Автор неизвестен. Домашний Доктор (справочник)

психосоциальные факторы, условия труда и жизни. Ожирение сопровождается
нарушением всех видов обмена, снижением функции большинства эндокринных желез.
Избыточный массе сопутствуют тяжелые заболевания: атеросклероз (в 2 раза
чаще), гипертоническая болезнь (в 3 раза чаще), ишемическая болезньсердца (в
1,5 раза чаще), сахарный диабет (в 4 раза чаще), холелитиаз (в 6 раз чаще),
варикозное расширение вен (в 2-3 раза чаще), полиостеоартроз (в 4 раза чаще),
подагра (в 3 раза чаще).
Лечение. Основной принцип -- употребление низкокалорийной пищи с пониженным
содержанием углеводов и жиров, но полноценной в отношении белков и витаминов.
Имеет значение ритм питания -- не менее 3-4 раз в сутки небольшими порциями.
Рекомендуется ежедневная диета с содержанием 250 г мяса или 350 г рыбы,
250-300 г творога, 0,5 л молока, кефира, простокваши, овощей до 600 г, фруктов
-- 600 г, черного хлеба -- 100 г, масла -- 5 г, сахара -- 5 г, жидкости -- 0,5
л, поливитамины. При соблюдении ее больные теряют по 5 кг в месяц и
достигнутое снижение веса стойко сохраняется.
Применяется медикаментозное лечение: тиреоидные гормоны (под контролем врача);
препараты, угнетающие аппетит -- фепрапон, дезопимон, фенанин; адипозин -- из
гипофизов крупного рогатого скота. Методы лечения голодом и оперативного
вмешательства применяются в условиях стационара, но они не безвредны.
Сахарный диабет -- заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в
крови, появлением сахара в моче, нарушен ием всех видов обмена веществ в
результате недостаточности в организме гормона поджелудочной железы --
инсулина.
Диабетраспространен во всем мире, заболеваемость растет среди всех групп
населения. Выделяют два типа сахарного диабета. 1 тип -- инсулинозависимый,
когда 90 % клеток поджелудочной железы погибли в результате вирусного или
аутоиммунного поражения и не вырабатывают инсулин. Болеют люди молодого
возраста. II тип -- ипсулипонезависимый, когда инсулин в организме есть и даже
вырабатывается в повышенных количествах, но он не оказывает воздействие из-за
нарушения чувствительности к нему клеток втканях организма. Заболевание носит
наследственный характер, болеют обычно после 40 лет люди, страдающие
ожирением.
Симптомы и течение. Главные проявления сахарного диабета -- сильная жажда,
учащенное мочеиспускание, количество мочи увеличивается до 8-9 литров. При 1
типе больные теряют вес до 10-15 кг за месяц, развивается резкая слабость,
появляется запах ацетона изо рта. При отсутствии лечения развивается
диабетическая кома, которая приводит к смерти.
У больных II типом диабета заболевание и характерные симптомы развиваются
медленно, могут проявляться кожным зудом, гнойничковым поражением кожи,
сухостью во рту, жаждой, но диабетическая кома бывает крайне редко.
Сахарный диабет особенно опасен своими осложнениями, которые возникают и при
1, и при II типе заболевания. Высокий уровень сахара в крови вызывает
разрушение микрососудов -- капилляров в различных органах, нарушая их
кровоснабжение и функцию. В результате развивается катаракта, кровоизлияния в
сетчатку глаз и слепота, поражаются почки, что приводит к хронической почечной
недостаточности и уремии (отравление организма шлаками). Если затронуты сосуды
нижних конечностей, возникают трофические язвы и гангрена пальцев и стопы.
Нарушается функция периферических нервов -- нейропатия, которая проявляется
болями в ногах, а затем потерей кожной чувствительности. Развивается
импотенция у мужчин. Так как у больных сахарным диабетом резко снижена
сопротивляемость организма, к заболеванию присоединяются различные инфекции --
туберкулез, воспаления мочеполовых путей. Выраженные изменения наблюдаются в
печени, в которой накапливается жир, что приводит к жировой дистрофии и
циррозу печени.
Распознавание заболевания осуществляется исследованием уровня сахара в крови.
Лечение. Одна из труднейших проблем медицины, требует участия самого больного.
При 1 типе диабета применяют инсулин, полученный из желез крупного рогатого
скота. Инъекции его являются жизненно необходимыми для больного. Оптимальным
считается 2-кратный режим введения двух видов препарата -- короткого и средней
продолжительности действия. Лучшими являются очищенные человеческие
синтетические инсулины.
При II типе диабета применяют таблетировапные препараты -- производные
сульфомочевины (букарбан, манинил), глюринорм, предиан и др. Максимальная доза
-- три таблетки в сутки. Данные препараты восстанавливают чувствительность
клеток к собственному инсулину.
При любом типе заболевания обязательным условием успешного лечения является
диета. Из рациона исключаются сахар, кондитерские изделия, варенье, сладкое
печенье, высококалорийные хлебобулочные изделия, спиртные напитки, сиропы,
виноград, финики. Углеводы должны составлять 60 %, жиры -- 24 %, белки -- 16 %
от общей калорийности пищи. Режим питания -- 4-5 раз в сутки. Широко
рекомендуются свежие зелень, овощи, фрукты, ягоды, мясо, рыба, птица. Диета
составляется врачом с учетом вкуса и привычек больного, имеющихся осложнений и
сопутствующих заболеваний.
Тиреопднты. Воспалительные заболевания щитовидной железы. Различают несколько
видов: аутоиммунный (зоб Хошимото), подострый (де Кервена), гнойный.
Аутоиммунный пшреочдит встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин.
Возраст 40-50 лет. Причина заболевания в образовании антител, агрессивных к
ткани щитовидной железы.
Симптомы и течение. Может протекать длительное время бессимптомно или с
легкими признаками тиреотоксикоза, на который не обращают внимания. В
результате процесса разрушается ткань железы, она уменьшается в размере,
становится плотной и развивается гипотиреоз.
Распознавание основывается на пункции ткани щитовидной железы.
Лечение. При своевременной дианостике проводится противовоспалительное
лечение. Полезны общеукрепяющая терапия, закаливание. При появлении признаков
гипотиреоза -- заместительная терапия тиреоидными гормонами. Хирургический
метод применяется, если в результате воспаления формируются "холодные"
(нефункционирующие) узлы.
Подострый тиреоидит -- вызывается вирусами, может быть острым, хроническим,
рецидивирующим.
Симптомы и течение. Боль в области железы, которая отдает в ухо, затруднение
при глотании, железа увеличивается в размере, болезненная. Повышается
температура тела, появляются легкие признаки тиреотоксикоза. Длительность
острой формы до 2 месяцев, рецирдивирующей -- до 6.
Распознавание. Основано на исследовании крови и сканировании щитовидной
железы.
Лечение. В острой фазе -- аспирин, индометацин в сочетании с гормонами --
глюкокортикоидами (преднизолон). Курс -- 3-4 недели. Хирургическое
вмешательство не показано.
Гнойный тиреоидит -- редкое заболевание, вызванное бактериальной инфекцией,
стрептококками, стафилококками. Характеризуется болью, отеком, высокой
температурой и формированием гнойника.
Лечение -- вскрытие гнойника, антибиотики.
Тпреотоксикоз. Синдром (комплекс специфических признаков), который наблюдается
при заболеваниях щитовидной железы и характеризуется высоким уровнем
тиреоидных гормонов в крови. Бывает при диффузпо-токсическом и узловом зобе,
токсической аденоме, при различных воспалительных процессах в железе --
тиреоидитах, раке. Женщины болеют в 10 раз чаще, чем мужчины, возраст 20-50
лет.
Причина заболевания: нарушение иммунитета на фоне инфекции или психической
травмы у лиц с наследственной предрасположенностью к поражению щитовидной
железы, когда в организме образуются агрессивные к ней антитела.
Симптомы и течение. Основные проявления: увеличение щитовидной железы-зоб,
пучеглазие, сердцебиение. Однако заболевание может развиться и при нормальных
размерах железы. Появляются плаксивость, нервозность, бессонница. Аппетит
очень хороший, больные много едят, но при этом теряют в весе до 10-15 кг за
месяц. Кожа влажная и теплая. Характерен т.н. "гневный взгляд" (глазные щели
широко раскрыты, блеск глаз, редкое мигание), появляются боли в глазных
яблоках. Развивается мышечная слабость и быстрая утомляемость, плохо
переносится высокая температура окружающей среды.
Распознавание. Основывается на исследовании функции щитовидной железы (с
помощью радиоактивного йода) и определении уровня ее гормонов в крови.
Лечение. Зависит от характера заболевания, но при любой форме тиреотоксикоза
противопоказан загар, отдых на юге в период высокой солнечной активности.
Необходимо воздерживаться от острой пищи и возбуждающих напитков, курения.
При диффузно-токсическом зобе проводят медикаментозную терапию мерказолилом,
курс лечения 1,5-2 года. При большом зобе, а также непереносимости
лекарственных средств или отсутствии эффекта от них -- хирургический метод.
Применяется радиоактивный йод, если есть противопоказания к операции.
При узловом зобе и тиреотоксической аденоме -- только хирургическое
вмешательство, в редких случаях -- радиоактивное.
При тиреоидитах -- оперативная тактика не эффективна. Проводится
противовоспалительная терапия в сочетании с тиреоидными гормонами. Применяют
препараты, стимулирующие иммунитет -- тактивин, декарис. Прогноз при
правильном лечении благоприятный.

Раздел 9. ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ

Острая лучевая болезнь развивается в результате гибели преимущественно
делящихся клетокорганизма под влиянием кратковременного (до нескольких суток)
воздействия на значительные области тела ионизирующей радиации. Атомной
радиацией, или ионизирующим излучением, называют потоки частиц и
электромагнитных квантов, образующихся при ядерных превращениях, то есть в
результате ядерных реакций или радиоактивного распада. При прохождении этих
частиц или квантов через вещество атомы и молекулы, из которых оно состоит,
возбуждаются, как бы распухают, и если они входят в состав какого-либо
биологически важного соединения в живом организме, то функции этого соединения
могут оказаться нарушенными. Если же проходящая через биологическую ткань
ядерная частица или квант вызывает не возбуждение, а ионизацию атомов, то
соответствующая живая клетка оказывается дефектной. На население земного шара
постоянно воздействует природный радиационный фон. Это космическая радиация
(протоны, альфа-частицы, гамма-лучи), излучение естественных радиоактивных
веществ, присутствующих в почве, и излучение тех радиоактивных веществ (также
естественных), которые попадают в организм человека с воздухом, пищей, водой.
Суммарная доза, создаваемая естественным излучением, сильно варьируется в
различных районах Земли. В Европейской части России она колеблется от 70 до
200 мбэр/год. Естественный фон дает примерно одну треть так называемой
популяционной дозы общего фона. Еще треть человек получает при медицинских
диагностических процедурах -- рентгеновских снимках, флюорографии,
просвечивании и тд. Остальную часть популяционной дозы дает пребывание
человека в современных зданиях. Вклад в усиление радиационного фона вносят и
тепловые электростанции, работающие на угле, поскольку уголь содержит
рассеянные радиоактивные элементы. При полетах на самолетах человек также
получает небольшую дозу ионизирующего облучения. Но все это очень малые
величины, не оказывающие вредного влияния на здоровье человека.
Причиной острого лучевого поражения человека (лучевой болезни) могут быть как
аварийные ситуации, так и тотальное облучение организма с лечебной целью --
при трансплантации костного мозга, при лечении множественных опухолей с
облучением в дозах, превышающих 50 бэр. Тяжесть радиоактивного поражения в
основном определяется внешним гамма-облучением. При выпадении радиоактивных
осадков она может сочетаться с загрязнением кожи, слизистых оболочек, а иногда
и с попаданием радионуклидов внутрь организма. Радионуклиды -- это продукты
радиоактивного распада, которые, в свою очередь, могут распадаться с
испусканием ионизирующих излучений. Основная их характеристика -- это период
полураспада, то есть промежуток времени, за который число радиоактивных атомов
уменьшается вдвое. Лучевая болезнь -- это завершающий этап в цепи процессов,
развивающихся в результате воздействия больших доз ионизирующего излучения на
ткани, клетки и жидкие среды организма. Изменения на молекулярном уровне и
образование химически активных соединений в тканях и жидких средах организма
ведут к появлению в крови продуктов патологического обмена -- токсинов, но
главное -- это гибель клеток.
Симптомы и течение весьма разнообразны, зависят от дозы облучения и сроков,
прошедших после облучения. Лучевая болезнь проявляется в изменении функций
нервной, эндокринной систем, нарушении регуляции деятельности других систем
организма. И все это в сочетании с клеточно-тканевыми поражениями.
Повреждающее действие ионизирующих излучений особенно сказывается на клетках
кроветворной ткани костного мозга, на тканях кишечника. Угнетается иммунитет,
это приводит к развитию инфекционных осложнений, интоксикации, кровоизлияниям
в различные органы и ткани. Выделяют 4 степени лучевой болезни в зависимости
от полученной дозы: легкую (доза 100-200 бэр), среднюю (доза 200-400 бэр),
тяжелую (400-600 бэр) и крайне тяжелую (свыше 600 бэр). При дозе облучения
менее 100 бэр говорят о лучевой травме. При острой лучевой болезни легкой
степени у некоторых больных могут отсутствовать признаки первичной реакции, но
у большинства через несколько часов наблюдается тошнота, возможна однократная
рвота. При острой лучевой болезни средней степени выраженная первичная реакция
проявляется главным образом рвотой, которая наступает через 1-3 часа и
прекращается через 5-6 часов после воздействия ионизирующего излучения.
При острой лучевой болезни тяжелой степени рвота возникает через 30 минут-1
час после облучения и прекращается через 6-12 часов. При крайне тяжелой
степени лучевой болезни первичная реакция возникает почти сразу -- через 30
минут после облучения, носит мучительный, неукротимый характер.
После облучения развивается лучевое поражение тонкого кишечника (энтерит) --
вздутие живота, понос, повышение температуры; повреждается толстый кишечник,
желудок, а также печень (лучевой гепатит). Поражение радиацией кожи
проявляется ожогами, выпадением волос, лучевым дерматитом. Возможна лучевая
катаракта, поражение сетчатки глаз, повышение внутриглазного давления. Через
несколько дней после облучения развивается опустошение костного мозга: в крови
резко снижается количество лейкоцитов, тромбоцитов.
Распознавание проводится на основании клинических признаков, возникших после
облучения. Доза полученного облучения устанавливается по дозиметрическим
данным, а также путем хромосомного анализа клеток.
Лечение проводится согласно проявлениям болезни. Промывают желудок, ставят
очистительные клизмы. Применяют потогонные и мочегонные средства,
противорвотные, обезболивающие, антибиотики. Иногда возможен прием специальных
препаратов, предназначенных для выведения конкретных радиоактивных изотопов
(адсобар -- для предотвращения всасывания стронция, бериллия, фероцин -- для
цезия137, пентацип -- для лантанидов и трансурановых элементов), их применяют
внутривенно или в ингаляциях. Для защиты щитовидной железы от иода-131 в
первые часы после облучения употребляют настойку йода или другие его препараты
внутрь. Проводят переливания тромбоцитарпой массы, лечение энтеритов и
колитов, ожогов. При значительном угнетении кроветворения делают пересадку
костного мозга.
Хроническая лучевая болезнь вызывается повторными облучениями организма в
малых дозах, суммарно превышающих 100 рад, при этом большое значение имеет не
только суммарная доза облучения, но и ее мощность, то есть срок облучения, в
течение которого произошло поглощение дозы радиации в организме. Хроническая
лучевая болезнь обычно не является продолжением острой. Чаще всего развивается
у работников рентгенологической и радиологической службы при плохом контроле
за источниками радиации, нарушении персоналом техники безопасности в работе с
рентгенологическими установками.
Симптомы и течение. Преобладает астенический синдром (слабость, утомляемость,
снижение работоспособности, повышенная раздражительность) и угнетение
кроветворения (снижение в крови числалейкоцитов, тромбоцитов, анемия). Часто
на этом фоне возникают разнообразные опухоли (рак, лейкозы и др.).
Лечение симптоматическое, направленное на ослабление или устранение симптомов
астении, восстановление нормальной картины крови, лечение сопутствующих
заболеваний.

* Глава II. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Бешенство, вирусная болезнь с тяжелым поражением центральной нервной системы.
Передается главным образом при укусе больных животных (собака, кошка, волк,
крыса), слюна которых, содержащая вирус, попадает в рану. Распространяясь
затем по лимфатическим путям и частично через кровеносную систему, вирус
достигает слюнных желез и нервных клеток коры головного мозга, аммонового
рога, бульбарных центров, поражая их, вызывает тяжелые необратимые нарушения.
Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается от 15 до 55 дней, но
может иногда затянуться до полугода и больше. Болезнь имеет три периода. 1.
Продромальный (период предвестников) -- длится 1-3 дня. Сопровождается
повышением температуры до 37,2-37,3ЬС, угнетенным состоянием, плохим сном,
бессонницей, беспокойством больного. Боль в месте укуса ощущается, даже если
рана зарубцевалась. 2. Стадия возбуждения -- длится от 4 до 7 дней. Выражается
в резко повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств:
яркий свет, различные звуки, шум вызывают судороги мышц конечностей. Больные
становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство
страха, 3. Стадия параличей: глазных мышц, нижних конечностей; тяжелые
паралитические расстройства дыхания вызывают смерть. Общая продолжительность
болезни 5-8 дней, изредка 10-12 дней.
Распознавание. Большое значение имеет наличие укуса или попадание слюны
бешеных животных на поврежденную кожу. Один из важнейших признаков заболевания
человека -- водобоязнь с явлениями спазма глоточной мускулатуры только при
виде воды и пищи, что делает невозможным выпить даже стакан воды. Не менее
показателен симптом аэрофобии -- мышечные судороги, возникающие при малейшем
движении воздуха. Характерно и усиленное слюноотделение, у некоторых больных
топкая струйка слюны постоянно вытекает из угла рта.
Лабороторного подтверждения диагноза обычно не требуется, но оно возможно, в
том числе с помощью разработанного в последнее время метода обнаружения
антигена вируса бешенства в отпечатках с поверхностной оболочки глаза.
Лечение. Эффективных методов нет, что делает в большинстве случаев
проблематичным спасение жизни больного. Приходится ограничиваться чисто
симптоматическими средствами для облегчения мучительного состояния.
Двигательное возбуждение снимают успокаивающими (седативными) средствами,
судороги устраняют курареподобными препаратами. Дыхательные расстройства
компенсируют посредством трахеотомии и подключения больного к аппарату
искусственного дыхания.
Профилактика. Борьба с бешенством среди собак, уничтожение бродячих. Люди,
укушенные заведомо больными или подозрительными на бешенство животными, должны
немедленно промыть рану теплой кипяченой водой (с мылом или без него),
обработать затем ее 70 % спиртом или спиртовой настойкой йода и по возможности
быстрее обратиться в медучреждение, чтобы произвести вакцинацию. Она состоит в
введении антирабической сыворотки или антирабического иммуноглобулина в глубь
раны и в мягкие ткани вокруг нее. Надо знать, что прививки эффективны только в
том случае, если они сделаны не позднее 14 дней от момента укуса или ослюнения
бешеным животным и проводились по строго установленным правилам высокоиммунной
вакциной.
Богулшм. Заболсваниь, вызываемое, продуктами, зараженными палочками ботулизма.
Возбудитель -- анаэроб широко распространен в природе, длительное время может
находиться в почве в виде спор. Попадает из почвы, из кишечника
сельскохозяйственных животных, а также некоторых пресноводных рыб на различные
пищевые продукты -- овощи, плоды, зерно, мясо и тд. Без доступа кислорода,
например, при консервиро вапии продуктов, бактерии ботулизма начи-- нают
размножаться и выделять токсин, ко-- торый является сильнейшим бактериаль--
ным ядом. Он не разрушается кишечным соком, а некоторые его типы (токсин типа
Е) даже усиливает свое действие. Обычно ток-- син накапливается в таких
продуктах, как консервы, соленая рыба, колбаса, ветчина, грибы,
приготовленные с нарушением тех-- нологии, особенно в домашних условиях.
Симптомы и течение. Инкубационный период длится от 2-3 часов до 1-2 дней.
Первоначальные признаки -- общая слабость, незначительная головная боль. Рвота
и понос бывают не всегда, чаще -- упорные запоры, не поддающиеся действию
клизмы и слабительных. При ботулизме поражается нервная система (нарушение
зрения, глотания, изменение голоса). Больной видит все предметы как бы в
тумане, появляется двоение в глазах, зрачки расширены, причем один шире
другого. Часто отмечается косоглазие, птоз -- опущение верхнего века одного из
глаз. Иногда наблюдается отсутствие аккомодации -- реакции зрачков на свет.
Больной испытывает сухость во рту, голосу него слабый, речь невнятная.
Температура тела нормальная или чуть повышена (37,2-37,3ЬС), сознание
сохранено. При усилении интоксикации, связанной с прорастанием спор в
кишечнике больного, глазные симптомы нарастают, возникают расстройства
глотания (паралич мягкого неба). Тоны сердца становятся глухими, пульс,
вначале замедленный, начинает ускоряться, кровяное давление понижается. Смерть
может наступить при явлениях паралича дыхания.
Распознавание. Проводится на основании анамнеза -- связи заболевания с
употреблением определенного пищевого продукта и развития аналогичных явлений у
лиц, употреблявших тот же продукт. На ранних стадиях заболевания необходимо
различать ботулизм и отравление ядовитыми грибами, метиловым спиртом,
атропином. Следует провести дифференциальный диагноз с бульбарной формой
полиомиелита -- по глазным симптомам и температурным данным (полиомиелит дает
значительноеповышение температуры). Диагноз подтверждает обнаружение
экзотоксинов в крови и моче.
Лечение. Первая помощь -- солевое слабительное (например, сульфат магнезии),
персиковое или другое растительное масло для связывания токсинов, промывание
желудка теплым 5 % раствором гидрокарбоиата натрия (питьевая сода). И самое
главное -- срочное введение противоботулинической сыворотки. Поэтому все
больные подлежат немедленной госпитализации. В тех случаях, когда с помощью
биологической пробы удается выяснитьтип токсина бактерии, применяют
специальную монорецепторную антитоксическую сыворотку, действие которой
направлено против одного определенного типа экзотоксина (напр. типа А или Е).
Если это установить нельзя, применяют поливалентную -- смесь сывороток А, В и
Е.
Необходим тщательный уход за больным, по показаниям применяют дыхательную
аппаратуру, проводят мероприятия для поддержания физиологических функций
организма. При расстройствах глотания -- осуществляют искусственное питание
через зонд или питательные клизмы. Из медикаментов вспомогательное действие
оказывает левомицетин (по 0,5 г 4-5 раз в сутки в течение 5-6 дней, а также
аденозиптрифосфорная кислота (внутримышечно 1 мл 1%р-ра 1 раз в день) в первые
5 дней лечения. Важно следить за регулярностью стула.
Профилактика. Строгий санитарный надзор за пищевой индустрией (выловом рыбы --
ее сушением, копчением, консервированием, забоем скота и переработкой мяса).
Выполнение санитарно-гигиенических требований обязательно и при домашнем
консервировании. Помните, что споры анаэробного микроба ботулизма живут в
почве, а размножаются и выделяют яд в условиях, когда нет кислорода. Опасность
представляют консервированные грибы, недостаточно очищенные от земли, где
могут сохраняться 1 споры, мясные и рыбные консервы из вздутых консервных
банок. Категорически запрещены продукты с признаками их недоброкачественности:
они обладают запахом острого сыра или прогорклого масла.
Бруцеллез. Инфекционное заболевание, вызываемое бруцеллами -- мелкими
патогенными бактериями. Человек заражается от домашних животных (коров, овец,
коз, свиней) при уходе за ними (ветеринарные работники, доярки и тд.) или при
употреблении инфицированных продуктов -- молока, мало выдержанной брынзы,
плохо проваренного или прожаренного мяса. Возбудитель, проникая в организм
через пищеварительный тракт, трещины, царапины и другие повреждения на коже
или слизистой оболочке, распространяются затем по лимфатическим путям и
кровеносным сосудам, что делает доступным этой болезни любой орган. В
мезенхимной и соединительной ткани образуются гранулемы. На месте прикрепления
сухожильных мышц возникают образования хрящеватой консистенции (фиброзиты)
величиной с чечевицу и крупнее. Они являются причиной болевых ощущений в
суставах, костях, мышцах. Последствия бруцеллеза могут приобретать стойкий и
необратимый характер, вызывая временную или постоянную потерю
трудоспособности.
Симптомы и течение. Инкубационный период около 14 дней. Организм на инфекцию
реагирует увеличением ряда лимфатических желез, печени и селезенки. По своему
течению бруцеллез может быть острым (длится 2 мес.), подострым (от 2 до 4-5
мес.) и хроническим, в том числе с рецидивами и генерализацией инфекции
(бактериемия) -- длится до 2 лет, иногда дольше.
Начало заболевания проявляется общим недомоганием, потерей аппетита, плохим