Е. А. Максимова
Хочешь похудеть? Читай и действуй… прямо сейчас!

   © Е. А. Максимова, 2012
   © Издательство «Вектор», 2012
 
   Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.
 
   ©Электронная версия книги подготовлена компанией ЛитРес ()

Человечество толстеет: кто виноват?!

   К середине XХ века в обществе прочно укоренилось мнение, что следить за своей фигурой принято только у представительниц прекрасного пола. Что диета, занятия спортом и уход за телом являются теми тремя китами, на которых зиждется все существование современных красавиц. Но прошло еще немного времени, и стало очевидно, что сильная половина человечества нуждается в помощи диетологов ничуть не меньше женщин. С конца 1970-х годов диетологи всего мира открыто заговорили о том, что человечество толстеет – и чем дальше, тем заметнее.
 
 
   Соответственно, наука стала искать причины новой «чумы», повсеместное распространение которой ведет к росту числа инфарктов, инсультов, эндокринных нарушений и дефектов мышечного развития. Но тут произошло неожиданное. Чем тщательнее ученые-диетологи анализировали рацион, степень физической активности, наследственную историю, общую культуру питания современного человека, тем яснее становились масштабы бедствия.
   Прежде всего, было выявлено немало способствующих ожирению факторов. Более того, оказалось, что все они расположены в разных плоскостях нашей жизни – и в рационе, и в степени активности, и в генетике, и еще много где.
 
   И, что самое неприятное, на поверхность всплыла одна не слишком обнадеживающая истина. Заключалась она (и заключена поныне) в том, что влияние этих факторов можно лишь до некоторой степени ослабить. Устранить же полностью их нельзя.
 
   Это – чистая правда. Невозможно только есть, не расходуя полученные запасы энергии ровно никуда, и не поправляться от пищи. Не существует рациона, способного обеспечить подобный эффект. Но правда также и то, что высокое развитие технологий, ориентированность всех современных сфер деятельности на умственный, а не физический труд постепенно вытеснили из нашей жизни кое-что не менее важное. В человеческом теле интеллектуальная работа является уделом лишь одного органа – головного мозга. А все прочие органы и ткани нуждаются в совершенно других упражнениях. Когда еще в древности наш похожий на обезьяну пращур заметил, что удачные решения его разума дают ему больше преимуществ, чем самые сильные мышцы, он допустил оплошность. Цивилизация в дальнейшем пошла именно по этому пути, и сейчас мы пожинаем плоды той давней ошибки.
   Очевидно, что мысль о возвращении человечества к примитивным орудиям и необработанной пище, добытой путем охоты или собирательства, не выглядит ни разумной, ни перспективной. Однако же, при всей кажущейся озабоченности проблемой ожирения общество не торопится и с принятием мер, более соответствующих поставленной задаче. Например, в большинстве развитых стран медицинское страхование есть, и работает оно очень эффективно. Более того, там весьма популярны партнерские программы компаний с оздоровительными и спортивными клубами. Если компания-работодатель сотрудничает с подобным заведением, ее сотрудники получают право на обслуживание в клубах-партнерах с весьма значительной скидкой. Казалось бы, чего же еще желать? Но ведь при всем этом ни один работодатель не предоставит работнику дополнительный выходной или хотя бы сокращенный день для посещения данного учреждения, не так ли? Равно как и не установит график, позволяющий с элементарным физическим комфортом сочетать ежедневные легкие тренировки с полноценным рабочим днем…
   Взглянем правде в глаза: ради возможности «размяться» любым из известных способов человек нашего времени должен чем-то пожертвовать. К сожалению, обычно он жертвует другими аспектами здоровой жизни – сном, досугом вообще, временем на нормальный прием и усвоение пищи. Просто потому, что ухудшение репутации как сотрудника снизит его материальные возможности заниматься спортом комфортно, правильно и безопасно. Прочие же виды активного отдыха вроде пикников, боулинга, вечеринок, рыбалки ему необходимы если не физически, то психологически. Без этих тоже «разгрузочных», только уже для его нервной системы, мероприятий стрессы очень скоро сделают его неспособным ни к работе, ни к утренним пробежкам. Между Сциллой и Харибдой выбор не столь уж велик, как сказали бы по этому поводу древние греки…
   Потому проблема ожирения человечества далеко не так проста, как представляется на первый взгляд. С одной стороны, мода на фигуру и пропорции существует так же явно, как и мода в одежде. С другой стороны, откровенная полнота в последний, если можно так выразиться, раз ценилась аж в эпоху Возрождения – то есть очень давно. С третьей – в наше время уже доподлинно известно, что лишний вес не только некрасив. Если красота является понятием относительным, то инфаркт – абсолютным. С четвертой – количество факторов, которые вынуждают человека вновь деградировать – только уже до медузы, а не обезьяны, – все увеличивается. С пятой же – вопрос ожирения или похудения нашей расы тесно связан с вопросом, какая из этих перемен в весе приносит мировой и частной экономике прибыль, а какая – убытки.
 
   Вся эта «многогранность» вопроса порождает лишь одно прискорбное следствие: системный подход к возвращению человечества в норму физического развития отсутствует. Хуже того, перспектива его появления еще даже не очерчена на горизонте науки. Диетология находится в сложной и противоречивой ситуации – она вынуждена признать свое бессилие полностью устранить причины болезни, которую изучает. Вынуждена под давлением обстоятельств. Потому-то все ее требования и носят не обязательный, а рекомендательный характер. А неспособность науки внятно сформулировать собственные постулаты, необходимость всегда упоминать вдвое больше «но», чем требуется, приводит отнюдь не к улучшению ситуации.
   Охочих до спекуляций научными данными во все времена и в любой области было немало. Отчасти нечто подобное имеет место и в эндокринологии, и в онкологии, и в педиатрии. Это явление распространено повсеместно – и в развитой Европе, и в «не очень развитой» Африке. Но в диетологии число ошибочных и откровенно бездумных теорий достигает рекордного значения. И всего по двум причинам. Первую мы только что назвали: научные данные существуют, однако наука, которая их получила, не имеет возможности трактовать собственные выводы хоть сколько-нибудь уверенно, со знанием дела. Она даже не может быть полностью откровенной с пациентом, так как в этом случае ей придется отправить всех тучных людей, как минимум, в ближайшее фермерское хозяйство на посевные и уборочные работы. Причем до конца их дней… А вторая состоит в том, что лишний вес – это ведь не злокачественная опухоль, верно? От рака умирают быстро, а улучшение чувствуют сразу же, как только оно наступает. Точно так обстоят дела с большинством заболеваний. Все потому, что большинство заболеваний, если их не лечить или лечить неэффективно, заканчиваются скорой смертью.
   Отложения же на боках и животе могут появляться и исчезать, увеличиваться или уменьшаться… И обычно первую половину жизни тучный человек проживает вместе со своими лишними килограммами практически без последствий для здоровья. А однозначного ответа, из чего вырос «букет», который у каждого из нас расцветает пышным цветом после 40 лет, никто дать все равно потом не сможет. Да и разве много на свете худых людей, которые могли бы похвастаться чистой больничной карточкой в таком возрасте? Так что вопрос о том, кому и насколько вредит лишний вес, остается открытым – по крайней мере, чисто внешне. Что лишь стимулирует пациентов относиться к инсинуациям в этой области проще и беспечнее, чем в любой другой. Не воспользоваться столь удобной ситуацией для людей определенного сорта – такой же тяжкий грех, как для верующего – не оказать помощь нуждающемуся в ней.
 
   Между тем экспериментировать с таким «безобидным» на вид косметическим дефектом едва ли не опаснее, чем просто оставить его в покое и не переживать об этом вопросе вообще. Диета как временная мера является нешуточной силы вмешательством буквально во все обменные процессы организма сразу. Не стоит недооценивать степень ее влияния на все то, что составляет ежедневный «моцион» человеческого тела. Это самое тело привыкает и перестраивается под наличие лишних килограммов годами. А вот избавиться от них его вынуждают всего за пару-тройку месяцев. Причем это еще в лучшем случае, ибо немалое число диет рассчитывается на срок до недели, и «сидеть» на них дольше запрещено самими разработчиками. Надо сказать, запрещено более чем обоснованно…
 
   Таким образом, каждый начинающий диету человек, по сути, бросается в омут совершенно необдуманных решений, которые могут привести (и частенько приводят) к непредсказуемым результатам. Почему необдуманных? Да потому, что для «обдумывания» даже у маститых специалистов на данный момент недостаточно знаний о человеческом теле. И они обычно охотно это признают. Так какой степени осмысленности действий следует тогда ожидать от человека, чьи знания по анатомии и физиологии ограничиваются вообще школьным курсом? Приходится признать очередную малоприятную истину: большинство из нас не обладают достаточным багажом знаний для гарантированно безопасного выбора, модификации и применения каких-либо диет.
   Да, точно так же обстоят дела в очень многих сферах человеческой деятельности, все правильно. Вместе с тем разница здесь есть, и состоит она, как уже было сказано, в очевидности последствий необдуманного шага и особенностях проявления эффекта терапии. В диетологии возможностей для лавирования между «подводными камнями» было, есть и будет больше, чем в любой иной области. Понятно, что становиться поводом для отказа от контроля над собственным весом этот нюанс не должен. Тем более что проблема заостряется с каждым новым десятилетием. И, как уже говорилось, причин для ослабления тенденции пока нет никаких.
 
   Как же быть? Вывод очевиден: кое-что из того, что нынче известно лишь специалистам в области медицины, следует знать не только им. Раз вопрос поставлен ребром и ответ на него рано или поздно следует найти каждому, кто живет в современных условиях «излишнего» комфорта, каждому же и пора начинать усовершенствовать свои знания по части физиологии. Просто делать это нужно, трезво расставляя приоритеты. Реклама – это, конечно, хорошо. И пусть она себе будет. Чтобы реклама услуг различных диетологов и клиник для похудения перестала приносить неожиданные, часто опасные для организма результаты, пациенту достаточно лишь помнить, что она такое и ради чего она существует.
 
   А чтобы путь к выбору оптимального для своего тела метода контроля веса не пролегал через напрасно потраченные средства, силы и подорванное здоровье, выбор диеты должен базироваться не на скорости обещанного эффекта, и уж точно не на легкости ее соблюдения. Основа здесь может и должна быть совсем иная – доскональное понимание механизмов, с помощью которых образуются лишние килограммы, и способов выравнять естественный баланс сил. Вот об этом всем мы и поговорим сегодня: о рекламе, об основных способах обмануть клиента, так рассчитывающего на чудо, об устоявшихся заблуждениях в науке и обществе. А также об основах того, что на самом деле происходит в нашем организме каждый раз, когда мы отправляем в рот очередной кусочек лакомства. И наконец, о том, как в действительности можно возвратить своему телу способность употребить этот кусочек не во зло, а во благо.

Основы метаболизма, или что происходит с пищей после того, как ее съедают?

   Ирония заключается в том, что большинство современных диет грешит именно против самой логики усвоения организмом пищи. А те, кто по понятным причинам вступает в ряды «потребителей» этих систем, обычно неспособны заметить очевидных ошибок в предлагаемой диете. Впрочем, равно как и собственных ошибок, допущенных ранее и приведших их в итоге к дверям врачебного кабинета. Между тем механизм усвоения телом питательных веществ на данный момент является одним из наиболее полно изученных. В нем загадок для науки практически не осталось. Да и это настораживающее «практически» относится к частностям, которые на в целом здоровую систему обмена веществ влияния не имеют и не могут иметь. Но все по порядку.

Желудок и его вклад в процесс переедания

   Начнем с того, что известно прямо или косвенно каждому из нас еще со школьных времен. Мы увидели перед собой некое блюдо, которое кажется нам аппетитным. Тотчас начинается обильное слюноотделение, в желудке появляется голодное урчание, и мы с удвоенной силой начинаем ощущать голод. Это называется организм подготовился к приему пищи. То есть увеличил выработку слюны, которая способствует первичному расщеплению питательных веществ, и желудочного сока, отвечающего за остальную часть переваривания. Далее мы садимся за стол и кладем в рот первый кусок. Прожевываем и глотаем – то есть доставляем в желудок. Когда желудок, стенки которого выделяют целый набор кислот (в том числе соляную – это чистая правда) и ферментов, обработает пищу настолько, насколько он способен это сделать, съеденная масса отправится дальше, в тонкий кишечник.
 
 
   Следует помнить, что стенки желудка не всасывают элементы пищи, которые только что были получены. Точнее, всасывают, однако лишь ничтожную их часть, необходимую его тканям. В основном напрямую потребляют питательные вещества клетки слизистой оболочки. Но, если брать в целом количество того, что всасывается желудком при переваривании, оно недотянет даже до 1 % от общей массы поступивших с едой веществ. Этим и объясняется тот факт, что человека, проглотившего яд, можно спасти от неминуемой смерти, если промыть ему желудок в течение ближайших 15–20 минут. За такой промежуток времени успеет всосаться или отправиться в кишечник не более половины принятой дозы. Впрочем, с учетом свойств самого отравляющего вещества, конечно, так как скорость его всасывания очень сильно зависит от того, что за яд был проглочен и, главное, с какого рода пищей…
 
   Так или иначе, особенности предназначения и роли, которую играет в пищеварении работа желудка, очень важно понимать потому, что немалое число диетологических инсинуаций связано именно с этим органом. Многие простые смертные полагают, что им известно свойство желудка подавать в мозг сигнал о насыщении, верно? Равно как и о том, что он, так сказать, уж чересчур долгое время не исполнял свои прямые обязанности. Так вот, ничего подобного желудок мозгу не сообщает… Мозг желудку – да, но ни в коем случае не наоборот! В желудке есть рецепторы, которые фиксируют материальное, сугубо количественное присутствие или отсутствие в нем пищи. Поскольку желудок представляет собой мешок из эластичной мышечной ткани, его объем не безграничен. Поэтому рецепторы и нервные окончания в его слизистой оболочке служат обыкновенным ограничителем вместимости. Они передают в мозг сигнал не «сыт-голоден», а «мало-много». «Голодный» же сигнал генерируется только и исключительно в мозгу.
   Как мозг определяет, что тело «хочет кушать», если от уровня заполнения желудка это никак не зависит? В том-то и дело, что с помощью индикатора гораздо более тонкого и, что самое главное, очень точного. Для его понимания нам следует вспомнить еще кое-какие общеизвестные моменты, относящиеся к следующему этапу – работе кишечника.
 
   Итак, на поверку выходит, что желудок человека и частные особенности его строения никоим образом не связаны с чувством голода. Велик он или мал от рождения, нормальна ли его кислотность или нет, высок или низок уровень секреции кислот в клетках его стенок… От этих параметров может зависеть что угодно другое, кроме частоты голодных позывов, ощущаемых как его спазм, сопровождающийся характерными звуками. Отнесение данных симптомов голода на счет работы желудка является распространенным заблуждением, о способах коммерческого использования которого речь пойдет далее. А действительность этого процесса такова, что за уровень активности желудка, равно как и за частоту возникновения в нем «голодных» ощущений, отвечает головной мозг. Желудок же попросту не обладает реальными рецепторными механизмами, которые позволяли бы ему различать уровень питательности или хотя бы съедобности попадающих в него веществ и продуктов.

Что такое голод, или почему человек всеяден. Легенды и быль о пользе уменьшения желудка

   Мы остановились на моменте, когда желудок уже расщепил поступившую в его распоряжение еду. На какие составляющие? Верно, на белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, аминокислоты, витамины и холестерин, не имеющий к жирам никакого отношения. То, что осталось нетронутым, – это клетчатка и, что иногда тоже случается, другие твердые, не подлежащие усвоению компоненты. К примеру, помимо клетчатки, в пище может присутствовать хитин – основная составляющая волокон грибов, панцирей и чешуек всех морских и речных ракообразных вроде крабов, раков, омаров, креветок. Или костная мука, древесина (нередко попадается в колбасных изделиях второго и третьего сортов) и все что угодно другое. Вплоть до мелких камешков, случайно проглоченных с плохо просеянной крупой. Так или иначе, все это отправляется желудком в кишечник по отдельности с химической точки зрения, но сплошным потоком с точки зрения физической.
   А вот уже стенки кишечника начинают разбирать эту сплошную массу на отдельные молекулы. И отправляют их в кровь. При этом растворимые в ней вещества попадают туда без изменений – просто всасываются слизистой оболочкой и проходят в кровеносные сосуды. Жиры и холестерин, которые в крови не растворяются, могут перемещаться по кровотоку, только будучи заключенными в специальные белковые капсулы-контейнеры. К слову, именно транспортировочные белковые капсулы и налипают обычно на стенки кровеносных сосудов, образуя там бляшки атеросклероза. Формируются же такие контейнеры для переноса нерастворимых веществ там же, в стенках тонкого кишечника.
   Однако это еще не все. Вещества, перечисленные выше – те, которые выделяет из пищи сам желудок, – являются «готовыми к употреблению» элементами. Кроме жиров и углеводов. Да, все правильно – наше тело нисколько не интересуется ни одним из «злейших врагов» фигуры в чистом их виде. Тем не менее именно они составляют основную пищевую ценность любого поглощаемого человеком продукта – будь он сырой, жареный, вареный или консервированный. Дело в том, что и жиры, и углеводы служат для организма источником другого органического вещества – глюкозы. Оказывается, она получается далеко не только из сахара, и служит источником питания абсолютно для всех клеток организма.
   Именно благодаря данному механизму человек, в отличие от большинства других представителей нашей экосистемы, способен питаться не только животной, но и растительной пищей. Более того, именно этим обусловлено совершенно особое, свойственное только нам пристрастие к сладким и мучным изделиям. Основным потребителем глюкозы в теле человека выступает головной мозг. Второе место по количеству поглощаемых сахаров занимают мышечные ткани. Иными словами, без достаточного количества глюкозы в крови человек не сможет ни мыслить, ни двигаться в темпах, хотя бы приближенных к нормальным. Легко догадаться, насколько для тела человека ценно это вещество, не правда ли? И действительно, только и исключительно тот факт, что углеводы с жирами расщепляются в кишечнике на глюкозу и воду, объясняет настоятельную необходимость для нас ставить оба этих компонента во главу собственного рациона. Из чего следует другой логичный вывод: если организм теряет способность выделять глюкозу из данных веществ, сами по себе они для него не имеют никакого значения и усвоены быть не могут.
 
   Если говорить еще точнее, тонкий кишечник жиры переваривать не умеет. Однако он легко справляется с углеводами – как простыми, так и сложными. А полученную из них глюкозу немедля выбрасывает в кровоток. Обычно уровень глюкозы в крови пообедавшего человека повышается в течение 30–40 минут. Но вообще, данный интервал считается нормой метаболизма, если он составляет не более часа.
   Как уже было сказано, уровень того, насколько голодным ощущает себя человек, зависит не от желудка, а от головного мозга. А головной мозг «судит» об этом лишь по одному, зато весьма объективному показателю – по уровню глюкозы в крови. Мозг нуждается в ней ежесекундно, и потому колебания глюкозы сказываются на его работе самым непосредственным образом. Естественно, он следит за нею, как ни за чем другим на свете! И еще естественнее, что он готов предпринять любые меры ради регулярного пополнения ее запасов! Отсюда и вытекают характерные звуки, появляющиеся в желудке при виде пищи или, напротив, при долгом ее отсутствии в поле зрения…
   Что касается жиров, то задачей кишечника по отношению к ним, как уже было сказано, является «упаковка» их нерастворимых в крови молекул в белковую капсулу и последующая «отправка» по кровотоку в печень. Что же до дальнейшей судьбы твердых отходов, так и не усвоенных организмом, то она очевидна – ведь пищеварительный тракт заканчивается у всех нас прямой кишкой. Ее стенки производят окончательное всасывание оставшейся в этом «жмыхе» жидкости и, собственно, выводят полученный остаток по мере его поступления.
 
   С прямой кишкой связан, к слову, один однозначно шарлатанский миф. Он активно используется некоторыми так называемыми сетевыми компаниями, продающими, среди прочего, сомнительного происхождения пищевые добавки, электрические стимуляторы мышц для «занятий спортом у телевизора» и силиконовые «бюстгальтеры-невидимки». Буде кому кажется, что времена вызывавшего явную зависимость «Гербалайфа» давно канули в Лету, такое мнение не вполне верно. К примеру, и поныне можно встретить в числе объявлений телемаркетинга предложения приобрести «фантастической чудодейственности» комплекс для похудения. Причем ничего сверхъестественного в его рекордной эффективности нет. Этот натуральный продукт включает в себя подобранное на основе новейших разработок сочетание экстрактов обычных трав – никакой «химии» и генной инженерии… В набор входят таблетки, сироп для разведения, различные смеси для натирания (обертывания, массажа, добавления в ванну). И отдельный пузырек для очистки прямого кишечника. Как вариант, в наборе может содержаться только первое и последнее, так как, по-видимому, именно эти два средства обеспечивают основной эффект, а прочее лишь создает солидную видимость.
 
   Понять, в чем здесь дело, довольно сложно. Но лишь до тех пор, пока речь не заходит об объяснении, откуда берется такая «мегаэффективность», как заявлено. Оказывается, она заключается в сочетании «диетического» снижения аппетита с полным очищением организма от шлаков.
 
   Львиная доля шлаков, как гласит инструкция, накапливается с течением жизни человека в его прямой кишке, так как она имеет как бы гофрированную форму стенок. Логично, что в этих «пазухах» неизбежно застревает некоторая часть выводимых отходов. И остается там годами, отравляя весь желудочно-кишечный тракт и приводя к развитию запоров, геморроя и злокачественных опухолей. А «чудодейственный» состав при введении с водой, стало быть, мигом растворяет их и выводит…
 
   Весь этот с виду не то чтобы научный, но логичный и доступный для понимания комментарий – не более чем плод больного воображения. Если предполагать худшее, то это – намеренная, наглая и очевидная ложь, которую, впрочем, можно и принять за истину. В особенности если не знать, что слизистая оболочка прямой кишки, устилающая ее внутреннюю поверхность, обновляется постоянно. И несмотря на действительно «гофрированную» форму стенок, прямая кишка всегда содержит их в идеальной чистоте, поскольку где-то раз в два-три дня она получает полностью новую слизистую…
   И еще немного о странностях некоторых решений, только уже одобренных официальной медициной. Подчеркнем, что орган, способный расщеплять жиры, в теле человека существует лишь один. И это не желудок, а печень. В связи с чем возникает закономерный вопрос: каков реальный смысл в том, чтобы искусственно уменьшать объем желудка путем введения наполнителя, его хирургической резекции или ушивки? Эти процедуры разрешены к применению в диетологии и эстетической хирургии, стоимость их весьма высока, но и спрос ведь – тоже… Однако, если взглянуть правде в глаза, помочь они способны лишь патологически переедающим людям, вес которых превышает 100 кг!
 
   Смотрим на процесс еще раз. Стало быть, желудок «чувствует» не сам голод, а только пустоту или наполнение своего внутреннего пространства. Это значит, что проглоченная столовая ложка сливочного масла физически не может вызвать ощущения сытости в желудке обычного объема. Следовательно, что будет, если человек, прошедший процедуру уменьшения объема желудка, съест ложку сливочного масла? Оно быстро разжижится, отправится в кишечник, оттуда попадет в печень – и усвоится на нормальные полноценные 100 %! В точности так, как усвоилось бы без операции, будь означенная ложка даже с изрядной «горкой»… Голода пациента она все равно не утолит, и за маслом последуют 150–200 г, скажем, куриного филе. Опять – в полном соответствии с ежедневным сценарием у людей, слыхом не слыхавших про резекцию.