При оказании медицинской помощи детям в случае ДТП надо помнить, что у них исключается элемент самопомощи. Отсюда возникает необходимость своевременного высвобождения детей из транспортных средств, тушение горящей одежды и т. д.
   Для временной остановки наружного кровотечения при повреждении сосудов конечностей в большинстве случаев детям до 3-х лет достаточно давящей повязки без применения жгута или закрутки.
   Вынос и вывоз детей из очага поражения осуществляется в сопровождении родственников или спасателей. Детей до 5 лет выносят на руках, а не на носилках, чтобы избежать падения их с носилок при транспортировке.
   В очаг чрезвычайных ситуаций для неотложной помощи детям прибывают специализированные педиатрические бригады быстрого реагирования, входящие во Всероссийскую службу медицины катастроф.

2. 10. ВЫ ПОПАЛИ В АВАРИЮ НА ТРАНСПОРТЕ

   Информации к размышлению: в России за год под колесами машин и в дорожных авариях погибают 36 – 37 тыс. человек. Это почти в три раза больше, чем за девять лет войны в Афганистане.
   На Смоленщине каждую неделю происходит более десяти ДТП, в которых погибает 3-5 человек и получают ранения различной тяжести 15-25 человек.
   Что делать? При автокатастрофе главное – своевременно оказать первую медицинскую помощь пострадавшим. И это должно быть сделано немедленно, особенно при артериальном кровотечении, остановке дыхания и сердца, в других случаях – не позднее первых 20-30 минут. Каждый водитель проходящей машины, каждый пешеход, оказавшийся на месте происшествия, обязан немедленно принять все возможные меры по спасению людей, оказанию им первой медицинской помощи, особенно по остановке кровотечения.
   Информация для медиков. По данным Московского НИИ скорой помощи на 100 пострадавших с ДТП в России приходится 15,4 погибших, в то время как в Германии – 1,3, в Англии – 1,6, в Италии – 2,9, в Швейцарии —3,0. По тем же данным, у 80% погибших от общего числа тяжело пострадавших смерть наступила в первые 3 часа с момента травмы, главным образом от острой кровопотери. Пожалуй, единственным выходом из этой ситуации специалисты считают использование пневматического противошокового костюма для временной и экстренной остановки внутренних кровотечений с одновременным перераспределением крови от периферии к центру. О высокой эффективности этого средства спасения тяжело пострадавших говорит огромный опыт США и других стран, где подобные костюмы являются табельным оснащением служб скорой помощи и медицины катастроф. Наш отечественный аналог противошокового костюма «Каштан» выпускается с 1993 г. одним из московских заводов.
   Как покинуть аварийный автобус? Если произошла авария с автобусом и двери заклинило, выбирайтесь через окна, сначала выбив стекла любыми подручными предметами («дипломатом» с металлическим ободом, огнетушителем). Если автобус опрокинулся, для выхода можно использовать вентиляционные люки. В случае падения в реку (водоем) постарайтесь сохранить хладнокровие и не стремитесь сразу покинуть салон, так как встречный поток воды вам это не позволит. После затопления салона водой покинуть его будет легче.
   Помните: автотранспорт пожароопасен, поэтому даже в случае небольшой аварии надо, выбравшись из автобуса или машины, отойти как можно быстрее от них на 10-15 м во избежание гибели от возможного взрыва или пожара.
   Гарантия безопасности при торможении или столкновении – это устойчивое, фиксированное положение в автобусе. Лучшая точка опоры – поручень над головой. Надо стоять лицом в сторону движения, так вы всегда сможете увидеть опасность заранее и не упадете на спину, что особенно опасно. Если вы все же падаете в результате толчка, торможения – сгруппируйтесь, закройте голову руками.
   Троллейбус и трамвай относятся к наименее опасным видам транспорта. Однако электрическая тяга порождает возможность поражения током, особенно в дождливую погоду при сильном ливне или шквальном ветре, когда токонесущий провод может упасть на вагон. В подобной ситуации наиболее безопасны сидячие места, а покидать салон рекомендуется только прыжком, не касаясь одновременно земли и транспорта, чтобы исключить удар током.
   Возможны и другие чрезвычайные ситуации на трамвайных путях. Напомним читателям аварию, которая произошла в январе 1992 г. в Смоленске. В районе остановки «улица Соболева» вагон трамвая № 7 сошел с рельсов и на большой скорости, катясь под горку, перевернулся. 15 пассажиров и водитель были доставлены в больницы города. Они получили травмы различной степени тяжести.
   В час пик в переполненных автобусах, троллейбусах, трамваях, в духоте и тесноте даже молодой, здоровый человек может потерять сознание, упасть в обморок.
   Что делать, если человек упал в обморок? Как в этих условиях привести его в чувство, когда нет возможности побрызгать на лицо водой или дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом?
   Если нельзя уложить пострадавшего и приподнять ноги, то следует посадить на скамейку или хотя бы на пол, расстегнуть воротник, расслабить пояс.
   Затем возьмите его за мизинец, и резкими сильными движениями сжимайте, массируя таким образом от основания к ногтю со всех сторон. После этого такими же сильными движениями помассируйте большой палец.
   Возьмите человека за мочки ушей и несколько раз сильно сдавите. Обычно после этого человек приходит в себя. Далее надо постараться как можно быстрее вывести его на свежий воздух, вызвать врача. А до прихода врача, если есть возможность, дайте пациенту горячего сладкого чаю и кофе.
   Железнодорожный транспорт является одним из самых распространенных ныне средств передвижения. Почти каждый городской и сельский житель 1-2 и более раз в году доверяет свою жизнь железной дороге. Ежегодно в результате аварий на железнодорожном транспорте погибает до 3 тыс. человек, что значительно превышает количество жертв в авиационных катастрофах.
   Поэтому, садясь в поезд, учтите следующие рекомендации: наиболее безопасны в вагонах нижние полки, в сторону движения. Конструктивные особенности отечественных пассажирских вагонов таковы, что наибольшее количество травм получают люди, находящиеся на верхних полках. Поэтому, укладываясь на верхней полке, подумайте, как закрепиться, чтобы не упасть. Запомните: отдыхать на полке наиболее безопасно, если расположиться ногами к окну.
   Аварийные ситуации на железной дороге могут возникнуть в результате: экстренного торможения, крушения поезда, разрушения токонесущего провода, пожара. Как действовать тогда?
   Используйте любую возможность, чтобы выбраться из вагона как можно быстрее. Покидая опасную зону, не следует удаляться слишком далеко: если вам нужна помощь, ее, скорее всего, окажут вблизи состава. В случае экстренной эвакуации из поезда будьте внимательны, потому что по соседним путям могут следовать другие составы, не ступите случайно в автоматические стрелки, способные защемить ногу.
   При пожаре, если возможно, перейдите в другой вагон, приготовьте влажную ткань для защиты от отравления продуктами горения. Не стремитесь обязательно спасти багаж, спасайте жизнь, постарайтесь только сохранить документы и деньги, поэтому их в пути лучше держать всегда при себе.
   Наиболее современное средство передвижения – авиационный транспорт и его безопасность обеспечивается в наивысшей степени. Тем не менее, в результате авиакатастроф в России ежегодно гибнет более 100 пассажиров.
   Наиболее опасной и часто встречающейся трагедией на борту самолета является пожар и взрыв. Все происходит крайне быстротечно. Экипаж подает сигнал бедствия и приземляется в ближайшем аэропорту. Перед самой посадкой открываются все входные двери и люки. Как только самолет остановился, организуется немедленная эвакуация людей на безопасное расстояние.
   При возможных торможениях авиалайнера, при взлете или посадке пассажиры могут быть выброшены из кресел и получить травмы. Поэтому всегда застегивайте ремень безопасности, подгоните его по длине и не обращайте внимания на возможную иронию окружающих на ваши правильные действия.
   При возможности выбора помните, что более безопасные кресла – ближе к задней части самолета, но не в самом хвосте.
   Во всех чрезвычайных ситуациях необходимо проявлять самообладание и выполнять все указания бортпроводника и экипажа самолета.

2. 11. ЦВЕТ МАШИНЫ – ПРИЧИНА АВАРИИ?

   Автомобилисты, вероятно, знают высказывание Генри Форда «Автомобиль может быть выкрашен в любой цвет при условии, естественно, что этот цвет будет черным» Целыми десятилетиями по улицам и дорогам двигались исключительно черные, серые и темно-синие автомобили. Эта традиция нарушилась в 50-е годы, когда автомобиль перестал быть предметом роскоши.
   В условиях нынешнего быстрого и интенсивного движения каждая секунда промедления с маневром, вызванная запоздалой реакцией водителя, в поле зрения которого попал обгоняющий его или тормозящий впереди автомобиль, может привести к чрезвычайной ситуации. Поэтому цвет автомобиля стал предметом исследований специалистов во многих лабораториях.
   Однако на безопасность дорожного движения влияет не только сам цвет автомобиля, но и индивидуальные особенности человеческого зрения, контраст окружающей среды, освещенность и другое.
   Специалисты установили, в частности, что красный цвет, признанный как предупредительный, оказывает сравнительно слабое воздействие на зрение. В то же время наше зрение очень восприимчиво к зеленому цвету. Однако зеленая окраска не контрастирует с окружающей средой в летний период времени.
   Для человеческого глаза особенно чувствительными являются такие сочетания цветов, как желто-зеленый и сине-зеленый. Однако последний малопригоден по причине малой контрастности на фоне неба.
   Специалисты фирмы «Даймлер-Бенц» определили степень активности отдельных цветов по отношению к идеально белому (в процентах). Цвета распределились следующим образом: белый (классический) – 88, желтый – 70, оранжевый – 47, светло-серый – 46. бежевый – 38, красный – «сигнальный» – 38, зеленый – «хром» – 10, коричневый – 10. синий – 8, темно-зеленый – 6, черный – 5, темно-синий – 4.
   Как видим, различие в активности цветов огромно, причем цвета, которые когда-то в массовом масштабе использовались для окраски автомобилей, по оценке специалистов оказались в самом конце и с точки зрения безопасности движения эти цвета совершенно не подходят.
   Надо отметить, что в последнее время все большим спросом пользуются машины яркой и светлой окраски.
   Что же касается пешеходов, то установлено, что они чаще всего попадают под машины песочного, сиреневого и молочно-белого цветов.
   Как видим, зачастую даже цвет машины играет существенную роль в нашей безопасности.

2. 12. ВЕЛОСИПЕД – «БЫСТРЫЕ НОГИ»

   В переводе с латинского велосипед означает «быстрые ноги». Изобретателем велосипеда был русский крепостной Ефим Артамонов. За то, что ездил по Екатеринбургу на «диковинном самокате» и пугал лошадей, «был бит розгами» в 1800 году. Оправившись от побоев, изобретатель отправился на своем самокате из Нижнего Тагила в Петербург, преодолев расстояние свыше 3000 километров и проезжая за день свыше 120 километров. Из Петербурга Артамонов направился в Москву, проехав еще 700 километров, и попал в то время, когда там проходили торжества по поводу коронации Александра I. Самокат был замечен, а изобретателю пожаловали 25 рублей и дали вольную. Вот такая история.
   В настоящее время велосипед стал любимым средством передвижения, видом спорта и туризма, особенно среди молодежи.
   Весной и летом на улицах и дорогах Смоленщины появляется много велосипедистов, что резко усложняет движение других транспортных средств даже при идеальном выполнении велосипедистами Правил дорожного движения (ПДЦ).
   Велосипед очень маневрен, но недостаточно устойчив, особенно на поворотах. Велосипедист является водителем транспортного средства и поэтому обязан знать ПДЦ. Кстати, управлять велосипедом при движении по улицам городов, автомобильным дорогам разрешается лицам не моложе 14 лет, а мопедом – не моложе 16 лет. Обучение езде в этих местах запрещается, причем не только подростков и детей, но и взрослых.
   Велосипед должен иметь тормоз и звуковой сигнал. Исправное техническое состояние велосипеда является основой безопасности движения. Ездить с наступлением темноты можно лишь при наличии освещения, зажженного фонаря спереди.
   Движение на велосипедах разрешается только в крайнем правом ряду как можно ближе к тротуару или обочине. При наличии велосипедных дорожек велосипедисты обязаны двигаться только по ним.
   Для обгона гужевой повозки, другого велосипедиста или объезда стоящего транспорта придется выезжать на полосу, по которой двигаются другие транспортные средства. Поэтому перед таким маневром велосипедисту следует подать сигнал поворота рукой. Сигналу левого поворота соответствует вытянутая в сторону левая рука либо правая, вытянутая в сторону и обязательно согнутая в локте под прямым углом (кистью вверх). Сигналу правого поворота соответствует правая рука, вытянутая в сторону, или левая, вытянутая в сторону и согнутая в локте под прямым углом (кистью вверх). Сигнал торможения подается поднятой вверх левой или правой рукой.
   При повороте налево необходимо следить за тем, чтобы не создавать помех другим водителям, которые начали обгон.
   Езда на велосипедах запрещается по тротуарам и пешеходным дорожкам садов, парков, бульваров.
   Нередко подростки используют велосипед как развлечение и спорт. Желая показать свое мастерство перед сверстниками, они отпускают руль и едут, скрестив руки на груди. Однако малейшая неровность дороги, масляное пятно на ней, неловкость в движении – и в результате теряется устойчивость, а потом следует и падение, что представляет серьезную опасность наезда на велосипедиста близко идущего транспорта, водитель которого не ожидает такой внезапной помехи его движению.
   Очень опасно цепляться велосипедисту за борт движущегося грузового автомобиля. Отцепившись, велосипедист теряет устойчивость и может выехать на полосу встречного движения.
   Водителям велосипеда запрещается перевозить пассажиров, кроме детей до 7 лет (на дополнительном сиденье, оборудованном подножками), а также запрещается перевозить груз, который выступает на 0,5 м по длине или ширине за габариты, или груз, мешающий управлению.
   Велосипедисту запрещается поворот налево на дорогах с трамвайной линией и на дорогах, имеющих более одной полосы для движения в данном направлении. В этом случае водитель должен сойти с велосипеда и вести его руками, соблюдая правила для пешеходов. Запрещается буксировка велосипедов и мопедов.
   Одной из причин не снижающегося уровня дорожного травматизма велосипедистов является то, что они в подавляющем большинстве не знают Правил дорожного движения, особенно если они по своей профессии не связаны с дорожным движением.

2. 13. ПОЖАР! ПОЧЕМУ ГОРИМ?

   Информация к размышлению. Тысячелетия назад люди научились добывать огонь. При соблюдении правил пожарной безопасности он послушен и верно служит нам: согревает и кормит нас. Но огонь бывает и смертельно опасным, когда забывают об осторожном обращении с ним. Выходя из повиновения, огонь не щадит никого и ничего – в языках пламени исчезали тысячи городов, несметные сокровища, бесценные творения искусства, созданные поколениями людей. Пожары издавна являлись одним из величайших бедствий, уносивших множество жизней и причинявших огромный материальный ущерб.
   И ныне даже в высокоразвитых государствах, несмотря на колоссальный технический прогресс в области пожарной безопасности и защиты, огненная стихия собирает страшную дань с большим числом жертв. Так, например, пожар в одной из высотных гостиниц Сеула (Южная Корея) унес 163 человеческие жизни, в гостинице «Атлант» (США) – 119, в универмаге Осаки (Япония) – 119. В 1972 г пожар поглотил небоскреб «Андроус» в бразильском городе Сан-Паулу: 179 человек погибли, 450 получили ожоги. Самый крупный по числу жертв пожар одного здания произошел в мае 1845 года в театре города Кантона (Китай). В огне погибли 1670 человек.
   В России каждые 4-5 минут вспыхивает пожар. Каждый час в огне гибнет человек и около двадцати получают ожоги и травмы. Ежегодно по стране в пожарах погибают не менее 12 тысяч человек.
   Почему горим? Основные причины пожаров на Смоленщине – это, прежде всего неосторожное обращение с огнем, шалости детей с огнем (каждый шестой пожар в жилом секторе происходит по вине детей), неисправность электрооборудования, нарушение правил пожарной безопасности при эксплуатации печей и бытовых электроприборов, а также участившиеся в последнее время случаи поджогов. Почти 50% «погорельцев» сгубил алкоголь. Нередко пожары возникают по причине курения в постели. Не раз приходилось слышать, что пожар – это случайность, от него не застрахован никто. Но это не так, чаще всего пожар – результат вопиющей беспечности, расхлябанности, халатного отношения людей к соблюдению правил пожарной безопасности. Оказывается, можно жить без пожаров: в 1992 году все пожарные из техасского города Туксон подали в отставку. Дело в том, что в городе за восемьдесят с лишним лет не было ни одного пожара, и пожарные решили переменить профессию.
   Не только огонь опасен. На пожаре губит людей, лишает их здоровья не только открытый огонь, но и вдыхание горячего воздуха, токсичные продукты горения, потеря видимости вследствие задымления, пониженная концентрация кислорода. Плотный дым, снижая видимость, препятствует эвакуации людей. Очень быстро дым вызывает раздражение слизистой оболочки глаз, что также ухудшает видимость. Кроме того, любой дым, выделяющийся при пожаре, содержит токсичные газы, и если органы дыхания не защищены, то порой хватает нескольких вдохов, чтобы потерять сознание и отравиться продуктами горения. Статистика показывает, что на пожаре люди гибнут в основном не от пламени, а от дыма.
   Насколько страшны токсичные продукты горения, можно судить по пожару в одном из токийских универмагов, вспыхнувшему поначалу на третьем этаже. Так вот, в баре на седьмом этаже этого же здания погибли 118 человек, из них 22 пытались спастись, прыгая из окон, а 96 отравились, причем многие теряли сознание уже через 2-3 минуты, а через 4-5 минут наступала смерть.
   При горении образуется до 100 видов химических соединений. По токсичности на первое место можно поставить оксид углерода. Он в 200—300 раз активнее кислорода вступает в реакцию с гемоглобином крови, вызывая кислородное голодание, головокружение, потерю сознания, остановку дыхания. Токсикологи утверждают, что почти 50% людей гибнет на пожарах от отравления именно этим газом и от недостатка кислорода.
   Также смертельны отравления цианистым и хлористым водородом: эти яды образуются в большом количестве при горении шерстяных и шелковых изделий. Легко воспламеняются в квартире различные синтетические материалы, а при горении выделяют ядовитые вещества. В современных зданиях для облицовки квартир и служебных помещений широко используют полимерные и синтетические материалы, которые при горении выделяют много ядовитых веществ.
   Вдыхание горячего воздуха с температурой свыше 100 градусов приводит к некрозу дыхательных путей, удушью, потере сознания и гибели через считанные минуты. Пониженное лишь на 3% содержание кислорода в воздухе значительно ухудшает двигательные функции, а на 14% – полностью нарушает координацию движений человека.
   Число жертв резко возрастает от паники и ошибок в поведении людей на пожаре. Особенно это характерно при возгораниях в кинотеатрах, гостиницах, магазинах и других местах массового скопления людей, в жилищах. Подобные чрезвычайные ситуации были и остаются самыми опасными. Это объясняется способностью огня быстро распространяться в условиях многоэтажных зданий, с хорошей тягой от вентиляции и комбинированным воздействием на человека поражающих факторов пожара. Каждый пожарный знает, что не меньше, чем дым и огонь, опасен на пожаре страх, лишающий человека разумного поведения. Часто во время пожара люди, например, прыгают со смертельной высоты, хотя возможности спасения далеко не исчерпаны. Их толкает на смерть ужас. Таким образом, они пытаются избежать нависшей опасности. Как спастись на пожаре? Что делать, если возник пожар?

2. 14. ПОЖАР! ПОМОГИТЕ! А КАК?

   Если в квартире вспыхнул огонь и возникло возгорание или начался пожар, постарайтесь немедленно осмотреть очаг возгорания и, если это в ваших силах, приступайте к его тушению. Помните: любой пожар начинается с загорания, которое нередко может ликвидировать один человек.
   Пожарные утверждают: если загорелась квартира, сначала надо позвонить «01», потом вывести детей и престарелых и только потом тушить огонь своими силами. Но иногда в первую минуту пожар можно затушить стаканом воды, во вторую – ведром, в третью – пожарным водоемом. Так что принимать решение надо по обстановке. Нельзя тушить водой горючие жидкости, так как это только расширит очаг пожара, и нельзя тушить водой электрические провода во избежание получения электротравмы.
   Вызывать пожарную команду нужно, указав точный адрес, место и характер возгорания. Немедленно оповестите соседей об опасности. Затем, перекрыв газ и отключив электричество, взяв документы и наиболее ценные вещи, быстро покидайте квартиру и здание. Если путь отхода по лестнице отрезан, нужно выйти на балкон, плотно закрыть за собой дверь и криками привлекать внимание прохожих и пожарных. Дли защиты людей очень важно своевременное оповещение о чрезвычайной ситуации и эвакуация из зоны очага. К сожалению, недопустимо много времени иногда теряется пострадавшими на сборы вещей.
   Если загорелся телевизор, его надо сразу отключить от сети, а затем тушить – водой через верхние вентиляционные отверстия задней стенки, стоя сбоку или, набросив плотное одеяло, чтобы огонь не переметнулся, например, на шторы, и только после этого бежать за водой или огнетушителем.
   Если у вас нет огнетушителя, подручными средствами могут быть: плотная ткань
   (Лучше мокрая) и вода. Загоревшиеся шторы нужно сорвать и затоптать или бросить в ванну, заливая водой. Так же можно тушить одеяла, подушки. Не открывайте окна, так как огонь с приходом кислорода вспыхнет сильнее. Из-за этого же надо очень осторожно открывать дверь в комнату, где горит, – пламя может полыхнуть вам навстречу. Когда приходится тушить электропроводку или заливать ее водой, отключите электричество, чтобы избежать удара током.
   При тушении огня всеми способами защищайтесь от дыма. Дышите через мокрую Тряпку. Если есть возможность – защитите легкие противогазом с гопкалитовым патроном или дополнительной насадкой ДПГ-1 (для защиты от окиси углерода). Однако следует учесть, что количество кислорода в помещении быстро снижается и даже в противогазе (кроме изолирующего) можно потерять сознание.
   По задымленным коридорам пробирайтесь на четвереньках или ползком – внизу меньше дыма. Закрывайте за собой дверь – пламя уменьшается без притока кислорода, а то и вовсе может погаснуть. Отправляясь на поиски людей, обвяжитесь веревкой: кто-то должен вас страховать. Без веревки в сильном дыму трудно отыскать обратную дорогу.
   При тушении пожара, прежде чем войти в горящее помещение накройтесь мокрым покрывалом (пальто, плащом и т. п.). Если на вас загорелась одежда, ложитесь на землю и перекатывайтесь, сбивая пламя. Бежать нельзя – это еще больше раздует огонь. На человека в горящей одежде набросьте пальто, плащ, прокрывало и плотно прижмите. Используя одежду и накидки для защиты от огня, никогда не надевайте синтетические вещи. Выходите из зоны пожара в наветренную сторону.
   Если дым – в подъезде, постарайтесь осторожно выяснить, что происходит, обязательно закрыв за собой дверь, иначе квартира превратится в дымоход. Если дым явно угрожает дыханию, не пытайтесь спуститься ниже – звоните «01». Закройте дверь, забейте щели мокрыми тряпками, заткните вентиляционные отверстия. Выключите электричество и перекройте газ. Наполнимте водой ванну и другие большие емкости. Снимите занавески, так как стекла под воздействием тепла могут треснуть и огонь легко найдет, на что переключиться. Отодвиньте от окна все предметы, которые могут загореться. Облейте пол и двери водой понизив, таким образом, температуру и ждите пожарных.
   Если единственным путем к спасению окажется окно, подумайте, как сократить высоту прыжка (веревки, связанные простыни и т. д.) или же прыгнуть на полотняные покрытия грузовика, крышу машины, цветник, навес, а перед прыжком бросить вниз матрасы, подушки, ковры, чтобы смягчить падение. Если вы живете не на нижнем этаже, не пытайтесь выбежать из дома, а тем более спуститься на лифте. Лифт в любую минуту могут отключить и если пройти два-три лестничных пролета без защиты – можно отравиться продуктами горения. В этом случае естественная реакция человека поскорее выбежать из дыма может погубить.
   Безусловно, «пересидеть» пожар можно лишь в современном доме, где нет деревянных перекрытий, балок, вентиляционных коробок. Дом старой постройки надо немедленно покидать, воспользовавшись пожарной лестницей.