Восстановительный период после операции составляет в среднем 7 дней. Все явления этого периода носят временный характер и проходят абсолютно бесследно (первые сутки возможен дискомфорт, который проходит при приеме обыкновенных обезболивающих средств). Приблизительно через 6 недель после операции пересаженные волосы начнут выпадать, а через 3–4 мес на их месте начинают расти новые постоянные волосы донорского качества. Через 1,5–2 мес можно провести операцию на соседних участках. Повторная операция на том же участке проводится через 6–8 мес.

Имплантация биосовместимых волос

   Операция имплантации заключается во вживлении искусственных волос, которые изготавливаются из инертного, физиологически безвредного полимера, используемого в медицине в качестве нерассасывающейся хирургической нити.
   Показанием для операции является алопеция (облысение). Проводят операцию под местным обезболиванием.
   Для имплантации используются искусственные волосы, прочность которых в несколько раз выше натуральных. Искусственные волосы изготавливаются из инертного, физиологически безвредного полимера. Оттеночная гамма волос представлена 13 цветами – от седых до черных; длина варьирует от 15 до 60 см.
   Искусственный волос представляет собой прямое или вьющееся волокно, заканчивающееся «узелком». При помощи специальной иглы волос вводится под кожу на определенную глубину и фиксируется в соединительной ткани. «Узелок» волоса стимулирует образование вокруг себя плотной «капсулы» из соединительной ткани. Фиброзные волокна прорастают вокруг и внутри «узелка», прочно закрепляя его под кожей. В отличие от живых волос искусственные не растут, но также выпадают (около 10 % в год).
   Основными достоинствами имплантации волос являются легкость и быстрота выполнения, отсутствие аллергических реакций, немедленный косметический эффект, возвращение пациента к привычному образу жизни сразу после окончания процедуры, отсутствие рубцов после операции, возможность имплантации на атрофированные и рубцово-измененные зоны.
   Результаты имплантации волос можно оценить сразу после проведения процедуры. Методика проведения имплантации волос дает возможность поэтапного «подсаживания» волос с произвольными промежутками между манипуляциями. Для создания полноценной прически требуется гораздо меньше искусственных волос, чем когда-то было естественных – в среднем около 3 тыс.

Диагностика состояния кожи

   Состояние кожи невозможно оценить по одному только ее внешнему виду. Чтобы определить индивидуальные косметические средства, оптимальные для данного типа и состояния кожи, необходим точный анализ этого состояния.
   Аппарат для анализа кожи, используемый в настоящее время, представляет собой комбинированный прибор, оснащенный компьютером. Прибор обеспечивает детальную информацию о состоянии кожи и волос и помогает врачу-косметологу дать пациенту объективные рекомендации для индивидуального использования косметических препаратов.
   Кожа должна быть мягкой, гладкой и упругой. Это достигается с помощью тонкой пленки гидролипидов на роговичном слое кожи. Пленка состоит, в основном, из жира, выделяемого сальными железами, а также содержит влажные компоненты, которые выделяются с потом.
   Гидролипидная пленка решает следующие задачи:
   • поддерживает упругость кожи
   • оберегает роговичный слой кожи от потери влаги
   • формирует естественное кислотное покрытие (рН 5.5) поверхности кожи, что предупреждает проникновение вредных субстанций, вызывающих воспаление, инфекционные заболевания или аллергические реакции.
   Любое повреждение гидролипидной пленки приводит к неприятностям – от раздражения кожи до кожных заболеваний. Даже очистка кожи нарушает равновесие гидролипидной пленки. При здоровой коже это не страшно, так как сальные железы немедленно включаются в работу, и в течение 2 часов гидролипидная пленка восстанавливается полностью.
   Аппарат для анализа кожи позволяет производить следующие измерения параметров кожи лица, тела и кожного покрова головы.
Влажность кожи
   Содержание влаги в гидролипидной пленке роговичного слоя кожи может варьировать в широких пределах и является одной из самых важных характеристик кожи. Наша кожа может сильно пересушиваться на солнце, в помещениях с кондиционерами, загрязнениями. А сухая кожа склонна к образованию морщин.
Жирность кожи
   От жирности кожи зависят такие ее свойства, как мягкость, гладкость и упругость. Определение жирности производится методом прямого измерения сальной секреции кожи тела, волос и кожного покрова головы.
Содержание меланина и определение типа пигментации кожи
   Образование меланина является одним из основных факторов защиты кожи от ультрафиолетового излучения. От содержания меланина зависит пигментация кожи, ее цвет.
   Меланин производится меланоцитами эпидермиса в виде небольших частиц и депонируется в эпидермальных клетках. Это происходит каждые 24–48 часов после облучения кожи ультрафиолетовым излучением.
   Измеряемые параметры позволяют объективно определить тип и состояние кожи, что дает возможность выбрать оптимальные средства для очистки, ухода за кожей, средства против старения кожи, дать рекомендации по принятию солнечных ванн.
   На основании выявленных параметров кожи компьютер выстраивает программу ежедневного ухода и подбирает курс индивидуальных дополнительных процедур. Мало того, компьютерная программа сможет выбрать правильное сочетание косметических средств с учетом времени года.
   Информация по данным диагностики кожи каждого пациента сохраняется в памяти компьютера, что позволяет при повторных обращениях пациента оценивать динамику состояния его кожи и эффективность проведенных косметологических мероприятий.

Развитие практической криомедицины

   Упоминание об использовании природного холода в виде льда и охлажденных жидкостей для обезболивания и купирования отеков при закрытых травмах, ожогах, головных болях прослеживается еще в древних папирусах. Вместе с тем в бытовом сознании человека холод ассоциируется с различными проявлениями простудных заболеваний. Наиболее часто у большинства народов простудный фактор воспринимается как одна из наиболее знаковых причин возникновения болезней, что стимулировало развитие различных способов закаливания. За тысячи лет методы термовоздействия не претерпели сколь-нибудь существенных изменений, а лишь прирастали культовой, психогенной логистикой. Пожалуй, только в начале ХХ века немецкий врач Себастьян Кнейп сделал попытку систематизировать тысячелетний опыт термотерапии, включая закаливание холодом, и обосновать его в фундаментальное направление физиотерапии. Тем не менее, до настоящего времени, холод остаётся в арсенале медицины, в основном, как рекомендательный элемент самолечения и общеоздоравливающего закаливания.
   Термодинамические процессы в теплокровном организме имеют ключевое значение для его жизнедеятельности. Ответ организма на охлаждение (отведение теплоты) реализуется посредством нервных рецепторов и, в основном, через ключевые звенья стрессорного механизма.
   Любой стресс, и особенно температурный – один из главных двигателей эволюции. Не углубляясь в фундаментальные основы теории стресса можно обозначить две его стадии: физиологическую – конструктивную или реакцию выживания и патологическую – деструктивную или стадию истощения.
   Таким образом, криомедицина как стресс-провоцирующая технология логически должна стремится к экстремально низким для человека температурам, ниже минус 1000 °C, с целью: во-первых, минимизировать экспозицию, во-вторых, вызвать максимальную амплитуду стресс-лимитирующих процессов, в-третьих, усилить и расширить диапазон тканевых криоэффектов и, наконец, избежать перекачивания холодовых реакций в фрустрационные коллатерали.
   Объективно уже давно нет предмета для дискуссии, какие температуры необходимо использовать для повышения эффективности криомедицинских технологий. Чем ниже – тем лучше. Физика низких температур столкнулась с феноменами сверхпроводимости и сверхтекучести. Логично предположить, что криотерапия и криохирургия сверхнизкими температурами тоже может дать неожиданные и перспективные результаты.
   Криомедицина, как клиническая дисциплина начала зарождаться с появлением широко доступных продуктов разделения воздуха и, в первую очередь, жидкого азота в первой половине ХХ века.
   Криотерапия, как фундаментальное направление науки сделала весомую заявку о себе в конце 70-х годов ХХ века, когда японский врач Тосимо Ямаучи на ревматологическом конгрессе в Висбадене доложил об очень эффективных результатах лечения ревматоидного полиартрита в специальном воздушном криоториуме с температурой минус 1600–1800 °C. Своеобразные комплексные методики реабилитации заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые он применял в своей клинике на островке Кюсю, его наивные рассуждения, что общее охлаждение экстремально низкими до минус 1600 °C хладоносителями вызывает выработку антиревматического парагормонального криофактора, а самое главное – некорректная статистика и спорность предоставленных материалов по клиническим результатам, оттолкнуло в то время большинство ученых от этого метода криотерапии. Только немецкие ревматологи, имевшие основательный опыт аппликационного холодолечения ледовыми термопакетами, подхватили идею Т. Ямаучи. Однако Т. Ямаучи, как человек, фанатично увлеченный своими идеями и максималист, пытался решать исключительно сверхзадачи. Например, консервативно восстанавливать анатомически и функционально суставы, анкилозированные внутрисуставным и даже костным дегенеративно-воспалительным процессом. И, нужно признать, по большому счету, это у него получалось. Но для решения такой сверхзадачи, помимо очень низких до минус 1600 °C температур, он использовал еще и методы запредельных волевых усилий пациента, а именно огромные физические нагрузки и очень интенсивную ЛФК. Кстати, концептуально идентичную методику запредельных волевых усилий успешно, как стержневую, использует в своем центре известный народный целитель, Дикуль А. И., при реабилитации тяжелых травм позвоночника.
   Исходя из тенденций, совершенно ясно проявившихся в криохирургии, и отчетливо наметившихся в криотерапии, можно предложить следующее определение:
   Криомедицина – это раздел медицины, изучающий методы отведения теплоты от различных тканей и органов, а так же от всей поверхности кожного покрова с помощью криогенных хладоносителей или хладагентов, с температурами до минус 1960 °C и ниже, для достижения хирургических или терапевтических результатов.
   Бесспорно, криомедицина уникальная наука по своим потенциальным возможностям и необходимо реально оценить роль и место криомедицины в клинической практике. Это позволило бы сконцентрировать практические усилия на тех областях, где криомедицинские технологии самодостаточны и имеют неоспоримые преимущества перед другими методами лечения (например, ЛОР-криотерапия).
   Ещё 100 лет назад немецкий ученый Себастьян Кнайп, прыгнув в ледяной Дунай, чтобы вылечить себя от лихорадочного воспаления легких доказал, что самые тяжелые заболевания можно победить благодаря стимуляции сил самоизлечения. В последующем, доктор Кнайп развил систему закаливания и теплолечения до такой высоты, что она и сейчас является составной частью современной медицины. Тем не менее на Руси купание в проруби – традиционные старинные забавы и средство для приобретения богатырского здоровья.
   Долгое время на этот вопрос не было ответа. С развитием криогенной техники появилась возможность использовать в биологии и медицине сверхнизкие температуры до минус 100 °C и ультранизкие температуры ниже минус 100 °C. Возникло новое научное направление, получившее название «криомедицина».
   В понятие криомедицина сегодня включают все методы и способы воздействия холодом на отдельные ткани и в целом на организм человека. При этом в зависимости от температуры и экспозиции получают либо хирургические, либо терапевтические результаты.
   За последние 30 лет, криомедицина достигла впечатляющих результатов при комплексном лечении многих болезней. В хирургии хорошо известны методы удаления холодом бородавок, родинок, натоптышей (сухих мозолей). Криохирургия эхинококкозных и раковых поражений печени существенно упрощает операцию и во много раз повышает её эффективность и положительный отдаленный прогноз. Следует отметить, что после криодеструкции практически никогда не возникает осложнений и образования грубых рубцов. В этом смысле совершенно уникальных результатов добилась ЛОР – криохирургия.
   Квалифицированно проведенная криохирургическая коррекция при таких заболеваниях как: хронический тонзиллит и фарингит, вазомоторный насморк, ронхопатия (храп), – практически безальтернативно решает проблему лечения этих заболеваний. Современные методы дискретной ЛОР – криохирургии предполагают не только и не столько криорезекцию болезненно измененных тканей, сколько, возможно, максимальное восстановление функции тканей и органов.
   Врач воздействует холодом на ЛОР-органы с помощью специальных аппаратов пока не погибнет воспаленная деградированная ткань, а здоровая ткань в этот момент еще «держит оборону». Погибшая больная ткань будет отторгнута в течение недели, а под нею за это время сформируется новая слизистая, без рубцов и шрамов. Кровотечение тоже нет, ни во время операции не после нее. Интересно, что холод замораживает и нервные окончания так, что процедура практически безболезненна. Эти высокоэффективные технологии лечения и профилактики заболеваний носоглотки могут избавить от многих проблем со здоровьем еще в детстве.
   В косметологии криотерапия используется при послеоперационном ведении косметических операций, в том числе и липосакции, использование газовой гипотермии представляется чрезвычайно перспективным, в первую очередь, в плане улучшения косметических результатов. Альтернативой, широко практикуемых в косметологии примитивных методов криомассажа, будет использование криогеной газовой струи, существенно повышающей его эффективность при лечении целюллитов, угревой сыпи, после дермабразии, пилинга, чистки и т. п..
   Проведенные клинические испытания локального воздействия газовой криогенной струи на трофические язвы показали, что криотерапия должна с полным основанием включаться в комплексное лечение больных с трофическими язвами. Локальная гипотермия обладает анальгезирующим, противовоспалительным и регенерирующим действием на трофические язвы. В большей степени это относится к трофическим язвам венозного происхождения, в меньшей – артериального.
   Учитывая саногенетические механизмы экстремальной гипотермии, ряд эффективности газовой криотерапии безусловно можно продолжать.
   При проведении терапевтических и реабилитационных мероприятий с использованием общей и локальной газовой гипотермии выявлены следующие закономерности:
   Чем острее болезненный процесс, чем выраженние болевой синдром, отек, гиперемия, лимфорея и т. п., тем интенсивней может быть задействована криотерапия. Повторные криопроцедуры приводят к разблокированию соматических и висцеральных рецепторов и к суммарному потенцированию терапевтического эффекта.
   Газовая криоэкстремальная терапия одинаково эффективна на всех стадиях воспалительных и дегенеративных процессов, как для превентивного купирования острых воспалителных явлений, так и на всех этапах лечения и реабилитации, что дает возможность значительно снизить риск потенциальных, для той или иной болезни, ближайших и отдаленных осложнений.

Массаж

   Существует предположение, что первые приемы массажа возникли благодаря наблюдениям за животными. В дальнейшем эти движения, повторяющие ласки и игры братьев наших меньших, вылились в некоторые экзотические для нас восточные виды массажа. Для древних греков, которые исповедовали культ тела, массаж наряду со спортом играл важную роль в укреплении и развитии всех групп мышц. Впрочем, еще до возникновения эллинской культуры массажные приемы очень активно использовали древние египтяне и вавилоняне.
   Особняком в этом ряду стоит Индия с ее уникальнейшими и весьма действенными методиками. Обожествляя собственные тела, индийцы благодаря массажу придавали им необычайную гибкость и пластичность, столь необходимые для познания и овладения Камасутрой. Но, вообще, родиной массажа принято считать Китай, где он применялся еще в III тысячелетии до н. э. Здесь говорят, что первые приемы массажа человеку подарил сам Будда. Китайская массажная школа до сих пор является самой всеобъемлющей и сильной. Большинство методик, разработанных в Китае, тесно связаны с религией и верой в то, что всевозможные недуги можно преодолевать, лишь укрепляя и тело, и дух.
   В Европе вплоть до эпохи Возрождения массаж был практически неизвестен. Когда-то эта процедура считалась греховной, и вездесущие мрачные инквизиторы могли запросто сжечь на костре любого, кто решился бы помочь своему ближнему избавиться от банального остеохондроза. В России как лечебное средство массаж появился и вовсе лишь в XIX веке. Русское дворянство узнало о массаже на европейских курортах, куда выезжали целыми семействами. Из всех методик тогда отдавали явное предпочтение разработкам врача Линга, создателя знаменитого «шведского массажа». Методика Линга включала в себя несколько силовых приемов и считалась универсальной. «Шведский массаж» лег в основу современного лечебного, гигиенического, косметического и спортивного видов классического массажа.
   Во время массажа происходит раздражение многочисленных нервных окончаний, существующих в коже, сухожилиях, связках, сосудах и внутренних органах. В тканях образуются высокоактивные вещества, которые улучшают кровоснабжение, обменные процессы. А при растяжении и смещении тканей и мышц устраняются застойные явления.
   Впрочем, различные виды массажа имеют свои тонкости.
   • Гигиенический массаж. Самый популярный. Его основная цель – улучшить общее состояние человека, какие-то конкретные проблемы он не решает. Кстати, косметический массаж и гидромассаж можно считать именно его разновидностями.
   • Лечебный массаж. Тут все сложнее. Чего стоит одно перечисление разновидностей лечебного массажа: классический, рефлекторный, соединительнотканный, периостальный, точечный, аппаратный.
   • Классический массаж – самый распространенный вариант лечебного. Он всегда проводится вблизи или непосредственно на поврежденном участке тела. Он не требует высокой квалификации – вполне достаточно изучить приемы (учиться надо у профессионалов) и правильно их выполнять: поглаживать, разминать, растирать.
   • Рефлекторный массаж. Его задача не просто успокоить и расслабить натруженные мышцы, а воздействовать на нервную систему пациента через определенные рефлекторные зоны (дерматомы) и добиться существенного лечебного эффекта. Требует значительно более высокой квалификации, нежели классический массаж.
   • Соединительнотканный массаж. Еще более сложная процедура, оказывающая воздействие на соединительную ткань и подкожную клетчатку пациента.
   • Периостальный массаж. Это усложненная схема рефлекторного массажа, которая связана с выполнением массажных приемов в строжайшей последовательности.
   • Точечный массаж (шиатсу и амма). Обрел сейчас особую популярность, так как подходит людям, испытывающим сильнейшие стрессы, – тем, кто физически не в состоянии переносить массажные процедуры, для кого силовые приемы и просто жесткое воздействие на кожу чрезвычайно болезненны и дискомфортны. А точечный массаж в состоянии оказать серьезную поддержку ослабевшему организму и практически неощутим.
   • Спортивный массаж. Методика совершенно особая, которая призвана подготовить спортсмена к наивысшим достижениям. Как правило, это чрезвычайно жесткая силовая система воздействия на организм. Спортивный массаж редко применяется в обычных массажных салонах, хотя кое-кто все же отдает предпочтение некоторым его разновидностям – тренировочному, разминочному, согревающему и мобилизующему.
   Гигиенический массаж можно позволить себе независимо от диагноза врача, но применение других видов массажа должно быть связано с заболеваниями. Иными словами, общим массажем не вылечишь, скажем, остеохондроз, а лечебный курс может прописать только доктор. Итак, когда же стоит отправиться за направлением на массаж? Он эффективен при многих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при гипертонии, гипотонии, заболеваниях артерий и вен. Хронические ангины, фарингиты, ларингиты, пневмонии и бронхиты, бронхиальная астма (только не в стадии обострения!) – все это тоже может направить мысли в сторону лечебного массажа. Что касается травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, то здесь массаж просто незаменим. При вывихах, дистрофических процессах в суставах, остеохондрозе, ушибах, растяжении связок, плоскостопии, искривлении позвоночника и нарушении осанки массаж способен творить чудеса. Он отлично действует при травмах нервной системы, невралгии, невритах.
   Далеко не все знают, что массаж эффективен при заболеваниях органов пищеварения вне фазы обострения: колитах, гастритах, опущении желудка, язве (только без угрозы кровотечения!), заболеваниях печени и желчного пузыря. А еще он помогает при зубной боли и повышенной раздражительности, нарушении обмена веществ. Особые приемы способны облегчить страдания при простатитах, уретритах, функциональной неполноценности матки и иных весьма неприятных заболеваниях мужских и женских половых органов. Но массаж категорически противопоказан при острых лихорадочных состояниях, острых воспалительных процессах, склонности к кровотечениям, варикозном расширении вен, тромбофлебитах, активной форме туберкулеза, венерических заболеваниях, различных опухолях.
   Оценить профессионализм массажиста не так просто, онако, когда вы окажетесь на массажном столе, все-таки обратите внимание на некоторые детали в работе «массажных дел мастера». И, конечно, на свои собственные ощущения.
   1. Основных массажных приемов немного – поглаживание, растирание, выжимание, разминание. Вариантов же их выполнения – огромное множество. Встряхивание и ударные приемы относятся к вспомогательным. Не все приемы применяются с первого же сеанса, так что не торопитесь с выводом, что вас в чем-то обделили, – дождись третьего-четвертого сеанса.
   2. В массажном салоне у вас обязательно должна быть возможность принять душ. У массажиста не должно быть на руках перстней, часов и браслетов.
   3. Хорошо, если массажист обсудит с вами, какой крем или масло он будет использовать – они должны подбираться с учетом особенностей вашей кожи.
   4. Любой массаж начинается с поглаживания. Настоящий профессионал охватит ваше тело своими ладонями мягко, нежно, но вместе с тем цепко и мощно, как океанская волна. Руки же начинающего массажиста больше напоминают скалку. В роли теста – естественно, вы. Но тут дело вкуса, хочешь – терпи. Руки хорошего массажиста не должны отрываться от тела. Разновидности поглаживания: прямолинейное, зигзагообразное, волнообразное, продольное, поперечное, поверхностное и более глубокое. Главная его задача – максимально успокоить и расслабить массируемого. Это самый щадящий поверхностный прием.
   5. Тонизирующее действие на пациента оказывают приемы, которые проводятся тыльной стороной кисти, ребром и основанием ладони. Весьма действенно, например, выжимание, выполняемое обеими, положенными крест-накрест ладонями. Движения в этих приемах более глубокие и сильные, выполняются в основном вокруг проблемных зон.
   6. Растирание бывает прямолинейным, круговым, спиралеобразным и т. д. Это достаточно жесткий и иногда болезненный прием, его необходимо чередовать с поглаживанием.
   7. Разминание – еще одна жесткая группа приемов. Одни названия подвидов чего стоят: валяние, накатывание, сдвигание, надавливание. Есть еще продольное и поперечное разминание. У непосвященного человека эти термины могут вызвать ассоциацию с гестаповской пыткой. Но нет большего блаженства, чем ощутить, как после разминания тело наполняется силой, энергией, бодростью. Разминание, кстати, любимая серия приемов в любой бане.
   8. Вибрация – сигнал к окончанию сеанса. Она, как летний дождь, успокоит истерзанное тело.
   На быстрые и глобальные изменения во внешнем виде благодаря массажу рассчитывать, увы, не приходится. Вам обещают с помощью массажа за несколько сеансов подкорректировать фигуру? Не верьте. С помощью массажа вполне реально улучшить обмен веществ, преодолеть стресс, укрепить иммунную систему, улучшить кровообращение. И как следствие – избавиться от лишних килограммов. Но процесс этот длительный, требующий определенных жертв и лишений (в плане диеты), соблюдения режима и регулярных занятий спортом (лучше всего – плаванием). Лишь через 25–30 сеансов, прилагающихся к здоровому и спортивному образу жизни, вы заметите реальные перемены. Кстати, должна улучшиться и ваша кожа – исчезнут прыщи и угри. Ну а спустя год с небольшим исчезнут и лишние килограммы. Конечно, если вы по-прежнему не будете рассматривать массаж как панацею, а будете много двигаться и правильно питаться.