Страница:
Под редакцией Светланы Васильевны Барановой
Гармоничные роды – здоровые дети
www.rodacentre.ru
Введение
По данным статистики 85 % родов у женщин проходят с нарушениями и отклонениями от физиологической нормы, а каждый третий ребёнок во время родов получает травму, которая влияет на его дальнейшее физическое и психическое состояние.
Большинство рождающихся детей физически ослаблены и требуют к себе повышенного внимания из-за предрасположенности к болезням.
Кроме того, сам процесс вынашивания ребёнка будущими матерями сопровождается проявлениями токсикоза, состоянием повышенной утомляемости и психической неуравновешенностью, что отрицательно влияет на развитие ребёнка.
Причинами подобных осложнений являются:
• в первую очередь, отсутствие в общеобразовательном процессе комплексной программы, формирующей культуру взаимоотношений между мужчиной и женщиной в семье, в том числе и как будущих родителей, а также между родителями и будущим ребёнком;
• во вторую очередь, образ жизни родителей, который существенно влияет на процесс родов и развитие ребёнка. Здоровый образ жизни, гармоничные взаимоотношения родителей в семье – это основа успешных родов и будущего хорошего здоровья ребёнка. Конфликты в семье, вредные привычки будущих родителей, отсутствие элементов физической культуры – путь к осложнениям при родах и слабому здоровью будущего ребёнка.
Беременность является чрезвычайно сильным эмоциональным фактором в жизни женщины, который влияет как на её физиологические процессы, так и на психическую деятельность.
В ходе беременности существенно изменяется сознание женщины и вся её система взаимоотношений с миром. Необходимыми становятся перемена образа жизни, отказ от сложившихся негативных установок и вживание в роль матери.
Особенно сильным стресс-фактором считается первая беременность. Ведь рождение первого ребёнка несёт огромные перемены в жизни женщины, связанные с целым рядом проблем: ограничением её личной свободы ради ухода за ребёнком; впервые полученным опытом родовых болей; тревогой и ответственностью за жизнь новорождённого; его кормлением; недосыпанием и многими другими.
Анализ нервно-психических реакций у 700 беременных и рожениц, проведённый В. В. Абрамченко (1973), показал изменения психического состояния у 70 % обследуемых. По данным группы исследователей (Рыжков В. Д., 1992), на ранних сроках беременности возникают астенические расстройства, сопровождающиеся повышением утомляемости, снижением способности к физическим нагрузкам, раздражительностью, слезливостью, тревожностью и нарушением сна. Частота этих расстройств колеблется от 13,7 до 33,3 % всех беременных.
Одним из часто встречающихся нарушений в период беременности являются депрессии. К ним относят синдром реактивной депрессии и депрессивный невроз, представляющие собой расстройства невротического уровня. По данным зарубежных исследователей (Bahna В. и Bjerkedal J., 1974) токсикозы 1-й и 2-й половины беременности, слабость родовой деятельности, возникновение кровотечений в родах встречаются у женщин с неврозом чаще, чем у беременных без признаков неврозов. По данным Щегловой И. Ю. (1992), у 55,7 % беременных с угрозой выкидыша имели место невротические и неврозоподобные нарушения до возникновения самой угрозы.
По данным Александровского Ю. А., у 62 % беременных с угрозой выкидыша были диагностированы тревожные нарушения в рамках невротических реакций и неврозов против 10 % у женщин с неосложнённой беременно стью.
Характерной патологией беременных с хроническим психоэмоциональным стрессом является и токсикоз первой половины беременности – 46 % случаев, а также раннее развитие гестозов – 45 %. На этом фоне в III триместре формируется хроническая плацентарная недостаточность (57 %). В результате новорождённые в 76 % случаев рождаются в состоянии гипоксии различной степени и в 28 % случаев им требуется длительная реабилитационная терапия.
Беременность у женщин с психоэмоциональным стрессом в 70 % случаев заканчивается срочными родами, в 20 % – преждевременными родами, а в 10 % – выкидышами, что свидетельствует о нарушении формирования родовой доминанты. Это доказывает, что психологический стресс несёт с собой целый комплекс перинатальных проблем, требующих серьёзного подхода к психологической сфере беременных женщин.
По данным российского Министерства здравоохранения и социального развития, за последние 7 лет 25 % родов имели осложнения, 20 % детей родилось с различного рода отклонениями от нормы, 15 % детей – с врождённой патологией; в 25 % случаев роды проходили с использованием хирургического вмешательства. И только в 15 % наблюдений имело место нормальное течение родов. Таким образом, только 15 % детей, рождённых в нашей стране, появились на свет в нормальных условиях и при благоприятных обстоятельствах.
Министр здравоохранения Т. А. Голикова в своих выступлениях отмечает, что общий показатель рождаемости в 2008 году возрос по отношению к уровню 2005 г. на 18,6 %, но количество нормальных родов, несмотря на их увеличение, не превышает 36,8 %. А также отмечается высокий уровень сопутствующих заболеваний у беременных. Частота бесплодия за последние 5 лет увеличилась на 26,9 %. Сохраняется и высокий уровень абортов – на 100 родов приходится 73 аборта.
Все вышеперечисленные данные говорят о необходимости внедрения комплексной программы подготовки беременных женщин к рождению ребёнка. Эта программа должна содействовать гармонизации физического состояния беременной женщины и осуществлять профилактику её психических расстройств во время беременности.
Большинство рождающихся детей физически ослаблены и требуют к себе повышенного внимания из-за предрасположенности к болезням.
Кроме того, сам процесс вынашивания ребёнка будущими матерями сопровождается проявлениями токсикоза, состоянием повышенной утомляемости и психической неуравновешенностью, что отрицательно влияет на развитие ребёнка.
Причинами подобных осложнений являются:
• в первую очередь, отсутствие в общеобразовательном процессе комплексной программы, формирующей культуру взаимоотношений между мужчиной и женщиной в семье, в том числе и как будущих родителей, а также между родителями и будущим ребёнком;
• во вторую очередь, образ жизни родителей, который существенно влияет на процесс родов и развитие ребёнка. Здоровый образ жизни, гармоничные взаимоотношения родителей в семье – это основа успешных родов и будущего хорошего здоровья ребёнка. Конфликты в семье, вредные привычки будущих родителей, отсутствие элементов физической культуры – путь к осложнениям при родах и слабому здоровью будущего ребёнка.
Беременность является чрезвычайно сильным эмоциональным фактором в жизни женщины, который влияет как на её физиологические процессы, так и на психическую деятельность.
В ходе беременности существенно изменяется сознание женщины и вся её система взаимоотношений с миром. Необходимыми становятся перемена образа жизни, отказ от сложившихся негативных установок и вживание в роль матери.
Особенно сильным стресс-фактором считается первая беременность. Ведь рождение первого ребёнка несёт огромные перемены в жизни женщины, связанные с целым рядом проблем: ограничением её личной свободы ради ухода за ребёнком; впервые полученным опытом родовых болей; тревогой и ответственностью за жизнь новорождённого; его кормлением; недосыпанием и многими другими.
Анализ нервно-психических реакций у 700 беременных и рожениц, проведённый В. В. Абрамченко (1973), показал изменения психического состояния у 70 % обследуемых. По данным группы исследователей (Рыжков В. Д., 1992), на ранних сроках беременности возникают астенические расстройства, сопровождающиеся повышением утомляемости, снижением способности к физическим нагрузкам, раздражительностью, слезливостью, тревожностью и нарушением сна. Частота этих расстройств колеблется от 13,7 до 33,3 % всех беременных.
Одним из часто встречающихся нарушений в период беременности являются депрессии. К ним относят синдром реактивной депрессии и депрессивный невроз, представляющие собой расстройства невротического уровня. По данным зарубежных исследователей (Bahna В. и Bjerkedal J., 1974) токсикозы 1-й и 2-й половины беременности, слабость родовой деятельности, возникновение кровотечений в родах встречаются у женщин с неврозом чаще, чем у беременных без признаков неврозов. По данным Щегловой И. Ю. (1992), у 55,7 % беременных с угрозой выкидыша имели место невротические и неврозоподобные нарушения до возникновения самой угрозы.
По данным Александровского Ю. А., у 62 % беременных с угрозой выкидыша были диагностированы тревожные нарушения в рамках невротических реакций и неврозов против 10 % у женщин с неосложнённой беременно стью.
Характерной патологией беременных с хроническим психоэмоциональным стрессом является и токсикоз первой половины беременности – 46 % случаев, а также раннее развитие гестозов – 45 %. На этом фоне в III триместре формируется хроническая плацентарная недостаточность (57 %). В результате новорождённые в 76 % случаев рождаются в состоянии гипоксии различной степени и в 28 % случаев им требуется длительная реабилитационная терапия.
Беременность у женщин с психоэмоциональным стрессом в 70 % случаев заканчивается срочными родами, в 20 % – преждевременными родами, а в 10 % – выкидышами, что свидетельствует о нарушении формирования родовой доминанты. Это доказывает, что психологический стресс несёт с собой целый комплекс перинатальных проблем, требующих серьёзного подхода к психологической сфере беременных женщин.
По данным российского Министерства здравоохранения и социального развития, за последние 7 лет 25 % родов имели осложнения, 20 % детей родилось с различного рода отклонениями от нормы, 15 % детей – с врождённой патологией; в 25 % случаев роды проходили с использованием хирургического вмешательства. И только в 15 % наблюдений имело место нормальное течение родов. Таким образом, только 15 % детей, рождённых в нашей стране, появились на свет в нормальных условиях и при благоприятных обстоятельствах.
Министр здравоохранения Т. А. Голикова в своих выступлениях отмечает, что общий показатель рождаемости в 2008 году возрос по отношению к уровню 2005 г. на 18,6 %, но количество нормальных родов, несмотря на их увеличение, не превышает 36,8 %. А также отмечается высокий уровень сопутствующих заболеваний у беременных. Частота бесплодия за последние 5 лет увеличилась на 26,9 %. Сохраняется и высокий уровень абортов – на 100 родов приходится 73 аборта.
Все вышеперечисленные данные говорят о необходимости внедрения комплексной программы подготовки беременных женщин к рождению ребёнка. Эта программа должна содействовать гармонизации физического состояния беременной женщины и осуществлять профилактику её психических расстройств во время беременности.
Родительская ответственность
Лабутины Илья и Татьяна
Родители – это мужчина и женщина. Вообще человечество – это мужчины и женщины. И прежде чем начинать описывать человека и давать ему более детальные характеристики, необходимо определить, кто это – мужчина или женщина…
Природа не случайно разделила людей на мужчин и женщин. Подобное деление отражает устройство Мира как взаимодействия Мужского и Женского Начал, Духа и Материи, Ян и Инь. И как отражение Духа и Материи, Мужчина и Женщина, объединяясь, создают новый Мир, Новую Реальность и Новую Жизнь. Человечество и живёт-то благодаря способности людей, мужчин и женщин, рождать, т. е. давать начало Новой Жизни. Каждый новый рождающийся человек продолжает линию своей семьи, своего рода, народа и всего человечества в целом. И в действительности, неважно, осознаём мы это или нет, но мы все участвуем в глобальных процессах жизни человечества, Земли и Вселенной.
Что же мы даём своим детям?
Жизнь, конечно. И от того, насколько ответственно мы в этом участвуем, будет зависеть жизнь нашего ребёнка – человека.
Человеку свойственно стремиться к осознанию себя и своей жизни. Осознанное зачатие есть чёткое понимание того, что, как и зачем вы собираетесь делать.
Желанный ребёнок в семье любящих друг друга родителей родится более здоровым и сильным. Сам процесс беременности будет протекать более гармонично и радостно, так как родители осознают главное в этом процессе – рождение Человека, поэтому и любые ситуации воспринимаются ими с готовностью гармонично решить все задачи на пути к рождению ребёнка.
Как часто мы слышим пугающие предостережения о сложности и болезненности самого процесса родов, о трудности жизни, особенно с большим количеством детей, и т. д. А в результате – всё ниже рождаемость и выше детская смертность… Подобные высказывания смещают внимание с самого процесса рождения на боль и разные неудобства.
И в итоге мы сами обрекаем себя на вымирание!..
Решив родить ребёнка, родители должны одарить его, будущего, Радостью и Любовью, ощутить и понять, что приобретают не ценную игрушку для себя, а приводят в жизнь нового Человека. От Любви, уровня ответственности и подготовленности родителей зависят и сила Жизни, и здоровье, и будущее ребёнка.
Поэтому чем раньше родители начнут готовиться к зачатию и рождению ребёнка, тем более лёгким и радостным будет сам процесс родов, т. е. таким, каким он и должен быть.
Основной же проблемой в процессе беременности и родов является собственное невежество мам и пап, которые должны хорошо разбираться во всём, что связано с рождением ребёнка. И наш совет вам: вместо того, чтобы упрекать сотрудников женских консультаций и роддомов в некомпетентности и равнодушии, подготовьтесь к родам, ведь это касается не только вашего ребёнка, но и вашей жизни. В процессе подготовки к родам исчезнет ваш страх, и вы почувствуете себя истинными Творцами, полными Любви, Созидания и Радости.
Представьте себя на месте ребёнка, и вы ощутите, что ему необходимо и как вы можете ему помочь родиться.
Родители! Решая родить ребёнка, вы должны полностью взять ответственность за эту новую жизнь на себя. Это касается в равной мере будущей матери и отца ребёнка. Помните, что случайное, безответственное зачатие и нежелание ребёнка одним или обоими родителями чревато сложными родами с угрозой для жизни ребёнка и матери, патологией беременности и разнообразными болезнями.
Ни медицина, ни средства белой, да и любой другой, магии не избавят вас от последствий собственного эгоизма!..
Родители – это мужчина и женщина. Вообще человечество – это мужчины и женщины. И прежде чем начинать описывать человека и давать ему более детальные характеристики, необходимо определить, кто это – мужчина или женщина…
Природа не случайно разделила людей на мужчин и женщин. Подобное деление отражает устройство Мира как взаимодействия Мужского и Женского Начал, Духа и Материи, Ян и Инь. И как отражение Духа и Материи, Мужчина и Женщина, объединяясь, создают новый Мир, Новую Реальность и Новую Жизнь. Человечество и живёт-то благодаря способности людей, мужчин и женщин, рождать, т. е. давать начало Новой Жизни. Каждый новый рождающийся человек продолжает линию своей семьи, своего рода, народа и всего человечества в целом. И в действительности, неважно, осознаём мы это или нет, но мы все участвуем в глобальных процессах жизни человечества, Земли и Вселенной.
Что же мы даём своим детям?
Жизнь, конечно. И от того, насколько ответственно мы в этом участвуем, будет зависеть жизнь нашего ребёнка – человека.
Человеку свойственно стремиться к осознанию себя и своей жизни. Осознанное зачатие есть чёткое понимание того, что, как и зачем вы собираетесь делать.
Желанный ребёнок в семье любящих друг друга родителей родится более здоровым и сильным. Сам процесс беременности будет протекать более гармонично и радостно, так как родители осознают главное в этом процессе – рождение Человека, поэтому и любые ситуации воспринимаются ими с готовностью гармонично решить все задачи на пути к рождению ребёнка.
Как часто мы слышим пугающие предостережения о сложности и болезненности самого процесса родов, о трудности жизни, особенно с большим количеством детей, и т. д. А в результате – всё ниже рождаемость и выше детская смертность… Подобные высказывания смещают внимание с самого процесса рождения на боль и разные неудобства.
И в итоге мы сами обрекаем себя на вымирание!..
Решив родить ребёнка, родители должны одарить его, будущего, Радостью и Любовью, ощутить и понять, что приобретают не ценную игрушку для себя, а приводят в жизнь нового Человека. От Любви, уровня ответственности и подготовленности родителей зависят и сила Жизни, и здоровье, и будущее ребёнка.
Поэтому чем раньше родители начнут готовиться к зачатию и рождению ребёнка, тем более лёгким и радостным будет сам процесс родов, т. е. таким, каким он и должен быть.
Основной же проблемой в процессе беременности и родов является собственное невежество мам и пап, которые должны хорошо разбираться во всём, что связано с рождением ребёнка. И наш совет вам: вместо того, чтобы упрекать сотрудников женских консультаций и роддомов в некомпетентности и равнодушии, подготовьтесь к родам, ведь это касается не только вашего ребёнка, но и вашей жизни. В процессе подготовки к родам исчезнет ваш страх, и вы почувствуете себя истинными Творцами, полными Любви, Созидания и Радости.
Представьте себя на месте ребёнка, и вы ощутите, что ему необходимо и как вы можете ему помочь родиться.
Родители! Решая родить ребёнка, вы должны полностью взять ответственность за эту новую жизнь на себя. Это касается в равной мере будущей матери и отца ребёнка. Помните, что случайное, безответственное зачатие и нежелание ребёнка одним или обоими родителями чревато сложными родами с угрозой для жизни ребёнка и матери, патологией беременности и разнообразными болезнями.
Ни медицина, ни средства белой, да и любой другой, магии не избавят вас от последствий собственного эгоизма!..
О материнстве
Королёва Екатерина
• Материнство – Божественное состояние Материи, т. е. Божественное предназначение женщины.
• Матерь, или Мать – это та женщина, которая осознанно принимает предназначение, предопределённое ей Божественными Силами, и дарит Жизнь своим детям и окружающему миру.
• Женщина становится Матерью по-настоящему лишь тогда, когда безупречно принимает на себя материнские обязанности и, ведомая силой Материнства, в своих поступках и действиях по отношению к детям руководствуется этой силой.
• Основой Материнства является осознавание своей ответственности за свою жизнь, жизнь своих детей и жизнь Планеты. Такое понимание и мироощущение позволяет женщине раскрыть в себе истинное видение Жизни и её Законов, ощутить в себе силы отвечать за всё и охранить жизнь от влияния негативных воздействий.
• Состояние Материнства ощущается как неугасаемый источник радости и силы Жизни. Дети, купаясь в этом источнике, напитываются его силой и растут солнечными и сияющими. Они спокойны и жизнерадостны, здоровы и сильны. Такие дети излучают радость и силу.
• Материнство – это женское волшебное творчество: сказки, песни, игры, рисунки – всё то, что приносит детям радость и познание Мира. Материнское творчество растворяет занудство, скуку, тоску и стимулирует к новым открытиям и свершениям.
• Материнство – это видение физических процессов, происходящих в теле ребёнка, и умение управлять ими, корректируя тем самым здоровье и настроение ребёнка.
• Материнство – это Божественный Наблюдатель и Адекватный Советчик, в любой ситуации ориентирующий женщину на правильное решение.
• Материнство – особая ипостась Божественной сути женщины, которая начинает проявляться ещё до физического рождения ребёнка. Созданное физическое тело человека расширяет магические возможности женщины, позволяя охватить различные слои бытия новой Жизни.
• В физическом теле Материнство проявляется как расцвет женской молодости и красоты. Самоотверженность в служении развитию и совершенствованию через воспитание детей позволяет протекать в её тело дополнительным энергиям жизни, омолаживая и оздо-равливая его. Сила Материнства пронизывает каждую клеточку организма женщины, открывая ей путь к Бессмертию. Насыщенное заботой и чуткостью к своим детям, женское Сердце излучает в мир Любовь и Радость, увеличивая Мировую Гармонию, а также трансформируя негармоничные энергии.
• Мама – это Нежность, Любовь, Чуткость и Ответственность в сочетании со Строгостью, Безжалостностью, Справедливостью и Отвагой. Мама – это Самоотверженность и безграничная открытость на Жизнь.
• Материнство – Божественное состояние Материи, т. е. Божественное предназначение женщины.
• Матерь, или Мать – это та женщина, которая осознанно принимает предназначение, предопределённое ей Божественными Силами, и дарит Жизнь своим детям и окружающему миру.
• Женщина становится Матерью по-настоящему лишь тогда, когда безупречно принимает на себя материнские обязанности и, ведомая силой Материнства, в своих поступках и действиях по отношению к детям руководствуется этой силой.
• Основой Материнства является осознавание своей ответственности за свою жизнь, жизнь своих детей и жизнь Планеты. Такое понимание и мироощущение позволяет женщине раскрыть в себе истинное видение Жизни и её Законов, ощутить в себе силы отвечать за всё и охранить жизнь от влияния негативных воздействий.
• Состояние Материнства ощущается как неугасаемый источник радости и силы Жизни. Дети, купаясь в этом источнике, напитываются его силой и растут солнечными и сияющими. Они спокойны и жизнерадостны, здоровы и сильны. Такие дети излучают радость и силу.
• Материнство – это женское волшебное творчество: сказки, песни, игры, рисунки – всё то, что приносит детям радость и познание Мира. Материнское творчество растворяет занудство, скуку, тоску и стимулирует к новым открытиям и свершениям.
• Материнство – это видение физических процессов, происходящих в теле ребёнка, и умение управлять ими, корректируя тем самым здоровье и настроение ребёнка.
• Материнство – это Божественный Наблюдатель и Адекватный Советчик, в любой ситуации ориентирующий женщину на правильное решение.
• Материнство – особая ипостась Божественной сути женщины, которая начинает проявляться ещё до физического рождения ребёнка. Созданное физическое тело человека расширяет магические возможности женщины, позволяя охватить различные слои бытия новой Жизни.
• В физическом теле Материнство проявляется как расцвет женской молодости и красоты. Самоотверженность в служении развитию и совершенствованию через воспитание детей позволяет протекать в её тело дополнительным энергиям жизни, омолаживая и оздо-равливая его. Сила Материнства пронизывает каждую клеточку организма женщины, открывая ей путь к Бессмертию. Насыщенное заботой и чуткостью к своим детям, женское Сердце излучает в мир Любовь и Радость, увеличивая Мировую Гармонию, а также трансформируя негармоничные энергии.
• Мама – это Нежность, Любовь, Чуткость и Ответственность в сочетании со Строгостью, Безжалостностью, Справедливостью и Отвагой. Мама – это Самоотверженность и безграничная открытость на Жизнь.
Анализы и исследования, которые врачи предлагают провести при подготовке к планируемой беременности (первой или последующим)
0. Спермограмма будущего отца. Желательна, хотя и необязательна в начале планирования. Делается не столько для оценки способности к деторождению, сколько для определения качества сперматозоидов (количества патологических форм, например) и выявления скрытого воспалительного процесса (является более информативным анализом, чем любые мазки и ПЦР).
ПЦР – полимерная цепная реакция – метод молекулярной диагностики, ставший для ряда инфекций «золотым стандартом».
1. Поход к стоматологу, терапевту, ЛОРу – лечение хронического тонзиллита – крайне важная вещь для будущей матери.
2. Осмотр у гинеколога, кольпоскопия.
3. Определение группы крови и резус-фактор у обоих супругов.
Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет.
Если у женщины отрицательный резус-фактор – нужен анализ на антитела к резус-фактору (даже если у мужчины тоже отрицательный).
Если антитела к резус-фактору есть, то беременность в настоящее время невозможна, так как это состояние нужно корректировать.
Если антитела к резус-фактору отсутствуют, то необходимо повторять этот анализ раз в месяц, начиная с 8-й недели беременности.
Если у женщины группа крови I, а у мужчины любая другая, то возможна несовместимость по группам крови. В этом случае анализ на групповые антитела, как и анализ на антитела к резус-фактору, проводят раз в месяц, начиная с 8-й недели беременности.
4. TORCH-комплекс. Антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ (хламидиям – количественный анализ (с указанием титра)). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям и не является препятствием к беременности. Наличие антител IgM означает острую стадию и планирование беременности в этом случае следует отложить до выздоровления. Если же к краснухе нет антител IgG, то необходимо сделать прививку и после неё предохраняться от беременности ещё три месяца. Не спрашивайте своих родителей, болели ли Вы когда-то краснухой. Лучше точно знать по анализу, что она была, так как она могла протекать под маской ОРЗ и наоборот. Точную информацию может дать только анализ крови на эти антитела.
5. Анализы на инфекции: обычный мазок и ПЦР на скрытые инфекции – у обоих родителей.
6. УЗИ органов малого таза – минимум два раза за цикл: после менструации и до менструации. В первый раз оценивается общее состояние органов малого таза, во второй – наличие жёлтого тела и трансформации эндометрия, свидетельствующей о произошедшей овуляции. Идеально промежуточное третье УЗИ накануне предполагаемой овуляции – для обнаружения доминантного фолликула, готового овулировать.
7. График базальной температуры. Базальную температуру надо измерять с 6 до 8 утра, в одно и то же время, не вставая с постели, ртутным градусником в прямой кишке в течение 5 мин. Все отклонения от этого режима и особые обстоятельства (лекарства, недомогания, нарушения сна, менструацию, половую жизнь, нарушения стула и пр.) – отмечать в специальной колонке.
ПЦР – полимерная цепная реакция – метод молекулярной диагностики, ставший для ряда инфекций «золотым стандартом».
1. Поход к стоматологу, терапевту, ЛОРу – лечение хронического тонзиллита – крайне важная вещь для будущей матери.
2. Осмотр у гинеколога, кольпоскопия.
3. Определение группы крови и резус-фактор у обоих супругов.
Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет.
Если у женщины отрицательный резус-фактор – нужен анализ на антитела к резус-фактору (даже если у мужчины тоже отрицательный).
Если антитела к резус-фактору есть, то беременность в настоящее время невозможна, так как это состояние нужно корректировать.
Если антитела к резус-фактору отсутствуют, то необходимо повторять этот анализ раз в месяц, начиная с 8-й недели беременности.
Если у женщины группа крови I, а у мужчины любая другая, то возможна несовместимость по группам крови. В этом случае анализ на групповые антитела, как и анализ на антитела к резус-фактору, проводят раз в месяц, начиная с 8-й недели беременности.
4. TORCH-комплекс. Антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ (хламидиям – количественный анализ (с указанием титра)). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям и не является препятствием к беременности. Наличие антител IgM означает острую стадию и планирование беременности в этом случае следует отложить до выздоровления. Если же к краснухе нет антител IgG, то необходимо сделать прививку и после неё предохраняться от беременности ещё три месяца. Не спрашивайте своих родителей, болели ли Вы когда-то краснухой. Лучше точно знать по анализу, что она была, так как она могла протекать под маской ОРЗ и наоборот. Точную информацию может дать только анализ крови на эти антитела.
5. Анализы на инфекции: обычный мазок и ПЦР на скрытые инфекции – у обоих родителей.
6. УЗИ органов малого таза – минимум два раза за цикл: после менструации и до менструации. В первый раз оценивается общее состояние органов малого таза, во второй – наличие жёлтого тела и трансформации эндометрия, свидетельствующей о произошедшей овуляции. Идеально промежуточное третье УЗИ накануне предполагаемой овуляции – для обнаружения доминантного фолликула, готового овулировать.
7. График базальной температуры. Базальную температуру надо измерять с 6 до 8 утра, в одно и то же время, не вставая с постели, ртутным градусником в прямой кишке в течение 5 мин. Все отклонения от этого режима и особые обстоятельства (лекарства, недомогания, нарушения сна, менструацию, половую жизнь, нарушения стула и пр.) – отмечать в специальной колонке.