И, отправляя мужа в большой бизнес, надо быть готовой к тому, чтобы в скором времени остаться вдовой, продав его жизнь за материальное благополучие.
   За просто так ничего не бывает! Даже выигрыша в лотерею.
   И когда вы научитесь на все смотреть реальными глазами и правильно оценивать поступки и жертвы близких вам людей, вы станете жить с ними в мире и согласии.
   Что и является главной целью жизни любого нормального человека. Потому что деньги вторичны. А отношения первичны! Не верите? Тогда представьте, что вам за просто так вручат сто миллионов долларов. Но за это на всю оставшуюся жизнь запрут в камеру-одиночку. Ну что, согласны вы? Нужны вам эти деньги? Или вы предпочтете бедность, но среди близких вам людей?
   Тогда думайте, прежде чем давать волю своим чувствам. Или прежде чем “продавать” за финансовое благополучие любимых людей. Постарайтесь не растратить главный ваш капитал — ваших близких. И вспоминайте не Мавроди, а Иисуса, который сделал очень правильный выбор. В сторону всеобщей любви, а не общественной ненависти.
   О конкретных приемах психологической стабилизации и способах урегулирования межличностных конфликтов я здесь решил не рассказывать. На этот случай существует множество популярной околопсихологической литературы. Моей задачей было настроить впавших в раздражение людей на мир. Который лучше доброй ссоры.
   Последний пункт главы, посвященной жизни в условиях социальной дестабилизации, будет посвящен беженцам, которые представляются мне квинтэссенцией социального бедствия.

БЕЖЕНЦЫ

   Это люди, которые разом лишились всего — работы, дома, вещей, медицинского обслуживания, средств к существованию, нередко своих близких и даже надежд на завтрашний день.
   Что можно сделать в этом экстремальном случае? Честно говоря, не много. Причем результат этого “не многого” во многом зависит от везения. От того, какие документы остались целыми, а какие были утеряны в момент бегства, от того, с каким чиновником беженцу пришлось столкнуться, какую сумму удалось с собой вывезти и пр. Я не являюсь специалистом по миграционным вопросам и попытаюсь подойти к данной проблеме с чисто житейских позиций. Что бы сделал лично я, вдруг оказавшись за пределами места, где я жил?
   В первую очередь не сидел бы там до последнего. До момента, когда укажут на дверь. Во-вторых, надеясь на лучшее, готовился бы к худшему. К самому худшему. К тому, что меня будут называть оккупантом, увольнять с работы, заставлять учить язык, на котором даже коренное население изъясняется с грехом пополам, бросать мне в окна кирпичи и бутылки с зажигательной смесью, бить смертным боем и, наконец, расстреливать возле порога собственного дома. Обязательно бы готовился! Потому что знаю, что в процессе социального переустройства общества, когда рубят десятилетиями складывавшиеся устои, из-под топоров во все стороны разлетаются щепки. Мы с вами. Разлетаются наши судьбы.
   Еще до того как зазвучат угрозы, я попытался бы спрогнозировать развитие событий. Что не так трудно, как кажется. Довольно лишь отсмотреть исторические аналоги, чтобы догадаться, какие будут приняты законы и постановления, какие события могут произойти дальше.
   Поняв, что ничего доброго ждать не приходится, я бы написал все тем же на все случаи жизни знакомым людям. Поднял бы все старые записные книжки и конверты с адресами. И книжки и конверты своих родителей. И поставил на карте своей ставшей заграницей Родины звездочки, соответствующие всем этим найденным адресам. И в каждый написал бы письмо. Не про погоду и свою удачливую жизнь, а про свое тяжелое положение. И про любовь к Родине. Несколько раз написал бы, прося ответить в любом, даже если они меня не вспомнили, случае.
   Кто-то бы ответил. Таким образом я бы получил несколько точек возможной натурализации. Где мне может помочь хоть кто-то.
   Затем, после двух-трех писем ни о чем, я послал бы им интересующие меня как потенциального эмигранта вопросы. Насчет климата, цен на жилье, работы, ссуд, детских садов, школ, цен на товары и отношения населения и в особенности властей к незваным гостям.
   Вполне возможно, что из двадцати адресатов кто-то один ответил бы мне — приезжай. Поможем чем можем. Тем более что один дядька работает в иммиграционной службе, другой на заводе директором, куда тебя с удовольствием примет, а еще пара родственников в банке, где тебе выдадут ссуду на строительство жилья.
   Впрочем, допускаю, что такое письмо я бы не получил. Но какое-то все равно бы получил! Хоть с какой-то полезной для меня информацией.
   И еще бы я каждодневно отсматривал средства массовой информации. И выписывал адреса областей, районов и городов, приглашающих к себе эмигрантов. И писал бы туда письма. Чтобы иметь представление о том, какой прием меня там ожидает.
   И еще внимательно изучал бы миграционное законодательство. Причем двух стран — той, откуда меня могут “уехать”, и той, куда я собираюсь приехать.
   И еще водил бы дружбу с представителями власти и силовых структур страны пребывания. Чтобы заранее знать о тенденциях развития событий. Говоря простым языком, “держал бы нос по ветру”.
   И между делом распродавал бы имущество и в каждую командировку, отпуск или иной выезд с территории уже почти неродного мне государства оставлял бы в государстве, куда стремлюсь, некоторые суммы. У родственников, на счетах банков или, переведя в доллары, просто закапывал бы в землю в укромном месте. Потому что распродавать вещи, когда под ногами станет горячо, будет поздно, дай бог единственные, надетые на ноги штиблеты унести. А если все образуется, отложенные деньги будет нетрудно превратить снова в вещи.
   И вполне вероятно, я бы обменял большую квартиру на меньшую, чтобы опять-таки выручить деньги. И делал бы я это заранее, до того, как цены упадут.
   Кроме того, обязательно обучался бы профессиям, предположительно полезным в месте нового жительства. Налаживал бы полезные по линии производства и бизнеса связи. Попробовал бы заранее переправить родственникам детей. Развил бы бешеную деятельность по обмену квартиры — “большей площади в этом государстве на меньшую в соседнем”.
   Короче, со сложенными руками не сидел бы. И потому, глядишь, моя эмиграция прошла бы гладко, с наименьшими материальными и моральными потерями.
   А если нет? Если бы мне пришлось уходить в чем есть?
   Тогда я опять-таки попытался бы опереться на родственников и знакомых. А если таковых нет, на различные фонды и общественные организации, поддерживающие оказавшихся без средств к существованию эмигрантов.
   Причем обязательно бы старался “прилепиться” к себе подобным эмигрантам, имеющим юридическое образование. Задружился бы с ними и везде с ними ходил. Потому что человек, сведущий в законах, — это очень большой человек и на его горбу очень запросто можно въехать в рай. Или хотя бы научиться защищать свои интересы, опираясь на закон.
   И что еще точно, я бы не ринулся в столицу и другие крупные города, где таких, как я, — пруд пруди. А отправился бы куда-нибудь в глубинку, где я был бы единственный и неповторимый. И оттого всем интересный. И вызывающий желание быть чем-то полезным. И лишь потом, натурализовавшись, а главное, получив новый паспорт, начал бы поиск более легкой жизни. И даже, может быть, поехал бы в Москву. Но уже не как безродный космополит, а как. гражданин России.
   Если кто-то посчитает, что я опоздал со своими советами, что все, кто хотел вернуться в Россию, уже вернулись, пусть внимательней познакомится с местными географическими и политическими картами и составом населения места своего постоянного жительства.
   Может, это одна из национальных территорий? Которая давно и упорно желает отделиться? И так же давно и упорно не любит представителей некоренной национальности? И будет желать и не любить их все больше, от чего вам сильно захочется оттуда уехать.
   И кто может гарантировать, что новый правитель нашей страны не попытается прийти к власти путем развала России и раздачи суверенитетов по уже однажды апробированной формуле “кто сколько сможет унести”. И тогда каждый из нас совершенно неожиданным образом может оказаться за границей.
   Лично я считаю, что, как говаривал зачинатель перестройки, “процесс уже пошел”. Потому что беженцы бегут уже не только из-за границы, но и с наших, российских территорий. И, между прочим, не первый год бегут.
   А раз первый поток внутренних беженцев забросил на плечи узлы с вещами, значит, все мои советы не так уж абстрактны.
   И значит, я буду готовиться к действию. На всякий случай, исходя из того, что лучше хочется, но лучше не бывает. И может, еще и буду действовать. Если политика деления и отпочковывания будет продолжаться. И если мы не дорастем до более высокоорганизованных форм жизни. Которые в отличие от самых простейших одноклеточных множатся не делением.

ГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯ
Здравоохранение в период смутного времени, или На врача надейся, но сам не плошай

ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

   Любая дестабилизация общества неизбежно бьет по здоровью его населения. Косвенно — падением уровня жизни, способствующим развитию заболеваний. И впрямую — ухудшением медицинского обслуживания. Что мы сегодня и наблюдаем. В поликлинику без страхового полиса не придешь? Лишний анализ не выпросишь без того, чтобы не услышать, что за каждый каприз больного поликлинике надо платить. Бесплатное лекарство не выпишешь и даже, лежа в больнице, не всегда то, которое прописано, получишь. За ультразвуковое обследование заплатишь кровными, и за глотание фиброскопа тоже, и за все остальное, что раньше было совершенно бесплатно. В центральных лечебных учреждениях; как раньше, задарма не обслужишься — хоть умри. Что приехавшие туда за помощью — иногородние пациенты в массовом порядке и делают.
   Ну что тут рядовому гражданину поделать? Все то же самое. Заниматься самоспасением. А для этого в первую очередь задаться вопросом: от чего наше здоровье зависит? Отчего возникают болезни, которые не способна вылечить современная полуразвалившаяся медицина. Это я к тому, чтобы по возможности этих болезней избежать. Итак, пойдем по пунктам.

География

   Иначе говоря, климат, флора-фауна и тому подобные местные условия. Каждая местность может иметь свой, специфический букет болезней. Где-то более распространены опухолевые заболевания, где-то инфекционные, где-то сердечные. Где-то есть такие болезни, которые в других местах просто не встречаются. Право человека решать, бежать с этой потенциально опасной территории или оставаться и от тех самых болезней и умирать. Но оставшись, следует как минимум узнать об этих наиболее характерных для вашей местности болезнях побольше и приложить максимум усилий к их профилактике и раннему выявлению.

Экология

   Это бесспорно. Экология, вернее сказать, неблагополучная экология — прародительница многих и многих болезней. Причем в разваливающемся обществе контроль за ее состоянием также, разваливается. И все кому не лень выбрасывают и выплескивают в окружающую среду все что не лень. И свозят со всего мира отходы, хранение и переработка которых по их санитарным нормам считаются опасными. И чем мы и дышим и что мы и пьем.
   Бороться за улучшение экологии нужно, но не всегда получается. Но тогда как минимум надо изучить местные экологические условия с точки зрения влияния их на ваше здоровье. Чтобы знать, чего бояться. И попытаться побороться за свою жизнь.
   Здесь подход тот же самый. Узнать местные экологические факторы риска и постараться свести их к нулю. Или узнать заболевания, которые эти факторы провоцируют, и попытаться не усугублять бытовыми добавками и очень серьезно следить за изменениями в своем здоровье.
   Времена, когда эту функцию можно было передоверить государству, прошли. Теперь каждый сам за себя. И лучше выкинуть несколько сотен долларов на экспертизу и улучшение приближенной к вам окружающей среды, чем впоследствии тратить десятки тысяч долларов на дорогостоящее лечение или операцию. Надо учиться считать деньги! Лучше жертвовать немногим сегодня, чем очень многим завтра. Пора вкладывать средства в здоровье. Как самое важное, что у нас есть.

Здоровый образ жизни

   Это понятно. Это то, что и в каком количестве мы едим, что пьем (включая и водопроводную воду), сколько спим, как отдыхаем, чем, в смысле покурить, выпить и уколоться, злоупотребляем и пр. Понятно, что пить, есть и курить лучше меньше (чему, низкий им поклон, способствуют нынешние наши власти), но еще лучше — пить, есть и курить меньше, да лучше, то есть выбирать наиболее качественную и, значит, безопасную продукцию. При этом поменьше лежать. Побольше бегать. Чему опять способствует сложившееся в стране положение дел.

Генетическая предрасположенность к заболеваниям

   Как мне кажется, это недооцениваемый фактор профилактики болезней. Чтобы узнать о нашей генетической предрасположенности к тем или иным заболеваниям, надо поинтересоваться, чем болели и от чего умирали наши дальние и ближние предки. И чем, вполне вероятно, придется болеть и отчего умирать нам.
   Кто-то возразит: “А зачем знать то, что все равно не изменить. Что на роду написано, то...” То можно и переписать. Если внимательно относиться к своему здоровью. Если постоянно проверяться на предмет генетически запрограммированного заболевания. И, вовремя его распознав, начать активное лечение. Что является уже профилактикой заболеваний.

Профилактика

   Периодически проводимые профилактические осмотры многократно повышают наши шансы на здоровье и жизнь. Даже самая смертельно опасная, но вовремя распознанная болезнь поддается лечению. Запущенная — обрекает на затратное лечение и в конечном итоге на смерть. Чему показательный пример наши соседи японцы, живущие в среднем на добрых два десятка лет дольше нас с вами. Отчего же такая несправедливость? Живем примерно на одной широте и примерно одинаково, только они чуть не на четверть столетия дольше, а мы на ту же четверть столетия меньше? Может, они слово какое заговорное знают?
   Знают! СВОЕВРЕМЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ. Это волшебное словосочетание они в отличие от нас возвели в ранг государственной политики. Чтобы бороться за увеличение своей говорящей на японском языке расы на планете с целью последующего заселения наших по причине уменьшения народонаселения уже совершенно необитаемых островов.
   И начали с того, что изобрели кучу приборов, служащих для наблюдения за состоянием здоровья населения без применения скальпеля. И стали широко внедрять эти свои изобретения в свой японский народ. В прямом смысле внедрять — в смысле и спереди и сзади и даже с таких сторон, с каких представить невозможно. И так, чтобы ни одного неохваченного!
   Японцы в отличие от нас очень дисциплинированны и не пытаются находить отговорки, чтобы сачкануть от заглатывания того противного резинового шланга, с помощью которого врачи шарят в их японском желудке, как в собственном кармане. Я уж не говорю о другом шланге, который продвигается с противоположной стороны и, я думаю, учитывая успехи их медицинской техники, скоро внутри встретится с первым.
   Японские пациенты эти свои японские изобретения безропотно глотают и вставляют с периодичностью несколько раз в год. В зависимости от группы риска. А мы лишь когда прижмет. В результате они вовремя находят то, что если бы не глотали и не вставляли, никогда бы не заметили. И вовремя вырезают. И живут себе счастливо еще лет двадцать. А мы узнаем о наших диагнозах только на порогах моргов.
   Ну неужели невозможно научить наш народ бережно относиться к своему здоровью?
   Отчего невозможно? Очень даже возможно. Если по-немецки. То есть рационально, с подходцем и по команде “Справа, по одному в поликлинику шагом марш!”.
   В некоторых землях Германии, где пациент, к примеру, пропустил очередной профосмотр зубов, его, когда тот зуб заболит, бесплатно не лечат, а представляют очень немаленький счет. Потому что когда о тебе государство заботилось безвозмездно — ты не хотел. А теперь, будь любезен, за наличные! Плюс штраф — если злостный нарушитель. Чтобы впредь неповадно было. Ну как тут сломя голову не побежать в зубной кабинет и благодаря тому не остаться при своих тридцати двух до девяноста лет.
   Вот бы у нас ввести подобный подход!..
   Правда, тогда придется каждую поликлинику обеспечить полным комплектом соответствующей аппаратуры. А где на нее взять средства? Нет, не проходит у нас немецкий способ. И японский не проходит. Отдельно взятый аппарат вроде хорошо проходит, а метод в целом нет.
   А что тогда проходит? Чумак проходит и Кашпировский, которые хоть куда без всякой техники влезут и без дополнительных инвестиций вылечат, одними только руками и уверениями в скором выздоровлении всех от всех недугов... Отчего они у нас и получили такое распространение.
   Так что, если называть все своими именами, профилактика здоровья населения у нас всецело зависит от самого населения. И если то население хочет жить дольше, тому населению надо менять психологию.
   И прорываться к японским аппаратам самостоятельно. И глотать и засовывать, даже если небесплатно. А не слушать после проверки пульса, давления, плоскостопия и близорукости заверения в том, что вы абсолютно здоровы и никаких других исследований вам не требуется. Потому что для того мы и платим в медицинские фонды, чтобы иметь право на эти накопленные деньги заботиться о своем здоровье.
   А не о здоровье и материальном благополучии чиновников тех фондов.
   Впрочем, это уже относится к следующему пункту моего здравоохранительного перечня.

Понимание юридических тонкостей современной страховой медицины

   Это сейчас не менее важно, чем умение разбираться в лекарствах. Не подковавшись вовремя в правовых вопросах, можно остаться без необходимого вам медицинского обслуживания. Да просто умереть, когда вам откажут в операции на основании какого-то там казуистического просчета вашей страховой фирмы. Или просто откажут. По причине того, что сегодня никто не заинтересован “выбрасывать” на вас лишние деньги. Кроме вас. И всякий просчет или ваше незнание использует себе на пользу. И против вас. Так что надо учиться вышибать деньгу.
   Если рассматривать этот вопрос шире, то, как я уже говорил, взаимоотношения пациента с отечественной медициной стало главной проблемой того пациента. И без силовых методов здесь не обойтись. Кто хочет жить, должен быть готов к борьбе за свою жизнь.
   Нужно уметь настаивать на своем!
   На том, чтобы вам оказала помощь “неотложка”, даже если у вас нет при себе страхового полиса. Потому что она обязана это сделать. И требовать их письменный отказ в случае прозвучавшего устного. И писать жалобы в самые высокие инстанции, чтобы ваш адресок запомнили и выезжали по первому требованию, с полным набором требуемых медикаментов, как к главному районному скандалисту.
   Настаивать на том, чтобы участковый терапевт выстукивал и выслушивал вас по полной программе. И чтобы не отделывался дежурным бисептолом, который на все случаи жизни, начиная от кашля и кончая внематочной беременностью.
   И на том, чтобы лечащий врач не разводил руками по поводу отсутствия требуемых медикаментов, а шел и доставал их. Хоть из-под полы... халата. А если не может, тревожил бы по данному вопиющему поводу свое непосредственное начальство. А тот — свое. И так вплоть до министра здравоохранения. А то пациенты молчат, и создается впечатление, что все у нас хорошо. И спокойно. Как ночью в морге.
   Что, не умеете скандалить? Тогда платите. Заинтересовывайте врачей “Скорой помощи” и лечащих врачей в своем здоровье материально. Из собственного кармана. Потому что из кармана страховых фирм им ничего не перепадает. Платите. Останетесь живы — заработаете. А если умрете, вам сбережения все равно ни к чему.
   Нет денег? Тогда возвращаемся к первому совету — к скандалу. Или — или. Третьего не дано! Третье — это летальный исход.
   Я видел людей, которые умеют скандалить. По-настоящему умеют и оттого живут хорошо. По крайней мере, на порядок лучше стеснительных молчунов. И гораздо дольше.
   Мне жаль, что приходится давать такие жесткие рекомендации в такой гуманной сфере, как медицина. И перед врачами стыдно, что учу пациентов брать их за то место, где висят фонендоскопы. Впрочем, потому и учу, что это медицина. Что здесь проигрывается не материальное благополучие, а сама жизнь. Что поделать, если время такое. Если только деньгами или силой. К тому же медики, они тоже потенциальные пациенты других кабинетов и тоже должны уметь отстаивать свои интересы. Всеми доступными способами.
   Не забывайте, что на территории бывшего Советского Союза объявлен дикий капитализм. А в нем, как доказывают ковбойские вестерны, выживает самый скандальный. Тот, кто умеет первым давить на горло и на курок.
   И наконец, самый главный пункт перечня. И самый доступный.

Самоконтроль и самообследование

   Там, где медицина теряет интерес к пациенту, он берет на себя функции врача. И занимается тем самым ранним выявлением лично сам.
   Каким образом? Обычным. Известным с незапамятных времен. Смотрит, слушает, щупает, нюхает. А если на медицинском языке, то осматривает, аускультирует и пальпирует.
   Редкая болезнь приходит сразу. Почти всегда она загодя предупреждает о себе. Болями, кашлями, высыпаниями и пр. И чтобы не пропустить эти признаки, надо быть лишь внимательным к себе. И искать причинно-следственные связи.
   Появилась отрыжка, которой раньше не было? С чего бы это? •
   Ярко выраженное отвращение к мясной пище?
   На несколько миллиметров выросла родинка? А с какого конкретно времени?
   Пожелтело лицо?
   Прощупывается какое-то утолщение в теле?..
   Ведь это могут быть не просто утолщение, увеличение и желтизна. Все это могут быть ранние предвестники тяжелых недугов, пропустив которые можно упустить жизнь.
   Наблюдайте за собой. Отмечайте любые отклонения от нормы. Фиксируйте их в памяти.
   Плюс к тому инструментальные исследования в лабораторных условиях. ФГС — то есть тот шланг, что через рот, хотя бы раз в год для страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Флюорография — раз в год для людей пожилого возраста.
   Потому что только флюорография может выявить совершенно не беспокоящие больного туберкулез или рак легких. Женщины, будьте любезны два раза в год к гинекологу...
   В конце концов, следим же мы за своими машинами. Ни одной царапинки не пропустим, любой стук услышим! Хотя там рискуем только “колесами”, а здесь жизнью.
   Ладно, с тем, что снаружи, понятно. Появилась припухлость, изменился цвет кожи... А как быть с болезнями внутренних органов, которые пальцем не пощупать. Как заглянуть внутрь организма.
   А не надо заглядывать. Надо разглядывать то, что из того организма выходит. То, что попадает в носовой платок и, простите, в унитаз. Только внимательно рассматривать, не морщась и не зажмуривая глаза, чтобы не пропустить момент, когда “та самая субстанция” изменит свой цвет или форму. Когда станет желтее или чернее.
   Ну что, убедил. Тогда встанем и подойдем для начала к зеркалу. И прислушаемся к себе. И внимательно осмотрим себя. По сантиметру. Сверху вниз, начиная от макушки и кончая ступнями ног.
   Что там у нас с волосами? Не выпадают? Не ломаются?
   А глаза? Не стали похожи на корку лимона?
   А сама голова? Не болит? Не кружится при смене положения тела.
   Лимфоузлы? Не появились ли они там, где раньше вы их не прощупывали.
   А грудь, если вы женщина. Когда последний раз ее пальпировали? Сегодня ночью? Да нет, вы не так меня поняли. Его интересовала форма. А вас должно интересовать содержание. Появившиеся очаговые уплотнения, выделения из соска, его втяжение внутрь, приобретшая вид лимонной корки кожа...
   Ногти на ногах не потеряли форму, не стали ломкими?
   Тогда все. Осмотр закончен. На сегодня. А через неделю или две его надо будет повторить. И снова от макушки до пяток. И все изменения зафиксировать в специальном журнале “личных профосмотров”. Иначе вы обязательно что-то забудете.
   И тут же к врачу, если зафиксировали какое-нибудь новообразование, или изменение в выделениях, или резкое немотивированное похудание, или устойчивое повышение температуры, не сопровождающееся насморком. Тут же? А не “завтра”. “Завтра” может быть уже поздно.
   Ну что? Я был прав? Что-то такое нашли? Тогда надо заняться лечением.

Лечение

   Лечение должно начинаться с изучения литературы по данному в прямом смысле болезненному для вас вопросу. Я понимаю, что врач не приветствует вашего нездорового любопытства. Но сейчас время такое, что лучше доверять только себе. Если вы не желаете стать жертвой врачебной ошибки, вы должны, лучше чем кто-либо, разбираться в своей болезни. Я не призываю вмешиваться в предложенные медиками методы лечения, но сомневаться в них и контролировать их — почему бы и нет. У нас теперь демократия.