Постепенно утрачиваются интересы к общественной и семейной жизни. Больной замыкается в кругу себе подобных, развиваются примитивные взгляды, происходит зацикливание на мелочах, отмечаются неумение выделить главное, невозможность к обобщению понятий.
   Снижается общая память, замедляется мышление. Обедненность мышления приводит к развитию плоского юмора.
   Если попытаться структурировать все вышеизложенное, то под изменениями личности подразумеваются:
   • изменение мышления;
    • снижение интеллектуальной активности;
    • снижение способностей;
    • изменение возможности взаимоотношений с другими людьми;
    • изменение свойств темперамента;
    • изменение волевого аспекта;
    • изменение мотивации;
    • изменение набора психических состояний;
    • изменение самосознания.
   Алкоголь настолько универсальный яд, что влияет практически на все физические и соматические процессы в организме и психике человека. Именно поэтому очень легко вывести общие отклонения от нормы в идее различных изменений личности, несмотря на четкую индивидуальность каждого субъекта. Предлагаем внимательнее рассмотреть каждый из пунктов для наиболее целостной картины поражения личности.
    Изменение мышления. Появление ментизма. При алкогольном опьянении в его начальной стадии ускоряется мыслительный процесс, в результате чего объект начинает перескакивать с мысли на мысль, тут же теряя нить разговора из-за непрерывно рождающихся идей, суждений, образов. Мышление становится поверхностным, человек просто не в состоянии углубиться ни в одну тему. Взахлеб рассказывая новости, внося свои комментарии, человек становится похожим на ветряную мельницу, так как обычно такая эйфория, увлеченность разговором (монологом) побуждают к излишней жестикуляции.
   При более глубоком опьянении характерно появление другого качества. Это слишком обстоятельное мышление, при котором человек долго и нудно начинает повествовать о чем-то несущественном. Как правило, именно такое качество заставляет 30 раз за вечер с поражающей воображение устойчивостью и серьезностью задавать и обсуждать вопрос: ты меня уважаешь?
   Возможно появление разорванного мышления. Стадия алкогольного опьянения – средняя или начальная, человек правильно строит предложения, сохраняя серьезный вид, но общий смысл разговора отсутствует. Очень сложно понять, чего же именно хочет от вас человек. Если собеседник высказывает свои пожелания о более простой манере изложения, со стороны оратора могут последовать обида, гнев, критика.
   При заболевании алкоголизмом возможны расстройства мышления, а именно, бред. Бред – это противоречие действительности. Характер бреда бывает различным, каждый из субъектов выдвигает свои бредовые мысли и идеи. Зависят они от возможностей мышления того, кто является их отцом. Наиболее распространенными среди больных алкоголизмом являются бред ревности, который заставляет постоянно думать об измене; бред преследования, из-за которого алкоголик уверен, что за ним следят и непременно желают сделать зло таинственные «некто» или вполне определенные личности. Удивительно, но обладающий этим бредом (даже если он находится на низшем социальном уровне) действительно верит в то, что ему завидуют, что хотят у него что-то украсть, что у них в доме или около него постоянно ходят какие-то люди, которые чего-то хотят от него. Такой человек воспринимает окружающих именно с такой точки зрения, и близким порой невозможно доказать свою заботу. Выводы человека, охваченного бредом преследования, самые разные.
   Например, дочь готовит вкусное блюдо, значит, она хочет быстрее получить наследство и обязательно подсыпала какое-то сверхнезаметное лекарство, которое действует только на него. В этом случае результатом будет отказ от еды. Также немало трудностей окружающим доставляют бред изобретательства, внутренней болезни, бред полтергейста, эротический.
    Снижение интеллектуальной активности.Под интеллектом подразумеваются не только способность адаптироваться к жизни в любых условиях, но и все умственные способности, которые помогают справляться с проблемами, используя свое человеческое сознание.
   Как правило, у лиц, систематически употребляющих алкоголь, интеллект понижается. Отсюда и крылатые народные выражения: последний ум пропил, талант не пропьешь и т. д. Любой из типов интеллекта утрачивает свою силу под влиянием экологических условий, а именно, применения психотропных веществ и ведения нездорового образа жизни.
   Существует синдром приобретенного слабоумия, деменция. Именно алкоголь приводит к тому, что уровень интеллекта падает, снижаются способности рационально мыслить, находить выход из положения. Конечно, справедливости ради стоит заметить, что к деменции приводит и бесконечное сидение у экранов телевизоров за просмотром нескончаемых мыльных опер.
   Из-за угнетающего действия алкоголя на нервную систему, природные способности сохраняются в почти неизмененном виде.А вот специфические способности, такие, как пользование речью, обучаемость, утрачивают свою силу.
   А также отрицание активной жизни, замыкание на мире развлечений. Редко кто сможет сознаться самому себе, что определенная колея жизни, с алкоголем она или нет, привела к тому, что взгляд на мир стал необычайно узок. И интеллект становится практическим, приземленным, посредственным.
    Снижение способностей. Способностей у человека как у высшего разумного создания очень много: творческие, репродуктивные, природные, специфические, приготовление пищи, способности одеваться, есть, пить.
   Пьяный человек не в состоянии запоминать информацию в чистом виде, она доносится до него искаженно, так и воспринимается.
   Круг задач, которые зависимый человек должен исполнять как представитель своего вида, сужается. Появляется некоторая рассеянность и растерянность из-за недопонимания проблемы и вообще всего происходящего.
    Изменение взаимоотношений с другими людьми. В связи с тем, что алкоголизм подразумевает под собой не только наличие пьяных компаний, но и внутреннее одиночество, больной замыкается в себе, и у него развивается социофобия – боязнь взаимоотношений с другими людьми. В моменты просветления разума от алкогольных паров зависимый человек резко и четко осознает свое различие с нормальными людьми. Становясь перед фактом, что он не такой как все, ущербен как личность, он понимает, что возврат в прежнюю трезвую жизнь очень сложен и тернист. Поэтому намного легче просто снова забыться в алкогольном угаре, чем преодолевать трудности в отношениях с людьми. Следовательно, изменяется и круг общения. Те люди, которые в интеллектуальном плане превосходят, заранее вычеркиваются из списка потенциальных собеседников.
   А те, на чьем фоне человек чувствует себя героем и умницей, наоборот, приобретают большую ценность. Получается замкнутый круг: желая подходящего общества, человек находит такое, которое его «оскотинивает». И держится за своих друзей, отстаивает свое право водить дружбу с кем хочет.
    Изменение свойств темперамента. Под влиянием деградации личности меняются свойства темперамента, которые напрямую связаны с характером. Среди них можно выделить активность в преодолении жизненных трудностей.
   Ригидность – умение приспосабливаться к изменяющимся условиям или особенность инертно вести себя, когда все вокруг рушится. Реактивность – сила эмоций в ответ на события или действия извне. Все эти качества постепенно теряют свою природную силу, приводя алкоголика к социальному безразличию и равнодушию.
    Изменение волевого аспекта. Воля у больного алкоголизмом полностью подчинена желаниям организма. Обещания не пить, очень часто даваемые в минуты тягостного похмелья себе и родным, рушатся под напором навязчивых мыслей. Все, что касается алкоголя, лишает человека воли, делает невозможным саморегуляцию человека, не дает преодолеть самого себя.
   Происходит это оттого, что алкоголиком утрачиваются такие свойства характера, как ответственность, дисциплинированность, инициативность, принципиальность, смелость, настойчивость.
   Мы уже упоминали о размытости характерных особенностей личности при алкоголизме. И все такие изменения вполне подходят под общую картину алкоголизма.
    Изменение мотивации. Изменяются также мотивы поведения. Те побуждения, которые раньше помогали человеку жить и работать, соблюдать границы социальные и нравственные, постепенно утрачивают свое влияние. На смену им приходят низменные мотивы – насыщения, утоления половых нужд. Если у трезвенников мотивы положительные и играют развивающую роль в формировании жизненных целей, то зависимым от алкоголя, наоборот, они служат только напоминанием о невозможности и неправильности их существования. Также меняются социальные мотивы, поэтому угол зрения на зарабатывание денег и приобретение признаков благосостояния меняется.
    Изменение набора психических состояний. Как правило, больные алкоголизмом очень плохо адаптируются в изменяющихся психологических условиях. Из-за этого возникает определенный набор качеств (см. выше). Появляется агрессивность – желание сделать кому-то больно физически или нанести вред другим способом, моральным или имущественным.
   Беспокойство, тревога становятся постоянными спутниками «трезвых» моментов. Дисфория, которая выражается мрачностью, озлобленностью и другими отрицательными проявлениями, также становится спутницей больного.
    Изменение самосознания.Алкоголик начинает воспринимать себя по-иному, не так как раньше. Если до болезни сознание было четким и представления о себе были окрашены долей самокритичности, то после заболевания внутренний цензор пропадает. Все, что делает пьющий человек, не затрагивает глубин его сознания. Все эмоции поверхностны, как и мысли, как и мотивы. Вся сущность человеческая меняется в худшую, низменную сторону, и это становится все более очевидным при прохождении последних стадий алкоголизма. В этом и состоит трудность лечения алкоголизма. если физическое пристрастие можно как-то убрать, то психологическое очень трудно. Ведь придется не только внушать человеку мысли о вреде пьянства, но и заставлять его заново пересматривать приоритеты. Если человек самостоятельно принимает решение «завязать», понадобится несколько лет психологической релаксации.
   Изменение личности в период алкоголизации – явление вполне закономерное. Но от этого оно не утрачивает своей серьезности и требует пристального внимания со стороны общества. Так что, говоря о комплексном лечении, стоит прибегать к помощи психотерапевта.

Как и почему становятся зависимыми от алкоголя

   Почему человек разумный протягивает руку к чаше с земным змием? Выделяют основные концепции возникновения алкоголизма.
   1.  Социально-гигиеническая концепция. Она объясняет природу алкоголизма условиями жизни и взаимоотношениями людей, характером алкогольных обычаев социальной микросферы, производственными и экономическими отношениями.
   2. Психологическая концепция. Под алкоголизмом понимается неспецифический показатель общественно-психологической неполноценности личности, упадок ее нравственно-ценностных качеств как результат невключенности человека в социальноактивную жизнь.
   3. Генетическая концепция. На основании клинико-генеалогических и близнецовых методов исследования данного вопроса было доказано, что существует объективная наследственная предрасположенность к возникновению зависимости от алкоголя.
   4. Генетотрофическаяконцепция. Эта концепция обосновывает тягу к спиртным напиткам врожденными отклонениями в усваивании веществ, в основе которых лежит необычно высокая потребность в некоторых необходимых для организма пищевых продуктах: витаминах группы В, ненасыщенных жирных кислотах, микроэлементах и др.
   5. Этаноловаятеория. Согласно ей главной причиной алкоголизма является специфическое действие на организм самого алкоголя. Люди подразделяются на алкоголеустойчивых и алкоголенеустойчивых.
   6. Адренохромнаяконцепция. Пристрастие к алкоголю объясняется нарушением катехоламинового обмена, приводящим к постоянному психическому напряжению. Психическая напряженность зависит от соотношения в организме адреналина и продуктов его распада – адренохрома и адреномотика, а также их предшественников.
   7. Эндокринопатическая концепция. Лица, имеющие склонность к чрезмерному употреблению алкоголя, могут иметь первичную слабость эндокринной системы, при которой необходима ее постоянная искусственная стимуляция. Кроме того, алкоголь имеет способность стимулировать гипофиз, активизировать эндокринную систему и тем самым облегчать выход личности из психотравмирующей ситуации.
   8. Психопатологическая концепция. При этой концепции обращается внимание на психические, характерологические особенности личности в этиологии алкоголизма.
   9. Биоэнергетическая концепция. Суть данной концепции заключается в том, что спиртные напитки оказывают влияние в первую очередь на водно-ионную структуру организма, нарушая ее стабильность. При длительной интоксикации появляется необратимая архитектоника водно-ионных систем с резонансной спектральной памятью. Резонансная постройка требует постоянного употребления алкоголя, а это становится причиной нарушения привычной работы биоэнергетических систем организма индивида и зависимости от эталона.
   10. Концепция духовности и культуры как основы в борьбе с алкоголизмом и наркоманией. Культура общества – проявление его духовности. Корень слова «культура» происходит от слова «культ» – поклонение богу. Образцы поведения звезд, кумиров, идеалов приводят к общечеловеческой духовной деградации. Это результат духовной сатанинской агрессии.
   При алкоголизме развиваются психические нарушения и характерологические изменения, которые создают особый тип поведения, характера больного алкоголизмом. Спиртные напитки, производят на человека такие же действия, как медленно действующий яд.
   Вино, разрушительно действуя на тело, еще разрушительнее действует на душу. Пьяницу оставляет самое нежное, охранительное для его нравственности чувство – чувство стыда. Он не дорожит им, будучи весь занят заботой о насыщении себя вином. Благородные и высокие черты человечества утрачиваются в пьяном человеке. Важнее всего то, что вино поражает ум человека. Ум человека есть владычественная сила души, управляющая существом человека. В нем имеет свое начало дар слова, отличающий человека от животных. Ум человека делает его собственно человеком. Человек, употребляющий алкоголь без всякой нужды и сверх меры, расслабляет свой ум, подавляет в нем способность благоразумно управлять своими желаниями и чувствами, расстраивает собственную его деятельность в составлении понятий и таким образом разрушает в себе человеческое достоинство. Все происходящее с пьяным человеком есть последствия ослабления разума. Пьянство – это позор человечества, ибо наружный образ сохраняется, но существенные черты в нем уже не видны, он носит на себе печать отверженности. Последствия пьянства простираются не только на тот круг, к которому принадлежит пьяница. Все общество, окружающее его, страдает от его преступной наклонности.
   Для алкоголя, как и для других психоактивных веществ, характерен синдром зависимости, который характеризуется несколькими критериями:
   • потребностью постоянного приема алкоголя;
    • снижением контроля за приемом спиртного, характеризующимся увеличением общей дозы или длительности приема и безуспешными попытками уменьшить потребление;
    • появлением при снижении дозы алкоголя синдрома отмены или прекращения приема, смягчающегося при возобновлении приема;
    • снижением эффекта при приеме прежних доз, способствующих возникновению потребности в увеличении употребляемой дозы для появления привычного результата;
    • продолжением приема алкоголя, несмотря на наличие вредных последствий и знание о пагубном воздействии алкоголя на организм.
   Алкоголизм заболевание, конечным результатом которого является сложная биологическая ранимость организма под влиянием факторов окружающей среды. Наследственная обогащенность имеет определенную связь, хотя структура генетического распространения до конца и не выявлена. У отпрысков зависимых от спиртного людей вероятность возникновения того же недуга в 4 раза больше, нежели у отпрысков здоровых людей, причем независимо от того, кто их вырастил. Если имеет место фактор наследственности, то клиническая картина характеризуется более тяжелым течением. К развитию заболевания предрасполагают нервно-психическая патология в детском возрасте, расстройства поведения и другие причины. Ряд продуктов обмена веществ при воздействии алкоголя вызывает изменения нейрохимической адаптации мозга на клеточном уровне. Возможно, это делает организм зависимым от алкоголя для поддержания установившегося патологического обмена веществ. Алкоголь может также приводить к повышенной активности эндорфинов и морфиноподобных веществ. Временное снятие внутреннего напряжения, страха и сопутствующих этому ощущений успешности своего социального поведения при первичном употреблении спиртных напитков чаще становится неверным позитивным подтверждением, устанавливая зависящую от алкоголя модель поведения.
   В начальных стадиях опьянения появляются чувства теплоты в теле, физического и душевного благополучия, веселое, благодушное, беззаботное настроение, беспечность, развязность, стремление к общению с другими людьми, обильная жестикуляция, склонность к шуткам и остротам.
   Психоаналитическая теория считает, что к алкоголизму приводят привитые родителями сверхнормативные требования к моральным установкам и социальному поведению («сверх я»). Стресс, возникающий в результате несоответствия больного этим стандартам, снижается при алкоголизации. «Сверх я» растворяется в алкоголе. Сформированные в раннем детском возрасте психические особенности обычно типичны для личности алкоголика: повышенная чувствительность; табуизированая в ходе воспитания сексуальность.
   Повышенный уровень притязаний сочетается с недостаточными возможностями достижения цели. Алкоголь при этом может служить иллюзией ощущений внутренней силы и успеха.
   Степень опьянения зависит от количества принятого алкоголя, индивидуальных особенностей физического состояния организма и других обстоятельств. Отмечаются самоуверенность, хвастливость, иногда преувеличиваются состояния опьянения по сравнению с действительностью, нередко проявляются распущенность, возбудимость, озорство.
   Поведение человека, находящегося в состоянии опьянения, обусловлено рядом других факторов: воспитанием, привычным поведением, психологическим состоянием. Возникновение положительных эмоций приводит к желанию употребления алкоголя. Однако при увеличении дозы алкоголя, кроме появления беспричинного веселья, наступают агрессивность, угнетение состояния, подавленное настроение, тоска, пьяные слезы, самобичевание. Иногда появляются раздражительность, склонность к конфликтам и агрессии, снижается критика своего поведения, теряется чувство меры и такта, возникают повышенная обидчивость, аффективные реакции по незначительному поводу, мышление становится непоследовательным, внимание неустойчиво. При дальнейшем нарастании опьянения, при значительной дозе алкоголя появляется рвота. В этом состоянии человек с трудом воспринимает окружающее. Речь его становится малопонятной, походка и координация движений полностью расстраиваются, часто наступает глубокий сон. Некоторые события, имевшие место в данный период, совершенно вырезаются из памяти или сохраняются частично (отрывками) и в искаженном виде. Нарушения, возникающие под влиянием алкоголя при простом алкогольном опьянении, не включают в себя тех явлений, которые бы давали право говорить о наличии признаков психоза.
   Развитию алкоголизма предшествует многолетнее бытовое пьянство. На этом фоне повышается устойчивость к алкоголю, страдают сон, аппетит, половые отношения. Снижается седативный эффект алкоголя. Как в момент опьянения, так и в трезвом состоянии сохраняются повышенная двигательная активность и приподнятое настроение. При этом сохраняются чувство насыщения опьянением и рвота при передозировке, однако в последнем случае уже нет отвращения при мысли о спиртном. Появляются первые признаки зависимости. При умеренном, но систематическом употреблении алкоголя в дальнейшем развивается привычка к нему, и из случайного источника легкого возбуждения прием алкоголя превращается в постоянную или периодически обостряющуюся потребность с потерей способности воздержаться от его употребления, несмотря на наличие неприятных последствий в соматической и психической сферах, хорошо сознаваемых. Отмечается синдром похмелья, который появляется после протрезвления и выражается в дрожании, головокружении, повышенной потливости, устрашающих сновидениях, тошноте, подавленном настроении. Даже незначительное количество принятого алкоголя может привести к указанным явлениям. Затем период усиленного злоупотребления алкоголем может смениться периодом воздержания, а затем, снова повторяющимися запойными приступами. Иногда наблюдается так называемый истинный запой, которому предшествует приступ тоски и апатии, сопровождающийся непреодолимым влечением к алкоголю. Запой длится несколько дней, а иногда и несколько недель.
   Происходит поглощение алкогольных напитков в огромных количествах при полном отсутствии аппетита. При нехватке денег эти лица продают свои вещи, тратят чужие деньги, совершают мелкие кражи, попрошайничают.
   На основе знаний о концепциях возникновения алкогольной зависимости (в частности, психологической, см. «Как и почему становятся зависимыми от алкоголя») можно попытаться понять, где же начинается «зона риска». Кто наиболее близок к алкогольным возлияниям: тот, кто пережил недавно стресс, или тот, кто не может самореализоваться как личность, как человек, как представитель своего пола. Можно ли предугадать, кто из людей, потребляющих алкогольные напитки, окажется больным алкоголизмом? Ведь нет четкой границы, где заканчивается расслабляющий эффект алкоголя и начинается зависимость. Или есть?
   Если попытаться понять грани той самой меры, которую нужно знать, то с точки зрения безопасности для здоровья 4 литра пива средней крепости(4%) в неделю, распределенные равномерно по дням (для женщин эта норма меньше, потому что женский организм не в состоянии наравне с мужским расщеплять алкоголь), не принесут вреда. Те же самые 4 литра просто собьют с ног любого, кто попытается их выпить за один раз.
   Что же отвечает за то, что безопасные нормы потребления алкоголя превращаются в пагубное пристрастие? На это влияют причины, генетические, социальные и многие другие. Чаще всего в зоне риска оказываются люди, у которых более мягкий характер, которые не могут выносить одиночества, не склонны к решительным действиям. Нельзя выделить один тип характера, ведь сколько людей, столько и особенностей. Но можно угадать предпосылку к возникновению алкоголизма в виде некоторой общей линии поведения.
   Как правило, те, кто не умеет или не может в силу специфических особенностей (заикания, картавости и т. д.) общаться с людьми, наиболее подвержены желанию выпить, чтобы раскрепоститься. Так как человек – существо, ориентированное на других, любому важно общение с себе подобными. Один раз испытав прилив уверенности в себе из-за определенной дозы алкоголя, человек подсознательно определяет ее как средство для легкости общения. И ничто извне не может повлиять на это решение. Заикающийся может думать, что он внятно говорит в состоянии алкогольного опьянения, и не хочет верить словам, что его и так непонятная речь становится и вовсе невразумительной. Из этого примера можно сделать вывод, что предрасположенность к алкоголизму обусловливается наличием определенных комплексов неполноценности.
   Также в зоне риска предрасположенности оказываются люди, которые очень часто находятся в депрессии. Как симптомы депрессии можно выделить отсутствие видимых целей в жизни, беспокойство, ощущение нереальности происходящего, потерю интереса к жизни. Депрессивные состояния – благоприятная почва для возникновения алкогольной зависимости. Обеспечивая на первых порах снятие напряженности, на следующих этапах алкоголь, наоборот, усиливает страхи и фобии. В виду этого дозы «целебной» жидкости все увеличиваются, а возможность организма сопротивляться опьянению уменьшается.
   Кроме этих возможностей переступить черту дозволенного в употреблении горячительных напитков, есть еще одна реакция организма человека – это ПТСР, посттравматическое стрессовое расстройство. Если в жизни какого-то индивида происходит событие, угрожающее его жизни, жизни его родных, вызывающее шок, стресс, у него могут возникнуть не только физиологические осложнения, но и психологические. И они могут повлиять на появление ночных кошмаров, постоянных мрачных, пугающих воспоминаний. Выброс адреналина в кровь при воспоминаниях о пережитом ужасе может способствовать тому, что против памяти человек использует алкоголь. В принципе убеждения, что все бывшие военные или милиционеры предрасположены к употреблению алкоголя, имеют в источнике вполне реальные примеры. Все они каждый день испытывали(ют) стресс. И те, кто находился (участвовал) в зоне боевых действий. И те, кто каждый день рискует своей жизнью ради блага всего человечества. И те, кто сталкивается каждый день с немыслимыми для простого обывателя жестокостями, убийствами и должны держать в поле зрения все аспекты преступлений.