Н. А. Данилова
Настольная книга для женщин после сорока
Домашняя энциклопедия

От автора

   Говорят, что молодость – недостаток, который со временем проходит. К сожалению и проблема климакса рано или поздно в той или иной степени встает перед каждой представительницей прекрасного пола. И пусть сегодня вы можете себе позволить подобно страусу спрятать голову в песок: «В моем возрасте еще рано об этом думать!» Но... можно найти и новые приятные моменты, связанные с физиологическими изменениями в организме. Неудобства «критических дней» остались лишь в воспоминаниях, тело приобрело новые округлые формы или же, наоборот, удалось сбросить ненавистные, отравлявшие всю жизнь килограммы... Впрочем в любом случае, лучше заранее подготовиться к важным изменениям, чтобы достойно вступить в новый этап жизни?
   На проблемы климактерия существует несколько точек зрения, порой прямо противоположных. Если исходить из здравого смысла, то климакс – это естественный процесс в жизни женщины, который нужно спокойно принять и пережить как неизбежное. «Но тогда к чему готовиться?» – недоуменно пожмут плечами некоторые из наших читательниц.
   Однако в настоящее время немало врачей придерживаются другой точки зрения и рассматривают климакс как болезнь, требующую лечения и постоянного контроля. Такие специалисты уделяют основное внимание дефициту женских половых гормонов (эстрогенов) и пытаются нас уверить в том, что каждая женщина, достигшая 50 лет, должна лечиться всю оставшуюся жизнь. Действительно, во многих случаях гормонозаместительная терапия женщине во благо. Но в то же время, безусловно, существует альтернатива приему синтетических препаратов, которые нарушают гормональное равновесие в организме.
   Неудивительно, что женщины порой теряются в потоке противоречивой информации и в результате не знают, как справиться с климактерическими проявлениями. Наша книга призвана помочь вам, дорогие читательницы. Здесь вы найдете не только объяснение причин наступления климакса и возникновения нежелательных симптомов, но и множество советов и рецептов народной медицины, которые помогут вам улучшить свое самочувствие и позаботиться о сохранении здоровья.
   Ведь быть здоровой женщиной – это гораздо больше, чем просто не иметь никаких заболеваний. Попробуйте задать себе несколько вопросов: «Насколько хорошо я себя чувствую и с любовью ли отношусь к себе? Удается ли мне управлять своей жизнью?» Климакс – это время, когда настала пора внимательно проанализировать свой образ жизни и его влияние на здоровье. Возможно, что после прочтения этой книги вы решите кое-что поменять в своей жизни, и это только пойдет вам на пользу.
   Дорогие женщины, если вы будете правильно питаться, заниматься посильными физическими упражнениями, научитесь противостоять стрессу и выделите немного времени для себя, то станете не только лучше себя чувствовать, но и лучше выглядеть. Вполне вероятно, что у вас совсем исчезнут симптомы, которые вы привычно списывали на климакс, и забудете о том, о чем вам говорили, будто это вполне закономерно в вашем возрасте.

Причины наступления и стадии климакса

   Еще относительно недавно о климаксе и менопаузе было не принято говорить вслух, об этих проблемах даже не упоминали в популярной медицинской литературе. В начале прошлого века женщины доживали только до 50 лет, а сегодня, женщина в постменопаузе – это почти каждая третья жительница России.
   Впрочем и успехи отечественной медицины в лечении проявлений климакса были весьма скромными. Женщины обращались к терапевту с жалобами на гипертонию и учащенное сердцебиение, к невропатологу – по поводу депрессии и других расстройств нервной системы, к гинекологу – с патологией женских половых органов. При этом, однако, врачами обычно не учитывался общий механизм развития этих неприятных симптомов, несмотря на то, что все они имеют в своей основе недостаток женских гормонов.
   Вот типичная история, в которой, может быть, многие узнают себя.
   На прием к врачу пришла женщина в возрасте за 50, учительница музыки. Ее беспокоили головные боли и бессонница. К тому же с некоторых пор она стала замечать, что любимые брюки не сходятся на животе, что в комнате ей всегда душно, что ее ученица играет настолько отвратительно, что ей нельзя доверить даже пыль с пианино стереть, что муж и сын порой просто бесят... Как жить дальше?
   Этой женщине доктор поставил диагноз «климактерический синдром», к тому же у нее было выявлено стойкое повышение артериального давления до 150/100 мм рт. ст. Врач прописал ей препараты для снижения артериального давления. Не обошлось и без хорошо известных советов, которые обычно даются женщинам климактерического возраста по изменению физической активности и избавлению от вредных привычек. Даме посоветовали бросить курить, ограничить потребление поваренной соли до 5 г в сутки, увеличить количество овощей, фруктов, рыбы в рационе и заняться физическими упражнениями.
   Однако вы, наверное, по себе знаете, что легко сказать, да трудно сделать. Согласитесь, больной вопрос – эти не медикаментозные методы лечения и профилактики. Как замечают многие опытные врачи, к советам которых пациенты вроде бы должны относиться с особым трепетом, в тот момент, когда врач начинает давать советы по изменению образа жизни, у больного наступает компенсаторная глухота. В таких ситуациях лучше просить врача начинать рекомендации не с ограничений, а с перечисления того, что можно есть много, например: «Вам надо есть много капусты – белокочанной, брюссельской, брокколи...» И тогда общими усилиями врач и пациент добьются успеха, как это и произошло с нашей учительницей музыки.
   Не вызывает сомнений, что каждая любящая себя женщина мечтает о том, чтобы и в преклонном возрасте быть в отличной физической и моральной форме. Чтобы эти мечты воплотить в жизнь, давайте для начала разберемся, что же такое климакс, почему он наступает и как протекает?
   Климакс (от гр. klimakter – ступень, переломный период) – это время угасания половой (репродуктивной) функции организма женщины. Климакс наступает в переломный момент, когда многое в жизни меняется и ко многому нужно привыкать. Это все равно, что идти по эскалатору – даже если вы решите остановиться на какой-то ступеньке и застынете на месте, обстановка вокруг вас не останется неизменной. Вы должны уяснить себе, дорогие читательницы, что по своей природе климакс – это не тяжелое заболевание, а такой же естественный процесс в организме женщины, как первые месячные, беременность или роды.
   В процессе угасания половой функции в организме женщины снижается выработка женских половых гормонов (эстрогенов). Кроме этого, к моменту наступления климакса в яичниках уже значительно израсходован запас фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Ближе к 40 годам резко снижается способность женщин к зачатию ребенка. К 45 – 50 годам запас фолликулов будет окончательно исчерпан, к тому же совсем прекратится выработка эстрогенов, что и влечет за собой отсутствие месячных. Так начинается климакс. И с началом его проявляются различные симптомы, многие из которых предстоит пережить большинству женщин.
   Первыми возникают так называемые ранние нарушения (нарушение менструального цикла, приливы жара, одышка, головокружение, потливость, перепады настроения, бессонница). Затем женщин поджидают средневременные проблемы (мышечные и суставные боли, недержание мочи, сухость слизистых оболочек и кожи, увеличение веса), которые сменяют поздние, или обменные нарушения (сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз и дегенеративные заболевания центральной нервной системы, например болезнь Альцгеймера).
   Кроме того, в период климактерия женщина зачастую находится в состоянии психологического стресса. Это объясняется тем, что у большинства женщин именно в этом периоде жизни возникают проблемы с подрастающими детьми и престарелыми родителями. Немаловажную роль играет и общественное мнение, согласно которому нередко считается, что менопауза – это конец женственности и начало старости. Под таким негативным напором нередко усиливаются раздражительность, утомляемость, напряженность, обеспокоенность, в результате чего развиваются бессонница и депрессия.
   Наверняка многие женщины, запаниковав от одного только перечисления предстоящих испытаний, начнут прикидывать, когда же ожидать всех этих проявлений. На самом деле не стоит так нервничать: во-первых, от климакса еще никто и никогда не умер, а во-вторых, вряд ли каждой из вас достанется полный набор этих неприятностей. По наблюдениям врачей, чаще всего дело обходится 2 – 4 симптомами, которые вполне возможно смягчить различными способами.
   К сожалению, узнать заранее, когда наступит климакс, практически невозможно. И все же есть вероятность его хотя бы относительно предугадать. Собирая анамнез обратившейся женщины, врач гинеколог-эндокринолог обязательно спрашивает, когда начался климакс у мамы и старших сестер, потому что наследственный фактор тоже имеет значение. Поинтересуйтесь и вы у ближайших родственниц, когда начался и как протекал климакс у них.
   Однако имеют значение и многие другие факторы. Например, климакс немедленно начнется у женщины в любом возрасте, если яичники либо удалены хирургическим путем, либо серьезно пострадали от облучения или химиотерапии. И он может начаться гораздо раньше, чем вы ожидали, возможно, даже лет на пять, – если вы заядлая курильщица. Не все знают, что преждевременное наступление климакса может быть ответом организма на чрезмерное увлечение голодными диетами, на нездоровое питание или стрессы.
   По статистике, климактерический период, как правило, наступает в 45 – 50 лет и продолжается в среднем 1,5 – 2 года. Обычно выделяют три стадии климакса.
   В пременопаузе (первая ступень) наблюдается нарушение менструального цикла. Месячные проходят нерегулярно, реже или, наоборот, чаще обычного. Изменяется продолжительность самой менструации и объем менструальной кровопотери (выделения могут быть как скудными, так и, напротив, очень обильными). Происходит это оттого, что в организме женщины возникает так называемая проблема «ножниц»: эстрогенов (гормонов, подготавливающих матку к оплодотворению) уже мало, а прогестерона (гормона, отвечающего за менструации) еще достаточно.
   Это должна знать каждая
   Климактерический период – это изменения, сопровождающиеся существенной гормональной перестройкой в организме. Медики подразделяют этот период на такие стадии:
   1. Пременопауза – поздние годы детородного возраста (после 40 лет), когда цикл становится менее регулярным или изменяется его характер. Примерно у трех четвертей всех женщин этот период характеризуется нарушениями менструального никла.
   2. Перименопауза– изменения происходят не только в гормональном статусе, но и в самочувствии и физическом состоянии – цикл становится нерегулярным, могут появиться приливы, изменяется настроение, женщина становится более возбудимой.
   3. Менопауза в своем наиболее точном значении – факт прекращения менструаций. Время ее наступления может быть установлено не менее чем через год после последней менструации. Наступает менопауза обычно между 48 и 52 годами, и только у 1 % всех женщин она наступает в возрасте 35 лет или ранее (синдром раннего истощения яичников).
   4. Постменопауза – самый большой промежуток времени от момента прекращения менструации и на десятилетия вперед.
   Если месячные прекращаются и не дают знать о себе в течение целого года, значит, наступила вторая ступень климакса – менопауза.
   Важно! Примерно у 12% женщин в период менопаузы не происходит ничего, кроме прекращения менструаций.
   Последующие годы после прекращения менструаций называются постменопаузой. Вот какие изменения происходят в организме женщины в постменопаузе.
 
   1. Яичники и матка, больше ненужные для зачатия, сокращаются приблизительно до трети от бывших размеров.
   2. Эндометрий (слизистая оболочка матки) истончается и, в конце концов, перестает функционировать.
   3. Приток слизи к шейке матки и во влагалище значительно уменьшается.
   4. Влагалище и половая щель сокращаются, а стенки матки становятся более тонкими, сухими и хрупкими, менее упругими и эластичными и практически лишаются смазки.
   5. Ткани мочеиспускательного канала истончаются и гораздо легче повреждаются. Расстояние между влагалищем и мочеиспускательным каналом становится меньше.
   6. Мочевой пузырь теряет мускульный тонус и эластичность и становится менее способным удерживать мочу.
   7. Мышцы, образующие тазовую диафрагму и поддерживающие внутренние органы, становятся более слабыми и вялыми.
   8. Молочные железы теряют прежнюю толстую жировую прослойку и сокращаются в размерах.
   9. Кожа теряет большую часть подкожного жирового слоя и становится более сухой, тонкой и вялой.
   10. Кости начинают ускоренными темпами терять свою массу, становясь более пористыми и хрупкими.
   11. Сердечно-сосудистая система больше не испытывает благотворного воздействия эстрогена, артерии сужаются и становятся менее эластичными.
 
   Так что же необходимо, чтобы климакс «прошел» физиологически мягко и незаметно? Как это ни банально звучит, но для этого требуется вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой, правильно организовывать труд и отдых, не запускать лечение инфекционных заболеваний. Иными словами, если женщина обладает «таким багажом», то у нее есть вполне реальный шанс пройти сложный период климакса благополучно, не обращаясь к врачам.
   К сожалению как показывает практика, значительное число женщин все же страдает от климактерического синдрома с различного рода осложнениями.

Психология климакса: жизнь только начинается!

   В последнее время учеными были получены неопровержимые данные, свидетельствующие о влиянии психологического состояния на климактерические симптомы переходного периода. Тут уж никто не скажет, мол, все это бабьи капризы. С позиции этих данных крайне важно учитывать влияние психологических факторов на течение менопаузы. К этим факторам относятся: роль и цель в жизни, внутриличностные взаимоотношения, либидо, личность, психологическая «история личности» и настоящее психологическое состояние, образ жизни и социокультурный статус, а также содержательность жизни женщины. Таким образом, своевременная консультация у грамотного специалиста, в которой тесным образом переплетаются физические и психологические тесты обследования позволят точнее выявить потребности и нужды женщины для подбора индивидуальной адекватной терапии.
   Примерно за десять лет до начала климакса, то есть в 38 – 40 лет, начинается переходной период. И именно тогда женщина должна понять, что нужно что-то делать, чтобы не допустить наступление ранней менопаузы и неконтролируемого, негативного влияния климактерического периода на ее жизнь.
   Желающие сохранить свое душевное равновесие могут воспользоваться приведенными ниже практическими рекомендациями опытного практического психолога Александры Арбатовой, на протяжение многих лет консультирующей женщин с «душевными» проблемами.

Не считайте ваши годы – собирайте свои успехи

   Существует странное, но стойкое заблуждение, что климакс – явление абсолютно женское. Мужчины с чувством превосходства считают, что им, дескать, эти «глупости» не грозят. Они, мягко говоря, не правы, но мы не станем их переубеждать. Пусть пребывают в сладком и гордом неведении, а мы поговорим о нашем переходном возрасте. Ведь климакс именно таковым и является, и как любой переход сопряжен и с трудностями и с радостями. Знайте, что «там, за перевалом» немало интересного, нового и увлекательного. А потому не стоит драматизировать ситуацию, лучше заранее обдумать самый оптимальный путь в новую эпоху своей жизни.
   Ваш переходный возраст – это достаточно интимное переживание, и потому только вы можете решить, посвящать ли близких в этот процесс.
   Классические признаки климакса – беспокойство, утомляемость, депрессия, снижение способности к концентрации внимания – зависят не только от физического состояния, но и в большей степени от психологического настроя, от отношения к самой себе и к этому особому периоду.
   Психология давно изучает такой феномен, как самореализующиеся пророчества – мы активно прогнозируем определенное самочувствие или некие обстоятельства, и они непременно нас настигают. Если вы твердо знаете, что климакс – это жуткое явление, неумолимо на вас надвигающееся, то таким оно и станет. Но если вы принимаете его как естественное состояние, как новый переходный возраст, он не принесет никаких драм.
   Это должна знать каждая:
   10 преимуществ зрелого возраста
   Итак, вас можно поздравить с тем, что:
   1) главные переломные ситуации в жизни, похоже, позади. Вы нашли себя, нет повода для неопределенности и беспричинной грусти. Например, вам не нужно беспокоиться, что принц на белом коне проскачет мимо;
   2) вы стали более уравновешенной, так как понимаете, что кроме серьезных проблем – вопросов жизни и смерти, все остальное утрясется;
   3) невероятное напряжение студенческих лет давно уже прошло и о ваших способностях судят не по экзаменационным оценкам, а по практическим результатам;
   4) отсеялись подружки-однодневки, и остались настоящие друзья;
   5) ваши дети стали самостоятельными и теперь можно свободнее вздохнуть, сконцентрироваться на своем внутреннем мире, уделить больше времени своим хобби или открыть в себе новые таланты;
   6) из стеснительной девчушки вы превратились в женщину, которая умеет убеждать и доказывать свою правоту, вести диалог, нейтрализовать конфликты и находить взаимопонимание. Вы более терпимы и к своим, и к чужим ошибкам;
   7) прошли те времена, когда вы прилагали массу усилий для налаживания быта. Страсть к приобретению нарядов, украшений и косметики поутихла. Ваши потребности уменьшились до разумных пределов, ведь стала понятна простая христианская заповедь: «Не очень устраивайтесь в этом мире! Туда с собой ничего не возьмешь...» Да и в сущности, не так много человеку надо для полноценной счастливой жизни!
   8) вы смирились с тем, что «Мисс мира» или фотомоделью вы уже не станете. Да и не надо! Не лучше ли просто уметь выгодно подчеркивать данное вам природой, а также быть всегда доброжелательной. Искусство быть Женщиной куда важнее, чем быть лишь куколкой;
   9) вы стали более раскрепощенной и искушенной в сексе. Если у мужчин пик сексуальности приходится на 1 7 лет, а все последующие годы он только спускается с этой вершины, то вино женской прелести с годами становится лишь более крепким;
   10) вами достигнута психологическая зрелость, накоплен жизненный опыт. К вам пришло осознание того, что каждый день – не подготовка к прекрасному будущему и ожидание чудес, а сама жизнь.
   Если вы еще не научились мыслить позитивно, то пора этим заняться. Пора оценивать факты своей жизни не с привычно негативной точки зрения, а искать положительное во всем, в том числе и в своем возрасте.
   Самое время начать новую жизнь, разорвать замкнутый круг, выйти из накатанной колеи, иначе личностная деградация неизбежна.
 
   Установите приоритеты:
   1) разделите дела на важные и несущественные, последние без сожаления отбросьте;
   2) научитесь оптимально распределять дела между сослуживцами, детьми, мужем и родственниками;
   3) прекратите играть в суперженщину, которая и коня на ходу, и в горящую избу – легко;
   4) не забывайте делать то, что вам нравится, доставляет удовольствие. Радость – это главный витамин души.
 
   Ищите помощь – ведь вы оказываете ее другим?! А потому – выговаривайтесь, общайтесь честно, искренне, доверяйте близким. Женская дружба – еще один спасательный круг для женщин до 50 и старше. Дети взрослеют и уходят из семьи. Бывает, что муж как бы есть, но его как бы и нет – что-то было упущено в супружеских отношениях и настоящей близости, доверия и понимания не возникло или в результате взаимных обид и ссор утеряно. Женщин 1990-х годов захлестнул поток разводов. Одних после 40 лет оставляли мужья, другие уходили сами. А потребность в любви, понимании и поддержке – оставалась. В этом возрасте особенно, потому что женщины при старении несут двойную нагрузку. Начиная с определенного времени, женщины тщательно скрывают свой возраст. Большинство мужчин этого не делают. Привлекательность женщин для нас – это, скорее всего, молодость и красота. О мужчинах же обычно судят по их способностям и опытности, поэтому их популярность как партнеров с возрастом может даже увеличиваться. Наши ровесники-мужчины, не выдержав давления возрастом, могут сделать попытку вернуться в молодость, обзаведясь молоденькой женой или девочкой-любовницей. И предают нас.
   Кто не предаст, так это верная подруга. Ведь ей столько же лет, у нее те же проблемы. Ей вы все можете рассказать. Имея подругу, вы знаете, что на свете есть человек, который действительно вас понимает.
   Это необходимо сделать!
   1. Найдите себе увлечение (хобби) – без своей причуды человек ущербен!
   2. Общайтесь только с теми друзьями, с которыми вам хочется общаться, с которыми вам приятно провести время.
   3. Охраняйте свой внутренний мир от ненужных посягательств, найдите свою нишу. Вы имеете право на общение с собой.
   4. Устройте себе отдых – поезжайте куда-нибудь и непременно одна.
   5. Смените ролевые установки, отбросьте стереотипы поведения, наработанные годами. Попробуйте себя в иных ролях – это процесс увлекательный и полезный.
   6. Не оповещайте никого о своем решительном стремлении к переменам – сначала претворите их в жизнь.
   7. Расстаньтесь с копилкой прошлых обид – не стоит извлекать из нее содержимое с целью еще раз себя пожалеть. Безжалостно выбросите этот свой «капитал» вон!
   8. Вперед – на природу. Пешком и быстрым шагом. Это заменит тренажерный зал и многое другое. Физическая активность обязательна!
   9. Если вы еще не задумывались о своем питании, то пора это сделать. Переходите на рациональное питание: понемногу, 3-4 раза в день, налегая в основном на овощи, фрукты и другую живую пишу. Не стоит есть много жиров и мяса.
   10. Нормализуйте сон и отдых. Первое – без снотворных, а второе – качественно и радостно.
   11. Освойте техники релаксации, медитации, дыхания.
 
   Несколько советов для желающих иметь верных подруг
   1. Старайтесь не соперничать с вашей подругой. Соперничество дружбу не укрепляет.
   2. Будьте терпимы. Не требуйте, чтобы ваша подруга все время была ангелом. У нее так же, как и у вас, есть слабости.
   3. Будьте осторожны с шутками. Ирония, юмор могут больно ранить.
   4. Чаше говорите подруге комплименты. Отмечайте у нее все особенное, привлекательное.
   5. Не злоупотребляйте дружбой. Не выливайте на свою подругу накопленное за день раздражение, не требуйте от нее постоянного внимания и помощи.
   6. Не критикуйте, не обижайте и не обижайтесь из-за мелочей – и вы никогда не будете одиноки.
   Что не надо делать
   Курить, пить, хвататься за лекарство самостоятельно и заниматься самолечением, бросаться в омут сомнительных связей. Ведь жизнь еще не кончается, она длинная...
   Некоторые из нас сохранили друзей с детства, другим повезло меньше. Но обзаводиться подругами-женщинами никогда не поздно. Только нужно быть готовой потрудиться, душой потрудиться. Мы все мечтаем, чтобы нас понимали, ведь счастье – это когда тебя понимают. А значит, если мы потрудимся понимать других, значит, будем им очень нужны.
   Не спешите принимать серьезные решения. Если вам предстоит решить важные вопросы о переезде, смене работы или разводе, обсудите сначала проблему с близкими родственниками или друзьями из числа тех, которым вы доверяете.
   И в любом случае постарайтесь отложить принятие решений по важным вопросам до тех пор, пока вы не выйдете из депрессии.
   Избегайте оставаться в одиночестве. Замечательно, если вы найдете интересных собеседников, с которыми можно поговорить еще о чем-нибудь помимо депрессии, например, о любви. Ведь любовь – самое сильное тонизирующее средство. Испытывая сильные чувства, мы побуждаем наш организм вырабатывать определенные вещества: одни из них обладают антидепрессантными, возбуждающими свойствами (дофамин и норадреналин), другие поднимают настроение, третьи являются естественными болеутоляющими, как, например, эндорфины.
   Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету. Старайтесь хорошо питаться, но не переедайте. Помните, что праздничные застолья имеют эффект бумеранга. Возможно, что внушительный кусок вкусного торта позволит вам на время забыть о неприятностях, но вместе с увеличением на несколько сантиметров вашей талии усилится и депрессия.
   Синдром Венеры – таким термином обозначается образование жировых подушек и снижение упругости мышц на бедрах и талии. Этот недостаток фигуры можно исправить, ежедневно выполняя специальные упражнения.
   И в конце концов, станьте продвинутой – обратитесь к психологу, психотерапевту.