Страница:
Еще в 1899 году замечательный ученый И. А. Сикорский обратился к женщинам со следующим воззванием:
Чистое и горячее женское сердце не может не отозваться болью и деятельным участием на решение неотложной задачи внедрения в жизнь и быт каждой семьи, каждого человека норм и принципов абсолютной трезвости, задачи полного искоренения алкогольного зла.
ЭТОТ ГОРЬКИЙ ОПАСНЫЙ ДЫМ
"Вниманию русских женщин! Женщине принадлежит высокая роль... быть орудием нравственного развития и усовершенствования человеческих обществ. Эта роль не может быть исполнена представителем другого пола в такой мере, как женщиной. Будучи более тонкой, более нравственной, менее склонной к преступлениям, женщина является естественным носителем нравственных идеалов. В этом отношении ее культурное значение признано всеми.Взволнованный призыв ученого находит отклик в сердцах и сегодня. Убежден, что наши дорогие женщины, если они дружно и сообща возьмутся за борьбу с алкоголем, сумеют добиться успеха в этом социально, нравственно и духовно важном деле. Забота о будущем изначально заложена в женщине. И это понятно. Она мать, она рождает не только новую жизнь, но и вкладывает в нее свое физическое и духовное здоровье, обеспечивая тем самым возможность дальнейшего полноценного развития общества.
Благодаря своим высоким душевным качествам женщина всегда являлась ревностным поборником трезвости во всех странах и во все времена. Эта заслуга ее достаточно засвидетельствована и историей, и литературой, и художественными произведениями. И такой крупной нравственной силе в настоящее время угрожает весьма серьезная опасность!"
(Сикорский И. А. Сборник научно-литературных статей, кн. 4, с. III)
Чистое и горячее женское сердце не может не отозваться болью и деятельным участием на решение неотложной задачи внедрения в жизнь и быт каждой семьи, каждого человека норм и принципов абсолютной трезвости, задачи полного искоренения алкогольного зла.
ЭТОТ ГОРЬКИЙ ОПАСНЫЙ ДЫМ
Мы с приятелем договорились встретиться у газетного киоска и пешком отправиться в свой институт. Был погожий весенний денек. Утреннее солнце ласково проглядывало сквозь густую крону старого дерева, зайчиком плясало в окнах соседнего дома. Приятель задерживался, но времени еще было в избытке, и я не торопился. За спиной услышал молодые голоса, двое юношей азартно спорили о каком-то Андрее.
- У него золотая голова, он может решить самую сложную математическую задачу, - говорил один.
- Но он совершенно не умеет доводить дело до конца, потому что не признает черновую работу. Ее должен делать кто угодно, только не он, - рассудительно отвечал другой.
- Ну и что? Черновая работа его только отвлекает у него стремительное мышление, он любой нашей машине может с ходу дать оригинальную программу.
- Но почему-то его оригинальные программы плохо стыкуются с практикой, - съязвил оппонент.
- Ребята, хватит спорить, - встрял в разговор девичий голосок. - Каждый из вас по-своему прав, но давайте закроем эту тему. Андрей вот-вот подойдет. Лучше предложите мне сигарету.
Кто-то из юношей зашуршал в сумке, потом щелкнула зажигалка. Видимо, задымили сразу трое. Густая полоса дыма поплыла в мою сторону, я закашлялся.
- Ничего сигаретки? - услышал я снова.
- Шикарная крепость, до костей продирает.
- Игорь, а сигареты я у тебя реквизирую, - решительно заявила девушка. - Это как раз для меня.
Я невольно оглянулся. Девушке весьма симпатичной наружности было лет 25, но кожа ее лица уже успела приобрести заметный серовато-землистый оттенок, выдавая в ней "старого" курильщика.
- Вы извините меня за бесцеремонность, - обратился я к девушке, - но я врач, и мне хотелось бы спросить у вас, давно ли вы курите, если это не секрет?
- Секрета здесь нет, тем более что мои спутники прекрасно осведомлены об этом. Мы все учились в одной школе, дружим с восьмого класса. И курить начали вместе, с 15 лет, - мило улыбнувшись, ответила девушка.
- Ого! Однако стаж у вас почтенный... И сколько же вы выкуриваете сигарет за день?
- Примерно пачку.
- Голубушка, - не удержался я, - если вы и дальше будете так курить, вы лишите себя почти 8 лет жизни! 8 лет! Неужели не жалко?!
- Ну что вы, - удивилась моя собеседница. - Это преувеличение. Все вы, медики, сгущаете краски. Но человечество курит с незапамятных времен и, как видите, еще живо.
- К сожалению, я ничего не сгущаю. Данные эти получены отечественными и зарубежными исследованиями. Добавлю только, что на женский организм курение действует еще сильнее и пагубнее.
Разговор наш пришлось прервать. К молодым людям торопливо приблизился их приятель, очевидно, тот самый Андрей, да и мой сослуживец наконец объявился...
Молодость самонадеянна и беззаботна. Конечно, табак не убивает человека сразу, наповал. Эта смерть, незримая и медленная, растягивается на сравнительно долгий период. Но курение никогда не проходит бесследно и жизнь от него укорачивается безусловно.
16 июля 1976 года "Литературная газета" опубликовала данные исследования, проведенного в Швеции в 1970 году. Согласно полученным сведениям в этой стране ежегодно погибает от курения 4 тысячи человек. Люди, выкуривающие более 20 сигарет в день, имеют продолжительность жизни на восемь лет ниже средней.
Если мы экстраполируем эти данные на количественные показатели по нашей стране, то цифры получатся внушительные. Но даже они еще не полностью отразят всей картины. Дело в том, что табак, помимо своего прямого вреда, выступает еще вспомогательным провоцирующим "агентом" в человеческом организме. Всестороннее изучение этой проблемы как в нашей стране, так и по линии Всемирной организации здравоохранения показало, что курение губит людей, вызывая или способствуя возникновению у них целого ряда смертельных заболеваний. Достаточно сказать, что злостные курильщики заболевают раком легких в 30 раз чаще, чем некурящие (Урланис Б.Ц. Эволюция продолжительности жизни. М., 1978, с. 201).
Для людей, не имеющих дела с больными, может быть, эти цифры ничего не говорят, но для меня как хирурга они значат многое, так как за каждой самой малой цифрой я вижу живых людей, гибнущих на моих глазах, вижу море человеческих слез, переживаний, трагедий...
Помимо рака легких, при целом ряде заболеваний коэффициент смертности у курящих в несколько раз выше, чем у некурящих. Так, при бронхите и эмфиземе уровень смертности выше у них в 6 раз, при раке гортани - в 5 раз, раке пищевода и желудка - в 3 раза, при болезнях кровообращения - в 2,5 раза, при болезнях коронарных сосудов - почти в 2 раза и т. д.
Академик Е. И. Чазов указывает, что внезапная смерть от ишемической болезни сердца отмечается среди курильщиков в 5 раз чаще, чем у некурящих (Правда, 1976, 19 мая). А вот данные по США:
Думаю, что каждому человеку бросается в глаза внешность курильщика, что особенно проявляется к 60 годам. Его отличают сухая, морщинистая кожа, желтоватый цвет лица, дряблость мышц, тусклый, усталый взгляд, пониженный интерес к окружающему, вялость в движениях. Он выглядит много старше своих лет. И все эти явления у него резко усугубляются, если к тому же он употребляет спиртные напитки.
Но если бы курильщик вредил только себе! Как часто мы видим, к примеру, курящего мужчину, везущего коляску с младенцем. Между тем дли ребенка даже тех немногих клубов табачного дыма, что до него доходят, достаточно, чтобы это отрицательно сказалось на его здоровье. А пребывание даже взрослого в комнате, где кто-либо курит, равносильно тому, что он, некурящий, выкуривает несколько сигарет со всеми вытекающими отсюда последствиями для его самочувствия и здоровья.
Несмотря на столь губительное действие табака, этот ядовитый продукт получает все большее распространение. Его мировое производство достигло в 1976 году рекордного уровня в 5,67 миллиона тонн. Его культивируют по меньшей мере в 120 странах мира. Первое место среди них занимает Китай, производство табака в котором превысило 1 миллион тонн в год. Далее следуют США, где собирается 960 тысяч тонн табака. В СССР его производится около 300 тысяч тонн.
В странах Запада табачный бизнес не скупится на яркую рекламу своей продукции. По данным противоракового общества США, табачные компании только этой страны затрачивают на эти цели ежегодно свыше 300 миллионов долларов. И это понятно. По информации ВОЗ, "мировая табачная промышленность поставляет на рынок около четырех триллионов сигарет, доход от продажи которых составляет огромную сумму - 85-100 биллионов долларов" (Здоровье мира, 1980, № 2-3, с.26).
Прибыли табачных монополистических корпораций дорого обходятся обществу. По оценке американского противоракового общества, прямые медицинские расходы, связанные с курением, достигают в США 15 миллиардов долларов в год. По данным исследований, проведенных в Великобритании, общество теряет из-за курения намного больше, чем оно получает за счет налогов на табак и табачные изделия.
Помимо роста заболеваемости и смертности людей, снижения производительности их труда, увеличения расходов на врачебную и больничную помощь и т. д., потребление табака ложится дополнительным финансовым бременем на общество вследствие таких, менее очевидных, но несомненных причин, как, к примеру, пожары из-за непогашенных папирос.
Кроме того, надо учитывать, что для разведения табака используются лучшие земли, находящиеся в благоприятных климатических условиях. Эти земли могли бы использоваться для выращивания полезных для человека культур. К тому же для приобретения, например, зеленым табачным листом желтой окраски ему необходима постоянная высокая температура. По данным ВОЗ, для прогревания одного акра, засеянного табаком, необходимо сжечь количество древесины, занимающей также один акр земли (Здоровье мира, 1980, № 2-3, с. 28).
Подсчитано, что сушка табачного листа, достаточного для изготовления 300 сигарет, обходится в одно срубленное дерево (Здоровье мира, 1979, № 6, с. 8).
Чтобы отбить от табака его неприятный запах, табачная промышленность не останавливается ни перед какими затратами, не жалея дорогих и дефицитных веществ и пищевых продуктов. Вот некоторые из них: масло гераниевое, настой мускатного ореха, перуанский бальзам, масло анисовое, масло мускатного шалфея, масло мятное, лимонная эссенция, масло бергамотное, мед натуральный, ванилин, арованилин, ромовая эссенция и многое, многое другое. Ничего не жалко, лишь бы соблазнить людей на курение.
На одну тонну табака, идущего на изготовление сигарет, расходуется: ванилина - 1,25 килограмма, арованилина - 3,25 килограмма, ромовой эссенции - 96 килограммов, масла мятного - 3,5 килограмма, чернослива - 70 килограммов, сухофруктов - 50 килограммов, меда натурального - 150 килограммов! Если принять во внимание, что, по данным ВОЗ, у нас в 1976 году производилось до 300 тысяч тонн табака, а ныне, то есть через 8-9 лет, значительно больше, то можно представить, сколько полезнейших продуктов отнимается у детей и идет на то, чтобы этот яд стал более привлекательным, в том числе и для детей, и они вместо меда получали бы сигареты!
Мы уже не говорим о том, что на изготовление сигарет и папирос, пачек и коробок уходят тонны лучших сортов бумаги, а следовательно, так необходимого для человека леса.
Вот ведь какой печальный парадокс. Табачное производство растет, потому что из года в год увеличивается армия курильщиков. Государство расходует колоссальные средства на охрану здоровья, на охрану материнства я детей, а миллионы людей добровольно уничтожают свое здоровье вреднейшей привычкой к курению!
Самый опасный объект табачной привычки - дети, подростки, женщины.
Как показывают данные статистики, число курящих мужчин у нас довольно стабильно, оно держится где-то на уровне 30-40-х годов а даже имеет тенденцию к снижению; Однако производство табака в стране растет. За последние 40-50 лет оно выросло в четыре раза. Вырос и импорт этого товара. Но рост производства возможен лишь при росте потребления. Значит, число курильщиков также увеличилось в четыре раза.
За счет кого? Яснее ясного - за счет увеличения количества курящих среди детей, подростков, женщин. Это чрезвычайно тревожная тенденция.
По данным ученых, специально изучавших этот вопрос, женщина более резко страдает от курения из-за более нежной структуры своего организма, который природой устроен для продолжения рода человеческого. И именно эта область, как наиболее сложная, и страдает сильнее. Никотин уменьшает поступление кислорода к плоду, что сразу влечет за собой тяжкие последствия.
Исследования, проведенные на обезьянах, показали, что меченный тритием никотин после введения беременной самке сразу же переходил к плоду и аккумулировался в его сердце, печени, обусловливая развитие у него ацидоза. Особенно высокой токсичностью по отношению к плоду обладает бензидин, попадающий к нему от матери во время курения. Бензидин и никотин являются нервными ядами, избирательно действующими на центральные отделы нервной системы, которая у плода не защищена в должной мере недостаточно созревшим гематоэнцефалическим барьером. Поэтому указанные токсические вещества легко проникают в мозг плода, нарушая его развитие.
Самым частым осложнением курения является преждевременное прерывание беременности до 36 недель, которое у курящих женщин наблюдается почти в два раза чаще, чем у некурящих. Более чем в полтора раза чаще у них имеют место недоношенность плода и меньший вес новорожденного, что сказывается на его жизнеспособности, чаще наблюдаются токсикозы беременности, выше процент мертворожденных, ранняя детская смертность до года, а также патология при родах. Послеродовые осложнения у курящих женщин возникают в 85 случаях из 100. У детей, родившихся от них, вдвое чаще наблюдаются отклонения в психике. Их умственные способности заметно снижены.
Наши девушки, женщины должны все это знать, прежде чем рискнуть выкурить первую сигарету.
Профилактика, предупреждение курения вещь великая. Большой энтузиаст этой работы Д.Д.Саратовкин. С его разрешения я привожу его беседу на эту тему с девушками (с небольшими сокращениями).
Так о чем же я хочу поговорить с вами? Поговорим о ваших мечтах.
Кто из вас не мечтает о том, чтобы взаимно полюбить хорошего паренька, выйти за него замуж и построить с ним хорошую, счастливую семейную жизнь? Это нормально, это так и должно быть. Но об этом же самом мечтаю и я. Я мечтаю о том, чтобы моя внучка и все ее подружки, сверстницы, были счастливы в своей дальнейшей жизни. Но я не только мечтаю, я борюсь за это.
Ведь за счастливую жизнь надо бороться, и порой борьба эта оказывается очень трудной. Для нее нужно кое-какое "вооружение". Вот сегодня я и встретился с вами для того, чтобы помочь некоторым из вас вооружиться. Я хочу вооружить вас знанием того, как и почему надо бороться с одним из самых злейших врагов семейного счастья. И врага этого зовут КУРЕНИЕМ. Для начала я хочу вам кое-что рассказать. Звонок. Шумная ватага школьников весело выбегает на улицу. Ко мне подбегает румяная задорная девчушка в коричневом форменном платье.
- Извините, у вас спичек не будет?
Ответить я не успеваю, потому что сразу же следом за ней появляется ее подружка с зажатым в кулаке коробком и громко кричит:
- Ирка! Все в порядке, я уже нашла!
Тут же, на улице, девочки закуривают. Обращаю внимание, что сигареты они держат, зажав в кулак, чтобы их не было видно.
В ответ на мой вопрос Ира поясняет:
- Это "по-пионерски" называется. Школа-то рядом, вдруг кто из учителей выйдет. Так вот это в порядке страховки.
Мы разговорились. Оказалось, что подруги учатся в девятом классе. Курить начали "давно", с четырнадцати лет.
Таня, так зовут вторую девочку, между короткими затяжками охотно рассказывает:
- У нас в пионерском лагере была вожатая Галя, она очень много курила. Однажды, когда Галя забыла на крылечке сигареты, мы с девочками решили попробовать "подымить", ушли в лес и там закурили. И все девочки решили, что мне сигарета "к лицу", я, выгляжу с ней эффектно!..
- Ну как тут не закурить, если все подруги курят, - продолжала Ира. - Попробуй да попробуй. Ну и попробовала...
К сожалению, такие пионервожатые, как упомянутая Галя, встречаются очень часто. Однажды один начальник пионерского лагеря мне рассказывал: "Утверждаю - все девчонки первого отряда, все двадцать три - курят. Раньше мы гоняли мальчишек. А теперь кого гонять? Всем отрядом после обеда - в лесок на перекур".
Студенческое общежитие. Первокурсница Верочка:
- Для меня курение - это форма общения. У нас в общежитии девчата часто собираются покурить, поболтать. Просто неудобно сидеть среди них "белой вороной". Вроде как "не своя". И вообще, если раньше оригиналками считались курящие девушки, то теперь, на мой взгляд, можно считать, что оригинальничают именно некурящие.
- Но ведь вы, Вера, выйдете замуж, у вас, конечно, будет ребенок. Неужели вы не знаете, какой вред нанесете ему тем, что будете курить?
- А, - машет она рукой, - тогда я брошу!
Бросит ли?..
Вот что я услышал от девушки в возрасте около 25 лет:
- Зачем курю? Курить я начала давно, еще в школе... Одной-единственной причины здесь не было. Хотелось походить на учительницу, которую мы все любили, не хотелось отставать от начавших курить подруг, хотелось казаться взрослой, хотелось нарушать запрет, толстушкой я была - хотелось похудеть... В школе мы, конечно, курили тайком, заедали сигареты леденцами и бежали на урок. Я сама не заметила, как баловство перешло в прочную привычку, сигарета стала столь же необходимой, как чашка чая...
Зашла как-то ко мне в гости моя подруга Соня. Вошла и руками замахала:
- Ну и дымище! Как ты только не задохнулась в таком чаду до сих пор?! И вообще, не кажется ли тебе, что пора бросать, пора расстаться с этой дурной привычкой?
- Да ведь ты же сама куришь, - попыталась я защищаться.
- А вот и нет, - она рассмеялась, - месяц уже как бросила! Понимаешь, подошла я как-то к зеркалу, а оттуда на меня старая, усталая женщина смотрит. Смеешься? А ты лучше глянь на себя, глянь, глянь, - и потащила меня к зеркалу.
Я рукой махнула: чего там, расстраиваться только. А когда Соня ушла, решила: все, больше не курю! Проветрила комнату, села за стол, раскрыла тетрадь, и... ни одной не только мысли, мыслишки не появилось. Два часа, наверное, так промаялась и, что греха таить, за сигаретой потянулась... Курить я так и не бросила, и сейчас курю.
А вот послушайте, что рассказала мне мать одной школьницы. Она курит уже 20 лет, хотя ей нет еще и сорока. По ночам ей долго не уснуть - мучает сильный кашель.
- Сколько я пыталась, не могу бросить курить, - говорит она. - Хронический бронхит. Врачи настоятельно советуют бросить. Я и таблетки глотала, и леденцы сосала, ничего не помогает, тянет закурить непреодолимо. А вот недавно у дочери в портфеле сигареты обнаружила, в ужас пришла, так рыдала, как, кажется, никогда до этого. И ведь ругать ее не имею права, сама пример подала. Что делать? Что делать?..
Так почему же все-таки начинают курить девочки? Социологи задали этот вопрос большому числу из них. Отвечая анонимно, 60 процентов девочек написали: "Это красиво, это модно!" Остальные 40 процентов, словно сговорившись, ответили так: "Курю, потому что хочу нравиться мальчикам".
Интересно, а что же думают мальчики о курящих девочках? Было опрошено 256 мальчиков. На первый вопрос: "В твоей компании девочки курят. Как ты к этому относишься?" - они ответили: "положительно" - 4,3 процента, "безразлично" - 54,3 процента, "отрицательно" - 41,6 процента. Другими словами, почти 60 процентов старшеклассников не высказали отрицательного отношения к курению девочек. На второй вопрос: "Девушка, с которой ты дружишь, курит. Как ты к этому относишься?" - юноши ответили так: "положительно" - 1 процент, "отрицательно" - 84 процента, "мне все равно" - 15 процентов. Третий вопрос звучал: "Хотел бы ты, чтобы у тебя жена курила?" Буря протеста. "Да" не сказал никто. "Мне все равно" из 256 человек сказали только двое. Все остальные категорично заявили: "Нет". Другими словами, даже курящие мальчики, за ничтожным исключением, не хотят иметь курящих жен.
Вот так-то! Что же это происходит? Девочки курят потому, что "это нравится мальчикам", а 40 процентов мальчиков относятся отрицательно к курению девочек. Если же курит та, с которой мальчик дружит, то недовольных этим оказывается уже 84 процента. И нет ни одного, кто хотел бы иметь курящую жену. Где же здесь логика?
А дело вот в чем. Девочки начинают курить в компаниях, где собираются лишь для веселого времяпрепровождения, где никто не связан серьезными отношениями. И там сигарета в руках девушки - как бы сигнал о том, что она "современна", то есть одобряет все, что принято в этой компании, в том числе и более или менее легкомысленное отношение к проблемам любви и дружбы. Курящие девушки своей сигаретой как бы говорят, что они более доступны для ухаживания, чем некурящие недотроги. Юношам, стремящимся к легким победам, это, конечно, нравится. С курящей девушкой они ведут себя раскованнее, свободнее. Та по своей наивности думает, что она пользуется успехом, тогда как в действительности она превращается во временную забаву.
Желая выглядеть эффектными, современными, девушки совершенно не думают о том, что от курения становится хриплым голос, чернеют и портятся зубы, появляется хронический кашель, нежная кожа приобретает землистый оттенок, страдают вкусовые ощущения, ухудшается обоняние, происходит повышение слюноотделения. Вы, конечно, видели, как сплевывают все время курящие. Очень неприятно и то, что изо рта появляется противный, отталкивающий запах табачного перегара. Одним словом, привлекательность курящей девушки становится намного ниже, чем у ее сверстниц. Однако самое страшное еще впереди.
Чем раньше девушка начинает курить, тем опаснее для нее воздействие ядов табачного дыма. Если она пристрастилась к курению до завершения полового созревания, то она хуже развивается, медленнее растет. Под влиянием никотина происходит стойкое сужение кровеносных сосудов, ухудшается питание тканей, снабжение их кислородом. К тому же содержание в крови кислорода понижается за счет соединения гемоглобина крови с угарным газом - одним из компонентов табачного дыма. Все это затрудняет питание кожи, она теряет эластичность и здоровый цвет. У завзятых курильщиков лицо становится серым. О какой тут красоте может идти речь?
Вот так, милые девушки, обстоит дело с проблемой курения ваших подруг. Я думаю, вам уже понятно, что брать с них пример не следует, а если вы с курящими дружите по-настоящему, то ваш долг уговорить их бросить эту дурную привычку.
А теперь давайте поговорим о курении юношей, тех самых, с которыми вы хотите дружить и среди которых вы надеетесь найти своих будущих спутников жизни.
Учеными установлено, что курение необратимо повреждает аппарат наследственности. Изменения в хромосомах курильщиков наблюдаются вдвое чаще, чем у некурящих. В результате среди детей, отцы которых курят, наблюдается относительно более высокая дородовая смертность, даже если их матери не курят. Кроме того, у детей заядлых курильщиков обнаружено в два раза больше пороков развития и деформации черт лица, таких, например, как "заячья губа", асимметрия глаз и т. п.
Но предположим, что курение родителей не нанесло ощутимого вреда здоровью ребенка. Однако этого никак нельзя сказать о здоровье самих родителей. Я приведу вам сейчас ряд данных о заболеваниях курящих.
При исследовании 205 лиц, умерших от инфаркта в возрасте до 44 лет, только два не курили.
Приступы "грудной жабы", приводящие к смерти, среди курящих случаются в четыре раза чаще.
- У него золотая голова, он может решить самую сложную математическую задачу, - говорил один.
- Но он совершенно не умеет доводить дело до конца, потому что не признает черновую работу. Ее должен делать кто угодно, только не он, - рассудительно отвечал другой.
- Ну и что? Черновая работа его только отвлекает у него стремительное мышление, он любой нашей машине может с ходу дать оригинальную программу.
- Но почему-то его оригинальные программы плохо стыкуются с практикой, - съязвил оппонент.
- Ребята, хватит спорить, - встрял в разговор девичий голосок. - Каждый из вас по-своему прав, но давайте закроем эту тему. Андрей вот-вот подойдет. Лучше предложите мне сигарету.
Кто-то из юношей зашуршал в сумке, потом щелкнула зажигалка. Видимо, задымили сразу трое. Густая полоса дыма поплыла в мою сторону, я закашлялся.
- Ничего сигаретки? - услышал я снова.
- Шикарная крепость, до костей продирает.
- Игорь, а сигареты я у тебя реквизирую, - решительно заявила девушка. - Это как раз для меня.
Я невольно оглянулся. Девушке весьма симпатичной наружности было лет 25, но кожа ее лица уже успела приобрести заметный серовато-землистый оттенок, выдавая в ней "старого" курильщика.
- Вы извините меня за бесцеремонность, - обратился я к девушке, - но я врач, и мне хотелось бы спросить у вас, давно ли вы курите, если это не секрет?
- Секрета здесь нет, тем более что мои спутники прекрасно осведомлены об этом. Мы все учились в одной школе, дружим с восьмого класса. И курить начали вместе, с 15 лет, - мило улыбнувшись, ответила девушка.
- Ого! Однако стаж у вас почтенный... И сколько же вы выкуриваете сигарет за день?
- Примерно пачку.
- Голубушка, - не удержался я, - если вы и дальше будете так курить, вы лишите себя почти 8 лет жизни! 8 лет! Неужели не жалко?!
- Ну что вы, - удивилась моя собеседница. - Это преувеличение. Все вы, медики, сгущаете краски. Но человечество курит с незапамятных времен и, как видите, еще живо.
- К сожалению, я ничего не сгущаю. Данные эти получены отечественными и зарубежными исследованиями. Добавлю только, что на женский организм курение действует еще сильнее и пагубнее.
Разговор наш пришлось прервать. К молодым людям торопливо приблизился их приятель, очевидно, тот самый Андрей, да и мой сослуживец наконец объявился...
Молодость самонадеянна и беззаботна. Конечно, табак не убивает человека сразу, наповал. Эта смерть, незримая и медленная, растягивается на сравнительно долгий период. Но курение никогда не проходит бесследно и жизнь от него укорачивается безусловно.
16 июля 1976 года "Литературная газета" опубликовала данные исследования, проведенного в Швеции в 1970 году. Согласно полученным сведениям в этой стране ежегодно погибает от курения 4 тысячи человек. Люди, выкуривающие более 20 сигарет в день, имеют продолжительность жизни на восемь лет ниже средней.
Если мы экстраполируем эти данные на количественные показатели по нашей стране, то цифры получатся внушительные. Но даже они еще не полностью отразят всей картины. Дело в том, что табак, помимо своего прямого вреда, выступает еще вспомогательным провоцирующим "агентом" в человеческом организме. Всестороннее изучение этой проблемы как в нашей стране, так и по линии Всемирной организации здравоохранения показало, что курение губит людей, вызывая или способствуя возникновению у них целого ряда смертельных заболеваний. Достаточно сказать, что злостные курильщики заболевают раком легких в 30 раз чаще, чем некурящие (Урланис Б.Ц. Эволюция продолжительности жизни. М., 1978, с. 201).
Для людей, не имеющих дела с больными, может быть, эти цифры ничего не говорят, но для меня как хирурга они значат многое, так как за каждой самой малой цифрой я вижу живых людей, гибнущих на моих глазах, вижу море человеческих слез, переживаний, трагедий...
Помимо рака легких, при целом ряде заболеваний коэффициент смертности у курящих в несколько раз выше, чем у некурящих. Так, при бронхите и эмфиземе уровень смертности выше у них в 6 раз, при раке гортани - в 5 раз, раке пищевода и желудка - в 3 раза, при болезнях кровообращения - в 2,5 раза, при болезнях коронарных сосудов - почти в 2 раза и т. д.
Академик Е. И. Чазов указывает, что внезапная смерть от ишемической болезни сердца отмечается среди курильщиков в 5 раз чаще, чем у некурящих (Правда, 1976, 19 мая). А вот данные по США:
"Средний возраст умерших от сердечных приступов у некурящих равен 67 годам, а у заядлых курильщиков - 48 годам"О том, как курение влияет на продолжительность жизни человека, можно также косвенно судить по данным США: в возрасте 25-44 лет удельный вес курильщиков у мужчин составляет там 65 процентов, а в возрасте 65 лет и старше - всего 26 процентов. Конечно, мало оснований думать, что курильщики-мужчины после 65 лет бросили курить. Скорее всего они просто реже доживают до этого возраста.
(Урланис Б. Ц., с. 202).
Думаю, что каждому человеку бросается в глаза внешность курильщика, что особенно проявляется к 60 годам. Его отличают сухая, морщинистая кожа, желтоватый цвет лица, дряблость мышц, тусклый, усталый взгляд, пониженный интерес к окружающему, вялость в движениях. Он выглядит много старше своих лет. И все эти явления у него резко усугубляются, если к тому же он употребляет спиртные напитки.
Но если бы курильщик вредил только себе! Как часто мы видим, к примеру, курящего мужчину, везущего коляску с младенцем. Между тем дли ребенка даже тех немногих клубов табачного дыма, что до него доходят, достаточно, чтобы это отрицательно сказалось на его здоровье. А пребывание даже взрослого в комнате, где кто-либо курит, равносильно тому, что он, некурящий, выкуривает несколько сигарет со всеми вытекающими отсюда последствиями для его самочувствия и здоровья.
Несмотря на столь губительное действие табака, этот ядовитый продукт получает все большее распространение. Его мировое производство достигло в 1976 году рекордного уровня в 5,67 миллиона тонн. Его культивируют по меньшей мере в 120 странах мира. Первое место среди них занимает Китай, производство табака в котором превысило 1 миллион тонн в год. Далее следуют США, где собирается 960 тысяч тонн табака. В СССР его производится около 300 тысяч тонн.
В странах Запада табачный бизнес не скупится на яркую рекламу своей продукции. По данным противоракового общества США, табачные компании только этой страны затрачивают на эти цели ежегодно свыше 300 миллионов долларов. И это понятно. По информации ВОЗ, "мировая табачная промышленность поставляет на рынок около четырех триллионов сигарет, доход от продажи которых составляет огромную сумму - 85-100 биллионов долларов" (Здоровье мира, 1980, № 2-3, с.26).
Прибыли табачных монополистических корпораций дорого обходятся обществу. По оценке американского противоракового общества, прямые медицинские расходы, связанные с курением, достигают в США 15 миллиардов долларов в год. По данным исследований, проведенных в Великобритании, общество теряет из-за курения намного больше, чем оно получает за счет налогов на табак и табачные изделия.
Помимо роста заболеваемости и смертности людей, снижения производительности их труда, увеличения расходов на врачебную и больничную помощь и т. д., потребление табака ложится дополнительным финансовым бременем на общество вследствие таких, менее очевидных, но несомненных причин, как, к примеру, пожары из-за непогашенных папирос.
Кроме того, надо учитывать, что для разведения табака используются лучшие земли, находящиеся в благоприятных климатических условиях. Эти земли могли бы использоваться для выращивания полезных для человека культур. К тому же для приобретения, например, зеленым табачным листом желтой окраски ему необходима постоянная высокая температура. По данным ВОЗ, для прогревания одного акра, засеянного табаком, необходимо сжечь количество древесины, занимающей также один акр земли (Здоровье мира, 1980, № 2-3, с. 28).
Подсчитано, что сушка табачного листа, достаточного для изготовления 300 сигарет, обходится в одно срубленное дерево (Здоровье мира, 1979, № 6, с. 8).
Чтобы отбить от табака его неприятный запах, табачная промышленность не останавливается ни перед какими затратами, не жалея дорогих и дефицитных веществ и пищевых продуктов. Вот некоторые из них: масло гераниевое, настой мускатного ореха, перуанский бальзам, масло анисовое, масло мускатного шалфея, масло мятное, лимонная эссенция, масло бергамотное, мед натуральный, ванилин, арованилин, ромовая эссенция и многое, многое другое. Ничего не жалко, лишь бы соблазнить людей на курение.
На одну тонну табака, идущего на изготовление сигарет, расходуется: ванилина - 1,25 килограмма, арованилина - 3,25 килограмма, ромовой эссенции - 96 килограммов, масла мятного - 3,5 килограмма, чернослива - 70 килограммов, сухофруктов - 50 килограммов, меда натурального - 150 килограммов! Если принять во внимание, что, по данным ВОЗ, у нас в 1976 году производилось до 300 тысяч тонн табака, а ныне, то есть через 8-9 лет, значительно больше, то можно представить, сколько полезнейших продуктов отнимается у детей и идет на то, чтобы этот яд стал более привлекательным, в том числе и для детей, и они вместо меда получали бы сигареты!
Мы уже не говорим о том, что на изготовление сигарет и папирос, пачек и коробок уходят тонны лучших сортов бумаги, а следовательно, так необходимого для человека леса.
Вот ведь какой печальный парадокс. Табачное производство растет, потому что из года в год увеличивается армия курильщиков. Государство расходует колоссальные средства на охрану здоровья, на охрану материнства я детей, а миллионы людей добровольно уничтожают свое здоровье вреднейшей привычкой к курению!
Самый опасный объект табачной привычки - дети, подростки, женщины.
Как показывают данные статистики, число курящих мужчин у нас довольно стабильно, оно держится где-то на уровне 30-40-х годов а даже имеет тенденцию к снижению; Однако производство табака в стране растет. За последние 40-50 лет оно выросло в четыре раза. Вырос и импорт этого товара. Но рост производства возможен лишь при росте потребления. Значит, число курильщиков также увеличилось в четыре раза.
За счет кого? Яснее ясного - за счет увеличения количества курящих среди детей, подростков, женщин. Это чрезвычайно тревожная тенденция.
По данным ученых, специально изучавших этот вопрос, женщина более резко страдает от курения из-за более нежной структуры своего организма, который природой устроен для продолжения рода человеческого. И именно эта область, как наиболее сложная, и страдает сильнее. Никотин уменьшает поступление кислорода к плоду, что сразу влечет за собой тяжкие последствия.
Исследования, проведенные на обезьянах, показали, что меченный тритием никотин после введения беременной самке сразу же переходил к плоду и аккумулировался в его сердце, печени, обусловливая развитие у него ацидоза. Особенно высокой токсичностью по отношению к плоду обладает бензидин, попадающий к нему от матери во время курения. Бензидин и никотин являются нервными ядами, избирательно действующими на центральные отделы нервной системы, которая у плода не защищена в должной мере недостаточно созревшим гематоэнцефалическим барьером. Поэтому указанные токсические вещества легко проникают в мозг плода, нарушая его развитие.
Самым частым осложнением курения является преждевременное прерывание беременности до 36 недель, которое у курящих женщин наблюдается почти в два раза чаще, чем у некурящих. Более чем в полтора раза чаще у них имеют место недоношенность плода и меньший вес новорожденного, что сказывается на его жизнеспособности, чаще наблюдаются токсикозы беременности, выше процент мертворожденных, ранняя детская смертность до года, а также патология при родах. Послеродовые осложнения у курящих женщин возникают в 85 случаях из 100. У детей, родившихся от них, вдвое чаще наблюдаются отклонения в психике. Их умственные способности заметно снижены.
Наши девушки, женщины должны все это знать, прежде чем рискнуть выкурить первую сигарету.
Профилактика, предупреждение курения вещь великая. Большой энтузиаст этой работы Д.Д.Саратовкин. С его разрешения я привожу его беседу на эту тему с девушками (с небольшими сокращениями).
Милые девушки!
Некоторые из вас удивлены тем, что я пригласил побеседовать со мною некурящих. Зачем? Почему? Похоже, что речь идет о курении, но тогда не правильнее ли было пригласить именно курящих? Нет, дорогие мои. С курящими на интересующую меня тему говорить бесполезно, это во-первых. А во-вторых, от них дурно пахнет, и разговаривать с ними неприятно.Так о чем же я хочу поговорить с вами? Поговорим о ваших мечтах.
Кто из вас не мечтает о том, чтобы взаимно полюбить хорошего паренька, выйти за него замуж и построить с ним хорошую, счастливую семейную жизнь? Это нормально, это так и должно быть. Но об этом же самом мечтаю и я. Я мечтаю о том, чтобы моя внучка и все ее подружки, сверстницы, были счастливы в своей дальнейшей жизни. Но я не только мечтаю, я борюсь за это.
Ведь за счастливую жизнь надо бороться, и порой борьба эта оказывается очень трудной. Для нее нужно кое-какое "вооружение". Вот сегодня я и встретился с вами для того, чтобы помочь некоторым из вас вооружиться. Я хочу вооружить вас знанием того, как и почему надо бороться с одним из самых злейших врагов семейного счастья. И врага этого зовут КУРЕНИЕМ. Для начала я хочу вам кое-что рассказать. Звонок. Шумная ватага школьников весело выбегает на улицу. Ко мне подбегает румяная задорная девчушка в коричневом форменном платье.
- Извините, у вас спичек не будет?
Ответить я не успеваю, потому что сразу же следом за ней появляется ее подружка с зажатым в кулаке коробком и громко кричит:
- Ирка! Все в порядке, я уже нашла!
Тут же, на улице, девочки закуривают. Обращаю внимание, что сигареты они держат, зажав в кулак, чтобы их не было видно.
В ответ на мой вопрос Ира поясняет:
- Это "по-пионерски" называется. Школа-то рядом, вдруг кто из учителей выйдет. Так вот это в порядке страховки.
Мы разговорились. Оказалось, что подруги учатся в девятом классе. Курить начали "давно", с четырнадцати лет.
Таня, так зовут вторую девочку, между короткими затяжками охотно рассказывает:
- У нас в пионерском лагере была вожатая Галя, она очень много курила. Однажды, когда Галя забыла на крылечке сигареты, мы с девочками решили попробовать "подымить", ушли в лес и там закурили. И все девочки решили, что мне сигарета "к лицу", я, выгляжу с ней эффектно!..
- Ну как тут не закурить, если все подруги курят, - продолжала Ира. - Попробуй да попробуй. Ну и попробовала...
К сожалению, такие пионервожатые, как упомянутая Галя, встречаются очень часто. Однажды один начальник пионерского лагеря мне рассказывал: "Утверждаю - все девчонки первого отряда, все двадцать три - курят. Раньше мы гоняли мальчишек. А теперь кого гонять? Всем отрядом после обеда - в лесок на перекур".
Студенческое общежитие. Первокурсница Верочка:
- Для меня курение - это форма общения. У нас в общежитии девчата часто собираются покурить, поболтать. Просто неудобно сидеть среди них "белой вороной". Вроде как "не своя". И вообще, если раньше оригиналками считались курящие девушки, то теперь, на мой взгляд, можно считать, что оригинальничают именно некурящие.
- Но ведь вы, Вера, выйдете замуж, у вас, конечно, будет ребенок. Неужели вы не знаете, какой вред нанесете ему тем, что будете курить?
- А, - машет она рукой, - тогда я брошу!
Бросит ли?..
Вот что я услышал от девушки в возрасте около 25 лет:
- Зачем курю? Курить я начала давно, еще в школе... Одной-единственной причины здесь не было. Хотелось походить на учительницу, которую мы все любили, не хотелось отставать от начавших курить подруг, хотелось казаться взрослой, хотелось нарушать запрет, толстушкой я была - хотелось похудеть... В школе мы, конечно, курили тайком, заедали сигареты леденцами и бежали на урок. Я сама не заметила, как баловство перешло в прочную привычку, сигарета стала столь же необходимой, как чашка чая...
Зашла как-то ко мне в гости моя подруга Соня. Вошла и руками замахала:
- Ну и дымище! Как ты только не задохнулась в таком чаду до сих пор?! И вообще, не кажется ли тебе, что пора бросать, пора расстаться с этой дурной привычкой?
- Да ведь ты же сама куришь, - попыталась я защищаться.
- А вот и нет, - она рассмеялась, - месяц уже как бросила! Понимаешь, подошла я как-то к зеркалу, а оттуда на меня старая, усталая женщина смотрит. Смеешься? А ты лучше глянь на себя, глянь, глянь, - и потащила меня к зеркалу.
Я рукой махнула: чего там, расстраиваться только. А когда Соня ушла, решила: все, больше не курю! Проветрила комнату, села за стол, раскрыла тетрадь, и... ни одной не только мысли, мыслишки не появилось. Два часа, наверное, так промаялась и, что греха таить, за сигаретой потянулась... Курить я так и не бросила, и сейчас курю.
А вот послушайте, что рассказала мне мать одной школьницы. Она курит уже 20 лет, хотя ей нет еще и сорока. По ночам ей долго не уснуть - мучает сильный кашель.
- Сколько я пыталась, не могу бросить курить, - говорит она. - Хронический бронхит. Врачи настоятельно советуют бросить. Я и таблетки глотала, и леденцы сосала, ничего не помогает, тянет закурить непреодолимо. А вот недавно у дочери в портфеле сигареты обнаружила, в ужас пришла, так рыдала, как, кажется, никогда до этого. И ведь ругать ее не имею права, сама пример подала. Что делать? Что делать?..
Так почему же все-таки начинают курить девочки? Социологи задали этот вопрос большому числу из них. Отвечая анонимно, 60 процентов девочек написали: "Это красиво, это модно!" Остальные 40 процентов, словно сговорившись, ответили так: "Курю, потому что хочу нравиться мальчикам".
Интересно, а что же думают мальчики о курящих девочках? Было опрошено 256 мальчиков. На первый вопрос: "В твоей компании девочки курят. Как ты к этому относишься?" - они ответили: "положительно" - 4,3 процента, "безразлично" - 54,3 процента, "отрицательно" - 41,6 процента. Другими словами, почти 60 процентов старшеклассников не высказали отрицательного отношения к курению девочек. На второй вопрос: "Девушка, с которой ты дружишь, курит. Как ты к этому относишься?" - юноши ответили так: "положительно" - 1 процент, "отрицательно" - 84 процента, "мне все равно" - 15 процентов. Третий вопрос звучал: "Хотел бы ты, чтобы у тебя жена курила?" Буря протеста. "Да" не сказал никто. "Мне все равно" из 256 человек сказали только двое. Все остальные категорично заявили: "Нет". Другими словами, даже курящие мальчики, за ничтожным исключением, не хотят иметь курящих жен.
Вот так-то! Что же это происходит? Девочки курят потому, что "это нравится мальчикам", а 40 процентов мальчиков относятся отрицательно к курению девочек. Если же курит та, с которой мальчик дружит, то недовольных этим оказывается уже 84 процента. И нет ни одного, кто хотел бы иметь курящую жену. Где же здесь логика?
А дело вот в чем. Девочки начинают курить в компаниях, где собираются лишь для веселого времяпрепровождения, где никто не связан серьезными отношениями. И там сигарета в руках девушки - как бы сигнал о том, что она "современна", то есть одобряет все, что принято в этой компании, в том числе и более или менее легкомысленное отношение к проблемам любви и дружбы. Курящие девушки своей сигаретой как бы говорят, что они более доступны для ухаживания, чем некурящие недотроги. Юношам, стремящимся к легким победам, это, конечно, нравится. С курящей девушкой они ведут себя раскованнее, свободнее. Та по своей наивности думает, что она пользуется успехом, тогда как в действительности она превращается во временную забаву.
Желая выглядеть эффектными, современными, девушки совершенно не думают о том, что от курения становится хриплым голос, чернеют и портятся зубы, появляется хронический кашель, нежная кожа приобретает землистый оттенок, страдают вкусовые ощущения, ухудшается обоняние, происходит повышение слюноотделения. Вы, конечно, видели, как сплевывают все время курящие. Очень неприятно и то, что изо рта появляется противный, отталкивающий запах табачного перегара. Одним словом, привлекательность курящей девушки становится намного ниже, чем у ее сверстниц. Однако самое страшное еще впереди.
Чем раньше девушка начинает курить, тем опаснее для нее воздействие ядов табачного дыма. Если она пристрастилась к курению до завершения полового созревания, то она хуже развивается, медленнее растет. Под влиянием никотина происходит стойкое сужение кровеносных сосудов, ухудшается питание тканей, снабжение их кислородом. К тому же содержание в крови кислорода понижается за счет соединения гемоглобина крови с угарным газом - одним из компонентов табачного дыма. Все это затрудняет питание кожи, она теряет эластичность и здоровый цвет. У завзятых курильщиков лицо становится серым. О какой тут красоте может идти речь?
Вот так, милые девушки, обстоит дело с проблемой курения ваших подруг. Я думаю, вам уже понятно, что брать с них пример не следует, а если вы с курящими дружите по-настоящему, то ваш долг уговорить их бросить эту дурную привычку.
А теперь давайте поговорим о курении юношей, тех самых, с которыми вы хотите дружить и среди которых вы надеетесь найти своих будущих спутников жизни.
Учеными установлено, что курение необратимо повреждает аппарат наследственности. Изменения в хромосомах курильщиков наблюдаются вдвое чаще, чем у некурящих. В результате среди детей, отцы которых курят, наблюдается относительно более высокая дородовая смертность, даже если их матери не курят. Кроме того, у детей заядлых курильщиков обнаружено в два раза больше пороков развития и деформации черт лица, таких, например, как "заячья губа", асимметрия глаз и т. п.
Но предположим, что курение родителей не нанесло ощутимого вреда здоровью ребенка. Однако этого никак нельзя сказать о здоровье самих родителей. Я приведу вам сейчас ряд данных о заболеваниях курящих.
При исследовании 205 лиц, умерших от инфаркта в возрасте до 44 лет, только два не курили.
Приступы "грудной жабы", приводящие к смерти, среди курящих случаются в четыре раза чаще.