2.1.3. Пульсовая диагностика
Пульс – это вестник, связующий врача с болезнью.
Чжуд-Ши, Дополнительная Тантра
Диагностика по пульсу – специфическая часть тибетской медицины, имеющая очень древнее происхождение. Пульсовая диагностика выявляет место локализации болезни, или, в терминах тибетской медицины, «входные двери», через которые болезнь проникла в организм. Врачебная наука Тибета придает изучению пульса очень большое значение. Если врач подозревает наличие желчных камней, нарушение функций желчного пузыря, изменение структуры желчи, он отправляет пациента на УЗИ-диагностику. Особенностью современной тибетской медицины является не только следование древним традициям и вековой мудрости многих поколений целителей, но и активное использование технических достижений в медицине, в первую очередь – в области диагностики.
В западной медицине по пульсу определяют в основном работу сердца, которая непосредственно отражается на характере пульса. Различается ближний пульс (точка сонной артерии на шее), средний пульс (точка лучевой артерии на запястье) и отдаленный пульс (две точки на стопе ноги). По характеру пульса в этих точках оценивается ритмичность и сила работы сердца. По напряженности пульса можно также определить, снижено или повышено артериальное давление. Если пульс слабый, можно подозревать, что человек страдает гипотонией (пониженное давление), а если пульс напряженный, плотный, это указывает на гипертонию (повышенное давление). О ритмичности пульса врач может судить, определив количество биений пульса в течение одного вдоха-выдоха. У взрослого человека в норме их должно быть 5–6, в течение одной минуты – примерно от 60 до 72 биений. У ребенка за время одного вдоха-выдоха в норме происходит 7–9 биений пульса, в течение 1 минуты – в среднем примерно 110 биений (от 84 до 120, в зависимости от возраста). В западной медицине насчитывается не более 8–10 характеристик пульса. Из них наиболее ценными являются ритмичность, частота, наполнение, напряжение.
В тибетской медицинской традиции различается до 80 изменений пульса. Наиболее частыми являются пульсы 66 видов, которые характеризуются как трясущийся, выпуклый, полый, тонкий, быстрый, глубокий, бессильный, расслабленный, полный, твердый, напряженный, толстый, плоский, выпукло-перекатывающийся, тугой и т. д. По пульсу врач тибетской медицины определяет состояние двенадцати внутренних органов: 6 плотных – сердце, легкие, печень, почки, поджелудочная железа и селезенка, и 6 полых – желудок, желчный пузырь, мочевой пузырь, тонкий кишечник, толстый кишечник, предстательная железа (у женщин – матка). Каждому из двенадцати внутренних органов соответствует определенный пульс.
При этом учитывают объективные условия, влияющие на пульс – время проведения диагностики (утро, день, вечер), время (сезоны) года, конституциональную принадлежность, характер питания пациента, его эмоциональное состояние и т. д. Весной пульс становится более тонким, напряженным (усиление пульса печени), летом он более толстый, продолжительный (усиление пульса сердца), осенью – грубый, короткий (усиление пульса легких), а зимой – мягкий и медленный (усиление пульса почек). Для межсезонья характерен короткий и мягкий пульс (усиление пульса поджелудочной железы).
Успешность диагностики зависит, прежде всего, от знаний врача, его опыта и интуиции. По моим наблюдениям, врачи тибетской медицины, практикующие в странах Востока, нередко придают исследованию пульса даже большее значение, нежели осмотру и опросу. В то же время современные врачи тибетской медицины, практикующие в России, стараются в первую очередь максимально использовать опрос и осмотр как основные методы диагностики. Думаю, причина этого состоит в основных тенденциях и логике современного развития тибетской медицины с ее явным стремлением к органичному сочетанию методов восточной и западной медицинской науки.
Места расположения пульса и способ его исследования.
Пульс исследуется в шести точках лучевой артерии на запястьях левой и правой руки. Эти точки расположены на среднем удалении от сердца, при близком расположении пульса к сердцу, он будет слишком сильным, а при далеком – слишком слабым. Это может привести к ошибкам при диагностике. Как сказано об этом в трактате «Чжуд-Ши», вблизи от сердца пульс «оглушает как шум в верховье реки», а слишком далеко от сердца пульс «неясный, как голоса в отдалении» (Дополнительная Тантра).
У здорового человека может быть один из трех видов пульса:
1. «Мужской» пульс – толстый, сильный и грубый.
2. «Женский» пульс – тонкий, нежный и быстрый.
3. «Нейтральный» пульс (называется еще «пульсом Бодхисаттвы») – мягкий, тягучий и медленный.
В течение жизни человека пульс его может меняться: «мужской» измениться на «женский», «женский» на «нейтральный», «нейтральный» на «мужской». Изменение пульса может быть связано с характером заболевания.
Для исследования пульса используются три пальца: указательный («цон»), средний («кен») и безымянный («чак»). Эти три пальца обладают наибольшей чувствительностью. Нажатие делается кончиками пальцев, при этом указательным пальцем («цон») врач делает нажим на кожу, средним («кен») – на мышцу, а безымянным («чак») – на кость. У мужчины врач сначала правой рукой исследует пульс на левой руке. Далее врач меняет руки и левой рукой обследует пульс на правой руке. При исследовании пульса у женщины порядок действий обратный. По характеру пульса врач может определить состояние полноты, то есть усиленную работу внутренних органов («жар»), или, наоборот, ослабление их функций («холод»), что, в свою очередь, влияет на работу связанных с ними систем, в частности, пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой и др.
По пульсу легких определяются не только болезни самих легких, но и заболевания всех органов дыхания, в том числе бронхов, трахей и носоглотки: простудные заболевания, бронхиты, трахеиты, бронхиальная астма. По пульсу сердца определяются как функции самого этого органа, так и состояние конституции Ветер (нервной системы) – эмоциональное, психическое состояние пациента и состояние его нервной системы в целом. Работа сердца напрямую связана с нервной системой: не бывает болезней сердца, которые бы возникли без влияния конституции Ветер (нервной системы), будь то гипертония, кардионевроз, ишемическая болезнь сердца или порок сердца. Если у пациента имеется порок сердца, то нервное расстройство неизбежно приводит к обострению заболевания: учащается сердцебиение, появляется одышка. По состоянию пульса печени – «жару» или «холоду» – можно определить гепатит, цирроз печени, онкологические заболевания и т. д. Усиленная работа печени нередко ведет к сбоям в работе сердца, развитию гипертонии, тахикардии, ишемической болезни сердца.
Ольга Петровна, 57 лет, обратилась в клинику «Наран» с жалобами на высокое давление, сердцебиение, потливость, нарушение сна. При пульсовой диагностике у пациентки был обнаружен возмущенный янский характер пульсов сердца, печени и желчного пузыря. Из беседы с пациенткой врач клиники выяснил, что в молодости Ольга Петровна была стройной, худой, и по всем признакам принадлежала к конституции Ветер. Однако с возрастом она все больше злоупотребляла жирной, жареной пищей, длительное время переедала и, как результат, перешла из конституции Ветер в конституцию Желчь-Слизь. Ее телосложение стало рыхлым, появился избыточный вес. Если прежде она была стойким гипотоником, то теперь давление стало повышенным (150/90 мм рт. ст.), появилась метеозависимость, тахикардия, сопровождавшаяся покраснением лица, потливостью, бессонницей; женщина ощущала частую изжогу, горечь во рту. В поликлинике Ольге Петровне сказали, что ее состояние связано с климаксом, и прописали лекарственные препараты: коронаролитики и гипотензивные средства. Прием этих препаратов в течение года не принес сколько-нибудь существенного улучшения самочувствия. В результате женщина решила обратиться к тибетской медицине.
Определив, что нарушение работы сердца и развитие гипертонии было связано с чрезмерной активностью печени (возмущение конституции Желчь), врач клиники назначил Ольге Петровне фитопрепараты тибетской медицины, очищающие печень и кровь, нормализующие конституцию Желчь. Женщине были даны рекомендации относительно питания с учетом ее конституциональной принадлежности. На фоне комплексной терапии уже через месяц самочувствие Ольги Петровны полностью нормализовалось: исчезла краснота лица, давление стало стабильным (120/80 мм рт. ст.), пульс нормализовался и не превышал 72–74 удара в минуту, сон стал спокойным, глубоким, улучшилось психоэмоциональное состояние.
Врач тибетской медицины определяет по пульсу место болезни.
По двум пульсам под указательными пальцами распознаются болезни сердца и легких.
Конец бесплатного ознакомительного фрагмента