Страница:
• Итак, на счет раз: сядьте на край кровати, при этом, если позволяет позвоночник, спину и голову держите прямо. Если в ответ на это появится боль, примите удобную для вас позицию.
• На счет два: лягте на бок и оставайтесь в этом положении или перевернитесь на спину или на живот – это уж кому как удобнее. Организм сам подскажет нужную позу, а вы только внимательно прислушайтесь к нему. Старайтесь вообще не делать ничего, что бы не понравилось вашему позвоночнику.
Если вы страдаете грыжей в шейном отделе позвоночника, старайтесь при лежании на спине не приподнимать затылок с подушки. При необходимости, например, повернуться на бок лучше осторожно «перекатитесь» с затылка на висок.
• Процесс вставания должен включать в себя те же этапы, только в обратной последовательности.
Ну а как помочь себе встать с кровати из исходного положения лежа на спине, когда этому мешает сильная боль в пояснице? Ведь не секрет, что иногда попытка перевернуться со спины на бок вызывает сильнейшую боль, заставляя психологически готовиться к очередному подъему также, как к взятию на абордаж отчаянно защищающегося неприятельского бастиона. В этом случае хорошо помогает следующий прием.
• Находясь на спине, максимально полно вытяните ту ногу, которая окажется сверху, когда вы перевернетесь на бок (рис. 8). А вам это, действительно, может удасться, если в течение всего времени переворачивания нога будет максимально полно разогнута в колене и напряжена, как натянутая струна.
Не садись, чтобы не вставать
Как можно меньше сидите. Во-первых, потому что в этом положении можно нечаянно расслабиться. А во-вторых, чем меньше переходных позиций, тем спокойнее позвоночнику. Если вы все же вынуждены сесть, старайтесь держать голову и спину прямо. Чаще слушайте свой организм. Он знает, как ему лучше! Вам удобнее сидеть, вытянув перед собой больную ногу (так часто бывает при грыже в поясничном отделе) – вытяните! Хочется склониться в сторону – что же делать, склонитесь. Следите за болевыми ощущениями, держите их под постоянным контролем. Усиление болей – довольно верный признак того, что вы заняли неправильное положение или слишком долго находитесь в одной и той же позиции. Длительное пребывание в каком-то одном положении утомительно и опасно для позвоночника, особенно для ослабленного.
Искусство ходьбы
Если в первые семь дней заболевания разумнее большую часть суток находиться в постели, то со второй недели можно увеличить двигательную активность. Попробуйте немного ходить, причем ходьба должна быть мягкой, шаг – хорошо амортизированным. Нарочно сдерживайте ширину шага, как бы прихрамывая на больную ногу. Во время остановки не делайте больную ногу опорной. Пользуйтесь тростью. В этом периоде заболевания она вам может очень помочь. Спускайтесь и поднимайтесь по лестницам с особенной осторожностью.
Если во время ходьбы появилась знакомая вам боль, постарайтесь избавиться от нее с помощью упражнений на растяжение мышц. Как это сделать, прочтете в параграфах «Техника выполнения растяжения мышц поясничного отдела позвоночника» и «Как растяжением избавится от боли в ягодице». Но помните, что ваш маршрут не должен быть продолжительным. Если боль вновь и вновь появляется, возвращайтесь домой и ложитесь в постель. Не испытывайте благосклонную к вам судьбу, коль болезнь позволяет вам даже совершать пешие прогулки.
Ни в коем случае не напрягайте спину полунаклонами, между тем не забывая о полезности наклонов глубоких, выполненных по предложенной схеме. Уронив что-нибудь на пол, аккуратно присядьте и, опираясь рукой о стол, спинку стула или собственное колено, поднимите упавшую вещь. Запомните: очень важно при этом спину держать прямой.
Водные процедуры принимайте стоя под душем, а не сидя в ванне.
Некоторые пациенты впадают в тревогу и беспокойство, когда вместо ощущения онемения, замороженности конечности появляется боль. Не было ее, не было – и на тебе... Вообще, это хороший симптом, указывающий на постепенное восстановление кровообращения в пострадавшем нервно-сосудистом образовании. Корешок оживает, как бы «оттаивает» и вновь начинает адекватно реагировать на происходящие процессы. Как во время широкого паводка спокойная всю зиму поверхность реки вздыбливается острыми льдинами, ударяющими по берегам и устоям мостов. Грандиозная и даже немного пугающая картина. Но это – весна, возрождение, жизнь!
Так и ваша боль. Через несколько дней она пройдет самостоятельно, но при условии выполнения требований режима. Это хорошая боль, позитивная. Боль выздоровления. Дело идет на поправку!
Если во время ходьбы появилась знакомая вам боль, постарайтесь избавиться от нее с помощью упражнений на растяжение мышц. Как это сделать, прочтете в параграфах «Техника выполнения растяжения мышц поясничного отдела позвоночника» и «Как растяжением избавится от боли в ягодице». Но помните, что ваш маршрут не должен быть продолжительным. Если боль вновь и вновь появляется, возвращайтесь домой и ложитесь в постель. Не испытывайте благосклонную к вам судьбу, коль болезнь позволяет вам даже совершать пешие прогулки.
Ни в коем случае не напрягайте спину полунаклонами, между тем не забывая о полезности наклонов глубоких, выполненных по предложенной схеме. Уронив что-нибудь на пол, аккуратно присядьте и, опираясь рукой о стол, спинку стула или собственное колено, поднимите упавшую вещь. Запомните: очень важно при этом спину держать прямой.
Водные процедуры принимайте стоя под душем, а не сидя в ванне.
Некоторые пациенты впадают в тревогу и беспокойство, когда вместо ощущения онемения, замороженности конечности появляется боль. Не было ее, не было – и на тебе... Вообще, это хороший симптом, указывающий на постепенное восстановление кровообращения в пострадавшем нервно-сосудистом образовании. Корешок оживает, как бы «оттаивает» и вновь начинает адекватно реагировать на происходящие процессы. Как во время широкого паводка спокойная всю зиму поверхность реки вздыбливается острыми льдинами, ударяющими по берегам и устоям мостов. Грандиозная и даже немного пугающая картина. Но это – весна, возрождение, жизнь!
Так и ваша боль. Через несколько дней она пройдет самостоятельно, но при условии выполнения требований режима. Это хорошая боль, позитивная. Боль выздоровления. Дело идет на поправку!
Выздоровление продолжается
Тем временем история вашей болезни перевалила на второй месяц. Если лечение было правильным (а оно, надеемся, было правильным!), то болевые ощущения заметно уменьшились, а устойчивость позвоночника к различного рода нагрузкам, наоборот, увеличилась.
Куда делась практически постоянная боль в ноге, еще недавно так усиливавшаяся буквально в течение минуты-другой, только стоило принять вертикальное положение? Да и сон стал спокойней, без бесконечных просыпаний и принятий новой порции противовоспалительных препаратов.
Ко второму месяцу заболевания боль в состоянии покоя уже практически не наблюдается, а при ходьбе появляется приблизительно через 30 минут после начала движения. Это уже кое-что. Да и прежней надобности в болеутоляющих препаратах нет. Наступило видимое улучшение.
На этой стадии восстановительного процесса больной обычно выписывается из стационара и, находясь дома, продолжает амбулаторно наблюдаться у невропатолога.
Куда делась практически постоянная боль в ноге, еще недавно так усиливавшаяся буквально в течение минуты-другой, только стоило принять вертикальное положение? Да и сон стал спокойней, без бесконечных просыпаний и принятий новой порции противовоспалительных препаратов.
Ко второму месяцу заболевания боль в состоянии покоя уже практически не наблюдается, а при ходьбе появляется приблизительно через 30 минут после начала движения. Это уже кое-что. Да и прежней надобности в болеутоляющих препаратах нет. Наступило видимое улучшение.
На этой стадии восстановительного процесса больной обычно выписывается из стационара и, находясь дома, продолжает амбулаторно наблюдаться у невропатолога.
Не забывайте о прописных истинах
• Если районная поликлиника находится далеко от места вашего проживания, договоритесь с врачом о проведении лечебных процедур не ежедневно, а через день. Медицинские мероприятия нужны и полезны, но нагрузка на позвоночник, неумолимо сопутствующая передвижению в городском транспорте, может свести на нет результаты лечения.
• Планируйте и рассчитывайте время посещения амбулатории так, чтобы не оказаться в переполненном автобусе или троллейбусе и избежать очереди у кабинета врача.
• Надеемся, вам удастся спланировать поездку самым лучшим образом. Однако, оказавшись в полупустом транспорте, не плюхайтесь, радостно вздохнув, на свободное сиденье. В вашем состоянии лучше стоять, чем сидеть.
• Это относится и к очереди у врачебного кабинета, если вам все же не удастся ее избежать. Очередь надо не высиживать, а выстаивать. Строго вертикальное положение – самое полезное на этой стадии остеохондроза. Кроме, разумеется, горизонтального.
• И последний совет, связанный уже со знакомством с медицинскими технологиями. Выстояв (но ни в коем случае не высидев!) очередь и оказавшись в кабинете на смотровой кушетке, подложите для страховки руку под поясницу. Дело в том, что некоторые врачи, исследуя состояние пациента, иногда очень резко поднимают его больную ногу вверх. Это движение необходимо для получения нужной информации, но при излишней его энергичности в нем таится угроза чрезмерной нагрузки на пока еще истонченную часть больного межпозвонкового диска. Если же под поясницу подложена рука, опасность нового повреждения практически исключается.
Спустя два месяца
Вот так, в непрестанных заботах о себе и своем позвоночнике, при обязательном использовании предписанных ортопедических изделий (о которых подробнее можно узнать в главе «Ортопедические изделия, фиксирующие позвоночник»), не без занятий лечебной физкультурой (ей тоже посвящена отдельная глава) вы проведете еще два долгих месяца болезни. Но только лишь по прошествии шести месяцев от момента образования грыжи фиброзное соединение в дефектном диске приобретает достаточную прочность, не уступающую выносливости здоровых участков волокнистого кольца. Уже практически не беспокоят боли при ходьбе, вы свободно справляетесь с несложной домашней работой. Вам кажется, что болезнь почти побеждена. Но все-таки расслабляться еще рано.
Не прекращайте заботиться о себе. Именно в этот период особенно часты обострения болезни и рецидивы грыж межпозвонковых дисков. Это происходит из-за того, что больной перестает себя чувствовать таковым. Если сейчас вы скажете: «Все прошло! Ура!», то очень скоро позвоночник откликнется: «Увы! Все началось снова!»
Чтобы проникнуться необходимостью бережного отношения к своему позвоночнику, надо знать следующее.
Во-первых, слабое место в диске еще сохраняется, и при значительном повышении на него давления из него может выйти еще один фрагмент. А это повторение истории сначала, только с новой грыжей.
Во-вторых, продолжается приспособление организма к новой конфигурации позвоночного столба через изменение тонуса его мышц. Если хотя бы один диск значительно уменьшается в высоте, вся стройная система позвоночника в какой-то степени теряет свою устойчивость. Ведь, повторимся, позвоночный столб – это единая система: в ней все взаимосвязано и взаимообусловлено. Возьмем, например, обыкновенную цепь. Дернем за первое звено. Рывок отдастся во втором, третьем, четвертом звене – и так вплоть до последнего. Представим себе башню – тем более что мы уже не раз сравнивали позвоночник с нею. Допустим, в кладке расшатался какой-то кирпичик. Близлежащие получили некоторую подвижность. Тяжесть, приходящаяся на все остальные, увеличилась, требования к ним возросли. А они к этому не готовы. И вот результат: башня просела.
Поэтому, чтобы на все позвонки и диски приходилась относительно равномерная нагрузка, мышцы активно включаются в работу: там забирают, там отдают и так далее. Но представьте, что этот процесс еще не завершился. Вы даете нагрузку на какой-либо участок позвоночника, а он оказался пока незащищенным. Ну а что если в дисках этого отдела тоже начались дистрофические изменения? Тогда болезненные процессы пойдут ускоренными темпами. Кроме того, слабость дисков и неравномерность нагрузок перекладывают значительную часть давления на межпозвонковые суставы. Все это при систематических физических перегрузках может привести к формированию нестабильности суставов или, еще хуже, – к спондилолистезу (необратимому, а при определенных обстоятельствах и прогрессирующему, смещению вышележащего позвонка по отношению к нижележащему).
В-третьих, кровообращение в нервных корешках, еще недавно сдавленных грыжей, на этом этапе не успело полностью восстановиться, что усугубляется уменьшившимся из-за болезни размером межпозвонкового отверстия.
Вот исходя из чего определены рекомендации, которые мы советуем вам соблюдать в позднем восстановительном периоде заболевания.
• сокращенный рабочий день;
• освобождение от тяжелого физического труда и работ в наклон;
• освобождение от работ на холоде, сквозняке.
Пройдут еще три-четыре месяца – и ограничения можно будет снять. И все-таки не забывайте, что тяжелый физический труд разрушителен. Продолжительное занятие им ломает даже самое крепкое здоровье. Быстро проявляются врожденные или приобретенные слабые места в организме. Если у вас слабый позвоночник, а труд физически тяжелый – возможны обострения. Самый лучший выход, пусть и с материальными потерями – сменить работу.
Не прекращайте заботиться о себе. Именно в этот период особенно часты обострения болезни и рецидивы грыж межпозвонковых дисков. Это происходит из-за того, что больной перестает себя чувствовать таковым. Если сейчас вы скажете: «Все прошло! Ура!», то очень скоро позвоночник откликнется: «Увы! Все началось снова!»
Чтобы проникнуться необходимостью бережного отношения к своему позвоночнику, надо знать следующее.
Во-первых, слабое место в диске еще сохраняется, и при значительном повышении на него давления из него может выйти еще один фрагмент. А это повторение истории сначала, только с новой грыжей.
Во-вторых, продолжается приспособление организма к новой конфигурации позвоночного столба через изменение тонуса его мышц. Если хотя бы один диск значительно уменьшается в высоте, вся стройная система позвоночника в какой-то степени теряет свою устойчивость. Ведь, повторимся, позвоночный столб – это единая система: в ней все взаимосвязано и взаимообусловлено. Возьмем, например, обыкновенную цепь. Дернем за первое звено. Рывок отдастся во втором, третьем, четвертом звене – и так вплоть до последнего. Представим себе башню – тем более что мы уже не раз сравнивали позвоночник с нею. Допустим, в кладке расшатался какой-то кирпичик. Близлежащие получили некоторую подвижность. Тяжесть, приходящаяся на все остальные, увеличилась, требования к ним возросли. А они к этому не готовы. И вот результат: башня просела.
Поэтому, чтобы на все позвонки и диски приходилась относительно равномерная нагрузка, мышцы активно включаются в работу: там забирают, там отдают и так далее. Но представьте, что этот процесс еще не завершился. Вы даете нагрузку на какой-либо участок позвоночника, а он оказался пока незащищенным. Ну а что если в дисках этого отдела тоже начались дистрофические изменения? Тогда болезненные процессы пойдут ускоренными темпами. Кроме того, слабость дисков и неравномерность нагрузок перекладывают значительную часть давления на межпозвонковые суставы. Все это при систематических физических перегрузках может привести к формированию нестабильности суставов или, еще хуже, – к спондилолистезу (необратимому, а при определенных обстоятельствах и прогрессирующему, смещению вышележащего позвонка по отношению к нижележащему).
В-третьих, кровообращение в нервных корешках, еще недавно сдавленных грыжей, на этом этапе не успело полностью восстановиться, что усугубляется уменьшившимся из-за болезни размером межпозвонкового отверстия.
Вот исходя из чего определены рекомендации, которые мы советуем вам соблюдать в позднем восстановительном периоде заболевания.
• Если речь идет о поясничном отделе позвоночника, то необходимо исключить как минимум еще на два месяца полунаклоны туловища вперед без предварительной стабилизации верхней части тела. Это означает, что при наклонах следует опираться рукой о колено или какой-либо близко расположенный предмет – стул, кровать, табуретку. Хотя лучше, если это правило вы сохраните на всю жизнь.Мы говорили сейчас о бытовой работе. В идеале весь восстановительный период должен проходить в домашних условиях. Но есть ситуации и обстоятельства, которые делают выход на службу необходимым. В таком случае важно соблюдение некоторых ограничений. Администрация предприятия должна их знать и выполнять, чтобы не причинить вреда здоровью своего сотрудника. Вот эти условия:
• Если вы моете пол, то делать это нужно на четвереньках, а не в наклон или на корточках. То же относится и к работам на садовом участке.
• При ручной стирке поставьте в ванну табурет, а таз с бельем – на него. Таким образом вы сможете стирать стоя. Полоскать белье научитесь одной рукой, при этом другой опирайтесь о край ванны. Белье отжимайте стоя на коленях перед ванной.
• Не пугайтесь, если при выполнении даже самой обычной работы во второй половине дня у вас появится тяжесть в пояснице и уже знакомая мозжащая боль в ноге. Это довольно обычное и часто наблюдаемое явление. Но все-таки сделайте выводы: вероятнее всего, вы неправильно рассчитали собственные силы. Делайте перерывы почаще. Если есть возможность лечь – отдохните 5–10 минут, нет – выполните ряд гимнастических упражнений на растяжение мышц из «зазвучавшей» части тела.
• Сделайте удобным свое рабочее место. Если ваша работа связана с пребыванием в положении сидя – положите маленькую подушечку между поясницей и спинкой стула. Для тех, у кого проблемы с шейным отделом позвоночника, важно правильно подобрать высоту стула, чтобы удобнее было держать голову прямо. Старайтесь, чтобы руки не находились долгое время на весу, то есть без опоры.
• сокращенный рабочий день;
• освобождение от тяжелого физического труда и работ в наклон;
• освобождение от работ на холоде, сквозняке.
Пройдут еще три-четыре месяца – и ограничения можно будет снять. И все-таки не забывайте, что тяжелый физический труд разрушителен. Продолжительное занятие им ломает даже самое крепкое здоровье. Быстро проявляются врожденные или приобретенные слабые места в организме. Если у вас слабый позвоночник, а труд физически тяжелый – возможны обострения. Самый лучший выход, пусть и с материальными потерями – сменить работу.
Глава третья
Волшебные упражнения, или О том, как правильно растянуть мышцы ягодицы и поясничного отдела позвоночника
Важная прелюдия
Прежде чем я расскажу об этих действительно волшебных упражнениях, остановлюсь на некоторых особенностях скелетных мышц, не зная которых можно наломать немало дров.
Дело в том, что скелетные мышцы, а их общая масса у взрослого человека в среднем составляет 40% массы тела, теряют способность к самостоятельному расслаблению, случись им до этого продолжительное время находиться в напряженном состоянии. Наработавшись, вы ложитесь отдыхать, а натруженные за день мышцы по-прежнему напряжены. Конечно, это не то напряжение, которое случается во время интенсивной физической нагрузки или судорог. Внешне оно может быть незаметным, лишь ощущающимся в виде легкой скованности, напряженности в каком-либо участке мышечного скафандра. «Что же делать? – спросите вы. – Может быть, оставить все как есть в надежде, что все само собой пройдет?» Однако полагаться на волю случая крайне неосмотрительно. И вот почему. Оказывается, в задачи скелетных мышц входит не только обеспечение движения и поддержание заданной позиции тела. От их добротной деятельности зависит качество кровообращения во всем организме и в позвоночнике в частности. Я уже писал о том, что движение крови по венам в огромнейшей степени обусловлено хорошо отлаженной деятельностью скелетных мышц. Один из ученых-физиологов, изучающих мышечную сферу человека, в этой связи сказал, что не будь у скелетных мышц насосной функции, сердце едва бы вмещалось в грудную клетку!
Разумеется, сейчас не ведется разговор о глобальном кризисе кровообращения, когда по каким-то причинам страдает насосная функция всех мышц. Применительно к рассматриваемой теме нас более интересуют местные катастрофы, ориентированные своим острием на позвоночный столб и прилегающие к нему мягкие ткани, хотя от нарушений в позвоночнике будет страдать весь организм.
Прекрасно известно, что разрушенные детали позвоночника, будь то диски, позвонки или его суставы, практически не восстанавливаются, что делает архиважной профилактику процессов их старения. Старение же организма или какого-то его органа во многом определяется качеством кровообращения, которое, в свою очередь, как мы уже выяснили, зависит от деятельности мышечного скафандра. Это одна сторона вопроса, объясняющая целительную силу движения. Применительно же к теме нашего разговора доказано, что стерильные[1] воспалительные процессы, весьма характерные для позвоночника, носящего в себе грыжу диска, приобретают черты затяжных, если страдает насосная функция глубоких мышц, окружающих проблемный отдел. Лечить боль в спине без методического растяжения рефлекторно сокращающихся мышц равносильно лечению посиневшей фаланги пальца, остающегося зажатым в дверях.
К сожалению, приблизительно по такому принципу осуществляется лечение огромной армии больных в непрофильных медицинских учреждениях, специалисты которых не имеют должной подготовки по миовертебрологии[2].
Не боясь повторения, приведу здесь часть информации, которая будет небезынтересной тем, кто всерьез намерен изменить свое отношение к здоровью. А поэтому должен знать, что методически не расслабляющееся мышечное волокно очень скоро теряет свою массу, что незамедлительно сказывается на его функциях. Ведь сдавление сокращенными мышечными пучками содержащихся в них вен как сосудов сравнительно мягких затрудняет отток отработанной крови из мышц и приводит к ухудшению их питания. Если же ситуация с остаточным сокращением наиболее нагруженных мышц позвоночника повторяется вновь и вновь, то в конце концов они дряхлеют.
Представьте, что у вас, взрослого человека, масса глубоких мышц, крепящихся к нижнепоясничным позвонкам, равна таковой у подростка. Не вызывает сомнений, что истощенные мышцы скоро утомляются, не умеют развить должного напряжения. Это проявляется скоро появляющейся усталостью в проблемном участке позвоночника, тяжестью в нем, нередко – хрустом. Следует добавить, что уменьшение силы не расслабившейся до нормы мышцы наблюдается еще до ее похудания, а снижение мышечной массы только ухудшает положение.
На медицинском языке неумение мышц справиться с возложенными на них обязательствами по причине снижения массы называется «дистрофической стадией мышечной дисфункции». Понятно, что до плачевного состояния их доводит длительное напряжение, определяемое как «гипертоническая стадия мышечной дисфункции».
Как бы там ни было, ослабленные мышцы – нерабочий механизм. Помимо того, что самое обыкновенное повседневное действие, например непродолжительное сидение, оборачивается для дистрофичных мышц чрезмерным напряжением (а следовательно, и болью), оно становится препятствием для нормального движения крови через них. Это же приводит к скорому дряхлению и позвоночного столба, плотно окруженного мышечной «шубой» (точнее «шубой нараспашку», так как спереди позвоночник мышцами не прикрыт). Печальный факт, что к 15–20-летнему возрасту у населения планеты в странах, где традиционно активен образовательный процесс, имеются дистрофические изменения межпозвонковых дисков, классифицируемые как «хондроз», объясняется названной причиной. А именно – ухудшением насосной функции сокращенных мышц, вынужденных поддерживать в течение продолжительного времени заданную позицию тела.
Таким образом, совершенно очевидна зависимость благополучия позвоночника и продолжительности протекающих в нем патологических процессов от массы мышц и качества их работы. Запомните: мышцы, находящиеся практически постоянно в состоянии сокращения, не имеют шанса восстановить свою массу и полноценно перемещать кровь, если... Если, в конце концов, не начать их растягивать! Лишь благодаря традиционной культуре растяжек возможно объяснить неактуальность темы болей в спине в Стране восходящего солнца – Японии и, напротив, их широкую распространенность в других странах мира, увлекшихся фармакологическим и иными синтетическими методами лечения болезней позвоночного столба.
Потому что, во-первых, растяжение мышц возвращает им способность (пусть пока на короткое время) полноценно расслабляться и сокращаться, а следовательно, улучшает их кровоснабжение. Последнее препятствует развитию в них дистрофических процессов, дает реальный шанс возвратить мышцам потерянную массу, даже если они по-прежнему работают в режиме повышенных нагрузок. «Во-вторых» в полной мере вытекает из «во-первых». Так, устранение растяжением напряженности в мышцах ведет к исчезновению или значительному уменьшению боли и напряжения и, далее, к улучшению оттока венозной крови из того участка позвоночника, за кровообращение которого они ответственны. Боль же, как известно, есть следствие нарушенного кровообращения. Болит сердце – нарушено движение крови в сердце. Ноет печень – ищите причину, затрудняющую в ней кровоток. Разумеется, причин тому может быть множество. Что же касается болей в позвоночнике, то в подавляющем большинстве случаев (заметьте: в подавляющем!) они вызваны неравномерным напряжением окружающих его мышц. Почему это произошло – должен разобраться врач. От вас же требуется уметь своевременно растягивать мышцы, окружающие отзывающийся болью участок позвоночника.
Примечательно, что прием растяжения можно использовать даже в случаях, когда источник боли расположен не в позвоночном столбе, а в каком-либо ином органе: в почках, желудке или печени. Растяжение мышц, расположенных рядом с больным органом, способно существенно облегчить состояние страждущего, а то и снять болевой приступ. Вот так интересно устроен человеческий организм.
Дело в том, что скелетные мышцы, а их общая масса у взрослого человека в среднем составляет 40% массы тела, теряют способность к самостоятельному расслаблению, случись им до этого продолжительное время находиться в напряженном состоянии. Наработавшись, вы ложитесь отдыхать, а натруженные за день мышцы по-прежнему напряжены. Конечно, это не то напряжение, которое случается во время интенсивной физической нагрузки или судорог. Внешне оно может быть незаметным, лишь ощущающимся в виде легкой скованности, напряженности в каком-либо участке мышечного скафандра. «Что же делать? – спросите вы. – Может быть, оставить все как есть в надежде, что все само собой пройдет?» Однако полагаться на волю случая крайне неосмотрительно. И вот почему. Оказывается, в задачи скелетных мышц входит не только обеспечение движения и поддержание заданной позиции тела. От их добротной деятельности зависит качество кровообращения во всем организме и в позвоночнике в частности. Я уже писал о том, что движение крови по венам в огромнейшей степени обусловлено хорошо отлаженной деятельностью скелетных мышц. Один из ученых-физиологов, изучающих мышечную сферу человека, в этой связи сказал, что не будь у скелетных мышц насосной функции, сердце едва бы вмещалось в грудную клетку!
Разумеется, сейчас не ведется разговор о глобальном кризисе кровообращения, когда по каким-то причинам страдает насосная функция всех мышц. Применительно к рассматриваемой теме нас более интересуют местные катастрофы, ориентированные своим острием на позвоночный столб и прилегающие к нему мягкие ткани, хотя от нарушений в позвоночнике будет страдать весь организм.
Прекрасно известно, что разрушенные детали позвоночника, будь то диски, позвонки или его суставы, практически не восстанавливаются, что делает архиважной профилактику процессов их старения. Старение же организма или какого-то его органа во многом определяется качеством кровообращения, которое, в свою очередь, как мы уже выяснили, зависит от деятельности мышечного скафандра. Это одна сторона вопроса, объясняющая целительную силу движения. Применительно же к теме нашего разговора доказано, что стерильные[1] воспалительные процессы, весьма характерные для позвоночника, носящего в себе грыжу диска, приобретают черты затяжных, если страдает насосная функция глубоких мышц, окружающих проблемный отдел. Лечить боль в спине без методического растяжения рефлекторно сокращающихся мышц равносильно лечению посиневшей фаланги пальца, остающегося зажатым в дверях.
К сожалению, приблизительно по такому принципу осуществляется лечение огромной армии больных в непрофильных медицинских учреждениях, специалисты которых не имеют должной подготовки по миовертебрологии[2].
Не боясь повторения, приведу здесь часть информации, которая будет небезынтересной тем, кто всерьез намерен изменить свое отношение к здоровью. А поэтому должен знать, что методически не расслабляющееся мышечное волокно очень скоро теряет свою массу, что незамедлительно сказывается на его функциях. Ведь сдавление сокращенными мышечными пучками содержащихся в них вен как сосудов сравнительно мягких затрудняет отток отработанной крови из мышц и приводит к ухудшению их питания. Если же ситуация с остаточным сокращением наиболее нагруженных мышц позвоночника повторяется вновь и вновь, то в конце концов они дряхлеют.
Представьте, что у вас, взрослого человека, масса глубоких мышц, крепящихся к нижнепоясничным позвонкам, равна таковой у подростка. Не вызывает сомнений, что истощенные мышцы скоро утомляются, не умеют развить должного напряжения. Это проявляется скоро появляющейся усталостью в проблемном участке позвоночника, тяжестью в нем, нередко – хрустом. Следует добавить, что уменьшение силы не расслабившейся до нормы мышцы наблюдается еще до ее похудания, а снижение мышечной массы только ухудшает положение.
На медицинском языке неумение мышц справиться с возложенными на них обязательствами по причине снижения массы называется «дистрофической стадией мышечной дисфункции». Понятно, что до плачевного состояния их доводит длительное напряжение, определяемое как «гипертоническая стадия мышечной дисфункции».
Как бы там ни было, ослабленные мышцы – нерабочий механизм. Помимо того, что самое обыкновенное повседневное действие, например непродолжительное сидение, оборачивается для дистрофичных мышц чрезмерным напряжением (а следовательно, и болью), оно становится препятствием для нормального движения крови через них. Это же приводит к скорому дряхлению и позвоночного столба, плотно окруженного мышечной «шубой» (точнее «шубой нараспашку», так как спереди позвоночник мышцами не прикрыт). Печальный факт, что к 15–20-летнему возрасту у населения планеты в странах, где традиционно активен образовательный процесс, имеются дистрофические изменения межпозвонковых дисков, классифицируемые как «хондроз», объясняется названной причиной. А именно – ухудшением насосной функции сокращенных мышц, вынужденных поддерживать в течение продолжительного времени заданную позицию тела.
Таким образом, совершенно очевидна зависимость благополучия позвоночника и продолжительности протекающих в нем патологических процессов от массы мышц и качества их работы. Запомните: мышцы, находящиеся практически постоянно в состоянии сокращения, не имеют шанса восстановить свою массу и полноценно перемещать кровь, если... Если, в конце концов, не начать их растягивать! Лишь благодаря традиционной культуре растяжек возможно объяснить неактуальность темы болей в спине в Стране восходящего солнца – Японии и, напротив, их широкую распространенность в других странах мира, увлекшихся фармакологическим и иными синтетическими методами лечения болезней позвоночного столба.
Потому что, во-первых, растяжение мышц возвращает им способность (пусть пока на короткое время) полноценно расслабляться и сокращаться, а следовательно, улучшает их кровоснабжение. Последнее препятствует развитию в них дистрофических процессов, дает реальный шанс возвратить мышцам потерянную массу, даже если они по-прежнему работают в режиме повышенных нагрузок. «Во-вторых» в полной мере вытекает из «во-первых». Так, устранение растяжением напряженности в мышцах ведет к исчезновению или значительному уменьшению боли и напряжения и, далее, к улучшению оттока венозной крови из того участка позвоночника, за кровообращение которого они ответственны. Боль же, как известно, есть следствие нарушенного кровообращения. Болит сердце – нарушено движение крови в сердце. Ноет печень – ищите причину, затрудняющую в ней кровоток. Разумеется, причин тому может быть множество. Что же касается болей в позвоночнике, то в подавляющем большинстве случаев (заметьте: в подавляющем!) они вызваны неравномерным напряжением окружающих его мышц. Почему это произошло – должен разобраться врач. От вас же требуется уметь своевременно растягивать мышцы, окружающие отзывающийся болью участок позвоночника.
Примечательно, что прием растяжения можно использовать даже в случаях, когда источник боли расположен не в позвоночном столбе, а в каком-либо ином органе: в почках, желудке или печени. Растяжение мышц, расположенных рядом с больным органом, способно существенно облегчить состояние страждущего, а то и снять болевой приступ. Вот так интересно устроен человеческий организм.
Техника выполнения растяжения мышц поясничного отдела позвоночника
Ну вот мы, наконец, подошли и к тому, как правильно наклониться. Не лишним будет напомнить, что техника входа в лечащий глубокий наклон исключает опасный полунаклон, поэтому требует тщательного соблюдения.
Рис. 9
Рис. 10
Рис. 11
А сейчас несколько слов о том, что может помешать выполнению глубокого наклона и как этого избежать. Во-первых, появляющаяся или усиливающаяся в положении наклона боль в ноге. Этот симптом часто сопровождает грыжу межпозвонкового диска и надо добиваться того, чтобы боли не было или, во всяком случае, стараться ее не усиливать. Обычно боль начинает беспокоить по достижении глубокого наклона. Чтобы ее убрать, отодвиньте больную ногу назад, переместив вес тела на здоровую конечность (рис. 12). И далее выполните 10 качаний в пояснице, как это было описано выше. Закончив, встаньте, применяя те же действия, только в обратной последовательности.
Рис. 12
Еще одним поводом для отказа от глубокого наклона по предложенной схеме является боль в коленных суставах. Она создает существенные трудности при каком бы то ни было приседании. Поэтому поставьте по обе стороны от себя два стула, чтобы опираться на них руками во время приседания (рис. 13 а–г). Почувствовав, что одной рукой вы уже способны дотянуться до пола, прекратите гнуть ноги в коленях, поберегите их. Обопритесь об пол и другой рукой. Затем следуйте инструкции по выполнению глубоко наклона, приведенной выше. Чтобы подняться, выполните те же действия, только в обратной последовательности.
а)
б)
в)
г)
Рис. 13
• Итак, из положения стоя присядьте на корточки, продолжая держать спину прямой, и обопритесь руками о колени (рис. 9).
• Потянитесь одной рукой к полу, обопритесь об пол, одновременно продолжая другую руку держать на колене. Затем обопритесь об пол и второй рукой (рис. 10), положив грудь на передние поверхности бедер (рис. 11).
• Далее медленно приподнимите таз вверх, держа ноги чуть согнутыми в коленях, чтобы не потянуть мышечные сухожилия в подколенной области. Сделайте 10 качаний в пояснице по секунде на одно качание, стараясь пропустить голову между колен.Как видите, сложного ничего нет. Повторяя упражнение утром и вечером и еще столько раз в день, сколько чувствуется боль в пояснице, вы сумеете без лекарств справляться с болью и предупреждать старение мышц поясничного отдела позвоночника.
При правильном соблюдении техники растяжение глубоких мышц поясницы состоялось, с чем вас искренне и поздравляю!
• Чтобы вернуться в исходное положение, снова присядьте на корточки, обопритесь рукой о ближайшее колено, выпрямите спину, положите на колено другую руку, встаньте, продолжая держать спину прямой.
• Повторите еще раз, закрепив в памяти схему упражнения.
А сейчас несколько слов о том, что может помешать выполнению глубокого наклона и как этого избежать. Во-первых, появляющаяся или усиливающаяся в положении наклона боль в ноге. Этот симптом часто сопровождает грыжу межпозвонкового диска и надо добиваться того, чтобы боли не было или, во всяком случае, стараться ее не усиливать. Обычно боль начинает беспокоить по достижении глубокого наклона. Чтобы ее убрать, отодвиньте больную ногу назад, переместив вес тела на здоровую конечность (рис. 12). И далее выполните 10 качаний в пояснице, как это было описано выше. Закончив, встаньте, применяя те же действия, только в обратной последовательности.
Еще одним поводом для отказа от глубокого наклона по предложенной схеме является боль в коленных суставах. Она создает существенные трудности при каком бы то ни было приседании. Поэтому поставьте по обе стороны от себя два стула, чтобы опираться на них руками во время приседания (рис. 13 а–г). Почувствовав, что одной рукой вы уже способны дотянуться до пола, прекратите гнуть ноги в коленях, поберегите их. Обопритесь об пол и другой рукой. Затем следуйте инструкции по выполнению глубоко наклона, приведенной выше. Чтобы подняться, выполните те же действия, только в обратной последовательности.
Рис. 13
Как растяжением избавиться от боли в ягодице
Наверняка нет проще упражнения, чем растяжение мышц поясницы. И наверняка нет эффективнее способа избавления от боли в ягодице, чем растяжение ее мышц. Этот симптом является частым спутником болей в пояснице и доставляет немало волнений тем, кто пытается от него избавиться какими-либо иными способами.