Страница:
Установлено, что между характером родов и болезнями матки у коров имеется прямая связь. После нормальных родов заболеваемость послеродовым эндометритом у коров составляет 10–15 %, после осложнённых – 25–30 % и после патологических – 90–95 %. Аналогичная зависимость наблюдается и между характером родов и последующей оплодотворяемостью коров. После нормальных родов в течение года оплодотворяется 90–97 % коров, осложненных – 80–87 %, а после патологических – 75–80 %. Мёртворождаемость телят при патологических родах составляет 9,5 и более процентов. Наибольшее значение для практики имеют следующие болезни родов и послеродового периода.
Слабые схватки и потуги
Задержание последа
Субинволюция матки
Острый послеродовой гнойно-катаральный эндометрит
Гипофункция яичников
Киста яичников
Персистентное желтое тело
IV. Лечение гинекологических заболеваний
Общие положения
Подготовительные мероприятия при проведении местного лечения
Слабые схватки и потуги
Слабые схватки характеризуются слабыми и редкими сокращениями мышц матки во время родов, а слабые потуги – брюшного пресса. Для стимуляции сократительной функции матки применяют гормональные препараты.
При отсутствии необходимых средств или их недостаточной эффективности роженицам оказывают помощь животноводы и ветспециалисты. Для извлечения телят при этом можно привлекать 4–6 человек. Более эффективно применять с этой целью акушерский экстрактор А.И. Варганова. Это устройство заменяет усилия 6–8 человек и позволяет оказывать оперативную помощь по извлечению телят при патологических родах, обусловленных слабыми схватками и потугами, узостью таза и крупном плоде в любое время суток. В связи с этим необходимо все родильные отделения ферм и комплексов снабдить акушерскими экстракторами модели ЭА-4.
При отсутствии необходимых средств или их недостаточной эффективности роженицам оказывают помощь животноводы и ветспециалисты. Для извлечения телят при этом можно привлекать 4–6 человек. Более эффективно применять с этой целью акушерский экстрактор А.И. Варганова. Это устройство заменяет усилия 6–8 человек и позволяет оказывать оперативную помощь по извлечению телят при патологических родах, обусловленных слабыми схватками и потугами, узостью таза и крупном плоде в любое время суток. В связи с этим необходимо все родильные отделения ферм и комплексов снабдить акушерскими экстракторами модели ЭА-4.
Задержание последа
Заболевание характеризуется неотделением плодных оболочек в течение 6–8 часов после рождения телёнка. Эта патология обусловливает развитие послеродовых заболеваний матки и длительное бесплодие. Заболевание наблюдается у 20–30 % коров. Непосредственной причиной задержания последа является ослабление сократительной функции матки или сращение котиледонов хориона с карункулами матки. Предрасполагающие причины заболевания заключаются в неполноценном кормлении коров и отсутствии моциона.
Субинволюция матки
Это заболевание характеризуется замедлением обратного развития матки после родов до размеров, присущих этому органу у небеременных животных. Заболевание имеет широкое распространение у коров в зимнестойловый период. Наступление половых циклов у коров после родов при этом задерживается на 30 и более дней. Заболевание часто осложняется эндометритом. Непосредственная причина субинволюции матки заключается (как и при задержании последа) в ослаблении сократительной функции матки.
Различают три формы субинволюции матки – острую (тяжелую), развивающуюся от отёла до 12–14 дня, подострую (лёгкую), выявляющуюся с 14 до 25–30 дня после родов, и хроническую форму, которую устанавливают через 25–30 дней после рождения телят.
Матка при субинволюции обычно увеличена в 1,5–2,5 раза против нормы. Её рога находятся в брюшной полости, не реагируют или слабо реагируют на пальпацию. При острой форме наблюдается обильное выделение лохий тёмно-красного цвета до 12–14 дня после рождения телёнка. При нормальной инволюции лохии к этому сроку становятся светло-коричневыми или “прозрачными”. При подострой форме лохии выделяются в небольшом количестве до 30 дня, особенно после ночного отдыха животного. Цвет их остаётся тёмно-бурым, консистенция мазеподобная. Тонус рогов матки понижен. Их размер соответствует 2-месячной стельности. Хроническую субинволюцию диагностируют через 30–60 дней после родов по увеличению рогов матки и ослаблению их ригидности. При этом, у коров наблюдаются персистентное жёлтое тело в яичниках и ациклия. При подозрении на заболеваемость субинволюцией у коров, пришедших в охоту, берут цервикальную слизь (2,0 мл), вносят её в пробирку, добавляют к ней 2,0 мл 10 %-го раствора едкой щелочи и 10–15 капель 1,0 %-го раствора медного купороса. Тёмно-фиолетовый или тёмно-красный цвет смеси свидетельствует о наличии заболевания, и таких коров не осеменяют, а подвергают лечению. Слабое окрашивание смеси говорит о нормальном состоянии матки.
Различают три формы субинволюции матки – острую (тяжелую), развивающуюся от отёла до 12–14 дня, подострую (лёгкую), выявляющуюся с 14 до 25–30 дня после родов, и хроническую форму, которую устанавливают через 25–30 дней после рождения телят.
Матка при субинволюции обычно увеличена в 1,5–2,5 раза против нормы. Её рога находятся в брюшной полости, не реагируют или слабо реагируют на пальпацию. При острой форме наблюдается обильное выделение лохий тёмно-красного цвета до 12–14 дня после рождения телёнка. При нормальной инволюции лохии к этому сроку становятся светло-коричневыми или “прозрачными”. При подострой форме лохии выделяются в небольшом количестве до 30 дня, особенно после ночного отдыха животного. Цвет их остаётся тёмно-бурым, консистенция мазеподобная. Тонус рогов матки понижен. Их размер соответствует 2-месячной стельности. Хроническую субинволюцию диагностируют через 30–60 дней после родов по увеличению рогов матки и ослаблению их ригидности. При этом, у коров наблюдаются персистентное жёлтое тело в яичниках и ациклия. При подозрении на заболеваемость субинволюцией у коров, пришедших в охоту, берут цервикальную слизь (2,0 мл), вносят её в пробирку, добавляют к ней 2,0 мл 10 %-го раствора едкой щелочи и 10–15 капель 1,0 %-го раствора медного купороса. Тёмно-фиолетовый или тёмно-красный цвет смеси свидетельствует о наличии заболевания, и таких коров не осеменяют, а подвергают лечению. Слабое окрашивание смеси говорит о нормальном состоянии матки.
Острый послеродовой гнойно-катаральный эндометрит
Заболевание регистрируется в течение года у 35–65 % коров. Возникновению заболевания способствуют следующие факторы: патологические роды, микробная контаминация матки и травмы при родовспоможении и искусственном осеменении, снижение резистентности у животных и повышение устойчивости микробов к действию лекарственных веществ, субинволюция матки, заболевание коров маститом и другие причины.
Заболевание проявляется на 5–6 день после родов выделениями гнойно-катарального экссудата. При фибринозном эндометрите в экссудате содержатся хлопья и пленки фибрина желтоватого цвета. При некротическом эндометрите экссудат имеет грязно-коричневый цвет и неприятный запах. Послеродовой эндометрит может протекать в подострой, хронической и субклинической формах. Особую опасность для воспроизводства представляет, скрыто протекающий (субклинический) эндометрит, так как обычными клиническими методами это заболевание в условиях производства установить трудно.
Скрытый эндометрит у коров чаще возникает после искусственного осеменения при использовании спермы с высокой бактериальной загрязненностью, нестерильных инструментов и при введении спермы коровам до охоты или после её окончания. Коровы со скрытым эндометритом составляют около 64 % от общего количества бесплодных животных (Н.И. Полянцев). Н.А. Флегматов предложил для диагностики вполне приемлемую лабораторную пробу. Для этого на предметное стекло наносят две капли (отдельно) оттаянной спермы, к одной из них добавляют каплю цервикальной слизи, полученную от коров в охоте, накрывают их покровными стеклами и исследуют под микроскопом подвижность спермиев. При наличии субклинического эндометрита спермин в капле слизи не двигаются, в контрольной капле их подвижность сохранена. С этой же целью можно использовать ляписную пробу по Гавришу. При этом у исследуемого животного собирают мочу. В пробирку вносят 2,0 мл мочи, добавляют 1,0 мл 5,0 %-го раствора ляписа и кипятят над газовой или спиртовой горелкой или над пламенем горящего спиртового раствора 2 минуты. Выпадение чёрного осадка в пробирке указывает на наличие заболевания, а коричневый или белый – на его отсутствие. При необходимости применяют бактериальное исследование цервикального секрета в ветлаборатории для обнаружения и идентификации микрофлоры и выявления её патогенности.
Вероятным клиническим признаком субклинического эндометрита является наличие неоднократных и безрезультатных осеменений у коров. У многих из таких коров оплодотворяем ость при искусственном осеменении может быть в пределах нормы. Однако беременность при этом прерывается вследствие ранней эмбриональной гибели (РЭГ) и резорбции (рассасывания) эмбрионов в связи с атрофией маточных желез в эндометрии и нахождением в матке условно-патогенных микробов.
Заболевание проявляется на 5–6 день после родов выделениями гнойно-катарального экссудата. При фибринозном эндометрите в экссудате содержатся хлопья и пленки фибрина желтоватого цвета. При некротическом эндометрите экссудат имеет грязно-коричневый цвет и неприятный запах. Послеродовой эндометрит может протекать в подострой, хронической и субклинической формах. Особую опасность для воспроизводства представляет, скрыто протекающий (субклинический) эндометрит, так как обычными клиническими методами это заболевание в условиях производства установить трудно.
Скрытый эндометрит у коров чаще возникает после искусственного осеменения при использовании спермы с высокой бактериальной загрязненностью, нестерильных инструментов и при введении спермы коровам до охоты или после её окончания. Коровы со скрытым эндометритом составляют около 64 % от общего количества бесплодных животных (Н.И. Полянцев). Н.А. Флегматов предложил для диагностики вполне приемлемую лабораторную пробу. Для этого на предметное стекло наносят две капли (отдельно) оттаянной спермы, к одной из них добавляют каплю цервикальной слизи, полученную от коров в охоте, накрывают их покровными стеклами и исследуют под микроскопом подвижность спермиев. При наличии субклинического эндометрита спермин в капле слизи не двигаются, в контрольной капле их подвижность сохранена. С этой же целью можно использовать ляписную пробу по Гавришу. При этом у исследуемого животного собирают мочу. В пробирку вносят 2,0 мл мочи, добавляют 1,0 мл 5,0 %-го раствора ляписа и кипятят над газовой или спиртовой горелкой или над пламенем горящего спиртового раствора 2 минуты. Выпадение чёрного осадка в пробирке указывает на наличие заболевания, а коричневый или белый – на его отсутствие. При необходимости применяют бактериальное исследование цервикального секрета в ветлаборатории для обнаружения и идентификации микрофлоры и выявления её патогенности.
Вероятным клиническим признаком субклинического эндометрита является наличие неоднократных и безрезультатных осеменений у коров. У многих из таких коров оплодотворяем ость при искусственном осеменении может быть в пределах нормы. Однако беременность при этом прерывается вследствие ранней эмбриональной гибели (РЭГ) и резорбции (рассасывания) эмбрионов в связи с атрофией маточных желез в эндометрии и нахождением в матке условно-патогенных микробов.
Гипофункция яичников
Заболевание характеризуется нарушением развития и созревания фолликулов, овуляции и формирования жёлтых тел. Непосредственная причина гипофункции заключается в снижении синтеза гонадотропных гормонов гипофиза и в ослаблении реакции яичников на их действие. Значительное влияние на дисфункцию яичников оказывают кортикостероидные гормоны, синтез которых повышается при различных стрессовых воздействиях на животных. Гипофункция яичников проявляется уменьшением их размеров, они не содержат фолликулов и жёлтых тел. При ректальном исследовании яичники небольшие (с боб) и имеют гладкую поверхность. При этом у коров отсутствуют половые циклы, возникает стойкое бесплодие.
Киста яичников
Киста – это крупное округлое образование, формирующееся из фолликулов или жёлтых тел. Она состоит из оболочки и жидкого содержимого. Превращение фолликула в фолликулярную кисту связано с гибелью яйцеклетки. При этом в полости кисты содержится избыточное количество женского полового гормона фолликулина. Размеры кисты достигают 4–6 см в диаметре. У больных коров наблюдаются длительные периоды полового возбуждения (нимфомания). Окончательный диагноз на заболевание ставят по данным ректального исследования. При кисте жёлтого тела лютеиновые клетки секретируют повышенное количество гормона прогестерона. В связи с этим у коров прекращаются половые циклы (ациклия) и охота (анафродизия). Диаметр лютеиновых кист составляет 4–5 см. При их пальпации можно выявить слабую флюктуацию.
Персистентное желтое тело
Персистентным называется жёлтое тело, задерживающееся и функционирующее в яичнике небеременной коровы более 25–30 дней. Оно образуется в основном из циклического жёлтого тела при хроническим эндометрите, субинволюции матки, а также после пропусков (без осеменения животного) охоты. При этом жёлтое тело продуцирует значительное количество прогестерона, что приводит к прекращению половых циклов у животных. Диагноз на заболевание устанавливают только на основании двукратного ректального исследования с интервалом 3 недели.
Все вышеперечисленные заболевания наблюдаются у коров довольно часто и вызывают симптоматическое бесплодие, которое может быть временным или постоянным. Поэтому своевременная диагностика и эффективное лечение гинекологических болезней у коров является необходимым условием успешной борьбы с бесплодием и яловостью.
Все вышеперечисленные заболевания наблюдаются у коров довольно часто и вызывают симптоматическое бесплодие, которое может быть временным или постоянным. Поэтому своевременная диагностика и эффективное лечение гинекологических болезней у коров является необходимым условием успешной борьбы с бесплодием и яловостью.
IV. Лечение гинекологических заболеваний
Общие положения
В комплексе лечебно-профилактических мер при болезнях половых органов у коров и тёлок применяют этиотропную терапию, которая способствует устранению причин, вызвавших эти заболевания.
Из средств этиотропной терапии используют антибиотики, сульфаниламиды, нирофураны, другие химиотерапевтические и антисептические препараты, подавляющие рост патогенной микрофлоры или убивающие её. В зависимости от локализации патологического процесса, характера течения заболевания назначают местную или общую этиотропную терапию или ту и другую одновременно.
Лекарственные препараты, предназначенные для местной этиотропной терапии должны иметь выраженную бактерицидность и широкий спектр антимикробного действия. Они должны быть стойкими и не терять своей активности при контакте с тканями организма животного. Применение их должно оправдываться технологически (при минимальном числе введений – давать максимум эффекта). Кроме того, они должны способствовать ускоренной регенерации эпителиальных тканей.
Однако, веществ, полностью отвечающих всем этим требованиям, нет. Поэтому необходимо со вниманием относиться к подбору средств этиотропной терапии. При лечении заболеваний, характеризующихся гнойным воспалением слизистой оболочки матки или влагалища (эндометрит, эндоцервицит, эндовагинит), прежде чем что-либо делать, необходимо определить состав микрофлоры половых путей и определить чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.
Учитывая тот факт, что микроорганизмы различных групп имеют неодинаковую чувствительность к тем или иным антисептикам, для местного применения используют комбинации антибиотиков, сульфаниламидных, нитрофурановых и других химиотерапевтических препаратов, обладающих широким спектром антимикробного действия. Например выше изложенным требованиям, отвечает смесь пенициллина и стрептомицина (по 500000 ЕД) с белым стрептоцидом (5,0 г) или норсульфазолом (5,0 г). Им соответствует и другие комбинации антимикробных и химиотерапевтических препаратов:
✓ фурацилин – 1.0, фуразолидон – 0.5, неомицин – 1.5, пенициллин – 1.0 и норсульфазол – 5.0;
✓ окситетрациклин – 1.5, неомицин – 1.5, полимиксин М – 0.15, норсульфазол – 5.0;
✓ фуразолидон – 0.5, фурацилин – 1.0, неомицин – 1.5, белый стрептоцид – 5.0.
Указанные смеси могут быть использованы как с лечебной, так и с профилактической целью при эндометритах, оперативном отделении последа и т. п. Их применяют в сухом виде, на водной, или масляной основе (50,0-100,0 мл).
В ряде случаев эффективны препараты йода (йодоформ в виде 3 %-й взвеси на рыбьем жире или вазелиновом масле, йодоформ на глицерине 1:10, йодинол, раствор Люголя), которые обладают противомикробным и противогрибковым действием, а также – свойством связывать бактериальные токсины, вредные продукты тканевого обмена и препятствуют распаду тканей. Например, при эндометритах обусловленных патогенными грибами или ассоциацией бактерий и микомицетов, хорошие результаты даёт йодинол. Как показывает практика – антибиотики в таких случаях, не только не способствуют скорейшему выздоровлению животного, а наоборот, усиливают тяжесть течения патологического процесса.
Из числа препаратов, обладающих не только антисептическими, но и другими лечебными свойствами, местно применяют:
✓ ихтиол в виде 10–20 % мази и 2–5%-го или 30 %-го раствора (оказывает противовоспалительное, местное анестезирующее, сосудосуживающее действие, уменьшает экссудацию, ускоряет регенерацию повреждённых тканей);
✓ ксероформ в виде 3 %-й взвеси на рыбьем жире (действует вяжуще, подсущивающе, ускоряет регенерацию и заживление ран);
✓ 2–3%-й раствор ваготила (обладает местным сосудосуживающим действием, ускоряет эпителизацию при эрозиях, изъязвлениях).
Хорошие результаты даёт применение жидкой мази Вишневского, мази Конькова и других лекарственных средств, обладающих выраженным комплексным действием.
Однако, при выборе препарата для местного применения необходимо учитывать его возможное побочное неблагоприятное действие. Например, йодинол и раствор Люголя могут оказывать губительное действие на клетки активной мезенхимы, вследствие чего удлиняются сроки выздоровления животного. При длительном применении, нитрофурановые препараты сильно раздражают слизистые оболочки половых путей. Кроме того, они подавляют иммунологическую реактивность (этот побочный эффект снимается благодаря одновременному назначению витаминов группы В).
Исследованиями ряда авторов доказано, что растворы многих антисептических, вяжущих, прижигающих средств и некоторые вещества в форме порошка, введённые в половые органы коровы, разрушают или осаждают муцины, что нарушает механизмы защиты слизистых оболочек. К таким веществам относятся препараты йода (раствор Люголя), нитрофураны (фурацилин, фуразолидон, фуразолин, фурагин), марганцовокислый калий, этакридина лактат, ихтиол, креолин, ксероформ, перекись водорода, 5-10 %-й раствор хлористого натрия, квасцы, танин, танальбин и некоторые другие. В этом отношении выгодно отличаются от других антисептиков борная и лимонная кислота, трихопол. Они не разрушают муцины и не нарушают процессов их продукции.
Лечебный и профилактический эффект антисептических препаратов в значительной мере определяется их лекарственной формой. Водные растворы указанных выше веществ малопригодны. Лучше всего использовать их эмульсии, суспензии, линименты, приготовленные на жировой основе (растительное масло, рыбий жир). Это не только способствует формированию защиты слизистых оболочек от раздражения, но и увеличивает срок действия препарата.
В последние годы широко применяются готовые лекарственные формы, являющиеся комплексными препаратами. В их состав входят не только антибактериальные средства, но и вещества, действующие противовоспалительно, способствующие восстановлению нормального морфологического и функционального состояния полового аппарата. Сюда относятся следующие лекарственные средства:
✓ Иодгликоль – предназначен для лечения послеродовых, острых и хронических эндометритов. Его образуют: йодоформ – 3.0, карбахолин – 0.006 г, основа – до 100.0 мл. Последняя готовиться из диметилсульфоксида и пропиленгликоля. Препарат усиливает сокращения матки и стимулирует регенерацию эндометрия. Вводится внутриматочно в дозе 100,0 мл через каждые 48–72 часа. Не рекомендуется превышать дозировку препарата. В случае повышенной чувствительности отдельных животных к карбахолину – применение препарата прекращают, а больным назначают 0,1 %-й раствор атропина сульфата.
✓ Из лекарственных средств на пенообразующей основе для лечения послеродовых эндометритов используют экзутер М (таблетки), урзоциклин (стержни), клоксаметрин (внутриматочные брикеты), метромакс, йодопен, фурапен (палочки) септиметрин (капсулы, в состав препарата входит: хлорамфеникол – 0.1, сульфаметазин – 6.0, борная кислота – 6.0, лимонная кислота – 3.0), неофур (палочки), гистерон (1 таблетка содержит: карбахолина – 0,003 гр., левомицетина – 0,5гр., фурагина – 0,5 гр.), и гинобиотик.
✓ Кроме того, при лечении послеродовых эндометритов можно использовать свечи ихтиоловые, ихтиофуровые, фуразолидоновые, ихтиофур или неофур № 10.
При тяжелом течении метритов, цервицитов, вестибуло-вагинитов, сопровождающихся угнетением деятельности всех систем организма, повышением температуры тела и угрожающих развитием общего сепсиса, а так же при острых воспалительных процессах в яичниках и тканях, прилежащих к половым органам, показана терапия с использованием внутримышечных, внутривенных или внутриаортальных инъекций антибиотиков, сульфаниламидов и других химиотерапевтических препаратов. Комбинированное применение местной и общей противомикробной терапии даёт более выраженный лечебный эффект.
Внутримышечно вводят пенициллин, стрептомицин, тетрациклин, тетравет ЛА, тетраолеан, неомицин, эритромицин, сульфетрим, энгемицин и другие антибиотики в различных комбинациях, обеспечивающих получение максимального эффекта. Указанные препараты вводят 2–3 раза в день из расчёта 3000–5000 ЕД/кг массы тела животного. Продолжительность курса антибиотикотерапии – 3–5 дней и более. Кроме вышеперечисленных средств терапии, при лечении эндометритов показано использование дорина, сульфетрима, энроксила, энромага, энрофлокса или гинодиксина согласно наставлениям по их применению. Не следует занижать дозы используемых препаратов и сокращать кратность их введения, ибо это ведёт к формированию антибиотикоустойчивости у патогенной микрофлоры. Иногда целесообразно назначать внутримышечные инъекции антибиотиков пролонгированного действия: бициллин-3 в дозе 8000-12000 ЕД/кг массы животного, один раз в 3–6 дней; бициллин-5 – в той же дозе, один раз в 2–3 недели; дитетрациклин – в дозе 40000-50000 ЕД/кг массы, один раз в 5–9 дней, тетравет ДА, нитокс 200 или энгемицин из расчёта 1,0 и 2,0 мл на 10 кг массы тела животного соответственно один раз в 2–3 дня.
Из числа современных препаратов для лечения послеродовых осложнений можно рекомендовать диометр и кламоксил ДА.
Диометр – комплексный препарат, содержащий канамицина моносульфат, диоксидин, диметилсульфоксид и дистиллированную воду, представляющий собой прозрачную жидкость светло-зёленого цвета. Он эффективен как против грамположительных. так и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе штаммов, устойчивых к действию других антибиотиков. Кроме того, диометр способствует повышению общей неспецифической резистентности организма. Его применяют для профилактики и лечения воспалительных процессов матки у коров и свиноматок после оказания родовспоможения, кесарева сечения, оперативного отделения последа, при послеродовых эндометритах и метрит-мастит-агалактии у свиноматок.
Перед введением препарата проводят санитарную обработку наружных половых органов и корня хвоста. При необходимости освобождают полость матки от воспалительного экссудата. Диометр вводят в полость матки с помощью шприца Жане или прибора для искусственного осеменения свиней ПОС-5 и катетера:
♦ с лечебной целью коровам по 100,0-150,0 мл; свиноматкам по 50,0-75,0 мл каждые 48 часов до клинического выздоровления, но не более 5 раз;
♦ с профилактической целью, после оказания родовспоможения или оперативного отделения последа коровам по 100,0 мл, свиноматкам по 75,0 мл 1–2 раза с интервалом 48 часов.
Применение препарата не исключает использование других лекарственных средств.
Кламоксил Да – специально разработанная инъекционная форма амоксициллина пролонгированного действия, содержащая 150,0 мг амоксициллина тригидрата в 1,0 мл суспензии. Препарат удобен для применения, не оказывает раздражающего действия. Максимальная концентрация амоксициллина в сыворотке крови отмечается уже через 2 часа после внутримышечного или подкожного введения препарата и сохраняется на терапевтическом уровне в течение 48 часов. В большинстве случаев для полного выздоровления животных достаточно одной инъекции препарата. Кламоксил ДА – полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное действие на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Кламоксил Да применяют для лечения крупного и мелкого рогатого скота, свиней, собак и кошек при многих заболеваниях бактериальной этиологии, в том числе и при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы (включая циститы, метриты и метрит-мастит-агалактия у свиней).
Препарат инъецируется внутримышечно или подкожно в дозе 1,0 мл на 10 кг массы животного. Если объём вводимой суспензии превышает 20,0 мл, то её вводят в 2–3 разных места. При необходимости инъекцию кламоксил а ла повторяют через 48 часов.
При явлениях сепсиса внутрь назначаются сульфаниламидные препараты (белый стрептоцид, сульфадимезин, норсульфазол и др.) по 10,0-15,0 г, два-три раза в сутки. Кроме того, внутривенно вводят 10 %-й раствор норсульфазола натрия в дозе 150,0-200,0 мл ежедневно в течение 3–5 дней или 10 %-й раствор этазола в той же дозе. При тяжелом септическом состоянии животного внутривенные инъекции норсульфазола натрия делают через каждые 8 часов в течение первых двух суток лечения, а в последующие двое суток – через каждые 12 часов, затем – в течение трёх суток по одному разу в день. Эффективность лечения повышается, если внутривенные инъекции сульфаниламидов назначать в сочетании с внутримышечным введением пенициллина, стрептомицина и других совместимых антибиотиков в общепринятых дозах.
Кроме того, при сепсисе показаны внутривенные вливания антибиотиков. Окситетрациклин или пенициллин в количестве 1000000-1500000 ЕД растворяют в 200,0-250,0 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия и медленно вводят в вену. При этом, пенициллин лучше применять в 0,25 %-м растворе новокаина. Для внутривенных инъекций можно использовать эритромицин аскорбинат или олеандомицин фосфат в 5 %-м растворе глюкозы.
С целью создания высокой концентрации антимикробных веществ в пораженных тканях половых органов (для глубокой асептики), антибиотики вводят в среднюю маточную или внутреннюю подвздошную артерию или в брюшную аорту. Для этих целей используют пенициллин, стрептомицин, неомицин или канамицин в дозе 1,0 г в
100,0 мл 0,5 %-го раствора новокаина. Иногда для введения в брюшную аорту в качестве антисептиков используют 10 %-й раствор норсульфазола натрия в дозе 100,0-150,0 мл, раствор фурацилина (1:5000) или раствор этакридина лактата (1:1000) в дозе 150,0 мл. Инъекции повторяют через день.
При любом способе введения антимикробных препаратов, их желательно подбирать исходя из чувствительности к ним микрофлоры, выделенной из половых органов больного животного. Кроме того, при этом следует иметь в виду то, что применение сульфаниламидов несовместимо с новокаиновой терапией (блокады), т. к. продукты гидролиза указанного анестетика резко понижают эффективность сульфаниламидных препаратов.
Назначая антибиотики лактирующим животным, нельзя забывать о том, что антибиотики выводятся из организма и с молоком не только в период лечения, но и продолжительное время после его окончания. Молоко же с примесью антибиотиков запрещено использовать в пищу людям, оно непригодно и для переработки на молоко-продукты.
Из средств этиотропной терапии используют антибиотики, сульфаниламиды, нирофураны, другие химиотерапевтические и антисептические препараты, подавляющие рост патогенной микрофлоры или убивающие её. В зависимости от локализации патологического процесса, характера течения заболевания назначают местную или общую этиотропную терапию или ту и другую одновременно.
Лекарственные препараты, предназначенные для местной этиотропной терапии должны иметь выраженную бактерицидность и широкий спектр антимикробного действия. Они должны быть стойкими и не терять своей активности при контакте с тканями организма животного. Применение их должно оправдываться технологически (при минимальном числе введений – давать максимум эффекта). Кроме того, они должны способствовать ускоренной регенерации эпителиальных тканей.
Однако, веществ, полностью отвечающих всем этим требованиям, нет. Поэтому необходимо со вниманием относиться к подбору средств этиотропной терапии. При лечении заболеваний, характеризующихся гнойным воспалением слизистой оболочки матки или влагалища (эндометрит, эндоцервицит, эндовагинит), прежде чем что-либо делать, необходимо определить состав микрофлоры половых путей и определить чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.
Учитывая тот факт, что микроорганизмы различных групп имеют неодинаковую чувствительность к тем или иным антисептикам, для местного применения используют комбинации антибиотиков, сульфаниламидных, нитрофурановых и других химиотерапевтических препаратов, обладающих широким спектром антимикробного действия. Например выше изложенным требованиям, отвечает смесь пенициллина и стрептомицина (по 500000 ЕД) с белым стрептоцидом (5,0 г) или норсульфазолом (5,0 г). Им соответствует и другие комбинации антимикробных и химиотерапевтических препаратов:
✓ фурацилин – 1.0, фуразолидон – 0.5, неомицин – 1.5, пенициллин – 1.0 и норсульфазол – 5.0;
✓ окситетрациклин – 1.5, неомицин – 1.5, полимиксин М – 0.15, норсульфазол – 5.0;
✓ фуразолидон – 0.5, фурацилин – 1.0, неомицин – 1.5, белый стрептоцид – 5.0.
Указанные смеси могут быть использованы как с лечебной, так и с профилактической целью при эндометритах, оперативном отделении последа и т. п. Их применяют в сухом виде, на водной, или масляной основе (50,0-100,0 мл).
В ряде случаев эффективны препараты йода (йодоформ в виде 3 %-й взвеси на рыбьем жире или вазелиновом масле, йодоформ на глицерине 1:10, йодинол, раствор Люголя), которые обладают противомикробным и противогрибковым действием, а также – свойством связывать бактериальные токсины, вредные продукты тканевого обмена и препятствуют распаду тканей. Например, при эндометритах обусловленных патогенными грибами или ассоциацией бактерий и микомицетов, хорошие результаты даёт йодинол. Как показывает практика – антибиотики в таких случаях, не только не способствуют скорейшему выздоровлению животного, а наоборот, усиливают тяжесть течения патологического процесса.
Из числа препаратов, обладающих не только антисептическими, но и другими лечебными свойствами, местно применяют:
✓ ихтиол в виде 10–20 % мази и 2–5%-го или 30 %-го раствора (оказывает противовоспалительное, местное анестезирующее, сосудосуживающее действие, уменьшает экссудацию, ускоряет регенерацию повреждённых тканей);
✓ ксероформ в виде 3 %-й взвеси на рыбьем жире (действует вяжуще, подсущивающе, ускоряет регенерацию и заживление ран);
✓ 2–3%-й раствор ваготила (обладает местным сосудосуживающим действием, ускоряет эпителизацию при эрозиях, изъязвлениях).
Хорошие результаты даёт применение жидкой мази Вишневского, мази Конькова и других лекарственных средств, обладающих выраженным комплексным действием.
Однако, при выборе препарата для местного применения необходимо учитывать его возможное побочное неблагоприятное действие. Например, йодинол и раствор Люголя могут оказывать губительное действие на клетки активной мезенхимы, вследствие чего удлиняются сроки выздоровления животного. При длительном применении, нитрофурановые препараты сильно раздражают слизистые оболочки половых путей. Кроме того, они подавляют иммунологическую реактивность (этот побочный эффект снимается благодаря одновременному назначению витаминов группы В).
Исследованиями ряда авторов доказано, что растворы многих антисептических, вяжущих, прижигающих средств и некоторые вещества в форме порошка, введённые в половые органы коровы, разрушают или осаждают муцины, что нарушает механизмы защиты слизистых оболочек. К таким веществам относятся препараты йода (раствор Люголя), нитрофураны (фурацилин, фуразолидон, фуразолин, фурагин), марганцовокислый калий, этакридина лактат, ихтиол, креолин, ксероформ, перекись водорода, 5-10 %-й раствор хлористого натрия, квасцы, танин, танальбин и некоторые другие. В этом отношении выгодно отличаются от других антисептиков борная и лимонная кислота, трихопол. Они не разрушают муцины и не нарушают процессов их продукции.
Лечебный и профилактический эффект антисептических препаратов в значительной мере определяется их лекарственной формой. Водные растворы указанных выше веществ малопригодны. Лучше всего использовать их эмульсии, суспензии, линименты, приготовленные на жировой основе (растительное масло, рыбий жир). Это не только способствует формированию защиты слизистых оболочек от раздражения, но и увеличивает срок действия препарата.
В последние годы широко применяются готовые лекарственные формы, являющиеся комплексными препаратами. В их состав входят не только антибактериальные средства, но и вещества, действующие противовоспалительно, способствующие восстановлению нормального морфологического и функционального состояния полового аппарата. Сюда относятся следующие лекарственные средства:
✓ Иодгликоль – предназначен для лечения послеродовых, острых и хронических эндометритов. Его образуют: йодоформ – 3.0, карбахолин – 0.006 г, основа – до 100.0 мл. Последняя готовиться из диметилсульфоксида и пропиленгликоля. Препарат усиливает сокращения матки и стимулирует регенерацию эндометрия. Вводится внутриматочно в дозе 100,0 мл через каждые 48–72 часа. Не рекомендуется превышать дозировку препарата. В случае повышенной чувствительности отдельных животных к карбахолину – применение препарата прекращают, а больным назначают 0,1 %-й раствор атропина сульфата.
✓ Из лекарственных средств на пенообразующей основе для лечения послеродовых эндометритов используют экзутер М (таблетки), урзоциклин (стержни), клоксаметрин (внутриматочные брикеты), метромакс, йодопен, фурапен (палочки) септиметрин (капсулы, в состав препарата входит: хлорамфеникол – 0.1, сульфаметазин – 6.0, борная кислота – 6.0, лимонная кислота – 3.0), неофур (палочки), гистерон (1 таблетка содержит: карбахолина – 0,003 гр., левомицетина – 0,5гр., фурагина – 0,5 гр.), и гинобиотик.
✓ Кроме того, при лечении послеродовых эндометритов можно использовать свечи ихтиоловые, ихтиофуровые, фуразолидоновые, ихтиофур или неофур № 10.
При тяжелом течении метритов, цервицитов, вестибуло-вагинитов, сопровождающихся угнетением деятельности всех систем организма, повышением температуры тела и угрожающих развитием общего сепсиса, а так же при острых воспалительных процессах в яичниках и тканях, прилежащих к половым органам, показана терапия с использованием внутримышечных, внутривенных или внутриаортальных инъекций антибиотиков, сульфаниламидов и других химиотерапевтических препаратов. Комбинированное применение местной и общей противомикробной терапии даёт более выраженный лечебный эффект.
Внутримышечно вводят пенициллин, стрептомицин, тетрациклин, тетравет ЛА, тетраолеан, неомицин, эритромицин, сульфетрим, энгемицин и другие антибиотики в различных комбинациях, обеспечивающих получение максимального эффекта. Указанные препараты вводят 2–3 раза в день из расчёта 3000–5000 ЕД/кг массы тела животного. Продолжительность курса антибиотикотерапии – 3–5 дней и более. Кроме вышеперечисленных средств терапии, при лечении эндометритов показано использование дорина, сульфетрима, энроксила, энромага, энрофлокса или гинодиксина согласно наставлениям по их применению. Не следует занижать дозы используемых препаратов и сокращать кратность их введения, ибо это ведёт к формированию антибиотикоустойчивости у патогенной микрофлоры. Иногда целесообразно назначать внутримышечные инъекции антибиотиков пролонгированного действия: бициллин-3 в дозе 8000-12000 ЕД/кг массы животного, один раз в 3–6 дней; бициллин-5 – в той же дозе, один раз в 2–3 недели; дитетрациклин – в дозе 40000-50000 ЕД/кг массы, один раз в 5–9 дней, тетравет ДА, нитокс 200 или энгемицин из расчёта 1,0 и 2,0 мл на 10 кг массы тела животного соответственно один раз в 2–3 дня.
Из числа современных препаратов для лечения послеродовых осложнений можно рекомендовать диометр и кламоксил ДА.
Диометр – комплексный препарат, содержащий канамицина моносульфат, диоксидин, диметилсульфоксид и дистиллированную воду, представляющий собой прозрачную жидкость светло-зёленого цвета. Он эффективен как против грамположительных. так и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе штаммов, устойчивых к действию других антибиотиков. Кроме того, диометр способствует повышению общей неспецифической резистентности организма. Его применяют для профилактики и лечения воспалительных процессов матки у коров и свиноматок после оказания родовспоможения, кесарева сечения, оперативного отделения последа, при послеродовых эндометритах и метрит-мастит-агалактии у свиноматок.
Перед введением препарата проводят санитарную обработку наружных половых органов и корня хвоста. При необходимости освобождают полость матки от воспалительного экссудата. Диометр вводят в полость матки с помощью шприца Жане или прибора для искусственного осеменения свиней ПОС-5 и катетера:
♦ с лечебной целью коровам по 100,0-150,0 мл; свиноматкам по 50,0-75,0 мл каждые 48 часов до клинического выздоровления, но не более 5 раз;
♦ с профилактической целью, после оказания родовспоможения или оперативного отделения последа коровам по 100,0 мл, свиноматкам по 75,0 мл 1–2 раза с интервалом 48 часов.
Применение препарата не исключает использование других лекарственных средств.
Кламоксил Да – специально разработанная инъекционная форма амоксициллина пролонгированного действия, содержащая 150,0 мг амоксициллина тригидрата в 1,0 мл суспензии. Препарат удобен для применения, не оказывает раздражающего действия. Максимальная концентрация амоксициллина в сыворотке крови отмечается уже через 2 часа после внутримышечного или подкожного введения препарата и сохраняется на терапевтическом уровне в течение 48 часов. В большинстве случаев для полного выздоровления животных достаточно одной инъекции препарата. Кламоксил ДА – полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное действие на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Кламоксил Да применяют для лечения крупного и мелкого рогатого скота, свиней, собак и кошек при многих заболеваниях бактериальной этиологии, в том числе и при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы (включая циститы, метриты и метрит-мастит-агалактия у свиней).
Препарат инъецируется внутримышечно или подкожно в дозе 1,0 мл на 10 кг массы животного. Если объём вводимой суспензии превышает 20,0 мл, то её вводят в 2–3 разных места. При необходимости инъекцию кламоксил а ла повторяют через 48 часов.
При явлениях сепсиса внутрь назначаются сульфаниламидные препараты (белый стрептоцид, сульфадимезин, норсульфазол и др.) по 10,0-15,0 г, два-три раза в сутки. Кроме того, внутривенно вводят 10 %-й раствор норсульфазола натрия в дозе 150,0-200,0 мл ежедневно в течение 3–5 дней или 10 %-й раствор этазола в той же дозе. При тяжелом септическом состоянии животного внутривенные инъекции норсульфазола натрия делают через каждые 8 часов в течение первых двух суток лечения, а в последующие двое суток – через каждые 12 часов, затем – в течение трёх суток по одному разу в день. Эффективность лечения повышается, если внутривенные инъекции сульфаниламидов назначать в сочетании с внутримышечным введением пенициллина, стрептомицина и других совместимых антибиотиков в общепринятых дозах.
Кроме того, при сепсисе показаны внутривенные вливания антибиотиков. Окситетрациклин или пенициллин в количестве 1000000-1500000 ЕД растворяют в 200,0-250,0 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия и медленно вводят в вену. При этом, пенициллин лучше применять в 0,25 %-м растворе новокаина. Для внутривенных инъекций можно использовать эритромицин аскорбинат или олеандомицин фосфат в 5 %-м растворе глюкозы.
С целью создания высокой концентрации антимикробных веществ в пораженных тканях половых органов (для глубокой асептики), антибиотики вводят в среднюю маточную или внутреннюю подвздошную артерию или в брюшную аорту. Для этих целей используют пенициллин, стрептомицин, неомицин или канамицин в дозе 1,0 г в
100,0 мл 0,5 %-го раствора новокаина. Иногда для введения в брюшную аорту в качестве антисептиков используют 10 %-й раствор норсульфазола натрия в дозе 100,0-150,0 мл, раствор фурацилина (1:5000) или раствор этакридина лактата (1:1000) в дозе 150,0 мл. Инъекции повторяют через день.
При любом способе введения антимикробных препаратов, их желательно подбирать исходя из чувствительности к ним микрофлоры, выделенной из половых органов больного животного. Кроме того, при этом следует иметь в виду то, что применение сульфаниламидов несовместимо с новокаиновой терапией (блокады), т. к. продукты гидролиза указанного анестетика резко понижают эффективность сульфаниламидных препаратов.
Назначая антибиотики лактирующим животным, нельзя забывать о том, что антибиотики выводятся из организма и с молоком не только в период лечения, но и продолжительное время после его окончания. Молоко же с примесью антибиотиков запрещено использовать в пищу людям, оно непригодно и для переработки на молоко-продукты.
Подготовительные мероприятия при проведении местного лечения
При проведении лечебных процедур нельзя допускать грубых манипуляций, ведущих к травматизации слизистых оболочек половых органов.
В случае скопления во влагалище или матке воспалительного экссудата, разлагающихся лохий, кусочков омертвевших тканей их необходимо удалить путём промывания полости указанных органов (конечно же, если последнее не противопоказано). Данная процедура имеет самостоятельное лечебное значение, т. к. способствует снижению уровня интоксикации организма больных животных, ослабляет раздражение слизистых оболочек, уменьшает силу нервных импульсов, идущих из очага поражения к головному мозгу, создаёт благоприятные условия для восстановления тонуса матки.
Промывание влагалища проводят при лечении вагинитов, цервицитов, эндометритов, а также – при консервативном методе лечения задержания последа. Его осуществляют перед каждым введением лекарственных препаратов в полость матки, дабы предотвратить вторичный занос в неё патогенной микрофлоры.
В случае скопления во влагалище или матке воспалительного экссудата, разлагающихся лохий, кусочков омертвевших тканей их необходимо удалить путём промывания полости указанных органов (конечно же, если последнее не противопоказано). Данная процедура имеет самостоятельное лечебное значение, т. к. способствует снижению уровня интоксикации организма больных животных, ослабляет раздражение слизистых оболочек, уменьшает силу нервных импульсов, идущих из очага поражения к головному мозгу, создаёт благоприятные условия для восстановления тонуса матки.
Промывание влагалища проводят при лечении вагинитов, цервицитов, эндометритов, а также – при консервативном методе лечения задержания последа. Его осуществляют перед каждым введением лекарственных препаратов в полость матки, дабы предотвратить вторичный занос в неё патогенной микрофлоры.