Хронос неумолимо отсчитывает дни, годы, часы и секунды. И те механизмы, которые естественным ходом событий формировали гомеостаз биосферы до появления человека, в наше время работают не только с предельным напряжением, но и с ускорением, диктующим неотложность принятия экстренных мер.
   Здесь следует напомнить, что если состояние здоровья является интегральным показателем состояния ноосферы, то интегральным показателем здоровья является устойчивость генома и состояние иммунозащитных свойств организма. И не только у человека...
 
   Схема 5
   Взаимосвязи гомеостаза биосферы и антропогенного фактора
 
   Геном любого вида, как и индивидуума, достаточно надежно защищен от ряда факторов, не выходящих за пределы «коридора», определяющего возможность существования жизни. Но при превышении силы и длительности воздействующих факторов за определенные пороги, именно генетические нарушения могут привести к мутациям, имеющим негативные последствия для индивидуума и вида в целом. То же самое можно сказать и об иммунозащитных механизмах организма. При определенных по времени и амплитуде воздействиях иммунозащитные механизмы начинают давать сбои или необратимо нарушаются, со всеми вытекающими отсюда последствиями...

Резюме к содержанию раздела

   В течение почти 4 млрд лет биосфера планеты формировалась под воздействием экзогенных и эндогенных факторов, приводя к жизни одни виды и популяции и безжалостно убирая другие, оказавшиеся неспособными адекватно реагировать на динамически меняющиеся факторы среды.
   С появлением человека в механизмы развития и формирования биосферы был привнесен антропогенный фактор, который существенно повлиял на состояние биосферы. Особенно резко этот фактор проявляется в течение последних двух столетий, в связи с бурным развитием технократически ориентированной цивилизации.
   Деятельность человека меняет условия жизни не только в ареалах его непосредственного обитания, но и во всех регионах литосферы, гидросферы, атмосферы и даже прилегающего космического пространства.
   Эти изменения затрагивают, причем порой самым катастрофическим образом, все биоценозы, прямо или косвенно связанные с деятельностью человека.
   Ноосфера, являясь составной частью биосферы, уже диктует условия жизни на планете Земля. Современное состояние колыбели жизни катастрофически ухудшается. Экологические проблемы настоятельно требуют кардинального пересмотра темпов индустриализации, разработки недр Земли, доли капиталовложений в проблему экологической безопасности планеты.
   Антропогенный фактор в судьбе био– и ноосферы начинает играть ключевую, решающую роль в судьбе человечества и каждого конкретного человека, независимо от того, находится он в относительно стабильной обстановке или оказался в экстремальной ситуации... По сути, можно сказать, что появление человека в биосфере само по себе создало предпосылки к формированию экстремальной ситуации, поскольку сегодняшние проблемы человечества ставят на грань гибели не только цивилизацию, но и сам феномен жизни.

3. Современные подходы к проблеме жизни и смерти

   О жизни в ее глобальном и конкретных, частных проявлениях мы знаем достаточно много. Хотя необходимо констатировать факт: акт возникновения живой материи на планете Земля, даже при самых скрупулезных «расследованиях» современной наукой, все еще скрыт от нас завесой некоей тайны...
   А вот о смерти мы знаем совсем немного, да и то, изучая феномен уже «post factum», на моделях, которые сами ничего не могут рассказать нам о существе феномена. Во всяком случае так было до 70-х годов прошедшего века, до появления сенсационных сообщений д-ра Моуди о людях, переживших состояние клинической смерти и реанимированных усилиями врачей или спасателей. К этой удивительной книге мы еще вернемся некоторое время спустя, а сейчас необходимо составить представления о сущности феномена смерти.
   Можно с определенной долей уверенности сказать, что смерть – есть прекращение жизни. И это будет правильно. Но, какой жизни? Какого существа? И в каком измерении?.. Вот сколько вопросов неизбежно следует за попыткой дать исчерпывающее определение феномену смерти.
   Жизнь многолика. Так может быть и смерть также может проявляться в некоем многообразии? Скорее всего так именно и происходит на самом деле.
   Танатология – наука сравнительно молодая и ее только начинают преподавать в медицинских институтах и колледжах как официальный специальный курс для будущих врачей, биологов, психологов и психиатров. Хотя египетской и индийской «Книге мертвых» более 3 тыс. лет. Но мы начнем знакомство с данной проблемой с простых вопросов и не менее простых ответов на них.
   Итак, вспомним, прежде всего, что жизнь – это явление (в глобальном масштабе), характерное не только для планеты Земля, но и для Вселенной, Мироздания в целом. С позиций сегодняшней науки просто невозможно представить жизнь, ограниченную рамками условий маленькой планеты Земля, затерявшейся в необозримых просторах Космоса.
   Характерной чертой жизни является стремление к эволюции форм от простых до обладающих мышлением и сознанием – высшими нормами проявления сущности материи.
   Но, как уже говорилось выше, все проявления жизни органично вписаны в структуры и формы Мироздания, и следовательно подчиняются его законам и не могут выходить за рамки фундаментальных констант и определенного соответствия между детерминизмом причинно-следственных связей и феноменом спонтанности, вносящим творческое начало в проявления феномена жизни.
   Жизнь – есть развитие и усложнение форм и систем, способных накапливать, преобразовывать и сохранять информацию, причем в неограниченных объемах, что неизбежно связано с уменьшением энтропии в живых системах.
   В то время как законы термодинамики (единые для всего сущего) неумолимо стремятся привести сложно сформированные системы (независимо от их происхождения и сопричастности живой или неживой материи) к изначально простым или даже предельно элементарным. Таким образом и в сам феномен жизни, проявляющийся в тенденции к уменьшению энтропии в любой биологической системе, изначально встроено стремление (неизбежность) к распаду, деструкции, дестабилизации и в конце концов, к прекращению – т.е. смерти.
   Отсюда можно сделать вполне логический вывод, что жизнь неизбежно связана со смертью, или даже, что смерть – есть необходимое условие жизни.
   Однако не будем торопиться с логикой умозаключений, основанных на простом сопоставлении фактов.
   Небольшой экскурс в область теоретической и прикладной физики покажет, что наиболее интересные открытия в последние десятилетия происходят в области науки, исследующей так называемые фазовые переходы.
   Оказалось, что в момент фазового перехода (из одного состояния в другое) вещество в исчезающе малый интервал времени ведет себя совершенно иначе, чем до «вторжения» в переход. Что происходит там, в глубинах, простирающихся вплоть до физического вакуума, во многом пока непонятно.
   Какие законы и константы срабатывают там за мгновение и что претерпевает атомная решетка вещества или полевые сгущения в исчезающе малом объеме элементарных частиц?.. Но фаза прошла и перед нами иногда является вещество с совершенно иными, чем «до» свойствами и внешним видом.
   Аналогия напрашивается сама собой: возможно и смерть – есть не что иное, как своеобразный «фазовый переход» от одной формы жизни к другой, пока еще неизвестной, но загадочно манящей и многообещающей...
   Человеку всегда было присуще стремление к познанию тайн окружающего мира и прежде всего тайны жизни и смерти. Представления, базирующиеся на древних мистических традициях и, в особенности, на эпосе и философии Востока (индийские «Веды», «Упанишад», тибетская и индийская «Книги мертвых», иудейская «Тора» и т.д.) говорят, что феномен жизни, реализующийся в каждой конкретной личности не исчезает и не растворяется во вселенском хаосе со смертью человека (равно, как и любого другого существа), но пройдя определенный ритуал и «фазовый переход», продолжается и после смерти, во всяком случае, смерти физического тела здесь, на Земле и в этой жизни.
   Человеческий мозг, сознание и мышление так уж устроены, что наряду с логикой и четкими канонами и правилами научного по знания существуют такие феномены, как интуиция, сверхчувственное (экстрасенсорное) восприятие, озарение, оперирующие пока не совсем понятными нам процессами и сущностями, но, несомненно, имеющими место быть.
   И этой, весьма интересной стороне человеческого мировосприятия мы еще посвятим несколько страниц нашей книги, а сейчас вернемся к сущности того, что нам известно о клинических и биологических симптомах и проявлениях процесса умирания.
   Прежде всего вспомним, что даже в такую «элементарную» живую систему как клетка, неизбежно (!) встроен механизм прекращения жизни.
   Завершив определенный биологический цикл (запрограммированный в ДНК), клетка либо погибает, либо делится, давая жизнь двум дочерним клеткам.
   Здесь следует отметить, что расхожее мнение о том, что одноклеточные существа бессмертны (именно за счет непрерывного деления), не соответствует действительности. Да, конечно, клетка в процессе деления не умирает, т.е. не исчезает ее вещество и информация в ней заключенная, но ведь, как таковой, материнской клетки уже не существует! Она исчезает, воплощаясь в жизнь двух дочерних клеток. Здесь нет смерти, но нет и бессмертия. Есть перевоплощение. И это также стоит понять и запомнить, в свете рассматриваемого вопроса.
   Вся история биологии говорит о том, что все организмы, независимо от уровня их организации, в определенный момент заканчивают свой жизненный цикл. Одни позже, другие раньше. Одни благополучно избежав случайной встречи с деструктивными факторами, другие, увы, даже не успев дать потомства, т.е. прервав цепочку (или нить жизни) идущую из далекого прошлого в не менее далекое будущее...
   И это естественно и мудро, ибо без смены поколений просто невозможен был бы процесс эволюции, а количество особей одного какого-либо вида бесконтрольно размножалось бы, заполняя собой всю биосферу. Известно, что потомство лишь одной мушки дрозофилы, получи оно право непрерывного и неограниченного смертью размножения, в течение нескольких недель заполнило бы собой все пространство биосферы планеты.
   Значит и человек, как естественно встроенный в Природу объект биосферы, ограничен в своих правах на бессмертие. Что же предоставила Природа нам в оптимуме сроков? Геронтологические исследования показывают, что продолжительность жизни человека неуклонно возрастает. Так, например, если продолжительность жизни (средние показатели) в начале прошедшего столетия не превышала для мужчин и женщин 50 лет, то в наши дни средняя продолжительность жизни увеличилась на 20 лет (для регионов Европы). Разброс показателей продолжительности жизни по различным странам в наше время довольно высок. Так, например, в развивающихся странах продолжительность жизни не превышает 55 – 60 лет, в Швейцарии – 78 лет, в Австрии, Англии, ФРГ – 76 лет, в России – 69 лет. В нашей стране из-за происшедших дестабилизирующих политических и экономических процессов за последние 10 лет продолжительность жизни снизилась до 67 лет. И это очень тревожный симптом, если учитывать, что общая продолжительность жизни землян за последние 150 лет увеличилась на 20 лет (прирост продолжительности жизни составил примерно 13 – 14 лет на каждое столетие).
   Конечно же интересно, на какой максимально возможный срок продолжительности жизни может вообще рассчитывать человек? Вся биология человека, вся его генетика вкупе с проблемами социологии говорит, что максимально возможная продолжительность жизни ограничена 150 – 160 годами. Хотя, конечно, возможны и исключения. Документально зафиксирована наибольшая продолжительность жизни – 198 лет (английский моряк). Число долгожителей (за 80 лет) в развитых странах начинает увеличиваться.
   Так, например, в США, на 1 июля 1989 г. проживала 61 тыс. человек, возраст которых превысил столетний рубеж. В странах бывшего СССР наибольший процент долгожителей приходился на Кавказ и Якутию (!)
   Очень высокий процент долгожителей отмечен в Китае, в районе Гуанси. Здесь на 220 тыс. человек приходится 58 долгожителей (80 – 90 лет).
   Итак мы можем констатировать, что несмотря на успехи современной медицины, социологии, науки и техники, биологию человека существенно изменить нельзя. Но здесь важно другое! Достижения цивилизации могут (и должны!) увеличить продолжительность активной фазы жизни человека, сделать ее по возможности спокойной, уравновешенной и комфортной. Но это задача, затрагивающая аспекты, не входящие в существо данной книги.
   Смерть, таким образом, по-видимому есть неизбежный рубеж для любого индивидуума, любой, даже самой развитой во всех отношениях цивилизации.
   Если рассматривать медико-биологические аспекты смерти, то мы должны выделить в существе этого процесса период умирания организма (социальный, клинический и биологический аспект) и собственно смерть, как прекращение жизненных функций.
   Но следует еще раз подчеркнуть, что с наступлением смерти прекращаются жизненные функции лишь конкретной системы (клетка организма, одноклеточное существо, целостный организм и т.д.). При этом другие системы, даже тесно связанные в одном биоценозе с умершей системой, могут продолжать жить, порой даже не «замечая», что произошло с соседней системой.
   И только для человека, с его развитой нервной системой, высшей нервной деятельностью и проявлениями коллективного сознания смерть близкого существа не проходит незамеченной. Более того, психическая сфера человека может претерпевать глубокие кризисы и потрясения, связанные со смертью близких людей. Внезапная смерть или смерть от безнадежной болезни, в принципе не отличаются друг от друга, – это процесс прекращения жизни. Но переживания обреченного человека и сопереживания близких ему людей, хотя и имеют различную степень выражения, все же ограничиваются узким кругом лиц, не выходя за пределы семьи или близких друзей.
   Вряд ли человек способен сопереживать со всей массой страдающих и умирающих людей на Земле. Смерть всегда локальна. Но не всегда неизбежна. Современные методы реанимации позволяют вернуть человека к жизни даже если он находился в состоянии клинической смерти. И здесь усилия врачей или спасателей оправданы, поскольку в течение некоторого интервала времени (как правило, не превышающего нескольких часов) еще не наступили необратимые изменения в организме, характерные для состояния биологической смерти. Если же наступает период биологической смерти, вернуть человека к жизни уже невозможно. Во всяком случае до сих пор это не удавалось никому, а отдельные случаи, даже задокументированные, просто не указывают исключительных условий, при которых была зафиксирована клиническая, а затем и биологическая смерть. Например, в случаях, когда пострадавший мог находиться в состоянии клинической смерти в условиях сильного охлаждения (под слоем снега или в сильно охлажденной воде, где процессы деструкции клеток резко замедляются). Но не говорит ли растянутость фазы умирания, что при определенных условиях система может снова вернуться к жизни и не только здесь и сейчас, но и потом, после?..
   Феномен реинкарнации все больше начинает привлекать внимание не только философов, биологов, но и клиницистов с вполне здравым смыслом. Что же это за феномен?
   На рис. 1 представлена диаграмма жизненного цикла биологической системы. В качестве гипотезы выдвигается предположение, что после смерти – своеобразного «фазового перехода» жизнь биологической системы переходит в иную фазу существования, из которой возможен обратный переход в новый цикл биологического существования через механизм реинкарнации.
 
   Рис. 1. Диаграмма жизненного цикла:
   1 – фаза жизни; 2 – фаза деструкции; 3 – фаза умирания
 
   Разумеется, вышесказанное – лишь одна из гипотез «продолжения жизни после жизни». Но, возвращаясь к фактам, описанным доктором Моуди, мы вынуждены признать, что с позиций парадигмы современной науки не существует вразумительного объяснения феноменам, происходившим с людьми, пережившими состояние клинической смерти. Документированный опрос людей, переживших клиническую смерть и реанимированных, после появления книги Моуди проводился во многих странах и надо признать, что статистика и факты, описанные в серьезных научных отчетах, заставляют клиницистов, реаниматологов, биологов и психологов, занимающихся разработкой проблемы дизъюнкции жизнь – смерть, а также исследованием феномена реинкарнации, искать новые подходы к этим проблемам не только в биологических механизмах, но и в существе организации материи и основ Мироздания, причем привлекая самые современные гипотезы, теории и представления квантовой физики, теории поля, астрофизики, теории суперструн и параллельных пространств.
   И это вполне оправдано, поскольку наши представления о существе жизни уходят к истокам возникновения Вселенной, Мироздания, пространства и времени. В этих представлениях неизбежно вырисовывается и феномен смерти, как естественного механизма прекращения жизни в той ее ипостаси, которая изначально определена для всех, живущих на Земле.
   Выше мы уже отмечали, что феномен смерти, являясь неизбежным для биологических систем, определенным образом вписывается в структуру феномена естественной деструкции любых сложных систем (в том числе и небиологического происхождения) вследствие стремления энтропии к возрастанию и в пределе – к бесконечности.
   Но деструкция биологических систем и, как следствие – смерть, может происходить и вследствие внешних, искусственных сил и воздействий.
   Таким образом, у смерти существуют как внутренние, так и внешние причины. Причем, соотношение этих двух факторов не поддается статистическому анализу, хотя даже на примере социума существует довольно четкое распределение причин естественной и искусственно вызванной смерти.
   Смерть от внутренних причин вызвана ходом естественных биологических процессов развития, зрелости, старения и деструкции жизненно важных органов и систем организма. Собственно, процесс старения организма является следствием деструктивных процессов, происходящих на уровне клеток. Для каждого специфического вида клеток организма есть свой предел числа делений в митозе. Пройдя этот предел клетка просто исчерпывает свои жизненные силы и умирает.
   Но, если известен механизм, ограничивающий число делений клеток в митозе (биологические часы в геноме), то может быть можно изменить ход этих часов, искусственно продлевая число делений и тем самым увеличивая продолжительность жизни клетки, ткани, органа, всей системы.
   Оказывается можно. Известно, что лососевые рыбы не живут более 3 лет и отнерестившись, погибают отнюдь не из-за истощения. Эндокринные железы (надпочечники), увеличивая свою активность по мере приближения нереста, включают механизм запрограммированной смерти и рыба погибает, что называется «в расцвете лет». Если же искусственно удалить у рыбы эндокринные железы, особь может жить до 9 лет и более.
   Разумеется, у человека механизм программирования длительности жизни иной, чем у рыб, но он существует, а раз так, то можно не считать безнадежными попытки найти ключ к управлению этим механизмом, т.е. если и не победить смерть в ее существе, то хотя бы отодвинуть. И здесь с неизбежностью встает другой вопрос: а вправе ли мы вмешиваться в то, что отшлифовано Природой в течение миллионов лет? Этот вопрос по существу очень близок к вопросу о правомочности клонирования или эвтаназии – искусственным прерыванием жизни безнадежного больного, чтобы прекратить его мучения (с согласия на эту процедуру самого больного).
   Клонирование – тоже искусственное вмешательство в «кухню природы». Но оно же открывает и широкие перспективы для создания банка органов человека, может решить проблему бездетности и т.д.
   Здесь возникает множество вопросов этического, правового, юридического и религиозного характера.
   Но даже имея всесторонние представления о существе смерти, причинах ее вызывающих, способах избегания преждевременной или насильственной смерти, человек, как бы он не отодвигал от себя мысли о неминуемости смерти, подсознательно помнит о ней, а с возрастом или наступлением болезней редко начинает о ней забывать.
   Миф о возможном бессмертии на сегодня нельзя рассматривать, как маловероятную мечту человека о несбыточном... И чем больше человечество проникает в тайны бытия и материи, тем все больше появляется надежда, что в Мифологии о смерти и бессмертии может быть скрыта вполне реальная сущность, которая просто еще недоступна человеку сегодняшнего дня в силу определенной ограниченности его знаний. Не будем забывать о том, что все ультрасовременные достижения человеческой цивилизации достигнуты при весьма малом использовании возможностей мозга (не более 8 – 10%). На что будет способен человек, когда «заработает» 20% возможностей – представить сегодня трудно, а 50% и вовсе невозможно. Так что вполне вероятно, «проблема смерти» также будет успешно решена нашими потомками.
   Но сегодня – смерть неизбежна, естественна и разумнее подумать о том, как подготовиться к ней, встретить с достоинством и по возможности без мучений для себя и для близких покинуть этот мир. Литература по этому вопросу весьма обширна и частично приводится в библиографии.
   Но сейчас хотелось бы еще раз подчеркнуть, что вопросы современной этики и деантологии к сожалению мало уделяют внимания культуре смерти, часто с иронией относясь к религиозным аспектам жизни и смерти (схема 6).
   Современный человек, несомненно, должен вбирать в себя все разумное, что накоплено человечеством за долгий срок (чуть меньше миллиона лет!) существования. Достаточно сказать, что понятие души человека, столь категорично отрицаемое современными атеистами и ортодоксальными материалистами, все больше и больше из сферы философских дискуссий проникает в сферы серьезных научных школ, обсуждений и экспериментов.
   В своей очень искренне написанной книге «Переход. Последняя болезнь, смерть и далее...» врач Петр Калиновский вопросам наличия души у человека, анализу причин и неизбежности смерти уделяет достаточно много страниц. Он приводит интереснейший фактологический материал, сопоставляет множество сходных и совершенно, казалось бы, различных фактов и старается убедить человека в том, что смерть – не прекращение феномена жизни Личности, но лишь переход из одного состояния в другое и, что вполне вероятно, в иную форму бытия...
   Можно соглашаться с ним или возражать, но суть вопроса от этого не изменится. И поскольку данное учебное пособие все же посвящено вполне конкретной теме, нам необходимо помнить, что в этой реальной жизни о сущности смерти необходимо знать и помнить лишь для того, чтобы, оказавшись в конкретной экстремальной ситуации, правильно и со знанием дела выстроить свою единственно правильную линию поведения, которая отодвинет трагическую и преждевременную развязку. Разумеется, если фактор времени оставит нам интервал, необходимый для принятия решения.

Резюме к содержанию раздела

   Проблемы жизни и смерти глубоко взаимосвязаны друг с другом. Смерть есть не просто прерывание жизни в силу случайных или детерминированных событий. Смерть – есть одно из необходимых условий продолжения жизни.
 
   Схема 6
   Причинно-следственные связи дизъюнкции ЖИЗНЬ – СМЕРТЬ
 
   Человеческое восприятие феномена смерти отличается от такового у животных, даже имеющих развитую кору больших полушарий мозга и обладающих определенной психикой. Коллективное мышление и сознание человека накладывают отпечаток на восприятие феномена смерти.
   Краткость жизни, постоянное напоминание о ее беззащитности перед грозными проявлениями природы или все тем же «человеческим фактором» заставляют человека искать не только способы избегания и защиты от случайной или преднамеренной смерти, но и исследовать возможные пути преодоления неизбежности смерти.
   Религиозные, этические, этнические и научно-обоснованные понятия о существе смерти дают современному человеку возможность разрабатывать конкретные способы продления жизни и достойного, осознанного ухода из нее с надеждой на более оптимистичное восприятие неизбежности смерти в будущем или даже (гипотетически) преодоления ее.
   Экстремальные ситуации, в которых случайно или закономерно оказывается человек, могут оканчиваться либо благополучно для сохранения здоровья и жизни, либо трагически, летально в зависимости от того, насколько подготовлен человек физически, морально и духовно к таким ситуациям. Отсюда следует необходимость более глубокой и детальной разработки проблем и вопросов дизъюнкции жизнь – смерть. Философское значение данной проблемы весьма велико не только для воспитания мировоззрения человека сегодняшнего дня, формирования его этических и нравственных принципов. Освещение и толкование этой проблемы на базе современной науки может дать ключ к решению многих нравственно-этических и социальных проблем человечества.