Страница:
Я всегда был достаточно худым, пока мне не исполнилось 32 года. Казалось, что я за ночь набрал 15 килограмм. В 34 года у меня появилась одышка, и мне диагностировали саркоидоз, который вызвал существенное рубцевание на обширной части моих легких. Меня начали лечить по стандартной схеме – биопсия и стероиды.
В 37 лет я весил на 23 килограмма больше положенного. Моя жизнь изменилась в одночасье, когда однажды я зашел в ресторан со шведским столом. Мои последние удобные штаны разъехались по швам – пуговица отлетела, а молния разошлась. Это было и смешно, и стыдно, и чертовски серьезно одновременно. В тот день я решил, что должен измениться, и пошел в книжный магазин в поисках ответов на свои вопросы. Я случайно натолкнулся на книгу доктора Фурмана, и она показалась мне логичной.
Шесть месяцев спустя я весил ровно на 30 килограмм меньше, но жена заметила бугорок на моей шее. Бугорок был там уже долгие годы, но из-за жира, он был не виден. Я думал, что одышка была связана с саркоидозом, но на самом деле у меня была массивная киста на щитовидной железе, которая блокировала трахею и ограничивала подачу воздуха. Доктора решили, что от нее следует избавиться. За несколько дней до операции мне сделали МРТ, которая показала, что в моем организме не было и намека на саркоидоз. Я полностью излечился, как и говорил доктор Фурман.
Во время операции киста лопнула, как только хирург попытался вырезать ее, вызвав анафилактический шок. Если бы доктор предварительно не позаботился о дренаже жидкости при помощи иглы, я, скорее всего, умер бы.
Еще более отрезвляющим является тот факт, что, если бы я не последовал совету доктора Фурмана, я и не знал бы о существовании кисты, и она бы лопнула самостоятельно. Я не оказался на операционном столе в нужное время.
Сегодня мне 46, я пробегаю примерно 30 километров в неделю, и у меня просто невообразимая выдержка. Мое систолическое давление снизилось со 140 до 108, а текущий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности составляет 1,03 моль/л (это не опечатка).
Я чувствую себя великолепно. Я выгляжу на 10 лет моложе, чем выглядел 2 года назад, и при этом я не принимаю никаких препаратов. Несколько раз я участвовал в триатлоне, а сейчас готовлюсь к первому марафону.
Вскоре после операции я разыскал доктора Фурмана, чтобы поблагодарить его. Вы также можете добиться идеального веса, излечиться от заболеваний, и – это не шутка – вы можете замедлить процесс старения.
____________________________________________________________________
Американцы стали первыми на планете людьми, которые сумели позволить себе роскошь питаться высококалорийной и лишенной нутриентов едой, которую еще часто называют «пищей с пустыми калориями» или «помойной едой». Под этим я подразумеваю еду, в которой содержится недостаточное количество питательных веществ и белка. Сегодня множество людей – больше чем когда бы то ни было – потребляют эту высококалорийную пищу, ведя при этом пассивный и сидячий образ жизни – а это очень опасная комбинация.
Самая первая угроза здоровью в наши дни – ожирение, и если ситуация не изменится, то к 2048 г. все взрослое американское население будет либо тучным, либо будет страдать избыточным весом. Национальный институт здоровья связывает двукратное увеличение смертности именно с ожирением – в денежном эквиваленте обществу это стоит более 100 млрд долларов в год. Это особенно обескураживает людей, сидящих на диетах, ведь после стольких потраченных усилий и средств в надежде сбросить вес 95 % из них вновь набирают свои килограммы, а затем в течение 3 лет их вес снова увеличивается. Такой удивительно высокий уровень неудач среди «диетчиков» характерен для большинства программ по снижению веса, схем и диет.
Ожирение и его последствия являются огромной проблемой для врачей. Как участковые терапевты, так и диетологи не способны оказать влияние на долгосрочное здоровье большинства пациентов. Исследования показывают, что в большинстве случаев за первоначальным снижением веса следует его повторное увеличение.
Те, у кого в генетическом коде прописано эффективно накапливать больше жира, возможно, тысячи лет назад лучше выживали в условиях голода или когда еда была роскошью. Но сегодня, во времена бесплатных пунктов раздачи еды, это скорее обделенные люди. Люди, у которых родители страдают от ожирения, имеют в десять раз больше шансов набрать лишний вес. С другой стороны, у тучных семей, как правило, тучные животные – очевидно, полнота не обусловлена генетической наследственностью. Соответственно здесь мы имеем дело с комбинацией выбора продуктов, пассивности и генетики, которые в совокупности приводят к тучности. Что еще важнее, мы не можем изменить свой генетический код, поэтому и обвинять его нет смысла. Вместо того чтобы честно задуматься о том, что стало причиной лишнего веса, мы все еще не теряем надежды найти волшебную пилюлю – магическую диету или любую другую уловку, которая не потребует усилий.
Ожирение не просто косметическая проблема – избыточный вес приводит к ранней смерти, что было подтверждено рядом исследований. Люди с избыточным весом чаще остальных умирают от всевозможных болезней, включая болезни сердца и рак. Две трети тучных людей, кроме всего прочего, страдают от гипертензии, диабета, болезней сердца и других заболеваний, связанных с полнотой. Это самая распространенная причина ранней смертности в Соединенных Штатах. Поскольку диеты практически не помогают, а риски для здоровья при ожирении порой являются несовместимыми с жизнью, все больше и больше людей надеются на лекарства и хирургические процедуры.
Операция по снижению веса и связанные с ней риски
Опасные диеты
Задумайтесь о весе своих детей
Лекарства не выход
Стройные люди живут дольше
Чем больше окружность талии, тем короче линия жизни
Единственный способ продлить жизнь
В 37 лет я весил на 23 килограмма больше положенного. Моя жизнь изменилась в одночасье, когда однажды я зашел в ресторан со шведским столом. Мои последние удобные штаны разъехались по швам – пуговица отлетела, а молния разошлась. Это было и смешно, и стыдно, и чертовски серьезно одновременно. В тот день я решил, что должен измениться, и пошел в книжный магазин в поисках ответов на свои вопросы. Я случайно натолкнулся на книгу доктора Фурмана, и она показалась мне логичной.
Шесть месяцев спустя я весил ровно на 30 килограмм меньше, но жена заметила бугорок на моей шее. Бугорок был там уже долгие годы, но из-за жира, он был не виден. Я думал, что одышка была связана с саркоидозом, но на самом деле у меня была массивная киста на щитовидной железе, которая блокировала трахею и ограничивала подачу воздуха. Доктора решили, что от нее следует избавиться. За несколько дней до операции мне сделали МРТ, которая показала, что в моем организме не было и намека на саркоидоз. Я полностью излечился, как и говорил доктор Фурман.
Во время операции киста лопнула, как только хирург попытался вырезать ее, вызвав анафилактический шок. Если бы доктор предварительно не позаботился о дренаже жидкости при помощи иглы, я, скорее всего, умер бы.
Еще более отрезвляющим является тот факт, что, если бы я не последовал совету доктора Фурмана, я и не знал бы о существовании кисты, и она бы лопнула самостоятельно. Я не оказался на операционном столе в нужное время.
Я чувствую себя великолепно. Я выгляжу на 10 лет моложе, чем выглядел 2 года назад, и при этом я не принимаю никаких препаратов. Несколько раз я участвовал в триатлоне, а сейчас готовлюсь к первому марафону.
____________________________________________________________________
Американцы стали первыми на планете людьми, которые сумели позволить себе роскошь питаться высококалорийной и лишенной нутриентов едой, которую еще часто называют «пищей с пустыми калориями» или «помойной едой». Под этим я подразумеваю еду, в которой содержится недостаточное количество питательных веществ и белка. Сегодня множество людей – больше чем когда бы то ни было – потребляют эту высококалорийную пищу, ведя при этом пассивный и сидячий образ жизни – а это очень опасная комбинация.
Самая первая угроза здоровью в наши дни – ожирение, и если ситуация не изменится, то к 2048 г. все взрослое американское население будет либо тучным, либо будет страдать избыточным весом. Национальный институт здоровья связывает двукратное увеличение смертности именно с ожирением – в денежном эквиваленте обществу это стоит более 100 млрд долларов в год. Это особенно обескураживает людей, сидящих на диетах, ведь после стольких потраченных усилий и средств в надежде сбросить вес 95 % из них вновь набирают свои килограммы, а затем в течение 3 лет их вес снова увеличивается. Такой удивительно высокий уровень неудач среди «диетчиков» характерен для большинства программ по снижению веса, схем и диет.
Ожирение и его последствия являются огромной проблемой для врачей. Как участковые терапевты, так и диетологи не способны оказать влияние на долгосрочное здоровье большинства пациентов. Исследования показывают, что в большинстве случаев за первоначальным снижением веса следует его повторное увеличение.
Те, у кого в генетическом коде прописано эффективно накапливать больше жира, возможно, тысячи лет назад лучше выживали в условиях голода или когда еда была роскошью. Но сегодня, во времена бесплатных пунктов раздачи еды, это скорее обделенные люди. Люди, у которых родители страдают от ожирения, имеют в десять раз больше шансов набрать лишний вес. С другой стороны, у тучных семей, как правило, тучные животные – очевидно, полнота не обусловлена генетической наследственностью. Соответственно здесь мы имеем дело с комбинацией выбора продуктов, пассивности и генетики, которые в совокупности приводят к тучности. Что еще важнее, мы не можем изменить свой генетический код, поэтому и обвинять его нет смысла. Вместо того чтобы честно задуматься о том, что стало причиной лишнего веса, мы все еще не теряем надежды найти волшебную пилюлю – магическую диету или любую другую уловку, которая не потребует усилий.
Ожирение не просто косметическая проблема – избыточный вес приводит к ранней смерти, что было подтверждено рядом исследований. Люди с избыточным весом чаще остальных умирают от всевозможных болезней, включая болезни сердца и рак. Две трети тучных людей, кроме всего прочего, страдают от гипертензии, диабета, болезней сердца и других заболеваний, связанных с полнотой. Это самая распространенная причина ранней смертности в Соединенных Штатах. Поскольку диеты практически не помогают, а риски для здоровья при ожирении порой являются несовместимыми с жизнью, все больше и больше людей надеются на лекарства и хирургические процедуры.
Возможные Осложнения ожиренияРезультаты, которых добились многие пациенты, придерживаясь моего метода на протяжении последних двадцати лет, конкурируют с результатами, которых можно добиться путем хирургического вмешательства – только мой метод не влечет за собой осложнения и летального исхода.
• Повышенный уровень преждевременной общей смертности
• Приобретенный диабет
• Гипертензия
• Дегенеративный артрит
• Атеросклеротическая болезнь сердца
• Рак
• Расстройство липидного обмена
• Синдром обструктивного апноэ во сне
• Камни в желчном пузыре
• Жировая инфильтрация печени
• Рестриктивное легочное заболевание
• Заболевания желудочно-кишечного тракта
Операция по снижению веса и связанные с ней риски
Согласно Национальному институту здоровья, рубцы и осложнения в результате образования тромбов являются распространенными последствиями обходного желудочного анастомоза и гастропластики. В Национальном институте здоровья также сообщили, что у тех, кто подвергался таким процедурам в целях избавления от лишнего веса, развились впоследствии существенные осложнения, связанные с питанием и метаболизмом, среди которых гастрит, эзофагит, стеноз выходного отдела желудка и абдоминальная грыжа. Более 10 % пациентов понадобилась повторная операция для решения проблем, возникших в результате первого вмешательства.
Опасные диеты
Вдобавок к исключительно рискованным операциям современный человек с головой погряз в чудодейственных диетах, которые обещают победить ожирение. Практически все диеты неэффективны. Они не работают, поскольку независимо от того, сколько килограмм вы сбросили, пока придерживались диеты, вы мгновенно наберете то же количество, как только решите снова начать питаться как прежде. То, что мы обычно называем «диетой» – измерение порций и попытки употреблять меньше калорий, – практически никогда не приводит к постоянному снижению веса и на самом деле со временем только усугубляет проблему. Такие «диеты» на некоторое время замедляют скорость обмена веществ, поэтому, как правило, набираете вы еще больше килограмм, чем сбрасываете. В итоге вы весите еще больше, чем до диеты. Все это приводит к тому, что каждый, кто считает своим долгом придерживаться диет, однажды восклицает: «Я уже все перепробовал, но ничего не помогает. Наверное, у меня плохая наследственность. Мне ее не победить!»
Возможно, вы уже в курсе, что классическое «решение» проблемы избыточного веса – низкокалорийная диета – не поможет. Но, возможно, вы не знаете почему. Все происходит по одной простой, но часто игнорируемой причине: у большинства людей лишний вес вызван не тем, сколько они едят, а тем, что они едят. Распространенная информация о том, что толстеют те люди, которые много едят, является всеобщим заблуждением.
Несмотря на скорость обмена веществ или генетическую наследственность, вы можете добиться нормального веса, как только начнете придерживаться высокопитательной (не высококалорийной!) диеты. Поскольку большинство современных людей страдают от избыточного веса, проблема, судя по всему, не связана с генетикой. Хотя гены представляют собой немаловажный фактор, физическая активность и выбор пищи играют намного более важную роль. В исследованиях, которые проводились на однояйцевых близнецах со склонностью к полноте, ученые выяснили, что физическая активность является самым веским природным фактором, влияющим на общую массу тела и количества жира на талии. Даже те, у кого в анамнезе есть ожирение, способны похудеть при повышенной физической активности и надлежащей корректировке рациона.
В большинстве случаев причина, по которой люди толстеют, заключается в недостаточной физической активности в сочетании с высококалорийным рационом с низким содержанием питательных веществ. Главный виновник – продукты с низким содержанием клетчатки и высокой калорийностью, например масла и рафинированные углеводы.
До тех пор, пока вы будете употреблять эти продукты, вы не сможете сбросить вес без вреда для здоровья. На самом деле эта порочная комбинация сидячего образа жизни и употребления пищи «в американском стиле» (высокое содержание жира и низкое содержание клетчатки) – основная причина, по которой такое огромное количество американцев страдает от ожирения.
Возможно, вы уже в курсе, что классическое «решение» проблемы избыточного веса – низкокалорийная диета – не поможет. Но, возможно, вы не знаете почему. Все происходит по одной простой, но часто игнорируемой причине: у большинства людей лишний вес вызван не тем, сколько они едят, а тем, что они едят. Распространенная информация о том, что толстеют те люди, которые много едят, является всеобщим заблуждением.
Употребление в пищу большого количества правильных продуктов – ваш ключ к успеху, и именно этот принцип будет работать на протяжении всей вашей жизни.Люди набирают вес не потому, что много едят, а потому, что получают бо́льшую часть калорий из жира и рафинированных углеводов, то есть из продуктов с низким содержанием питательных веществ. Такой непитательный рацион создает благоприятные условия для процветания заболевания.
Несмотря на скорость обмена веществ или генетическую наследственность, вы можете добиться нормального веса, как только начнете придерживаться высокопитательной (не высококалорийной!) диеты. Поскольку большинство современных людей страдают от избыточного веса, проблема, судя по всему, не связана с генетикой. Хотя гены представляют собой немаловажный фактор, физическая активность и выбор пищи играют намного более важную роль. В исследованиях, которые проводились на однояйцевых близнецах со склонностью к полноте, ученые выяснили, что физическая активность является самым веским природным фактором, влияющим на общую массу тела и количества жира на талии. Даже те, у кого в анамнезе есть ожирение, способны похудеть при повышенной физической активности и надлежащей корректировке рациона.
В большинстве случаев причина, по которой люди толстеют, заключается в недостаточной физической активности в сочетании с высококалорийным рационом с низким содержанием питательных веществ. Главный виновник – продукты с низким содержанием клетчатки и высокой калорийностью, например масла и рафинированные углеводы.
До тех пор, пока вы будете употреблять эти продукты, вы не сможете сбросить вес без вреда для здоровья. На самом деле эта порочная комбинация сидячего образа жизни и употребления пищи «в американском стиле» (высокое содержание жира и низкое содержание клетчатки) – основная причина, по которой такое огромное количество американцев страдает от ожирения.
Задумайтесь о весе своих детей
Эта книга, возможно, не впечатлит тех, кто отрицает опасности пагубных привычек в еде – своих привычек и привычек своих детей. Многие сделают все для того, чтобы их роман с вредной едой продолжился, и они готовы в процессе пожертвовать собственным здоровьем. Мы предпочитаем не знать об опасностях вредного рациона, поскольку нам кажется, что это помешает в дальнейшем наслаждаться едой. Это неправда! Здоровое питание может привести к еще большему наслаждению.
Если вы вынуждены отказаться от чего-то, что доставляет вам истинное удовольствие, подсознательно вы, возможно, начнете игнорировать очевидное и искать нелогичные оправдания. Многие яростно защищают свое пристрастие к нездоровой пище. Остальные просто заявляют: «Я уже и так питаюсь правильно», несмотря на то что это на самом деле не так.
Существует генетическая устойчивость к переменам. Было бы намного проще, если бы здоровые привычки питания и диетологическое совершенство мы впитывали с молоком матери. К сожалению, сегодня дети едят намного больше вредной пищи, чем когда бы то ни было.
Большинство людей даже не подозревают о том, что пища, которой они потчуют своих детей, увеличивает шансы развития ракового заболевания. Они даже не рассматривают тот факт, что употребление фастфуда может быть таким же рискованным (или даже более рискованным), чем курение.
Вы бы не разрешили своим детям, сидя за столом, курить и попивать виски, потому что это неприемлемо в обществе – при этом вы считаете, что нормально регулярно пить колу, уплетая за обе щеки картофель фри, обжаренный в трансжирах, и чизбургер. Многие дети ежедневно едят пончики, печенье, кексы и конфеты. Родителям сложно понять все коварство медленного разрушения генетического потенциала их детей, которое создает прочную основу для дальнейших серьезных заболеваний – трудно поверить, что во всем виновата еда.
Невозможно сейчас с оптимизмом рассуждать о здоровье и благополучии следующего поколения, когда мы стали свидетелями беспрецедентного увеличения среднего веса детей по всему миру и зафиксированных случаев детского ожирения. Самыми зловещими были результаты, о которых сообщалось в рамках исследования заболеваний сердца, которое проводилось в 1992 г. в Богалусе.
Исследователи изучали результаты вскрытий, проведенных на детях, которые погибли в результате несчастных случаев. Исследователи пришли к выводу: «Результаты исследования говорят о необходимости введения мер превентивной кардиологии с малых лет». Мне кажется, что термин «превентивная кардиология» – это завуалированный термин, который означает здоровое питание.
Если вы вынуждены отказаться от чего-то, что доставляет вам истинное удовольствие, подсознательно вы, возможно, начнете игнорировать очевидное и искать нелогичные оправдания. Многие яростно защищают свое пристрастие к нездоровой пище. Остальные просто заявляют: «Я уже и так питаюсь правильно», несмотря на то что это на самом деле не так.
Существует генетическая устойчивость к переменам. Было бы намного проще, если бы здоровые привычки питания и диетологическое совершенство мы впитывали с молоком матери. К сожалению, сегодня дети едят намного больше вредной пищи, чем когда бы то ни было.
Большинство людей даже не подозревают о том, что пища, которой они потчуют своих детей, увеличивает шансы развития ракового заболевания. Они даже не рассматривают тот факт, что употребление фастфуда может быть таким же рискованным (или даже более рискованным), чем курение.
Вы бы не разрешили своим детям, сидя за столом, курить и попивать виски, потому что это неприемлемо в обществе – при этом вы считаете, что нормально регулярно пить колу, уплетая за обе щеки картофель фри, обжаренный в трансжирах, и чизбургер. Многие дети ежедневно едят пончики, печенье, кексы и конфеты. Родителям сложно понять все коварство медленного разрушения генетического потенциала их детей, которое создает прочную основу для дальнейших серьезных заболеваний – трудно поверить, что во всем виновата еда.
Невозможно сейчас с оптимизмом рассуждать о здоровье и благополучии следующего поколения, когда мы стали свидетелями беспрецедентного увеличения среднего веса детей по всему миру и зафиксированных случаев детского ожирения. Самыми зловещими были результаты, о которых сообщалось в рамках исследования заболеваний сердца, которое проводилось в 1992 г. в Богалусе.
Исследователи изучали результаты вскрытий, проведенных на детях, которые погибли в результате несчастных случаев. Исследователи пришли к выводу: «Результаты исследования говорят о необходимости введения мер превентивной кардиологии с малых лет». Мне кажется, что термин «превентивная кардиология» – это завуалированный термин, который означает здоровое питание.
В 1992 г. исследование сердечных заболеваний в Богалусе доказало наличие жировых бляшек и прожилок (начало атеросклероза) у большинства детей и подростков!Еще одно патологоанатомическое исследование, о котором рассказывалось в журнале New England Journal of Medicine, выявило, что у более 85 % взрослого населения между 21 и 39 годами уже отмечались атеросклеротические изменения в коронарных артериях. Жировые прожилки и фиброзные бляшки покрывали обширные участки коронарных артерий. Все знают, что есть нездоровую пищу вредно, но мало кто отдает себе отчет в последствиях – впереди только тяжелые и смертельные заболевания. Очевидно, что пища, которую мы употребляем в детстве, оказывает серьезное влияние на наше будущее здоровье и предопределяет вероятность преждевременной кончины.
Существуют факты, подтверждающие, что наш детский рацион оказывает бо́льшее влияние на развитие в будущем некоторых типов рака, чем нездоровое питание уже во взрослом возрасте.По оценкам, 25 % школьников сегодня страдают от избыточного веса. Тучность в детском возрасте является основополагающим фактором для развития ожирения во взрослом возрасте. У полного ребенка болезнь сердца развивается еще в молодости. Данные по смертности указывают на то, что избыточный вес в молодости опаснее, чем аналогичный вес в более взрослом возрасте.
Лекарства не выход
В мире постоянно производят новые препараты, которые, по идее, должны уменьшить разрушительное воздействие диетологических привычек. Зачастую наше общество начинает задумываться о лечении уже после появления дегенеративного заболевания – болезни, которая является следствием 30 или даже 60-летнего диетического мазохизма.
Фармацевтические компании и исследователи пытаются разрабатывать и продавать лекарства, которые смогли бы обуздать «тучную» эпидемию. Но этот подход был и будет обречен на провал всегда. Тело всегда будет платить высокую цену за употребление препаратов с токсическим воздействием. «Побочные» эффекты включают не только токсическое воздействие препаратов. В рамках вводного фармацевтического курса в медицинском университете доктора учат, что все препараты токсичны, каждый из них токсичен по-своему и в определенной степени, независимо от наличия или отсутствия побочных эффектов. Преподаватели фармакологии увещевают будущих врачей никогда об этом не забывать. Вы не можете избежать или обойти непреложные биологические законы причинно-следственной связи, образующейся в результате приема медикаментов.
Если мы не внесем коррективы в рацион, который сами выбираем для себя, прием препаратов, прописанных терапевтом, не поправит наше здоровье и не продлит жизнь. Если мы на самом деле хотим защитить себя, нам придется избавиться от корня зла. Мы должны прекратить издеваться над собой, снабжая свой же организм болезнетворной едой.
Фармацевтические компании и исследователи пытаются разрабатывать и продавать лекарства, которые смогли бы обуздать «тучную» эпидемию. Но этот подход был и будет обречен на провал всегда. Тело всегда будет платить высокую цену за употребление препаратов с токсическим воздействием. «Побочные» эффекты включают не только токсическое воздействие препаратов. В рамках вводного фармацевтического курса в медицинском университете доктора учат, что все препараты токсичны, каждый из них токсичен по-своему и в определенной степени, независимо от наличия или отсутствия побочных эффектов. Преподаватели фармакологии увещевают будущих врачей никогда об этом не забывать. Вы не можете избежать или обойти непреложные биологические законы причинно-следственной связи, образующейся в результате приема медикаментов.
Если мы не внесем коррективы в рацион, который сами выбираем для себя, прием препаратов, прописанных терапевтом, не поправит наше здоровье и не продлит жизнь. Если мы на самом деле хотим защитить себя, нам придется избавиться от корня зла. Мы должны прекратить издеваться над собой, снабжая свой же организм болезнетворной едой.
Стройные люди живут дольше
В рамках исследования здоровья медицинских сестер, в котором приняли участие 10 000 женщин, ученые изучали связь между индексом массы тела, общей смертностью и смертностью по определенным причинам. Поскольку в исследовании участвовали только некурящие, было очевидно, что дольше всех прожили самые стройные. Ученые пришли к выводу, что все более и более либеральные стандарты веса являются необоснованными и даже потенциально губительными.
Доктор Ай-Мин Ли из Гарвардской школы здравоохранения заявила, что в ходе ее 27-летнего исследования, в рамках которого она изучала 19 297 мужчин, выяснилось, что понятия «слишком худой» попросту не существует. (Очевидно, можно быть слишком худым; как бы там ни было, это не распространено и считается анорексией, но наша книга не об этом.)
Среди мужчин, которые никогда не курили, самая низкая смертность наблюдалась у пяти самых худых. У 20 % самых худых в 1960-е гг., вероятность умереть от сердечно-сосудистого заболевания к 1988 г. была в 2,5 раза ниже по сравнению с пятью наиболее тучными участниками. В целом самые худые имели на две трети больше шансов дожить до 1988 г. в сравнении с самыми полными. А суть в том, что не стоит судить о вашем идеальном весе по традиционным таблицам для снижения веса, которые изначально основаны на среднестатистических цифрах с уже заложенным в них избыточным весом. Тщательно изучив 25 основных исследований по данному вопросу, я понял, что все факты указывают на то, что идеальный вес – если определять его, исходя из показателя «кто дольше живет», – всегда на 10 % ниже средних показателей в таблице массы тела. Большинство графиков со стандартами веса до сих пор ставят людей под угрозу, навязывая априори нездоровые стандарты избыточного веса. Судя по моим подсчетам, в США даже не 70 % людей с ожирением – эта цифра скорее стремится к умопомрачительным 85 %.
Доктор Ай-Мин Ли из Гарвардской школы здравоохранения заявила, что в ходе ее 27-летнего исследования, в рамках которого она изучала 19 297 мужчин, выяснилось, что понятия «слишком худой» попросту не существует. (Очевидно, можно быть слишком худым; как бы там ни было, это не распространено и считается анорексией, но наша книга не об этом.)
Среди мужчин, которые никогда не курили, самая низкая смертность наблюдалась у пяти самых худых. У 20 % самых худых в 1960-е гг., вероятность умереть от сердечно-сосудистого заболевания к 1988 г. была в 2,5 раза ниже по сравнению с пятью наиболее тучными участниками. В целом самые худые имели на две трети больше шансов дожить до 1988 г. в сравнении с самыми полными. А суть в том, что не стоит судить о вашем идеальном весе по традиционным таблицам для снижения веса, которые изначально основаны на среднестатистических цифрах с уже заложенным в них избыточным весом. Тщательно изучив 25 основных исследований по данному вопросу, я понял, что все факты указывают на то, что идеальный вес – если определять его, исходя из показателя «кто дольше живет», – всегда на 10 % ниже средних показателей в таблице массы тела. Большинство графиков со стандартами веса до сих пор ставят людей под угрозу, навязывая априори нездоровые стандарты избыточного веса. Судя по моим подсчетам, в США даже не 70 % людей с ожирением – эта цифра скорее стремится к умопомрачительным 85 %.
Чем больше окружность талии, тем короче линия жизни
Хорошее проверенное правило: чтобы обеспечить оптимальное здоровье и продолжительность жизни, толщина жирового слоя на талии мужчины должна быть не более 13 мм, а у женщины – не более 25 мм. Практически любой жир сверх этих показателей представляет реальную угрозу для здоровья. Даже если после 18 или 20 вы набрали не более 4,5 кг, вы тем не менее можете находиться в группе повышенного риска – над вами дамокловым мечом нависает угроза болезней сердца, повышенного давления и диабета. Правда в том, что большинство людей, которым кажется, что у них идеальный вес, на самом деле имеют большое количество избыточного жира на теле.
Для определения идеального веса зачастую используется следующая формула:
Женщины: Примерно 43 кг в расчете на первые 152 см роста, а затем по 1,8 кг из расчета на каждые последующие 2,5 см.
Мужчины: Примерно 47 кг в расчете на первые 152 см роста, а затем по 2,3 кг из расчета на каждые последующие 2,5 см.
Все формулы, при помощи которых можно получить приблизительное представление об идеальном весе, представляют собой лишь грубое округление, поскольку у каждого из нас разное телосложение и структура костей.
Индекс массы тела (ИМТ) является удобным показателем риска избыточного веса, а также часто используется в медицинских исследованиях. ИМТ рассчитывается путем деления веса в килограммах на рост в метрах (в квадрате). Еще один способ вычисления ИМТ представлен ниже:
ИМТ выше 24 считается избыточным весом, а выше 30 – ожирением. Как бы то ни было, для большинства из нас проще всего было бы использовать окружность талии.
Я предпочитаю измерять окружность талии и брюшной жир, поскольку ИМТ может быть неадекватно высоким у людей с атлетическим телосложением и большой мышечной массой. В идеале ИМТ должен быть ниже 23, кроме случаев, когда вы поднимаете тяжести и уже успели нарастить мышцы. В качестве примера приведу себя – я среднего роста и телосложения (1,78 м и 72 кг), и мой ИМТ составляет 21,5. Окружность моей талии составляет 77,5 см[2].
Считается, что у мужчин с обхватом талии более 100 см и у женщин с обхватом талии более 90 см есть проблема избыточного веса, которая повышает риск сердечного приступа и развития заболеваний сердца. Факты говорят о том, что вместо веса или размера следует измерять брюшной жир. Жировые отложения вокруг вашей талии представляют собой существенно более высокий риск, чем жир в других местах, включая бедра и ягодицы.
Если вам кажется, что вы слишком стройный. Если на вашем теле много жира, но создается впечатление, что вы худой, вам следует заняться спортом, чтобы нарастить мышечную массу, которая будет способствовать увеличению веса. Ко мне часто обращаются пациенты, говоря, что, на их взгляд, они выглядят слишком худыми или же их близкие или друзья так говорят, несмотря на то что у них явно избыточный вес. Учтите, что по их меркам вы можете быть слишком худым или по крайней мере стройнее их. Вопрос в другом: является ли их стандарт здоровым? Я лично в этом сомневаюсь. В любом случае: не старайтесь переедать, чтобы набрать вес! Вы должны есть ровно столько, сколько заставляет вас съедать ваш голод – ни укусом больше. Если вы будете заниматься спортом, ваш аппетит будет соответственно повышаться. Не нужно увеличивать свой вес только за счет еды, поскольку таким образом вы одарите свое тело лишним жиром, а не мышцами. Дополнительный жир укоротит вашу жизнь, даже если вам кажется, что вам бы не помешало прибавить в весе.
Стоит начать питаться правильно, и может случиться так, что вы похудеете сильнее, чем ожидали. Большинство людей сбрасывают вес только до тех пор, пока не достигнут идеального веса, а затем останавливаются. Идеальный вес индивидуален, но от мышц избавиться сложнее, чем от жира, поэтому в миг, когда ваше тело освободится от жира, ваш вес стабилизируется. Стабилизация веса у стройного человека с мышечной массой происходит потому, что ваше тело посылает вам четкий сигнал о том, что необходимо поесть – я называю такие сигналы «истинным голодом». Истинный голод подпитывает ваши мышцы, а не ваш жир.
Для определения идеального веса зачастую используется следующая формула:
Женщины: Примерно 43 кг в расчете на первые 152 см роста, а затем по 1,8 кг из расчета на каждые последующие 2,5 см.
Индекс массы тела (ИМТ) является удобным показателем риска избыточного веса, а также часто используется в медицинских исследованиях. ИМТ рассчитывается путем деления веса в килограммах на рост в метрах (в квадрате). Еще один способ вычисления ИМТ представлен ниже:
Я предпочитаю измерять окружность талии и брюшной жир, поскольку ИМТ может быть неадекватно высоким у людей с атлетическим телосложением и большой мышечной массой. В идеале ИМТ должен быть ниже 23, кроме случаев, когда вы поднимаете тяжести и уже успели нарастить мышцы. В качестве примера приведу себя – я среднего роста и телосложения (1,78 м и 72 кг), и мой ИМТ составляет 21,5. Окружность моей талии составляет 77,5 см[2].
Считается, что у мужчин с обхватом талии более 100 см и у женщин с обхватом талии более 90 см есть проблема избыточного веса, которая повышает риск сердечного приступа и развития заболеваний сердца. Факты говорят о том, что вместо веса или размера следует измерять брюшной жир. Жировые отложения вокруг вашей талии представляют собой существенно более высокий риск, чем жир в других местах, включая бедра и ягодицы.
Если вам кажется, что вы слишком стройный. Если на вашем теле много жира, но создается впечатление, что вы худой, вам следует заняться спортом, чтобы нарастить мышечную массу, которая будет способствовать увеличению веса. Ко мне часто обращаются пациенты, говоря, что, на их взгляд, они выглядят слишком худыми или же их близкие или друзья так говорят, несмотря на то что у них явно избыточный вес. Учтите, что по их меркам вы можете быть слишком худым или по крайней мере стройнее их. Вопрос в другом: является ли их стандарт здоровым? Я лично в этом сомневаюсь. В любом случае: не старайтесь переедать, чтобы набрать вес! Вы должны есть ровно столько, сколько заставляет вас съедать ваш голод – ни укусом больше. Если вы будете заниматься спортом, ваш аппетит будет соответственно повышаться. Не нужно увеличивать свой вес только за счет еды, поскольку таким образом вы одарите свое тело лишним жиром, а не мышцами. Дополнительный жир укоротит вашу жизнь, даже если вам кажется, что вам бы не помешало прибавить в весе.
Стоит начать питаться правильно, и может случиться так, что вы похудеете сильнее, чем ожидали. Большинство людей сбрасывают вес только до тех пор, пока не достигнут идеального веса, а затем останавливаются. Идеальный вес индивидуален, но от мышц избавиться сложнее, чем от жира, поэтому в миг, когда ваше тело освободится от жира, ваш вес стабилизируется. Стабилизация веса у стройного человека с мышечной массой происходит потому, что ваше тело посылает вам четкий сигнал о том, что необходимо поесть – я называю такие сигналы «истинным голодом». Истинный голод подпитывает ваши мышцы, а не ваш жир.
Единственный способ продлить жизнь
Существует огромное количество неоспоримых доказательств, указывающих на то, что при определенном ограничении продуктов питания повышается продолжительность жизни. Снижение потребления калорий не приведет к увеличению продолжительности жизни. Это доказывают результаты исследования всех живых существ – от насекомых и рыб до крыс и кошек. Существуют сотни исследований на эту тему – ниже приведены некоторые из них.
Учеными давно было доказано, что дольше всех живут те мыши, которые потребляют меньше всех калорий. Недавно такой же эффект был продемонстрирован в рамках других исследований уже на приматах (т. е. на нас). Кроме того, в Протоколе Национальной академии наук США было опубликовано исследование, в рамках которого выяснилось, что 30 %-ное снижение калорийности существенно повышает продолжительность жизни обезьян. Экспериментальная диета – хотя и обеспечивала адекватное питание – существенно снижала скорость обмена веществ обезьян и температуру их тела, что и наблюдалось у долгоживущих мышей. Кроме того, отмечалось снижение уровня триглицеридов и увеличение (полезного) холестерина липопротеинов высокой плотности. Исследования, которые на протяжении многих лет проводились на различных животных, подтвердили, что выживают не сильнейшие, а те, кто меньше ест. В действительности животные, которые едят много и все подряд, сокращают свою жизнь по крайней мере наполовину.
От грызунов до приматов были отмечены следующие улучшения:
♦ Устойчивость к экспериментально индуцированному раку
♦ Защита от спонтанных форм рака и генетических факторов его возникновения
♦ Более позднее проявление заболеваний
♦ Снижение риска возникновения атеросклероза и диабета
♦ Снижение уровня «вредного» холестерина (липопротеинов низкой плотности) и триглицеридов, увеличение полезного холестерина (липопротеинов высокой плотности)
♦ Повышение чувствительности к инсулину
♦ Укрепление механизма сохранения энергии, включая снижение температуры тела
♦ Снижение окислительного стресса
♦ Снижение показателей клеточного старения
♦ Укрепление механизмов обновления клеток, в том числе восстановления ДНК ферментами
♦ Сокращение воспалительной реакции клеток
♦ Повышение сопротивляемости организма вредной экологической обстановке
♦ Подавление связанных со старением генетических изменений
♦ Замедление метаболизма
♦ Защита от генов, связанных с удалением свободных кислородных радикалов
Таким образом, низкокалорийный рацион с высоким содержанием питательных веществ является вашим билетом в мир долгой жизни, где нет места различным хроническим заболеваниям.
Учеными давно было доказано, что дольше всех живут те мыши, которые потребляют меньше всех калорий. Недавно такой же эффект был продемонстрирован в рамках других исследований уже на приматах (т. е. на нас). Кроме того, в Протоколе Национальной академии наук США было опубликовано исследование, в рамках которого выяснилось, что 30 %-ное снижение калорийности существенно повышает продолжительность жизни обезьян. Экспериментальная диета – хотя и обеспечивала адекватное питание – существенно снижала скорость обмена веществ обезьян и температуру их тела, что и наблюдалось у долгоживущих мышей. Кроме того, отмечалось снижение уровня триглицеридов и увеличение (полезного) холестерина липопротеинов высокой плотности. Исследования, которые на протяжении многих лет проводились на различных животных, подтвердили, что выживают не сильнейшие, а те, кто меньше ест. В действительности животные, которые едят много и все подряд, сокращают свою жизнь по крайней мере наполовину.
От грызунов до приматов были отмечены следующие улучшения:
♦ Устойчивость к экспериментально индуцированному раку
♦ Защита от спонтанных форм рака и генетических факторов его возникновения
♦ Более позднее проявление заболеваний
♦ Снижение риска возникновения атеросклероза и диабета
♦ Снижение уровня «вредного» холестерина (липопротеинов низкой плотности) и триглицеридов, увеличение полезного холестерина (липопротеинов высокой плотности)
♦ Повышение чувствительности к инсулину
♦ Укрепление механизма сохранения энергии, включая снижение температуры тела
♦ Снижение окислительного стресса
♦ Снижение показателей клеточного старения
♦ Укрепление механизмов обновления клеток, в том числе восстановления ДНК ферментами
♦ Сокращение воспалительной реакции клеток
♦ Повышение сопротивляемости организма вредной экологической обстановке
♦ Подавление связанных со старением генетических изменений
♦ Замедление метаболизма
♦ Защита от генов, связанных с удалением свободных кислородных радикалов
Таким образом, низкокалорийный рацион с высоким содержанием питательных веществ является вашим билетом в мир долгой жизни, где нет места различным хроническим заболеваниям.