Развивая далее тему пассивного курения, хочется обратить внимание на то, что ни для кого уже не секрет, что простое вдыхание дыма сигарет ничуть не лучше самого курения. А посему именно курящие должны беречь окружающих людей, особенно если это дети, так как подобная пагубная привычка может привести к неблагоприятным последствиям для их организма. С началом воздействия пассивного курения можно первоначально отметить неприятные эмоции и ощущения (кашель, слезотечение, першение и саднение в носоглотке), тогда как в дальнейшем это воздействие дополняется страданием функции дыхательной системы организма: в результате уменьшаются жизненная емкость легких, объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1) и снижаются показатели пикфлуометрии (индекса, непосредственно оценивающего функцию внешнего дыхания) на выдохе в среднем на 5—10%. Оценить данное воздействие стало возможным после исследования определенной группы, состоявшей из пятидесяти детей в возрасте от 6 до 15 лет, у которых оценивали показатели функции внешнего дыхания. При этом в анамнезе выбранных для исследования детей и их родителей не было ни бронхиальной астмы, ни каких-либо других аллергических заболеваний и патологий со стороны дыхательной системы. На тридцать три ребенка из этой группы постоянно воздействовали табачным дымом, в то время как семнадцать детей были полностью лишены подобного воздействия. В результате проведенных исследований выяснилось, что в группе пассивных курильщиков показатели дыхательных функций были ниже, чем в группе контроля. Снижение индексов функции дыхания было тем больше, чем больше сигарет выкуривали родители, т. е. напрямую зависело от количества табачного дыма. Итогом такого исследования стало установление точных объективных доказательств вредности воздействия табачного дыма на здоровье окружающих курильщика людей. Конечно в первую очередь это касается детей в семье курильщиков, так как воздействие на их организм в этой ситуации значительное и, как правило, длительное, что в значительной степени усугубляет течение имеющихся заболеваний и способствует возникновению новых. Как отмечает Всемирная организация здравоохранения, смертность от заболеваний органов дыхания занимает лидирующие позиции во многих странах мира, и не последняя роль в этом принадлежит воздействию табакокурения как пассивного, так и активного. Страшны в связи с этим неутешительные факты статистики, по данным которой около 70% детей проживают в домах, где есть по крайней мере один курильщик. Последнее вызывает необходимость приложения как можно более радикальных и действенных усилий для максимально возможного устранения воздействия табачного дыма. Поэтому со страниц данного издания хочется обратиться к уважаемым родителям, чтобы они по возможности приняли на вооружение приведенные сведения и определились, стоит ли так рисковать здоровьем своих детей и близких, подвергая их пассивному курению рядом с собой. Поэтому, наверное, необходимо объяснять еще маленьким детям весь вред активного курения. Возможно, избавление близких от пассивного курения станет первым шагом в их последующем отказе от сигарет. Вообще мнение о том, что привычки, отрицательно влияющие на здоровье, являются личным делом, не всегда правильно, так как это затрагивает не только здоровье других людей, но и негативно влияет на эмоциональную сторону – людям может быть просто неприятно подобное соседство с курящим человеком. Именно поэтому сегодня за проблему курения активно взялись правительство и государственные учреждения, что во многом способствует снижению количества курильщиков. Последнее также способствует снижению риска развития у некурящих людей заболеваний, свойственных курильщикам. Плюс ко всему загрязнение окружающей среды, производимое курильщиками, очень значительно, так как табачный дым содержит тысячи вредных химических веществ, что также оправдывает активную борьбу законодателей со столь пагубным пристрастием. Исследования давно отмечают, что существует достаточно серьезное влияние на окружающих бокового дымового потока (помимо главного потока, которым наслаждаются курильщики), который действует на окружающих, попросту принужденных к пассивному курению и вдыханию вредоносных веществ. Еще в 1980 г. исследования ученых установили, что некурящие в настоящее время вдыхают с табачным дымом более десяти высококанцерогенных веществ, которые затем достаточно длительно задерживаются в легких и организме в целом (1,5—2 месяца).
Именно в связи с этим активно развивается программа борьбы с пассивным курением. Отмечено, что в помещениях с активными курильщиками концентрация табачного дыма напрямую зависит от интенсивности курения и оснащенности помещения системой вентиляции. В связи с этим на сегодняшний день в учреждениях регламентируется место для курения и уделяется особое внимание системам вентиляции. Отмечается, что в помещениях с хорошей вентиляцией работоспособность и здоровье работников намного выше. Следовательно, постоянное проветривание помещения в большей степени позволяет удалить источник постоянного поступления канцерогенных веществ в организм.
Рассмотрим подробнее вредное влияние поступления в организм некурящего человека табачного дыма: ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, ингалируются курящими и как бы оседают на эпителии бронхов, в альвеолах легких. При этом такие вещества ингалируются и при принудительном курении. Так, к примеру, в боковом потоке дыма содержится в 3,4 раза больше бензапирена, чем в основном потоке. А в прокуренных помещениях содержание бензапирена больше, чем в глубокогорных шахтах. Отмечается, что подобные канцерогенные вещества, содержащиеся в табачном дыме, накапливаются в организме, в результате их дозы суммируются практически без потерь до достижения критических пороговых величин, которые вызывают развитие различного рода опухолевых процессов. Вследствие такого суммационного действия канцерогенов в этом случае нет так называемых максимально допустимых на рабочем месте концентраций, в связи с чем возникает необходимость их полного удаления. Из содержащихся во вдыхаемом пассивными курильщиками табачном дыме вредных веществ следует также обратить внимание на канцерогеноактивные нитрозамины, концентрация которых в 50, а то и в 100 раз выше, чем в основной его струе. А наиболее опасным из них соединением является диметилнитрозамин, причем отмечается, что живые организмы не способны противостоять канцерогенному действию этих веществ. Поражению канцерогенами и другими вредными веществами табачного дыма в первую очередь подвергаются печень и легкие, и открыто это было совсем недавно благодаря новым химическим методам исследования.
Следует заметить, что канцерогенный эффект диметилнитрозамина и других веществ обеспечивается непосредственным влиянием на клетки. В результате такого канцерогенного влияния первоначально происходит перестройка функциональных возможностей клеток, после чего уже возникают органические нарушения, что вызывает их перерождение и ненормальный чрезмерный рост, т. е. возникают чрезмерные способности к делению и разрастанию. Разрастание может быть доброкачественным и злокачественным, что зависит от активности воздействующего вещества и длительности его воздействия, а так как все вещества, содержащиеся в табачном дыме, очень ядовиты и активны, злокачественное перерождение не заставляет себя ждать. В связи с тем, что большему и длительному влиянию при курении (как активном, так и пассивном) подвергается дыхательная система, опухолевые процессы развиваются у курильщиков и окружающих их людей чаще именно в этой области. Хотя нередки и поражения печени и других органов, так как все вещества циркулируют в крови и инактивируются в печени.
Другие исследования влияния на организм пассивного курения, проведенные во Франции, США и других странах, установили выраженное отрицательное действие на некурящих составных компонентов табачного дыма, таких как альдегиды, никотин, оксид углерода, акролеин и многие другие. Совершенно точно выявлено влияние этих веществ на качественный состав крови, работу почек, что сказывается на соотношении веществ в моче и желчи пассивного курильщика. Известно, что оксид углерода, проникая в легкие и кровь, прочно соединяется с гемоглобином, препятствуя в дальнейшем адекватной доставке кислорода тканям и органам организма. Обычно содержание соединения гемоглобина с оксидом углерода в крови – карбоксигемоглобина – не превышает 0,4—1%, тогда как даже у пассивных курильщиков оно значительно выше (до 1—2%), что снижает снабжение тканей кислородом и вызывает кислородное голодание тканей и органов (гипоксию). Этот факт весьма негативно отражается на самочувствии и состоянии здоровья пассивных курильщиков. Повышение уровня карбоксигемоглобина вызывает развитие патологии сердечно-сосудистой системы (стенокардию и др.), что особенно выражено у больных с поражением коронарных сосудов. Повышенный уровень оксида углерода также ведет к более быстрому развитию одышки у больных с хроническим гипоксическим поражением легких.
Другие специалисты подсчитали, что вред пассивного курения увеличивается пропорционально в сравнении с выкуриванием 1 сигареты активным курильщиком. При этом подобное воздействие на пассивного курильщика проявляется слезотечением, у 14% некурящих – кратковременным ухудшением остроты зрения и у 19% – повышенным отделением слизи из носа. Также подсчитано, что пребывание более 8 ч в закрытом непроветриваемом помещении вместе с курильщиком, активно выкуривающим 2—3 сигареты в час, равнозначно воздействию табачного дыма от 5 выкуренных сигарет для активного курильщика. А статистика развития рака легких, как уже упоминалось выше, неумолимо растет за счет пассивного курения, при этом установлена достоверная зависимость от времени пребывания в закрытом помещении с высокой концентрацией табачного дыма. Причем близкое пребывание от курящего человека увеличивает количество попадающих в легкие пассивного курильщика опасных веществ, так как побочный поток дыма содержит более высокую концентрацию канцерогенов, чем главный поток, вдыхаемый активным курильщиком. Другими исследователями было установлено, что хроническая экспозиция к табачному дыму в рабочем окружении оказывается вредной для некурящих сотрудников. Подобная ситуация снижает функцию дыхательных путей у некурящих сотрудников практически на том же уровне, что и у активных курильщиков. При постоянном пассивном воздействии табачного дыма развиваются также возбужденность и повышенная раздражительность нервной системы. При этом было замечено, что наиболее чувствительны к раздражению слизистые оболочки носа, глаз, гортани и т. д., от подобного влияния также отмечены выраженные нарушения психомоторной регуляции нервной системы, что проявляется снижением внимательности, памяти, реакции, могут нарушаться сон, возникать апатия и усталость. Конечно для промышленных и офисных помещений выходом из ситуации является выделение специальных мест для курения и проветривание и продуманная вентиляция помещений. Наработки в этой области приводят к выводу, что наиболее действенным подходом к контролю за загрязнением воздуха внутри помещений можно назвать снижение интенсивности действия источника загрязнения, регуляцию продукции табачных изделий и др. Понятно, что поднятая проблема не имеет простого и однозначного решения, но стремиться к уменьшению всех возможных неблагоприятных последствий ее существования должно все общество. В этом обязательно должно участвовать все благоразумное население. Тогда решение проблемы возможно. В частности, со своей стороны Всемирная организация здравоохранения рекомендовала приложить возможные и зависящие лично от вас усилия для борьбы с табакокурением в вашей семье, коллективе.
Еще больше проблема пассивного курения обострилась, когда были представлены данные о 14-летнем проспективном исследовании 91 540 некурящих японок, которые имели курящих мужей, – сравнивали воздействие в зависимости от частоты курения. По результатам этого исследования было отмечено, что женщины, мужья которых курили меньше пачки сигарет в день, реже страдали развитием патологии дыхательной системы, в частности рака легких (в 1,5—2 раза), чем женщины, мужья которых курили более 20 сигарет в день. Причем подобный риск, как отмечено исследователями, значительно повышался у жен сельскохозяйственных рабочих в возрасте 50 лет, куривших более пачки сигарет в день т. е. выявлена прямая зависимость от количества вдыхаемого табачного дыма. Столь же неутешительные данные были представлены и медиками Греции, которые в течение 5 лет проводили наблюдение более чем 300 гречанок. Проведенные исследования отмечали, что у некурящих жен, мужья которых могли выкуривать до 20 сигарет в день, риск развития рака легкого на порядок меньше (2,4), тогда как жены, мужья которых выкуривали более 20 сигарет в день, оказались более подвержены развитию данной патологии (3,4) по сравнению с вовсе некурящими семьями. Исходя из этого вывод о наличии связи развития рака легких у женщин с пассивным курением напрашивается сам собой. Следует отметить еще один немаловажный факт: вероятность заболевания раком легкого у женщин значительно возрастает в том случае, когда они сами курят хотя бы по 2—3 сигареты в день. В свою очередь риск развития рака легкого у детей, как уже отмечалось, в первую очередь зависит от курения их родителей, причем большее влияние при этом оказывает курение матери, чем отца.
В некоторых исследованиях целью было проведение оценки влияния пассивного курения на течение уже имеющихся заболеваний, в частности дыхательной системы. Проведенные функциональные исследования установили, что наилучшие показатели имеют место у некурящих людей, не находившихся длительное время в накуренных помещениях.
Следует обратить ваше внимание, что описанные опасности пассивного курения существуют не только для членов семьи курильщиков, но и вообще для окружающих курильщика в коллективе и на улицах людей.
Курение очень негативно влияет на будущего ребенка. Так, факт выкуривания даже одной сигареты мужчиной менее чем за сутки до зачатия может вызвать в дальнейшем развитие врожденных нарушений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца и легких) у будущего малыша. Причем следует заметить, что в большинстве случаев доза потребления сигарет гораздо выше. Таким образом, данная пагубная привычка не только негативно влияет на ваше здоровье, но и на здоровье еще только запланированного ребенка. Тем не менее вред, наносимый будущему организму ребенка отцом-курильщиком, не идет ни в какое сравнение с тем, как отражается на развитии плода курение матери. В отличие от мужчины, у которого половые клетки синтезируются и вновь обновляются каждые три месяца, у женщины яйцеклетки даны сразу после рождения. Яйцеклетки в дальнейшем, как в своеобразном инкубаторе, развиваются в теле женщины и постепенно накапливают силы для зачатия и роста формирующегося при беременности плода. В свою очередь в случае пристрастия женщины к курению работа этого «инкубатора» нарушается – вместе с питательными веществами в половых клетках откладываются токсины, которые способны повлиять непосредственно и крайне негативно на организм будущего ребенка на клеточном уровне.
Самое негативное воздействие табачного дыма на плод происходит в чреве матери. Что касается влияния на развитие и формирование полноценного плода, то в связи с воздействием табачного дыма, будь то от активного или пассивного курения, нарушаются физиологические процессы в организме формирующегося плода, отмечается увеличение частоты его сердечных сокращений, поскольку значительно падает плацентарный кровоток. На сегодня установлено, что организм взрослого человека способен справиться с последствиями одной сигареты через 4—6 часов, а неразвитое кровообращение, почки и печень человеческого эмбриона способны вывести такую дозу токсина не менее чем за 25—29 часов – в зависимости от его возраста. В результате, позволяя себе «удовольствие» раз в день, беременная женщина обеспечивает будущему маленькому человеку хроническое отравление, которое усугубляется после его рождения, когда курящая молодая мама кормит малыша грудью. По статистическим данным, приводимым в различных странах, около 70% случаев прерывания беременности и рождения недоношенных детей приходится на долю тех женщин, которые курили до и вовремя беременности. Дети, рожденные от матерей, куривших во время беременности, весят ниже нормы, часто рождаются недоношенными или их состояние после рождения не соответствует сроку беременности (даже при нормальном сроке дети практически недоношены). Выяснено, кроме того, что дети, родившиеся от куривших во время беременности матерей, имеют предрасположенность к развитию эпилептических припадков. Это происходит не только из-за поступления ядовитых веществ в организм ребенка, но и из-за того, что курение нарушает процессы кровообращения, в том числе и плацентарного – между матерью и плодом. В результате плод недополучает питательных веществ и кислорода, необходимых ему для нормального формирования органов и систем, для набора веса и т. д. В дальнейшем такие дети чаще отстают в психическом развитии, чаще болеют. Очень важно помнить, что в материнском молоке вместе с концентрированными питательными веществами содержится и довольно много никотина. Только в этом случае от поступления такого молока страдают не легкие или сердце, а желудочно-кишечный тракт ребенка. В результате у него нарушается обмен веществ, что приводит к диатезу и другим пищевым аллергиям.
В дальнейшем в первый год жизни ребенок, пребывающий в накуренном пространстве, хуже развивается и страдает различного рода отклонениями в развитии, в первую очередь нарушения возникают со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В частности, исследования показали, что на рост и развитие в первые годы ребенка оказывает постоянное воздействие табачный дым, что наиболее заметно в тех случаях, когда оба родителя курят, так как воздействие усиливается вдвое. Дети, которые живут в семьях, где курят, чаще и больше страдают заболеваниями органов дыхания. У них в течение первого года жизни увеличивается частота бронхитов и пневмонии и повышается риск других серьезных заболеваний. Если родители курят в комнате, табачный дым задерживает солнечные ультрафиолетовые лучи, которые важны для растущего ребенка. Пассивное курение негативно влияет на обмен веществ у ребенка, ухудшает усвояемость сахара и разрушает витамин C, крайне необходимый в период роста.
Следствием отравления никотином может быть хронический гастрит, который разовьется еще в дошкольном или младшем школьном возрасте. А совсем маленький ребенок значительно хуже защищается от пассивного курения, чем взрослый. Плюс ко всему от длительного воздействия дыма развивается сначала незначительное, а затем уже и выраженное повышение артериального давления, на фоне чего имеет место и выраженное учащение сердцебиений. Нарушения же со стороны дыхательной системы у детей дошкольного возраста при пассивном курении были констатированы практически у всех.
Пассивное курение является фактором риска развития атеросклероза – болезни, которая раньше появлялась только после 45—50 лет. А сейчас бляшки порой обнаруживаются даже у 11-летних детей, причем чаще у тех, которые живут в семьях, где имеются курящие.
При курении в организм курильщика проникает только 20—25% ядовитых веществ, содержащихся в сигаретном дыме, а 50% вместе с выдыхаемым дымом поступает в воздух, которым дышат окружающие. Конечно, окружающие не втягивают этот дым так же, как и курильщики, однако в их организм попадает немало вредных веществ, причем совершенно против их желания. Если курильщики хотят добровольно убивать себя, вызывая развитие массы болезненных состояний, у них есть на это право. Но ведь некурящие люди этого совершенно не хотят, почему же курильщики должны отравлять жизнь и им?Задумайтесь о вреде, который вы причиняете близким людям. Может быть, это станет первым шагом к вашему отказу от сигарет. Но даже если вы не можете или не хотите бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в присутствии других людей.
Особенно сильное воздействие оказывает реклама на еще не совсем сформировавшийся мир подростка, именно поэтому она является одним из основных факторов, нередко привлекающих эту возрастную группу к курению сигарет. Так как в рекламных объявлениях потребители табака представляются шикарными, популярными, независимыми, склонными к приключениям и мужественными, для несформировавшейся личности путь к этим желаемым вещам сходится в единственно важном – подражании придуманным образам. Выбирая марки, которые представляют такие образы, молодой человек может чувствовать, что ему присущи все черты героев рекламы. Так, специально проведенное в США исследование обнаружило, что среди курящих подростков 85% выбирают три наиболее рекламируемые марки сигарет по сравнению с 35% у взрослых. Данные показывают, что дети в большей степени, чем взрослые, подвержены действию посланий и образов, содержащихся в рекламе, в частности – в рекламе табака. А молодые люди, которые в большей мере отзываются на пропаганду табака, более склонны стать потребителями табака. В результате вывод очевиден: на отношение и поведение детей, касающееся табака, реклама, бесспорно, оказывает влияние и увеличивает частоту употребления сигарет. Таким образом, реклама табака подрывает понимание действительно существующей ситуации и препятствует молодым людям делать свободный информированный выбор того, курить или нет. Реклама также заставляет подростков поверить, что курение является более распространенным, чем на самом деле, особенно среди их сверстников.
Также надо понять, что курение внедрено в общество не как череда случайных приобщений, а как целенаправленно созданная программа, преследующая далеко идущие цели. Немаловажную роль при этом играет огромное распространение всевозможной рекламной продукции. В частности, внедрение пропаганды курения с помощью рекламы начинается с обработки детского сознания. Любой ребенок в детстве мечтает стать героем, который в неравной борьбе со злом всегда выходит победителем. Кто сегодня создает этот образ? Родители? Но в повседневной суете найти случаи проявления героизма в жизни родителей почти невозможно. Может быть, народные сказки, рассказанные на ночь? Когда это было в последний раз? Прочитанная книга? Что читают наши дети и читают ли вообще? Телевизор? Именно он в большей степени является воспитателем наших детей. Разного рода герои из современных боевиков, проявляя сверхчеловеческие способности, ведут справедливую борьбу с превосходящими силами зла, при этом одним из атрибутов их героизма почти обязательно является дымящая сигарета или сигара. Образ создан, дело остается только за подражанием, чего в нашем современном обществе предостаточно. Конечно большую часть того, что вытворяют крутые персонажи фильмов, малышу повторить не под силу, поэтому, чтобы внешне походить на любимых героев, ребенок тянется к найденному на улице окурку и начинает изображать хотя бы процесс курения. Первое общение с прикуренной сигаретой, как правило, заканчивается плачевно. Организм не принимает яд и сопротивляется (могут быть тошнота, рвота, неприятные ощущения, кашель), но сознание, порабощенное уже заложенной программой «героя», заставляет организм преодолевать отвращение и втягиваться в зависимость от табака, наивно полагая, что окружающие будут воспринимать его в соответствии с имеющимся у него в сознании образом героя.
Производители сигарет тратят на рекламу своей продукции огромные средства, стремясь заполучить как можно больше постоянных клиентов. Табачные компании затрачивают на рекламу своей продукции ежегодно свыше 300 млн долларов. И их затраты оправдываются, реклама провоцирует на курение все больше и больше людей. Во многих развитых странах открытая реклама табачной продукции на телевидении и радио запрещена государственными законами. Такая же ситуация существует с недавнего времени и в России. Но хватает рекламы и в других средствах массовой информации. На страницах модных журналов как мужских, так и женских, даже на страницах научно-популярных изданий, которые, казалось бы, должны, напротив, пропагандировать вред курения, читатель встречает широкую рекламу сигарет. В популярных мужских журналах мы видим крутых и сильных курящих парней. Красивые девушки со страниц женских журналов изящно затягиваются тоненькими сигаретами. При этом производитель пытается еще параллельно внушить мысль о меньшем вреде здоровью от легких сигарет. Однако это не совсем так. Действительно, легкие сигареты содержат несколько меньшее количество никотина, однако содержание других вредных веществ и табачного дегтя остается в них практически таким же. Поэтому значительной разницы в степени урона, наносимого организму курением легких или сильных сигарет, не существует. Кроме того, учеными было выяснено, что человек, предпочитающий легкие сигареты, курит чаще и затягивается глубже, чем при употреблении более сильных сигарет, получая ту же дозу никотина.
Кроме открытой рекламы сигарет в средствах массовой информации, ни для кого не секрет, что существует еще скрытая, но не менее навязчивая и действенная реклама на телевидении. Киностудии и телеканалы получают деньги от производителей сигарет, чтобы марки выпускаемых ими сигарет курили герои фильмов, сериалов, популярных передач и шоу. Такая незаметная реклама въедается в сознание зрителя не меньше, а иногда и сильнее открытой рекламы.
Реклама пытается убедить потребителя в необходимости сигареты в повседневной жизни, навязывая совершенно неверные представления. Рекламируя курение, производители пытаются доказать, что сигареты помогают в общении, при знакомстве, делают человека стильным, модным и современным, придают женщинам шарм и обаяние, а мужчинам – мужественность и силу. Но ведь это далеко не так. Одни только сигареты не могут создать человеку привлекательный образ. К тому же на самом деле в последние годы курение стало выходить из моды – многие мужчины предпочитают некурящих женщин, да и сами чаще стали отказываться от курения.
Сигареты рекламируются и как своеобразная палочка-выручалочка в различных жизненных ситуациях: для снятия стресса, умственного напряжения, как повод для знакомства. Как борьба со стрессом сигареты очень распространены на сегодняшний день, так как подобного рода продукция общедоступна, недорога и широко пропагандируется рекламодателями в современном обществе. Распространена и такая рекламная картина: курильщик, очень уставший от целого дня работы, после выкуренной сигареты имеет столь блаженное выражение лица, что не закурить в такой ситуации очень тяжело.
Еще одной разновидностью рекламы являются разнообразные методики улучшения вкуса сигарет. В погоне за покупателями конкурирующие табачные концерны, чтобы сделать вкус табака более насыщенным и приятным, не скупятся на включение в состав сигарет весьма дорогостоящих ингредиентов. Так, в состав некоторых марок сигарет, кроме табака, входят такие вещества, как ванилин, мятное масло, коньяк, ром и даже натуральный мед, шоколад, чернослив и сухофрукты. Бумага для изготовления сигарет тоже относится к одному из лучших и дорогостоящих сортов бумаги (люкс-принт). И затрачивая такие огромные средства на выпуск и рекламу сигаретной продукции, табачные компании получают не менее огромные прибыли. Люди продолжают покупать сигареты, помогая наживаться производителям табака и добровольно нанося огромный ущерб своему здоровью и здоровью своих близких.
Именно в связи с этим активно развивается программа борьбы с пассивным курением. Отмечено, что в помещениях с активными курильщиками концентрация табачного дыма напрямую зависит от интенсивности курения и оснащенности помещения системой вентиляции. В связи с этим на сегодняшний день в учреждениях регламентируется место для курения и уделяется особое внимание системам вентиляции. Отмечается, что в помещениях с хорошей вентиляцией работоспособность и здоровье работников намного выше. Следовательно, постоянное проветривание помещения в большей степени позволяет удалить источник постоянного поступления канцерогенных веществ в организм.
Рассмотрим подробнее вредное влияние поступления в организм некурящего человека табачного дыма: ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, ингалируются курящими и как бы оседают на эпителии бронхов, в альвеолах легких. При этом такие вещества ингалируются и при принудительном курении. Так, к примеру, в боковом потоке дыма содержится в 3,4 раза больше бензапирена, чем в основном потоке. А в прокуренных помещениях содержание бензапирена больше, чем в глубокогорных шахтах. Отмечается, что подобные канцерогенные вещества, содержащиеся в табачном дыме, накапливаются в организме, в результате их дозы суммируются практически без потерь до достижения критических пороговых величин, которые вызывают развитие различного рода опухолевых процессов. Вследствие такого суммационного действия канцерогенов в этом случае нет так называемых максимально допустимых на рабочем месте концентраций, в связи с чем возникает необходимость их полного удаления. Из содержащихся во вдыхаемом пассивными курильщиками табачном дыме вредных веществ следует также обратить внимание на канцерогеноактивные нитрозамины, концентрация которых в 50, а то и в 100 раз выше, чем в основной его струе. А наиболее опасным из них соединением является диметилнитрозамин, причем отмечается, что живые организмы не способны противостоять канцерогенному действию этих веществ. Поражению канцерогенами и другими вредными веществами табачного дыма в первую очередь подвергаются печень и легкие, и открыто это было совсем недавно благодаря новым химическим методам исследования.
Следует заметить, что канцерогенный эффект диметилнитрозамина и других веществ обеспечивается непосредственным влиянием на клетки. В результате такого канцерогенного влияния первоначально происходит перестройка функциональных возможностей клеток, после чего уже возникают органические нарушения, что вызывает их перерождение и ненормальный чрезмерный рост, т. е. возникают чрезмерные способности к делению и разрастанию. Разрастание может быть доброкачественным и злокачественным, что зависит от активности воздействующего вещества и длительности его воздействия, а так как все вещества, содержащиеся в табачном дыме, очень ядовиты и активны, злокачественное перерождение не заставляет себя ждать. В связи с тем, что большему и длительному влиянию при курении (как активном, так и пассивном) подвергается дыхательная система, опухолевые процессы развиваются у курильщиков и окружающих их людей чаще именно в этой области. Хотя нередки и поражения печени и других органов, так как все вещества циркулируют в крови и инактивируются в печени.
Другие исследования влияния на организм пассивного курения, проведенные во Франции, США и других странах, установили выраженное отрицательное действие на некурящих составных компонентов табачного дыма, таких как альдегиды, никотин, оксид углерода, акролеин и многие другие. Совершенно точно выявлено влияние этих веществ на качественный состав крови, работу почек, что сказывается на соотношении веществ в моче и желчи пассивного курильщика. Известно, что оксид углерода, проникая в легкие и кровь, прочно соединяется с гемоглобином, препятствуя в дальнейшем адекватной доставке кислорода тканям и органам организма. Обычно содержание соединения гемоглобина с оксидом углерода в крови – карбоксигемоглобина – не превышает 0,4—1%, тогда как даже у пассивных курильщиков оно значительно выше (до 1—2%), что снижает снабжение тканей кислородом и вызывает кислородное голодание тканей и органов (гипоксию). Этот факт весьма негативно отражается на самочувствии и состоянии здоровья пассивных курильщиков. Повышение уровня карбоксигемоглобина вызывает развитие патологии сердечно-сосудистой системы (стенокардию и др.), что особенно выражено у больных с поражением коронарных сосудов. Повышенный уровень оксида углерода также ведет к более быстрому развитию одышки у больных с хроническим гипоксическим поражением легких.
Другие специалисты подсчитали, что вред пассивного курения увеличивается пропорционально в сравнении с выкуриванием 1 сигареты активным курильщиком. При этом подобное воздействие на пассивного курильщика проявляется слезотечением, у 14% некурящих – кратковременным ухудшением остроты зрения и у 19% – повышенным отделением слизи из носа. Также подсчитано, что пребывание более 8 ч в закрытом непроветриваемом помещении вместе с курильщиком, активно выкуривающим 2—3 сигареты в час, равнозначно воздействию табачного дыма от 5 выкуренных сигарет для активного курильщика. А статистика развития рака легких, как уже упоминалось выше, неумолимо растет за счет пассивного курения, при этом установлена достоверная зависимость от времени пребывания в закрытом помещении с высокой концентрацией табачного дыма. Причем близкое пребывание от курящего человека увеличивает количество попадающих в легкие пассивного курильщика опасных веществ, так как побочный поток дыма содержит более высокую концентрацию канцерогенов, чем главный поток, вдыхаемый активным курильщиком. Другими исследователями было установлено, что хроническая экспозиция к табачному дыму в рабочем окружении оказывается вредной для некурящих сотрудников. Подобная ситуация снижает функцию дыхательных путей у некурящих сотрудников практически на том же уровне, что и у активных курильщиков. При постоянном пассивном воздействии табачного дыма развиваются также возбужденность и повышенная раздражительность нервной системы. При этом было замечено, что наиболее чувствительны к раздражению слизистые оболочки носа, глаз, гортани и т. д., от подобного влияния также отмечены выраженные нарушения психомоторной регуляции нервной системы, что проявляется снижением внимательности, памяти, реакции, могут нарушаться сон, возникать апатия и усталость. Конечно для промышленных и офисных помещений выходом из ситуации является выделение специальных мест для курения и проветривание и продуманная вентиляция помещений. Наработки в этой области приводят к выводу, что наиболее действенным подходом к контролю за загрязнением воздуха внутри помещений можно назвать снижение интенсивности действия источника загрязнения, регуляцию продукции табачных изделий и др. Понятно, что поднятая проблема не имеет простого и однозначного решения, но стремиться к уменьшению всех возможных неблагоприятных последствий ее существования должно все общество. В этом обязательно должно участвовать все благоразумное население. Тогда решение проблемы возможно. В частности, со своей стороны Всемирная организация здравоохранения рекомендовала приложить возможные и зависящие лично от вас усилия для борьбы с табакокурением в вашей семье, коллективе.
Еще больше проблема пассивного курения обострилась, когда были представлены данные о 14-летнем проспективном исследовании 91 540 некурящих японок, которые имели курящих мужей, – сравнивали воздействие в зависимости от частоты курения. По результатам этого исследования было отмечено, что женщины, мужья которых курили меньше пачки сигарет в день, реже страдали развитием патологии дыхательной системы, в частности рака легких (в 1,5—2 раза), чем женщины, мужья которых курили более 20 сигарет в день. Причем подобный риск, как отмечено исследователями, значительно повышался у жен сельскохозяйственных рабочих в возрасте 50 лет, куривших более пачки сигарет в день т. е. выявлена прямая зависимость от количества вдыхаемого табачного дыма. Столь же неутешительные данные были представлены и медиками Греции, которые в течение 5 лет проводили наблюдение более чем 300 гречанок. Проведенные исследования отмечали, что у некурящих жен, мужья которых могли выкуривать до 20 сигарет в день, риск развития рака легкого на порядок меньше (2,4), тогда как жены, мужья которых выкуривали более 20 сигарет в день, оказались более подвержены развитию данной патологии (3,4) по сравнению с вовсе некурящими семьями. Исходя из этого вывод о наличии связи развития рака легких у женщин с пассивным курением напрашивается сам собой. Следует отметить еще один немаловажный факт: вероятность заболевания раком легкого у женщин значительно возрастает в том случае, когда они сами курят хотя бы по 2—3 сигареты в день. В свою очередь риск развития рака легкого у детей, как уже отмечалось, в первую очередь зависит от курения их родителей, причем большее влияние при этом оказывает курение матери, чем отца.
В некоторых исследованиях целью было проведение оценки влияния пассивного курения на течение уже имеющихся заболеваний, в частности дыхательной системы. Проведенные функциональные исследования установили, что наилучшие показатели имеют место у некурящих людей, не находившихся длительное время в накуренных помещениях.
Следует обратить ваше внимание, что описанные опасности пассивного курения существуют не только для членов семьи курильщиков, но и вообще для окружающих курильщика в коллективе и на улицах людей.
Курение очень негативно влияет на будущего ребенка. Так, факт выкуривания даже одной сигареты мужчиной менее чем за сутки до зачатия может вызвать в дальнейшем развитие врожденных нарушений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца и легких) у будущего малыша. Причем следует заметить, что в большинстве случаев доза потребления сигарет гораздо выше. Таким образом, данная пагубная привычка не только негативно влияет на ваше здоровье, но и на здоровье еще только запланированного ребенка. Тем не менее вред, наносимый будущему организму ребенка отцом-курильщиком, не идет ни в какое сравнение с тем, как отражается на развитии плода курение матери. В отличие от мужчины, у которого половые клетки синтезируются и вновь обновляются каждые три месяца, у женщины яйцеклетки даны сразу после рождения. Яйцеклетки в дальнейшем, как в своеобразном инкубаторе, развиваются в теле женщины и постепенно накапливают силы для зачатия и роста формирующегося при беременности плода. В свою очередь в случае пристрастия женщины к курению работа этого «инкубатора» нарушается – вместе с питательными веществами в половых клетках откладываются токсины, которые способны повлиять непосредственно и крайне негативно на организм будущего ребенка на клеточном уровне.
Самое негативное воздействие табачного дыма на плод происходит в чреве матери. Что касается влияния на развитие и формирование полноценного плода, то в связи с воздействием табачного дыма, будь то от активного или пассивного курения, нарушаются физиологические процессы в организме формирующегося плода, отмечается увеличение частоты его сердечных сокращений, поскольку значительно падает плацентарный кровоток. На сегодня установлено, что организм взрослого человека способен справиться с последствиями одной сигареты через 4—6 часов, а неразвитое кровообращение, почки и печень человеческого эмбриона способны вывести такую дозу токсина не менее чем за 25—29 часов – в зависимости от его возраста. В результате, позволяя себе «удовольствие» раз в день, беременная женщина обеспечивает будущему маленькому человеку хроническое отравление, которое усугубляется после его рождения, когда курящая молодая мама кормит малыша грудью. По статистическим данным, приводимым в различных странах, около 70% случаев прерывания беременности и рождения недоношенных детей приходится на долю тех женщин, которые курили до и вовремя беременности. Дети, рожденные от матерей, куривших во время беременности, весят ниже нормы, часто рождаются недоношенными или их состояние после рождения не соответствует сроку беременности (даже при нормальном сроке дети практически недоношены). Выяснено, кроме того, что дети, родившиеся от куривших во время беременности матерей, имеют предрасположенность к развитию эпилептических припадков. Это происходит не только из-за поступления ядовитых веществ в организм ребенка, но и из-за того, что курение нарушает процессы кровообращения, в том числе и плацентарного – между матерью и плодом. В результате плод недополучает питательных веществ и кислорода, необходимых ему для нормального формирования органов и систем, для набора веса и т. д. В дальнейшем такие дети чаще отстают в психическом развитии, чаще болеют. Очень важно помнить, что в материнском молоке вместе с концентрированными питательными веществами содержится и довольно много никотина. Только в этом случае от поступления такого молока страдают не легкие или сердце, а желудочно-кишечный тракт ребенка. В результате у него нарушается обмен веществ, что приводит к диатезу и другим пищевым аллергиям.
В дальнейшем в первый год жизни ребенок, пребывающий в накуренном пространстве, хуже развивается и страдает различного рода отклонениями в развитии, в первую очередь нарушения возникают со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В частности, исследования показали, что на рост и развитие в первые годы ребенка оказывает постоянное воздействие табачный дым, что наиболее заметно в тех случаях, когда оба родителя курят, так как воздействие усиливается вдвое. Дети, которые живут в семьях, где курят, чаще и больше страдают заболеваниями органов дыхания. У них в течение первого года жизни увеличивается частота бронхитов и пневмонии и повышается риск других серьезных заболеваний. Если родители курят в комнате, табачный дым задерживает солнечные ультрафиолетовые лучи, которые важны для растущего ребенка. Пассивное курение негативно влияет на обмен веществ у ребенка, ухудшает усвояемость сахара и разрушает витамин C, крайне необходимый в период роста.
Следствием отравления никотином может быть хронический гастрит, который разовьется еще в дошкольном или младшем школьном возрасте. А совсем маленький ребенок значительно хуже защищается от пассивного курения, чем взрослый. Плюс ко всему от длительного воздействия дыма развивается сначала незначительное, а затем уже и выраженное повышение артериального давления, на фоне чего имеет место и выраженное учащение сердцебиений. Нарушения же со стороны дыхательной системы у детей дошкольного возраста при пассивном курении были констатированы практически у всех.
Пассивное курение является фактором риска развития атеросклероза – болезни, которая раньше появлялась только после 45—50 лет. А сейчас бляшки порой обнаруживаются даже у 11-летних детей, причем чаще у тех, которые живут в семьях, где имеются курящие.
При курении в организм курильщика проникает только 20—25% ядовитых веществ, содержащихся в сигаретном дыме, а 50% вместе с выдыхаемым дымом поступает в воздух, которым дышат окружающие. Конечно, окружающие не втягивают этот дым так же, как и курильщики, однако в их организм попадает немало вредных веществ, причем совершенно против их желания. Если курильщики хотят добровольно убивать себя, вызывая развитие массы болезненных состояний, у них есть на это право. Но ведь некурящие люди этого совершенно не хотят, почему же курильщики должны отравлять жизнь и им?Задумайтесь о вреде, который вы причиняете близким людям. Может быть, это станет первым шагом к вашему отказу от сигарет. Но даже если вы не можете или не хотите бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в присутствии других людей.
Реклама табака как провоцирующий фактор
В других разделах данного издания достаточно много было сказано о причинах, подвигающих к началу курения. Среди них рекламу как средство донесения сути курения до широких масс можно также отнести к одной из причин, способствующих развитию пристрастия к табакокурению. Роль рекламы нередко является решающей в осуществлении выбора того или иного продукта. Так как в рекламе показываются очень красивые картины употребления сигарет, очевидно, пропагандируются определенные образы, формирующиеся непосредственно в связи с употреблением табака (шикарной женщины-вамп, бесстрашного ковбоя, счастливых молодых и радующихся жизни людей). В сознании зрителей возникает ложное понимание того, что все это придет с началом постоянного употребления тех или иных рекламируемых сигарет. А теперь давайте вспомним тридцатые годы: расцвет эмансипации, отрезанные платья, короткие стрижки и сигарета в правой руке как неотъемлемый атрибут и символ. В конце 20-х – начале 30-х гг. XX в. творила знаменитая женщина – модельер Коко Шанель. Вспомним старые картинки и фотографии с изображениями хорошеньких девиц в платьях от Шанель, сидящих в удобном кресле и покуривающих тонкую сигарету с мундштуком. Курение вошло в моду, в частности среди женщин.Особенно сильное воздействие оказывает реклама на еще не совсем сформировавшийся мир подростка, именно поэтому она является одним из основных факторов, нередко привлекающих эту возрастную группу к курению сигарет. Так как в рекламных объявлениях потребители табака представляются шикарными, популярными, независимыми, склонными к приключениям и мужественными, для несформировавшейся личности путь к этим желаемым вещам сходится в единственно важном – подражании придуманным образам. Выбирая марки, которые представляют такие образы, молодой человек может чувствовать, что ему присущи все черты героев рекламы. Так, специально проведенное в США исследование обнаружило, что среди курящих подростков 85% выбирают три наиболее рекламируемые марки сигарет по сравнению с 35% у взрослых. Данные показывают, что дети в большей степени, чем взрослые, подвержены действию посланий и образов, содержащихся в рекламе, в частности – в рекламе табака. А молодые люди, которые в большей мере отзываются на пропаганду табака, более склонны стать потребителями табака. В результате вывод очевиден: на отношение и поведение детей, касающееся табака, реклама, бесспорно, оказывает влияние и увеличивает частоту употребления сигарет. Таким образом, реклама табака подрывает понимание действительно существующей ситуации и препятствует молодым людям делать свободный информированный выбор того, курить или нет. Реклама также заставляет подростков поверить, что курение является более распространенным, чем на самом деле, особенно среди их сверстников.
Также надо понять, что курение внедрено в общество не как череда случайных приобщений, а как целенаправленно созданная программа, преследующая далеко идущие цели. Немаловажную роль при этом играет огромное распространение всевозможной рекламной продукции. В частности, внедрение пропаганды курения с помощью рекламы начинается с обработки детского сознания. Любой ребенок в детстве мечтает стать героем, который в неравной борьбе со злом всегда выходит победителем. Кто сегодня создает этот образ? Родители? Но в повседневной суете найти случаи проявления героизма в жизни родителей почти невозможно. Может быть, народные сказки, рассказанные на ночь? Когда это было в последний раз? Прочитанная книга? Что читают наши дети и читают ли вообще? Телевизор? Именно он в большей степени является воспитателем наших детей. Разного рода герои из современных боевиков, проявляя сверхчеловеческие способности, ведут справедливую борьбу с превосходящими силами зла, при этом одним из атрибутов их героизма почти обязательно является дымящая сигарета или сигара. Образ создан, дело остается только за подражанием, чего в нашем современном обществе предостаточно. Конечно большую часть того, что вытворяют крутые персонажи фильмов, малышу повторить не под силу, поэтому, чтобы внешне походить на любимых героев, ребенок тянется к найденному на улице окурку и начинает изображать хотя бы процесс курения. Первое общение с прикуренной сигаретой, как правило, заканчивается плачевно. Организм не принимает яд и сопротивляется (могут быть тошнота, рвота, неприятные ощущения, кашель), но сознание, порабощенное уже заложенной программой «героя», заставляет организм преодолевать отвращение и втягиваться в зависимость от табака, наивно полагая, что окружающие будут воспринимать его в соответствии с имеющимся у него в сознании образом героя.
Производители сигарет тратят на рекламу своей продукции огромные средства, стремясь заполучить как можно больше постоянных клиентов. Табачные компании затрачивают на рекламу своей продукции ежегодно свыше 300 млн долларов. И их затраты оправдываются, реклама провоцирует на курение все больше и больше людей. Во многих развитых странах открытая реклама табачной продукции на телевидении и радио запрещена государственными законами. Такая же ситуация существует с недавнего времени и в России. Но хватает рекламы и в других средствах массовой информации. На страницах модных журналов как мужских, так и женских, даже на страницах научно-популярных изданий, которые, казалось бы, должны, напротив, пропагандировать вред курения, читатель встречает широкую рекламу сигарет. В популярных мужских журналах мы видим крутых и сильных курящих парней. Красивые девушки со страниц женских журналов изящно затягиваются тоненькими сигаретами. При этом производитель пытается еще параллельно внушить мысль о меньшем вреде здоровью от легких сигарет. Однако это не совсем так. Действительно, легкие сигареты содержат несколько меньшее количество никотина, однако содержание других вредных веществ и табачного дегтя остается в них практически таким же. Поэтому значительной разницы в степени урона, наносимого организму курением легких или сильных сигарет, не существует. Кроме того, учеными было выяснено, что человек, предпочитающий легкие сигареты, курит чаще и затягивается глубже, чем при употреблении более сильных сигарет, получая ту же дозу никотина.
Кроме открытой рекламы сигарет в средствах массовой информации, ни для кого не секрет, что существует еще скрытая, но не менее навязчивая и действенная реклама на телевидении. Киностудии и телеканалы получают деньги от производителей сигарет, чтобы марки выпускаемых ими сигарет курили герои фильмов, сериалов, популярных передач и шоу. Такая незаметная реклама въедается в сознание зрителя не меньше, а иногда и сильнее открытой рекламы.
Реклама пытается убедить потребителя в необходимости сигареты в повседневной жизни, навязывая совершенно неверные представления. Рекламируя курение, производители пытаются доказать, что сигареты помогают в общении, при знакомстве, делают человека стильным, модным и современным, придают женщинам шарм и обаяние, а мужчинам – мужественность и силу. Но ведь это далеко не так. Одни только сигареты не могут создать человеку привлекательный образ. К тому же на самом деле в последние годы курение стало выходить из моды – многие мужчины предпочитают некурящих женщин, да и сами чаще стали отказываться от курения.
Сигареты рекламируются и как своеобразная палочка-выручалочка в различных жизненных ситуациях: для снятия стресса, умственного напряжения, как повод для знакомства. Как борьба со стрессом сигареты очень распространены на сегодняшний день, так как подобного рода продукция общедоступна, недорога и широко пропагандируется рекламодателями в современном обществе. Распространена и такая рекламная картина: курильщик, очень уставший от целого дня работы, после выкуренной сигареты имеет столь блаженное выражение лица, что не закурить в такой ситуации очень тяжело.
Еще одной разновидностью рекламы являются разнообразные методики улучшения вкуса сигарет. В погоне за покупателями конкурирующие табачные концерны, чтобы сделать вкус табака более насыщенным и приятным, не скупятся на включение в состав сигарет весьма дорогостоящих ингредиентов. Так, в состав некоторых марок сигарет, кроме табака, входят такие вещества, как ванилин, мятное масло, коньяк, ром и даже натуральный мед, шоколад, чернослив и сухофрукты. Бумага для изготовления сигарет тоже относится к одному из лучших и дорогостоящих сортов бумаги (люкс-принт). И затрачивая такие огромные средства на выпуск и рекламу сигаретной продукции, табачные компании получают не менее огромные прибыли. Люди продолжают покупать сигареты, помогая наживаться производителям табака и добровольно нанося огромный ущерб своему здоровью и здоровью своих близких.
Конец бесплатного ознакомительного фрагмента