Для установления достаточной лактации большое значение имеет первое прикладывание к груди, которое рекомендуется проводить сразу же после рождения. Услышав мамино сердцебиение, сопровождавшее его на протяжении всей внутриутробной жизни, малыш, только что завершивший тяжелый путь и попавший в этот пугающий мир, успокаивается, а первые капли материнского молока восстанавливают его затраченные силы.
   И пускай молока еще совсем мало, зато оно густое и вкусное, а по составу пищевых веществ близко к тканям новорожденного и поэтому легко усваивается.
   В первые 3–4 дня ребенок получает из груди матери молозиво, затем – переходное молоко, а после 2-х недель молоко приобретает постоянный состав и называется зрелым.
   Создайте установку на грудное вскармливание, повторяя как молитву: «Я буду кормить грудью»
   Объем желудка у новорожденного очень мал, и в первые дни на одно кормление ему достаточно 10–15 мл молока. Таким количеством молока его сможет обеспечить любая, даже самая «безмолочная» мама.
   Каждый день потребность в молоке возрастает, и к концу 2-й недели, когда лактация у матери уже установилась, малыш может высасывать 80–100 мл молока за одно кормление.

Молоку – знак качества!

   В процессе выработки молока важно не только его количество, но и качественный состав, который напрямую зависит от питания кормящей матери.
   Пищевой рацион матери должен содержать достаточное количество белковых продуктов, жиров, из которых третью часть составляют растительные, фруктов и овощей. А вот простые углеводы в виде варенья, сахара, шоколада, кондитерских изделий, дающие «пустые» калории, придется ограничить. Пользы от них мало, а избыточный вес маме и ребенку обеспечен.
   Белки являются пластическим материалом, обеспечивающим малышу рост и физическое развитие. В условиях белковой недостаточности нарушается выработка иммунитета, так как продукция антител тесно связана с белковыми веществами – иммуноглобулинами.
   Жиры дают энергию, которая должна обеспечить бурный рост и развитие организма, а о роли полиненасыщенных жирных кислот, содержащихся в растительном масле и рыбе, мы уже говорили неоднократно.
   Сложные углеводы, содержащиеся в овощах, фруктах, зерновых кашах, хлебе, макаронных изделиях из муки грубого помола, обеспечивают постоянный уровень глюкозы в крови, поставляют энергию.
   В период лактации женщина должна получать 3200–3500 ккал в сутки, ведь для образования молока и кормления грудью требуются определенные энергетические затраты, а ежедневное высасывание ребенком 800-1000 мл молока лишает организм матери около 10 г белка, 40 г жира и 70 г углеводов, а это составляет 650 ккал.
   Для покрытия этих расходов кормящая мать должна получать не менее 200 г мяса или рыбы, 1 л молока, 100–150 г творога, 30–40 г сыра, 1 яйцо, 600 г овощей и 300 г фруктов и ягод.
   Количество употребляемой жидкости не должно превышать 2 л, так как при большой водной нагрузке молоко становится жидким, водянистым.
   Чаще балуйте себя, любимую, фруктами и овощами. Старайтесь употреблять их в «живом» виде, так вы получите больше витаминов и микроэлементов, необходимых для ребенка.
   Уровень гормона пролактина, стимулирующего лактацию, возрастает в стадию глубокого сна. Поэтому каждая семья должна так организовать свой режим, чтобы у кормящей мамы оставалось достаточно времени на отдых и полноценный ночной сон
   Не бойтесь, что сырые овощи, фрукты и зелень вызовут у ребенка понос. При соблюдении санитарных правил этого не случится.
   В зимнее время употребляйте квашеную капусту, домашние овощные заготовки, замороженные овощи и фрукты, витаминные напитки.
   Не увлекайтесь острыми и пряными закусками, луком, чесноком, придающими молоку неприятный запах и горький привкус. Ребенку это не понравится, и он может отказаться от груди.
   Не налегайте на шоколад, мед, какао, цитрусовые, орехи, красную рыбу. Эти продукты являются аллергенами и могут спровоцировать появление у ребенка экссудативного диатеза.
   Не слушайте «доброжелательных» советчиков, рекомендующих употреблять пиво для усиления лактации. Никакого алкоголя!
   В пиве содержание алкоголя составляет от 3 до 11 %, он быстро поступает в молоко матери, а затем и в организм ребенка, оказывая неблагоприятное воздействие на центральную нервную систему вплоть до отставания в психическом развитии. Действительно, при употреблении пива, как и любой другой жидкости, количество молока может увеличиться, но качество его только ухудшится.
   Лучше попробуйте специализированные продукты питания для кормящих мам, приготовленные на основе молока с добавлением витаминов, микроэлементов, минералов: «Олимпик», «Фемилак», «Энфамама».
   Специализированные продукты питания для кормящих мам, приготовленные на основе молока с добавлением витаминов, микроэлементов, минералов: «Олимпик», «Фемилак», «Энфамама»
   Кормящая мама не должна курить, так как никотин очень быстро поступает в организм ребенка, вызывая токсическое поражение нервной системы и органов дыхания. Не менее вредно для матери и ребенка «пассивное курение». Доказано, что дети курильщиков чаще болеют респираторными инфекциями, бронхитами и бронхиальной астмой.
   Мама должна принимать пищу за 20–30 минут до кормления ребенка. Это обеспечивает лучшую секрецию молока и способствует ритмичной работе молочных желез.
   Как бы вкусно и полноценно ни питалась кормящая мама, одного этого условия недостаточно для хорошей лактации. Попробуйте не поспать одну ночь из-за беспокойства ребенка, как сразу же почувствуете снижение выработки молока. Оказывается, уровень гормона пролактина, стимулирующего лактацию, возрастает в стадию глубокого сна. Поэтому каждая семья должна так организовать свой режим, чтобы у кормящей мамы оставалось достаточно времени на отдых и полноценный ночной сон.
   Уход за ребенком требует значительной затраты физических и моральных сил, поэтому помощь родных и близких людей будет принята с благодарностью. Не менее важны и прогулки на свежем воздухе, а также благоприятный эмоциональный климат в семье. Молодая женщина должна чувствовать заботу и внимание близких, рассчитывать на их помощь.
Примерное меню на день для кормящей матери
   1-й завтрак – 6.00 – молочная каша, яйцо, хлеб с маслом и сыром, кофе с молоком.
   2-й завтрак – 8.30–9.00 – сосиски с овощным гарниром, салат из свежих овощей, хлеб, фруктовый сок или настой шиповника.
   Обед – 12.00 – винегрет, суп на мясном бульоне, котлета с гречкой, компот, хлеб.
   Полдник – 15.30–16.00 – творог со сметаной, булочка с молоком, фрукты.
   Ужин – 19.00 – рыба с картофельным пюре, овощные котлеты со сметанным соусом, хлеб, чай с молоком.
   Перед ночным кормлением – 23.30 – йогурт с печеньем или ряженка с пряником.
   Но не следует чрезмерно опекать молодую маму, как это делают некоторые рьяные бабушки. Стремясь взять на себя все заботы о новорожденном, они фактически отстраняют мать от ухода за ребенком, ограничивают ее физическую активность.
   Освобождение мамы от ее прямых обязанностей дает обратный эффект и способствует снижению лактации, нарушает установление прочной связи с ребенком, а так же вырабатывает желание при возникновении любых проблем переложить их решение на крепкие бабушкины плечи. Такое поведение формирует в дальнейшем у некоторых родителей способность ловко уклоняться от своих обязанностей, препоручая образование детей школе, оздоровление – поликлинике, а воспитание – милиции.

Обмелели молочные реки

   Иногда у кормящих матерей, особенно первородящих, бывают периоды уменьшения лактации, что вызывает беспокойство у всей семьи и желание докармливать ребенка смесью.
   Прежде всего успокойтесь. Ваше нервозное состояние только усугубит положение, увеличивая шансы на неудачный исход. Не торопитесь бежать в магазин за спасительной коробочкой смеси. Подобные трудности переживают почти все женщины. Только от вас зависит, как долго продлится период гипогалактии.
   Требуется терпение, настойчивость и уверенность, что все наладится. Помните об «установке» на грудное вскармливание и боритесь за каждую каплю молока. В такие дни придется давать ребенку обе груди за одно кормление.
   Существуют специализированные продукты питания для кормящих матерей, у которых вырабатывается мало молока. Один из них – «Млечный путь», содержащий лактогенную добавку – экстракт травы галега
   Конечно, бывают случаи, когда одного желания недостаточно, и молока действительно вырабатывается мало. Тогда приходится применять специальные методы для лечения гипогалактии. Основное условие успешного лечения – регулярное прикладывание ребенка к груди и сцеживание оставшегося после кормления молока до последней капли. (При кормлении «по требованию» сцеживание отменяется.)
   За 10–15 минут до кормления выпейте стакан чая с молоком, отвар шиповника, кисломолочный продукт или любой сок. Улучшают секрецию молока соки черной смородины, моркови, редьки и напитки из лекарственных трав – фенхеля, одуванчиков, крапивы, душицы, мелиссы.
   Хороший эффект дает прием никотиновой кислоты (витамин РР) по 50 мг 3 раза в день за 10–15 минут до кормления, курс лечения 2 недели. Некоторые мамы после первого приема никотиновой кислоты перестают ее принимать, ссылаясь на возникшую аллергическую реакцию: покраснение лица и верхней половины туловища, головокружение, чувство прилива крови к голове. Это не аллергия, а проявление основного сосудорасширяющего действия препарата. Не стоит этого бояться, так как эти явления быстро проходят.
   Для улучшения лактации можно использовать витамин Е (токоферол) – по 10–15 мг 2 раза в день в течение 15 дней.
   Попробуйте апилак (маточное молочко пчел) по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в день под язык до полного рассасывания в течение 10–15 дней.
   Хорошо зарекомендовали себя паста из пекарских дрожжей и гидролизат сухих пивных дрожжей, они улучшают качество грудного молока, повышая содержание в нем белка, жира и лизоцима.
   Благоприятное действие на секрецию молока оказывает также физиотерапевтическое лечение – ультрафиолетовое облучение молочных желез.
   Приложите все силы, чтобы сохранить для малыша грудное вскармливание, а если вас постигнет неудача, то компенсируйте отсутствие материнского молока неустанной заботой и вниманием.
   Попробуйте использовать в питании блюда, рекомендуемые для увеличения выработки молока. Приготовить их несложно, так как все необходимые продукты найдутся в любом доме. А пекарские и пивные дрожжи купите в магазине «Диета».
   Морковный сок с медом и сливками
   Свежевыжатый морковный сок 1/2 стакана, 1 столовая ложка сливок, 1 чайная ложка меда – принимать 3 раза в день.
 
   Сок редьки с медом
   Полстакана свежевыжатого сока редьки развести таким же количеством кипяченой воды, немного посолить, добавить 1 столовую ложку меда – принимать по 1/2 стакана 2–3 раза в день.
 
   Тертая морковь с молоком и медом
   3–4 столовые ложки натертой на мелкой терке моркови залить 1 стаканом молока или сливок, добавить 1 чайную ложку меда – принимать по 1 стакану 2–3 раза в день.
 
   Гидролизат сухих пивных дрожжей
   40 таблеток сухих пивных дрожжей растолочь, развести в 50 мл кипяченой воды и оставить на 16–20 часов при комнатной температуре. Затем поставить на огонь и, помешивая, довести до кипения. Хранить в прохладном месте. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день в течение всего периода кормления грудью. Непосредственно перед употреблением добавлять сахар по вкусу.
 
   Паста из пекарских дрожжей
   100 г дрожжей растереть с небольшим количеством воды до консистенции густой сметаны, добавить 70 мл воды и, помешивая, довести до кипения на слабом огне. Закрыть крышкой и выдержать на водяной бане 2 часа. Добавить сахар (по вкусу), переложить в стеклянную посуду и хранить в сухом прохладном месте не более 2-х суток.
А вот несколько рецептов народной медицины, которыми с успехом пользовались еще наши бабушки.
   Лактогенный сбор № 1:
   Плоды укропа – 1 часть, трава донника – 1 часть, лист крапивы – 1 часть, плоды аниса – 1 часть.
 
   Лактогенный сбор № 2:
   Корень одуванчика – 1 часть, плоды тмина – 1 часть, плоды укропа – 1 часть, лист крапивы – 1 часть.
 
   Способ приготовления лактогенных сборов:
   2 столовые ложки смеси залить двумя стаканами воды, довести до кипения, остудить, процедить и пить по 1/2 стакана 2 раза в день через 1 час после еды.
 
   Лактогенный сбор № 3:
   Лист крапивы – 2 части, семя укропа – 1 часть, семя аниса – 1 часть. Две столовые ложки смеси заварить 0,5 л кипятка, настоять два часа. Выпить глотками в течение дня.
 
   Лактогенный сбор № 4:
   Плоды аниса, плоды укропа, плоды фенхеля, трава душицы – поровну. Чайную ложку измельченной смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить.
   Пить по стакану настоя 2–3 раза в день.
   Но где и, главное, когда кормящей маме искать эти целебные травы, смешивать их в нужных пропорциях, отваривать-процеживать, отрывая от ухода за малышом драгоценные минуты?
   Об этом позаботились фармацевты, взяв на себя хлопоты по приготовлению лактогонного «колдовства». Спросите в аптеке фиточай «Лактавит», в состав которого входят плоды тмина, фенхеля, аниса и листья крапивы, и, употребляя его ежедневно, вы увеличите количество молока в 2–3 раза и обеспечите своему крохе неиссякаемый источник эликсира жизни.
   В последнее время появились специализированные продукты питания для кормящих матерей, у которых вырабатывается мало молока. Один из них – «Млечный путь», содержащий лактогенную добавку – экстракт травы галега.
   Несколько дней упорной борьбы с гипогалактией принесли вам заслуженную победу. Установилась достаточная лактация, о чем свидетельствует хорошее физическое и психическое развитие ребенка. Повезло и вам, и вашему малышу, ибо он не только обеспечен пищей, но и защищен маминым молочком от многих бед и напастей. А проводя в течение суток несколько часов у мамы возле сердца, он чувствует себя под надежной защитой и пребывает в уверенности, что мир добр и щедр к нему. Поэтому дети, вскормленные грудью, более уверены в себе и доброжелательны к окружающим.

Расширяем меню

   Получая мамино молочко, ребенок не нуждается ни в каких дополнительных пищевых веществах до 4–6 месяцев. Но вот наступает момент, особенно в осенне-зимний период, когда ребенку уже не хватает витаминов и минеральных веществ, содержащихся в молоке. Необходимо постепенно вводить в рацион фруктовые и овощные соки.
   Обычно рекомендуют начинать с яблочного сока из зеленых яблок, который лучше переваривается и усваивается. Оптимальный вариант – наша любимая антоновка, богатая железом и витамином С. На первый прием достаточно 4–5 капель сока во время утреннего кормления.
   Возьмите себе за правило любую новую пищу давать ребенку утром, чтобы в течение дня проследить за реакцией, а при возникновении негативных последствий принять меры по их ликвидации.
   Возьмите себе за правило любую новую пищу давать ребенку утром, чтобы в течение дня проследить за реакцией, а при возникновении негативных послед ствий принять меры по их ликвидации
   На следующий день при хорошей переносимости сока можно дать ребенку по 1/4 чайной ложки 2 раза в первой половине дня. Ежедневно увеличивая дозу, к концу недели можно довести ее до 30 мл в день за два приема.
   Через 2–3 недели, когда малыш привык к яблочному соку и с удовольствием употребляет его, можно расширить знакомство с дарами природы и ввести любой новый сок: черносмородиновый, вишневый, капустный, морковный. А позднее – сливовый, абрикосовый, гранатовый, свекольный. Каждый новый сок вводится по тем же правилам: осторожность и постепенность.
   Свекольный сок необходимо разводить кипяченой водой и добавлять сахарный сироп. Не мешает подслащивать сахарным сиропом и любые другие кислые соки.
   Соки из разных овощей, фруктов и ягод обладают различным действием, что следует учитывать для каждого конкретного ребенка.
   При склонности к запорам ребенку показаны в первую очередь сливовый, капустный, свекольный соки.
   При неустойчивом стуле предпочтительны черносмородиновый, гранатовый, черничный, вишневый соки, содержащие дубильные вещества и действующие закрепляюще.
   Соки из плодов с красной и оранжевой окраской могут вызвать аллергические проявления у детей с экссудативным диатезом, поэтому будьте осторожны с введением соков из апельсинов, мандаринов, малины, клубники, томатов.
 
   Adam Borkowski / Dreamstime.com
 
   Когда ребенок привыкнет к сокам, можно вводить в рацион фруктовые пюре, которые, кроме витаминов и минералов, содержат клетчатку и пектиновые вещества, оказывающие благотворное влияние на двигательную функцию кишечника. Произойдет это не ранее 5-го месяца жизни. Более густая консистенция пюре по сравнению с молочком и соком может не сразу понравиться малышу. Будьте готовы к недовольным гримасам и выплевыванию новой пищи. Проявите настойчивость, и вскоре консерватор распробует новый вкус и с удовольствием будет поглощать витаминно-минеральную добавку.

Введение прикорма

   Первый прикорм рекомендуется вводить с 5,5–6 месяцев. Природа дает сигнал о необходимости введения новой пищи, посылая ребенку первый зуб и как бы свидетельствуя о готовности малыша к переходу на более «серьезную» еду.
   Если раньше пальма первенства принадлежала манной каше, то теперь ее отвоевало овощное пюре. В самом деле, ребенку для нормального роста и развития гораздо более необходимы белки, минералы и витамины, нежели простые углеводы, которыми изобилует сладкая манная каша.
   Введение прикорма, как принципиально нового вида пищи, требует соблюдения определенных правил:
   • первое знакомство с новой пищей должно состояться перед кормлением грудью. Пока ребенок голоден, он охотнее примет непривычное на вкус блюдо;
   • на первый прием достаточно 2–3 чайных ложек «новинки»;
   • как всегда, новую пищу надо давать утром, чтобы в течение дня проследить за реакцией организма;
   • первый прикорм является переходной пищей от жидкого молочка к более густой, а затем и твердой пище, поэтому он должен иметь полужидкую гомогенную консистенцию и не вызывать затруднений при глотании.
 
   Если ребенок уже привык получать сок или фруктовое пюре с ложечки, то затруднений с введением прикорма не возникнет.
   Овощное пюре можно готовить из картофеля, капусты, моркови, кабачков, тыквы, репы, шпината.
   Сначала рекомендуется использовать овощи с нежной клетчаткой: картофель, репу, морковь, и для приготовления пюре использовать один овощ.
   В дальнейшем вы будете использовать сочетание овощей, что повышает пищевую ценность блюда, так как каждый овощ обладает своими особыми качествами.
   Морковь – это источник каротина и калия.
   Капуста содержит магний, кальций, аскорбиновую кислоту, большое количество клетчатки.
   В цветной капусте целый набор противоанемических факторов: железо, кобальт, цинк.
   Помидоры содержат медь, кобальт, марганец, каротин, аскорбиновую кислоту.
   Не стоит увлекаться картофелем, так как в основном он состоит из крахмала. В смешанном пюре его содержание не должно превышать половины общего объема.
   Приготовить пюре – дело нехитрое, любая хозяйка легко справится с ним. Главное, выбирать качественные овощи, выращенные в экологически чистых условиях (на своем огороде) и соблюдать гигиенические требования во время приготовления блюда. Тщательно вымытые и очищенные овощи нарезают на кусочки и варят в небольшом количестве воды в кастрюле под крышкой на слабом огне. Затем протирают через сито, разводят горячим молоком, чуть-чуть подсаливают и добавляют несколько капель растительного масла.
   Такое пюре является вкусной и питательной пищей, оно понравится вашему малышу.
   За 10–12 дней вы доведете объем прикорма до 150 г и полностью замените им одно грудное кормление.
   Не забывайте, что введение более густой пищи требует повышенного количества жидкости. Не отказывайте ребенку в питье.
   Через месяц (6,5–7 мес.), когда ребенок привыкнет к овощному пюре и с удовольствием будет его употреблять, порадуйте его новым видом пищи.
   На второй прикорм предложите маленькому гурману молочную кашку, сначала жидкую – 5–8 %-ную, а через 10–14 дней – более густую – 10 %-ную.
   Полезнее всего для ребенка гречневая, овсяная, рисовая каши. В продаже имеется специальная диетическая мука из различных круп, что значительно облегчает и ускоряет приготовление блюда, так как исключает длительное разваривание крупы и дальнейшее протирание через сито.
   Крупяная мука разводится водой, затем вливается в кипящее молоко и при помешивании варится не более пяти минут. В готовое блюдо добавляется сливочное масло, и пожалуйте кушать!
   В первый раз предложите малышу 1–2 чайные ложки кашки в утреннее кормление, а овощное пюре перенесите на вторую половину дня.
   За 10–12 дней доведите порцию каши до необходимого объема, и вот уже второе кормление грудью вы можете заменить вкусной и питательной едой.
   В это же время в рацион можно ввести яичный желток – источник минеральных веществ, легкоусвояемых жиров и витаминов. В детском питании используются только свежие куриные и перепелиные яйца. Желток сваренного вкрутую яйца отделяется от белка, его четвертая часть растирается с грудным молоком и дается ребенку отдельно или в составе овощного пюре (каши). При хорошей переносимости через несколько дней можно давать половину желтка в день.
   Третий прикорм вводится ребенку после 8 месяцев. Обычно используется любой кисломолочный продукт, ассортимент которых в настоящее время приятно широк и разнообразен: кефир, биолакт, ацидофилин, биойогурт, биокефир и т. д. Кисломолочные напитки, благодаря содержащимся в них молочнокислым и бифидобактериям, а также витаминам группы В, оказывают благотворное влияние на микрофлору кишечника, улучшают процессы пищеварения, нормализуют опорожнение кишечника.
   Если кисломолочные продукты отсутствуют, можно заменить их цельным молоком или адаптированными молочными смесями.
   Для достижения полного объема обычно не требуется длительного времени, так как ребенок уже знаком с молоком по каше и овощному пюре и хорошо с ним справляется.
   С первого раза малышу может не понравиться вкус кисломолочного напитка, поэтому можно подсластить содержимое бутылочки сахарным сиропом.
   С 7,5–8 месяцев ребенку можно вводить мясо как ценный источник животного белка, железа, фосфора, магния.
   Это должна быть нежирная говядина или телятина, хорошо проваренная и протертая через сито. Добавленное в овощное пюре мясо значительно повышает его пищевую ценность.
   На первый раз будет достаточно ввести в пюре 1–2 чайные ложки протертого мяса и постепенно довести до 50 г.
   Чуть позднее можно будет расширить ассортимент мясных блюд за счет нежирных кур и свинины, кролика и индейки. В 9–10 месяцев малышу можно предложить паровую котлетку или мясное суфле.
   Для ребенка, страдающего анемией, рахитом рекомендуется введение блюд из печени, языка, содержащих большое количество железа.
Вот как выглядит примерное меню для ребенка в возрасте 7–8 месяцев:
   6.00 – Грудное молоко 200 мл.
   10.00 – Молочная каша 150 г, фруктовый сок 50 мл.
   14.00 – Грудное молоко 180 мл, фруктовое пюре 40–50 г.
   18.00 – Овощное пюре 150 г, 1/2 яичного желтка, сок 40 мл.
   22.00 – Грудное молоко 200 мл.
   Несколько слов о мясном бульоне. Он не является ценным пищевым продуктом, но стимулирует выделение пищеварительных соков, повышает аппетит. У некоторых детей бульон, особенно куриный, может вызывать аллергические проявления, поэтому начинайте давать его с 1–2 чайных ложек и следите за реакцией. Варите бульон из нежирной говядины, телятины, курицы. На нем можно приготовить овощной суп и дать с белым сухариком.
   Рыба является источником полноценного белка с широким набором незаменимых аминокислот, содержит большое количество полиненасыщенных жирных кислот, богата минеральными веществами – фосфор, калий, магний, витаминами А, Д, Е и группы В. Морская рыба – это еще и необходимые организму йод и фтор. Белок рыбы легко переваривается и усваивается, что делает его незаменимым в детском и диетическом питании. Если бы не одно «но»…