Страница:
Процесс преодоления кризисного состояния протекает своеобразно в каждой семье. Одни родители полностью справляются с новой жизненной ситуацией, другие застревают на этапе осознания удара, остаются в социальной изоляции, нуждаясь в поддержке специалистов. Качественные изменения в жизни семей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии, проявляются на трех основных уровнях.
Психологический уровень. Факт появления на свет ребенка не такого как у всех является причиной сильного стресса, испытываемого родителями, в первую очередь матерью. Эмоциональный стресс матери отражается прежде всего на взаимоотношениях с супругом. Пониженный фон настроения, постоянное беспокойство, раздражительность матери, полное самоотречение, переключение ее внимания на больного ребенка формируют у отца непроходящее чувство дискомфорта, эмоционально болезненное состояние. Если взаимоотношения между супругами были плохими, то появление больного ребенка усиливает и проявляет скрытый внутренний конфликт: неизбежны взаимные обвинения в рождении ребенка, часто семья распадается. Аффективная напряженность матери неблагоприятно влияет и на взаимоотношения с ребенком. Такая мать скованна, напряжена, редко улыбается, крайне непоследовательна и неровна в общении с ребенком. Ребенок в этом случае растет нервным, возбудимым, требующим к себе постоянного внимания. Он не отпускает мать ни на шаг, однако в ее присутствии не успокаивается, а возбуждается еще больше. В дальнейшем формируется своеобразная болезненная зависимость – мать-ребенок. Если же мать находит в себе силы сохранять душевное равновесие и быть активным помощником малышу, то создается наиболее благоприятная семейная атмосфера для ребенка.
Существуют и другие неблагоприятные для ребенка формы поведения родителей в семье. Некоторые родители подсознательно отвергают своего ребенка, что выражается в отсутствии интереса к его потребностям, недостаточном взаимодействии с ним. У некоторых матерей, как указывает М. И. Буянов, постепенно формируется сверхценное отношение к больному ребенку. Родители убеждены, что их миссия состоит в умении ограждать ребенка от трудностей. Методы воспитания в таких семьях сводятся к чрезмерной опеке. Эти нарушения внутрисемейных отношений являются средствами психологической защиты от фрустрирующей ситуации, в которой оказалась семья. Часто причиной таких нарушений оказывается недостаточная педагогическая компетентность родителей. В свою очередь педагогические неудачи усиливают эмоциональную напряженность родителей, отрицательно влияют на развитие детей.
Социальный уровень. Семья становится малообщительной. Она сужает круг своих знакомых в силу особенностей состояния своего ребенка, а также личностных установок самих родителей. Больной ребенок всегда вносит определенную степень напряженности в отношения между супругами. В 32 % случаев такие браки распадаются (по данным В. В. Ткачевой). Для более успешного развития ребенка важным является сохранение активных контактов семьи с друзьями, коллегами, с миром. Важно, чтобы семья не замыкалась в своем горе, не уходила в себя, не стеснялась своего ребенка.
Соматический уровень. Переживания, выпавшие на долю матери ребенка с нарушениями в развитии, часто превышают уровень переносимых нагрузок, что проявляется в соматических заболеваниях, астенических и вегетативных расстройствах. Общеизвестно, что переживания семьи являются особенно острыми в первое время после рождения ребенка. Однако исследования, проводимые в последние годы, показали, что первые острые чувства, которые родители испытывают в форме шока, вины, горечи, никогда не исчезают, являясь постоянной частью эмоциональной жизни семьи. В определенные периоды жизни семьи они вспыхивают с новой и новой силой и дезадаптируют семью.
Известный американский педиатр Б. Спок, рассматривая семьи, имеющие проблемных детей, выделяет следующие виды отношений родителей к своему ребенку.
– Родители стыдятся странностей своего ребенка, излишне оберегают его. Ребенок не чувствует себя спокойным и в безопасности. Он замкнут, недоволен собой.
– Родители ошибочно считают себя виновными в состоянии ребенка, настаивают на проведении самых неразумных методов «лечения», которые только расстраивают ребенка и не приносят ему никакой пользы.
– Родители не замечают проблем в развитии ребенка и доказывают себе и всему миру, что он ничуть не глупее других. Такие родители постоянно подстегивают ребенка, предъявляют к нему завышенные требования. Постоянное давление делает ребенка упрямым и раздражительным, а частые ситуации, в которых он чувствует себя некомпетентным, лишают его уверенности в себе.
– Родители воспринимают ребенка естественно, позволяют бывать ему везде, не обращая внимания на взгляды и замечания людей. Ребенок чувствует себя уверенно, счастливо, воспринимая себя таким, как все.
Таким образом, семьи, воспитывающие детей с отклонениями в развитии, испытывают значительные трудности. Вышеобозначенные особенности семей свидетельствуют о необходимости оказания им специальной психологической помощи не только в вопросах воспитания, но и в вопросах восприятия, принятия особого ребенка и взаимодействия с ним. Психологическая помощь семье, имеющей ребенка с отклонениями в развитии, включает следующие направления работы: диагностику, консультирование, психокоррекцию и профилактику. То, как семья воспринимает ситуацию, когда развитие ребенка нарушено, способна ли она запросить и получить помощь, определяет в значительной степени выбранный ею путь. Сохранить здоровую атмосферу поможет достойное принятие особенностей жизни в семье, связанных с воспитанием ребенка с отклонениями в развитии.
2.4. Методы изучения семей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии
2.5. Система психолого-педагогической помощи семьям, воспитывающим детей с отклонениями в развитии
Психологический уровень. Факт появления на свет ребенка не такого как у всех является причиной сильного стресса, испытываемого родителями, в первую очередь матерью. Эмоциональный стресс матери отражается прежде всего на взаимоотношениях с супругом. Пониженный фон настроения, постоянное беспокойство, раздражительность матери, полное самоотречение, переключение ее внимания на больного ребенка формируют у отца непроходящее чувство дискомфорта, эмоционально болезненное состояние. Если взаимоотношения между супругами были плохими, то появление больного ребенка усиливает и проявляет скрытый внутренний конфликт: неизбежны взаимные обвинения в рождении ребенка, часто семья распадается. Аффективная напряженность матери неблагоприятно влияет и на взаимоотношения с ребенком. Такая мать скованна, напряжена, редко улыбается, крайне непоследовательна и неровна в общении с ребенком. Ребенок в этом случае растет нервным, возбудимым, требующим к себе постоянного внимания. Он не отпускает мать ни на шаг, однако в ее присутствии не успокаивается, а возбуждается еще больше. В дальнейшем формируется своеобразная болезненная зависимость – мать-ребенок. Если же мать находит в себе силы сохранять душевное равновесие и быть активным помощником малышу, то создается наиболее благоприятная семейная атмосфера для ребенка.
Существуют и другие неблагоприятные для ребенка формы поведения родителей в семье. Некоторые родители подсознательно отвергают своего ребенка, что выражается в отсутствии интереса к его потребностям, недостаточном взаимодействии с ним. У некоторых матерей, как указывает М. И. Буянов, постепенно формируется сверхценное отношение к больному ребенку. Родители убеждены, что их миссия состоит в умении ограждать ребенка от трудностей. Методы воспитания в таких семьях сводятся к чрезмерной опеке. Эти нарушения внутрисемейных отношений являются средствами психологической защиты от фрустрирующей ситуации, в которой оказалась семья. Часто причиной таких нарушений оказывается недостаточная педагогическая компетентность родителей. В свою очередь педагогические неудачи усиливают эмоциональную напряженность родителей, отрицательно влияют на развитие детей.
Социальный уровень. Семья становится малообщительной. Она сужает круг своих знакомых в силу особенностей состояния своего ребенка, а также личностных установок самих родителей. Больной ребенок всегда вносит определенную степень напряженности в отношения между супругами. В 32 % случаев такие браки распадаются (по данным В. В. Ткачевой). Для более успешного развития ребенка важным является сохранение активных контактов семьи с друзьями, коллегами, с миром. Важно, чтобы семья не замыкалась в своем горе, не уходила в себя, не стеснялась своего ребенка.
Соматический уровень. Переживания, выпавшие на долю матери ребенка с нарушениями в развитии, часто превышают уровень переносимых нагрузок, что проявляется в соматических заболеваниях, астенических и вегетативных расстройствах. Общеизвестно, что переживания семьи являются особенно острыми в первое время после рождения ребенка. Однако исследования, проводимые в последние годы, показали, что первые острые чувства, которые родители испытывают в форме шока, вины, горечи, никогда не исчезают, являясь постоянной частью эмоциональной жизни семьи. В определенные периоды жизни семьи они вспыхивают с новой и новой силой и дезадаптируют семью.
Известный американский педиатр Б. Спок, рассматривая семьи, имеющие проблемных детей, выделяет следующие виды отношений родителей к своему ребенку.
– Родители стыдятся странностей своего ребенка, излишне оберегают его. Ребенок не чувствует себя спокойным и в безопасности. Он замкнут, недоволен собой.
– Родители ошибочно считают себя виновными в состоянии ребенка, настаивают на проведении самых неразумных методов «лечения», которые только расстраивают ребенка и не приносят ему никакой пользы.
– Родители не замечают проблем в развитии ребенка и доказывают себе и всему миру, что он ничуть не глупее других. Такие родители постоянно подстегивают ребенка, предъявляют к нему завышенные требования. Постоянное давление делает ребенка упрямым и раздражительным, а частые ситуации, в которых он чувствует себя некомпетентным, лишают его уверенности в себе.
– Родители воспринимают ребенка естественно, позволяют бывать ему везде, не обращая внимания на взгляды и замечания людей. Ребенок чувствует себя уверенно, счастливо, воспринимая себя таким, как все.
Таким образом, семьи, воспитывающие детей с отклонениями в развитии, испытывают значительные трудности. Вышеобозначенные особенности семей свидетельствуют о необходимости оказания им специальной психологической помощи не только в вопросах воспитания, но и в вопросах восприятия, принятия особого ребенка и взаимодействия с ним. Психологическая помощь семье, имеющей ребенка с отклонениями в развитии, включает следующие направления работы: диагностику, консультирование, психокоррекцию и профилактику. То, как семья воспринимает ситуацию, когда развитие ребенка нарушено, способна ли она запросить и получить помощь, определяет в значительной степени выбранный ею путь. Сохранить здоровую атмосферу поможет достойное принятие особенностей жизни в семье, связанных с воспитанием ребенка с отклонениями в развитии.
2.4. Методы изучения семей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии
Применять научные психологические методы к изучению семьи непросто, так как ее проблемы труднодоступны для изучения, что связано с рядом факторов. Вместе с тем семья и особенности семейного воспитания должны изучаться комплексно. Для этого необходимо использовать ряд взаимодополняющих методов: беседу, анкетирование, наблюдение, метод экспертных оценок, методы, основанные на самооценке (опросники), и экспериментальный метод.
Целью диагностической работы с семьей, имеющей ребенка с отклонениями в развитии, является определение психологического климата, типа семейного воспитания, установок родителей по отношению к детям и собственной семье.
Как подчеркивают Е. М. Мастюкова и А. Г. Московкина, психодиагностическое обследование должно проводиться обязательно с соблюдением этических норм. Результаты при сообщении родителям и ребенку следует облечь в такую форму, чтобы у семьи возникло желание сотрудничать со специалистами. Информация должна подаваться в вероятностных терминах с подчеркиванием позитивных моментов в процессе конструктивного общения.
При первоначальном знакомстве с семьей можно использовать беседу и анкетирование. При использовании данных методов специалист получает информацию о составе семьи, профессиях родителей, их образовательном уровне, общей семейной атмосфере, семейных отношениях, эмоциональной близости членов семьи, приоритетах воспитания детей, наличии конфликтов по поводу воспитания.
Эффективным методом изучения семьи является наблюдение, в ходе которого выявляются многие особенности взаимоотношений взрослого и ребенка, степень их эмоциональной близости, особенности коммуникации. Наиболее полно особенности детско-родительских отношений раскрываются при выполнении совместных заданий, мероприятий: например, при участии семьи в подготовке и проведении праздников, развлечений, организации совместного досуга. При этом ребенок выполняет совместно с родителями какое-либо практическое задание, а педагог наблюдает и анализирует реакции родителей, характер помощи, приемы стимуляции или подавления детской самостоятельности, оценку качества работы, умение взаимодействовать с ребенком.
Одна из важнейших задач диагностики семьи – диагностика особенностей детско-родительских отношений. Изучение детско-родительских отношений рекомендуется проводить в трех направлениях: взаимодействие в процессе наблюдения, представления сторон о взаимодействии, отношения участников взаимодействия (данные направления предложены И. М. Марковской).
1. Изучение взаимодействия в процессе наблюдения – это изучение видимого взаимодействия, наблюдаемого поведения участников, партнеров по взаимодействию (например, детям и родителям 3–5 лет предлагается сделать рисунок на определенную тему: «Наш дом», «Праздник»; родителям с детьми более старшего возраста можно предложить методику «Рисование одним карандашом»).
2. Изучение представлений сторон о взаимодействии – это проявляющиеся в исследовании субъективного отражения социальной ситуации представления сторон о взаимодействии. Непосредственными участниками детско-родительского взаимодействия являются ребенок и его родитель. Поэтому методики исследования делятся на две группы:
– диагностика взаимодействия по представлению родительской стороны (для этих целей используют опросники: Э. Г. Эйдемиллера «Анализ семейного воспитания» (АСВ); И. М. Марковской «Взаимодействие родитель-ребенок»; тест-опросник родительского отношения к детям А. Я. Варги, В. В. Столина и др.);
– диагностика взаимодействия по представлению детей (хорошее представление об отношениях и взаимодействии в семье «глазами детей» дают рисунки детей на тему «Моя семья»).
3. Изучение отношений участников взаимодействия – это изучение отношений членов семьи, проявляющихся в симпатии и антипатии друг к другу, определенной степени близости и дистанцированности, зависимости и независимости. Исследование отношений участников процесса взаимодействия дает косвенное представление о самом процессе взаимодействия. Тем не менее оно является важным для понимания сути и содержания взаимодействия. Для изучения отношений участников взаимодействия можно использовать такие методики, как ЦТО (Цветовой Тест Отношений), методика Рене-Жиля, методика «Два дома», «СТО», рисуночные методы – для детей; семантический дифференциал, сочинение «Мой ребенок» – для родителей.
Результаты диагностической работы дают информацию специалисту о возможных причинах неблагополучия в системе семейного воспитания, о детско-родительских отношениях, помогают определить основные направления помощи семье, воспитывающей ребенка с отклонениями в развитии.
Целью диагностической работы с семьей, имеющей ребенка с отклонениями в развитии, является определение психологического климата, типа семейного воспитания, установок родителей по отношению к детям и собственной семье.
Как подчеркивают Е. М. Мастюкова и А. Г. Московкина, психодиагностическое обследование должно проводиться обязательно с соблюдением этических норм. Результаты при сообщении родителям и ребенку следует облечь в такую форму, чтобы у семьи возникло желание сотрудничать со специалистами. Информация должна подаваться в вероятностных терминах с подчеркиванием позитивных моментов в процессе конструктивного общения.
При первоначальном знакомстве с семьей можно использовать беседу и анкетирование. При использовании данных методов специалист получает информацию о составе семьи, профессиях родителей, их образовательном уровне, общей семейной атмосфере, семейных отношениях, эмоциональной близости членов семьи, приоритетах воспитания детей, наличии конфликтов по поводу воспитания.
Эффективным методом изучения семьи является наблюдение, в ходе которого выявляются многие особенности взаимоотношений взрослого и ребенка, степень их эмоциональной близости, особенности коммуникации. Наиболее полно особенности детско-родительских отношений раскрываются при выполнении совместных заданий, мероприятий: например, при участии семьи в подготовке и проведении праздников, развлечений, организации совместного досуга. При этом ребенок выполняет совместно с родителями какое-либо практическое задание, а педагог наблюдает и анализирует реакции родителей, характер помощи, приемы стимуляции или подавления детской самостоятельности, оценку качества работы, умение взаимодействовать с ребенком.
Одна из важнейших задач диагностики семьи – диагностика особенностей детско-родительских отношений. Изучение детско-родительских отношений рекомендуется проводить в трех направлениях: взаимодействие в процессе наблюдения, представления сторон о взаимодействии, отношения участников взаимодействия (данные направления предложены И. М. Марковской).
1. Изучение взаимодействия в процессе наблюдения – это изучение видимого взаимодействия, наблюдаемого поведения участников, партнеров по взаимодействию (например, детям и родителям 3–5 лет предлагается сделать рисунок на определенную тему: «Наш дом», «Праздник»; родителям с детьми более старшего возраста можно предложить методику «Рисование одним карандашом»).
2. Изучение представлений сторон о взаимодействии – это проявляющиеся в исследовании субъективного отражения социальной ситуации представления сторон о взаимодействии. Непосредственными участниками детско-родительского взаимодействия являются ребенок и его родитель. Поэтому методики исследования делятся на две группы:
– диагностика взаимодействия по представлению родительской стороны (для этих целей используют опросники: Э. Г. Эйдемиллера «Анализ семейного воспитания» (АСВ); И. М. Марковской «Взаимодействие родитель-ребенок»; тест-опросник родительского отношения к детям А. Я. Варги, В. В. Столина и др.);
– диагностика взаимодействия по представлению детей (хорошее представление об отношениях и взаимодействии в семье «глазами детей» дают рисунки детей на тему «Моя семья»).
3. Изучение отношений участников взаимодействия – это изучение отношений членов семьи, проявляющихся в симпатии и антипатии друг к другу, определенной степени близости и дистанцированности, зависимости и независимости. Исследование отношений участников процесса взаимодействия дает косвенное представление о самом процессе взаимодействия. Тем не менее оно является важным для понимания сути и содержания взаимодействия. Для изучения отношений участников взаимодействия можно использовать такие методики, как ЦТО (Цветовой Тест Отношений), методика Рене-Жиля, методика «Два дома», «СТО», рисуночные методы – для детей; семантический дифференциал, сочинение «Мой ребенок» – для родителей.
Результаты диагностической работы дают информацию специалисту о возможных причинах неблагополучия в системе семейного воспитания, о детско-родительских отношениях, помогают определить основные направления помощи семье, воспитывающей ребенка с отклонениями в развитии.
2.5. Система психолого-педагогической помощи семьям, воспитывающим детей с отклонениями в развитии
При рассмотрении вопросов организации помощи семьям, имеющим детей с отклонениями в развитии, необходимо раскрыть сущность теории семейного кризиса и теории нормализации семейной жизни. Стратегия нормализации семейной жизни шире, чем теория семейного кризиса (Е. М. Мастюкова, А. Г. Московкина). Теория семейного кризиса основана на представлении, что наличие ребенка с отклонениями в развитии является единственной проблемой существования такой семьи. Следовательно, основное внимание должно быть сфокусировано на дезинтеграции семейных отношений и связанных с этим последствий для членов семьи. Согласно теории семейного кризиса, семьи, имеющие проблемных детей, нуждаются в специализированной поддержке во всех областях (здоровье, образование, занятость, обеспечение жильем и специалистами и т. д.).
В рамках концепции нормализации семейной жизни влияние особого ребенка на семью рассматривается как один из элементов, с которым приходится считаться при организации семейной жизни. Внимание уделяется методам сохранения подобия нормальности при взаимодействии семьи с обществом. Этот подход подразумевает, что оздоровительные программы должны быть направлены и на общество, чтобы изменить социальное отношение к таким семьям, так как отношение окружающих людей имеет решающее значение для родителей ребенка с проблемами в борьбе с трудностями и разочарованиями при его воспитании.
На сегодняшний день в специальной литературе освещены различные модели помощи семье.
1. Педагогическая модель. Она базируется на гипотезе недостатка педагогической компетентности родителей.
2. Диагностическая модель основывается на предположении дефицита у родителей специальных знаний о ребенке или о своей семье. Объект диагностики – семья.
3. Социальная модель используется в тех случаях, когда семейные трудности есть результат неблагоприятных обстоятельств. В этих случаях помимо жизненной ситуации и рекомендаций требуется вмешательство различных специалистов (юристов, социальных работников и т. д.).
4. Медицинская модель предполагает, что в основе семейных трудностей лежат болезни. Помощь заключается в постановке диагноза, лечении больных и адаптации здоровых членов семьи к больным.
5. Психологическая модель используется тогда, когда причины трудностей ребенка лежат в области общения, личностных особенностей членов семьи. Она предполагает анализ семейной ситуации посредством психодиагностики. Практическая помощь заключается в преодолении барьеров общения и причин его нарушений.
Таким образом, следует отметить, что в основе помощи семье лежит ее всестороннее изучение, которое позволяет выявить экономический, социокультурный уровень, особенности семейного микроклимата, условия воспитания ребенка и ряд других важных факторов для выбора дальнейшей работы с семьей и ребенком.
Вышеуказанные проблемы далеко не всегда являются непосредственным предметом деятельности таких специалистов, как медицинские работники, коррекционные педагоги, психологи. В данной ситуации необходимо участие социального педагога. Работа социальной службы направлена на решение проблем жизнедеятельности детей-инвалидов и их семей, поднятие активности самих родителей, на расширение видов социальной реабилитации.
Направления работы социальной службы разнообразны:
1. Ознакомительное направление включает в себя выявление, обследование и налаживание отношений между семьей и учреждением, при котором активно действует социальная служба. Работниками проделывается большая кропотливая работа по созданию информационного банка данных о ребенке-инвалиде и его семье. Информационный банк данных отражает полные сведения о ребенке: паспортные данные, диагноз, интеллект, степень самостоятельности в движениях, речевые и психические отклонения, здесь же отражены и этапы предполагаемой реабилитации.
2. Информационно-консультативное направление обеспечивает ознакомление родителей с нормативными документами по социальной защите детей-инвалидов, консультирование по жилищным вопросам и предоставлению льгот.
3. Социально-медицинское направление – оказание реабилитационных услуг через медицинские и учебно-образовательные учреждения по восстановлению здоровья детей, их психологического и морально-эмоционального состояния. Специалисты социальной службы выявляют детей, нуждающихся в услугах массажиста, логопеда, психолога, врача-невропатолога, дефектолога, инструктора по ЛФК.
4. Социально-бытовое направление содействует улучшению бытовых условий жизни детей и заключается в оказании материальной помощи малообеспеченным семьям продуктами питания, предметами ухода за больным ребенком.
5. Социально-экономическое направление – это оказание содействия в получении пособий, единовременных выплат, адресной помощи. Специалисты социальной службы собирают и передают необходимые документы в Комитет по социальной защите населения, а также организуют бесплатное питание в учреждениях, посещаемых детьми.
6. Социокультурное направление включает в себя проведение праздников, к участию в которых привлекаются и родители.
Основной формой работы является патронаж, представляющий собой посещение семьи на дому с диагностическими, контрольными, адаптационно-реабилитационными целями, позволяющий установить и поддерживать длительные связи. Патронаж дает возможность наблюдать семью в ее естественных условиях и может проводиться со следующими целями:
– диагностические – ознакомление с условиями жизни, изучение возможных факторов риска, исследование сложившихся проблемных ситуаций;
– контрольные – оценка состояния семьи и ребенка, динамика проблем, анализ хода реабилитационных мероприятий и выполнения родителями рекомендаций и пр.;
– адаптационно-реабилитационные – оказание конкретной образовательной, психологической, посреднической помощи и пр.
Патронажи могут быть единичными или регулярными в зависимости от выбранной стратегии работы. Например, неоднократно посещаются семьи, воспитывающие детей-инвалидов первого года жизни с целью помочь преодолеть психотравмирующую ситуацию рождения больного ребенка, своевременно разрешить ряд социально-правовых вопросов. Регулярные патронажи необходимы в отношении неблагополучных семей, постоянное наблюдение за которыми в какой-то мере дисциплинирует их, а также позволяет своевременно выявлять и противодействовать возникающим кризисным ситуациям.
Работу с трудными семьями ведет социальный педагог. Деятельность социального педагога начинается с определения социального статуса ребенка путем изучения документации, бесед с родителями, посещения семьи; выделяются проблемы, которые предстоит решить.
Для того чтобы правильно спланировать свою работу, выбрать стиль взаимоотношений с семьей, социальному педагогу необходимо знать особенности каждой семьи, ее психологический климат.
Данная работа может быть осуществлена лишь при непосредственном активном участии психолога. В задачи психолога входит:
1) всестороннее изучение семьи;
2) определение вида помощи, в которой нуждается семья, и определение участия психолога в этом процессе.
Ряд специалистов считает, что в основе стратегии диагностики семьи и семейного воспитания лежат два положения (А. А. Бодалев, В. В. Столин. 1989 г.).
Первое (теоретическое) – причины нарушений в поведении и развитии ребенка могут лежать либо в особенностях отношений родителей к ребенку и стиле воспитания, либо в искажениях внутренней логики и саморазвития ребенка, либо в неправильно протекающих процессах отношений между детьми и родителями, либо в комбинациях этих факторов.
Второе (практическое) – заключается в построении структуры диагностики по типу ветвящегося дерева: всякий последующий диагностический шаг делается лишь в том случае, если получен соответствующий результат на предыдущем.
Ниже представлена схема семейной диагностики, сфокусированной на ребенке, предложенная Р. В. Овчаровой.
После диагностики психолог определяет виды помощи, в которой нуждается семья (см. табл. 3 и схему 1).
Далее, на основе анализа данных исследования семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями, предлагаются различные методики психолого-педагогической помощи семьям данной категории. В частности, В. В. Ткачевой разработана методика, целью которой является создание благоприятного психологического климата в семьях, а также формирование положительных установок в сознании родителей относительно своего ребенка. Психокоррекционный процесс строится с учетом дифференцированного подхода к личностным особенностям родителей детей с отклонениями в развитии. В рамках предлагаемого подхода выделяется три группы матерей: невротичный тип (пассивная личностная позиция, стремление оградить ребенка от всех проблем, постоянный тревожный фон настроения и т. д.), авторитарный тип (активная жизненная позиция, неумение сдерживать свой гнев и раздражение, холодность или отстраненность от проблем ребенка и т. д.), психосоматический тип (проявляются черты как первой, так и второй групп).
Выявленная специфика личностных нарушений и определяет систему мер, направленных на их коррекцию. В методике выделяется два направления работы: педагогическое и психокоррекционное.
Педагогическое направление ставит своей целью переструктурирование иерархии жизненных ценностей матери путем приобщения ее к работе с ребенком через возможность личного участия в его развитии. Специалист обучает мать больного ребенка определенному набору методических приемов, используемых в практике коррекционной педагогики. Этот процесс проводится под руководством психолога с помощью педагогических и психологических средств.
В процессе проведения таких занятий решается ряд задач:
– Обучение матери специальным коррекционным приемам, необходимым для проведения занятий с ребенком в домашних условиях.
– Обучение матери специальным воспитательным приемам, необходимым для коррекции личности ребенка.
– Коррекция взаимоотношений матери и ребенка.
– Коррекция внутреннего психологического состояния матери.
Формы работы:
– Демонстрация матери приемов работы с ребенком.
– Конспектирование матерью уроков, проводимых психологом.
– Выполнение домашних заданий со своим ребенком.
– Реализация творческих замыслов в работе с ребенком.
– Чтение матерью специальной литературы, рекомендованной психологом.
Этапы психолого-педагогической работы:
– Привлечение матери к учебно-образовательному процессу ребенка. Психолог должен убедить мать в том, что именно в ней очень нуждается ее малыш, что кроме нее этим процессом заняться некому.
– Формирование увлечения матери процессом развития ребенка. Психолог показывает матери возможность существования маленьких, но очень важных для ее ребенка достижений. Мать обучается отрабатывать дома с ребенком те задания, которые дает психолог.
– Раскрытие перед матерью возможности личного поиска творческих подходов к обучению ее ребенка и личного участия в исследовании его возможностей.
Психокоррекционная работа с матерями указанной категории направлена на решение следующих задач:
– Реконструкция родительско-детских взаимоотношений.
– Оптимизация супружеских и внутрисемейных взаимоотношений.
– Гармонизация межличностных отношений между диадой «мать с больным ребенком» и членами семьи, членами семьи и другими (посторонними) лицами.
– Коррекция неадекватных поведенческих и эмоциональных реакций родителей детей с отклонениями в развитии.
– Развитие коммуникативных форм поведения, способствующих самоактуализации и самоутверждению.
– Формирование навыков адекватного общения с окружающим миром.
Содержание психокоррекционной работы представлено двумя направлениями: индивидуальной и групповой формами работы.
Индивидуальная форма работы осуществляется в виде беседы (нескольких бесед) или частично структурированного интервью, а также последующих индивидуальных занятий психолога с матерью. Этот этап служит для установления непосредственного личного контакта между психологом и матерью больного ребенка, для ее ознакомления с проблемами, которые обсуждаются в группе, а также для определения собственной потребности в посещении групповых занятий. Одновременно на этом этапе психолог проводит диагностическое исследование психологических особенностей данного лица с помощью специальных методик.
В рамках концепции нормализации семейной жизни влияние особого ребенка на семью рассматривается как один из элементов, с которым приходится считаться при организации семейной жизни. Внимание уделяется методам сохранения подобия нормальности при взаимодействии семьи с обществом. Этот подход подразумевает, что оздоровительные программы должны быть направлены и на общество, чтобы изменить социальное отношение к таким семьям, так как отношение окружающих людей имеет решающее значение для родителей ребенка с проблемами в борьбе с трудностями и разочарованиями при его воспитании.
На сегодняшний день в специальной литературе освещены различные модели помощи семье.
1. Педагогическая модель. Она базируется на гипотезе недостатка педагогической компетентности родителей.
2. Диагностическая модель основывается на предположении дефицита у родителей специальных знаний о ребенке или о своей семье. Объект диагностики – семья.
3. Социальная модель используется в тех случаях, когда семейные трудности есть результат неблагоприятных обстоятельств. В этих случаях помимо жизненной ситуации и рекомендаций требуется вмешательство различных специалистов (юристов, социальных работников и т. д.).
4. Медицинская модель предполагает, что в основе семейных трудностей лежат болезни. Помощь заключается в постановке диагноза, лечении больных и адаптации здоровых членов семьи к больным.
5. Психологическая модель используется тогда, когда причины трудностей ребенка лежат в области общения, личностных особенностей членов семьи. Она предполагает анализ семейной ситуации посредством психодиагностики. Практическая помощь заключается в преодолении барьеров общения и причин его нарушений.
Таким образом, следует отметить, что в основе помощи семье лежит ее всестороннее изучение, которое позволяет выявить экономический, социокультурный уровень, особенности семейного микроклимата, условия воспитания ребенка и ряд других важных факторов для выбора дальнейшей работы с семьей и ребенком.
Вышеуказанные проблемы далеко не всегда являются непосредственным предметом деятельности таких специалистов, как медицинские работники, коррекционные педагоги, психологи. В данной ситуации необходимо участие социального педагога. Работа социальной службы направлена на решение проблем жизнедеятельности детей-инвалидов и их семей, поднятие активности самих родителей, на расширение видов социальной реабилитации.
Направления работы социальной службы разнообразны:
1. Ознакомительное направление включает в себя выявление, обследование и налаживание отношений между семьей и учреждением, при котором активно действует социальная служба. Работниками проделывается большая кропотливая работа по созданию информационного банка данных о ребенке-инвалиде и его семье. Информационный банк данных отражает полные сведения о ребенке: паспортные данные, диагноз, интеллект, степень самостоятельности в движениях, речевые и психические отклонения, здесь же отражены и этапы предполагаемой реабилитации.
2. Информационно-консультативное направление обеспечивает ознакомление родителей с нормативными документами по социальной защите детей-инвалидов, консультирование по жилищным вопросам и предоставлению льгот.
3. Социально-медицинское направление – оказание реабилитационных услуг через медицинские и учебно-образовательные учреждения по восстановлению здоровья детей, их психологического и морально-эмоционального состояния. Специалисты социальной службы выявляют детей, нуждающихся в услугах массажиста, логопеда, психолога, врача-невропатолога, дефектолога, инструктора по ЛФК.
4. Социально-бытовое направление содействует улучшению бытовых условий жизни детей и заключается в оказании материальной помощи малообеспеченным семьям продуктами питания, предметами ухода за больным ребенком.
5. Социально-экономическое направление – это оказание содействия в получении пособий, единовременных выплат, адресной помощи. Специалисты социальной службы собирают и передают необходимые документы в Комитет по социальной защите населения, а также организуют бесплатное питание в учреждениях, посещаемых детьми.
6. Социокультурное направление включает в себя проведение праздников, к участию в которых привлекаются и родители.
Основной формой работы является патронаж, представляющий собой посещение семьи на дому с диагностическими, контрольными, адаптационно-реабилитационными целями, позволяющий установить и поддерживать длительные связи. Патронаж дает возможность наблюдать семью в ее естественных условиях и может проводиться со следующими целями:
– диагностические – ознакомление с условиями жизни, изучение возможных факторов риска, исследование сложившихся проблемных ситуаций;
– контрольные – оценка состояния семьи и ребенка, динамика проблем, анализ хода реабилитационных мероприятий и выполнения родителями рекомендаций и пр.;
– адаптационно-реабилитационные – оказание конкретной образовательной, психологической, посреднической помощи и пр.
Патронажи могут быть единичными или регулярными в зависимости от выбранной стратегии работы. Например, неоднократно посещаются семьи, воспитывающие детей-инвалидов первого года жизни с целью помочь преодолеть психотравмирующую ситуацию рождения больного ребенка, своевременно разрешить ряд социально-правовых вопросов. Регулярные патронажи необходимы в отношении неблагополучных семей, постоянное наблюдение за которыми в какой-то мере дисциплинирует их, а также позволяет своевременно выявлять и противодействовать возникающим кризисным ситуациям.
Работу с трудными семьями ведет социальный педагог. Деятельность социального педагога начинается с определения социального статуса ребенка путем изучения документации, бесед с родителями, посещения семьи; выделяются проблемы, которые предстоит решить.
Для того чтобы правильно спланировать свою работу, выбрать стиль взаимоотношений с семьей, социальному педагогу необходимо знать особенности каждой семьи, ее психологический климат.
Данная работа может быть осуществлена лишь при непосредственном активном участии психолога. В задачи психолога входит:
1) всестороннее изучение семьи;
2) определение вида помощи, в которой нуждается семья, и определение участия психолога в этом процессе.
Ряд специалистов считает, что в основе стратегии диагностики семьи и семейного воспитания лежат два положения (А. А. Бодалев, В. В. Столин. 1989 г.).
Первое (теоретическое) – причины нарушений в поведении и развитии ребенка могут лежать либо в особенностях отношений родителей к ребенку и стиле воспитания, либо в искажениях внутренней логики и саморазвития ребенка, либо в неправильно протекающих процессах отношений между детьми и родителями, либо в комбинациях этих факторов.
Второе (практическое) – заключается в построении структуры диагностики по типу ветвящегося дерева: всякий последующий диагностический шаг делается лишь в том случае, если получен соответствующий результат на предыдущем.
Ниже представлена схема семейной диагностики, сфокусированной на ребенке, предложенная Р. В. Овчаровой.
После диагностики психолог определяет виды помощи, в которой нуждается семья (см. табл. 3 и схему 1).
Таблица 3
Определение психологом вида помощи семье
Психологические трудности семьи : Психологическая неграмотность родителей
Виды помощи семье : Информирование, разъяснение, консультирование психолога
Психологические трудности семьи : Искаженные родительские отношения
Виды помощи семье : Психокоррекционная работа психолога
Психологические трудности семьи : Психопатология родителей
Виды помощи семье : Направление на лечение к психиатру
Психологические трудности семьи : Дисгармония психического развития ребенка
Виды помощи семье : Психокоррекционная работа психолога
Психологические трудности семьи : Нарушение личностного развития ребенка
Виды помощи семье : Второй этап диагностики и психокоррекция ребенка и родителей
Психологические трудности семьи : Задержанное психическое развитие ребенка
Виды помощи семье : Консультация психолога, направление к дефектологу
Психологические трудности семьи : Психическое недоразвитие ребенка
Виды помощи семье : Направление к дефектологу
Психологические трудности семьи : Повреждение психического развития
Виды помощи семье : Направление к психиатру
Психологические трудности семьи : Искаженное психическое развитие
Виды помощи семье : Направление к психиатру
Схема 1
Схема семейной диагностики, сфокусированной на ребенке (по Р. В. Овчаровой)
Выявленная специфика личностных нарушений и определяет систему мер, направленных на их коррекцию. В методике выделяется два направления работы: педагогическое и психокоррекционное.
Педагогическое направление ставит своей целью переструктурирование иерархии жизненных ценностей матери путем приобщения ее к работе с ребенком через возможность личного участия в его развитии. Специалист обучает мать больного ребенка определенному набору методических приемов, используемых в практике коррекционной педагогики. Этот процесс проводится под руководством психолога с помощью педагогических и психологических средств.
В процессе проведения таких занятий решается ряд задач:
– Обучение матери специальным коррекционным приемам, необходимым для проведения занятий с ребенком в домашних условиях.
– Обучение матери специальным воспитательным приемам, необходимым для коррекции личности ребенка.
– Коррекция взаимоотношений матери и ребенка.
– Коррекция внутреннего психологического состояния матери.
Формы работы:
– Демонстрация матери приемов работы с ребенком.
– Конспектирование матерью уроков, проводимых психологом.
– Выполнение домашних заданий со своим ребенком.
– Реализация творческих замыслов в работе с ребенком.
– Чтение матерью специальной литературы, рекомендованной психологом.
Этапы психолого-педагогической работы:
– Привлечение матери к учебно-образовательному процессу ребенка. Психолог должен убедить мать в том, что именно в ней очень нуждается ее малыш, что кроме нее этим процессом заняться некому.
– Формирование увлечения матери процессом развития ребенка. Психолог показывает матери возможность существования маленьких, но очень важных для ее ребенка достижений. Мать обучается отрабатывать дома с ребенком те задания, которые дает психолог.
– Раскрытие перед матерью возможности личного поиска творческих подходов к обучению ее ребенка и личного участия в исследовании его возможностей.
Психокоррекционная работа с матерями указанной категории направлена на решение следующих задач:
– Реконструкция родительско-детских взаимоотношений.
– Оптимизация супружеских и внутрисемейных взаимоотношений.
– Гармонизация межличностных отношений между диадой «мать с больным ребенком» и членами семьи, членами семьи и другими (посторонними) лицами.
– Коррекция неадекватных поведенческих и эмоциональных реакций родителей детей с отклонениями в развитии.
– Развитие коммуникативных форм поведения, способствующих самоактуализации и самоутверждению.
– Формирование навыков адекватного общения с окружающим миром.
Содержание психокоррекционной работы представлено двумя направлениями: индивидуальной и групповой формами работы.
Индивидуальная форма работы осуществляется в виде беседы (нескольких бесед) или частично структурированного интервью, а также последующих индивидуальных занятий психолога с матерью. Этот этап служит для установления непосредственного личного контакта между психологом и матерью больного ребенка, для ее ознакомления с проблемами, которые обсуждаются в группе, а также для определения собственной потребности в посещении групповых занятий. Одновременно на этом этапе психолог проводит диагностическое исследование психологических особенностей данного лица с помощью специальных методик.