Сочувствие становится зависимостью, если заставляет человека делать то, что он не стал бы делать в других обстоятельствах.
Нечто подобное происходит с родителями наркоманов.
В одних случаях болезнь ребенка является той причиной, по которой не распадается семья, в других она дает возможность одному из родителей (чаще женщине) не работать. Ведь если ребенок – наркоман, постоянный контроль вполне оправдан и работать некогда. В общем, жизнь обретает иной смысл.
Конечно, этот перечень извлекаемых из болезни вторичных выгод можно продолжать и продолжать, но нет смысла это делать. Каждый желающий может выявить ее для себя с помощью специального опросника «Вторичная выгода» или с помощью психолога. Но выявить вторичную выгоду – всего лишь полдела.
Следующим, не менее важным этапом является выработка механизмов получения желаемого результата(внимания, поддержки, признания и т. д.) другим, неопасным для здоровья и социально приемлемым способом.
Естественно, это потребует большого труда, но согласитесь, игра стоит свеч.
Определив вторичную выгоду своей зависимости, выберите подходящий способ ее замены. Например, можно:
· получить внимание, посещая группы взаимопомощи;
· повысить самооценку – с помощью ведения «журнала достижений»;
· чувство единства в семье создать путем совместных чаепитий, прогулок за город или строительства загородного дома.
Физические упражнения и медитации
В одной упряжке
Терпенье и труд все перетрут
Не страшны дурные вести – начинаем бег на месте
Восток – дело тонкое
И в ванне, и в бане, всегда и везде – вечная слава воде!
Молилась ли ты на ночь, Дездемона?
Помни о прошлом, думай о будущем, живи настоящим
Мои года – мое богатство
Настоящее ли ваше настоящее?
Ох уж эти сказки... Ох уж эти сказочники...
Можно ли быть здоровым, признав себя больным
Нечто подобное происходит с родителями наркоманов.
В одних случаях болезнь ребенка является той причиной, по которой не распадается семья, в других она дает возможность одному из родителей (чаще женщине) не работать. Ведь если ребенок – наркоман, постоянный контроль вполне оправдан и работать некогда. В общем, жизнь обретает иной смысл.
Конечно, этот перечень извлекаемых из болезни вторичных выгод можно продолжать и продолжать, но нет смысла это делать. Каждый желающий может выявить ее для себя с помощью специального опросника «Вторичная выгода» или с помощью психолога. Но выявить вторичную выгоду – всего лишь полдела.
Следующим, не менее важным этапом является выработка механизмов получения желаемого результата(внимания, поддержки, признания и т. д.) другим, неопасным для здоровья и социально приемлемым способом.
Естественно, это потребует большого труда, но согласитесь, игра стоит свеч.
Определив вторичную выгоду своей зависимости, выберите подходящий способ ее замены. Например, можно:
· получить внимание, посещая группы взаимопомощи;
· повысить самооценку – с помощью ведения «журнала достижений»;
· чувство единства в семье создать путем совместных чаепитий, прогулок за город или строительства загородного дома.
Физические упражнения и медитации
Среди причин, приводящих если не к началу зависимости, то к ее возобновлению, далеко не последнее место занимают проблемы, связанные с общим состоянием здоровья. Физическое самочувствие человека имеет очень большое значение для качества жизни.
В одной упряжке
Для того чтобы оставаться в тонусе и иметь возможность добиваться своих целей, важно научиться через тело управлять своим эмоциональным состоянием. Любому желающему это сделать необходимо использовать
физические упражнения для снятия психического напряженияи развивать
навыки психической саморегуляции путем медитаций. Можно искать и другие, подходящие именно вам, методы поддержания психофизического здоровья.
В здоровом теле – здоровый дух. Что это значит? Дух в данном случае означает волю к жизни, самосознание. Если тело здорово – человек обладает достаточной силой для духовного самосовершенствования.
Впрочем, это выражение можно читать и в обратном направлении: при здоровом состоянии сознания человек может добиться и физического здоровья. Короче говоря, психология и физиология находятся в отношениях взаимозависимости.
Но как же мы можем говорить о здоровом теле, если пришли к выводу, что здоровье не есть отсутствие болезни?
Здоровье – это состояние устойчивого равновесия во всех системах организма, позволяющее человеку плодотворно работать, интересно отдыхать и развиваться как личности.
Конечно, подобное определение не охватывает все особенности жизни человека, но для наших целей вполне приемлемо.
Какие же обстоятельства наносят вред здоровью и провоцируют болезненный стиль поведения?
· Повышенная утомляемость, вызванная физической работой или большими интеллектуальными нагрузками.
· Тяжелая или затяжная болезнь, как физическая, так и душевная.
· Состояние хронического (длительного) стресса, возникающее в результате неурегулированных отношений либо длительно действующих причин, таких как: нелюбимая работа, езда на плохом автомобиле, пребывание в психологически агрессивной среде (боевые действия, систематическое занятие делом, которое противоречит вашим моральным принципам).
Как видите, факторы, способствующие нарушению здоровья тела, многообразны, следовательно, и меры по укреплению телесного здоровья также должны быть разнообразными.
В здоровом теле – здоровый дух. Что это значит? Дух в данном случае означает волю к жизни, самосознание. Если тело здорово – человек обладает достаточной силой для духовного самосовершенствования.
Впрочем, это выражение можно читать и в обратном направлении: при здоровом состоянии сознания человек может добиться и физического здоровья. Короче говоря, психология и физиология находятся в отношениях взаимозависимости.
Но как же мы можем говорить о здоровом теле, если пришли к выводу, что здоровье не есть отсутствие болезни?
Здоровье – это состояние устойчивого равновесия во всех системах организма, позволяющее человеку плодотворно работать, интересно отдыхать и развиваться как личности.
Конечно, подобное определение не охватывает все особенности жизни человека, но для наших целей вполне приемлемо.
Какие же обстоятельства наносят вред здоровью и провоцируют болезненный стиль поведения?
· Повышенная утомляемость, вызванная физической работой или большими интеллектуальными нагрузками.
· Тяжелая или затяжная болезнь, как физическая, так и душевная.
· Состояние хронического (длительного) стресса, возникающее в результате неурегулированных отношений либо длительно действующих причин, таких как: нелюбимая работа, езда на плохом автомобиле, пребывание в психологически агрессивной среде (боевые действия, систематическое занятие делом, которое противоречит вашим моральным принципам).
Как видите, факторы, способствующие нарушению здоровья тела, многообразны, следовательно, и меры по укреплению телесного здоровья также должны быть разнообразными.
Терпенье и труд все перетрут
Несколько слов для тех, чья зависимость связана с болезнью.
Для того чтобы избавление от любой болезни было эффективным, и недуг не возобновился, необходимо лечиться у докторов смежных специальностей (комплексно) и уделить достаточно времени и сил мероприятиям по профилактике рецидива в первые месяцы после выздоровления.
Почему я акцентирую на этом внимание?
Дело в том, что прекращение одной болезни приводит к ситуации, при которой обостряются симптомы всех ранее не проявлявшихся болезней. Легче всего это увидеть на примере наркомании.
Во-первых, при отсутствии действия наркотика резко проявляются все болезненные ощущения, скрытые ранее его действием (наркотик – наркоз!).
Во– вторых, после прекращения приема наркотиков, особенно в первый месяц, у пациентов возникает большое количество психосоматических симптомов в виде боли в разных частях тела. Часто от пациентов можно услышать жалобы: «Все болит, ну просто все, ни одного здорового места во мне нет!»
При других хронических болезнях тоже возникают подобные проблемы, ведь организм целостен и изменение в одной его части ведет к изменениям во всем организме.
Психосоматические симптомы наркоманов могут быть ликвидированы в процессе психотерапевтической работы. Их нужно просто пережить, как неизбежное зло. А вот обострения таких хронических расстройств, как болезни печени, почек, стоматологические заболевания и т. д., требуют другого подхода. С ними все-таки придется идти к доктору. Возможно, терапевт пропишет больному препараты, улучшающие функцию печени, повышающие иммунитет.
Программа приема лекарственных препаратов составляется индивидуально. В этой книге мне хотелось бы поговорить о нефармацевтических способах поддержания здоровья тела. Они подходят людям с самыми разными хроническими заболеваниями и способны значительно улучшить жизненный тонус здоровых людей.
Для того чтобы избавление от любой болезни было эффективным, и недуг не возобновился, необходимо лечиться у докторов смежных специальностей (комплексно) и уделить достаточно времени и сил мероприятиям по профилактике рецидива в первые месяцы после выздоровления.
Почему я акцентирую на этом внимание?
Дело в том, что прекращение одной болезни приводит к ситуации, при которой обостряются симптомы всех ранее не проявлявшихся болезней. Легче всего это увидеть на примере наркомании.
Во-первых, при отсутствии действия наркотика резко проявляются все болезненные ощущения, скрытые ранее его действием (наркотик – наркоз!).
Во– вторых, после прекращения приема наркотиков, особенно в первый месяц, у пациентов возникает большое количество психосоматических симптомов в виде боли в разных частях тела. Часто от пациентов можно услышать жалобы: «Все болит, ну просто все, ни одного здорового места во мне нет!»
При других хронических болезнях тоже возникают подобные проблемы, ведь организм целостен и изменение в одной его части ведет к изменениям во всем организме.
Психосоматические симптомы наркоманов могут быть ликвидированы в процессе психотерапевтической работы. Их нужно просто пережить, как неизбежное зло. А вот обострения таких хронических расстройств, как болезни печени, почек, стоматологические заболевания и т. д., требуют другого подхода. С ними все-таки придется идти к доктору. Возможно, терапевт пропишет больному препараты, улучшающие функцию печени, повышающие иммунитет.
Программа приема лекарственных препаратов составляется индивидуально. В этой книге мне хотелось бы поговорить о нефармацевтических способах поддержания здоровья тела. Они подходят людям с самыми разными хроническими заболеваниями и способны значительно улучшить жизненный тонус здоровых людей.
Не страшны дурные вести – начинаем бег на месте
Физические упражнения позволяют решить несколько задач. Во-первых, они
дают возможность перевести психическую энергию в физическую. Во-вторых, специальные упражнения
помогают человеку поддерживать психоэмоцинальное равновесие. Кроме того, благодаря регулярному выполнению хотя бы небольшого комплекса физических упражнений, человек улучшает свою внешность. Когда человек знает, что он хорошо выглядит, – это повышает уровень его самооценки.
Каким же образом физические упражнения могут влиять на наше эмоциональное состояние? Проще всего пояснить на примере.
Когда у меня возникает раздражение, которое очень часто сочетается с тревогой, я обычно начинаю либо подметать пол, либо с помощью веника чистить палас. В этот процесс я вкладываю все свое раздражение и тревогу. По мере продвижения уборки оно уходит.
Один из моих пациентов говорил, что, когда у него возникает тревога или депрессия, он собирает мелкие предметы одежды и начинает их стирать вручную, как будто «перетирает тревогу».
Пациенты часто просят повесить на отделении «грушу», боксируя на которой они могли бы разрядить агрессию, тревожность, раздражение. Это похоже на опыт японцев, которые в комнатах отдыха помещают манекены начальников для того, чтобы можно было побить раздражающего вас «шефа», не опасаясь последствий, и эмоционально разрядиться.
То, что физическая нагрузка способна снимать последствия стресса, доказывает сам факт, что довольно часто бывшие зависимые пациенты много занимаются физическими упражнениями. Скорее всего, они бессознательно используют физическую нагрузку, чтобы нормализовать свое эмоциональное состояние.
Каким же образом физические упражнения могут влиять на наше эмоциональное состояние? Проще всего пояснить на примере.
Когда у меня возникает раздражение, которое очень часто сочетается с тревогой, я обычно начинаю либо подметать пол, либо с помощью веника чистить палас. В этот процесс я вкладываю все свое раздражение и тревогу. По мере продвижения уборки оно уходит.
Один из моих пациентов говорил, что, когда у него возникает тревога или депрессия, он собирает мелкие предметы одежды и начинает их стирать вручную, как будто «перетирает тревогу».
Пациенты часто просят повесить на отделении «грушу», боксируя на которой они могли бы разрядить агрессию, тревожность, раздражение. Это похоже на опыт японцев, которые в комнатах отдыха помещают манекены начальников для того, чтобы можно было побить раздражающего вас «шефа», не опасаясь последствий, и эмоционально разрядиться.
То, что физическая нагрузка способна снимать последствия стресса, доказывает сам факт, что довольно часто бывшие зависимые пациенты много занимаются физическими упражнениями. Скорее всего, они бессознательно используют физическую нагрузку, чтобы нормализовать свое эмоциональное состояние.
Восток – дело тонкое
Второй вариант использования физических упражнений для поддержания психоэмоционального равновесия – это ежедневная гимнастика, состоящая из специально подобранных упражнений.
Для этой цели хорошо подходит система упражнений йоги.
Кроме того, существует система целостного движения, направленная на гармонизацию правого и левого полушарий головного мозга и всего организма в целом. Комплексы таких упражнений можно найти в различных руководствах.
Тот, кому такой путь покажется слишком сложным, может добиться нужного результата, занимаясь обычной гимнастикой, лучше всего, гимнастикой ушу.
Почему я останавливаю ваше внимание именно на восточных системах оздоровления?
Дело в том, что целью большинства таких систем является развитие способности к сосредоточению, а ведь именно умение сосредоточиться на главном помогает человеку решать свои проблемы и быть независимым.
Однако хочу подчеркнуть: все хорошо в меру. Ведь у многих ребят развитию наркомании предшествовал период активного увлечения спортом, а также восточными философиями. В тот период спорт играл роль наркотика, призванного постоянно повышать уровень эндорфинов. Но нельзя постоянно погонять коня, хлеща его кнутом, в какой-то момент он просто падает. Бывшие спортсмены, которые больше не могут заниматься любимым видом спорта, могут начать повышать уровень эндорфинов до привычного с помощью наркотиков.
Каждому, кто предпринимал попытки выздоровления, известно, что срывы часто происходят в моменты усталости, вызванной физической или интеллектуальной перегрузкой. Отсюда следует непреложное правило: выздоравливающему человеку можно рекомендовать только занятия физкультурой, а не спортом, строго следя за тем, чтобы нагрузка не вызывала переутомления.
Для этой цели хорошо подходит система упражнений йоги.
Кроме того, существует система целостного движения, направленная на гармонизацию правого и левого полушарий головного мозга и всего организма в целом. Комплексы таких упражнений можно найти в различных руководствах.
Тот, кому такой путь покажется слишком сложным, может добиться нужного результата, занимаясь обычной гимнастикой, лучше всего, гимнастикой ушу.
Почему я останавливаю ваше внимание именно на восточных системах оздоровления?
Дело в том, что целью большинства таких систем является развитие способности к сосредоточению, а ведь именно умение сосредоточиться на главном помогает человеку решать свои проблемы и быть независимым.
Однако хочу подчеркнуть: все хорошо в меру. Ведь у многих ребят развитию наркомании предшествовал период активного увлечения спортом, а также восточными философиями. В тот период спорт играл роль наркотика, призванного постоянно повышать уровень эндорфинов. Но нельзя постоянно погонять коня, хлеща его кнутом, в какой-то момент он просто падает. Бывшие спортсмены, которые больше не могут заниматься любимым видом спорта, могут начать повышать уровень эндорфинов до привычного с помощью наркотиков.
Каждому, кто предпринимал попытки выздоровления, известно, что срывы часто происходят в моменты усталости, вызванной физической или интеллектуальной перегрузкой. Отсюда следует непреложное правило: выздоравливающему человеку можно рекомендовать только занятия физкультурой, а не спортом, строго следя за тем, чтобы нагрузка не вызывала переутомления.
И в ванне, и в бане, всегда и везде – вечная слава воде!
Еще одним способом поддерживать хорошее физическое состояние являются закаливающие процедуры. Здесь можно привести пример из жизни одного из моих пациентов.
Такой способ поддержания психоэмоционального равновесия используется многими бывшими наркоманами.
Для проведения закаливающих процедур не обязательно бросаться в прорубь. Вполне подойдет обливание холодной водой или контрастный душ. Даже обычный ежедневный горячий душ или ванна обладают закаливающим эффектом.
Дело в том, что закаливающий эффект имеет не сама температура, а ее перепад, следовательно душ с перепадом температур от 38 °C (горячая вода) до 20 °C (комнатная температура) или 17 °C (холодная вода после горячей), близок перепаду -10 °C (морозный воздух)... +4 °C (вода в проруби). Как видите, перепад температур в момент принятия контрастного душа или даже обычного горячего душа (при наших зимах) даже больше, чем при моржевании, следовательно, закаливающий эффект не хуже.
Кроме того, есть еще и такие очень простые формы закаливающих процедур, как ножные ванны с применением поочередно горячей и холодной воды. Они доступны и тем, кто плохо переносит холод, и тем, у кого дома нет ванны.
Конечно, обливание холодной водой является самой эффективной закаливающей процедурой, так как при этом происходит еще и непосредственное раздражение кожных рецепторов, но «на безрыбье и рак – почти форель».
После того как мы достаточно подробно раскрыли значение работы с телом, можно поговорить о способах поддержания хорошего физического самочувствия через воздействие на дух.
После того как в больнице ему помогли снять острые явления «ломки», парень вернулся домой, к родителям. Однажды он увидел, как мама собирает купальные принадлежности: укладывает в сумку купальник, шапочку... Стоит отметить, что дело происходило в декабре, а в городке, где они жили, бассейнов не было. Спросив, зачем ей купальник, он услышал: «Буду купаться в проруби. Хочешь – поедем со мной!» Паренек из любопытства поехал и даже «на слабо» нырнул в прорубь – понравилось!Позже он сказал, что ощущения напомнили ему наркотический «кайф». После этого он достаточно долго занимался моржеванием, получая таким образом положительные эмоции.
Такой способ поддержания психоэмоционального равновесия используется многими бывшими наркоманами.
Для проведения закаливающих процедур не обязательно бросаться в прорубь. Вполне подойдет обливание холодной водой или контрастный душ. Даже обычный ежедневный горячий душ или ванна обладают закаливающим эффектом.
Дело в том, что закаливающий эффект имеет не сама температура, а ее перепад, следовательно душ с перепадом температур от 38 °C (горячая вода) до 20 °C (комнатная температура) или 17 °C (холодная вода после горячей), близок перепаду -10 °C (морозный воздух)... +4 °C (вода в проруби). Как видите, перепад температур в момент принятия контрастного душа или даже обычного горячего душа (при наших зимах) даже больше, чем при моржевании, следовательно, закаливающий эффект не хуже.
Кроме того, есть еще и такие очень простые формы закаливающих процедур, как ножные ванны с применением поочередно горячей и холодной воды. Они доступны и тем, кто плохо переносит холод, и тем, у кого дома нет ванны.
Конечно, обливание холодной водой является самой эффективной закаливающей процедурой, так как при этом происходит еще и непосредственное раздражение кожных рецепторов, но «на безрыбье и рак – почти форель».
После того как мы достаточно подробно раскрыли значение работы с телом, можно поговорить о способах поддержания хорошего физического самочувствия через воздействие на дух.
Молилась ли ты на ночь, Дездемона?
Среди методов, используемых для этих целей во всех реабилитационных центрах, независимо от того, светские они или религиозные, используются либо молитвы, либо медитации.
Каким образом молитвы и медитации помогают поддержать эмоциональное равновесие?
Ответ на этот вопрос известен практически любому человеку, серьезно занимавшемуся восточными практиками. Известен он и тому, кто хотя бы один раз в жизни искренне молился.
Причина исцеляющего действия молитв и медитаций в том, что в этот момент человек как бы отстраняется от всего внешнего, суетного и погружается в себя. При этом он перестает анализировать свое прошлое и тревожиться по поводу будущего. Именно в этот момент человек в состоянии найти оптимальное решение стоящих перед ним задач. (Какие виды медитаций стоит использовать в зависимости от конкретных целей, можно посмотреть в конце книги в приложениях.)
Думаю, каждый может вспомнить пример, когда он не знал, как быть (делать или не делать, идти – не идти и т. д.). Устав от этих метаний, он шел в баню (или в парикмахерскую), а там, на банном полке или в кресле парикмахера, отрешившись от всех этих «быть или не быть» (состояние, кстати, очень близкое к медитации), вдруг переживал озарение: быть!
Итак, не очень краткое резюме.
· В режим дня выздоравливающего обязательно должна быть включена утренняя, а при необходимости и вечерняя гимнастика.
· При возникновении эмоционального напряжения можно проделать силовые упражнения или специальный комплекс гимнастики йоги.
· Целесообразно начинать и заканчивать день молитвой либо медитацией. Необходимо заботиться о своем телесном здоровье, регулярно посещая врачей с профилактической целью, а при возникновении первых признаков заболевания – тем более.
· Желательно включение в ежедневный план закаливающих процедур.
Каким образом молитвы и медитации помогают поддержать эмоциональное равновесие?
Ответ на этот вопрос известен практически любому человеку, серьезно занимавшемуся восточными практиками. Известен он и тому, кто хотя бы один раз в жизни искренне молился.
Причина исцеляющего действия молитв и медитаций в том, что в этот момент человек как бы отстраняется от всего внешнего, суетного и погружается в себя. При этом он перестает анализировать свое прошлое и тревожиться по поводу будущего. Именно в этот момент человек в состоянии найти оптимальное решение стоящих перед ним задач. (Какие виды медитаций стоит использовать в зависимости от конкретных целей, можно посмотреть в конце книги в приложениях.)
Думаю, каждый может вспомнить пример, когда он не знал, как быть (делать или не делать, идти – не идти и т. д.). Устав от этих метаний, он шел в баню (или в парикмахерскую), а там, на банном полке или в кресле парикмахера, отрешившись от всех этих «быть или не быть» (состояние, кстати, очень близкое к медитации), вдруг переживал озарение: быть!
Итак, не очень краткое резюме.
· В режим дня выздоравливающего обязательно должна быть включена утренняя, а при необходимости и вечерняя гимнастика.
· При возникновении эмоционального напряжения можно проделать силовые упражнения или специальный комплекс гимнастики йоги.
· Целесообразно начинать и заканчивать день молитвой либо медитацией. Необходимо заботиться о своем телесном здоровье, регулярно посещая врачей с профилактической целью, а при возникновении первых признаков заболевания – тем более.
· Желательно включение в ежедневный план закаливающих процедур.
Помни о прошлом, думай о будущем, живи настоящим
Может показаться, что тема главы противоречит принципу «живи одним днем». Однако попробуем убедиться, что это только поверхностное впечатление.
Если вы встретите счастливого, деятельного и гармонично развитого человека и поговорите с ним, выяснится, что в жизни он придерживается именно этих двух положений. Он живет «здесь и сейчас», помнит о прошлых ошибках, что дает ему возможность не наступать дважды на одни и те же грабли, и строит планы на будущее.
В чем разница между «жизнью в настоящем», «жизнью в прошлом» и «жизнью в будущем»? Будущее и прошлое существуют только в нашем сознании, а поступки можно совершать лишь в настоящем.
Но совершать поступки сегодня человек может:
– только исходя из желаемого будущего. Например: «Хочу в будущем иметь много денег и поэтому очень много работаю в настоящем»;
– только опираясь на прошлый опыт: «Не хочу жить в нищете, как жили мои родители, и я вместе с ними, поэтому много работаю».
Можно жить только настоящим, рассуждая так: «Сегодня есть деньги, и о них незачем думать. Если завтра возникнут проблемы, завтра и будем их решать».
Но каковы отношения со временем у зависимых людей?
Если вы встретите счастливого, деятельного и гармонично развитого человека и поговорите с ним, выяснится, что в жизни он придерживается именно этих двух положений. Он живет «здесь и сейчас», помнит о прошлых ошибках, что дает ему возможность не наступать дважды на одни и те же грабли, и строит планы на будущее.
В чем разница между «жизнью в настоящем», «жизнью в прошлом» и «жизнью в будущем»? Будущее и прошлое существуют только в нашем сознании, а поступки можно совершать лишь в настоящем.
Но совершать поступки сегодня человек может:
– только исходя из желаемого будущего. Например: «Хочу в будущем иметь много денег и поэтому очень много работаю в настоящем»;
– только опираясь на прошлый опыт: «Не хочу жить в нищете, как жили мои родители, и я вместе с ними, поэтому много работаю».
Можно жить только настоящим, рассуждая так: «Сегодня есть деньги, и о них незачем думать. Если завтра возникнут проблемы, завтра и будем их решать».
Но каковы отношения со временем у зависимых людей?
Мои года – мое богатство
Вспомним, что в основе любой зависимости лежит попытка отказа от собственных чувств, особенно страха. Вытесняя страх, человек как бы отгораживается, закрывается от прошлого, ведь память хранит огромное количество событий, воспоминание о которых вызывает чувство страха, стыда, вины и т. д. Это детские переживания, связанные с этими эмоциями – когда нас ругали, стыдили за те или иные наши поступки, за поведение близких нам людей (бедность родителей, их болезни, неправильное поведение). Если подобные поступки в дальнейшем совершаем мы сами, а это может произойти в силу социальной наследственности, то мы стараемся забыть и их. Очень часто пациенты говорят: «Я хочу забыть все, что со мной было». Так работает механизм психологической защиты. Защита необходима, но, как и все в этой жизни, она имеет оборотную сторону.
Дело в том, что вместе с неприятными событиями человек забывает и весь опыт прошлого.
Одним из первых самостоятельных заданий, которое выполняют пациенты на отделении психологической реабилитации, является написание истории развития своей болезни – зависимости (см. приложения). Они должны также описать чувства, испытываемые в тот период. Практически всегда больные рассказывают о том, как сначала нарушали диету, режим труда и отдыха, а затем совершали необдуманные поступки, связанные со страхом перед болезнью, стыдом, чувством вины. Конечно, у каждого своя история, но в общих чертах схема развития болезни одинакова.
Когда болезнь, наконец, отступает, больному очень хочется забыть все, что с ней связано. Ведь тот, кто страдает химической зависимостью, испытывает чувство беспомощности и стыда не только за свою несдержанность (с кем не бывает?). В прошлом пьяниц и наркоманов остались отвратительные поступки, на которые их толкнула зависимость: обман, подлость, предательство, преступление.
Но если человек стирает из памяти свое неблаговидное прошлое, то вместе с ним забывает и ту цепочку, которая привела его к необходимости лечиться. Тогда, после прекращения активного проявления болезни, человек вновь начинает совершать поступки, ранее приводившие его к обострению заболевания. Для химически зависимых эта цепочка выглядит просто: сначала «пивка для рывка», потом «водочки для заводочки», ну а потом дело доходит и до героина. Для больных гипертонией, язвенной болезнью цепочка выглядит несколько иначе: нарушение диеты, режима труда и отдыха, повышенные эмоциональные нагрузки вновь приводят к обострению болезни.
Наркоманы забывают о том, что им опасно общаться со старыми друзьями, больные хронической пневмонией – о необходимости избегать переохлаждений и сквозняков. Жизнь больного человека подтверждает поговорку: «Человек, забывший свое прошлое, обречен пережить его вновь».
Дело в том, что вместе с неприятными событиями человек забывает и весь опыт прошлого.
Одним из первых самостоятельных заданий, которое выполняют пациенты на отделении психологической реабилитации, является написание истории развития своей болезни – зависимости (см. приложения). Они должны также описать чувства, испытываемые в тот период. Практически всегда больные рассказывают о том, как сначала нарушали диету, режим труда и отдыха, а затем совершали необдуманные поступки, связанные со страхом перед болезнью, стыдом, чувством вины. Конечно, у каждого своя история, но в общих чертах схема развития болезни одинакова.
Когда болезнь, наконец, отступает, больному очень хочется забыть все, что с ней связано. Ведь тот, кто страдает химической зависимостью, испытывает чувство беспомощности и стыда не только за свою несдержанность (с кем не бывает?). В прошлом пьяниц и наркоманов остались отвратительные поступки, на которые их толкнула зависимость: обман, подлость, предательство, преступление.
Но если человек стирает из памяти свое неблаговидное прошлое, то вместе с ним забывает и ту цепочку, которая привела его к необходимости лечиться. Тогда, после прекращения активного проявления болезни, человек вновь начинает совершать поступки, ранее приводившие его к обострению заболевания. Для химически зависимых эта цепочка выглядит просто: сначала «пивка для рывка», потом «водочки для заводочки», ну а потом дело доходит и до героина. Для больных гипертонией, язвенной болезнью цепочка выглядит несколько иначе: нарушение диеты, режима труда и отдыха, повышенные эмоциональные нагрузки вновь приводят к обострению болезни.
Наркоманы забывают о том, что им опасно общаться со старыми друзьями, больные хронической пневмонией – о необходимости избегать переохлаждений и сквозняков. Жизнь больного человека подтверждает поговорку: «Человек, забывший свое прошлое, обречен пережить его вновь».
Настоящее ли ваше настоящее?
Из практики хорошо известно, что выздоравливающим больным и зависимым трудно научиться жить настоящим.
Казалось бы, что может быть проще: живи сегодня, стой на твердой почве обеими ногами, совершай конкретные поступки. Но особенности психологии современного человека таковы, что его помыслы в основном обращены в будущее. Он хочет постоянно добиваться, стремиться к чему-то. Такая психология, бесспорно, способствует развитию, но при этом человек перестает обращать внимание на настоящее. Он не может испытать удовлетворение собой.
В то же время нам свойственно мысленно возвращаться в прошлое. Исключая те периоды жизни, когда нам было действительно плохо, прошлое часто кажется лучше настоящего. Так уж мы устроены.
Вспомним А. С. Пушкина: «Сердце в будущем живет. Настоящее уныло. Все мгновенно, все пройдет. Что пройдет, то будет мило».Именно так большинство людей видит мир: некое туманное, но заманчивое будущее, «милое» прошлое и унылое настоящее. Но все это не более чем иллюзия. Только жизнь настоящим способна принести человеку истинную радость. Почему истинную, а не иллюзорную? Да потому что, живя в настоящем, мы радуемся не воспоминаниям и мечтам, а конкретным событиям, которые происходят вокруг и зависят от нас. Таких событий в каждом нашем дне множество, надо просто научиться их замечать.
Хронические больные, которые умеют жить настоящим, гораздо счастливее тех своих товарищей по несчастью, которые постоянно сокрушаются по поводу рухнувших из-за болезни планов или вспоминают, какими цветущими они были раньше. Первые же умеют радоваться своим маленьким победам: прошел день без боли – и хорошо, сумел сегодня избежать приступа удушья – испытываю удовлетворение. А если были и боль, и удушье? Ну и что? Один неудачный день – еще не показатель. Завтра будет лучше. Такие люди, даже находясь в больнице, не будут замыкаться в себе, страдать от непривычных условий быта, сравнивая их с домашними. Они всегда найдут себе компанию, достойное и интересное занятие.
Как видите, умение жить настоящим помогает лучше себя чувствовать даже в условиях болезни. Однако и здесь существует опасность. Иногда люди путают это прекрасное умение с легкомыслием, безответственностью. При отсутствии каких бы то ни было мыслей о будущем, они легко способны вновь начать совершать старые ошибки, нарушать режим или вернуться к наркотикам.
Казалось бы, что может быть проще: живи сегодня, стой на твердой почве обеими ногами, совершай конкретные поступки. Но особенности психологии современного человека таковы, что его помыслы в основном обращены в будущее. Он хочет постоянно добиваться, стремиться к чему-то. Такая психология, бесспорно, способствует развитию, но при этом человек перестает обращать внимание на настоящее. Он не может испытать удовлетворение собой.
В то же время нам свойственно мысленно возвращаться в прошлое. Исключая те периоды жизни, когда нам было действительно плохо, прошлое часто кажется лучше настоящего. Так уж мы устроены.
Вспомним А. С. Пушкина: «Сердце в будущем живет. Настоящее уныло. Все мгновенно, все пройдет. Что пройдет, то будет мило».Именно так большинство людей видит мир: некое туманное, но заманчивое будущее, «милое» прошлое и унылое настоящее. Но все это не более чем иллюзия. Только жизнь настоящим способна принести человеку истинную радость. Почему истинную, а не иллюзорную? Да потому что, живя в настоящем, мы радуемся не воспоминаниям и мечтам, а конкретным событиям, которые происходят вокруг и зависят от нас. Таких событий в каждом нашем дне множество, надо просто научиться их замечать.
Хронические больные, которые умеют жить настоящим, гораздо счастливее тех своих товарищей по несчастью, которые постоянно сокрушаются по поводу рухнувших из-за болезни планов или вспоминают, какими цветущими они были раньше. Первые же умеют радоваться своим маленьким победам: прошел день без боли – и хорошо, сумел сегодня избежать приступа удушья – испытываю удовлетворение. А если были и боль, и удушье? Ну и что? Один неудачный день – еще не показатель. Завтра будет лучше. Такие люди, даже находясь в больнице, не будут замыкаться в себе, страдать от непривычных условий быта, сравнивая их с домашними. Они всегда найдут себе компанию, достойное и интересное занятие.
Как видите, умение жить настоящим помогает лучше себя чувствовать даже в условиях болезни. Однако и здесь существует опасность. Иногда люди путают это прекрасное умение с легкомыслием, безответственностью. При отсутствии каких бы то ни было мыслей о будущем, они легко способны вновь начать совершать старые ошибки, нарушать режим или вернуться к наркотикам.
Ох уж эти сказки... Ох уж эти сказочники...
Смотреть в будущее нужно тоже именно из сегодняшнего дня.
Люди, страдавшие от тяжелых болезней, часто создают фантастические образы своей здоровой жизни, дают клятвенные обещания, что никогда больше не будут нарушать режим, диету, принимать наркотики. Но часто эти мысли о будущем не согласуются с их действиями в настоящем.
Для них будущее, настоящее и прошлое находятся как бы в разных плоскостях.
В период прекращения употребления наркотиков некоторые пациенты постоянно перебирают в памяти печальные события своего прошлого, размышляя о полной бесперспективности собственной жизни, так как раньше все попытки выбраться из вязкой трясины болезни заканчивались неудачами.
Другие строят абсолютно фантастические планы переустройства всего мира, – на меньшее они не согласны!
Один пациент, гипертоник, хочет стать бизнесменом, но при этом не предпринимает никаких усилий для нормализации своего состояния, не занимается аутотренингом.
Другой, несостоявшийся семинарист (отчислили с третьего курса), ставит перед собой цель создать мировую церковь.
Третий, не прошло и трех месяцев после прекращения употребления им наркотиков, собирается создать реабилитационный центр. Можно ли считать подобные фантазии серьезными планами взрослых людей на будущее?
Люди, страдавшие от тяжелых болезней, часто создают фантастические образы своей здоровой жизни, дают клятвенные обещания, что никогда больше не будут нарушать режим, диету, принимать наркотики. Но часто эти мысли о будущем не согласуются с их действиями в настоящем.
Для них будущее, настоящее и прошлое находятся как бы в разных плоскостях.
В период прекращения употребления наркотиков некоторые пациенты постоянно перебирают в памяти печальные события своего прошлого, размышляя о полной бесперспективности собственной жизни, так как раньше все попытки выбраться из вязкой трясины болезни заканчивались неудачами.
Другие строят абсолютно фантастические планы переустройства всего мира, – на меньшее они не согласны!
Один пациент, гипертоник, хочет стать бизнесменом, но при этом не предпринимает никаких усилий для нормализации своего состояния, не занимается аутотренингом.
Другой, несостоявшийся семинарист (отчислили с третьего курса), ставит перед собой цель создать мировую церковь.
Третий, не прошло и трех месяцев после прекращения употребления им наркотиков, собирается создать реабилитационный центр. Можно ли считать подобные фантазии серьезными планами взрослых людей на будущее?
Можно ли быть здоровым, признав себя больным
Только соблюдение принципа связи прошлого, настоящего, будущего позволяет добиться длительной ремиссии у хронического больного, признавшего себя таковым.
В принципе, в данном случае можно говорить о выздоровлении. Для хронически больного выздоровление – это отсутствие обострений до самой смерти. При этом период ремиссии (отсутствие болезненных проявлений) может длиться хоть сто лет.
Идея о том, что признание себя больным есть способ поддерживать свое здоровье, на первый взгляд кажется абсурдной, но практика доказывает ее состоятельность.
Как правило, на деле с первых дней после выписки пациент начинает нарушать рекомендации, полученные в стационаре: нарушает режим дня, питания, конфликтует с близкими, игнорирует занятия физкультурой.
У другой группы пациентов обострения наступают через шесть – девять месяцев после ремиссии. Наступает период, когда человек как бы забывает о проблемах, связанных с болезнью. Начинается новая жизнь, а с ней приходят новые проблемы. Среди правил, которые часто забывают пациенты, запрет на нарушения режима питания, режима психических и физических нагрузок. Действительно, уже прошло шесть, девять, иногда и больше месяцев, жизнь вроде бы вошла в нормальную колею, почему бы не расслабиться с бутылочкой пива «бывшему» алкоголику, кусочком селедочки – «бывшему» язвеннику, почему бы не провести бессонную ночь «бывшему» гипертонику. Именно на этот период приходится вторая волна обострений. Очень похоже на рост аварийности у водителей с годичным стажем вождения, когда возникает иллюзия, что все могу и сам черт мне не брат.
Следующий период, когда резко возрастает риск обострений, – это период после года (иногда более) ремиссии.В это время особую опасность представляет возникающая у человека иллюзия, что все позади, болезнь прошла. Но, к сожалению, любая хроническая болезнь неизлечима, в этом случае единственный способ стать здоровым – это просто научиться жить со своей болезнью и учитывать ее.
В принципе, в данном случае можно говорить о выздоровлении. Для хронически больного выздоровление – это отсутствие обострений до самой смерти. При этом период ремиссии (отсутствие болезненных проявлений) может длиться хоть сто лет.
Идея о том, что признание себя больным есть способ поддерживать свое здоровье, на первый взгляд кажется абсурдной, но практика доказывает ее состоятельность.
Я уже упоминал о том, что в моей жизни тоже есть неизлечимая болезнь: я страдаю частичным параличом правой стороны тела.Проводя анализ случаев обострения хронических заболеваний, я заметил ряд закономерностей. Большинство пациентов, у которых в течение первых двух месяцевпроисходили обострения, при выписке высказывали твердое убеждение, что они никогда больше не будут нарушать режим, чтобы не допустить обострения.
В детстве и юности мне постоянно хотелось забыть о том, что я болен, что я не могу так же, как все, кататься с горки или на коньках. Я постоянно пытался это делать, что, естественно, приводило к падениям, ушибам и однажды закончилось тяжелым переломом. Десять месяцев мне пришлось находиться в гипсе. Затем около полутора лет с помощью костылей и палочки я восстанавливал свою способность ходить и наконец смог обходиться без них. Позже, в связи с ухудшением состояния здоровья, мне еще не раз приходилось вновь брать палочку в руки. Зимой, в гололед, я часто падал. В последние годы эти падения прекратились, потому что я научился считаться со своей болезнью. Когда зимой я вижу перед собой раскатанную ледовую дорожку, то, ступая на нее, соблюдаю особую осторожность, а если есть возможность, то просто обхожу по сугробам.
Как правило, на деле с первых дней после выписки пациент начинает нарушать рекомендации, полученные в стационаре: нарушает режим дня, питания, конфликтует с близкими, игнорирует занятия физкультурой.
У другой группы пациентов обострения наступают через шесть – девять месяцев после ремиссии. Наступает период, когда человек как бы забывает о проблемах, связанных с болезнью. Начинается новая жизнь, а с ней приходят новые проблемы. Среди правил, которые часто забывают пациенты, запрет на нарушения режима питания, режима психических и физических нагрузок. Действительно, уже прошло шесть, девять, иногда и больше месяцев, жизнь вроде бы вошла в нормальную колею, почему бы не расслабиться с бутылочкой пива «бывшему» алкоголику, кусочком селедочки – «бывшему» язвеннику, почему бы не провести бессонную ночь «бывшему» гипертонику. Именно на этот период приходится вторая волна обострений. Очень похоже на рост аварийности у водителей с годичным стажем вождения, когда возникает иллюзия, что все могу и сам черт мне не брат.
Следующий период, когда резко возрастает риск обострений, – это период после года (иногда более) ремиссии.В это время особую опасность представляет возникающая у человека иллюзия, что все позади, болезнь прошла. Но, к сожалению, любая хроническая болезнь неизлечима, в этом случае единственный способ стать здоровым – это просто научиться жить со своей болезнью и учитывать ее.