Большая Советская Энциклопедия (ЗД)
«Всероссийская социально-революционная организация»
). Арестован в сентябре 1875; в 1877 по
процессу 50-ти
осужден на каторгу на 6 лет 8 мес. После возвращения в конце 80-х гг. с каторги и ссылки был сотрудником периодических изданий на Кавказе. Один из идейных руководителей грузинской партии «социал-федералистов».
Лит.:Процесс 50-ти, М., 1906; Письма Г. Ф. Здановича, «Красный архив», 1927, т. 1(20); Мегрелишвили Г. И., Грузинская общественно-экономическая мысль 2-й половины 19 в. и начала 20 в., т. 1, ч. 2, Тб., 1961.
болезни,оно может быть связано с ней различными переходными состояниями и не иметь чётких границ. Состояние З. не исключает наличия в организме ещё не проявившегося болезнетворного начала или субъективных колебаний в самочувствии человека. В связи с этими особенностями возникло понятие «практически здоровый человек», при котором наблюдающиеся в организме патологические изменения не сказываются на самочувствии и не отражаются на работоспособности человека. Вместе с тем отсутствие манифестирующих нарушений З. ещё не указывает на отсутствие болезненного состояния, т.к. перенапряжение защитно-приспособительных механизмов, не нарушая З., может привести к развитию болезни при воздействии на организм чрезвычайных раздражителей.
К факторам, определяющим З. населения, относятся: величина реальной заработной платы, продолжительность рабочего дня, степень интенсивности и условия труда, наличие профессиональных вредностей, уровень и характер питания, жилищные условия, образ жизни, состояние здравоохранения и санитарного состояния страны. Однозначного критерия, по которому можно было бы судить о состоянии З. жителей той или иной страны, практически не существует; даже такой комплексный показатель, как средняя продолжительность жизни, сам по себе, без учёта комплексных социально-биологических исследований, ещё не достаточен для оценки З. населения. Научная организация охраны З. отдельных лиц и человеческих коллективов должна основываться на повышении защитных свойств организма людей, а также на создании условий, предупреждающих возможность контакта человека с разными патогенными раздражителями, или же на ослаблении их действия на организм.
Советское здравоохранение всемерно стремится развивать, сохранять и укреплять З. человека. Этому способствуют профилактический характер советской медицины, бесплатное, общедоступное и квалифицированное лечение, создание широкой сети лечебно-профилактических учреждений, санаториев и домов отдыха, массовая организация физической культуры и спорта. В Основах законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении, принятых Верховным Советом СССР 19 декабря 1969, сказано: «Охрана здоровья народа — одна из важнейших задач Советского государства... Охрана здоровья населения — обязанность всех государственных органов и общественных организаций».
В. А. Фролов.
Курорты,
Санаторий,
Дом отдыха)
.Развитие медицины в теоретическом и практическом плане осуществляют Академия медицинских наук СССР, её проблемные комиссии и учёные медицинские советы министерств здравоохранения. С 1965 в обеих палатах Верховного Совета СССР функционируют постоянные комиссии по здравоохранению и социальному обеспечению; при местных Советах депутатов трудящихся существуют постоянные комиссии по З., осуществляющие контроль и помощь в деятельности органов З. Большую работу выполняют представители профсоюзов, активисты Союза обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР, а также общественные организации.
В зарубежных социалистических странах З. строится в основном на принципах, аналогичных принципам советского З. На иных принципах построена система З. капиталистических странах. В функции государственных органов З. обычно входят: санитарное законодательство, санитарная охрана границ, военная медицина, организация лечебной помощи некоторым контингентам населения (например, инвалидам войны, иногда психическим больным), регламентация прав и обязанностей врачей, медицинское образование (высшее), торговля медикаментами. В функции органов самоуправления (муниципалитетов и др.) входят организация больниц и, в ограниченных размерах, внебольничных учреждений по охране материнства и детства, по борьбе с туберкулёзом и др. социальными болезнями, организация санитарного надзора. Содержание муниципальных медицинских учреждений (больниц) основано на принципе самоокупаемости, лечение в них производится только за плату. Наряду с муниципальными и благотворительными больницами существует значительное число частных лечебниц, являющихся чисто коммерческими предприятиями.
Однако с высокоразвитой научной медициной уживаются открытое знахарство и шарлатанство, например в США легально существуют тысячи знахарей, остеопатов, хиропрактиков, обирающих легковерных пациентов. Беззастенчивая реклама различных чудодейственных «лечебных» средств дополняет эту спекуляцию на болезнях.
Даже в самых богатых капиталистических странах отсутствует развитая система медицинской помощи сельскому населению. В современных капиталистических странах сложились в основном три системы организации медицинской помощи населению: частнопредпринимательская, страховая медицина и государственная служба З.
Наиболее ярко частнопредпринимательская медицина представлена в США, Испании, Португалии и некоторых др. государствах. Например, в США нет обязательного страхования от болезней. Стоимость больничного лечения неуклонно растет. Так, по свидетельству газеты «Нью-Йорк таймс», плата за 10-дневное пребывание в нью-йоркских частных больницах увеличилась с 560 долл. в 1960 до 842 долл. в 1966.
«Добровольное» страхование на основе т. н. авансового группового обеспечения прогрессивные круги справедливо называют «рассрочкой нужды» — оно лишь в небольшой степени (около 40%), притом за счёт самого рабочего, возмещает стоимость медицинской помощи.
Особенностью американского З. является значительный размер госпитального фонда для психиатрических больниц, это обусловлено чрезвычайно большим распространением в стране нервно-психических заболеваний.
Страховая медицина получила распространение в большинстве европейских капиталистических стран, а также в некоторых странах Азии и Латинской Америки. Для этой системы характерны: а) обязательное государственное страхование части или всего населения страны; б) участие в финансировании расходов на медицинскую помощь самих застрахованных, а также предпринимателей, правительственных и муниципальных органов; в) неполная компенсация расходов застрахованных на медицинскую помощь; г) лечебную направленность. В некоторых странах обязательному государственному страхованию подлежат только рабочие и служащие промышленных предприятий (например, ФРГ), в других — всё население страны (Норвегия, Австрия). Основным источником образования фондов социального страхования являются взносы самих застрахованных (например, в Норвегии около 55%). В среднем расходы на медицинскую помощь составляют 1,5—3% заработной платы. Больничная помощь оказывается в государственных, муниципальных, частных или благотворит, лечебницах, т.к. своих больниц страховые органы не имеют; оплату за лечение (частично или полностью) производят страховые кассы. Бюджет по страховой медицине не включает средств на профилактические мероприятия.
Государственная служба З. Среди капиталистических стран в наиболее полном виде государственная служба З. введена в Великобритании с 1948. Эта наиболее прогрессивная система З., возникшая в результате длительной классовой борьбы, справедливо расценивается английскими рабочими как их серьёзное достижение. Государственная служба включает внебольничную и больничную помощь, консультацию специалистов, а также некоторые виды профилактической помощи. Все виды медицинской помощи, за исключением медикаментозной, обеспечиваются в основном бесплатно. Внебольничная помощь в кабинете врача и на дому оказывается врачами общей практики. Обычно это врачи-универсалы, принимающие всех приписанных к ним больных независимо от характера заболевания (терапия, педиатрия, акушерство, кожные и др.). На консультацию к специалисту может направить только врач общей практики. Расходы по содержанию и оснащению кабинета, а также оплате вспомогательного медицинского персонала несёт сам врач. Некоторые профилактические мероприятия осуществляются местными органами З. (например, комитетами З. графств), в том числе Сестринская служба по уходу за больными на дому, помощь психическим больным, перевозка больных, профилактическая иммунизация и др. Учреждений санаторно-курортного типа, домов отдыха нет.
В странах, освободившихся от колониализма, осуществляются демократические преобразования в различных сферах социальной жизни, в том числе и о области З. Тяжёлое наследие прошлого, недостаток медицинских кадров и материальных средств не дают возможности широко осуществить эти важные начинания, но всё же отмечается значительный прогресс в З.: проводятся мероприятия по предупреждению массового распространения таких заболеваний, как оспа, малярия, глистные инвазии и др.
Контакты между различными странами привели к расширению международного сотрудничества и в области З. Сфера деятельности
Всемирной организации здравоохранения
(ВОЗ) расширяется. СССР и др. социалистические страны играют в ней важную роль, всемерно способствуя развитию международного сотрудничества в области З. Проблемы З. и социальной гигиены как интегрирующей науки стали превращаться из внутренней проблем отдельной страны в интернациональные.
Лит.:Соловьев З. П., Вопросы социальной гигиены и здравоохранения, Избр. произв., М., 1970; Белицкая Е. Я., Проблемы социальной гигиены, Л., 1970; Баткис Г. А., Лекарев Л. Г., Социальная гигиена и организация здравоохранения, М., 1969; Потулов Б. М., В. И. Ленин и охрана здоровья советского народа, 2 изд., Л., 1967; Семашко Н. А., Избр. произв., 2 изд., М., 1967; 50 лет советского здравоохранения. 1917—1967, М., 1967; Виноградов Н. А., Теоретические и организационные основы социалистического здравоохранения, М., 1967; Организация здравоохранения в СССР. Пособие для врачей, 2 изд., под ред. Н. А. Виноградова, М., 1962.
Н. А. Виноградов, В. Л. Дерябина.
шотландской школы
«здравого смысла» (common sense) в 18 в. полагали, что З. с. неизбежно должен привести к вере в бога. Т.
Рид
считал, что сознание человека не есть tabula rasa («чистая доска»), заполняющаяся в процессе опыта, как утверждали сенсуалисты. Напротив, сам опыт возможен лишь постольку, поскольку человеческий дух имеет врождённые принципы З. с., каковыми является неискоренимая вера в бога и в окружающий мир; философия может строиться лишь на основе этих принципов.
В современной буржуазной философии также имеются противоположные трактовки З. с. Т. н. реалистические направления (неореализм, критический реализм) исходят из того, что З. с. с необходимостью должен постулировать существование реальной действительности, без чего человек не может «ни жить, ни философствовать» (Дж. Сантаяна, США). С др. стороны, представители религиозных направлений полагают, что З. с. ведёт к непреложному признанию бытия бога. Наконец, согласно прагматизму, З. с. тождествен той пользе или выгоде, которую человек получает в определённой ситуации.
Д. М. Луканов.
Здродовский Павел Феликсович
Здродо'вскийПавел Феликсович [р. 4(16).5.1890, Уральск], советский микробиолог, иммунолог, академик АМН СССР (1945), Герой Социалистического Труда (1970). В 1914 окончил Казанский университет. С 1926 профессор университета в Баку. В 1922—1930 организатор, научный руководитель и директор Азербайджанского института микробиологии и гигиены в Баку. С 1930 во Всесоюзном институте экспериментальной медицины; с 1945 в институте эпидемиологии и микробиологии АМН СССР. Основные труды по малярии и тропическим болезням, риккетсиозам, иммунологии и эпидемиологии бруцеллёза и общей иммунологии. Под руководством З. разработаны методы профилактической вакцинации людей живой ослабленной вакциной против бруцеллёза и риккетсиозов; предохранительной вакцинации против столбняка, дифтерии и кишечных инфекций. Открыл феномен неспецифической аллергии — геморрагической параллергии. Изучает патогенез инфекционных заболеваний и иммунологические процессы с общефизиологических позиций реактивности организма. Государственная премия СССР (1949), Ленинская премия (1959). Золотая медаль им. Мечникова АН СССР (1967). Награжден орденом Ленина, 2 др. орденами, а также медалями.
Соч.: О физиологических основах иммунитета, М., 1950; Бруцеллез, М., 1953; Учение о риккетсиях и риккетсиозах, 2 изд., М., 1956 (совм. с Е. М. Голиневич); Матричногенетическая теория иммуногенеза и его нейрогуморальная регуляция, М., 1966; Проблемы инфекции, иммунитета и аллергии, 3 изд., М., 1969.
Здуньска-Воля
Зду'ньска-Во'ля(ZduDska Wola), город в Польше, в Лодзинском воеводстве на р. Бродня, притоке Варты. 29 тыс. жителей (1970). Ж.-д. узел. Завод текстильного оборудования; хлопчатобумажная, трикотажная, шерстяная, швейная, пищевая промышленность.
