Точечный массаж

   Точечный массаж появился на территории современного Китая несколько тысяч лет назад и является разновидностью чжень-цзю-терапии, которая включает в себя еще иглоукалывание и прижигание. В его основе лежат три принципа: лечение должно быть комплексным, неспешным, основательным и индивидуальным.
   Древние врачи представляли человеческий организм как сложную систему, связанную со всеми явлениями природы. Они рассматривали болезнь как процесс, возникающий вследствие нарушения нормальных взаимоотношений и взаимосвязей как в целом организме, так и между ним и окружающей средой, а свою задачу видели в помощи организму в борьбе с болезнетворным фактором.
   Китайские врачи еще в древности описали и систематизировали определенные линии, каналы и меридианы, или зоны проекции отдельных внутренних органов, и выявили их функциональную взаимосвязь с органами и системами организма. Точки, на которые нужно производить воздействие (иглой, пальцем, полынной сигаретой и др.), называются «жизненные точки», или «биологически активные точки».
   Современные исследования показали, что они имеют высокий электрический потенциал, обладают высокой болевой чувствительностью и высоким уровнем обменных процессов. При надавливании на них появляется ощущение ломоты, онемения или боли, которые служат критерием правильного нахождения точек. В основе механизма лечебного эффекта от воздействия на активные биологические точки лежат сложные рефлекторные физиологические процессы. При исследовании точек, проводимом как в нашей стране, так и за рубежом, было установлено, что точечный массаж, в зависимости от продолжительности воздействия, успокаивает или стимулирует нервную систему, усиливает кровообращение, улучшает питание тканей, регулирует деятельность желез внутренней секреции и трофику тканей, снимает болевые ощущения, снижает напряжение мышц и т. д.
   Широкое применение точечного массажа обусловлено простотой выполнения приемов, небольшой площадью воздействия, возможностью проводить его самостоятельно и сочетать в комплексе с лекарственной терапией.
   Точечный массаж показан не только взрослым, но и детям для улучшения памяти и работоспособности, что позволяет им намного лучше усваивать учебную программу. Спектр действия китайского массажа достаточно большой. С его помощью можно избавиться от головной боли и некоторых заболеваний суставов, он применяется при гипертонии, ишиасе, язве желудка, запорах, артритах, бронхитах, бронхиальной астме и других легочных болезнях. Использование массажа замедляет процесс старения кожи и всего организма, он помогает при лечении ожирения и используется в борьбе со стрессами. При проведении точечного массажа необходимо учитывать все основные положения и требования современной медицины и выполнять его только при отсутствии противопоказаний.
 
Основы точечного массажа
   Теоретическим фундаментом традиционной китайской медицины является философия даосизма, теория которой изложена в таких трудах, как «Дао Дэ Цзин», «И Цзин», «Шу Цзин» и др. Основная теория концепции инь-ян сформировалась в процессе наблюдения и анализа явлений окружающего мира и впервые появилась в Книге перемен, которая была написана приблизительно в VI в. до н. э. В соответствии с древневосточными представлениями все в природе делится на позитивный ян и негативную инь.
   Инь определяют как отрицательное женское начало, присущее всему пассивному, холодному, темному, скрытому, облачному, изменчивому и восприимчивому. В природе ему соответствуют луна, ночь, а в человеке – внутренняя поверхность тела, нижняя часть и правая половина тела.
   У человека, в организме которого образовался избыток ян, плохое настроение, бледное лицо, тусклые глаза, тихая, слабая речь, отсутствие аппетита, привычка к горячей пище, постоянные боли ноющего характера, холодные конечности, жидкий стул, а дыхание тихое, поверхностное и учащенное.
   Ян – это активное мужское начало, несущее силу, быстроту. В природе ему соответствуют солнце, небо, день, а в человеке – наружная поверхность тела, его верхняя часть и левая половина. При доминировании в организме ян повышается температура, появляются запоры, повышенные потливость и аппетит, моча становится темного цвета, появляется привычка к холодной пище, головная боль, озноб, покраснение некоторых частей тела, судороги, конечности становятся горячими, дыхание – глубоким, редким, а голос – грубым и громким. В трактате «Су Вэнь» сказано: «Вода и огонь являются символами Инь и Ян». Это означает, что вода и огонь отражают два противоположных качества.
   Взаимоотношения инь-ян были отображены в монаде Тай Цзи Ту, на которой белый цвет обозначает ян, а черный – инь, противоположность и взаимосвязанность олицетворяются кривой линией, а способность к трансформации друг в друга показаны точками одного начала в другом. Основные положения теории можно упрощенно сформулировать следующим образом: противоположность, взаимозависимость, внутренняя потребляюще-поддерживающая взаимосвязь, внутренняя трансформирующая взаимосвязь и бесконечная делимость инь и ян.
   Кроме того, правила точечного массажа тесно связаны с представлением о «жизненной энергии», которую в Китае называют «чи», а в Индии «прана». Эта энергия движется по каналам и меридианам: 12 парным и 2 непарным классическим меридианм, 15 коллатералям, 8 «чудесным» сосудам (2 из которых являются задним и передним). Циркуляция чи снабжает организм необходимой жизненной энергией. В том случае, если происходит нарушение приливов чи, возникает заболевание. Это учение еще не до конца изучено, но оно соприкасается с теорией биоритмов, существование которых уже доказано.
   Кроме того, теория чжень-цзю-терапии привязывает 5 элементов Земли к основным внутренним органам, которые, в свою очередь, подразделяются на цзан – 6 плотных органов, относящихся к инь, и фу – 6 полых органов, относящихся к ян.
   Жизненные точки являются своеобразными отверстиями тела, через которые происходит энергетический обмен информацией с внешней средой. Они могут быть использованы как для диагностики, так и для лечения заболеваний. Все точки делятся на три большие группы:
   1. Точки каналов тела. Они располагаются на 12 главных и 2 непарных каналах. Каждая точка имеет свои функции и дополнительные свойства. Эти точки используются наиболее часто и соответствуют всем принципам традиционной чжень-цзю-терапии. Всего описано около 360 канальных точек.
   2. Внеканальные и новые точки. Их насчитывается около 280. Они располагаются вне каналов и не подчиняются всем установленным правилам. Каждая точка имеет свое специфическое назначение и может использоваться как отдельно, так и в комплексе с другими точками.
   3. Аши-точки, или так называемые болевые. Они не имеют постоянной локализации, а появляются при каких-либо заболеваниях и используются для диагностики и лечения.
   Канальные точки, в свою очередь, подразделяются еще на 12 групп:
   1. Тонизирующие точки. Они всегда располагаются на своем канале, возбуждают его и активизируют ток чи, кроме того, тормозно действуют на каналы, связанные с тем, на котором они находятся.
   2. Седативные точки также располагаются на своем канале и служат для успокоения самого канала и связанного с ним органа.
   3. Юань-точки (первичные) усиливают действие тонизирующей и седативной точек.
   4. Ло-точки (связывающие) регулируют ток и переход чи из одного канала в другой.
   5. У-Син-Сюе (точки пяти элементов) располагаются на начальной или конечной части каналов и относятся к пяти элементам: дереву, воде, металлу, огню и земле.
   6. Си-точки (противоболевые точки) являются самыми узкими местами циркуляции чи (места застоя). Они массируются при болевых симптомах.
   7. Шу-точки (точки согласия) располагаются на канале мочевого пузыря. Их используют для диагностики и лечения хронических заболеваний.
   8. Мо-точки (точки тревоги) располагаются на груди и животе и являются местами выхода чи внутренних органов.
   9. Хэ-точки находятся на ян-каналах нижних конечностей и используются для лечения полых (фу) органов.
   10. Восемь точек слияния (ключи «чудесных» сосудов) используются для лечения расстройств в системе «чудесных» сосудов.
   11. Точки пересечения располагаются на голове, лице и туловище, являясь местами пересечения каналов. Их применяют для регуляции энергетического состояния в системе каналов.
   12. Начальные и конечные точки каналов (точки входа и выхода) используются для регуляции тока энергии в смежных каналах. Они являются своеобразными точками «скорой помощи».
   Кроме специфических точек, на каналах существуют еще восемь точек воздействия, которые оказывают специфическое влияние на ткани организма и применяются при комплексном лечении самых различных заболеваний.
 
Метод нахождения точек
   Выделяют два основных способа нахождения точек: по анатомическим ориентирам и по мерным отрезкам – цуням. Анатомические ориентиры нахождения точек самые точные.
   При нахождении точки ее местоположение определяют по выступающим костям, постоянным бугоркам и ямкам кожи, по контурам крупных мышц и по органам чувств.
   Однако не все точки располагаются вблизи анатомических ориентиров. Для них используют систему деления каждой области тела на пропорциональные отрезки, которые называются пропорциональными цунями. Это деление производится следующим образом:
   – рост человека равен 75 цуням;
   – от лобной до затылочной границы роста волос на голове по средней линии – 12 цуней;
   – от переносицы до лобной границы роста волос на голове до средней линии – 3 цуня;
   – от задней границы роста волос до точки да-чжуй (Т 14), которая находится между 7-м шейным и 1-м грудным позвонками, по средней линии – 3 цуня;
   – на спине от задней серединной линии до внутреннего края лопатки – 3 цуня;
   – на животе по средней линии от лобковой кости до пупка – 5 цуней;
   – на животе от пупка до основания мечевидного отростка – 8 цуней;
   – на животе от средней линии до наружного края прямой мышцы живота – 2 цуня;
   – на груди от серединной до среднеключичной линии – 4 цуня;
   – на груди от основания мечевидного отростка до яремной вырезки грудины – 9 цуней;
   – на верхней конечности от передней (или задней) подмышечной складки до локтевой складки – 9 цуней;
    Ориентиры для нахождения точек: 1 – передняя серединная линия; 2 – скуловая дуга; 3 – ушная раковина; 4 – козелок; 5 – ключица; 6 – надключичная ямка; 7 – подключичная ямка; 8 – шиловидный отросток лучевой кости; 9 – лобковая кость; 10 – тыл кисти; 11 – передняя поверхность бедра; 12 – передняя поверхность голени; 13 – внутренняя лодыжка; 14 – тыл стопы; 15 – основание 1-й плюсневой кости; 16 – головка 1-й плюсневой кости; 17 – свод стопы; 18 – задняя серединная линия; 19 – надостная ямка лопатки; 20 – лопатка; 21 – запястье; 22 – задняя поверхность бедра; 23 – задняя поверхность голени; 24 – наружная лодыжка; 25 – пяточное сухожилие
 
   – на верхней конечности от локтевой до лучезапястной складки – 12 цуней;
   – на нижней конечности от уровня крестцово-копчикового сочленения (или верхнего края лобковой кости) до подколенной складки – 18 цуней;
   – на нижней конечности от подколенной складки до линии, проведенной между вершинами лодыжек, – 16 цуней.
   Кроме пропорционального цуня, существует и индивидуальный цунь. Он равен расстоянию между кожными складками согнутого среднего пальца руки у женщин на правой руке, у мужчин на левой.
   Достичь желаемого результата можно только в том случае, если местонахождение точки будет определено точно. Иногда воздействие на близлежащие точки может оказать негативный эффект или причинить вред. На нижеприведенном рисунке даны ориентиры для нахождения точек.
 
Техника и приемы точечного массажа
   В классическом китайском точечном массаже существуют следующие приемы: разминание, надавливание, поглаживание, растирание, толкание, захватывание, вонзание, вибрация, резание.
   Все приемы проводятся подушечками одного или нескольких пальцев, исключение составляет только прием толкание, который выполняется ладонной поверхностью большого пальца.
   Поглаживание производят подушечкой большого или указательного пальца, согнув все остальные в кулак. Воздействие на выбранную точку осуществляется горизонтально-вращательными движениями по часовой стрелке. Если поглаживание нужно осуществить в двух симметричных точках, то для усиления эффекта их можно поглаживать одновременно. Правильно выполненное поглаживание сопровождается ощущением тепла в массируемых точках. Интенсивность надавливания следует увеличивать от сеанса к сеансу. Этот прием используют при массаже головы, лица, шеи, рук и, кроме того, в конце всей процедуры.
   Растирание выполняется подушечкой большого или среднего пальца по часовой стрелке. Прием используется для усиления крово – и лимфотока, устраняет припухлости, онемения и озноб, пробуждает нервные окончания и тонизирует кожу. Растирание можно использовать как самостоятельный прием или после всех других приемов массажа.
   Разминание выполняется кончиком большого пальца или двумя большими пальцами (при массаже симметричных точек), а также средним или указательным пальцем. При выполнении приема все остальные пальцы должны быть согнуты. Сначала палец фиксируют на выбранной точке, а затем им производят вращательное движение – вначале медленно и слабо, постепенно усиливая давление до появления чувства распирания в месте воздействия, а затем ослабляют надавливание. При разминании кожа не должна смещаться, сдвигается только подкожная клетчатка.
   Надавливание – один из основных приемов точечного массажа. Он может проводиться как отдельно, так и в совокупности с другими приемами.
   В тех случаях, когда этот прием выполняется после разминания, делают 21–25 движений разминания и столько же надавливаний. Если же массаж состоит только из надавливаний, то необходимо выполнить 71–75 движений.
   Прием проводится подушечкой большого пальца, причем остальные пальцы находятся в полусогнутом положении. При выполнении надавливания подушечка большого пальца устанавливается перпендикулярно к массируемой точке и плавно, постепенно увеличивая интенсивность воздействия, вжимается. Кожа при этом не должна сдвигаться. При появлении болезненных ощущений интенсивность надавливания следует уменьшить или на некоторое время прекратить надавливание в этой точке и вернуться к ней после массажа остальных. В том случае, если нужно увеличить давление на точку, прием производят с отягощением.
   Толкание производится лучевой и ладонной поверхностью большого пальца, согнув все остальные в кулак. При выполнении приема движения пальца направляют в центр массируемой поверхности. Толкание начинают делать медленно, с небольшой силой надавливания, постепенно увеличивая интенсивность движений. После массажа пациент должен чувствовать в массируемой точке ощущение тепла и онемения.
   Захватывание («щипок») выполняется тремя пальцами – указательным, большим и средним. В месте расположения точки кожу захватывают в складку, разминают, сдавливают и вращают ее. В каждой точке выполняют 3–4 движения, быстро и отрывисто. В месте воздействия обычно появляется чувство онемения и распирания.
   Вонзание («укол») выполняется кончиком большого или указательного пальца. Его можно проводить и двумя пальцами: большим и указательным или большим и средним. Выполнение приема начинают медленно, постепенно увеличивая интенсивность движений. В одной точке палец следует держать 20–30 с. Воздействие вонзания намного усиливается, если дополнительно использовать вибрацию. Правильно проведенный прием дает ощущение тепла, распирания и онемения в массируемых точках.
   Вибрация выполняется подушечкой большого или среднего пальца. Она применяется после вонзания и самостоятельно. Колебательные движения следует делать быстро, не отрывая палец от точки, в течение 20 с. На больших мышцах этот прием можно проводить с отягощением. Для этого на руку, выполняющую прием, накладывается другая, усиливая давление. От характера раздражения вибрация подразделяется на успокаивающую и тонизирующую.
   Успокаивающий вариант вибрации осуществляется непрерывным, медленным, глубоким надавливанием в течение 1, 5 мин. Колебательные движения производят равномерно, без смещения кожи. Вибрацию выполняют с постепенно нарастающей силой воздействия на точку, затем делают паузу, не отрывая пальца от кожи, и снова проводят прием.
   Этот вид вибрации применяют при некоторых нарушениях кровообращения, болях, для расслабления мышц, при массаже детей и т. д.
   Тонизирующий вариант оказывает более сильное, но кратковременное (20–30 с) воздействие в каждой точке в сочетании с глубоким растиранием или разминанием, и быстрым отрывом пальца после проведения приема. В каждой точке вибрацию повторяют 3–4 раза. Этот прием применяют перед утренней зарядкой, для повышения жизненного тонуса и по показанию врача.
   Резание очень похоже на вонзание, но производится ногтем большого пальца. Выполняется прием очень осторожно, чтобы не поранить кожу. Интенсивность резания увеличивается постепенно и используется в тех точках, где подкожная клетчатка развита мало. Как правило, прием применяется при обмороках, шоковых состояниях и т. д.
   Перед проведением массажа пациенту необходимо принять удобную позу, полностью расслабиться и сосредоточить внимание на проводимых процедурах. Не следует во время одного сеанса воздействовать на большое количество точек. В начале курса достаточно помассировать 2–3 точки, чтобы получить положительный эффект.
   Точечный массаж, как и многие другие виды массажа, имеет свои противопоказания. Его нельзя проводить при туберкулезе, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, глубоких поражениях внутренних органов, заболеваниях крови, психических расстройствах, опухолях (раковых и доброкачественных), во время инфекционных и простудных заболеваний и беременности.
   Не рекомендуется также проводить массаж в состоянии алкогольного опьянения и натощак. Во время проведения курса точечного массажа лучше всего воздержаться от употребления крепкого кофе и чая, спиртных напитков, соленых и острых блюд. После массажа можно принять непродолжительный теплый душ, но ни в коем случае не ванну.
 
Методика проведения приемов точечного самомассажа
   В отличие от других приемов цжень-цзю-терапии точечный массаж можно проводить самостоятельно, поскольку он прост в выполнении, хорошо переносится практически всеми, относительно безопасен и не имеет побочных эффектов.
   Точечный самомассаж нужно проводить в спокойной обстановке, полностью расслабившись. Его можно выполнять сидя или лежа. Для того чтобы получить ощутимый эффект, самомассаж желательно выполнять ежедневно. К сожалению, это не всегда возможно, но даже при выполнении его 2–3 раза в неделю результат будет довольно ощутимый. Сеанс самомассажа можно выполнять в любое время, но не раньше чем через час после еды, а после окончания процедур специалисты рекомендуют выпить чашку чая.
   При выполнении приемов самомассажа следует соблюдать следующие правила:
   1. Все приемы выполняются ритмично и медленно. Нельзя давить на точку резко и сильно. Массаж не должен вызывать неприятных и болезненных ощущений.
   2. Если кожа повреждена или воспалена, то массируют близлежащие участки.
   3. Нельзя выполнять массаж в местах прохождения крупных кровеносных сосудов и лимфатических узлов (в области паха, подмышек, молочных желез).
   4. Прежде чем приступать к самомассажу, нужно посоветоваться с врачом.
   Некоторые участки тела, например икры, лицо
   и т. д., обладают повышенной чувствительностью, поэтому на них нельзя оказывать слишком сильное давление. При выполнении массажа, особенно больным бронхиальной астмой, следует уделить внимание дыханию. Оно должно быть медленным и глубоким, для того чтобы устранить боли и снять напряжение с мышц.
   Продолжительность сеанса не должна превышать 1 ч, а на одну точку не следует воздействовать больше 10 мин. Слишком длительное массирование может вызвать головные боли или ухудшить самочувствие.
   Разминание выполняется подушечкой большого пальца, а на больших группах мышц – ребром ладони. С помощью этого приема можно снять скованность мышц, напряжение в области шеи, плеч, ног.
   Надавливание выполняется, как правило, подушечкой большого пальца, однако можно применять его ребром ладони. Для обезболивания или расслабления надавливание производят в течение нескольких минут, постепенно увеличивая силу давления, для успокоения нервной системы – в течение 1 мин., для стимуляции – несколько секунд.
   Поглаживание проводится в виде легкого растирания и активизирует крово – и лимфоток.
   Вибрация подушечкой пальца – тонизирующий прием. На больших участках тела (спина, ягодицы) его можно выполнять в виде похлопывания кулаком.
   При выполнении самомассажа силу давления определяют, ориентируясь на собственные ощущения. При появлении сильной боли в массируемом месте следует уменьшить давление. Осуществляя давление, палец фиксируют перпендикулярно к массируемой точке. Если после выполнения нескольких сеансов массажа в точке появится пульсация, то приемы выполнялись правильно. Для большего эффекта каждую точку массируют не менее 3 мин. Правильно проведенный массаж вызывает ощущение тепла и онемения в точках, на которые было оказано воздействие.
   При выполнении самомассажа пальцы быстро устают, для их тренировки можно по несколько раз в день делать следующие упражнения:
   1. Вытянуть вперед левую руку, сжать пальцы в кулак и опустить руку на поясницу. То же самое проделать правой рукой. Каждой рукой нужно выполнить по 15 упражнений, чередуя руки и постепенно увеличивая скорость движений.
   2. Согнуть руки в локтях и расположить пальцы так, как будто они держат воображаемый мяч. Большими пальцами произвести движения, как бы сдавливающие мяч. Следует произвести 25–30 движений, постепенно увеличивая скорость.
 
Точечный массаж при бронхиальной астме
   Китайские врачи уже давно определили, что при заболевании астмой во время приступа ощущается боль в пяти точках, и если на них воздействовать в начале или во время приступа, то можно значительно облегчить дыхание. Для профилактики заболевания точечный массаж можно проводить систематически. Основные приемы – легкое надавливание и поглаживание – выполняются в успокаивающем варианте, при этом продолжительность воздействия на каждую точку не должна превышать 3–5 мин. При массаже используют три группы точек. В первую группу входят точки, расположенные на спине, руках и ногах.
   1-я точка – несимметричная, расположена на задней серединной линии между остистыми отростками VII и I грудного позвонков. Пациент во время массажа сидит, слегка наклонив голову.
   2-я точка – симметричная, расположена на полтора цуня в сторону от задней серединной линии, в районе промежутка между остистыми отростками II и III грудных позвонков. Массируются обе точки одновременно. Положение массируемого – сидя, слегка наклонив голову.
   3-я точка – симметричная, расположена чуть ниже точки 2. Ее массируют так же, как и предыдущую.
    Расположение точек 1–12
 
   4-я точка – несимметричная, расположена на передней серединной линии у яремной вырезки грудины. Положение массируемого – сидя.
   5-я точка – симметричная, расположена в правом межреберье, под ключицей. Обе точки массируют одновременно в положении пациента сидя.
   6-я точка – симметричная, расположена на спине надостной ямки лопатки. Точка обнаруживается, если положить кисть на правое плечо массируемого. Она будет находиться под указательным пальцем. Массируют одновременно обе точки. Массируемый при этом может лежать на животе или сидеть, слегка подавшись вперед.
   7-я точка – симметричная, расположена на плече непосредственно между передним концом подмышечной складки и локтевым сгибом. Массаж производят в сидячем положении пациента. Точки массируют поочередно.
    Способ нахождения 6-й точки
 
   8-я точка – симметричная, расположена на внутренней поверхности руки в районе локтевого сустава, в кожной складке. Точку массируют так же, как и предыдущую.
   9-я точка – несимметричная, расположена в центре грудины ниже 4-й точки. Массировать ее можно в положении пациента сидя или лежа на спине.
   10-я точка – симметричная, расположена на полтора цуня в сторону от задней серединной линии, в области промежутка между остистыми отростками I и II грудных позвонков. Положение массируемого – сидя, слегка наклонив голову. Обе точки массируются одновременно.
   11-я точка – симметричная, расположена на 2 цуня в сторону от передней серединной линии, под ключицей. Обе точки массируются одновременно.
   12-я точка – симметричная, располагается на полтора цуня в сторону от задней серединной линии, в области промежутка между остистыми отростками V и VI грудных позвонков. Обе точки массируются одновременно с обеих сторон. Эта точка используется только при проведении массажа у детей, страдающих бронхиальной астмой. При этом применяют тонизирующий метод воздействия – глубокое надавливание с вращением. Время продолжительности одного приема – 30–60 с. Перед массажем ребенок должен удобно сесть, слегка наклонившись и положив локти на стол.