелое, рядовое расстройство, можно попробовать справиться с ним своими силами. Впрочем, и для тяжелых случаев приемы лечения, описанные ниже, вполне применимы, разумеется, при условии предварительной консультации с врачом и его одобрении.

Применение лекарственных трав для лечения дисбактериоза

   Испокон веков люди лечились травами и глубоко уважали знахарей и травников, сведущих в этой области. Одним из основоположников гомеопатии был всемирно известный врач Гиппократ, именем которого до сих пор клянутся врачи.
   Современные ученые, несмотря на большие достижения медицины, полностью признают мудрость предков и постоянно черпают из ее сокровищницы, улучшая имеющиеся методы лечения и создавая новые, потому что они лучше кого бы то ни было знают и понимают, что лечение не может быть модным или немодным, актуальным или неактуальным.
   Единственный критерий, применимый в данном случае, – это его эффективность: важен результат, а не то, какими средствами он достигается.
   Да и вы, уважаемые читатели, вряд ли станете спорить с утверждением о том, что природа в мудрости и благости своей дала нам средства от всех болезней, заключенные в ее дарах.
   
Конец бесплатного ознакомительного фрагмента