Мясные продукты и блюда из них
   +
   Нежирные сорта мяса: говядина, телятина, курица в виде котлет, суфле, фрикаделек и пудингов (в паровом виде). Курица отварная куском или рубленая, кролик.
   –
   Жирные сорта мяса: баранина, свинина, утка, гусь, колбасы, сосиски, копчености, консервы. Блюда в жареном виде.
Рыба и рыбные продукты
   +
   Блюда из нежирной рыбы: судака, карпа, окуня, трески, сваренных на воде. Паюсная малосольная и зернистая икра в небольшом количестве.
   –
   Жирные сорта рыб, соленая рыба, копчености, консервы.
Овощи и блюда из них
   +
   Овощные блюда (кроме капусты) в виде паровых пудингов, пюре и в отварном виде, кабачки, цветная капуста, тыква отварная с маслом.
   –
   Острые приправы и соусы, соленья, копчености, маринады, консервы. Капуста белокочанная и краснокочанная, репа, редис, брюква, редька, лук, огурцы, сельдерей, щавель, грибы.
Крупяные и мучные изделия
   +
   Крупы разные (кроме пшена), каши протертые, молочные пудинги из молотой крупы, приготовленные на пару, вермишель и лапша отварная домашняя.
   –
   Рассыпчатые непротертые каши, блины, жареные блюда из круп, изделия из сдобного теста.
Молоко и молочные продукты
   +
   Молоко цельное и сгущенное, сливки, некислая сметана, творог протертый. Масло сливочное несоленое. Яйца всмятку, омлет паровой.
   –
   Кислая сметана и творог, масло соленое, яйца вкрутую, сыр.
Фрукты и ягоды
   +
   Сладкие сорта зрелых фруктов и ягод в виде протертых киселей, компотов, пюре, желе, муссов, сахар, мед, варенье.
   –
   Неспелые, кислые и непротертые фрукты и ягоды.
Напитки и соки
   +
   Некрепкие чай с молоком и какао, сладкие соки, отвар шиповника.
   –
   Вино и алкогольные напитки, холодные газированные воды. Квас, морс, крепкий кофе, какао.

Непроходимость пищи функционального характера (эзофагоспазм)

   Детей нередко беспокоит непроходимость пищи функционального характера, называемая на медицинском языке эзофагоспазм. В таких случаях монголы смешивают мускатный орех и гоньд (измельченные зерна тмина), по 20–30 г каждого продукта, толкут пестиком в ступке, после чего заворачивают в марлю и кипятят в топленом масле 2–3 минуты, остужают, проверяя кожей локтя, чтобы можно было терпеть.
   Завернутый в марлю теплый шарик прикладывают поочередно к трем точкам на теле. Вначале к темени, в точку пересечения двух дуг: средней линии, разделяющей голову пополам, и линии, соединяющей верхние точки ушей. Держат 2–3 минуты, после чего марлю с кругляшом вновь разогревают в топленом масле, остужают и опять прикладывают к темени. Эта процедура повторяется 10 раз.
   Вторая точка разогрева – на пересечении средней линии груди и прямой, соединяющей два соска. Третья точка – на позвоночнике, между седьмым шейным и первым грудным позвонками. Как и в первом случае, теплую смесь в марле прикладывают по 10 раз на 2–3 минуты, то и дело подогревая в топленом масле и остужая.

Запоры

   От трети до половины всех людей страдают запорами. Уже из этой статистики видно, насколько остра проблема хронической затрудненной дефекации. Наверняка каждый хотя бы раз сталкивался с этой проблемой.
   Отсутствие ежедневного опорожнения кишечника – проблема распространенная, и отнюдь не все осознают ее пагубность для организма. Привычно себя успокаивают: не получилось сегодня – получится завтра. Однако даже один день «пропуска» отражается на внешности, что, в свою очередь, доказывает небезвредность запора. Цвет лица приобретает буро-болотный оттенок, донимают головные боли, снижается аппетит, нарушается сон, может скакать давление. И это еще не самое худшее: мигрень, невроз, депрессия – вполне ожидаемые последствия привычного и безобидного, на первый взгляд, запора.
   Признать себя страдающим от запоров придется, если количество дефекаций (опорожнений кишечника) не превышает трех в неделю. Приметы хронического запора: боль и мучительное натуживание во время дефекаций, чувство неполного опорожнения кишечника, распирающие боли в животе, а также чрезмерно плотный (твердый) кал. Последнее чревато появлением тошноты, интенсивных болей в животе, рвоты, образованием язв в кишечнике и кровотечением из них, задержкой или недержанием мочи. Доказано, что запор более чем вдвое повышает риск развития рака толстого кишечника.
   Запор может быть острым (развивается в течение нескольких дней и продолжается несколько недель) и хроническим – длящимся больше трех месяцев.

Причины

   Причин запора может быть много.
   Образ жизни. Нерегулярное питание, дефицит жидкости и растительной клетчатки в рационе, чрезмерно щадящая диета. Запор провоцируется малоподвижным образом жизни и постельным режимом. Наиболее частая причина запоров – нерациональное питание. Под этим можно понимать неадекватные приемы пищи, дефицит овощей, фруктов и хлеба грубого помола.
   Запор может быть вызван заболеваниями желудочно-кишечного тракта, прямой кишки, эндокринными и нервно-психическими болезнями. Хронический запор может быть следствием различных недугов: язвенной болезни, тромбоза геморроидальных узлов, анальной трещины, таких эндокринных заболеваний, как гипотериоз или сахарный диабет, болезней паращитовидных желез, снижения эстрогенных гормонов у тучных женщин, депрессии, повреждений центральной нервной системы, поясничного и крестцового отделов спинного мозга, тазовых нервов.
   Запор может возникнуть вследствие приема некоторых обезболивающих, спазмолитических средств, антидепрессантов, противовоспалительных препаратов. Отравление свинцом, мышьяком, ртутью также приводит к запорам.
   Еще одна распространенная массовая ошибка – прибегать к помощи «промывания» кишечника для очистки его от шлаков, нормализации работы. Возникшая в последние годы мода на очищение организма от шлаков часто приводит как раз к обратному результату, усугубляя состояние страдающих хроническими запорами. Происходит это потому, что «промывание» кишечника вымывает микрофлору. И хотя человек может даже испытать временное облегчение, в конечном итоге он навредит своему здоровью. Также вредны и регулярные очистительные клизмы.
   Сократительную способность толстой кишки могут подавлять многие лекарственные препараты. В любом случае, проблему надо решать, причем безотлагательно.

Что делать для возвращения ежедневного регулярного очищения кишечника?

   Прежде всего, надо выявить особенности возникновения запора и затем выработать тактику нормализации ритма дефекации.
   Следует так организовать свое питание, чтобы есть часто, но малыми порциями: оптимально – 4–5 раз в день. При этом надо потреблять не меньше 2–2,5 л жидкости в течение дня.
   Надо отучить себя запивать съеденную пищу чаем, кофе, соком, компотом. Хотите попить – подождите 1,5–2 часа после приема пищи.
   День надо начинать со стакана прохладной воды, охлажденного зеленого чая или свежевыжатого и разбавленного на 50 % водой сока. После стакана жидкости до завтрака должно пройти не меньше 40 минут. На завтрак предпочтительны салаты из вареной свеклы, тыквы, сырой моркови, в которых содержится много растительной клетчатки, необходимой для перистальтики кишечника, причем количество съедаемой зелени хорошо довести до объема суповой тарелки. Одно яблоко в день становится строго обязательным.
   Хлеб выбирайте грубого помола – ржаной или с отрубями. Из каш предпочтительны овсяная, гречневая, ячневая и перловая.
   В обед присыпайте еду отрубями, постепенно увеличивая объем этой полезной добавки с 1 чайной до 10–15 столовых ложек. Предварительно запаривайте отруби, чтобы они были мягкими, разбухшими.
   Старайтесь исключить из рациона продукты, богатые холестерином, крепкий черный чай, красные вина, слизистые супы, манную и рисовую каши, макароны, вермишель, картофельное пюре, кисели.
   На ужин лучше избегать тяжелой белковой пищи – мяса, курицы, рыбы. Вместо этого приучите себя к кисломолочным продуктам с добавками бифидумбактерий. Если стакана кефира или простокваши на ужин мало, пусть он станет вторым ужином, который вы примете в 9 –10 вечера (но не позже). Молочнокислые продукты (для тех, кому они по какой-либо причине противопоказаны) может с успехом заменить теплый настой шиповника – 1 стакана достаточно.
   Введите в ежедневный рацион сухофрукты (хороши все, но прежде всего чернослив) и печеную картошку, содержащую много калия, который стимулирует кишечную деятельность.
   Для восстановления ежедневного рефлекса на дефекацию надо выбрать оптимальное (лучше утреннее) время опорожнения кишечника и строго его соблюдать изо дня в день.
   При выполнении утренней (или вечерней – кто как привык) зарядки желательны мягкий массаж живота для оптимизации оттока желчи из желчного пузыря и упражнения для пресса. К примеру, лежа на спине, можно поднимать и опускать корпус, стараясь не отрывать ноги от пола. Полезны вращения бедрами и тазом, выполняемые в стоячем положении при неподвижном корпусе.
   Для стимуляции брюшных мышц рекомендуется глубоко втягивать живот и медленно отпускать, считая до 10. Это упражнение повторяйте по 5 раз в день.
   Для укрепления мышц тазового дна поднимайте колено в сидячем положении или лежа со свободно свисающей второй ногой и оттяжкой бедра поднимаемой ноги как можно дальше с кратким удержанием данного положения и медленным опусканием ноги. По 5–10 раз проделайте это каждой ногой. После зарядки – тонизирующие процедуры, такие как контрастный душ.
   Частая и грубая ошибка многих людей, способная резко усугубить ситуацию, – прием слабительных средств или очистительные клизмы. Если у организма нет готовности к акту дефекации, такое насилие над ним приведет лишь к временному успеху с неизбежным последующим ухудшением.
   Людям, склонным к запорам (а это чаще пожилые и беременные женщины), ни в коем случае нельзя приучать себя к такому легкому способу решения проблемы, как прием травяных слабительных типа сенны. Такие средства хороши в качестве экстренной помощи, но недопустимо превращать их в постоянную палочку-выручалочку. Сенна канцерогенна и при частом применении грозит спровоцировать онкологические заболевания.
   Если уж требуется слабительное, лучше использовать солевое: магнезию, форлакс (макроголь 4000), регулакс, бисакодил или такое современное средство, как лактусан. Старайтесь принимать их курсами по 10–15 дней с двухнедельными перерывами. Очень эффективно такое средство: половину пустой бутылки заполните разрезанными на 4–6 частей зубчиками чеснока, залейте спиртом или водкой и настаивайте в течение двух недель в сухом, недоступном свету месте. Принимают настой перед обедом, начиная с 5 капель, добавляя по одной в день и доведя дозу до 12–15 капель.
   Если запор хронический или принял особо тяжелую форму (отсутствие дефекации больше трех дней), самолечение становится опасным, в этом случае надо срочно обращаться к врачу-гастроэнтерологу, провести соответствующее обследование и бороться с запором под его руководством.
Как восстановить рефлекс на дефекацию
   Чтобы восстановить рефлекс на дефекацию, используют микроклизму с обычной водой объемом до одного стакана. Она облегчает восстановление позыва к опорожнению прямой кишки. Только ни в коем случае не повторяйте распространенную ошибку большинства больных: нельзя использовать клизмы больших объемов – 1–1,5 л, ведь тогда опорожняется левая половина толстой кишки, и ждать стул придется несколько дней.
   Хорошим стимулятором дефекации может стать стакан холодной воды, выпиваемый по утрам натощак, если завтракать после приема воды не раньше, чем через полчаса. После завтрака следует пойти в туалет и, притянув бедра к животу, попытаться совершить акт дефекации. Хорошей помощью окажутся надавливание на область между копчиком и задним проходом, ритмичное его втягивание, массаж живота.
   Эффективны газообразующие свечи – ферролакс, кальциолакс, с ревенем, с карбонатом лития. Их вводят в прямую кишку один раз в сутки после завтрака. В ней образуется углекислый газ, растягивающий стенки прямой кишки и стимулирующий двигательную активность. Позыв возникает через 10–45 минут.
Помощь осмотических слабительных
   Если не помогли ни пищевые волокна, ни микрокристаллическая целлюлоза, прибегают к помощи осмотических слабительных. Их непосредственный эффект выше, чем пищевых волокон, и они безопасны при длительном приеме. К ним относятся лактулоза и форлакс.
   Лактулоза в дозе 30–45 мл в сутки оказывает эффект через 48 часов, хотя надо быть готовым к тому, что ее прием сопровождается ощущением вздутия и распирания в животе.
   Лучшая переносимость у форлакса, он не имеет побочных эффектов, не воздействует на микрофлору и дает быстрый эффект. Применять его можно много месяцев и даже лет. Он хорошо сочетается с пищевыми волокнами, причем если использовать комбинированное лечение, дозы всех компонентов можно снижать. Доза форлакса колеблется от 30 до 60 г в сутки. В высоких дозах он эффективен и при трудно поддающихся лечению запорах.
   Известные стимулирующие слабительные – производные алоэ, сенны, крушины, ревеня (именно в таком порядке нарастает сила их воздействия). Но отношение к ним должно быть очень осторожным. Это распространенные средства для самолечения, они входят в состав многих «чаев» для улучшения состава крови, нормализации работы печени и желчного пузыря, многих модных ныне средств для похудения.
   Мало того, что эффективность этих препаратов снижается по мере их применения и постепенно шансы нормализовать работу кишечника приближаются к нулю (через пять лет приема реагирует на эти слабительные только половина больных, а через десять лет – лишь каждый десятый!).
   Но хуже того: подавляющее большинство любителей слабительных стимуляторов начинает жаловаться на боли в животе. У трети из них толстая кишка становится вялой. Многие приобретают меланоз слизистой, который, в свою очередь, чреват раком кишечника.
   Беда еще и в том, что при многолетнем приеме высоких доз слабительных их уже невозможно отменить или хотя бы перевести больного на пищевые волокна или форлакс. Таким запущенным больным помочь может лишь специалист, который назначит пикосульфат сначала один раз в 2–3 дня и постепенно будет пытаться увеличить промежутки между приемами. Перестройка деятельности кишечника потребует от трех месяцев до полугода. Если и в этом случае не удастся «соскочить» со слабительных, надо, по крайней мере, стремиться их чередовать, постепенно уменьшая дозу.

Правила питания, которые помогают справиться с запором

   Нормализация стула обеспечивается прежде всего диетой. Опорожнению кишечника способствуют продукты, содержащие органические кислоты, – кислое молоко, фруктовые соки (за исключением яблочного и виноградного), кислые фрукты, черный хлеб; продукты, содержащие сахаристые вещества – мед, сиропы, сладкие блюда; соль и углекислоту – минеральные воды (наилучшие для лечения запора – «Ессентуки» № 4 и № 17, «Джермук», «Славяновская», принимают по 1–1,5 стакана холодной минералки 2–3 раза в день натощак в течение нескольких недель); продукты, богатые оболочками растительных клеток, – гречневая и ячневая крупы, блюда из овощей; жиры, продукты в холодном виде, белые вина. Очень полезны салаты из сырых овощей: по 100 г салата трижды в день перед едой должны стать нормой лечебного питания.
   Напротив, задерживают опорожнение кишечника натуральные красные вина, крепкий чай, кофе, какао, протертые и слизистые супы и каши (манная и рисовая), кисель, теплые и горячие блюда. Понятно, что их, борясь с запором, следует исключить из рациона. Так же, как все продукты, повышающие газообразование, – капусту, щавель, бобовые.
   Однако сама по себе даже правильно подобранная диета не всегда достаточна для устранения запора. Тогда дополнительно применяют пищевые волокна в виде отрубей, семян льна, подорожника, микрокристаллической целлюлозы.
 
   ♦ Есть 3 раза в день по 1 столовой ложке отрубей и понемногу натощак инжир, чернослив, курагу. На ночь обязательно кефир.
 
   ♦ 200 г кураги, столько же чернослива, 400 г инжира пропускают через мясорубку, добавляют 50 г листьев сенны, 250 г меда и тщательно перемешивают. Принимают натощак и перед сном по 1–1,5 чайной ложки. После трехнедельного приема надо сделать перерыв на 1–2 недели и, в случае необходимости, повторить курс лечения. Применение сенны само по себе нежелательно, так как кишечник, привыкая к помощи этой травы, снижает собственную перистальтику, однако в данном сборе такого эффекта сенны не наблюдается.
 
   ♦ Перед сном выпить стакан свежего кефира с размешанной в нем одной столовой ложкой нерафинированного подсолнечного масла. Эту процедуру надлежит проделывать от 3 до 7 дней – смотря по времени улучшения самочувствия.
 
   ♦ При несварении желудка, задержке стула, запорах и отсутствии аппетита тибетские врачи используют препарат на основе граната: на 8 частей граната 1 часть корицы, 1 часть кардамона, шафрана (можно заменить календулой). Этот состав, по словам первоисточника, «поддерживает желудочный огонь, изгоняет слизь из просветов сосудов, разделяет непереваренный сок пищи и силы тела». Смесь перемалывают на кофемолке, берут полграмма порошка (щепотку, на кончике ножа), кладут на язык и запивают водой. Прием лучше приурочить к активной фазе работы желудка – за 30–40 минут до обеда. Применяют препарат в течение 5–7 дней.
 
   ♦ Запоров не будет, если вы приучите себя выпивать по утрам и после каждого приема пищи по стакану горячей воды (специально заметим: не чая и кофе, а чистой кипяченой воды). Горячая вода – «временно янский» продукт.
Отруби: правила приема
   Те, кто страдает запорами, либо недостаточно потребляют растительную клетчатку, либо имеют повышенную потребность в пищевых волокнах. Средний их дефицит в пище колеблется от 15 до 30 г в сутки. Чтобы его компенсировать, следует съедать пищевых волокон 30–40 г в день.
   Чаще всего рекомендуют прием пшеничных отрубей (эта традиция идет еще от врачевателей древней Эллады). Вот как это практически делают: стакан с отрубями заливают кипятком так, чтобы он покрывал отруби с верхом. Затем, не настаивая, воду сливают и едят оставшуюся кашицу которую можно перемешать с пищей. Доза приема отрубей индивидуальна. Можно начать с 1 столовой ложки 2 раза в день, утром и вечером, постепенно доведя дозу до 3–6 столовых ложек. При этом суточное количество жидкости должно возрасти до 2–3 л.
   Еще важно учесть, что действие пшеничных отрубей проявляется не сразу, а лишь через 5–7 дней и их прием сопровождается усиленным газообразованием.
   Если после всех этих усилий положительного эффекта нет, можно применить микрокристаллическую целлюлозу – 4–9 г в сутки или препарат из семян подорожника – мукофальк, 10–30 г в сутки. Он удерживает в 40 раз больше жидкости, не вызывает интенсивного газообразования, лучше переносится больными. Потребление пищевых волокон лимитируется способностью больного к увеличению потребления жидкости: принимая отруби, приходится много пить, это обязательное условие их эффективности. Если принимать отруби, но недостаточно пить, могут возникать каловые камни, усугубляющие проблему.

Понос

Имбирь

   Кусок корня имбиря величиной с ноготь кладут под язык и держат часа два. При сильных поносах 1 чайную ложку порошка имбиря запивают холодной водой. Если возникла другая крайность – запор, стул нормализуют отваром александрийской травы, которую заваривают, как чай.

Компресс из топленого масла с солью

   Берут небольшой мешочек из натуральной ткани, темно-синего цвета. Внутрь кладут нагретую до 40 °C поваренную соль и топленое масло в пропорции 10: 1. Теплый (масло подогревают) мешок со смесью топленого масла и соли в виде компресса кладут на живот. Темно-синий цвет ткани аналогичен кварцевому свету в кабинете физиотерапии – он обладает бактерицидным действием.

Вяжущие отвары

   Если расстройство кратковременное, с ним несложно справиться самостоятельно. К аптечным химическим препаратам в этом случае лучше не прибегать – их вполне заменит фитотерапия. Необходимо приготовить отвар из трав и растений вяжущего свойства. Это ромашка, зверобой, кора дуба, шалфей, мята, мелисса, цветки нарцисса (последние два обладают к тому же обезболивающим эффектом).
   Отвар готовится так. Берется смесь из перечисленных растений в равных частях. Ее заваривают на водяной бане, остужают и процеживают. Теплый отвар пьют, как чай, небольшими дозами, причем не больше 2 стаканов в день и не дольше недели, чтобы не произошла избыточная дезинфекция слизистой оболочки желудка и кишечника. В течение 2–3 дней понос прекращается. Если он продолжается свыше недели, речь должна идти не о банальном расстройстве, но о серьезной проблеме пищеварительного тракта, которую следует решать с врачом или опытным целителем.
   В период лечения расстройства надо исключить из пищи мясные блюда и резко ограничить потребление сырых продуктов, даже таких обычно благоприятных, как овощи, фрукты и ягоды. Зато хорошо ввести в рацион овощные супы, вязкие каши на воде типа овсяной и гороховой, отвары компотного типа из яблок, клюквы.
   Если вы уверены, что расстройство стало следствием пищевого отравления, отвар нужно приготовить только из одного компонента – цветов нарцисса, которые в засушенном виде имеет смысл всегда держать в доме, на даче, в походном рюкзаке: это первое экстренное средство для выведения ядов из кишечника. Отвар нарцисса при отравлениях пьют по нескольку глотков с перерывами в течение дня, при этом от всякого приема пищи надо воздержаться (см. рецепт в разделе «Помощь при отравлениях»).

Спасительная заварка

   Проглотите 1 чайную ложечку смолотой на кофемолке обыкновенной сухой заварки черного чая, запейте глотком теплой воды и можете смело отправляться в путь. Вы здоровы. Это средство останавливает самый упорный понос, как взмах магической палочки. Впрочем, никакой магии нет. Вы приняли приличную дозу танина, содержащегося в обыкновенном черном чае. Танин – известное дубящее и противовоспалительное средство. Оно и кожу дубит, и слизистую желудка. Вот и весь секрет. Прежде чем использовать этот метод, вы должны быть твердо уверены, что расстройство желудка не связано с пищевым отравлением или другой инфекцией. При отравлениях следует, конечно, применять совсем другую тактику, а именно: очищение кишечника.

Изжога

   Изжога – один из самых массовых недугов, которые не все считают серьезным. Хотя, по уверению специалистов, изжога, даже нечастая – всего-то раз в неделю, в восемь раз повышает вероятность возникновения рака желудка. Почему-то считается, что бороться с этим недугом проще простого: ощутив приступ жжения в желудке, запивают водой щепотку соды или выпивают стакан молока – и боль стихает. Но, обманывая таким образом свой организм, человек загоняет проблему вглубь, полагая, что она решена.

Причины изжоги

   Как всегда, прежде чем устранять какой-либо дефект организма, следует разобраться, в чем же его причина.
   Причин изжоги может быть три:
   ♦ повышенная кислотность;
   ♦ дискинезия желчевыводящих путей и связанные с ней проблемы печени;
   ♦ опущение желудка.
 
   Три проблемы – это три различных подхода к их решению. Начнем по порядку.

Изжога при повышенной кислотности желудка

   В норме в желудке кислая среда: пищеварение происходит с участием соляной кислоты. Если клапан, отделяющий желудок от пищевода, смыкается не вполне плотно, соляная кислота может попадать на чувствительную слизистую пищевода, вызывая его раздражение, – тогда-то и начинается жжение.
   При повышенной кислотности не следует нейтрализовать соляную кислоту содой: ведь при такой реакции образуется соль, способствующая образованию полипов. К тому же произвольный прием соды может нарушить кислотно-щелочной баланс в организме. Сода способна лишь на время погасить приступ изжоги, вскоре он повторится и хорошо еще, если не усилится. Поэтому, ощутив первые приступы изжоги, вы можете после еды небольшими дозами выпить 100 мл теплого молока и так поступать трижды в день после каждого приема пищи. Если в течение недели изжога не прекратится, предположение о повышенной кислотности неверно – придется искать другие причины.
   В случае же, если все-таки именно повышенная кислотность стала причиной изжоги, на языке виден белый налет, могут быть приступы тошноты и даже рвота. Одним теплым молоком не обойтись.
Средства от изжоги
   Из натертого корня имбиря (его покупают на рынке) отжимают 5 г сока и варят в стакане воды в течение 3 минут, добавляют 40 г меда. Выпивают отвар за один раз (за 20–30 минут до еды), курс лечения длится 7 дней.
   Хорошо помогает при болях в желудке такая еда: 250 г тертой сырой моркови и 100 г нежирного свиного мяса тушат 7 минут в 100 мл воды, добавляя по вкусу лук, соль и молотый имбирь, в конце добавляют также 50 г риса. Едят это блюдо 7 дней подряд.