in vivo.Они показали, что введение внутримышечно 106 единиц E. Coliприводило к смерти 10 опытных мышей, тогда как одновременная инъекция в другую лапку 104 фагов, выбранных против К1 капсул-антигена, давала полную защиту. Бактериофаговая терапия по соотнесению с антибиотикотерапией обладает рядом преимуществ. Например, она эффективна против лекарственно-устойчивых организмов и может использоваться в качестве альтернативной терапии пациентов, имеющих аллергии к антибиотикам. Она может использоваться профилактически с целью борьбы с распространением инфекционного заболевания там, где источник идентифицирован на ранней стадии, или там, где вспышки случаются внутри сравнительно закрытых организаций, таких как школы или дома престарелых. Бактериофаги обладают высокой специфичностью по отношению к целевым организмам и никак не влияют на организмы, не являющиеся объектами атаки. Они являются самокопирующимися и самолимитирующимися; когда организм-мишень наличествует, они самовоспроизводятся до тех пор, пока все бактерии-цели не будут заражены и уничтожены. Бактериофаги мутируют естественным образом, чтобы бороться с резистентными мутациями хозяина; кроме того, их можно подвергнуть преднамеренной мутации в лаборатории. В России и странах СНГ препараты бактериофагов применяются для лечения гнойно-септических и энтеральных заболеваний разнообразной локализации, возбужденных условно-патогенными бактериями родов Escherichia, Proteus, Pseudomonas, Enterobacter, Staphylococcus, Streptococcus,служат заменителями антибиотиков. Они не уступают и даже превосходят последние по эффективности, не вызывая побочных токсических и аллергических реакций и не имея противопоказаний к применению. Препараты бактериофагов эффективны при лечении болезней, вызванных антибиотикоустойчивыми штаммами микроорганизмов, в частности при лечении паратонзиллярных гнойников, воспалений пазух носа, а также гнойно-септических инфекций, реанимационных больных, хирургических заболеваний, циститов, пиелонефритов, холециститов, гастроэнтероколитов, парапроктитов, дисбактериоза кишечника, воспалительных заболеваний и сепсиса новорожденных. При обширно распространенном формировании стабильности к антибиотикам у патогенных бактерий, необходимость в новых антибиотиках и альтернативных технологиях контроля за микробными инфекциями завоевывает все большую значимость. Бактериофагам, вероятно, еще предстоит исполнить свою роль в лечении инфекционных заболеваний как при их независимом применении, так и в сочетании с антибиотикотерапией.
    Бактериофаги – вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки. Чаще всего они начинают размножаться внутри бактерий, вызывая таким образом их разрушение. Одной из областей применения бактериофагов является антибактериальная терапия, альтернатива приему антибиотиков.
   Бактериофаги лечебно-профилактические. В настоящее время выпускают следующие бактериофаги для лечения и профилактики кишечных инфекций:
   › дизентерийный поливалентный;
   › сальмонеллезный поливалентный групп А, В, С, В, Е;
   › брюшнотифозный.
   Бактериофаги против основных возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний:
   › стафилококковый;
   › стрептококковый;
   › синегнойный;
   › протейный;
   › клебсиеллезный;
   › коли-фаг.
   Комбинированные препараты из нескольких видов бактериофагов:
   › коли-протейный;
   › пиобактериофаг;
   › интести-бактериофаг.

ОПИСАНИЕ БАКТЕРИОФАГОВЫХ ПРЕПАРАТОВ

   Достоинство этих препаратов заключается в специфичности действия, поскольку они форсируют гибель определенного вида бактерий в отличие от антибиотиков, не угнетая в то же время нейтральную микрофлору больных. Лечебно-профилактические препараты бактериофагов составлены из поликлональных патогенных бактериофагов обширной сферы действия, действенных относительно антибиотикоустойчивых бактерий. Форма выпуска этих препаратов обычно жидкая либо в таблетках в оболочке, устойчивой к кислоте, либо в свечах, мазях, линиментах. Препараты бактериофагов представляют собой стерильный фильтрат бактериальных фаголизатов, их прописывают для применения внутрь, местно для орошения повреждений и слизистых, введения в полости матки, мочевого пузыря, уха, придаточных пазух, а также в дренированные полости – брюшную, плевральную, а также в полости нарывов и гнойников после удаления экссудата. Бактериофаги способны стремительно проникать в кровоток, лимфатическую систему, а удаляются из организма вместе с мочой. Активность лечебно-профилактических бактериофагов во взаимоотношении с возбудителями гнойносептических и энтеральных заболеваний довольно высока – от 72 % до 90 %, также это касается штаммов больничного происхождения, характеризующихся множественной устойчивостью к антибиотикам. Соответствие препаратов бактериофагов нынешней атиологической структуре возбудителей достигается производством штаммов, или штаммов-продуцентов или синтезированного материала, не подлежащего каким-либо трансформациям. Такая пластичность бактериофаговых препаратов обеспечивает продолжительный эффект первичной фагоустойчивости возбудителей.
   Применение бактериофаговых препаратов при лечении различных заболеваний. К преимуществам бактериофаговых препаратов относятся узкая специфичность действия, не инициирующая, в отличие от антибиотиков, угнетения нормальной микрофлоры. Аргументировано активизирующее действие стафилококкового бактериофага на бифидобактерии – главнейший компонент микробиоценоза кишечника. Применение бактериофагов для лечения инфекционных заболеваний инициирует факторы специфического и неспецифического иммунитета, что в особенности результативно для терапии длительных инфекционных заболеваний, возникших в результате ослабления иммунитета на фоне депрессивного расстройства при бактерионосительстве. Научными исследованиями, во время клинических наблюдений, методом эксперимента выявлена несостоятельность плазмид передавать антибиотикам иммунитет к токсигенности профилактико-терапевтическим препаратам бактерионосительства, потому что они являются поликлональными комплексами вирулентных бактериофагов. В России, в странах СНГ, Польше, Франции, Испании бактериофаги свободно применяются в медицине и ветеринарии. Накоплен немалый опыт применения бактериофагов в лечении кишечных инфекций: обнаружена высокая клиническая результативность фаготерапии острой и хронической дизентерии, сальмонеллезов, сопровождающихся обеззараживанием носителей. Обоснована повышенная эпидемиологическая эффективность профилактического использования дизентерийного, брюшнотифозного и сальмонеллезного бактериофагов. В проверяемых эпидемиологических опытах, проводившихся в дошкольных учреждениях и на индустриальных предприятиях, установлено понижение уровня заболеваемости в 3–6 раз. Применение бактериофагов обнаружило хорошие результаты при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, дисбактериозов, гнойных поражений кожи, ЛОР-органов, опрно-двигательного аппарата, мочеполовой системы, кровесносной системы и дыхательных путей. Допускается применение бактериофагов для детей в возрасте до 1 года. Существенным обстоятельством, обеспечивающим действенность лечения фаговыми препаратами, является обусловленная фагочувствительность возбудителя. Весьма наглядным является продолжительный эксперимент фаготерапии в НИИ урологии: при адаптации в НПО «Биофаг» коммерческих бактериофагов к больничным штаммам, присутствующим в урологической клинике, фагочувствительность штаммов повысилась на 15 % и находилась в норме либо была увеличена относительно последних новейших западных антибиотиков. Трудности лечения урологической инфекции определены многими обстоятельствами. Введение эндоскопических вторжений (как лечебного, так и диагностического характера) и высоких технологий в урологическую практику, кроме положительных сторон, привнесло ряд проблем: раскрылись новые входные ворота инфекции, возросла численность людей преклонного возраста с проблемным иммунитетом, перенесших операционное вмешательство. Остаточная моча, регулярные дренажи, новообразования в виде камней становятся местами скопления и размножения госпитальной микрофлоры. Доминирование роли условно-патогенных микроорганизмов в развитии госпитальной урологической инфекции привело к уменьшению качества терапии, и возникли недостатки в применении лекарственных средств, в особенности для больных, страдающих затяжными воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Первоначальная, природная, устойчивость к старым антибиотикам не пропадает, и бактерии постепенно совершенствуют механизмы стабильности и формируют факторы защиты от новых групп антибиотиков, таких как цефалоспорины 3-го поколения или фторхинолоны. Антибиотики организовывают селективный фон для размножения некоторых видов штаммов микроорганизмов и свободного распространения в природе механизмов обмена информацией. Антибактериальное лечение может стать причиной формирования дисбактериозов. В случае же употребления антибиотиков на фоне сформировавшегося дисбактериоза кишечного тракта антибактериальная терапия может увеличивать степень его выраженности. К тому же антибиотики понижают колонизационный иммунитет кишечника, усиливают проницаемость кишечной стенки, способствуя внедрению в кровоток и внутренние системы организма микробов патогенных и условных, а также развитию вторичного очага инфекции. В качестве альтернативы антибактериальной терапии можно использовать препараты бактериофагов, что приводит к хорошим результатам. На фоне продолжительного применения бактериофагов в стационаре среди госпитальных штаммов не наблюдалось вырабатывания фагоустойчивости, в то время как резистентность к антибиотикам понижалась. Клиническая эффективность фаготерапии отмечалась в 92 % случаев, нередко превосходя результаты антибиотикотерапии. Отсутствие противопоказаний и осложнений при использовании препаратов бактериофагов, возможность их употребления в сочетании с прочими лекарственными препаратами, в том числе и с антибиотиками, эффективность относительно антибиотико-резистентных штаммов и приспособление бактериофагов к современным возбудителям – все это позволяет высказать мнение о значении препаратов бактериофагов как о высокоэффективных и перспективных средств срочной терапии гнойносептических и энтеральных инфекций. Терапия бактериофагами допустима даже для детей младшего возраста. Во избежание побочных эффектов требуется тестирование перед применением на чувствительность микроорганизмов.
   Бактериофаговое применение в крупных больничных центрах. Необходимо использование госпитальных штаммов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания, свойственные данному учреждению. Бактериофаги отечественного происхождения значительно дешевле их западных аналогов, поэтому с точки зрения экономии допустимо их использование при лечении больных с урологическими инфекциями. При исследовании эффективности препарата в офтальмологии доказано, что лечебный препарат пиобактериофаг поливалентный является высокоэффективным в терапии воспалительных поражений глаз вследствие травмирования, язв, кератитов, роговицы, иридоциклитов. Использование пиобактериофага позволило сократить сроки клинического выздоровления в среднем на 88–98 часов, предупредить формирование осложнений в виде эндофтальмита, укоротить частоту гнойных осложнений при эрозиях роговицы, а также проникающей глубокой травмы глаза – на 11,8-11,3 %. Исследование эффективности применения пиобактериофага поливалентного при лечении стоматологического отклонения обнаружило, что фактором возникновения пародонтита являются в том числе и бактерии, в отношении которых эффективен пиобактериофаг. Препарат пиобактериофага имел широкий спектр антибактериальной активности в отношении клинических штаммов бактерий – 78–98 % (из 1036 штаммов), в том числе в отношении штаммов, устойчивых к антибиотикам, и был результативен в терапии пародонтоза у людей с патологией общесоматического характера (воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей). Научные данные доказывают, что в отличие от антибиотиков препараты бактериофагов имеют следующие положительные качества:
   › они безопасны и нереактогенны, не инициируют токсических и аллергических реакций;
   › они не воздействуют на нормофлору кишечника и препараты эубиотиков и протобиотиков, что дает возможность для их совместного применения;
   › они обладают широким спектром антибактериальной активности и клинической эффективности, что предоставляет возможность расценивать их как аналоги или заменители антибиотиков и средства противосептической терапии.

ЧАСТЬ II

Глава 1
5000 ЛЕТ НАЗАД, ИЛИ ЧЕМ ЛЕЧИЛИСЬ ДО НАСТУПЛЕНИЯ ЭРЫ АНТИБИОТИКОВ

   До открытия пенициллина люди лечились всеми теми способами, которые мы сейчас называем методами нетрадиционной медицины. Есть люди, которые не доверяют рецептам народной медицины, пришедшим к нам из глубины веков. Несмотря на это, нетрадиционная медицина была и остается одной из эффективных форм лечения различных заболеваний. Более того, она способна вылечить даже те болезни, которые официальная медицина пока вылечить не в состоянии. Средства нетрадиционной медицины буквально поднимают людей с больничной койки, обеспечивая полное выздоровление. Сейчас лечение природными средствами называют «натуропатия». В зависимости от подходов к здоровью и лечению натуропатия делится на многие виды. Одни из них воздействуют в основном через тело (массаж, остеопатия, хиропрактика и физиотерапия), другие имеют дело с энергетическим равновесием (акупунктура, рефлексотерапия и щиацу), третьи проявляют свое воздействие на здоровье на психическом и эмоциональном уровне (психотерапия).
   А теперь рассмотрим историю происхождения и использования того или иного вида нетрадиционной медицины в разных странах. Издавна человек обращался к лечебным свойствам растений. Еще за 2000 лет до н. э. были широко известны и использовались лечебные свойства разнообразных эфирных масел. Эфирные масла имеют весьма многообразные возможности – их применяют в парфюмерии, быту, психотерапии, косметологии, медицине. Отношение к ним и их использование изменялось от века к веку. Ароматерапия начиналась как сжигание ароматических растений для различных целей. Позже появились другие способы, позволяющие сохранить ароматы для использования по мере необходимости. В настоящее время ароматерапия является одним из способов оздоровления организма и лечения различных заболеваний. Она может быть как вспомогательным, так и самостоятельным видом терапии. Люди использовали свойства отдельных частей лекарственных растений, приготавливая из них лечебные сборы, отвары, компрессы, микстуры и др. Из Китая к нам пришла так называемая восточная медицина, или точечный массаж. Массаж появился в Древнем Китае еще в IX в. до н. э. Немалой известностью массаж пользовался и в Древней Индии, Египте, Японии и Германии. В этих странах появились различные виды массажа: меридианный, точечный и сегментарный (рефлекторный). В настоящее время точечный массаж получил большое распространение для усиления защитных сил организма, улучшения самочувствия и повышения работоспособности, тем более что любой человек, изучив приемы и узнав точки, которые следует массировать, может делать его самостоятельно.
    Йога– учение и метод управления психикой и физиологией человека. Использовалась с древнейших времен для лечения различных заболеваний человека.
    Апитерапия.Мед использовался еще первобытным человеком. Греки добавляли мед в вино. Про мед писали Гиппократ, Гален, Авиценна. В древнеиндийском медицинском трактате Аюрведа изложены подробные методы медолечения. Применяли мед в Древнем Египте. Разнообразна и древнерусская история меда. Начали его использовать еще древние бортники. В России до революции мед считался общепризнанным лекарственным средством и активно прописывался земскими врачами. В Японии уже в течение 1200 лет мед рекомендуется для младенцев, страдающих малокровием, задержкой роста и многими другими заболеваниями. Еще один пчелиный продукт – прополис – также известен с древних времен. Он применялся еще в Древнем Египте для бальзамирования мумий.
   Грязелечение, пелотерапию (от греч. pelos– «глина, грязь» и therapeia– «лечение»), грязи различного происхождения и грязеподобные вещества (парафин, озокерит и др.) человек также использовал с незапамятных времен для лечения различных заболеваний. В настоящее время открыто множество курортов и лечебниц, использующих грязелечение. Широко известны такие грязевые курорты, как Саки, Одесские лиманы, Славянск, Липецк, Друскининкай, Краинка, Пярну, Минеральные Воды и др.
    Парафинолечение– применение горячего парафина в лечебных целях. Для этого используют тщательно очищенный и полностью обезвоженный белый медицинский парафин, который наносят на кожу методом наслоения. Применяют также другие методы: местные парафиновые ванны, парафино-масляные повязки.
    Нетрадиционная медицина была и остается одной из эффективных систем лечения различных заболеваний. Более того, она способна вылечить даже те болезни, которые официальная медицина пока вылечить не в состоянии. Средства нетрадиционной медицины буквально поднимают людей с больничной койки, обеспечивая полное выздоровление.
   Водолечение использовалось в различных видах: лечение различными минеральными водами, принятие ванн с различными эфирными маслами и разнообразные банные процедуры. Издавна использовалось лечение росой, которую собирали по утрам в определенные емкости, впоследствии приготавливая на ее основе какое-либо снадобье. Весьма полезным считается хождение по росе босыми ногами и обертывание тканью, смоченной в росе.

Глава 2
КАК ЛЕЧИТЬ ИНФЕКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ БЕЗ АНТИБИОТИКОВ

АНГИНА, ВОСПАЛЕНИЯ ГОРЛА

   Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением главным образом небных миндалин. Возбудители – преимущественно стрептококки и стафилококки. Симптомы – боль в горле при глотании, повышение температуры тела.
    Методы традиционной медицины.Постельный режим, щадящая диета, витамины, стимулирующие повышение иммунитета, физиотерапия, полоскание горла. Для полоскания применяют разнообразные антисептические и мягчительные растворы. Как противовоспалительное используют 1 %-ный раствор йодинола для промывания лакун миндалин, а для полоскания горла – 3 %-ный раствор перекиси водорода, 0,1 %-ный раствор калия перманганата, 2–4 %-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05-0,1 %-ный раствор риванола.
    Ингаляция. Для орошения применяют те же растворы, что и при полоскании; смазывание горла, противопоказано, так как может привести к обострению ангины и возникновению осложнений.
    Согревающий компресс. При воспалении регионарных лимфатических узлов необходимо использовать теплый компресс ночью и теплую повязку днем.
    Ароматерапия.При ангине хорошо использовать аромалампу и ингаляции с использованием эфирных масел бергамота, герани, лаванды, чайного дерева, чабреца и эвкалипта. Используются горячие ингаляции: в посуду с широким горлом наливается кипяток, затем туда добавляется масло в необходимой дозировке. Голову накрывают полотенцем и дышат 3-10 мин., обязательно закрыв глаза. Аромалампы используют следующим образом: в ароматическую курильницу (специальный сосуд для распространения ароматов в помещении) наливают теплую воду, добавляют эфирные масла, соблюдая дозировку, и зажигают свечу. По мере подогревания воды ароматы постепенно улетучиваются из курильницы, и их концентрация в воздухе увеличивается. Время однократного сеанса при данном методе – 40-180 мин. Метод проводится при закрытых окнах и дверях; время ингаляции 1–3 ч. Для каждого эфирного масла существует своя дозировка капель и время применения.
   Масло герани. Одна доза для ингаляции содержит 2 капли масла на 1/2 л горячей воды.
   Масло бергамота. Одна доза для ингаляции содержит 2–3 капли на 1/2 л горячей воды, для аромакурильницы – 3–7 капель на 15 м2.
   Масло лаванды. Одна доза для ингаляций содержит 3 капли на 1/2 л горячей воды. Для аромалампы – 6–7 капель эфирного масла на чашу с водой.
   Масло чайного дерева используют для полосканий горла. В стакан теплой воды добавляют 6 капель эфирного масла чайного дерева и 2 раза в день поласкают горло этой водой. Для усиления эффекта рекомендуется также принимать 3 капли эфирного масла чайного дерева в стакане лимонного сока.
   Масло эвкалипта: для аромакурильницы – 3–5 капель на 15 м2, для ингаляций – 1–2 капли на 1/2 л горячей воды в течение 4–7 мин.
   Смесь масел для ингаляций: 3 капли эфирного масла чабреца, 3 капли эфирного масла имбиря, 1 л горячей воды. Вдыхать пар 2–3 раза в день.
 
    Фитотерапия.
    Требуется:ромашка – 2 части, эвкалипт – 1 часть, цветки ноготков – 1 часть.
    Приготовление.Все измельчить и хорошо перемешать. 1 ст. л. смеси на 1,5 стакана кипятка. Кипятить 2 мин. Настоять 30 мин. Процедить.
    Применение.Полоскать горло 2 раза в день, утром и вечером, разделив раствор пополам. Начинать полоскание раствором температурой 26 С. Постепенно убавляя по 1 °C в день, довести температуру до 16 С. Затем месяц полоскать раствором температурой 15–16 С. Такое полоскание позволяет снять воспаление горла и закалить его.
 
    Требуется:свекла красная – 0, 8 кг, 1 ст. л. 9 %-ного уксуса.
    Приготовление.Натереть на мелкой терке свеклу. Отжать 1 стакан сока. В стакан сока свеклы красной влить 1 ст. л. 9 %-ного уксуса.
    Применение.Этим раствором полоскать горло 5–6 раз в день, можно по 1 глотку проглотить. Полоскать до полного выздоровления.
 
    Требуется:листья столетника – 70 г, сахарный песок – 2 ст. л., водка – 0, 2 л.
    Приготовление.В банку с широким горлом положить листья столетника и засыпать сверху сахарным песком. Настоять 3 дня, затем налить туда водки до верха, завязать марлей, снова настоять 3 дня, процедить, отжать. Получится сладко-горький ликер.
    Применение.Применять при ангине и болезнях легких. Принимать до полного выздоровления.
 
    Апитерапия.При ангине рекомендуется принимать по 0, 2–0, 3 г мумие в смеси с молоком или же с маслом и медом в соотношении 1: 20 внутрь натощак утром и вечером перед сном, а также полоскать горло тем же составом. Всего обычно проводится 1–3 курса лечения, в зависимости от тяжести заболевания. Курс длится 25–28 дней, перерыв между курсами – 10 дней.
    Парафинотерапия.Рекомендуются парафиновые компрессы. Для этого марлевую салфетку, сложенную в 6–8 слоев, смочить в расплавленном парафине при температуре 65–7 °C, слегка отжать корнцангом и наложить на кожу. Сверху аппликацию покрыть клеенкой и укутать одеялом. Курс – 5–7 дней.
    Глинолечение.1 ч. л. глины разводят в стакане воды, тщательно размешав. Получившейся суспензией полощут горло, при усиливающейся боли – пить. Для повышения эффективности прикладывать к горлу холодные глино-водные компрессы.

АСТМА

   Приступы удушья при поражении бронхов (астма бронхиальная), сердца (астма сердечная), а также при попадании инородного тела в дыхательные пути и др.
    Методы традиционной медицины.Назначаются бронхолитики (эуфиллин и его производные, теофедрин), отхаркивающие средства (термопсис, мукалтин), антигистаминные средства, инталзадитен, дозированные аэрозоли для ингаляций (беротек, беродуал, астмопент, сальбутамол и др.). В тяжелых случаях применяют глюкокортикоидные гормоны, плазмаферез, гемосорбцию – способы так называемой гравитационной хирургии, способствующие обновлению крови, выведению из нее иммунных комплексов антиген (антител) – главной причины удушливых приступов. Часто используется физиотерапевтическое лечение, включающее в себя электропроцедуры, ингаляции, иглорефлексотерапия. Рекомендуется санаторнокурортное лечение.
    Ароматерапия.Использовать аромалампы для холодных ингаляций, горячие ингаляции и аромамассаж с эфирными маслами гвоздики, бергамота, аира, лаванды, мяты перечной, сосны, чайного дерева, эвкалипта.
   Масло бергамота – одна доза для ингаляции содержит 2–3 капли на 1/2 л горячей воды, для аромакурильницы – 3–7 капель на 15 м2, для массажа – 3–7 капли на 15 г транспортного масла.
   Масло лаванды – одна доза для ингаляции содержит 3 капли на 1/2 л горячей воды. Для аромалампы – 6–7 капель масла на чашу среднего объема с водой.
   Масло аира – одна доза для ингаляции содержит 1–2 капли на 1/2 л горячей воды.
   Для аромакурильницы рекомендуется смесь эфирных масел: 3 капли эфирного масла чайного дерева, 3 капли эфирного масла эвкалипта, 3 капли эфирного масла пихты (сосны), 2 капли эфирного масла мяты, 1 капля эфирного масла лаванды.