а) принимать пищу небольшими порциями, часто (до 5–6 раз в день);
   б) ограничить в рационе химические и физические (механические и тепловые) раздражители;
   в) хорошо измельчать продукты и готовить блюда в виде пюре;
   г) отваривать ингредиенты на пару.
   Демпинг-синдром чаще всего возникает сразу после операции, но иногда и позже. С течением времени интенсивность его проявлений может нарастать.
   Тяжесть его проявлений может быть различной – от легкой степени до тяжелой. Клиническая картина проявляется в виде приступов общей слабости, головокружения, головной боли, одышки, сердцебиений, появляющихся непосредственно после приема пищи или спустя 10–15 минут после еды. Приступы сопровождаются обильным потоотделением, покраснением лица, тошнотой, одышкой, вздутием живота, расстройством кишечника и т. п.
   В тяжелых случаях приступ длится 1–2 часа. В течение этого времени больные вынуждены лежать, поскольку при попытке встать с постели возможна потеря сознания.
   Существует много теорий, объясняющих возникновение этого неприятного симптомокомплекса. Но основной причиной развития демпинг-синдрома является стремительное поступление пищи в тонкую кишку, что и вызывает изменение работы секреторных органов и всего пищеварения.

Питание при демпинг-синдроме

   Принцип: избегать употребления сладких и молочных блюд, есть мелкими порциями и достаточно часто.
   Другим не менее неприятным осложнением в послеоперационном периоде является развитие воспаления в местах соединения кишки с пищеводом, кишки с культей желудка или кишки с кишкой. Это заболевание называют анастомозитом.

Питание для профилактики анастомозита, эзофагита

   Принцип: термически и механически щадящая пища (рекомендации известного хирурга-гастроэнтеролога Б. Н. Зырянова и соавт., 1998).
   Избегать горячих и холодных блюд, пища должна быть теплой; есть надо медленно, тщательно пережевывая продукты.
   Ограничить прием мучных и сдобных блюд.
   В рационе обязательно должны присутствовать мясо, яйца (сырые), рыба, печень, овсяная крупа, творог, сливочное масло, а из фруктов – яблоки, груши, брусника, клюква и черная смородина.
   Внимание: мясо, рыба, печень, яблоки и груши должны употребляться в протертом виде.
   Полностью исключить жареные мясо и рыбу, закусочные консервы, копчености, перец, уксус, напитки, насыщенные углекислотой, избыток соли.
   Рекомендуется добавлять в чай молоко.
   Для стимуляции выделения пищеварительных соков перед каждым приемом пищи следует употреблять квашеную капусту, капустный рассол, кислые соки (1/3 стакана за 30 минут до еды).
   Для предотвращения заброса желчи в пищевод необходимо включение в рацион питания заливных блюд (заливное мясо, курица, кисели, холодец); можно выпивать половину чайной ложки облепихового масла.
   Полезен овсяный отвар (на одну часть овса – две части воды) по 2 ст. ложки 3 раза в день, салаты из свежей и квашеной капусты с растительным маслом.
   Во время сна и отдыха необходимо избегать строго горизонтального положения.
   Очень полезен отвар шиповника, а также сырой картофельный сок (по 1/2 стакана 3 раза в день до еды в течение 10 дней, курс следует повторять).
   Следующим важным этапом восстановления утраченного после операции здоровья является коррекция микрофлоры кишечника. Научные исследования подтверждают, что у всех пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушается состав и качество кишечных микроорганизмов – возникает дисбактериоз. Поэтому в первые месяцы после операции важно провести восстановительный курс лечения бактерийными препаратами, а также дополнить рацион кисломолочными продуктами с полезными бактериями.

Питание в отдаленный период после операции по поводу опухоли желудка

   Спустя 2–3 месяца после операции рацион постепенно можно расширять, осторожно пробуя вводить новые составляющие.
   Запрещены следующие продукты: алкоголь, жирное мясо, пища, богатая углеводами, вяленая (сушеная) рыба, соленая селедка, копчености, соленья, маринады.
   Значительно ограничивается употребление яиц, риса и конфет.
   Рекомендуются: свежие овощи и растительные коренья, цитрусовые, растения семейства крестоцветных (капуста, редис, репа), проростки пшеницы.
   Последние можно использовать для приготовления овощных салатов или прокручивать через мясорубку и употреблять немедленно с добавлением оливкового масла.
   Внимание: для приготовления пищи использовать только отфильтрованную воду.
   Правильно налаженное питание способствует стабилизации веса тела, хотя он может и понизиться по сравнению с дооперационным периодом. Необходимо удержать его на стабильном уровне.
   Важно учитывать вес употребляемых продуктов дневного рациона – не более 3 кг (с учетом жидкости). По калорийности пища должна восполнять траты организма и включать белки, жиры, углеводы и витамины. По совету лечащего врача можно принимать аптечные витамины с минералами, а также витаминные пищевые добавки. Кроме того, изредка не возбраняется побаловать себя небольшим кусочком запрещенного продукта (в том случае, если очень хочется).

Глава 6
Особенности питания при опухоли кишечника

   Основным методом лечения опухолей кишечника является операция. Поскольку главный пищевой фактор, провоцирующий новообразования толстой кишки, – жирная пища (особенно насыщенные животные жиры), следует исключить или значительно ограничить потребление жиров (более всего животного происхождения).
   В течение первых 2 месяцев после оперативного вмешательства по поводу рака кишечника (двенадцатиперстной, тонкой, сигмовидной, толстой или прямой кишки) необходимо избегать употребления продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку. При приготовлении пищу нужно измельчать. Дневной рацион не должен превышать 3 кг. Норма жидкости, включая супы, – 5–6 стаканов.
   Не разрешается употреблять крепкие спиртные напитки, горячие и холодные блюда (пища должна быть теплой), специи, пряности, подливки. При раке прямой кишки желательно полностью отказаться от пива или существенно снизить его потребление. Учеными выявлена зависимость между частотой возникновения рака прямой кишки и количеством выпиваемого пива, а также технологией его изготовления. Исключается использование молока, так как оно вызывает брожение в кишечнике.
   Все колбасные изделия (вареные, копченые колбасы, сосиски и т. п.) следует употреблять как можно реже. Исследователи обнаружили, что продукты из переработанного мяса могут стать причиной возникновения рака кишечника.
   Стоит свести к минимуму потребление жиров (сливочное масло, сало, сливки, жирная сметана, кондитерские кремы и т. п.).
   Рекомендуются фрукты и ягоды – кисели и желе из соков свежих фруктов и ягод. Все мясные и рыбные блюда подаются больному в протертом виде, они варятся на пару. Приемы пищи не должны быть обильными. Количество приемов в день – 5–6.
   Как общеукрепляющее средство показан настой шиповника. Для его приготовления лучше использовать термос. Берут 40 г сухих плодов шиповника и заливают 1 литром крутого кипятка. Настаивают 8–10 часов. Делать это удобно вечером, чтобы утром больной до принятия пищи или за завтраком мог выпить 1/2 стакана свежего настоя (в день можно употребить до 250 мл). Его необходимо хранить в холодильнике не более 2 суток.
   Спустя 2 месяца после операции пищевой рацион может быть расширен. Однако важно соблюдать основной принцип – снижение насыщенных животных жиров в пище.
   В диету необходимо включить продукты с высоким содержанием кальция (творог, кисломолочные напитки) и растительных волокон (овощи и фрукты), соевые бобы, растительные продукты, травы, содержащие фитоэстрогены, рыбий жир.
   Из растительных волокон предпочтительными являются пшеничные: хлопья и мюсли из них, проросшие зерна пшеницы. Стакан проросших зерен может заменить ужин или завтрак.
   Первое длительное клиническое наблюдение, подтвердившее, что растительные (пшеничные) волокна уменьшают склонность к новообразованиям, осуществила Американская ассоциация рака.
   В нашей стране тоже проводились подобные исследования. Так, в научно-исследовательском институте онкологии имени проф. Н. Н. Петрова под руководством кандидата медицинских наук В. Г. Беспалова изучалась возможность торможения роста и метастазирования перевивных опухолей у мышей при добавлении им в пищу проросших зерен пшеницы. Было убедительно доказано, что биологически активные субстанции пшеничных проростков (в том числе и растительные волокна) не стимулируют рост и метастазирование опухолей и имеют противоопухолевую и антиметастатическую тенденцию. На основании эксперимента был сделан вывод о возможности профилактики опухолей и диетотерапии онкологических больных пшеничными проростками.
   При наличии колостомы питание необходимо подобрать индивидуально, руководствуясь основными принципами профилактики опухолеобразования. Рекомендуется ограничить употребление острых блюд, жирной и жареной пищи, молочных продуктов.
   Не менее важным для достижения качества жизни после операции по поводу новообразования кишечника является восстановление микробной флоры. Из продуктов питания, полезных в этом отношении, заслуживают внимания кисломолочные, обогащенные живыми бактериями.

Глава 7
Особенности питания при опухоли легкого

   Питание при запущенных опухолях легких играет ключевую роль в терапии, поскольку с его помощью можно продлить жизнь и улучшить ее качество.
   Приведем один пример из практики. К нам обратился мужчина 43 лет, у которого была обнаружена опухоль легкого с метастазами в головной мозг. Казалось бы, его положение было безнадежным. Медики отмерили ему не более шести месяцев жизни. Тем не менее и сам больной, и его семья были настроены бороться с недугом.
   Для начала мать пациента завела тетрадь, в которой по месяцам и часам расписала, что и как он будет применять. Естественно, помимо коррекции питания были учтены и другие факторы: улучшение работы органов выведения (очищение организма), психотерапия, музыкотерапия, физические упражнения. Кардинальному пересмотру подвергся и рацион, в него были добавлены соки из свеклы и моркови, отвары трав, адаптогены. Спустя шесть месяцев лечащий врач был крайне удивлен, а проведенное обследование показало уменьшение размеров метастаза, что вдохновило медиков провести облучение. Результат оказался более чем положительным.
   Этот удивительный случай был рассмотрен на онкологической конференции в крупном научном институте, пациента даже демонстрировали врачам. Прошло уже три года, процесс удалось стабилизировать. Пациент жив, у него ничего не болит и наблюдается нормальное самочувствие. Периодически он проходит обследования в онкологической клинике и получает поддерживающее лечение.
   Этот случай мы описали в подтверждение того, что упорство обязательно вознаграждается.
   Итак, еда, которую мы употребляем, может стать лекарством, если подойти к составлению рациона вдумчиво.
   Замечено, что пища с высоким содержанием витаминов, особенно аскорбиновой кислоты (витамин С), благоприятно действует при опухолях легких.

Витаминная атака на опухоль

   Профилактике рака легких способствует потребление пищи с высоким содержанием витамина С. Известно, что больше всего аскорбиновой кислоты содержит растительная пища. Поэтому и основу рациона – как во время проведения противоопухолевой терапии, так и после излечения от опухоли легкого – должны составлять овощи и фрукты.
   Очень полезны отвары и настои плодов шиповника, черная смородина, цитрусовые (если они хорошо переносятся).
   В настое, отваре плодов шиповника содержатся витамины С и К, сахар, органические и дубильные вещества. Полученный напиток можно пить вместо чая и воды.
   Отвар. Рекомендуем взять 20 г сухих плодов шиповника, залить их стаканом кипятка. Кипятить в закрытой эмалированной посуде на медленном огне в течение 20 минут. В процеженный настой для улучшения вкуса можно добавить немного сахара. Настой шиповника хорошо пить по стакану 2 раза в день.
   Настой. Взять 40 г сухих измельченных плодов на 1 литр крутого кипятка. Настаивать 8–10 часов. Пить в течение дня. Хранить в холодильнике не более 2 суток.
   Богата аскорбиновой кислотой (витамином С) и крапива двудомная. Очень полезны щи с добавлением листьев молодого растения. Наиболее полезна крапива, собранная в мае, до периода цветения. В сушеном виде ее можно использовать при заваривании чая (1 чайная ложка на заварочный чайник).
   Крапиву можно заготовить впрок: листья промыть, обдать горячей водой, слегка обсушить на полотенце и уложить в банки, пересыпав солью. Плотно за крыть крышкой и хранить в холодном темном месте (погребе, холодильнике). Использовать для салатов, супов.
   Английские ученые на протяжении почти 6,5 лет вели когортное исследование, включающее 1074 случая наблюдений, и показали, что употребление любых видов капусты три и более раз в неделю снижает риск заболевания раком легкого на 50 %. Они отметили также обратную зависимость между риском заболевания раком легкого и употреблением в пищу фруктов. Защитный эффект овощей и фруктов более выражен у курящих людей и слабее – в случаях аденокарцином, чем при других типах рака.
   Известно, что капуста богата витамином С, количество которого даже увеличивается при варке. Если она хорошо переносится, ее просто необходимо включать в рацион питания.
   Некоторые фитотерапевты в качестве дополнения к основным комплексным мероприятиям при лечении рака рекомендуют применять овощные соки. Наиболее целесообразно включать в рацион эти продукты при локализациях опухоли в легких, желудке, прямой кишке и мочевом пузыре.

Овощные соки

   Среди овощей для комплексного лечения и профилактики опухоли легкого рекомендована свекла (свежеотжатый сок и салаты). Ее противораковое действие лучше всего изучено специалистами.
   Так, доктор медицины А. Ференци издал в Германии книгу «Красная свекла как дополнительная терапия у больных со злокачественными образованиями». Были описаны 28 случаев исцеления рака желудка, легких, прямой кишки, мочевого пузыря и других органов при употреблении салатов из тертой сырой свеклы и ее сока. Практически у всех онкологических больных (за исключением одного), по данным А. Ференци, через 2–4 недели улучшалось общее состояние и состав крови, увеличивался вес, уменьшалась или исчезала злокачественная опухоль.
   В течение 18 лет этот венгерский врач лечил красной свеклой больных со злокачественными новообразованиями. Им описан случай, когда больному был поставлен диагноз «неоперабельный рак легкого», подтвержденный гистологическими исследованиями. После безуспешной операции он был выписан домой. Во время болезни потерял 27 кг и находился в очень плохом состоянии. Но постепенно его состояние стало улучшаться, он прибавил в весе 12 кг и почувствовал себя совершенно здоровым.
   Главный онколог местной больницы никогда не наблюдал клинического выздоровления больных с неоперабельным раком. Наш герой был послан к этому доктору. При поступлении у пациента не было никаких жалоб, на рентгенограмме легкого не обнаружили ничего серьезного. Когда больной был обстоятельно опрошен, выяснилось, что осенью он ежедневно съедал большое количество салата из вареной красной свеклы лишь потому, что ему этого хотелось.
   Из этого примера понятно, что и вареная свекла сохраняет противоопухолевые свойства, несмотря на то, что ее варка составляет около 2 часов.
   Онколог Ференци, а затем доктор Шмидт из Германии пришли к следующим выводам: действующим элементом в красной свекле является красящее вещество. Оно не токсично. Красящие вещества флавоноиды содержатся и в лепестках растений, они обусловливают желтую (флавоны)и пурпурно-красную, даже порой синюю (антоцианы) окраску. Все флавоны имеют общее свойство: при окислительных процессах они играют роль переносчика кислорода и участвуют в клеточном обмене. А антоцианы обладают ярко выраженными противораковыми свойствами. Употреблять свеклу можно в любом виде. Необходимо соблюдать ряд правил:
   а) принимать сок в количестве до 600 мл в сутки;
   б) пить его за 10–15 минут до еды;
   в) до употребления подержать не менее 2–3 часов в холодильнике;
   г) лечение проводить без перерыва, курс – не менее 6 месяцев.
   К употреблению сырой свеклы и сока из нее рекомендуется приучать себя постепенно, вводя в рацион буквально по каплям. При поражениях желудочно-кишечного тракта свеклу надо готовить на пару и недолго.
   В сутки при хорошей переносимости можно выпивать до 600 мл свекольного сока (равными частями пять раз через 3–4 часа).
   Сок свеклы. Отжать сок из красной свеклы, дать постоять 2–3 часа (перед употреблением его обязательно нужно выдержать не менее 2 часов, так как в своем составе он имеет ряд веществ, способных вызвать сосудистый спазм). Пить по 15–30 мл 3 раза в день (начальная доза 10–15 мл, затем ее следует увеличить до 30 мл на прием). Венгерские медики, отмечая противоопухолевые свойства красной свеклы, рекомендуют пить сок в дозах не более 100 мл в сутки.
   В дальнейшем было установлено, что чудодейственный эффект свеклы обусловлен красящими соединениями из группы растительных фенолов – антоцианами. Они подавляют гнилостную микрофлору кишечника, усиливают биологическое действие витамина С и обладают витаминной активностью.
   Следует помнить, что не всякая свекла пригодна к употреблению. Сорта с белыми полосками внутри ценности не представляют. Лучше всего – темная свекла удлиненной формы. Состав овоща не однороден: ближе к корешку он богат всеми питательными элементами, в ботве содержатся ядовитые вещества. Поэтому приблизительно треть свеклы надо удалять, а кожицу срезать не менее чем на 0,5 см. Вареная свекла, а также прокипяченный свекольный сок обладают лишь незначительным противоопухолевым действием.
   Очень хорошо свекольный сок сочетать с морковным. Это один из самых полезных напитков. Эти соки восполняют в организме недостаток фосфора, серы, калия и других щелочных элементов. Все это в сочетании с высоким содержанием в них провитамина А является основой их высоких кроветворных качеств.
   Морковь содержит минеральные вещества (магний, фосфор, железо, серу, кремний, алюминий, марганец, молибден, литий), а также каротин, или провитамин А. В ней присутствуют многие витамины (В1, В2, В6, РР, Е, К) и ферменты – биохимические катализаторы обменных процессов.
   При приготовлении сока морковь (лучше всего сорта каратель) средних размеров очищается от верхнего слоя на 0,5 см, верхушка удаляется. Стакан такого напитка рекомендуется выпивать утром натощак при приеме антибиотиков. Во всех остальных случаях можно ограничиться половиной стакана перед завтраком.
   Антоцианами богата и краснокочанная капуста, а также баклажаны. Более того, оказалось, что фенольные вещества зверобоя, черной смородины, черники и других растений также способны задерживать развитие раковых клеток у млекопитающих.
   Отдельно хочется рассказать о необходимости включения в рацион продуктов, содержащих селен.

Селеновая еда

   Установлено, что применение селена для профилактики и лечения рака легких улучшает качество жизни и увеличивает ее продолжительность.
   Материалы самого успешного из всех когда-либо проводившихся исследований по профилактике рака были опубликованы 25 декабря 1996 года. Эксперименты заняли десять лет и проводились при поддержке Национального института изучения рака; в них приняли участие 1312 добровольцев (75 % из них составляли мужчины). Ежедневно испытуемым давали по 200 мкг селена (из дрожжей). У тех, кто принимал селен, было отмечено снижение смертности от трех наиболее распространенных видов рака (легких, простаты, толстой или прямой кишки) на 49 %.
   Опубликованные в конце 1996 года в престижном «Журнале американской мeдицинской ассоциации» материалы исследования поведали миру о потрясающих результатах, связанных с воздействием селена. По этому поводу знаменитый американский доктор Аткинс сказал: «Вещество, способное снизить заболеваемость раком почти на 40 % и уменьшить смертность от рака на 50 %, следовало бы провозгласить нашим величайшим прорывом в медицине и раздавать людям по всему миру».
   Микроэлемент селен обнаруживает свое присутствие в цельном немолотом зерне и коричневом рисе, в морских и молочных продуктах, яйцах, фруктах, овощах и мясе (баранина, свинина, говядина, цыпленок). Также он содержится в кокосах, маслинах, фисташках, морских водорослях, спарже, землянике, орехах, пивных дрожжах. Богат селеном и чеснок, к тому же он содержит много других важных компонентов, таких как белок (5,6 %), углеводы и различные минералы, в том числе кальций, фосфор, железо, магний. В нем много витаминов С и группы В, различных сахаров, а еще он славится хорошо знакомым всем нам запахом, источником которого является глюкозид аллиина. Под действием фермента аллиниизы расщепляются на фруктозу и аллицин – летучее соединение серы с характерным неприятным запахом. Оно убивает бактерии.
   Дефицит селена в пище могут восполнить специальные пищевые добавки и лекарственные препараты, содержащие этот микроэлемент.
   При выборе корректирующих добавок и введении их в рацион важно помнить, что селен и витамин С (аскорбиновая кислота), а также содержащие их продукты необходимо употреблять отдельно, в разное время суток. Это связано с их антагонизмом; другими словами, при совместном применении они мешают друг другу усваиваться.

Глава 8
Особенности питания при опухоли почки

   Для профилактики осложнений после проведенной противоопухолевой терапии заболеваний почек рекомендуется щадящая диета с исключением всех раздражающих продуктов.
   Не разрешается употреблять специи, пряности, подливки, крепкие алкогольные напитки, горячие и холодные блюда (пища должна быть теплой), копченую колбасу и рыбу, консервы. Запрещается редис, сельдерей, шпинат.
   Очень полезным плодом при болезнях почек еще Гиппократ считал яблоки. Они удаляют из организма избыточные соль и воду, снижают уровень холестерина в крови и помогают очищению кишечника. Присутствующая в них тартровая кислота сдерживает переход углеводов в жиры. В яблоках содержится много минеральных солей, вот почему они полезны при болезнях почек. Желательно употреблять сорта «симиренко» или «антоновка». Есть яблоки лучше перед обедом, поскольку это еще и профилактика лишнего веса.
   
Конец бесплатного ознакомительного фрагмента