Страница:
Освобождение от захватов производится путем вращения с нажимом собственной руки в сторону большого пальца руки противника, которая удерживает вашу руку в захвате.
Атака на улице
Если на вас напали на улице, то, прежде всего, следует использовать то, что у вас в руках: сумку, дипломат или же поясной ремень. Если же под рукой ничего нет, то старайтесь полностью использовать «жесткие» части тела, т. е. костяшки, локти, пятки и т. д.
В этом разделе вашему вниманию представлены особенно жесткие способы атаки, которые не рекомендуется нарабатывать в спаррингах, а только на манекенах и мешках.
При сжимании кулака соседние пальцы плотно зажимают средний палец с двух сторон. Конец большого пальца плотно закрывает ноготь среднего пальца. Сустав запястья выпрямлен. Удар наносится выступающим суставом среднего пальца по болевым точкам противника. Этот удар особо подходит для атак спереди в горло, ребра, солнечное сплетение противника.
Согнутый большой палец плотно прижат и фиксирует ладонь, остальные пальцы сгибаются во втором суставе и образуют острый край, напоминающий лезвие, которым и наносятся удары по глазам, горлу и др.
Пальцы плотно сжаты в кулак. Большой палец плотно прижат ко второй фаланге указательного и среднего пальцев. удар наносится внешней стороной мизинца, как если бы молотком разбивать лёд. Этот удар применяется для атаки спереди в лицо, и сбоку в висок.
Пальцы плотно сжаты, передняя поверхность кулака ровная, большой палец прижат ко второй фаланге указательного и среднего пальцев, ни один из пальцев не выступает. Таким образом наносятся удары спереди в лицо, в челюсть и др.
Пальцы плотно сжаты, ладонь прямая. Внешний край ладони жесткий. Большой палец немного согнут и прижат к основанию указательного пальца. Внешним краем ладони наносятся рубящие удары спереди или сбоку в шею, бока и др.
Пальцы слегка согнуты, ладонь отогните назад. Основание ладони должно быть как можно более жестким. Удар основанием ладони наносится в подбородок или живот.
Большой палец согнут и прижат к основанию указательного. Остальные пальцы прямые, крепко сжаты. Тыкающий удар концами сжатых пальцев наносится в горло, глаза и др.
Пальцы растопырены, напряжены, слегка согнуты в суставах, ладонь как бы охватывает пространство, кисть отогнута назад. Прием используется для захватов лица, глаз, челюсти.
Локоть согните, кисть сжата в кулак, рука напряжена, чтобы локоть был жестким. Удар наносится острием локтя. Такие удары наиболее применимы в ближнем бою для атак по ребрам, голове, шее противника.
Поднимите ногу, согните ее в колене. Нога должна быть напряжена, колено – жестким. Удары наносятся спереди или сбоку в голову, в живот и в пах противника.
В этом разделе вашему вниманию представлены особенно жесткие способы атаки, которые не рекомендуется нарабатывать в спаррингах, а только на манекенах и мешках.
При сжимании кулака соседние пальцы плотно зажимают средний палец с двух сторон. Конец большого пальца плотно закрывает ноготь среднего пальца. Сустав запястья выпрямлен. Удар наносится выступающим суставом среднего пальца по болевым точкам противника. Этот удар особо подходит для атак спереди в горло, ребра, солнечное сплетение противника.Согнутый большой палец плотно прижат и фиксирует ладонь, остальные пальцы сгибаются во втором суставе и образуют острый край, напоминающий лезвие, которым и наносятся удары по глазам, горлу и др.Пальцы плотно сжаты в кулак. Большой палец плотно прижат ко второй фаланге указательного и среднего пальцев. удар наносится внешней стороной мизинца, как если бы молотком разбивать лёд. Этот удар применяется для атаки спереди в лицо, и сбоку в висок.Пальцы плотно сжаты, передняя поверхность кулака ровная, большой палец прижат ко второй фаланге указательного и среднего пальцев, ни один из пальцев не выступает. Таким образом наносятся удары спереди в лицо, в челюсть и др.Пальцы плотно сжаты, ладонь прямая. Внешний край ладони жесткий. Большой палец немного согнут и прижат к основанию указательного пальца. Внешним краем ладони наносятся рубящие удары спереди или сбоку в шею, бока и др.Пальцы слегка согнуты, ладонь отогните назад. Основание ладони должно быть как можно более жестким. Удар основанием ладони наносится в подбородок или живот.Большой палец согнут и прижат к основанию указательного. Остальные пальцы прямые, крепко сжаты. Тыкающий удар концами сжатых пальцев наносится в горло, глаза и др.Пальцы растопырены, напряжены, слегка согнуты в суставах, ладонь как бы охватывает пространство, кисть отогнута назад. Прием используется для захватов лица, глаз, челюсти.Локоть согните, кисть сжата в кулак, рука напряжена, чтобы локоть был жестким. Удар наносится острием локтя. Такие удары наиболее применимы в ближнем бою для атак по ребрам, голове, шее противника.Поднимите ногу, согните ее в колене. Нога должна быть напряжена, колено – жестким. Удары наносятся спереди или сбоку в голову, в живот и в пах противника.
Биодинамика удара
Удары, наносимые человеком, владеющим приемами рукопашного боя, всегда очень сильны. В то же время, есть люди, обладающие весьма развитой мускулатурой, однако их удары довольно слабы. Причина этого такова: сила удара зависит не только от силы сокращения мышц. Она зависит от согласованности, взаимодействия верхних и нижних конечностей и от скорости сокращения мышц. Нетренированный человек, нанося удар кулаком, использует лишь силу своей руки. Тот же, кто понимает толк в рукопашном бое, не только прекрасно использует силу руки, он концентрирует силу своего тела, заставляет стремительно и согласованно двигаться плечо, бедро, руки и обе ноги, и всю силу этого движения сконцентрировать в кулаке, порождая сокрущающие силу.
Возьмем для примера случай, когда из левосторонней стойки наносится удар правой рукой. Он начинается с того, что правая нога упирается в пол, затем происходит поворот корпуса и подкручивающее движении талии, и так постепенно энергия удара от бедра, через ягодицы, талию, поясницу и плечо, и в конце концов достигает передней поверхности кулака. Поясница играет роль моста, соединяющего реактивную силу упирающейся в пол ноги через поворот тела, движение поясницы с силой руки, в результате чего формируется взрывное усилие, все приводится в движение, все тело движется в едином порыве.
Такой удар несет в себе огромный сокрушительный заряд. Строго говоря, рука здесь всего лишь проводник усилия, и только все тело, взаимодействуя всеми мышцами, может сделать это усилие достаточно мощным. В случае, если вы атакуя, двигаетесь вперед, и хотите, чтобы удар вашего кулака был достаточно силен, необходимо согнуть колени, центр тяжести тела слегка сдвинуть к задней ноге, развернуть тело против часовой стрелки и использовать реактивную силу для того, чтобы повысить скорость удара. Поворот тела в пояснице создает условия для того, чтобы создаваемое усилие проявилось наиболее полно и свободно.
Этот способ создания ударного усилия, когда взаимодействуют руки и ноги, создает более благоприятные условия для последующих действий, для непрерывной атаки, и этот момент очень важен как для нападения, так и для оборонительной контратаки. Кроме того, тренируя силу и скорость различных действий при отработке приемов самообороны, одновременно надо усиливать твердость и сопротивляемость ударным нагрузкам тех мест кулака и стопы, которыми наносятся удары. Поскольку строение различных частей тела человека неодинаково (посетите раздел Анатомия), в реальной схватке можно попасть противнику по жесткой кости и пораниться самому. Поэтому, во избежание травм, изучите места, которыми наносится удар, таких как: передняя поверхность кулака, колесо кулака, суставы пальцев рук, носок ноги, колено, др.
Возьмем для примера случай, когда из левосторонней стойки наносится удар правой рукой. Он начинается с того, что правая нога упирается в пол, затем происходит поворот корпуса и подкручивающее движении талии, и так постепенно энергия удара от бедра, через ягодицы, талию, поясницу и плечо, и в конце концов достигает передней поверхности кулака. Поясница играет роль моста, соединяющего реактивную силу упирающейся в пол ноги через поворот тела, движение поясницы с силой руки, в результате чего формируется взрывное усилие, все приводится в движение, все тело движется в едином порыве.
Такой удар несет в себе огромный сокрушительный заряд. Строго говоря, рука здесь всего лишь проводник усилия, и только все тело, взаимодействуя всеми мышцами, может сделать это усилие достаточно мощным. В случае, если вы атакуя, двигаетесь вперед, и хотите, чтобы удар вашего кулака был достаточно силен, необходимо согнуть колени, центр тяжести тела слегка сдвинуть к задней ноге, развернуть тело против часовой стрелки и использовать реактивную силу для того, чтобы повысить скорость удара. Поворот тела в пояснице создает условия для того, чтобы создаваемое усилие проявилось наиболее полно и свободно.
Этот способ создания ударного усилия, когда взаимодействуют руки и ноги, создает более благоприятные условия для последующих действий, для непрерывной атаки, и этот момент очень важен как для нападения, так и для оборонительной контратаки. Кроме того, тренируя силу и скорость различных действий при отработке приемов самообороны, одновременно надо усиливать твердость и сопротивляемость ударным нагрузкам тех мест кулака и стопы, которыми наносятся удары. Поскольку строение различных частей тела человека неодинаково (посетите раздел Анатомия), в реальной схватке можно попасть противнику по жесткой кости и пораниться самому. Поэтому, во избежание травм, изучите места, которыми наносится удар, таких как: передняя поверхность кулака, колесо кулака, суставы пальцев рук, носок ноги, колено, др.
Броски
Броски – неотъемлемая часть реального поединка, несмотря на то, что их порой бывает сложно провести. Бросок в уличных условиях зачастую бывает значительно болезненней, чем удар. Правильно проведенный бросок даже на матах «выбивает дух» из противника, который, к тому же, как правило, умеет правильно группироваться и, соответственно, падать. А бросок на улице, об асфальт или просто землю, может сразу предрешить исход поединка. В вашу пользу.
Бросок позаимствован из самбо. В бою проводится, как правило, со сбивающим ударом в противоход ноге, которая подсекает противника.
Передняя подножка. Прием требует большой скорости исполнения. Интересная концовка: фиксация противника коленями и рычаг локтя через бедро. При правильном выполнении вопрос о победителе сразу становится пустой формальностью
Бросок через бедро с фиксацией коленом и рычагом локтя. Активное надавливание коленом, локтем, тазом и т. д., при падении на противника заменяет добрый десяток ударов. Отсюда делайте еще один вывод: на тренировках не доводите дело до травм. Не опирайтесь и не падайте на партнера со всего маха, а лишь имитируйте это движение, работая в простейший контакт.
Бросок через плечо с завершающим ударом по шее. Достаточно эффективен, но требует «дурной» наработки.
Бросок позаимствован из самбо. В бою проводится, как правило, со сбивающим ударом в противоход ноге, которая подсекает противника.
Передняя подножка. Прием требует большой скорости исполнения. Интересная концовка: фиксация противника коленями и рычаг локтя через бедро. При правильном выполнении вопрос о победителе сразу становится пустой формальностью
Бросок через бедро с фиксацией коленом и рычагом локтя. Активное надавливание коленом, локтем, тазом и т. д., при падении на противника заменяет добрый десяток ударов. Отсюда делайте еще один вывод: на тренировках не доводите дело до травм. Не опирайтесь и не падайте на партнера со всего маха, а лишь имитируйте это движение, работая в простейший контакт.
Бросок через плечо с завершающим ударом по шее. Достаточно эффективен, но требует «дурной» наработки.
Страх и паника
Те, кто утверждают, что не имеют чувства страха, прежде всего обманывают самих себя. Ощущение страха, появляющееся в момент опасности у человека – естественное чувство. Это срабатывает инстинкт самосохранения – сигнал тревоги в опасной ситуации. Страх мобилизует физические силы, ускоряет работу мозга, концентрирует внимание, помогает выходить из тупиковой ситуации. В некоторых случаях отсутствие чувства страха означает отсутствие воображения и, следовательно, неспособность оценить опасность.
Наоборот, те, у кого пылкое воображение, могут часто испытывать это ощущение непропорционально реальной опасности. На почве страха появляются беспокойство, трепет, слабость, бессилие, неподвижность. Это состояние сопровождается нарушениями вегетативной нервной системы или же истерической реакцией, которая характеризуется неясностью суждений и неспособностью к действиям. Отсутствие ясности в оценке ситуации влечет за собой состояние безвыходности и отказ от сопротивления. Человек, охваченный паникой, может быстро вовлечь в подобное состояние и окружающих. Подобное поведение лишено какого-либо здравого смысла. Это чистый инстинкт, характеризующийся криком: «Спасайся кто может!». Люди, охваченные паникой, полностью теряют индивидуальные достоинства и становятся частью разрушительной массы, неспособной контролировать свои действия. Толпа, действующая вслепую, может увеличить опасность.
Неоднократно отсутствие представления о реальной опасности приводило к необдуманным действиям, таким, как прыжки из окон верхних этажей. В те моменты это казалось менее мучительным, чем ждать помощь или искать другой способ спасения.
Противодействовать панике чрезвычайно трудно, справиться с этим может человек очень известный и уважаемый, придерживающийся твердой линии поведения, умеющий разговаривать с толпой и внушать уважение. Средства борьбы с паникой разнообразны. Убеждение (если есть время), категорический приказ, объяснение несущественности опасности или же использование силы и даже устранение наиболее злобных паникеров. Остановить толпу, которая впадает в панику, значительно легче, начиная с последних, уменьшая группу насколько это возможно; перегораживать дорогу толпе, которая движется, гораздо труднее, так как сзади давят на идущих впереди. Когда страх становится постоянным состоянием, он превращается в подлость. Как преодолеть эти трудности? Человек должен верить во что-то высшее, или в себя самого, или в правоту того, что он делает. Мотивация собственных поступков должна быть сильным импульсом, который помогает преодолевать трудности. Опыт, предыдущие испытания, прожитая жизнь могут придать силы человеку. Для выживания необходимо быть всегда психологически подготовленным. Такой человек находится в лучших условиях, и с ним не случиться ничего плохого.
В чрезвычайной обстановке важно, чтобы вы были в состоянии:
• принимать быстрые решения;
• уметь импровизировать;
• постоянно и непрерывно контролировать самого себя;
• уметь различать опасность;
• уметь распознавать людей;
• быть независимым и самостоятельным;
• быть твердым и решительным, когда потребуется, но уметь подчиняться, если необходимо;
• определять и знать свои возможности и не падать духом;
• в любой ситуации пытаться найти выход.
Никогда не сдавайтесь, ставка в игре очень высока, чтобы уступить, не испробовав все возможные средства.
Наоборот, те, у кого пылкое воображение, могут часто испытывать это ощущение непропорционально реальной опасности. На почве страха появляются беспокойство, трепет, слабость, бессилие, неподвижность. Это состояние сопровождается нарушениями вегетативной нервной системы или же истерической реакцией, которая характеризуется неясностью суждений и неспособностью к действиям. Отсутствие ясности в оценке ситуации влечет за собой состояние безвыходности и отказ от сопротивления. Человек, охваченный паникой, может быстро вовлечь в подобное состояние и окружающих. Подобное поведение лишено какого-либо здравого смысла. Это чистый инстинкт, характеризующийся криком: «Спасайся кто может!». Люди, охваченные паникой, полностью теряют индивидуальные достоинства и становятся частью разрушительной массы, неспособной контролировать свои действия. Толпа, действующая вслепую, может увеличить опасность.
Неоднократно отсутствие представления о реальной опасности приводило к необдуманным действиям, таким, как прыжки из окон верхних этажей. В те моменты это казалось менее мучительным, чем ждать помощь или искать другой способ спасения.
Противодействовать панике чрезвычайно трудно, справиться с этим может человек очень известный и уважаемый, придерживающийся твердой линии поведения, умеющий разговаривать с толпой и внушать уважение. Средства борьбы с паникой разнообразны. Убеждение (если есть время), категорический приказ, объяснение несущественности опасности или же использование силы и даже устранение наиболее злобных паникеров. Остановить толпу, которая впадает в панику, значительно легче, начиная с последних, уменьшая группу насколько это возможно; перегораживать дорогу толпе, которая движется, гораздо труднее, так как сзади давят на идущих впереди. Когда страх становится постоянным состоянием, он превращается в подлость. Как преодолеть эти трудности? Человек должен верить во что-то высшее, или в себя самого, или в правоту того, что он делает. Мотивация собственных поступков должна быть сильным импульсом, который помогает преодолевать трудности. Опыт, предыдущие испытания, прожитая жизнь могут придать силы человеку. Для выживания необходимо быть всегда психологически подготовленным. Такой человек находится в лучших условиях, и с ним не случиться ничего плохого.
В чрезвычайной обстановке важно, чтобы вы были в состоянии:
• принимать быстрые решения;
• уметь импровизировать;
• постоянно и непрерывно контролировать самого себя;
• уметь различать опасность;
• уметь распознавать людей;
• быть независимым и самостоятельным;
• быть твердым и решительным, когда потребуется, но уметь подчиняться, если необходимо;
• определять и знать свои возможности и не падать духом;
• в любой ситуации пытаться найти выход.
Никогда не сдавайтесь, ставка в игре очень высока, чтобы уступить, не испробовав все возможные средства.
Разновидности ран
Никто не может предсказать заранее, в какой ситуации окажется через мгновение и подготовиться к ней. Представьте себе, что на ваших глазах от ран истекает кровью человек…безусловно, вы захотите помочь, но сможете ли? Все в ваших руках.
Наружное кровотечение может быть результатом открытых ран, где кожа повреждена раной. В основном различают семь типов открытых ран, которые могут привести к наружному кровотечению:
Ссадины
Повреждения кожи в результате царапины или натирания. Кровотечение обычно бывает незначительным.
Уколы
Повреждения, образованные проколом кожи. Может быть, в результате укола булавкой, пулей и т. д. В дополнение к наружному кровотечению при этом виде раны могут быть и внутренние кровотечения.
Рваная рана
Зазубренные или разорванные ткани после воздействия острых неровных предметов, таких как разбитое стекло и т. п.
Разрезы
В результате действия острых режущих предметов – нож, бритва и т. п. Этот тип ран может привести к тяжелому кровотечению и возможно повреждение мышц, нервов и сухожилий.
Отрыв
Отрыв подразумевает разрыв ткани с отделение от тела. Этот тип ран может привести к тяжелому кровотечению.
Сдавленная рана
Этот тип ран может быть результатом автомобильной или промышленной катастрофы. Могут быть повреждения внутренних органов и переломы костей. Могут развиться тяжелые внутренние и наружные кровотечения.
Ампутации
Этот тип ран подразумевает полное отделение конечностей (палец, рука, нога и т. д.) Кровотечение после ампутации часто бывает меньше, чем можно было бы предположить.
Наружное кровотечение может быть результатом открытых ран, где кожа повреждена раной. В основном различают семь типов открытых ран, которые могут привести к наружному кровотечению:
Ссадины
Повреждения кожи в результате царапины или натирания. Кровотечение обычно бывает незначительным.
Уколы
Повреждения, образованные проколом кожи. Может быть, в результате укола булавкой, пулей и т. д. В дополнение к наружному кровотечению при этом виде раны могут быть и внутренние кровотечения.
Рваная рана
Зазубренные или разорванные ткани после воздействия острых неровных предметов, таких как разбитое стекло и т. п.
Разрезы
В результате действия острых режущих предметов – нож, бритва и т. п. Этот тип ран может привести к тяжелому кровотечению и возможно повреждение мышц, нервов и сухожилий.
Отрыв
Отрыв подразумевает разрыв ткани с отделение от тела. Этот тип ран может привести к тяжелому кровотечению.
Сдавленная рана
Этот тип ран может быть результатом автомобильной или промышленной катастрофы. Могут быть повреждения внутренних органов и переломы костей. Могут развиться тяжелые внутренние и наружные кровотечения.
Ампутации
Этот тип ран подразумевает полное отделение конечностей (палец, рука, нога и т. д.) Кровотечение после ампутации часто бывает меньше, чем можно было бы предположить.
Растяжения и переломы
Растяжения сустава
Растяжения являются результатом повреждения (разрыв или растяжение) кровеносных сосудов, связок и сухожилий вокруг суставов (например, локтевого, лодыжки и т. д.). Симптомы растяжения включают в себя болезненность, изменение цвета кожи, отечность и боль возле сустава.
Растяжение сухожилия
При растяжении сухожилия повреждаются мышцы (разрыв или растяжение). Симптомы – отечность, острая боль и неподвижность.
Переломы
Переломы костей бывают открытые и закрытые. При открытых переломах концы костей повреждают кожу, при закрытых кожа не повреждается. Переломы (как открытые так и закрытые) могут привести к внутреннему кровотечению и шоку. Симптомы – деформация, боль, ушиб, опухание, болезненность и невозможность двигать поврежденную часть.
Вывихи
Вывихи повреждают связки суставов. Поврежденные связки могут сместить концы костей сустава, что может причинять сильную боль. Симптомы вывиха – деформация, опухание, боль, ограничение или потеря подвижности в суставе и болезненность при движении.
Отсутствие реакции потерпевшего на крик свидетельствует о бессознательном состоянии, а резкая бледность, тихий голос, слабый пульс, или его отсутствие – про появление шока – про угрожающее жизни кровотечение. Важным условием оказания первой помощи при переломах костей конечностей является обеспечение неподвижности травмированной конечности.
Правила и технические способы оказания первой медицинской помощи при механическом повреждении следующие: аккуратно снять одежду, начиная со здоровой конечности. Приклеившуюся к ране ткань не отрывать, а обрезать по кругу раны. При сильном кровотечении сразу же освободить место повреждения, разрезав одежду. При травмах щиколотки или стопы обувь разрезать по шву за каблук, а потом снимать, освободив, в первую очередь, пятку. Помощник при этом должен придерживать конечность. В зимнее время года достаточно прорезать в одежде окно-клапан так, чтобы после накладывания повязки и остановки кровотечения закрыть этим клапаном оголенную часть тела.
Обеспечение неподвижности (иммобилизации). При всех повреждениях, которые сопровождают переломы костей, необходима иммобилизация. Главная цель иммобилизации – обеспечение, по возможности, полного покоя травмированного участка тела, чтобы исключить смещение частей кости и дополнительную травматизацию. Для этого используют стандартные шины (Дитерихса, лубочные, проволочные, а при их отсутствии подручные материалы (лыжи, палки, доски и т. д.).
Для надежной иммобилизации необходимо обеспечить неподвижность двух суглобов – выше и ниже ранения. Перед наложением шины на определенные под кожей выступы костей (колена, пятки) следует наложить слой ваты, легкую ткань. Шину необходимо прибинтовать к конечности не очень плотно, но и не слабо, не оказывая давления на болезненные участки.
В борьбе с болью предлагается закрыть рану повязками, обеспечить неподвижность, правильно уложить потерпевшего, наложить сухой холод на область повреждения (лед, снег, холодную воду в полиэтиленовых мешочках на повязку). Осторожное укладывание и бережливая транспортировка – важные условия предупреждения болевых ощущений.
Растяжения являются результатом повреждения (разрыв или растяжение) кровеносных сосудов, связок и сухожилий вокруг суставов (например, локтевого, лодыжки и т. д.). Симптомы растяжения включают в себя болезненность, изменение цвета кожи, отечность и боль возле сустава.
Растяжение сухожилия
При растяжении сухожилия повреждаются мышцы (разрыв или растяжение). Симптомы – отечность, острая боль и неподвижность.
Переломы
Переломы костей бывают открытые и закрытые. При открытых переломах концы костей повреждают кожу, при закрытых кожа не повреждается. Переломы (как открытые так и закрытые) могут привести к внутреннему кровотечению и шоку. Симптомы – деформация, боль, ушиб, опухание, болезненность и невозможность двигать поврежденную часть.
Вывихи
Вывихи повреждают связки суставов. Поврежденные связки могут сместить концы костей сустава, что может причинять сильную боль. Симптомы вывиха – деформация, опухание, боль, ограничение или потеря подвижности в суставе и болезненность при движении.
Отсутствие реакции потерпевшего на крик свидетельствует о бессознательном состоянии, а резкая бледность, тихий голос, слабый пульс, или его отсутствие – про появление шока – про угрожающее жизни кровотечение. Важным условием оказания первой помощи при переломах костей конечностей является обеспечение неподвижности травмированной конечности.
Правила и технические способы оказания первой медицинской помощи при механическом повреждении следующие: аккуратно снять одежду, начиная со здоровой конечности. Приклеившуюся к ране ткань не отрывать, а обрезать по кругу раны. При сильном кровотечении сразу же освободить место повреждения, разрезав одежду. При травмах щиколотки или стопы обувь разрезать по шву за каблук, а потом снимать, освободив, в первую очередь, пятку. Помощник при этом должен придерживать конечность. В зимнее время года достаточно прорезать в одежде окно-клапан так, чтобы после накладывания повязки и остановки кровотечения закрыть этим клапаном оголенную часть тела.
Обеспечение неподвижности (иммобилизации). При всех повреждениях, которые сопровождают переломы костей, необходима иммобилизация. Главная цель иммобилизации – обеспечение, по возможности, полного покоя травмированного участка тела, чтобы исключить смещение частей кости и дополнительную травматизацию. Для этого используют стандартные шины (Дитерихса, лубочные, проволочные, а при их отсутствии подручные материалы (лыжи, палки, доски и т. д.).
Для надежной иммобилизации необходимо обеспечить неподвижность двух суглобов – выше и ниже ранения. Перед наложением шины на определенные под кожей выступы костей (колена, пятки) следует наложить слой ваты, легкую ткань. Шину необходимо прибинтовать к конечности не очень плотно, но и не слабо, не оказывая давления на болезненные участки.
В борьбе с болью предлагается закрыть рану повязками, обеспечить неподвижность, правильно уложить потерпевшего, наложить сухой холод на область повреждения (лед, снег, холодную воду в полиэтиленовых мешочках на повязку). Осторожное укладывание и бережливая транспортировка – важные условия предупреждения болевых ощущений.
Кровотечение
К практическим способам остановки кровотечения следует отнести:
• поднять травмированную часть тела;
• прижатие вены на всей ее протяженности;
• резкое сгибание конечности;
• наложение на рану давящей повязки;
• наложение жгута выше пораженного участка.
Наиболее опасно артериальное кровотечение, при котором из раны быстро, прерывающимися толчками, сходными с частотой пульса, вытекает кровь красного цвета. Особенно опасны кровотечения из больших артерий. Остановка артериального кровотечения должна проводиться немедленно, не дожидаясь помощи.
При венозном кровотечении кровь темного цвета, вытекает вяло. Венозное кровотечение можно остановить путем наложения давящей повязки, не используя жгут.
При капилярном кровотечении кровь сочится каплями, кровотечение останавливается самопроизвольно после наложения простейшей бинтовой повязки.
Вследствие сильного внутреннего или внешнего кровотечения (полость живота, груди) возникает острое малокровие с такими признаками:
• слабость
• обморок
• шум в ушах
• потемнение в глазах
• жажда
• тошнота
• побледнение кожы и видимых слизистых оболочек
Потерпевший приторможен, иногда, наоборот, возбужден, дыхание частое, пульс слабый или совсем не ощущается.
При серьезной потере крови (2–2,5л.) возможно потеря сознания, обусловленная оттоком крови от головного мозга: если сразу же не начать реанимацию может наступить смерть.
Первая медицинская помощь – накладывание давящей повязки, после чего уложить потерпевшего на ровную поверхность для предупреждения оттока крови от головного мозга; при значительной потере крови и отсутствие сознания потерпевшего укладывают в положение на спину, при котором голова находится ниже туловища и в таком положении транспортируют. При сохранении сознания и отсутствии повреждений органов полости живота потерпевшего можно напоить теплым чаем или водой. При отсутствии дыхания и сердцебиения проводят реанимацию.
При накладывании давящей повязки рана плотно бинтуется. Свидетельством правильно наложенной повязки является остановка кровотечения (повязка не промокает). Давящую повязку при остановленном кровотечении можно не снимать в течении длительного времени.
Накладывание резинового стандартного жгута требует выполнения следующих правил:
Конечность перед накладыванием жгута поднимают вверх. Жгут накладывают выше раны на 5–7 сантиметров от ее верхнего края. На место накладывания жгута предварительно накладывают какую-нибудь ткань (рубашка и т. д.). Перед накладыванием жгута поврежденный сосуд выше раны прижимают пальцем, что позволяет приготовиться к наложению жгута непосредственно. С этой же целю можно временно сильно сжать конечность между раной и туловищем. В теплое время года жгут можно не снимать в течении 2-х часов, в холодное-1-го часа; обязательно необходимо указать на бирке время наложения жгута. В дальнейшем жгут через указанные промежутки времени можно ослаблять, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны, и через 2–3 минуты повторно затягивать.
При наложении жгута-закрутки из подручного материала (косынка, ремень, полотенце, галстук) делают петлю с диаметром, большим толщины поврежденной конечности. После наложения на кожу какой-нибудь ткани, на конечность одевают петлю узлом кверху. Под узел вставляют палочку и свободную часть петли затягивают до сжатия конечности и полной остановки кровотечения. При переломах ноги, если нет подручных материалов, поврежденную ногу привязывают к здоровой.
При сильном артериальном кровотечении остановка его проводится пальцевым прижатием артерии к кости. Прижимать нужно не саму рану, а сосуд выше раны.
Места прижатия артерий:
• перед ухом – артерия виска
• перед ключицей – подключина
• на шее – сонная артерия
• на плече – артерии руки
• в паховой области – артерия бедра
Остановка кровотечения способом пальцевого прижатия может быть недлительной и требует немедленного наложения жгута. Способ остановки кровотечения путем максимального сгибания в суставе может быть использован только в том случае, когда нет переломов.
• поднять травмированную часть тела;
• прижатие вены на всей ее протяженности;
• резкое сгибание конечности;
• наложение на рану давящей повязки;
• наложение жгута выше пораженного участка.
Наиболее опасно артериальное кровотечение, при котором из раны быстро, прерывающимися толчками, сходными с частотой пульса, вытекает кровь красного цвета. Особенно опасны кровотечения из больших артерий. Остановка артериального кровотечения должна проводиться немедленно, не дожидаясь помощи.При венозном кровотечении кровь темного цвета, вытекает вяло. Венозное кровотечение можно остановить путем наложения давящей повязки, не используя жгут.
При капилярном кровотечении кровь сочится каплями, кровотечение останавливается самопроизвольно после наложения простейшей бинтовой повязки.
Вследствие сильного внутреннего или внешнего кровотечения (полость живота, груди) возникает острое малокровие с такими признаками:
• слабость
• обморок
• шум в ушах
• потемнение в глазах
• жажда
• тошнота
• побледнение кожы и видимых слизистых оболочек
Потерпевший приторможен, иногда, наоборот, возбужден, дыхание частое, пульс слабый или совсем не ощущается.
При серьезной потере крови (2–2,5л.) возможно потеря сознания, обусловленная оттоком крови от головного мозга: если сразу же не начать реанимацию может наступить смерть.Первая медицинская помощь – накладывание давящей повязки, после чего уложить потерпевшего на ровную поверхность для предупреждения оттока крови от головного мозга; при значительной потере крови и отсутствие сознания потерпевшего укладывают в положение на спину, при котором голова находится ниже туловища и в таком положении транспортируют. При сохранении сознания и отсутствии повреждений органов полости живота потерпевшего можно напоить теплым чаем или водой. При отсутствии дыхания и сердцебиения проводят реанимацию.
При накладывании давящей повязки рана плотно бинтуется. Свидетельством правильно наложенной повязки является остановка кровотечения (повязка не промокает). Давящую повязку при остановленном кровотечении можно не снимать в течении длительного времени.
Накладывание резинового стандартного жгута требует выполнения следующих правил:
Конечность перед накладыванием жгута поднимают вверх. Жгут накладывают выше раны на 5–7 сантиметров от ее верхнего края. На место накладывания жгута предварительно накладывают какую-нибудь ткань (рубашка и т. д.). Перед накладыванием жгута поврежденный сосуд выше раны прижимают пальцем, что позволяет приготовиться к наложению жгута непосредственно. С этой же целю можно временно сильно сжать конечность между раной и туловищем. В теплое время года жгут можно не снимать в течении 2-х часов, в холодное-1-го часа; обязательно необходимо указать на бирке время наложения жгута. В дальнейшем жгут через указанные промежутки времени можно ослаблять, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны, и через 2–3 минуты повторно затягивать.
При наложении жгута-закрутки из подручного материала (косынка, ремень, полотенце, галстук) делают петлю с диаметром, большим толщины поврежденной конечности. После наложения на кожу какой-нибудь ткани, на конечность одевают петлю узлом кверху. Под узел вставляют палочку и свободную часть петли затягивают до сжатия конечности и полной остановки кровотечения. При переломах ноги, если нет подручных материалов, поврежденную ногу привязывают к здоровой.
При сильном артериальном кровотечении остановка его проводится пальцевым прижатием артерии к кости. Прижимать нужно не саму рану, а сосуд выше раны.
Места прижатия артерий:
• перед ухом – артерия виска
• перед ключицей – подключина
• на шее – сонная артерия
• на плече – артерии руки
• в паховой области – артерия бедра
Остановка кровотечения способом пальцевого прижатия может быть недлительной и требует немедленного наложения жгута. Способ остановки кровотечения путем максимального сгибания в суставе может быть использован только в том случае, когда нет переломов.
Травмошок и коллапс
При серьезных травмах – ранениях, сотрясениях мозга, переломах и т. д. нередко развиваются общие сложные состояния организма – шок и коллапс. Эти осложнения сопровождаются резким ослаблением кровотечения в артериях, венах и капилярах вследствие снижения температуры стенок сосудов или относительно большой потери крови. Потерпевший находится в сознании, но наблюдается полная отвлеченность потерпевшего. Слабый частый пульс, тихий голос, поверхностное дыхание, бледность, холодный липкий пот. Оба эти сложных, угрожающих жизни, состояния имеют не совсем одинаковое происхождение, но за внешними признаками и способах первой помощи не отличаются друг от друга. Разница состоит в том, что для травматического шока характерным является фазовое развитие и сравнительно медленный переход из одной фазы в другую, что в основном зависит от накопления в центральной нервной системе болевых раздражителей с места повреждения; коллапс развивается быстро (резко падает давление крови), особенно часто это случается при быстрой потере крови.
Потерпевшим, которые находятся в состоянии шока, оказывается следующая помощь:
• на поврежденное место необходимо наложить повязку
• провести иммобилизацию поврежденных суставов
• согреть потерпевшего-укутать
• обеспечить полный покой
• напоить теплым крепким чаем, кофе
• дать вина или водки
• вызвать врача
Потерпевшим, которые находятся в состоянии шока, оказывается следующая помощь:
• на поврежденное место необходимо наложить повязку
• провести иммобилизацию поврежденных суставов
• согреть потерпевшего-укутать
• обеспечить полный покой
• напоить теплым крепким чаем, кофе
• дать вина или водки
• вызвать врача
Реанимация
Внезапная остановка дыхания при тяжелых механических повреждениях может привести к смерти. Жизнь потерпевшего может быть спасена, если своевременно поддержать дыхание и ток крови до прибытия врача. Кислород поступает в организм человека через легкие, доставка его органам и тканям и выведение углекислоты осуществляется благодаря функциям дыхания и тока крови
Изменение воздуха в легких – следствие периодических движений – 16–20 вдохов в минуту. При этом за счет сокращения мыщц, обеспечивающих дыхание, происходит поднятие ребер и установление их в более горизонтальном положении, что благоприятствует расширению грудной полости и обеспечивает поступление воздуха в легкие. Так происходит вдох. Выдох происходит пассивно, за счет расслабления мышц (в том числе и диафрагмы) и опадания грудной полости. В механизме регулировки легочного дыхания (частоты и глубины) ведущими являются специальные нервные центры, которые расположены в мозгу. При сложных состояниях после остановки дыхания, как правило, через несколько минут происходит и остановка сердца.
У умирающего человека после остановки дыхания и последнего сокращения сердца наступает так называемая клиническая смерть. Это период длительностью 3–6 минут, на протяжении которого продолжается минимальный газообмен и другие процессы на клеточном и тканевом уровне, и человека еще возможно оживить, если немедленно применить искусственное дыхание и массаж сердца. В этих случаях нельзя терять даже секунды, потому что быстро настанет истинная (биологическая) смерть.
В случаях, когда момент наступления клинической смерти не определен, вышеописанные способы по возобновлению дыхания и работы сердца необходимо проводить до тех пор, пока к потерпевшему не вернется сознание или появятся признаки истинной смерти.
Изменение воздуха в легких – следствие периодических движений – 16–20 вдохов в минуту. При этом за счет сокращения мыщц, обеспечивающих дыхание, происходит поднятие ребер и установление их в более горизонтальном положении, что благоприятствует расширению грудной полости и обеспечивает поступление воздуха в легкие. Так происходит вдох. Выдох происходит пассивно, за счет расслабления мышц (в том числе и диафрагмы) и опадания грудной полости. В механизме регулировки легочного дыхания (частоты и глубины) ведущими являются специальные нервные центры, которые расположены в мозгу. При сложных состояниях после остановки дыхания, как правило, через несколько минут происходит и остановка сердца.
У умирающего человека после остановки дыхания и последнего сокращения сердца наступает так называемая клиническая смерть. Это период длительностью 3–6 минут, на протяжении которого продолжается минимальный газообмен и другие процессы на клеточном и тканевом уровне, и человека еще возможно оживить, если немедленно применить искусственное дыхание и массаж сердца. В этих случаях нельзя терять даже секунды, потому что быстро настанет истинная (биологическая) смерть.
В случаях, когда момент наступления клинической смерти не определен, вышеописанные способы по возобновлению дыхания и работы сердца необходимо проводить до тех пор, пока к потерпевшему не вернется сознание или появятся признаки истинной смерти.
Признаки клинической смерти
• сердце не бьется
• отсутствует дыхание и сознание
• зрачки не реагируют на свет
• кожа очень бледна или синюшная
Признаки истинной (биологической) смерти
• помутнение роговицы
• широкие, не реагирующие на свет, зрачки
• одубение мышц
• трупные пятна размером с ладонь
Признаки остановки дыхания
• отсутствие движения грудной клетки
• посинение кожи и слизистых оболочек
• отсутствует дыхание и сознание
• зрачки не реагируют на свет
• кожа очень бледна или синюшная
Признаки истинной (биологической) смерти
• помутнение роговицы
• широкие, не реагирующие на свет, зрачки
• одубение мышц
• трупные пятна размером с ладонь
Признаки остановки дыхания
• отсутствие движения грудной клетки
• посинение кожи и слизистых оболочек
Искусственное дыхание
Потерпевшего надо уложить на живот, ослабить давление одежды, ремень и т. д. и обеспечить свободное дыхание. Голову потерпевшего следует отвести назад, для этого следует положить одну руку под шею, а второй нажимать на лоб. Правильное положение головы предупреждает западание языка. Далее следует открыть рот, протереть его пальцем с платком, очистить полость рта от крови, слизи и т. д. и сразу же приступить к искусственному дыханию
Искусственное дыхание способом «рот в рот». Стать на колени возле головы потерпевшего, одной рукой удерживая ее в максимально откинутом назад положении, большим пальцем другой руки оттянуть нижнюю челюсть. Тот, кто оказывает помощь, делает глубокий вдох, потом непосредственно через марлю плотно охватывает рот потерпевшего своими губами и делает резкий выдох. Для предупреждения потери кислорода нос потерпевшего закрывается пальцем руки, которая находится на лбу. Выдох производится за счет пассивного уменьшения объема грудной клетки потерпевшего. Длительность вдоха должна быть в 2 раза меньше времени, необходимого для выдоха. Частота вдувания кислорода в легкие потерпевшего – 12–14 раз в минуту.