Страница:
После завершения подготовительного массажа проводят соединительно-тканный, учитывая при этом направление линий Беннингофа. Заканчивают сеанс точечным массажем кистей
(рис. 44)и стоп с учетом проекции органов и участков тела на их поверхность. При массировании кистей и стоп лучше всего использовать такие приемы, как скручивание, растяжка и т. п.
Рис. 44. Проекции органов на поверхности кистей:
а – правая кисть: 1 – околоносовые пазухи; 2 – слух; 3 – нервная система; 4 – зрение; 5 – тимус; 6 – надпочечники; 7 – почка; 8 – желудок; 9 – глотка, гортань; 10 – эпифиз; 11 – гипофиз; 12 – головной мозг; 13 – шея; 14 – ободочная кишка; 15 – позвоночник; 16 – половые органы; 17 – пояснично-крестцовая область; 18 – яичко; 19 – суставы нижней конечности; 20 – мочевой пузырь; 21 – кишечник; 22 – аппендикс; 23 – желчный пузырь; 24 – печень; 25 – суставы верхней конечности; 26 – легкие; 27 – уши; 28 – геморроидальные узлы; 29 – поджелудочная железа; 30 – щитовидная железа;
б – левая кисть: 1 – околоносовые пазухи; 2, 3 – нервная система; 4 – гипофиз; 5 – эпифиз; 6 – глотка, гортань; 7 – желудок; 8 – тимус; 9, 10 – зрение, 11 – головной мозг; 12 – позвоночник; 13 – щитовидная железа; 14 – геморроидальные узлы; 15 – половые органы; 16 – легкие; 17 – надпочечники; 18 – суставы верхних конечностей; 19 – сердце; 20 – поджелудочная железа; 21 – селезенка; 22 – кишечник; 23 – мочевой пузырь; 24 – суставы нижних конечностей; 25 – яичко; 26 – пояснично-крестцовая область, 27 – ободочная кишка; 28 – уши; 29 – почка
Вилка
Штрихование вилкой
Кругообразная вилка
Массаж участков между остистыми отростками позвонков
Сдвигание от себя (способ первый)
Сдвигание от себя (способ второй)
Сдвигание от себя (способ третий)
Сдвигание на себя
Растягивание
Надавливание
Перемещение
Массирование окололопаточной области
Сотрясение таза
Растяжение грудной клетки
Сегментарно-рефлекторный массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Рефлекторные изменения
Методические указания для проведения массажа
Смещение рефлексов и способы их устранения
Массаж при хроническом гастрите
Массаж при гастроптозе
Массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Массаж при заболеваниях кишечника
а – правая кисть: 1 – околоносовые пазухи; 2 – слух; 3 – нервная система; 4 – зрение; 5 – тимус; 6 – надпочечники; 7 – почка; 8 – желудок; 9 – глотка, гортань; 10 – эпифиз; 11 – гипофиз; 12 – головной мозг; 13 – шея; 14 – ободочная кишка; 15 – позвоночник; 16 – половые органы; 17 – пояснично-крестцовая область; 18 – яичко; 19 – суставы нижней конечности; 20 – мочевой пузырь; 21 – кишечник; 22 – аппендикс; 23 – желчный пузырь; 24 – печень; 25 – суставы верхней конечности; 26 – легкие; 27 – уши; 28 – геморроидальные узлы; 29 – поджелудочная железа; 30 – щитовидная железа;
б – левая кисть: 1 – околоносовые пазухи; 2, 3 – нервная система; 4 – гипофиз; 5 – эпифиз; 6 – глотка, гортань; 7 – желудок; 8 – тимус; 9, 10 – зрение, 11 – головной мозг; 12 – позвоночник; 13 – щитовидная железа; 14 – геморроидальные узлы; 15 – половые органы; 16 – легкие; 17 – надпочечники; 18 – суставы верхних конечностей; 19 – сердце; 20 – поджелудочная железа; 21 – селезенка; 22 – кишечник; 23 – мочевой пузырь; 24 – суставы нижних конечностей; 25 – яичко; 26 – пояснично-крестцовая область, 27 – ободочная кишка; 28 – уши; 29 – почка
Вилка
Массирование поврежденных участков производят указательным и средним пальцами, сложенными вилкой, выполняя прямолинейные движения снизу вверх, начиная от области крестца до седьмого шейного позвонка. Движения осуществляют вдоль линии позвоночника. При выполнении приема пальцы должны свободно скользить по коже.
Подобный прием массажа зон рефлекторного изменения можно выполнять и с отягощением.
Подобный прием массажа зон рефлекторного изменения можно выполнять и с отягощением.
Штрихование вилкой
Прием выполняют указательным и средним пальцами, сложенными в виде вилки, направляясь вдоль позвоночника снизу вверх, от крестца до VII шейного позвонка. Проводя прием, стараются как бы сместить массируемые участки кожи. Лучше всего выполнять данный прием с отягощением.
Кругообразная вилка
Указательный и средний пальцы складывают вилкой и кладут подушечками на массируемую поверхность так, чтобы позвоночник проходил между ними. Круговые движения пальцами выполняют, одновременно массируя участки, располагающиеся с левой и правой стороны позвоночного столба.
Лучше всего производить такой массаж с отягощением.
Лучше всего производить такой массаж с отягощением.
Массаж участков между остистыми отростками позвонков
Массажист может стоять с правой либо с левой стороны от пациента, который занимает положение сидя или лежа. Массаж производят указательным и средним пальцами обеих рук, располагая их на массируемой поверхности так, чтобы между двумя указательными находился остистый отросток позвонка, а на коже образовалась складка.
Прием производят, совершая круговые движения подушечками пальцев. Движения выполняют в противоположных направлениях (рис. 45), начиная снизу от участка проекции отростка. Воздействие на массируемую область следует производить не менее 4–5 минут.
Рис. 45. Массаж участков между остистыми отростками позвонков
Как правило, участок проекции остистых отростков позвонков можно массировать также указательным и большим пальцами обеих рук. В этом случае воздействие, оказываемое на область во время массажа, будет несколько слабее.
Прием производят, совершая круговые движения подушечками пальцев. Движения выполняют в противоположных направлениях (рис. 45), начиная снизу от участка проекции отростка. Воздействие на массируемую область следует производить не менее 4–5 минут.
Как правило, участок проекции остистых отростков позвонков можно массировать также указательным и большим пальцами обеих рук. В этом случае воздействие, оказываемое на область во время массажа, будет несколько слабее.
Сдвигание от себя (способ первый)
Руки кладут ладонной поверхностью вниз с одной стороны от позвоночника так, чтобы между большим и указательным пальцами обеих рук образовалась складка кожи. Затем складку сдвигают по направлению снизу вверх
(рис. 46).
Рис. 46. Сдвигание от себя
Сдвигание от себя (способ второй)
Руки кладут на массируемую поверхность таким образом, чтобы между указательным и большим пальцами на участке проекции трех позвонков образовалась складка кожи. Затем складку сдвигают по направлению снизу вверх, начиная от поясничного отдела позвоночника к шейному.
Сдвигание от себя (способ третий)
Руки кладут ладонной поверхностью вниз, располагая кисти параллельно позвоночнику. Между кистями должна образоваться кожная складка. Одну руку продвигают вперед, другую – в противоположном направлении. Массажный прием выполняют снизу вверх.
Сдвигание на себя
Массажист стоит у головы пациента. Техника выполнения данного приема аналогична последовательности проведения сдвигания от себя. Разница заключается в том, что массаж проводят по направлению на себя.
Растягивание
Двумя руками захватывают мышцу, располагая кисти на расстоянии 3–5 см друг от друга, и производят растягивающие движения, сдвигая кисти поочередно вперед и назад. Прием выполняют несколько раз, меняя расположение рук.
Надавливание
Прием выполняют подушечками пальцев, надавливая на массируемый участок.
Движения производят с отягощением. При массаже подушечкой большого пальца правой руки отягощение осуществляют левой.
Существует несколько способов выполнения такого приема: подушечкой большого пальца с отягощением, большими пальцами обеих рук, двумя или одним кулаком.
Движения производят с отягощением. При массаже подушечкой большого пальца правой руки отягощение осуществляют левой.
Существует несколько способов выполнения такого приема: подушечкой большого пальца с отягощением, большими пальцами обеих рук, двумя или одним кулаком.
Перемещение
Левой рукой обхватить таз пациента на подвздошной области над левой ягодицей
(рис. 47). Положить ладонь правой руки на массируемую поверхность и с давлением выполнять спиралеобразные движения, направляя их сверху вниз и к позвоночнику.
Рис. 47. Перемещение
Массирование окололопаточной области
Массажист стоит с правой стороны от пациента. Левую руку кладет ладонью вниз на правое предплечье. Четырьмя (кроме большого) пальцами правой руки производит мелкие растирающие движения, направляясь от места расположения широчайшей мышцы спины к наружной нижней области лопатки. После этого большим пальцем правой руки растирает участки, осуществляя массирующие движения вдоль внутреннего края лопатки к плечу. Затем выполняет растирание и разминание верхней части трапециевидной мышцы.
После этого массируют область левой лопатки. Большим пальцем правой руки растирают участок прикрепления широчайшей мышцы спины, направляясь вдоль наружного края к нижнему углу лопатки.
Далее четырьмя пальцами (кроме большого) выполняют массаж внутреннего края лопатки, двигаясь по направлению к затылку.
После проведения приемов, направленных на расслабление мышц, производят массирование тканей, находящихся под лопаткой. Правую руку кладут на участок, расположенный под плечевым суставом, а левую – на область, прилегающую к нижнему краю лопатки. Правой рукой стараются как бы приподнять лопатку и положить ее на пальцы левой руки, которой в это время производят разминание подлопаточных тканей (рис. 48).
Рис. 48. Массаж окололопаточной области
После этого массируют область левой лопатки. Большим пальцем правой руки растирают участок прикрепления широчайшей мышцы спины, направляясь вдоль наружного края к нижнему углу лопатки.
Далее четырьмя пальцами (кроме большого) выполняют массаж внутреннего края лопатки, двигаясь по направлению к затылку.
После проведения приемов, направленных на расслабление мышц, производят массирование тканей, находящихся под лопаткой. Правую руку кладут на участок, расположенный под плечевым суставом, а левую – на область, прилегающую к нижнему краю лопатки. Правой рукой стараются как бы приподнять лопатку и положить ее на пальцы левой руки, которой в это время производят разминание подлопаточных тканей (рис. 48).
Сотрясение таза
Руки кладут ладонями вниз на подвздошную область таза. Сотрясение осуществляют резкими колебательными движениями, направляясь к позвоночнику
(рис. 49).
Рис. 49. Сотрясение таза
Растяжение грудной клетки
Прием направлен на активизацию и улучшение дыхательного процесса. Прежде всего необходимо выполнить массаж межреберных промежутков. После этого производят растяжение грудной клетки.
Пациент делает вдох – массажист производит растягивающие движения, направленные к позвоночнику, на выдохе – к грудине. Во время глубокого выдоха осуществляется сжимание грудной клетки (рис. 50).
Рис. 50. Растяжение грудной клетки
Во время проведения приема пациент не должен задерживать дыхание. Во избежание этого массажист может отдавать команды «Вдох» и «Выдох».
Пациент делает вдох – массажист производит растягивающие движения, направленные к позвоночнику, на выдохе – к грудине. Во время глубокого выдоха осуществляется сжимание грудной клетки (рис. 50).
Во время проведения приема пациент не должен задерживать дыхание. Во избежание этого массажист может отдавать команды «Вдох» и «Выдох».
Сегментарно-рефлекторный массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Желудочно-кишечный тракт состоит из нескольких отделов, каждый из которых переходит один в другой: ротовой полости, глотки, пищевода, желудка, тонкой, толстой и прямой кишки.
Сегментарно-рефлекторный массаж назначают при следующих заболеваниях пищеварительного тракта:
1. Гастрит с повышенной секрецией.
2. Гастрит с пониженной секрецией.
3. Язвенная болезнь желудка.
4. Гастропотоз (опущение желудка).
5. Снижение тонуса желудка.
6. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
7. Хронические колиты и энтероколиты.
8. Запоры.
9. Дисфункция перистальтики желудка и кишечника.
Противопоказаниями к сегментарно-рефлекторному массажу при развитии желудочно-кишечных заболеваний являются:
– острый период течения болезни;
– острые воспалительные процессы, происходящие в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта;
– острые воспаления женских половых органов;
– период беременности у женщин;
– роды или период после аборта;
– наличие у пациента болей неизвестной этиологии в области желудка;
– воспалительные процессы печени и желчного пузыря (перитонит, панкреатит) и других органов желудочно-кишечного тракта.
Сегментарно-рефлекторный массаж назначают при следующих заболеваниях пищеварительного тракта:
1. Гастрит с повышенной секрецией.
2. Гастрит с пониженной секрецией.
3. Язвенная болезнь желудка.
4. Гастропотоз (опущение желудка).
5. Снижение тонуса желудка.
6. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
7. Хронические колиты и энтероколиты.
8. Запоры.
9. Дисфункция перистальтики желудка и кишечника.
Противопоказаниями к сегментарно-рефлекторному массажу при развитии желудочно-кишечных заболеваний являются:
– острый период течения болезни;
– острые воспалительные процессы, происходящие в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта;
– острые воспаления женских половых органов;
– период беременности у женщин;
– роды или период после аборта;
– наличие у пациента болей неизвестной этиологии в области желудка;
– воспалительные процессы печени и желчного пузыря (перитонит, панкреатит) и других органов желудочно-кишечного тракта.
Рефлекторные изменения
Основными сегментами, поражающимися при развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта, являются D8–C3 с левой стороны. Зоны рефлекторных изменений, происходящих после массажа в коже, мышечной и соединительных тканях, приведены на
рис. 51. Ниже перечислены зоны рефлекторных изменений и соответствующие им сегменты.
Рис. 51. Зоны рефлекторных изменений: 1 – в коже; 2 – в соединительной ткани; 3 – в мышечной ткани
Среди зон рефлекторных изменений, происходящих в мышцах, выделяют следующие:
1. Трапециевидная мышца с левой стороны: C6–3.
2. Выпрямляющая туловище: D6–8.
3. Прямая мышца живота: D11–7.
4. Подостная мышца слева: C8–D11.
5. Начало большой круглой мышцы: начало D4–D5.
6. Начало подвздошной мышцы с обеих сторон: D12–10.
7. Длинная мышца: D12–10.
8. Крестцово-остистая мышца: S2–L2.
Среди зон рефлекторных изменений в коже выделяют следующие:
1. У позвоночника слева (D8–7, D4–3).
2. У позвоночника справа (D3–2).
3. Вдоль позвоночника с обеих сторон (D12–10).
4. Нижний угол левой лопатки слева (D6).
5. Область прямой мышцы живота с левой стороны (D8–7, D10).
6. Над ключицей справа (D2–C4).
7. Область прямой мышцы живота с правой стороны (D12–9).
8. Область шеи (C3–5).
Зонами рефлекторных изменений, происходящих в соединительной ткани, считают следующие:
1. В нижней части ости левой лопатки слева (D4).
2. Слева от позвоночника (D6–D8).
3. Справа от позвоночника (D12–10).
4. Между подвздошной областью и позвоночником (S2–L2).
5. Прямая мышца живота справа (D12–9).
6. Область нижней части живота справа (L2–1).
7. Область затылка (C3).
8. Нижняя часть грудной клетки слева (D8–7).
При рефлекторных изменениях, происходящих в надкостнице, массируют следующие зоны:
1. Область левой лопатки.
2. Область грудины и ребра слева.
3. Область крестца.
4. Подвздошная область.
5. Лобковая кость.
Максимальные точки рефлекторных изменений при развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта располагаются в мышцах. При этом выделяют такие зоны:
1. Центральная область подостной мышцы слева.
2. Мышца, выпрямляющая туловище.
3. Область крестцово-остистой мышцы.
4. Прямая мышца живота.
Зоны максимальных точек рефлекторных изменений в мышечной ткани приведены на рис. 52.
Рис. 52. Зоны максимальных точек рефлекторных изменений в мышцах
Среди зон рефлекторных изменений, происходящих в мышцах, выделяют следующие:
1. Трапециевидная мышца с левой стороны: C6–3.
2. Выпрямляющая туловище: D6–8.
3. Прямая мышца живота: D11–7.
4. Подостная мышца слева: C8–D11.
5. Начало большой круглой мышцы: начало D4–D5.
6. Начало подвздошной мышцы с обеих сторон: D12–10.
7. Длинная мышца: D12–10.
8. Крестцово-остистая мышца: S2–L2.
Среди зон рефлекторных изменений в коже выделяют следующие:
1. У позвоночника слева (D8–7, D4–3).
2. У позвоночника справа (D3–2).
3. Вдоль позвоночника с обеих сторон (D12–10).
4. Нижний угол левой лопатки слева (D6).
5. Область прямой мышцы живота с левой стороны (D8–7, D10).
6. Над ключицей справа (D2–C4).
7. Область прямой мышцы живота с правой стороны (D12–9).
8. Область шеи (C3–5).
Зонами рефлекторных изменений, происходящих в соединительной ткани, считают следующие:
1. В нижней части ости левой лопатки слева (D4).
2. Слева от позвоночника (D6–D8).
3. Справа от позвоночника (D12–10).
4. Между подвздошной областью и позвоночником (S2–L2).
5. Прямая мышца живота справа (D12–9).
6. Область нижней части живота справа (L2–1).
7. Область затылка (C3).
8. Нижняя часть грудной клетки слева (D8–7).
При рефлекторных изменениях, происходящих в надкостнице, массируют следующие зоны:
1. Область левой лопатки.
2. Область грудины и ребра слева.
3. Область крестца.
4. Подвздошная область.
5. Лобковая кость.
Максимальные точки рефлекторных изменений при развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта располагаются в мышцах. При этом выделяют такие зоны:
1. Центральная область подостной мышцы слева.
2. Мышца, выпрямляющая туловище.
3. Область крестцово-остистой мышцы.
4. Прямая мышца живота.
Зоны максимальных точек рефлекторных изменений в мышечной ткани приведены на рис. 52.
Методические указания для проведения массажа
Для проведения сеанса сегментарно-рефлекторного массажа при том или ином заболевании желудочно-кишечного тракта пациент должен занять положение лежа на животе. Таким образом массируемой поверхностью будет являться поверхность спины. Массаж проводят в следующей последовательности:
– плоскостное поглаживание в области зон D11–C3 (повторить 6–8 раз);
– поясное поглаживание в зоне D11–2 с усиленным воздействием на левую сторону спины (повторить 8–10 раз);
– сверление (способ первый) с воздействием на левую сторону спины от D11 до C3 (повторить 8–10 раз);
– плоскостное поглаживание D11–C3 (повторить 6 раз);
– массирование областей, располагающихся между остистыми отростками позвонков в зоне D11–C3 (повторить 8 раз);
– плоскостное поглаживание в области зоны D11–C3 с усиленным воздействием на левую сторону спины (повторить 5–6 раз);
– массирование области рефлекторного изменения на спине с использованием приема пила D11–2 (повторить 8–10 раз);
– плоскостное поглаживание зоны от D11 до C3 (повторить 5–6 раз);
– массирование окололопаточной области с усиленным воздействием на участки, находящиеся на и под нижним углом левой лопатки;
– поясное сегментированное поглаживание левой половины спины в зоне D11–2.
После проведения указанного выше цикла приемов пациент должен перевернуться на спину, после чего начинают массирование зон рефлекторных изменений, находящихся в области грудной клетки и живота. Приемы выполняют в следующей последовательности:
– перемещение вправо от передней области грудной клетки и живота D11–2;
– поглаживание от D11 до C4 (в области грудной клетки);
– растирание от D11 до C4 (в области грудной клетки);
– разминание от D11 до C4 (в области грудной клетки);
– вибрация от D11 до C4 (в области грудной клетки);
– соединительно-тканный массаж с учетом линий Беннингофа;
– периостальный массаж в области передней части грудной клетки;
– массирование живота по направлению слева направо к сигмовидной кишке и параллельно толстой кишке;
– поглаживание;
– растирание;
– разминание;
– вибрация;
– соединительно-тканный массаж;
– периостальный массаж в области надкостницы.
После этого пациент занимает положение сидя. Массажист проводит массирование подвздошных гребней и нижней области грудины.
Полный курс массажа при заболеваниях желудочно-кишечного тракта рассчитан на 6–10 сеансов. Делать его нужно 2–3 раза в неделю по 15 минут каждый. В том случае, если после сеанса пациент чувствует ухудшение состояния, массаж прерывают на 2–3 недели.
– плоскостное поглаживание в области зон D11–C3 (повторить 6–8 раз);
– поясное поглаживание в зоне D11–2 с усиленным воздействием на левую сторону спины (повторить 8–10 раз);
– сверление (способ первый) с воздействием на левую сторону спины от D11 до C3 (повторить 8–10 раз);
– плоскостное поглаживание D11–C3 (повторить 6 раз);
– массирование областей, располагающихся между остистыми отростками позвонков в зоне D11–C3 (повторить 8 раз);
– плоскостное поглаживание в области зоны D11–C3 с усиленным воздействием на левую сторону спины (повторить 5–6 раз);
– массирование области рефлекторного изменения на спине с использованием приема пила D11–2 (повторить 8–10 раз);
– плоскостное поглаживание зоны от D11 до C3 (повторить 5–6 раз);
– массирование окололопаточной области с усиленным воздействием на участки, находящиеся на и под нижним углом левой лопатки;
– поясное сегментированное поглаживание левой половины спины в зоне D11–2.
После проведения указанного выше цикла приемов пациент должен перевернуться на спину, после чего начинают массирование зон рефлекторных изменений, находящихся в области грудной клетки и живота. Приемы выполняют в следующей последовательности:
– перемещение вправо от передней области грудной клетки и живота D11–2;
– поглаживание от D11 до C4 (в области грудной клетки);
– растирание от D11 до C4 (в области грудной клетки);
– разминание от D11 до C4 (в области грудной клетки);
– вибрация от D11 до C4 (в области грудной клетки);
– соединительно-тканный массаж с учетом линий Беннингофа;
– периостальный массаж в области передней части грудной клетки;
– массирование живота по направлению слева направо к сигмовидной кишке и параллельно толстой кишке;
– поглаживание;
– растирание;
– разминание;
– вибрация;
– соединительно-тканный массаж;
– периостальный массаж в области надкостницы.
После этого пациент занимает положение сидя. Массажист проводит массирование подвздошных гребней и нижней области грудины.
Полный курс массажа при заболеваниях желудочно-кишечного тракта рассчитан на 6–10 сеансов. Делать его нужно 2–3 раза в неделю по 15 минут каждый. В том случае, если после сеанса пациент чувствует ухудшение состояния, массаж прерывают на 2–3 недели.
Смещение рефлексов и способы их устранения
Нередко во время проведения массажа в области таза и спины (поясничная зона и нижние участки грудины) у пациента появляются болевые ощущения в области мочевого пузыря. Для того чтобы купировать боль или предотвратить ее появление, необходимо помассировать нижнюю часть живота в зоне лонного сочленения.
Во время массирования левой стороны тела (максимальная точка в области подостной мышцы) у пациента могут возникнуть болезненные ощущения в зоне проекции желудка. Купировать боль можно, выполнив массаж нижнего края грудной клетки слева. В этом случае движения нужно направлять от аксиллярной линии к зоне мечевидного отростка.
Специалисты советуют устранять побочные эффекты (чаще всего это болевые ощущения, головокружение, тошнота и прочее) по мере их возникновения. В противном случае массаж не даст положительного результата.
Во время массирования левой стороны тела (максимальная точка в области подостной мышцы) у пациента могут возникнуть болезненные ощущения в зоне проекции желудка. Купировать боль можно, выполнив массаж нижнего края грудной клетки слева. В этом случае движения нужно направлять от аксиллярной линии к зоне мечевидного отростка.
Специалисты советуют устранять побочные эффекты (чаще всего это болевые ощущения, головокружение, тошнота и прочее) по мере их возникновения. В противном случае массаж не даст положительного результата.
Массаж при хроническом гастрите
Для проведения массажа при лечении хронического гастрита пациент должен занять положение лежа на животе. Для удобства под колени лучше всего положить небольшой валик.
Сеанс массажа начинают со следующих приемов:
1. Плоскостное и обхватывающее поглаживание.
2. Растирание.
3. Пересекание на боковых участках спины и в воротниковой зоне.
4. Круговое растирание.
5. Продольное разминание с накатыванием.
6. Непрерывная вибрация.
7. Похлопывание.
Затем массируют паравертебральные зоны D9–5 и C5–4. При этом нужно применять перечисленные ниже приемы:
1. Сверление.
2. Пиление.
3. Массаж остистых отростков позвонков.
Указанные приемы следует проводить, с некоторым усилием воздействуя на участки, находящиеся в левой половине спины, – широчайшую и трапециевидную мышцы (особенно в области нижнего угла лопатки).
После проведения перечисленных выше приемов пациент должен перевернуться на спину, ноги согнуть в коленях. Под ноги также подкладывают валик, а под спину – небольшую подушку. При проведении массажа следует воздействовать на грудино-ключично-сосцевидные мышцы шейного отдела и переднюю область грудной клетки.
Особенное внимание при проведении массажа нужно уделять массированию сегментов D6–3 слева.
Прежде всего выполняют следующие приемы, направляя движения от грудины к позвоночнику:
1. Поглаживание.
2. Растирание.
3. Надавливание.
Во время воздействия на надчревную зону массаж следует выполнять, направляя движения от пупка к грудной клетке и обратно. В результате активизируются такие рефлексогенные зоны, как реберные дуги, над – и подключичные участки слева. При таком массаже используют следующие приемы:
1. Поглаживание.
2. Растирание по направлению от грудной клетки к позвоночнику.
После завершения выполнения данного цикла приемов переходят к массажу области проекции желудка. Для этого следует освоить следующие приемы:
1. Круговое поглаживание в зоне пупка.
2. Растирание с более сильным воздействием на область левого подреберья.
Живот массируют, используя перечисленные ниже приемы:
1. Поглаживание.
2. Растирание.
3. Непрерывная вибрация.
4. Сотрясение (движения направляют слева вверх).
5. Поглаживание (движения выполняют, направляя их слева направо к зоне сигмовидной кишки).
6. Встряхивание.
В комплексном лечении гипацидного гастрита также часто используются специальные аппараты. Частота волн во время проведения процедуры не должна превышать 100 Гц, а амплитуда – 0,3 мм.
Полный курс массажа при гастрите рассчитан на 12–15 сеансов, интервалы между которыми должны быть не меньше одного дня. Каждый сеанс массажа имеет продолжительность 15–20 минут.
Сеанс массажа начинают со следующих приемов:
1. Плоскостное и обхватывающее поглаживание.
2. Растирание.
3. Пересекание на боковых участках спины и в воротниковой зоне.
4. Круговое растирание.
5. Продольное разминание с накатыванием.
6. Непрерывная вибрация.
7. Похлопывание.
Затем массируют паравертебральные зоны D9–5 и C5–4. При этом нужно применять перечисленные ниже приемы:
1. Сверление.
2. Пиление.
3. Массаж остистых отростков позвонков.
Указанные приемы следует проводить, с некоторым усилием воздействуя на участки, находящиеся в левой половине спины, – широчайшую и трапециевидную мышцы (особенно в области нижнего угла лопатки).
После проведения перечисленных выше приемов пациент должен перевернуться на спину, ноги согнуть в коленях. Под ноги также подкладывают валик, а под спину – небольшую подушку. При проведении массажа следует воздействовать на грудино-ключично-сосцевидные мышцы шейного отдела и переднюю область грудной клетки.
Особенное внимание при проведении массажа нужно уделять массированию сегментов D6–3 слева.
Прежде всего выполняют следующие приемы, направляя движения от грудины к позвоночнику:
1. Поглаживание.
2. Растирание.
3. Надавливание.
Во время воздействия на надчревную зону массаж следует выполнять, направляя движения от пупка к грудной клетке и обратно. В результате активизируются такие рефлексогенные зоны, как реберные дуги, над – и подключичные участки слева. При таком массаже используют следующие приемы:
1. Поглаживание.
2. Растирание по направлению от грудной клетки к позвоночнику.
После завершения выполнения данного цикла приемов переходят к массажу области проекции желудка. Для этого следует освоить следующие приемы:
1. Круговое поглаживание в зоне пупка.
2. Растирание с более сильным воздействием на область левого подреберья.
Живот массируют, используя перечисленные ниже приемы:
1. Поглаживание.
2. Растирание.
3. Непрерывная вибрация.
4. Сотрясение (движения направляют слева вверх).
5. Поглаживание (движения выполняют, направляя их слева направо к зоне сигмовидной кишки).
6. Встряхивание.
В комплексном лечении гипацидного гастрита также часто используются специальные аппараты. Частота волн во время проведения процедуры не должна превышать 100 Гц, а амплитуда – 0,3 мм.
Полный курс массажа при гастрите рассчитан на 12–15 сеансов, интервалы между которыми должны быть не меньше одного дня. Каждый сеанс массажа имеет продолжительность 15–20 минут.
Массаж при гастроптозе
Гастроптозом называют опущение желудка. В комплексном лечении данного заболевания часто используется массаж.
Перед началом массажа следует определить точные границы проекции желудка. Особенное внимание при воздействии на область желудка нужно уделить нижней границе зоны.
Определить границы расположения желудка помогут следующие рекомендации. XI позвонок соответствует входу в желудок, VIII правое ребро – выходу из желудка, V ребро по левой сосковой линии – дну желудка. Нижняя линия желудка проходит по передней брюшной стенке выше пупка: у мужчин – на 3–4 см, у женщин – на 1–2 см.
Перед началом массажа пациент должен занять положение лежа на левом боку, ноги согнуть в коленях. Массирование начинают с выполнения следующих приемов:
1. Прерывистая вибрация.
2. Пунктирование (необходимо производить быстрые отрывистые движения).
3. Сотрясение желудка.
Обычно массаж желудка сочетают с воздействием на зоны двенадцатиперстной кишки, а также тонкой и толстой кишки. Можно также сочетать сегментарно-рефлекторный массаж при гастроптозе с общим массажем и массажем по Лепорскому.
Полный курс массажа при гастроптозе состоит из 10–12 сеансов, которые проводят ежедневно или через день. Сеанс массажа при опущении желудка не должен длиться более 10–15 минут. Проведение сегментарно-рефлекторного массажа не рекомендуется при наличии острых симптомов заболевания.
Перед началом массажа следует определить точные границы проекции желудка. Особенное внимание при воздействии на область желудка нужно уделить нижней границе зоны.
Определить границы расположения желудка помогут следующие рекомендации. XI позвонок соответствует входу в желудок, VIII правое ребро – выходу из желудка, V ребро по левой сосковой линии – дну желудка. Нижняя линия желудка проходит по передней брюшной стенке выше пупка: у мужчин – на 3–4 см, у женщин – на 1–2 см.
Перед началом массажа пациент должен занять положение лежа на левом боку, ноги согнуть в коленях. Массирование начинают с выполнения следующих приемов:
1. Прерывистая вибрация.
2. Пунктирование (необходимо производить быстрые отрывистые движения).
3. Сотрясение желудка.
Обычно массаж желудка сочетают с воздействием на зоны двенадцатиперстной кишки, а также тонкой и толстой кишки. Можно также сочетать сегментарно-рефлекторный массаж при гастроптозе с общим массажем и массажем по Лепорскому.
Полный курс массажа при гастроптозе состоит из 10–12 сеансов, которые проводят ежедневно или через день. Сеанс массажа при опущении желудка не должен длиться более 10–15 минут. Проведение сегментарно-рефлекторного массажа не рекомендуется при наличии острых симптомов заболевания.
Массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Перед проведением массажа при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки пациент должен занять положение лежа на животе, ноги согнуты в коленях, мышцы живота полностью расслаблены.
Массаж проводят в такой последовательности: сначала массируют всю поверхность спины, выполняя следующие приемы:
1. Поглаживание.
2. Растирание (круговое пиление по спирали).
3. Разминание (продольное и поперечное с накатыванием).
4. Вибрация.
Массаж спины необходимо проводить крайне осторожно, особенно при воздействии на зону подостных мышц лопатки и между лопатками: с левой стороны – при развитии язвенной болезни желудка и с правой – при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Не рекомендуется включать в курс подобного массажа приемы, требующие резких и сильных движений.
При проведении массажа спины особенно интенсивное воздействие нужно производить на максимальные точки следующих областей:
1. Позвоночник (сегменты D7–8).
2. Нижний угол лопаток (сегменты D4–6).
3. Передняя часть грудной клетки.
При массировании перечисленных выше областей лучше всего использовать такой прием, как растирание. После этого выполняют массаж паравертебральных областей – зоны остистых отростков позвоночника, D9–5, D7–3. Их массируют, используя следующие приемы:
1. Пиление.
2. Сверление.
Во время выполнения массажа при лечении язвенной болезни следует помнить о том, что воздействие на указанные выше области производят при болезни желудка – с левой стороны позвоночника, при болезни двенадцатиперстной кишки – с обеих сторон. Особенное внимание рекомендуется уделять массированию участков, соотносящихся с сегментами D2–C4.
После завершения массажа спины переходят к массированию передней поверхности грудины и живота. Пациент при этом должен занимать положение лежа на спине. Особенно интенсивное воздействие следует производить на области прикрепления ребер к грудине.
Для массажа используют следующие приемы:
1. Поглаживание.
2. Растирание.
3. Периостальный массаж в зоне нижней части реберной дуги.
Далее массируют надчревную область, выполняя указанные ниже приемы:
1. Поглаживание.
2. Растирание.
После этого выполняют массаж живота. При этом используют следующие приемы:
1. Круговое поглаживание зоны вокруг пупка с направлением движений по часовой стрелке.
2. Легкое растирание.
Заканчивают сеанс массажа живота при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки следующими приемами:
1. Поглаживание области проекции толстой кишки.
2. Сотрясение грудной клетки (движения направлены слева направо и снизу вверх).
После завершения последних приемов массажа пациенту рекомендуют выполнить упражнения на дыхание.
Как правило, полный курс массажа при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки составляет 12 сеансов. Их нужно проводить с интервалом в один день.
Продолжительность каждого сеанса не должна превышать 15–20 минут.
Массаж проводят в такой последовательности: сначала массируют всю поверхность спины, выполняя следующие приемы:
1. Поглаживание.
2. Растирание (круговое пиление по спирали).
3. Разминание (продольное и поперечное с накатыванием).
4. Вибрация.
Массаж спины необходимо проводить крайне осторожно, особенно при воздействии на зону подостных мышц лопатки и между лопатками: с левой стороны – при развитии язвенной болезни желудка и с правой – при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Не рекомендуется включать в курс подобного массажа приемы, требующие резких и сильных движений.
При проведении массажа спины особенно интенсивное воздействие нужно производить на максимальные точки следующих областей:
1. Позвоночник (сегменты D7–8).
2. Нижний угол лопаток (сегменты D4–6).
3. Передняя часть грудной клетки.
При массировании перечисленных выше областей лучше всего использовать такой прием, как растирание. После этого выполняют массаж паравертебральных областей – зоны остистых отростков позвоночника, D9–5, D7–3. Их массируют, используя следующие приемы:
1. Пиление.
2. Сверление.
Во время выполнения массажа при лечении язвенной болезни следует помнить о том, что воздействие на указанные выше области производят при болезни желудка – с левой стороны позвоночника, при болезни двенадцатиперстной кишки – с обеих сторон. Особенное внимание рекомендуется уделять массированию участков, соотносящихся с сегментами D2–C4.
После завершения массажа спины переходят к массированию передней поверхности грудины и живота. Пациент при этом должен занимать положение лежа на спине. Особенно интенсивное воздействие следует производить на области прикрепления ребер к грудине.
Для массажа используют следующие приемы:
1. Поглаживание.
2. Растирание.
3. Периостальный массаж в зоне нижней части реберной дуги.
Далее массируют надчревную область, выполняя указанные ниже приемы:
1. Поглаживание.
2. Растирание.
После этого выполняют массаж живота. При этом используют следующие приемы:
1. Круговое поглаживание зоны вокруг пупка с направлением движений по часовой стрелке.
2. Легкое растирание.
Заканчивают сеанс массажа живота при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки следующими приемами:
1. Поглаживание области проекции толстой кишки.
2. Сотрясение грудной клетки (движения направлены слева направо и снизу вверх).
После завершения последних приемов массажа пациенту рекомендуют выполнить упражнения на дыхание.
Как правило, полный курс массажа при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки составляет 12 сеансов. Их нужно проводить с интервалом в один день.
Продолжительность каждого сеанса не должна превышать 15–20 минут.
Массаж при заболеваниях кишечника
Пациент принимает положение лежа на животе. Сеанс массажа обычно начинают с воздействия на участки-сегменты, расположенные на спине. При этом особенное внимание следует уделять массированию областей реберных дуг, подвздошных гребней и окололопаточной зоны слева. Для массажа рекомендуется использовать следующие приемы:
1. Поглаживание:
а) плоскостное в зоне S2–C3 с одной стороны (повторить 8 раз), после чего провести массаж обеих сторон спины одновременно (повторить 6 раз);
б) поясное сегментарное, движениями, направленными от подъягодичной складки до сегмента D10 (повторить 5 раз).
2. Продольное и поперечное разминание.
3. Вибрация (похлопывание, рубление).
4. Сверление (первый и второй способ) зон в сегментах S3–D9 (каждый прием повторить 8 раз).
5. Массирование областей, находящихся между остистыми отростками позвонков в сегментах S3–D9 (повторить 10 раз).
6. Пиление участков в сегментах S3–D9 с обеих сторон (повторить по 10 раз с каждой стороны).
7. Перемещение в сегментах L2–D9 с обеих сторон (повторить 8–10 раз с каждой стороны).
Далее выполняют массаж областей реберных дуг и подвздошных зон. Он состоит из 10–12 приемов с воздействием на каждую область. Затем осуществляют массирование живота. Пациенту при этом следует занять положение лежа на спине. Массажист должен стремиться к тому, чтобы воздействовать на следу-ющие области: а) вся поверхность живота; б) область проекции толстой кишки слева; в) область расположения прямых мышц живота (от лобкового симфиза); г) косые мышцы живота.
1. Поглаживание:
а) плоскостное в зоне S2–C3 с одной стороны (повторить 8 раз), после чего провести массаж обеих сторон спины одновременно (повторить 6 раз);
б) поясное сегментарное, движениями, направленными от подъягодичной складки до сегмента D10 (повторить 5 раз).
2. Продольное и поперечное разминание.
3. Вибрация (похлопывание, рубление).
4. Сверление (первый и второй способ) зон в сегментах S3–D9 (каждый прием повторить 8 раз).
5. Массирование областей, находящихся между остистыми отростками позвонков в сегментах S3–D9 (повторить 10 раз).
6. Пиление участков в сегментах S3–D9 с обеих сторон (повторить по 10 раз с каждой стороны).
7. Перемещение в сегментах L2–D9 с обеих сторон (повторить 8–10 раз с каждой стороны).
Далее выполняют массаж областей реберных дуг и подвздошных зон. Он состоит из 10–12 приемов с воздействием на каждую область. Затем осуществляют массирование живота. Пациенту при этом следует занять положение лежа на спине. Массажист должен стремиться к тому, чтобы воздействовать на следу-ющие области: а) вся поверхность живота; б) область проекции толстой кишки слева; в) область расположения прямых мышц живота (от лобкового симфиза); г) косые мышцы живота.