Образ жизни в юношеском возрасте в полной мере уже соответствует требованиям, предъявляемым к жизнедеятельности взрослого человека. Вместе с тем он должен быть специально ориентированным на решение определенных задач. В частности:
1. Подготовка к высокопроизводительной будущей профессиональной деятельности (а у юношей – к защите Родины).
2. Подготовка к родительству, предполагающая высокий уровень здоровья и освоение основ знаний по воспитанию ребенка.
Вопросы к семинарскому занятию
Практическая работа
Оценка физического развития школьника
Методические рекомендации
Литература
4. ДИАГНОСТИКА И ОЦЕНКА УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ
4.1. Понятие о здоровье и анализ его критериев
Вопросы к семинарскому занятию
4.2. Оценка морфофункциональной типологии человека
Лабораторная работа
Определение типов конституции человека
Методические рекомендации
1. Подготовка к высокопроизводительной будущей профессиональной деятельности (а у юношей – к защите Родины).
2. Подготовка к родительству, предполагающая высокий уровень здоровья и освоение основ знаний по воспитанию ребенка.
Вопросы к семинарскому занятию
1. Возрастные периоды развития ребенка. Критерии возрастной периодизации.
2. Психофизиологическая характеристика периода новорожденное™.
3. Характеристика грудного периода.
4. Характеристика раннего и первого детства.
5. Второе детство как начальный период обучения в школе.
6. Физиологические особенности возраста полового созревания.
7. Психофизиологические особенности и здоровый образ жизни в юношеском возрасте.
Практическая работа
Оценка физического развития школьника
Цель: познакомиться с методом определения степени и гармоничности физического развития.
Задача: определить физическое развитие школьника.
Оборудование: ростомер, медицинские весы, сантиметровая лента, динамометр кистевой, становой динамометр, спирометр, таблица физического развития школьников.
Ход работы: 1. Определить основные показатели физического развития и записать полученные результаты в таблицу «Показатели физического развития».
2. Сравнить индивидуальные показатели со средними показателями физического развития (см. табл. 8) и рассчитать индивидуальные отклонения. Выполнить графическое изображение профиля физического развития.
3. Сделать вывод о степени физического развития на основании анализа индивидуальных антропометрических данных и расчета индивидуальных отклонений.
Задача: определить физическое развитие школьника.
Оборудование: ростомер, медицинские весы, сантиметровая лента, динамометр кистевой, становой динамометр, спирометр, таблица физического развития школьников.
Ход работы: 1. Определить основные показатели физического развития и записать полученные результаты в таблицу «Показатели физического развития».
2. Сравнить индивидуальные показатели со средними показателями физического развития (см. табл. 8) и рассчитать индивидуальные отклонения. Выполнить графическое изображение профиля физического развития.
3. Сделать вывод о степени физического развития на основании анализа индивидуальных антропометрических данных и расчета индивидуальных отклонений.
Методические рекомендации
Важным критерием здоровья является физическое развитие, характеризующее его внешние признаки. Обычно выражаемое в физических единицах, оно легко исследуется и является обязательной частью полноценного врачебного обследования. Особое значение оценка физического развития имеет для растущего организма, отражая не только соответствие существующим возрастным нормативам, но и гармоничность развития.
Ниже приводится методика оценки некоторых показателей физического развития детей и их оценки.
Рост. Обследуемый становится на платформу спиной к вертикальной стойке, прикасаясь к ней пятками, ягодицами и лопатками. Голова должна находиться в таком положении, при котором нижний край глазницы и верхний край козелка уха находятся в одной горизонтальной плоскости. Скользящая планка ростомера опускается до соприкосновения с верхушечной точкой – наиболее высокой точкой на саггитальной линии головы при указании ее положения. Отсчет ведется по светлой шкале.
Масса тела. Выражает суммарное развитие костно-мышечного аппарата, подкожно-жирового слоя и внутренних органов. Взвешивание производят на медицинских весах. Обследуемый становится на середину площадки весов и стоит спокойно. Точность взвешивания – 50 г.
Окружность грудной клетки (ОГК) характеризует объем тела, развитие грудных и спинных мышц, а также функциональное состояние органов грудной полости. Ленту накладывают сзади по нижним углам лопаток при отведенных в сторону руках. Затем руки опускают: лента, соскальзывая, ложится под углами лопаток. Спереди у мужчин и детей должна проходить по нижнему краю околососкового кружка. У девочек с формирующейся молочной железой – под грудью. Определяют показатель в покое при опущенных руках.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) отражает вместимость легких и силу дыхательных мышц. Измеряется с помощью водяного или воздушного спирометра. Наибольшее количество воздуха, которое может выдохнуть обследуемый после глубокого вдоха, называют жизненной емкостью легких. Обследуемый делает максимальный вдох, задерживает дыхание и, плотно обхватив мундштук спирометра губами, медленно выдыхает в трубку весь воздух, исключив выход воздуха через нос. Исследование проводят 2 – 3 раза, фиксируется наибольший результат.
Сила мышц кисти, определяемая ручным динамометром, характеризует степень развития мышц-сгибателей пальцев. Обследуемый в положении стоя берет динамометр и, вытянув руку вперед и в сторону, максимально сжимает его. Никаких дополнительных движений в плечевом и локтевом суставах при этом допускать не следует. Проводят 2 – 3 измерения. Записывают лучший результат.
Становая сила отражает силу мышц спины. Определяют с помощью станового динамометра. Рукоятка прибора вдевается в цепь, идущую от динамометра, таким образом, чтобы кисти рук находились на уровне колен обследуемого. Обследуемый становится стопами на подножку прибора и с силой, без рывка, растягивает прибор за счет разгибания корпуса. Не разрешается сгибать ноги. Исследование проводится не менее 2 раз. Записывается наибольший результат.
Все полученные результаты вносятся в табл. 5.
Таблица 5
Для составления профиля физического развития необходимо рассчитать величину сигмального отклонения основных показателей физического развития. Для этого необходимо отклонение от средней величины показателей М разделить на среднее квадратическое отклонение – сигму (σ). Средние значения показателей физического развития и сигмы (σ) вносятся в табл. 6.
Таблица 6
Для построения графика профиля физического развития на равном расстоянии друг от друга проводят горизонтальные линии по числу оцениваемых признаков (табл. 7). Вертикальная линия в центре соответствует средним величинам М для той возрастной группы, к которой относится ребенок. По обе стороны от нее проводят вертикальные линии, обозначающие величины средних квадратических отклонений (σ) с положительными значениями вправо ( + 1σ, +2σ, +3σ) и отрицательными – влево. Отклонение индивидуальных показателей от средних стандартных величин в пределах одной сигмы указывает на среднее физическое развитие, отклонение в пределах двух сигм (±2σ) на развитие ниже или выше среднего. Отклонение в пределах трех сигм (±3σ) – указывает на физическое развитие низкое или высокое.
Таблица 7
Таблица 8
Средние показатели физического развития школьников г. Орла
Ниже приводится методика оценки некоторых показателей физического развития детей и их оценки.
Рост. Обследуемый становится на платформу спиной к вертикальной стойке, прикасаясь к ней пятками, ягодицами и лопатками. Голова должна находиться в таком положении, при котором нижний край глазницы и верхний край козелка уха находятся в одной горизонтальной плоскости. Скользящая планка ростомера опускается до соприкосновения с верхушечной точкой – наиболее высокой точкой на саггитальной линии головы при указании ее положения. Отсчет ведется по светлой шкале.
Масса тела. Выражает суммарное развитие костно-мышечного аппарата, подкожно-жирового слоя и внутренних органов. Взвешивание производят на медицинских весах. Обследуемый становится на середину площадки весов и стоит спокойно. Точность взвешивания – 50 г.
Окружность грудной клетки (ОГК) характеризует объем тела, развитие грудных и спинных мышц, а также функциональное состояние органов грудной полости. Ленту накладывают сзади по нижним углам лопаток при отведенных в сторону руках. Затем руки опускают: лента, соскальзывая, ложится под углами лопаток. Спереди у мужчин и детей должна проходить по нижнему краю околососкового кружка. У девочек с формирующейся молочной железой – под грудью. Определяют показатель в покое при опущенных руках.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) отражает вместимость легких и силу дыхательных мышц. Измеряется с помощью водяного или воздушного спирометра. Наибольшее количество воздуха, которое может выдохнуть обследуемый после глубокого вдоха, называют жизненной емкостью легких. Обследуемый делает максимальный вдох, задерживает дыхание и, плотно обхватив мундштук спирометра губами, медленно выдыхает в трубку весь воздух, исключив выход воздуха через нос. Исследование проводят 2 – 3 раза, фиксируется наибольший результат.
Сила мышц кисти, определяемая ручным динамометром, характеризует степень развития мышц-сгибателей пальцев. Обследуемый в положении стоя берет динамометр и, вытянув руку вперед и в сторону, максимально сжимает его. Никаких дополнительных движений в плечевом и локтевом суставах при этом допускать не следует. Проводят 2 – 3 измерения. Записывают лучший результат.
Становая сила отражает силу мышц спины. Определяют с помощью станового динамометра. Рукоятка прибора вдевается в цепь, идущую от динамометра, таким образом, чтобы кисти рук находились на уровне колен обследуемого. Обследуемый становится стопами на подножку прибора и с силой, без рывка, растягивает прибор за счет разгибания корпуса. Не разрешается сгибать ноги. Исследование проводится не менее 2 раз. Записывается наибольший результат.
Все полученные результаты вносятся в табл. 5.
Таблица 5
Для составления профиля физического развития необходимо рассчитать величину сигмального отклонения основных показателей физического развития. Для этого необходимо отклонение от средней величины показателей М разделить на среднее квадратическое отклонение – сигму (σ). Средние значения показателей физического развития и сигмы (σ) вносятся в табл. 6.
Таблица 6
Для построения графика профиля физического развития на равном расстоянии друг от друга проводят горизонтальные линии по числу оцениваемых признаков (табл. 7). Вертикальная линия в центре соответствует средним величинам М для той возрастной группы, к которой относится ребенок. По обе стороны от нее проводят вертикальные линии, обозначающие величины средних квадратических отклонений (σ) с положительными значениями вправо ( + 1σ, +2σ, +3σ) и отрицательными – влево. Отклонение индивидуальных показателей от средних стандартных величин в пределах одной сигмы указывает на среднее физическое развитие, отклонение в пределах двух сигм (±2σ) на развитие ниже или выше среднего. Отклонение в пределах трех сигм (±3σ) – указывает на физическое развитие низкое или высокое.
Таблица 7
Таблица 8
Средние показатели физического развития школьников г. Орла
Литература
1. Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни. – М., 1997.
2. Бертин А. Воспитание в утробе матери, или Рассказ об упущенных возможностях. – СПб., 1992.
3. Каган В.Е. Воспитателю о сексологии. – М., 1991.
4. Кон И.С. Введение в сексологию. – М., 1989.
5. Петленко В.П. Валеология человека. Здоровье – любовь – красота. Т. 4. – СПб., 1996.
6. Светов А.А., Школьникова Н.В. Физическая культура в семье. – М.. 1981.
7. Смоляр В.И. Рациональное питание. – Киев, 1991.
8. Тойзен Г. Энциклопедия для мам. Все о вашем ребенке / Пер. с немецкого СВ. Базарновой. – М., 1998.
9. Трца Др. С. Мы ждем ребенка. – Прага, 1976.
10. Фридман М.Г. Спортивно-оздоровительная работа в детских лагерях отдыха. – М., 1991.
11. Хрипкова А.Г. и др. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М., 1990.
12. Хрипкова А.Г., Колесов Д.В. Гигиена и здоровье школьника. – М.. 1988.
13. ЭйзенбергА. и др. В ожидании ребенка: Руководство для будущих матерей и отцов. – М., 1998.
2. Бертин А. Воспитание в утробе матери, или Рассказ об упущенных возможностях. – СПб., 1992.
3. Каган В.Е. Воспитателю о сексологии. – М., 1991.
4. Кон И.С. Введение в сексологию. – М., 1989.
5. Петленко В.П. Валеология человека. Здоровье – любовь – красота. Т. 4. – СПб., 1996.
6. Светов А.А., Школьникова Н.В. Физическая культура в семье. – М.. 1981.
7. Смоляр В.И. Рациональное питание. – Киев, 1991.
8. Тойзен Г. Энциклопедия для мам. Все о вашем ребенке / Пер. с немецкого СВ. Базарновой. – М., 1998.
9. Трца Др. С. Мы ждем ребенка. – Прага, 1976.
10. Фридман М.Г. Спортивно-оздоровительная работа в детских лагерях отдыха. – М., 1991.
11. Хрипкова А.Г. и др. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М., 1990.
12. Хрипкова А.Г., Колесов Д.В. Гигиена и здоровье школьника. – М.. 1988.
13. ЭйзенбергА. и др. В ожидании ребенка: Руководство для будущих матерей и отцов. – М., 1998.
4. ДИАГНОСТИКА И ОЦЕНКА УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ
4.1. Понятие о здоровье и анализ его критериев Семинарское занятие
4.2. Оценка морфофункциональной типологии человека
Лабораторная работа «Определение типов конституции»
4.3. Оценка преобладающего типа вегетативной регуляции
Лабораторная работа №1 «Исследование преобладающего типа вегетативной регуляции»
Лабораторная работа №2 «Исследование функционального состояния вегетативной нервной системы»
4.4. Оценка уровня здоровья
Практическая работа «Комплексная оценка уровня здоровья»
Литература
4.2. Оценка морфофункциональной типологии человека
Лабораторная работа «Определение типов конституции»
4.3. Оценка преобладающего типа вегетативной регуляции
Лабораторная работа №1 «Исследование преобладающего типа вегетативной регуляции»
Лабораторная работа №2 «Исследование функционального состояния вегетативной нервной системы»
4.4. Оценка уровня здоровья
Практическая работа «Комплексная оценка уровня здоровья»
Литература
Даются рекомендации по оценке генотипических особенностей телосложения и их учете в построении здоровой жизнедеятельности.
Практические и лабораторные работы позволяют освоить простейшие методы оценки физического развития и типов конституции человека, а теоретические – уточнить возможность использования полученных данных в образовательном процессе.
Теоретическое содержание темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Разделы 2.1. Генетические факторы, стр. 40 – 45 и 3.3. Индивидуальные особенности человека, стр. 93 – 110.
4.1. Понятие о здоровье и анализ его критериев
Понятие здоровья является центральным в валеологии, в то время как болезнь – в медицине. Согласно формулировке ВОЗ, здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недостатков. В этом определении здоровье рассматривается как противопоставление болезни, т.е. человек или здоров, или болен.
В настоящее время под здоровьем понимают такое состояние организма, которое дает человеку возможность в максимальной степени реализовать свою генетическую программу в конкретных условиях социокультурного бытия данного человека. С этих позиций здоровье следует рассматривать как понятие динамическое по крайней мере в трех аспектах – индивидуальном, возрастном и историческом.
Возрастной аспект здоровья предполагает, что для каждого возрастного этапа должны существовать свои критерии здоровья, связанные со свойственными этому возрасту морфофункциональной организацией и социальной ролью. В определении здоровья в историческом аспекте учитывается, что становление человеческой цивилизации, развитие производства и производственных отношений, культуры, религии и т.д. ведет к изменению во времени той обстановки, в которой живет человек. При этом человек для поддержания своей жизни все меньше использует свои функциональные резервы и все в большей степени – достижения своего разума в виде идеальных, нематериальных средств. Передаваясь из поколения в поколение, это может вести к снижению функционального резерва и резерва адаптации человека.
Перечень аспектов жизнедеятельности может помимо общепризнанных физического, психического, социального компонентов включать сексуальный, эмоциональный, биоэнергетический, информационный, морально-волевой, ценностно-мотивационный и многие другие компоненты.
Задача формирования здоровья должна заключаться в том, чтобы перевести человека на более высокий его уровень здоровья за счет мобилизации и тренировки резервных возможностей самого организма. Таким образом, успех реализации этой задачи во многом зависит от того, каким резервом саморегуляции обладает организм. При этом исключительно важно выразить эти резервы на количественной основе, что может вооружить специалиста конкретными данными об уровне здоровья индивидума и путях его повышения.
Количественный подход к оценке здоровья предполагает, что данный человек в каждый период времени имеет определенную величину функциональных возможностей, т.е. величину здоровья. Поэтому человек должен иметь четкую цель – увеличить количество здоровья. Возможность контролировать динамику изменения количества здоровья ориентирует человека (и не только явно больного, но и считающегося здоровым) на постоянное стремление к увеличению количества здоровья. Принципиально, что в этом случае данный человек не сравнивается с другими, а лишь с самим собой: сегодня у него должно быть здоровья больше, чем вчера.
Однако при количественной оценке здоровья понятие «нормы» здоровья теряет смысл, и правильнее говорить о его «уровне», который рассматривается в динамике относительно исходных для данного этапа обследования показателей и только для данного конкретного человека. В этом случае должны учитываться возрастные его особенности, но главное – как (и за счет чего) произошло изменение состояния относительно предыдущего тестирования, т.е. насколько изменилось количество здоровья. Такой подход не только оставляет больному (при любом уровне здоровья) и специалисту (врачу, валеологу, специалисту ЛФК и др.) надежду на возможно полную реабилитацию, но и показывает стратегию такой реабилитации – через тренировку гомеостаза.
Болезнь чаще всего рассматривают как состояние, противоположное здоровью: по глоссарию ВОЗ, болезнь есть «любое субъективное и объективное отклонение от нормального физиологического состояния». Такое определение вряд ли имеет практическое значение. Введение же количественных критериев уровня здоровья позволяет не только поставить точный клинический диагноз человеку, но и конкретизировать ту ступень здоровья (или болезни), на которой в настоящее время находится данный человек. Однако с этих позиций отпадает необходимость существования двух понятий – здоровье и болезнь, достаточным оказывается только первое из них. Второе же приобретает смысл только при постановке диагноза какого-либо конкретного заболевания, но не применительно к организму человека в целом, т.е. болезнь не отменяет здоровья, а указывает на недостаток здоровья.
Количественный подход к оценке здоровья остро ставит вопрос о его критериях, показателях. В настоящее время выделяют следующие группы признаков, по которым должно оцениваться здоровье:
1. Уровень и гармоничность физического развития.
2. Резервные возможности основных функциональных систем и организма в целом.
3. Уровень иммунной защиты и неспецифической резистентности организма.
4. Наличие или отсутствие хронического или врожденного заболевания или дефектов развития.
5. Уровень личностных характеристик, отражающих духовное и социальное благополучие и здоровье человека.
В стратегии и тактике обеспечения, сохранения и восстановления здоровья важное значение должно иметь понятие индивидуального здоровья, т.е. свойственного (или достижимого) именно этому человеку. В настоящее время выделяют индивидуальные возрастные, половые, конституциональные, региональные и социальные и др. показатели здоровья (табл. 9).
Таблица 9
Показатели индивидуального здоровья (по Р.И. Айзману, 1996)
Как видно из представленной таблицы, значительная часть критериев здоровья может быть выражена количественно, что позволяет в конечном итоге получить суммарную величину уровня здоровья, динамика которой и позволит судить о состоянии и перспективах здоровья данного человека. Не менее важно, что такой подход позволяет оценить силу или слабость каждого из показателей индивидуального здоровья, эффективность предпринимаемых оздоровительных мер применительно к каждому показателю и внести коррективы в саму программу оздоровления.
В настоящее время под здоровьем понимают такое состояние организма, которое дает человеку возможность в максимальной степени реализовать свою генетическую программу в конкретных условиях социокультурного бытия данного человека. С этих позиций здоровье следует рассматривать как понятие динамическое по крайней мере в трех аспектах – индивидуальном, возрастном и историческом.
Возрастной аспект здоровья предполагает, что для каждого возрастного этапа должны существовать свои критерии здоровья, связанные со свойственными этому возрасту морфофункциональной организацией и социальной ролью. В определении здоровья в историческом аспекте учитывается, что становление человеческой цивилизации, развитие производства и производственных отношений, культуры, религии и т.д. ведет к изменению во времени той обстановки, в которой живет человек. При этом человек для поддержания своей жизни все меньше использует свои функциональные резервы и все в большей степени – достижения своего разума в виде идеальных, нематериальных средств. Передаваясь из поколения в поколение, это может вести к снижению функционального резерва и резерва адаптации человека.
Перечень аспектов жизнедеятельности может помимо общепризнанных физического, психического, социального компонентов включать сексуальный, эмоциональный, биоэнергетический, информационный, морально-волевой, ценностно-мотивационный и многие другие компоненты.
Задача формирования здоровья должна заключаться в том, чтобы перевести человека на более высокий его уровень здоровья за счет мобилизации и тренировки резервных возможностей самого организма. Таким образом, успех реализации этой задачи во многом зависит от того, каким резервом саморегуляции обладает организм. При этом исключительно важно выразить эти резервы на количественной основе, что может вооружить специалиста конкретными данными об уровне здоровья индивидума и путях его повышения.
Количественный подход к оценке здоровья предполагает, что данный человек в каждый период времени имеет определенную величину функциональных возможностей, т.е. величину здоровья. Поэтому человек должен иметь четкую цель – увеличить количество здоровья. Возможность контролировать динамику изменения количества здоровья ориентирует человека (и не только явно больного, но и считающегося здоровым) на постоянное стремление к увеличению количества здоровья. Принципиально, что в этом случае данный человек не сравнивается с другими, а лишь с самим собой: сегодня у него должно быть здоровья больше, чем вчера.
Однако при количественной оценке здоровья понятие «нормы» здоровья теряет смысл, и правильнее говорить о его «уровне», который рассматривается в динамике относительно исходных для данного этапа обследования показателей и только для данного конкретного человека. В этом случае должны учитываться возрастные его особенности, но главное – как (и за счет чего) произошло изменение состояния относительно предыдущего тестирования, т.е. насколько изменилось количество здоровья. Такой подход не только оставляет больному (при любом уровне здоровья) и специалисту (врачу, валеологу, специалисту ЛФК и др.) надежду на возможно полную реабилитацию, но и показывает стратегию такой реабилитации – через тренировку гомеостаза.
Болезнь чаще всего рассматривают как состояние, противоположное здоровью: по глоссарию ВОЗ, болезнь есть «любое субъективное и объективное отклонение от нормального физиологического состояния». Такое определение вряд ли имеет практическое значение. Введение же количественных критериев уровня здоровья позволяет не только поставить точный клинический диагноз человеку, но и конкретизировать ту ступень здоровья (или болезни), на которой в настоящее время находится данный человек. Однако с этих позиций отпадает необходимость существования двух понятий – здоровье и болезнь, достаточным оказывается только первое из них. Второе же приобретает смысл только при постановке диагноза какого-либо конкретного заболевания, но не применительно к организму человека в целом, т.е. болезнь не отменяет здоровья, а указывает на недостаток здоровья.
Количественный подход к оценке здоровья остро ставит вопрос о его критериях, показателях. В настоящее время выделяют следующие группы признаков, по которым должно оцениваться здоровье:
1. Уровень и гармоничность физического развития.
2. Резервные возможности основных функциональных систем и организма в целом.
3. Уровень иммунной защиты и неспецифической резистентности организма.
4. Наличие или отсутствие хронического или врожденного заболевания или дефектов развития.
5. Уровень личностных характеристик, отражающих духовное и социальное благополучие и здоровье человека.
В стратегии и тактике обеспечения, сохранения и восстановления здоровья важное значение должно иметь понятие индивидуального здоровья, т.е. свойственного (или достижимого) именно этому человеку. В настоящее время выделяют индивидуальные возрастные, половые, конституциональные, региональные и социальные и др. показатели здоровья (табл. 9).
Таблица 9
Показатели индивидуального здоровья (по Р.И. Айзману, 1996)
Как видно из представленной таблицы, значительная часть критериев здоровья может быть выражена количественно, что позволяет в конечном итоге получить суммарную величину уровня здоровья, динамика которой и позволит судить о состоянии и перспективах здоровья данного человека. Не менее важно, что такой подход позволяет оценить силу или слабость каждого из показателей индивидуального здоровья, эффективность предпринимаемых оздоровительных мер применительно к каждому показателю и внести коррективы в саму программу оздоровления.
Вопросы к семинарскому занятию
1. Эволюционные предпосылки здоровья. Критерии здоровья с позиций общебиологического закона борьбы за существование.
2. Анализ существующих определений здоровья и болезни: достоинства и недостатки.
3. Медицинская оценка и критерии здоровья и болезни: достоинства и недостатки.
4. Валеологическая оценка здоровья как динамического понятия.
5. Валеологические критерии здоровья и их оценка.
6. Понятие «нормы» и индивидуальное здоровье.
4.2. Оценка морфофункциональной типологии человека
Конституция человека – совокупность индивидуальных относительно устойчивых морфологических и функциональных (в т.ч.и психологических) особенностей человека. Морфофункциональная конституция человека в настоящее время рассматривается как его генетический потенциал, реализация которого, в свою очередь, определяется влиянием среды. Отсюда вытекает важный вывод о необходимости соответствия образа жизни человека его наследственной типологии, откуда становится понятным требование строго индивидуального построения здорового образа жизни. Это тем более важно, что наследственность предопределяет и предрасположенность к различным нарушениям здоровья и заболеваниям.
Морфофункциональную типологию человека в значительной степени характеризует его телосложение, которое диагностируют по размерам, пропорциям размеров тела и по особенностям взаиморасположения частей тела. На характере телосложения сказываются и условия жизни человека: двигательная активность, профессия, характер питания, климатические условия и др.
Строение и функциональные особенности организма различных людей во многом сходны, что позволяет проводить типизацию их конституций. М.В. Черноруцкий, используя индекс физического развития, основанный на соотношении длины и массы тела и окружности грудной клетки, выделил у взрослых людей три основных конституциональных типа: астенический, нормостенический (атлетический) и гиперстенический (пикнический).
У детей выделить указанные три типа гораздо труднее. Вместе с тем, именно у них знание генетических особенностей типологии исключительно важно, так как отсутствие соответствующих условий жизни у них может заметно сказаться не только на физическом развитии, но и на состоянии здоровья. Особенно актуально это в так называемые критические периоды, характеризующиеся резкими изменениями в течении обменных процессов: нарушения последних в это время могут привести как к задержке в росте и развитии (ретардация), так и к ускоренному развитию и росту (акселерации) – оба эти явления рассматриваются как нарушения в развитии.
У детей в школьном и даже дошкольном возрастах также можно выявить конституциональные особенности, близкие к отмеченным у взрослых людей. Более того, прослеживается определенная связь типа конституции с темпами роста массы тела этого человека даже во внутриутробном периоде. Систематические антропометрические измерения позволяют своевременно выявлять у детей нарушения физического развития, являющиеся, как правило, предвестниками заболеваний или свидетельством нарушения образа жизни.
У представителей разных типов конституции различаются и показатели обмена веществ, эндокринной системы, высшей нервной деятельности и др.[1] Все это необходимо учитывать учителям и родителям, добиваясь гармоничного развития физических и духовных возможностей растущего организма. Формирование телосложения ребенка к возрасту полового созревания и после него во многом зависит от режима его двигательной активности, питания, перенесенных заболеваний и т.п., хотя при этом сохраняют значение и наследственные факторы.
В настоящее время наиболее широко пользуются градацией телосложения на четыре типа. Каждый из выделенных соматотипов отличается определенными особенностями функционального состояния, умственной и физической работоспособности.
а) Грацильный тип отличается относительно низким уровнем функциональных резервов, наклонностью к парасимпатотонии и сниженной нервно-психической устойчивостью. Лица грацильного типа отличаются миниатюрностью размеров тела, меньшими ростом, весом, шириной плеч, объемом грудной клетки, окружностями талии и бедер, толщиной подкожного жирового слоя, тонкими костями конечностей и небольшой абсолютной мышечной силой. Однако отношение мышечной массы к массе тела у грацильных больше, чем у других типов. Грацильные люди отличаются относительно редким пульсом, низким артериальным давлением, наименьшими отклонениями этих показателей в результате физической нагрузки. Обменно-энергетические процессы в организме, адаптация к различным нагрузкам, показатель тренированности сердечно-сосудистой системы и дыхания у грацильных находятся на низком уровне. В вегетативной нервной системе равновесие смещено в сторону парасимпатических реакций. Грацильные обладают неплохими скоростными возможностями, но имеют относительно низкую выносливость. Им свойственны наследственно слабый иммунитет, склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, крови, кожи, к гипотонии, нарушениям психики.
б) Астенический тип имеет средний уровень обменно-энергетических процессов, уравновешенные реакции вегетативной нервной системы и относительно высокую умственную работоспособность. Лица астенического типа характеризуются высоким ростом при относительно малых обхватных размерах туловища. В то же время ширина плеч, вес тела, обхватные размеры конечностей у них средние. По сравнительно солидной толщине подкожного жирового слоя они приближаются к наиболее «плотному» типу – гиперстеникам, по небольшой мышечной силе – к грацильному типу. Характерным отличием астеников является небольшая величина подгрудинного межреберного угла.
По показателям физиологической регуляции астеники превосходят только грацильный тип: относительно редкий пульс, невысокое артериальное давление, невелик прирост этих показателей и дыхательных функций в результате физической нагрузки. Обменно-энергетические процессы в организме и его возможности приспособления к нагрузкам – на среднем уровне. В вегетативной нервной системе реакции уравновешены. Скоростные физические возможности невелики, зато сила и выносливость весьма высокие. Пониженная функциональная активность пищеварительной системы при слабой утилизации пищи и худобе. Предрасположенность к воспалительным заболеваниям дыхательной системы, крови, инфекциям, нарушениям психики (шизофрения).
Характерным отличием астеников является высокая умственная работоспособность, включая показатели внимания, памяти, мышления.
в) Атлетический тип (нормостеник) отличается наилучшей адаптивностью к физическим нагрузкам, наклонностью к симпатотонии и преобладанием стенических свойств психики. Рост выше среднего, а по весу приближаются к самым массивным (гиперстеникам). По ширине плеч, объемам груди, талии, бедер соответствуют средним значениям, но превосходят все прочие типы по мышечной силе и жизненной емкости легких. Характерной особенностью атлетов является наибольшая толщина костей конечностей. Напряженность физиологических процессов у атлетов весьма высокая, что проявляется в показателях частоты пульса, артериального давления, дыхательной системы, реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку и др. Атлеты отличаются наиболее высокими возможностями приспособления организма к нагрузкам, хотя уступают гиперстеникам по уровню интенсивности обменно-энергетических процессов. Им свойственны склонность к поражениям опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз), радикулит, подагра, псориаз, а из психических заболеваний – эпилепсия. В вегетативной нервной системе равновесие несколько смещено в сторону симпатотонических реакций. Скоростные физические возможности и выносливость весьма высокие.
г) Гиперстенический тип характеризуется повышенной активностью физиологических функций в покое, существенной симпатотонией и уравновешенной, устойчивой психикой. Отличается от остальных типов наиболее «плотным» телосложением. При росте чуть ниже среднего у них наибольшие показатели окружностей груди, талии, бедер, однако ширина плеч сравнительно небольшая. Длина ног относительно туловища немного меньше, чем у других типов. Подкожная жировая прослойка сравнительно толстая.
Показатели физиологической регуляции у гиперстеников отличаются относительным напряжением: чаще пульс, выше артериальное давление, отчетливо выражен прирост этих показателей под влиянием физической нагрузки. В то же время гиперстеники имеют наиболее высокий уровень обменно-энергетических процессов и наивысшие функциональные возможности системы дыхания. Адаптация организма к нагрузкам находится на относительно низком уровне. В вегетативной нервной системе равновесие сильно смещено в сторону симпатотонических реакций. Гиперстеники обладают невысокими скоростными способностями и выносливостью, их силовые способности находятся на среднем уровне. Предрасположены к ожирению, сахарному диабету, гипертонической болезни и атеросклерозу, иммунодефицитным состояниям, дискинезии желчевыводящих путей, раку желудка.
Морфофункциональную типологию человека в значительной степени характеризует его телосложение, которое диагностируют по размерам, пропорциям размеров тела и по особенностям взаиморасположения частей тела. На характере телосложения сказываются и условия жизни человека: двигательная активность, профессия, характер питания, климатические условия и др.
Строение и функциональные особенности организма различных людей во многом сходны, что позволяет проводить типизацию их конституций. М.В. Черноруцкий, используя индекс физического развития, основанный на соотношении длины и массы тела и окружности грудной клетки, выделил у взрослых людей три основных конституциональных типа: астенический, нормостенический (атлетический) и гиперстенический (пикнический).
У детей выделить указанные три типа гораздо труднее. Вместе с тем, именно у них знание генетических особенностей типологии исключительно важно, так как отсутствие соответствующих условий жизни у них может заметно сказаться не только на физическом развитии, но и на состоянии здоровья. Особенно актуально это в так называемые критические периоды, характеризующиеся резкими изменениями в течении обменных процессов: нарушения последних в это время могут привести как к задержке в росте и развитии (ретардация), так и к ускоренному развитию и росту (акселерации) – оба эти явления рассматриваются как нарушения в развитии.
У детей в школьном и даже дошкольном возрастах также можно выявить конституциональные особенности, близкие к отмеченным у взрослых людей. Более того, прослеживается определенная связь типа конституции с темпами роста массы тела этого человека даже во внутриутробном периоде. Систематические антропометрические измерения позволяют своевременно выявлять у детей нарушения физического развития, являющиеся, как правило, предвестниками заболеваний или свидетельством нарушения образа жизни.
У представителей разных типов конституции различаются и показатели обмена веществ, эндокринной системы, высшей нервной деятельности и др.[1] Все это необходимо учитывать учителям и родителям, добиваясь гармоничного развития физических и духовных возможностей растущего организма. Формирование телосложения ребенка к возрасту полового созревания и после него во многом зависит от режима его двигательной активности, питания, перенесенных заболеваний и т.п., хотя при этом сохраняют значение и наследственные факторы.
В настоящее время наиболее широко пользуются градацией телосложения на четыре типа. Каждый из выделенных соматотипов отличается определенными особенностями функционального состояния, умственной и физической работоспособности.
а) Грацильный тип отличается относительно низким уровнем функциональных резервов, наклонностью к парасимпатотонии и сниженной нервно-психической устойчивостью. Лица грацильного типа отличаются миниатюрностью размеров тела, меньшими ростом, весом, шириной плеч, объемом грудной клетки, окружностями талии и бедер, толщиной подкожного жирового слоя, тонкими костями конечностей и небольшой абсолютной мышечной силой. Однако отношение мышечной массы к массе тела у грацильных больше, чем у других типов. Грацильные люди отличаются относительно редким пульсом, низким артериальным давлением, наименьшими отклонениями этих показателей в результате физической нагрузки. Обменно-энергетические процессы в организме, адаптация к различным нагрузкам, показатель тренированности сердечно-сосудистой системы и дыхания у грацильных находятся на низком уровне. В вегетативной нервной системе равновесие смещено в сторону парасимпатических реакций. Грацильные обладают неплохими скоростными возможностями, но имеют относительно низкую выносливость. Им свойственны наследственно слабый иммунитет, склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, крови, кожи, к гипотонии, нарушениям психики.
б) Астенический тип имеет средний уровень обменно-энергетических процессов, уравновешенные реакции вегетативной нервной системы и относительно высокую умственную работоспособность. Лица астенического типа характеризуются высоким ростом при относительно малых обхватных размерах туловища. В то же время ширина плеч, вес тела, обхватные размеры конечностей у них средние. По сравнительно солидной толщине подкожного жирового слоя они приближаются к наиболее «плотному» типу – гиперстеникам, по небольшой мышечной силе – к грацильному типу. Характерным отличием астеников является небольшая величина подгрудинного межреберного угла.
По показателям физиологической регуляции астеники превосходят только грацильный тип: относительно редкий пульс, невысокое артериальное давление, невелик прирост этих показателей и дыхательных функций в результате физической нагрузки. Обменно-энергетические процессы в организме и его возможности приспособления к нагрузкам – на среднем уровне. В вегетативной нервной системе реакции уравновешены. Скоростные физические возможности невелики, зато сила и выносливость весьма высокие. Пониженная функциональная активность пищеварительной системы при слабой утилизации пищи и худобе. Предрасположенность к воспалительным заболеваниям дыхательной системы, крови, инфекциям, нарушениям психики (шизофрения).
Характерным отличием астеников является высокая умственная работоспособность, включая показатели внимания, памяти, мышления.
в) Атлетический тип (нормостеник) отличается наилучшей адаптивностью к физическим нагрузкам, наклонностью к симпатотонии и преобладанием стенических свойств психики. Рост выше среднего, а по весу приближаются к самым массивным (гиперстеникам). По ширине плеч, объемам груди, талии, бедер соответствуют средним значениям, но превосходят все прочие типы по мышечной силе и жизненной емкости легких. Характерной особенностью атлетов является наибольшая толщина костей конечностей. Напряженность физиологических процессов у атлетов весьма высокая, что проявляется в показателях частоты пульса, артериального давления, дыхательной системы, реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку и др. Атлеты отличаются наиболее высокими возможностями приспособления организма к нагрузкам, хотя уступают гиперстеникам по уровню интенсивности обменно-энергетических процессов. Им свойственны склонность к поражениям опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз), радикулит, подагра, псориаз, а из психических заболеваний – эпилепсия. В вегетативной нервной системе равновесие несколько смещено в сторону симпатотонических реакций. Скоростные физические возможности и выносливость весьма высокие.
г) Гиперстенический тип характеризуется повышенной активностью физиологических функций в покое, существенной симпатотонией и уравновешенной, устойчивой психикой. Отличается от остальных типов наиболее «плотным» телосложением. При росте чуть ниже среднего у них наибольшие показатели окружностей груди, талии, бедер, однако ширина плеч сравнительно небольшая. Длина ног относительно туловища немного меньше, чем у других типов. Подкожная жировая прослойка сравнительно толстая.
Показатели физиологической регуляции у гиперстеников отличаются относительным напряжением: чаще пульс, выше артериальное давление, отчетливо выражен прирост этих показателей под влиянием физической нагрузки. В то же время гиперстеники имеют наиболее высокий уровень обменно-энергетических процессов и наивысшие функциональные возможности системы дыхания. Адаптация организма к нагрузкам находится на относительно низком уровне. В вегетативной нервной системе равновесие сильно смещено в сторону симпатотонических реакций. Гиперстеники обладают невысокими скоростными способностями и выносливостью, их силовые способности находятся на среднем уровне. Предрасположены к ожирению, сахарному диабету, гипертонической болезни и атеросклерозу, иммунодефицитным состояниям, дискинезии желчевыводящих путей, раку желудка.
Лабораторная работа
Определение типов конституции человека
Цель: освоение методов оценки морфофункционапьной типологии человека.
Задача: определить собственный морфофункциональный тип.
Оборудование: зеркало, сантиметровая лента, калипер.
Ход работы: В первой части занятия учащиеся выделяют типы конституции человека, обсуждают их значение в определении образа жизни.
Во второй части занятия учащиеся в парах исследуют индивидуальные показатели, характеризующие тип конституции и заполняют соответствующие данные таблицы (табл. 10). Затем на основании сопоставления признаков делают вывод о типе конституции и об учете его особенностей при построении образа жизни.
Таблица 10
Таблица для определения типа конституции человека
Задача: определить собственный морфофункциональный тип.
Оборудование: зеркало, сантиметровая лента, калипер.
Ход работы: В первой части занятия учащиеся выделяют типы конституции человека, обсуждают их значение в определении образа жизни.
Во второй части занятия учащиеся в парах исследуют индивидуальные показатели, характеризующие тип конституции и заполняют соответствующие данные таблицы (табл. 10). Затем на основании сопоставления признаков делают вывод о типе конституции и об учете его особенностей при построении образа жизни.
Таблица 10
Таблица для определения типа конституции человека
Методические рекомендации
Форма грудной клетки (рис. 1) в норме может иметь цилиндрическую, коническую или уплощенную форму. Для определения формы грудной клетки исследователь садится на стул и располагает подушечки своих больших пальцев на реберных дугах обследуемого так, чтобы кончики пальцев соприкасались в области вершины подреберного (эпигастрального) угла. Уплощенная грудная клетка – эпигастральный угол меньше 90°, цилиндрическая – угол 90° и коническая – угол больше 90°.
Рисунок 1. Форма грудной клетки а) уплощенная; б) цилиндрическая; в) коническая
Форма спины (рис. 2) может быть нормальной, сутулой, круглой, кругло-вогнутой и плоской. В норме позвоночник имеет четыре физиологических изгиба, выполняющих роль амортизатора: два изгиба вперед – шейный и поясничный лордозы и два назад – грудной и крестцово-копчиковый кифозы. При исследовании формы спины (как и живота) исследователь располагает обследуемого боком к себе так. чтобы хорошо видны были изгибы позвоночника.
Нормальная спина – умеренно выражены все изгибы позвоночника; сутулая – увеличен грудной кифоз; круглая – увеличен грудной кифоз и сглажен поясничный лордоз; кругло-вогнутая – увеличены грудной кифоз и поясничный лордоз; плоская спина – сглажены все физиологические изгибы позвоночника.
Форма живота (рис.3). Впалый – характеризуется практически полным отсутствием подкожно-жировой ткани и слабым мышечным тонусом передней брюшной стенки. Характерны выступающие гребни подвздошных костей.
Прямой живот – хорошее развитие мускулатуры брюшного пресса и ее отчетливый тонус. Жироотложение слабое или умеренное.
Рисунок 2. Форма спины а) прямая; б) сутулая; в) уплощенная
Выпуклый живот – заметно выраженный подкожно-жировой слой. Развитие мышц слабое или умеренное. Обычно развивается жировая складка над лобком. Костный рельеф тазовых костей трудно прощупывается.
Рисунок 3. Форма живота а) впалый; б) прямой; в) выпуклый
Мускулатура. Степень развития мускулатуры оценивается по величине и тургору (тонуса напряжения) мышечной ткани на плече и бедре в спокойном и напряженном состояниях и определяется как хорошая, удовлетворительная и слабая.
Слабая степень – отсутствие мышечного рельефа, «рисунок» мышц через покровные ткани не просматривается, тонус мышц понижен (при сдавливании пониженное эластическое сопротивление мышц). Средняя – умеренное развитие мышц, под кожей виден рельеф основных групп мышц, хороший мышечный тонус. Хорошая – ярко выраженное развитие скелетной мускулатуры, четкий ее рельеф, сильный мышечный тонус в напряженном состоянии.
Подкожная жировая клетчатка определяется по сглаженности костного рельефа и по величине жировых складок. Последние измеряются с помощью калипера на животе (в точке пересечения линий, проходящих горизонтально на уровне пупка и вертикально – через сосок), на спине (под лопаткой) и в верхней трети задней поверхности плеча вертикально при спокойно опущенной руке (область трехглавой мышцы). При отсутствии калипера можно использовать метод пальпации: пальцами захватывается кожная складка шириной не менее 5 см в описанных выше местах и оценивается ее толщина. Различают нормальную, пониженную и повышенную упитанность.
Нормальная упитанность – костный рельеф виден в области ключиц, весь остальной рельеф сглажен. Средняя величина жировой складки – 7 – 9 мм. При пальпации кожная складка берется свободно, но концы пальцев прощупываются не отчетливо. Пониженная упитанность – костный и мышечный рельефы четко просматриваются, особенно ключицы и лопатки, видны ребра у места прикрепления к грудине. Слабо выражен подкожно-жировой слой, средняя толщина жировой складки в пределах 3 – 6 мм. При пальпации кожной складки большой и указательный пальцы легко прощупывают друг друга.
Повышенная упитанность – обильное жироотложение на всех участках тела. Костный рельеф практически полностью сглажен. Заметное жироотложение в области живота, спины, конечностей. Толщина кожной складки – 10 мм и выше. При пальпации кожная складка захватывается с трудом.
Рисунок 1. Форма грудной клетки а) уплощенная; б) цилиндрическая; в) коническая
Форма спины (рис. 2) может быть нормальной, сутулой, круглой, кругло-вогнутой и плоской. В норме позвоночник имеет четыре физиологических изгиба, выполняющих роль амортизатора: два изгиба вперед – шейный и поясничный лордозы и два назад – грудной и крестцово-копчиковый кифозы. При исследовании формы спины (как и живота) исследователь располагает обследуемого боком к себе так. чтобы хорошо видны были изгибы позвоночника.
Нормальная спина – умеренно выражены все изгибы позвоночника; сутулая – увеличен грудной кифоз; круглая – увеличен грудной кифоз и сглажен поясничный лордоз; кругло-вогнутая – увеличены грудной кифоз и поясничный лордоз; плоская спина – сглажены все физиологические изгибы позвоночника.
Форма живота (рис.3). Впалый – характеризуется практически полным отсутствием подкожно-жировой ткани и слабым мышечным тонусом передней брюшной стенки. Характерны выступающие гребни подвздошных костей.
Прямой живот – хорошее развитие мускулатуры брюшного пресса и ее отчетливый тонус. Жироотложение слабое или умеренное.
Выпуклый живот – заметно выраженный подкожно-жировой слой. Развитие мышц слабое или умеренное. Обычно развивается жировая складка над лобком. Костный рельеф тазовых костей трудно прощупывается.
Мускулатура. Степень развития мускулатуры оценивается по величине и тургору (тонуса напряжения) мышечной ткани на плече и бедре в спокойном и напряженном состояниях и определяется как хорошая, удовлетворительная и слабая.
Слабая степень – отсутствие мышечного рельефа, «рисунок» мышц через покровные ткани не просматривается, тонус мышц понижен (при сдавливании пониженное эластическое сопротивление мышц). Средняя – умеренное развитие мышц, под кожей виден рельеф основных групп мышц, хороший мышечный тонус. Хорошая – ярко выраженное развитие скелетной мускулатуры, четкий ее рельеф, сильный мышечный тонус в напряженном состоянии.
Подкожная жировая клетчатка определяется по сглаженности костного рельефа и по величине жировых складок. Последние измеряются с помощью калипера на животе (в точке пересечения линий, проходящих горизонтально на уровне пупка и вертикально – через сосок), на спине (под лопаткой) и в верхней трети задней поверхности плеча вертикально при спокойно опущенной руке (область трехглавой мышцы). При отсутствии калипера можно использовать метод пальпации: пальцами захватывается кожная складка шириной не менее 5 см в описанных выше местах и оценивается ее толщина. Различают нормальную, пониженную и повышенную упитанность.
Нормальная упитанность – костный рельеф виден в области ключиц, весь остальной рельеф сглажен. Средняя величина жировой складки – 7 – 9 мм. При пальпации кожная складка берется свободно, но концы пальцев прощупываются не отчетливо. Пониженная упитанность – костный и мышечный рельефы четко просматриваются, особенно ключицы и лопатки, видны ребра у места прикрепления к грудине. Слабо выражен подкожно-жировой слой, средняя толщина жировой складки в пределах 3 – 6 мм. При пальпации кожной складки большой и указательный пальцы легко прощупывают друг друга.
Повышенная упитанность – обильное жироотложение на всех участках тела. Костный рельеф практически полностью сглажен. Заметное жироотложение в области живота, спины, конечностей. Толщина кожной складки – 10 мм и выше. При пальпации кожная складка захватывается с трудом.
Конец бесплатного ознакомительного фрагмента