Тепловой удар может случиться при нахождении человека в жаркую погоду с большой влажностью в тени или даже в закрытом помещении, при отсутствии принудительной вентиляции. Признаки теплового удара те же самые, что и при солнечном ударе, только отсутствует покраснение кожи от воздействия солнечных лучей. Первая доврачебная помощь при тепловом ударе аналогична помощи при солнечном ударе. При тепловом ударе у пострадавших возникает болезненное состояние из-за общего перегрева организма вследствие длительного воздействия высокой температуры окружающей среды. Возникновению теплового удара в жаркую погоду способствует неблагоприятная обстановка в крупных городах, в частности при явлениях смога, образующегося из смешения пыли и дыма (выхлопных газов автотранспорта) в жаркую и пасмурную погоду. Тепловой удар возникает из-за потери организмом большого количества жидкости в виде пота в процессе чрезмерного потоотделения при перегревании на фоне высокой температуры воздуха и большой влажности. Этот процесс (чрезмерное потоотделение) сопровождается сгущением крови и нарушением солевого баланса в организме. В ряде случаев это приводит к кислородному голоданию тканей, особенно головного мозга. Развитию теплового удара, как показывает медицинская статистика, способствует недостаточная терморегуляция, в частности у детей, пожилых людей и лиц с неустойчивой вегетативной нервной системой. Высокая влажность воздуха, при которой нарушается процесс потоотделения, значительно затрудняет терморегуляцию, является фактором, провоцирующим тепловой удар на фоне высокой температуры окружающей среды. Здоровые и закаленные люди обычно менее подвержены тепловым ударам благодаря тому, что их организм обладает достаточной способностью к терморегуляции за счет потоотделения. Беспристрастная медицинская статистка свидетельствует, что тепловому и солнечному ударам чаще всего подвержены люди, имеющие вредные привычки, и, в частности, злоупотребляющие спиртными напитками. Первая доврачебная помощь при тепловых ударах аналогична помощи при солнечных ударах: применение разного рода охлаждающих средств – мокрой простыни или полотенца, пузыря со льдом или холодной водой или нашатырного спирта.

21. Как оказать первую доврачебную помощь при ожогах, обморожениях

   Ожоги подразделяются на две большие группы: термические и химические. Термические ожоги определяются тяжестью поражения организма и различаются по степеням:
   1) ожог I степени – это незначительное термическое воздействие на организм человека, проявляется в виде покраснения кожи и болезненности. Такие ожоги случаются при работе на кухне, во время разведения костров на природе, при нахождении длительное время на солнцепеке и т. д. Первая доврачебная помощь при ожогах I степени заключается в смачивании обожженного места холодной водой, холодными молочными продуктами (молоком, сметаной и т. д.), слабым розовым раствором марганцовки, одеколоном, чистым 70º-ным спиртом;
   2) ожог II степени сопровождается более тяжелым поражением кожи, чем при ожогах I степени – на обожженной поверхности появляются пузырьки, цвет кожи в области ожога темно-красный. Первая доврачебная помощь при ожогах II степени аналогична таковой при ожогах I степени, только после обработки слабым раствором марганцовки, 70º-ным спиртом или одеколоном накладывается сухая стерильная повязка;
   3) ожоги III–IV степени вызывают тяжелые поражения кожи, а также возможно развитие шока или обморока. Обморок в таких случаях сопровождается потерей сознания. При этом пульс с трудом прощупывается, глаза закатываются, дыхание становится частым и поверхностным, иногда теряется чувствительность, человек резко бледнеет. Первая доврачебная помощь при ожогах III–IV степени заключается в следующем: с пострадавшего осторожно снимаются остатки одежды, приставшие к ожоговой поверхности. Куски одежды не отрываются, а осторожно обрезаются ножницами по границе ожога. После обработки области ожога слабым раствором марганцовки накладывается стерильная повязка. После оказания первой доврачебной помощи пострадавшего срочно доставляют в медицинское учреждение. Для профилактики шока пострадавшему дают обезболивающее средство (анальгин, пенталгин), обильное питье, обеспечивают полный покой. В ряде случаев бывают ожоги дыхательных путей от вдыхаемого раскаленного воздуха (при пожаре) или дыма, при этом возникают затрудненное дыхание, охриплость голоса, кашель. При таких термических ожогах пострадавшего срочно направляют в медучреждение независимо от тяжести ожога кожи. При оказании первой доврачебной помощи нельзя вскрывать пузырьки на обожженной коже, применять какие-либо примочки, мазевые повязки, делать промывания некипяченой водой. В случае наличия у пострадавшего обширных ожогов любой степени его необходимо обернуть простыней (чистой) и доставить в медицинское учреждение. В ряде крупных городов существуют специализированные ожоговые центры.
   При химических ожогах происходит поражение различных участков тела (чаще всего рук или слизистых оболочек) сильнодействующими химическими веществами: крепкими кислотами, щелочами, фосфором, летучими маслами с химическими добавками, а также в результате длительного воздействия паров бензина или керосина. При ожогах известью или фосфором предварительно сухим путем удаляются остатки вещества с пораженного участка, а затем приступают к обмыванию водой (мыльной в том числе). При ожогах кислотами или фосфором пораженный участок обмывают нейтрализующими растворами – мыльной водой или 2 %-ным раствором двууглекислой соды. Следует помнить о том, что при ожогах фосфором нельзя применять масляные повязки. При ожогах фосфором обычно делают примочки из 5 %-ного раствора марганцовки (калия марганцовокислого) или 5 %-ного раствора медного купороса. При ожогах щелочами пораженные участки промывают 2 %-ным раствором борной или лимонной кислоты. После промываний и обмываний на пораженный участок накладывают стерильную сухую повязку.
   В холодное время года открытые участки тела нередко подвергаются обморожению. При оказании первой доврачебной помощи в случае обморожения часто пораженное место начинают растирать снегом, но этого делать не следует, потому что охлаждение усиливается, а острые и грязные льдинки могут поранить кожу и занести инфекцию. Некоторые молодые люди перед лыжной прогулкой или просто выходом на мороз смазывают лицо жиром или мазью. Но это не только не предупреждает обморожения, но и способствует его возникновению, поскольку ухудшается терморегуляция кожи. При обморожении рекомендуется пораженное место растереть мягкой тряпочкой, шарфом, чистой рукавицей, а лучше всего (эффективнее) растирать спиртом, одеколоном или водкой до тех пор, пока обмороженное место не покраснеет и не сделается теплым. После окончания растирания на обмороженный участок тела накладывается чистая повязка с толстым слоем ваты. В тех случаях, когда на обмороженном месте появились отек или пузыри, растирание делать нельзя. При любом виде обморожения пострадавшего обязательно помещают в помещение, желательно теплое, а затем дают чай, кофе, немного водки или вина. При оказании первой доврачебной помощи в случаях обморожения нельзя смазывать пораженный участок настойкой йода или каким-либо жиром – это затруднит последующее лечение.

22. Как оказать первую доврачебную помощь при отравлении

   Отравление организма человека может быть вызвано употреблением в пищу грибов, сырых овощей (в том числе арбузов), содержащих значительные количества нитратов, пестицидов. По современным медицинским нормативам суточная доза нитратов не должна превышать 300–325 мг (для взрослого человека).
   По данным исследований большое количество нитратов содержится в недозревшей растительной продукции. Медицинская статистика свидетельствует о том, что в России наметилась тревожная тенденция не только повышения содержания компонентов удобрений в пищевых продуктах, но и увеличения количества пестицидов. В отобранных пробах продуктов в различных регионах России повышенное содержание их отмечено в 18 % случаев – в капусте и картофеле обнаружено 26–34 препарата пестицидов, а в яблоках – 18–25. Суммарное систематическое поступление с пищевыми продуктами нитратов вместе с пестицидами (даже в допустимых для каждого из них уровня ПДК) может вызывать отравление организма. Отравление вызывается воздействием на организм человека чужеродных соединений – ксенобиотиков и продуктов их биотрансформации (метаболизма). В последние годы медицинская статистика фиксирует случаи пищевых отравлений от наличия в хлебе и хлебобулочных изделиях картофельной палочки и протея (гриба) в различных регионах России. К пищевым отравлениям относятся и случаи отравлений спиртными напитками (алкогольное отравление) и даже пивом с просроченным сроком хранения. Как отмечают специалисты, население недостаточно информировано средствами массовой информации о влиянии на организм различных ксенобиотиков, о способах уменьшения содержания и защиты организма от вредного влияния нитратов, пестицидов, солей тяжелых металлов, радионуклидов в пищевых продуктах и в воде. В последние годы участились случаи отравления в результате бесконтрольного приема различных лекарственных средств. В ряде случаев более частое, чем предписано врачом, применение лекарства вызывает отравление. Тяжелые отравления (вплоть до летального исхода) происходят в случае приема лекарств одновременно с алкогольными напитками (особенно с водкой или спиртом) или в состоянии алкогольного опьянения, при этом алкоголь усиливает побочные вредные воздействия лекарства. Например, ядовитость снотворных, относящихся к барбитуратам, алкоголь повышает более чем в 50 раз. Также недопустимо одновременное употребление ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и алкоголя (такой прием иногда применяют люди при простуде), ибо последний раздражает слизистую оболочку желудка и усиливает отрицательное действие лекарства вплоть до отравления. Особенно опасен для жизни человека прием антибиотиков в сочетании с алкоголем – при сверхчувствительности организма к антибиотикам даже ничтожная их доза может вызвать тяжелое отравление из-за усиления их действия алкоголем. В последние годы увеличилось число отравлений от неправильного применения некоторых лекарственных растений, в частности чистотела, морозника, сабельника и др. Случаи отравления отмечаются и при употреблении в пищу съедобных грибов, собранных в поле или в лесу. Как объясняют специалисты, из-за неблагоприятной экологической обстановки в грибах накапливаются различные вредные химические вещества (канцерогены), а также происходят мутагенные процессы. Отмечаются случаи отравления при случайном употреблении в пищу химикатов вместо поваренной соли, в частности кристаллического нитрита натрия, внешне похожего на соль тонкого помола. Как известно, нитрит натрия в незначительных количествах применяется при изготовлении колбасных изделий. Отравления происходят также через дыхательные пути при вдыхании различных токсических веществ, распыляемых из аэрозольных упаковок (например, дихлофоса, хлорофоса и т. д.) или различных распылителей типа краскопультов. Токсические вещества содержатся также в нитрокрасках и в других синтетических окрасочных составах. Первая доврачебная помощь при острых токсических отравлениях заключается в выполнении определенных действий. При отравлении токсическими веществами, принятыми внутрь, производят промывание желудка водой (комнатной температуры) в объеме 5—10 л в несколько приемов по 1–2 л с вызыванием рвоты. Эти действия выполняют только в том случае, когда пострадавший находится в сознании. В тех случаях, когда сознание отсутствует, промывать желудок нельзя – вода может попасть в дыхательные пути и привести к смертельному исходу от удушья. При таких последствиях отравления необходимо срочное восстановление сознания путем выполнения искусственного дыхания. После промывания желудка пострадавшему дают 2–3 таблетки активированного угля или полифепана – порошка, природного адсорбента растительного происхождения. При отравлениях алкоголем пострадавшему дают выпить 1–1,5 л воды с добавлением 2 ч. л. питьевой соды, вызывают рвоту, потом дают выпить стакан чая или кофе. При отравлении грибами пострадавшему вызывают скорую помощь или срочно доставляют в медучреждение, а перед этим промывают желудок раствором (слабым) марганцовокислого калия или содовым раствором, а кишечник очищают, используя слабительные средства – горькую соль или касторовое масло, делают клизму. При ингаляционном отравлении аэрозольными химическими веществами (дихлофосом, хлорофосом, карбофосом и т. д.) на пострадавшего одевают ватно-марлевую повязку, пропитанную нейтрализующим раствором, при отравлении парами щелочей – 6 %-ным раствором лимонной кислоты, другими ядами кислого характера – 2 %-ным раствором питьевой соды. При попадании токсических веществ в полые органы (прямую кишку, мочевой пузырь, влагалище) их промывают с помощью клизм, спринцеванием с добавлением в промывные воды активированного угля в виде взвеси.

Глава 3. Основы здорового образа жизни

23. Что такое здоровый образ жизни

   Здоровый образ жизни человека – это прежде всего ведение такого образа жизни, которое обеспечивает сохранение и укрепление здоровья каждого индивидуума на протяжении долгих лет до глубокой старости. Главный показатель ведения человека здорового образа жизни – это прежде всего состояние его физического развития – от него зависят общее самочувствие, настроение, успехи или неудачи в личной жизни, учебе, работе. Ведение здорового образа жизни включает в себя следующие нормы поведения индивидуума:
   1) следует систематически и сознательно заботиться о своем здоровье;
   2) забота о здоровье должна проявляться грамотно, разумно, чтобы не нанести вреда излишним усердием (например, при закаливании или лечебном голодании и т. п.);
   3) лень и здоровье, как показывает история человечества, совершенно несовместимы; необходимо заставлять себя ежедневно уделять внимание состоянию своего здоровья;
   4) следует постоянно помнить о том, что здоровью могут повредить такие факторы риска, часто встречающиеся в жизни, как гиподинамия (малоподвижный образ жизни), злоупотребление алкоголем, наркотиками, табакокурением, неправильное питание (переедание или наоборот, частое употребление в пищу острой или жирной пищи и пр.); неумение отдыхать (сплошной, длительный и непрерывный отдых вреден для здоровья так же, как и непрерывная изнуряющая работа). Не меньший вред здоровью человека наносят также черты характера, воспитанные в процессе жизни, так называемые внутренние факторы риска, – склонность к всевозможным опасениям, страхам, постоянное недовольство, противоречия между желаниями, чувство неполноценности, ворчливость, злопамятность, злоба, зависть и т. д.
   Существенную, а подчас определяющую помощь в ведении здорового образа жизни и соответственно в поддержании здоровья на должном уровне оказывают:
   1) надежда на лучшее в сочетании с трудолюбием;
   2) склонность к юмору и шутке;
   3) умение быстро переключаться на постоянную для каждого индивидуума деятельность;
   4) способность долго помнить хорошее и быстро забывать плохое;
   5) по возможности регулярная физическая работа на свежем воздухе до достижения приятного утомления;
   6) радость – лучший друг здоровья, необходимо научиться радоваться текущему дню, часу, минуте;
   7) мудрость человека в его мыслях о жизни с ее радостями и надеждами в сочетании с целеустремленностью как главной опорой каждого индивидуума.
   Необходимо постоянно помнить о том, что у человека только одно здоровье, а болезней, как известно, огромное количество, поэтому легче сохранить здоровье, чем бороться с многочисленными болезнями. Отсюда следует главный вывод – ведение здорового образа жизни помогает успешно бороться со многими болезнями или вообще избегать их. Другой вывод – несоблюдение норм здорового образа жизни, как правило, ведет к ослаблению сопротивляемости организма человека различным болезням, в частности ослаблению иммунитета (защитных функций организма). Здоровый образ жизни складывается при реализации активных действий каждого члена общества по двум направлениям:
   1) по формированию и улучшению своего здоровья, начиная с соблюдения гигиенических правил, закаливания, физической культуры и кончая правильным, сбалансированным по энергетическим затратам питанием и т. д.;
   2) по исключению действия факторов, способствующих разрушению здоровья, в частности таких вредных привычек, как курение, употребление спиртных напитков (или алкоголизм), наркомания, токсикомания. Одной из важных составляющих здорового образа жизни является личная гигиена. Само понятие «личная гигиена» очень широко и подразумевает выполнение многих гигиенических правил, требований и норм, направленных на сохранение здоровья каждого индивидуума, работоспособности, активного долголетия, профилактику инфекционных и неинфекционных заболеваний. Личная гигиена включает в себя:
   1) уход за кожей;
   2) уход за волосами, уход за зубами;
   3) гигиену одежды и обуви.
   Личная гигиена в свою очередь имеет большое значение для социальной гигиены, т. е. гигиены общества в целом. Поддержанию личной гигиены на должном уровне в последние годы уделяется большое внимание со стороны СМИ (в частности, происходит реклама и пропаганда применения средств личной гигиены). Кроме того, выпускаются газеты, журналы, в которых ведется пропаганда здорового образа жизни, в частности специальный (ежемесячный) вестник «ЗОЖ» («Здоровый образ жизни»). В условиях рыночных реформ соблюдение гражданами России норм здорового образа жизни приобретает особую значимость – лечение многих болезней стоит очень дорого. Ведение здорового образа жизни включает поддержание не только физического здоровья, но и психоэмоционального, которое оказывает существенное влияние на физическое. Общеизвестно, что психические заболевания (особенно хронические) ведут к различным нарушениям физического здоровья.

24. В чем выражена связь образа жизни с профилактикой заболевания

   По определению Всемирной организации здравоохранения общее состояние здоровья человека определяется уровнем физического, психического и социального благополучия. Как показали результаты многочисленных исследований, здоровье населения, страны зависит от образа жизни на 50 %, наследственности человека – на 20 %, от влияния окружающей среды – на 20 % и состояния здравоохранения – на 10 %.
   Таким образом, сохранение здоровья на должном уровне во многом зависит от самого человека, от характера и образа жизни. Многовековой опыт показывает, что образ жизни замедляет или приближает приход старости, при этом несомненен такой факт, как ход биологических часов, определенный природой. Причем резервы здоровья зависят от самого человека в первую очередь и во вторую – от уровня развития конкретного человеческого сообщества (страны, государства). Частые, тяжелые и длительные болезни ускоряют ход биологических часов. Беспристрастная медицинская статистика показывает, что больной человек может быть немолод уже в 30 лет, а здоровый – молодым и в 50–60 лет. Многие заболевания, в том числе и возникающие под влиянием психических расстройств, от которых преждевременно старятся и умирают, – не случайность, а следствие незнания, невнимания к своему здоровью и просто элементарного невежества. Многие болезни человек приобретает по причине невежества, отсутствия необходимых знаний, иногда самых простых, а также наплевательского отношения к своему здоровью. Большинство болезней, как отмечают исследователи-медики, есть прямое следствие искаженного образа жизни, в частности по причине проступков против совести, чести, достоинства, просто подлости, жизни во лжи, активного участия в неправедных делах. Еще древние врачи отмечали, что болезни возникают чаще всего у меланхоличных, унылых людей, а наиболее часто у злых, завистливых, вспыльчивых и желчных. Аналогичные исследования свидетельствуют о том, что разного рода заболевания поражают людей активных, склонных брать на себя большую ответственность, много и напряженно работающих, отличающихся повышенным чувством ответственности, долга, высокой требовательностью к себе, болезненно реагирующих на оценку (особенно негативную) себя окружающими, имеющих определенную ущемленность чувства собственного достоинства. Неоспорим тот факт, что нормальный образ жизни является основным гарантом здоровья и долголетия в том случае, если человек его соблюдает. Образ жизни вообще формируется из совокупности привычек, фиксированных годами жизни. Как правило, в образе жизни каждого индивидуума заложены традиции семьи, народа в целом. И совсем не случайно жители Кавказа, Гималаев, Японии отличаются своим долголетием и высоким уровнем продолжительности жизни мужчин и женщин. Исследования образа жизни долгожителей показали, что для него характерно оптимальное разнообразие физических и психических нагрузок, полноценный отдых, закаливание организма, отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление спиртными напитками, наркотиками и др.). Многолетние исследования медиков, проведенные в Закарпатье и Молдавии, показали, что из каждых 10 человек, ежедневно употреблявших виноградное вино, у пятерых отмечались хронические гепатиты, а у двоих – цирроз печени. При этом было установлено (в группах исследуемых людей, не имевших вредных привычек), что естественными омолаживающими средствами организма человека являются закаливание и периодическое голодание (хотя бы суточное). Кроме того, в ходе исследования образа жизни долгожителей было выявлено, что в их рационе питания преобладают кислое молоко, сыр (в основном брынза или сулугуни – сыр без соли), вегетарианская пища (овощи и фрукты, зелень, которые содержат антиоксиданты – витамины А, С, Е, Р, замедляющие процесс старения генетического аппарата). Интересной особенностью в рационе питания долгожителей является преобладание травяного чая (настроенного на местных травах – чабреце, мяте, душице, тархуне и пр.). Как правило, осознанно спланированный образ жизни помогает в профилактике многих заболеваний, начиная от банального ОРЗ и заканчивая онкологическими. Медицинская статистика, в частности, свидетельствует, что курильщики чаще страдают онкологическими заболеваниями, чем некурящие. В ходе исследований установлено, что при выкуривании полутора пачек сигарет в день легкие курильщика получают в течение года дозу ионизирующей радиации, эквивалентную 300 рентгеновским обследованиям грудной клетки! В дыме сигарет обнаружены радиоактивные: полоний-210, стронций-90, радий-226, свинец-210 и калий-40, которые вызывают на определенной стадии рак легких.
   
Конец бесплатного ознакомительного фрагмента