Страница:
4.2.7. Различные заболевания
Как видно из приведенных выше материалов, влияние Луны на человека весьма многообразно. Особое место среди прочих занимают работы, свидетельствующие о влиянии лунных фаз на течение различных заболеваний человека [Никберг И. М., 1984; Hellpach W., 1939; Heckert Н., 1961; Stechmesser G., 1976; Ebertin R., 1979; Hejl Z., 1980, и др.]. К сожалению, приводимые в них сведения весьма кратки и не всегда подкреплены необходимыми статистическими доказательствами.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Выявлена цикличность в динамике посуточного распределения обострений ишемической болезни сердца и неравномерность частоты обращений больных за медицинской помощью в течение полного лунного месяца [Никберг И. М., 1984]. Были изучены 19950 случаев обращения людей за скорой медицинской помощью по поводу инфаркта миокарда и 52 700 случаев стенокардии в течение 1964-1975 гг. в Киеве в сопоставлении со 148 лунными периодами. Отмечены увеличение частоты случаев возникновения инфаркта миокарда в даты лунных фаз и снижение этого показателя в промежутки между ними. И. М. Никберг сообщил, что если среднесуточную частоту обращений за помощью за весь период принять за 100%, то в даты полнолуния и второй четверти наблюдается самая высокая частота обращений
по поводу инфаркта миокарда-соответственно 111,3 и 109,5%. В даты лунных фаз эта величина составила 107,9%, а за день до даты лунной фазы и на 3-5-й день до и после фазы она снижалась до 99% (при общем диапазоне колебаний 21,3%).
При стенокардии полусуточная частота обращений больных за медицинской помощью распределена более равномерно, цикличность и сама связь с лунными фазами менее выражена - среднее значение за дату лунной фазы 101,6%. Представленные данные свидетельствуют о возможном влиянии Луны на проявление заболеваний сердечно-сосудистой системы. Исследования показывают, что если это влияние выразить в короткой формуле, через показатель действия Луны в часах (равный обратному количеству ежедневного числа безлунных часов), то оказывается, что чем сильнее лунное влияние, тем меньше наблюдается сердечно-сосудистых заболеваний (а также простудных) и меньше смертность. Наоборот, чем слабее влияние Луны, тем больше число указанных заболеваний и выше смертность от них [Stechmesser G., 1976]. При обработке многолетних данных по заболеваемости, смертности и частоте инфаркта миокарда у людей выявлен ранее неизвестный биоритм 27,322 дня, по-видимому, соответствующий сидерическому лунному периоду [Штехмессер Г., 1982].
Частота случаев внезапной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний коррелирует с положением Луны [Sitar 1., 1988]. 1. Sitar на основании результатов 9-летних наблюдений (общее число случаев 1437: 627 мужчин и 810 женщин) установил, что первый максимум смертности приходится на 1-2-й день до первой четверти, а второй-примерно за 2-3 дня до фазы последней четверти. Первый минимум смертности наступает примерно за 3 дня до полнолуния, а второй - за день до новолуния. Различия между максимумами и минимумами смертности статистически высокозначимы (р<0,01).
Инфекционные заболевания. В одной из работ, обобщающей большой материал [Hejl Z., 1980], сообщается о результатах изучения начала возникновения 5811 случаев 20 острых инфекционных заболеваний у 2053 больных (из них 552 женщины) за период 1965-1977 гг. Было проанализировано 40984 хронопатологических данных: 29301-по вирусным и 11 683 по бактериальным заболеваниям. Статистический анализ показал, что 10 острых вирусных заболеваний наиболее часто начинаются вечером, в дни около периода менструации и новолуния, в то время как 10 инфекционных заболеваний
пгтотт^1тг^й ттпт.тпг^тттл иаттто 'DГ^?^'rr^ ттаттт^иатг^т^а ^ттпг^я тэ ттаг\т.г^тт r^vn
Детские болезни. Приводятся краткие сведения о повышении частоты лихорадочных состояний и чувствительности при легочных заболеваниях у детей во все фазы прибывающей Луны вплоть до наступления полнолуния [Ebertin R., 1979, с. 53] и об ухудшении течения коклюша и аллергических реакций в
эти же фазы. Наблюдения над 1500 школьниками показали низкую чувствительность к иммунизации осповакциной во время полнолуния, что связано с быстрым распадом и выводом вакцины из организма.
При пневмонии у детей отмечена связь частоты госпитализаций с периодами перигея, апогея и новолуния, причем влияние Луны в наибольшей степени выявляется в годы минимальной солнечной активности [Таболин В. А. и др., 1988]. Авторы этого исследования на основе ретроспективного изучения действия различных космических и геофизических факторов на 89000 больных бронхопневмонией, госпитализированных в педиатрические стационары в 1960-1985 гг., пришли к заключению, что при пневмонии с обструктивным синдромом в фазовые дни больных госпитализировалось в 2 раза больше, чем в интерфазные периоды.
Кровотечения. Имеются сведения о влиянии лунных фаз на
ние кровотечений после хирургических операций - сильные кровотечения обычно наблюдаются в полнолуние [And- rews Е. J" 1960, 1966; Rhyne W. P., 1966; Ebertin R" 1979]. Это влияние подтверждено анализом данных об увеличении числа профузных кровотечений после тонзиллэктомии (68 случаев) в период второй и третьей четверти и полнолуния (82% случаев), минимальное их количество-в новолуние [Andrews Е. J., 1960, 1966]. Сходные результаты были получены при анализе частоты язвенных кровотечений (66 случаев, рис. 34). Изучение статистических данных о более 1000 случаев сильных носовых кровотечений показало, что в 90%, случаев они отмечались у лиц, рожденных в период с 22 декабря по 20 марта под сильным влиянием Луны [Rhyne W. Р" 1966]. Лунная ритмика обнаружена при систематическом анализе формулы белой крови [Вольский Ю. М., 1987].
Острые отравления. Анализировались все случаи острых отравлений, происшедших за 4 года в одном из городов Мидии [Thakur С. P. et а1., 1980]. За исследованный период было 49 полнолуний, во время которых произошло 45 острых отравлений, а в остальные 1415 дней наблюдалось 796 отравлений. Отмечено, что число таких случаев возрастало во время полнолуния, причем полученный результат статистически высоко значимый (0,001 <р>0,005).
Лекарственная терапия. Сообщается, что премедикации, назначенные больным в психиатрической клинике (3-месячные наблюдения) по ситуационным показаниям, не были связаны с фазами Луны [Shapiro J. L. et а1., 1970]. В то же время отмечается, что в случае моделирования асептического воспаления на крысах и введения противовоспалительных веществ за 2-3 дня до новолуния или полнолуния сильные ингибиторы отека (гетеростероиды, преднизолон, ацетилсалициловая кислота) эффекта не давали или же оказывали провоспалительное действие [Кузьмицкий Б. Б. и др., 1981]. Это свидетельствует о роли лунного фактора в данном процессе.
Иглорефлексотерапия. Специалисты указывают, что лунные циклы и их влияние следует учитывать при иглотерапии. В частности, сеансы иглоукалывания или прижигания, массажа необходимо назначать в соответствии с определенными фазами лунного месяца. Так, согласно древним рецептам, во время полнолуния должен проводиться только успокаивающий массаж, а во время новолуния-тонизирующий массаж активных точек тела [Ибрагимова В. С" 1984]. В то же время прижигание моксой точки дзу-сан-ли (точка "долголетия") рекомендуется делать лишь первые 8 дней лунного месяца [Соколов П. П., 1989].
Смертность. Обнаружено, что летальные исходы (при различных заболеваниях) происходят не беспорядочно во времени, а сосредоточиваются "в окрестности" фаз приливных изменений силы тяжести, причем под фазами в данном случае понимаются моменты времени с нулевой скоростью и ускорением приливной волны [Воинов В. И. и др., 1986]. Выявлена тесная линейная корреляционная зависимость между временем летальных исходов и ближайших к ним фаз Луны (г=0,98), а распределение летальных исходов в интервале между смежными фазами существенно отличалось от случайного (р= 0,0001). Сообщается, что в результате длительного наблюдения (21 год, 287 периодов) обнаружен биоритм с периодичностью 27,322 дня в смертности, заболеваемости и наступлении инфаркта миокарда у людей [Штехмессер Г., 1982]. Автор исследования связывает этот ритм с движением Луны в пространстве (напомним, что тропический лунный месяц имеет длительность 27,32 сут, так же как и драконический месяц).
Итак, приведенные данные указывают на возможное влияние Луны на течение различных заболеваний и проявление специфических нарушений и симптомокомплексов. Знание этих связей может иметь большое значение для практической медицины. Сведения по селеномедицине помогут с большой точностью выявлять периоды повышенной или сниженной сопротивляемости организма, определять характер иммунологических ответных реакций и будут способствовать более точной диагностике, лечению и профилактике болезней.
4.3. ВОПРОСЫ МЕТОДОЛОГИИ ИЗУЧЕНИЯ ВЛИЯНИЯ ЛУНЫ
4.3.1. Роль эндогенных и экзогенных факторов
Селеномедицина как научное направление находится в периоде своего становления и поэтому перед ней возникает много неразрешенных задач и проблем. Их решение часто требует тесного контакта с учеными самых разных специальностей - от астрономов до биокибернетиков. Поскольку такую "стыковку" знаний не всегда удается осуществить, затрудняются движение вперед и успешное развитие селеномедицины, а также реализация полученных результатов в практической деятельности
врачей, ибо все рекомендации должны быть тщательно проверены и точны. Поэтому в этой главе проводится критический анализ ряда выполненных исследований, выявляются общие ошибки и их причины, намечаются пути дальнейшего изучения влияния Луны на человека.
Критическое рассмотрение экспериментального материала необходимо по ряду причин, прежде всего из-за резкой противоречивости результатов и выводов. Разночтения в выводах связаны прежде всего с тем, что недоучитываются вопросы методологии изучения биологического действия космических факторов и допускаются ошибки, подробно рассмотренные ранее [Дубров А. П., 1987; Heckert Н., 1961; Lieber A. L., 1978a; Rot- ton J., Kelly 1. W., 1985; Dubrov A. P., 1989].. При изучении влияния Луны на человека следует учитывать две основные группы действующих факторов: эндогенные, связанные с организмом человека, и экзогенные, отражающие многообразное действие окружающей среды в широком понимании этого понятия.
Эндогенные факторы. Под эндогенными факторами следует понимать не только отдельные процессы, реакции, происходящие в живом организме, но и фундаментальные закономерности и свойства, определяющие функционирование организма как целого, и его общие реакции на любые воздействия. Одним из таких факторов является функциональная биосимметрия организма, выражающаяся в чрезвычайном разнообразии индивидуальных ответных реакций людей на действие космических факторов [Дубров А. П" 1980, 1987; Dubrov A. P., 1978, 1989]. В цитируемых работах показано, что все организмы на Земле (в том числе человек) подразделяются на многочисленные функциональные типы, отличающиеся между собой формой и/или степенью симметрии, что выражается в разнообразных реакциях на действие одного и того же физического фактора. Поскольку функциональная симметрия присуща каждому индивиду, то вообще не следует ожидать массового однотипного реагирования людей на любые лунные фазы, в том числе новолуние и полнолуние.
Исследования в области селенобиологии и селеномедицины должны основываться на изучении индивидуальных ответных реакций людей на воздействие Луны и на учете соотношения функционально-симметрических типов людей в исследуемой популяции (левые, правые и симметричные формы). Если не принимать во внимание этот основной эндогенный фактор и усреднять данные, то результаты исследований влияния Луны всегда будут ненамного отличаться от средней величины,
же если эксперименты будут поставлены на выборках сотен тысяч случаев.
На это наглядно указывают проведенные исследования, в которых, несмотря на огромные по объему выборки (от 100000 до 5,9-10° человек) и высокую статистическую значимость, различие от средней величины достигает всего доли процента или в лучшем случае 1-2%. [Menaker W., Menaker A., 1959; Mena- ker W., 1967; Criss Т., Marcum J. P., 1968; Guillon P. et al" 1986], так как нивелируются результаты, полученные при обследовании людей разно реагирующих функциональных типов. Особенности реагирования данного контингента людей на воздействие Луны в первую очередь будут зависеть от процентного соотношения в исследуемой выборке левых, правых и симметричных функциональных типов, поэтому математическая обработка результатов должна проводиться дифференцированно. В свою очередь функциональная симметрия индивида тесно связана с другим основным эндогенным фактором, определяющим функционирование и реагирование каждого организма,- датой рождения, включая также и место рождения.
Дата рождения индивида отражает пространственно-временные и физические характеристики среды, в которой он возник. Многочисленные исследования показывают, что в силу указанных причин дата рождения наряду с наследственными факторами определяет психофизиологические особенности личности, склонность к определенным заболеваниям и специфику реакций [Ebertin R" 1979; Eysenck Н., Nias D. К. B" 1982], "критические периоды", т. е. наиболее ответственные и "чувствительные" периоды и этапы в жизни человека [Бочков В. Г., 1974, 1986; Шапошникова В. И. и др., 1975, 1985; Агаджанян Н. А. и др., 1978; Ганзен В. М" 1984; Котельник В. А., 1987]. Поэтому даже в относительно однородной по возрасту выборке людей их реакция на воздействие Луны будет различной хотя бы потому, что каждый человек в момент исследования находится в своем строго определенном периоде жизни. Этот период может быть очень или мало чувствителен к влиянию Луны, причем в разные периоды жизни реакция одного и того же человека на воздействие космо-геофизических факторов может тоже изменяться [Василик П. В., Галицкий А. К., 1981].
Необходимо отметить, что к эндогенным факторам следует отнести процессы и реакции, протекающие в живом организме. "Сторонники" влияния Луны безоговорочно принимают, что все функциональные процессы в организме человека определенно испытывают ее действие. Противники же отвергают саму
можность любого действия Луны на человека. Между тем следовало бы дифференцированно подходить к вопросу о влиянии Луны и рассматривать его с учетом того, что в обследуемой популяции всегда имеются люди с разной чувствительностью к действию Луны, а также учитывать наличие у людей "критических" периодов, во время которых они более подвержены влиянию внешней среды (в том числе Луны), чем в остальное время. Наивно предполагать, что все люди в одинаковой мере испытывают воздействие Луны и их реакции должны быть стереотипными. Необходимо выяснить .также, на какие процессы и показатели в организме и в какой степени влияет Луна. Лишь при таком подходе можно было бы судить о непосредственном действии этой планеты на человека.
Как показано выше, к слабому гравитационному действию наиболее чувствительны процессы в мембранах клеток, так же как перенос протонов, транспорт ионов и обмен кальция, электрические процессы и потенциал клетки, хотя размеры участвующих в них частиц очень малы. Следовательно, функциональные процессы, которые тесно с ними связаны, например почечная активность, фосфорно-кальциевый обмен и кроветворение в костях, электрическая активность в мышцах и головном мозге, сосудистый тонус и др., должны в первую очередь реагировать на влияние Луны, и изменения этих процессов должны быть наиболее выраженными. Исследования в области селеномедицины и селенобиологии наглядно показывают широкий диапазон реагирования людей на действие Луны, свидетельствуя тем самым, что в природе единство действующего фактора связано с многообразием ответных реакций на него.
Экзогенные факторы. Человек подвергается воздействию различных экзогенных факторов, которые значительно изменяют влияние Луны [Jung С" 1969; Gauquelin М., 1978, 1983, 1985; Fisher J. D. et al., 1984]. Условно эти факторы можно разделить на 3 большие группы: физические факторы среды; факторы, связанные с движением Луны в пространстве; социальные факторы. Все они в своей совокупности сильно действуют на организм человека и поэтому являются одной из самых вероятных причин изменчивости селеномедицинских и селенобиологических данных, и часто невоспроизводимость результатов исследований обусловлена совокупным действием совместно с основными эндогенными факторами.
Физические факторы среды, к которым относятся космические, геофизические, погодные и почвенно-климатические, играют существенную роль в изменении влияния Луны на человека. Особое значение имеют такие показатели, как
сивность света и температура воздуха, геомагнитная и солнечная активность, атмосферное электричество и электромагнитные поля [Красногорская Н. В., 1984; Сидякин В. Г. и др., 1985; Моисеева Н. И., Любицкий Р. Е., 1986; Tromp S. W" 1963; Konig Н. L. et al" 1981].
Вместе с тем необходимо отметить важную роль астропланетарных факторов, действующих на Землю. При анализе экспериментальных данных показано, что расположение планет влияет на ионосферу [Nelson J. Н" 1978], определяет взаимодействие в окружающем Землю космическом пространстве [Резников А. П., 1982], благодаря чему передается солнечное и космическое влияние на Землю. Поскольку на растениях можно проводить очень строгие стандартизированные эксперименты, именно в таких опытах была выявлена важная роль астропланетарных факторов для роста и развития растений, в частности значение Луны как детерминатора этих процессов [Нейман В. Б" 1969; Fyfe А., 1967, 1973, 1974; Kolisko Е., Koli- sko L., 1978; Graf U., Keller Е. R" 1979; Thun M" 1979; Manni- la Т., 1980]. Влияние перечисленных факторов на человека также тщательно изучается и показано, насколько оно существенно [Eysenck Н" Nias D. К. В., 1982; Prinke R. Т., Weres L., 1982; Gauquelin М., 1983, 1985].
Различия в действии Луны на человека могут быть обусловлены также движением самой Луны в пространстве. Исследователи указывают, что здесь особенно важны две критические точки драконического цикла, связанные с ее элонгациями, т. е. с положением Луны на орбите относительно плоскости земного экватора [Комков И. А., 1972]. Полупериоды обращения Луны вокруг Земли от верхней к нижней элонгации и наоборот имеют одно из 4 значений 299; 323; 347 или 371 ч, так что полный оборот составляет 646 или 670 ч. И. А. Комков указывает, что характер циркуляции атмосферы и погодных условий зависит от сочетания полупериодов и расположения Солнца. Поскольку элонгация Луны приходится на совершенно различные моменты относительно противостояний Солнца, Земли и Луны [Нейман В. Б., 1969], то естественно, что исследователи в опытах по селенобиологии или селеномедицине имеют каждый раз совершенно разные условия, поскольку "...в одни и те же месяцы смежных лет наблюдаются различные сочетания полупериодов и положений Солнца. Они повторяются через 8; 9; 17; 18, иногда II и 19 лет" [Резников А. П., 1982, с. 44].
Напомним, что большое значение имеют также циклы приливных явлений на Земле, связанные с действием приливообразующей силы Луны и Солнца: четвертьмесячные-7,1 и
9,1 сут, полумесячные-13,6; 13,7; 13,8 и 14,8 сут, месячные 27,4; 27,5; 27,6 и 31,8 сут, четырехмесячные-121,8 сут и др. Нужно особо выделить цикл Сарос, повторяющийся каждые 18,05 лет, связанный с периодом совмещения на одной прямой линии центров Солнца, Земли и Луны [Максимов И. В., 1970], когда выраженность приливных явлений становится наибольшей и, следовательно, можно ожидать их максимального воздействия на биосферу и, в частности, на людей.
К экзогенным факторам, существенно действующим на результаты исследований в области селеномедицины, следует отнести социальные факторы. Они всесторонне влияют на человека и осложняют проведение исследований и анализ получаемых результатов. Социальное окружение человека и общение людей между собой чрезвычайно разнообразные, и оценить их влияние на психику в экспериментальных выборках, с которыми приводится исследование, практически невозможно, даже если испытуемые находятся под наблюдением в клинике, поскольку имеются самые разнообразные источники поступления важной для человека информации (радио, телевидение, почта, печать и др.). Все виды информационной деятельности, включая производственную деятельность и деловую активность (например, биржевые операции), столь сильно влияют на человека, что искажают естественный ход событий, реактивность людей и воздействуют на биоритмы.
Исследователи всегда имеют дело с гетерогенной популяцией людей. В ней наряду с возрастными, половыми и психофизиологическими особенностями важную роль играют функциональные состояния, в которых находятся испытуемые (степень стресса, уровень адаптационных реакций типа реакций "активации", "тренировки") [Гаркави Л. X. и др., 1979; Амбрумова А. Г., 1981, 1983а,б].
Из всего сказанного выше видно, с каким сложным комплексом эндогенных и экзогенных факторов, действующим на человека, сталкиваются исследователи. Возможно, что это является одной из основных причин противоречивости опубликованных результатов изучения действия Луны на организм человека.
4.3.2. Методологические и медико-статистические аспекты
Проблема влияния Луны на организм человека сначала подкупает исследователей ясностью и кажущейся простотой. Четкая повторяемость природных явлений (смена лунных фаз) и всеобщая вера людей в это влияние [Jorgenson D. О., 1981]
делают исследования в области селеномедицины очень привлекательными, а приводимая нами библиография, возможно, отражает только лишь небольшую часть имеющейся литературы по влиянию Луны на человека. Однако критический анализ работ по селеномедицине во многих случаях показывает не только их методологическую несостоятельность, но и некорректность постановки задач, необъективность в анализе полученных результатов и просто неправильное использование математических критериев для оценки достоверности и значимости данных [Hoseman Н., 1950a,b; Heckert Н., 1961; Ornstein R., 1978; Abell G. 0., 1979; Rotton J., Kelly 1. W" 1985]. Н. Hosemann (1950a,b), автор одной из критических работ, на основе тщательной проверки данных, приводимых другими исследователями [Arrenius S" 1898, Guthmann H" Oswald, 1936; Gunn D. L.. 1938; Buhler W., 1940; Jenny E., 1944], и с учетом своих собственных наблюдений, охвативших более чем 100000 случаев, приходит к заключению, что нет связей между влиянием Луны и рождаемостью, длительностью менструального цикла и соотношением полов, а приводимые сведения о тесной связи процессов с Луной статистически обработаны неправильно и поэтому недостоверны. К аналогичному выводу через 35 лег пришли и другие исследователи [Rotton J., Kelly 1. W., 1985], выполнившие обстоятельный и обширный математико-статистический анализ работ по селеномедицине (психические нарушения, поступление в психиатрические больницы, самоубийства, телефонные сообщения о кризисе, преступления и др.). Они проанализировали 37 лучших работ, содержащих четкие статистически обработанные цифровые данные, и пришли к выводу, что все эти работы содержат разного рода ошибки: неправильные расчеты критерия хи-квадрат по методу Пирсона, неточности в определении степеней свободы, ошибки в вычислении доверительных интервалов, величин вероятности, суммационных величин, эффекта объема. Приведенные ими расчеты с использованием комбинированных показателей (^ и F, Z) с взвешенными оценками экспериментальных рядов показали, что достоверные данные получаются только в единичных случаях, например, для преступных действий или при суммировании данных по лунным фазам, где р<0,001. Авторы указывают на общий недостаток исследований, не учитывающих, что для устранения ошибки II рода при уровне значимости 0,05 необходимо иметь объем выборки до 75000 случаев, а в рецензируемых работах приводятся данные на 2-3 порядка меньше.
Следует отметить, что в селенобиологии и селеномедицине причины методологических ошибок разные, но, так же как и в
геофизике, они по своей сути все однотипны и включают в себя:
1) недоучитывание многофакторности изучаемого процесса;
2) пренебрежение изменчивостью закономерностей; 3) неадекватность исследуемого процесса и применяемого для его изучения методического подхода; 4) использование неоднородных данных [Резников А. П., 1982, с. 157]. А. П. Резников очень хорошо выразил сложность всей проблемы в словах, которые в разной мере относятся к вопросу о влиянии Луны на человека: "Надо отметить, что многопараметричность природных процессов, характерная для них изменчивость закономерностей приводят в обшем случае к несостоятельности исследования одного фактора, да и к тому же путем навязывания ему определенной, фиксированной жестким отношением связи с исследуемым процессом" (с. 158).
Вполне естественно, что когда в работах по селеномедицине допускаются такие ошибки и используется односторонний подход к проблеме влияния Луны, то такие исследования становятся легко уязвимыми для критики, подрывая тем самым доверие к научной ценности самой проблемы в целом. Необходимо отметить, что сами авторы критических обзоров не отвергают значимости проблемы влияния Луны на человека, они призывают лишь к строгому научному подходу: доказательности гипотез, адекватности математико-статистических методов и критериев оценки решаемым задачам, необходимости больших выборок там, где это нужно, объективному и всестороннему анализу получаемых результатов, оценке возможных альтернатив.
Как видно из приведенных выше материалов, влияние Луны на человека весьма многообразно. Особое место среди прочих занимают работы, свидетельствующие о влиянии лунных фаз на течение различных заболеваний человека [Никберг И. М., 1984; Hellpach W., 1939; Heckert Н., 1961; Stechmesser G., 1976; Ebertin R., 1979; Hejl Z., 1980, и др.]. К сожалению, приводимые в них сведения весьма кратки и не всегда подкреплены необходимыми статистическими доказательствами.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Выявлена цикличность в динамике посуточного распределения обострений ишемической болезни сердца и неравномерность частоты обращений больных за медицинской помощью в течение полного лунного месяца [Никберг И. М., 1984]. Были изучены 19950 случаев обращения людей за скорой медицинской помощью по поводу инфаркта миокарда и 52 700 случаев стенокардии в течение 1964-1975 гг. в Киеве в сопоставлении со 148 лунными периодами. Отмечены увеличение частоты случаев возникновения инфаркта миокарда в даты лунных фаз и снижение этого показателя в промежутки между ними. И. М. Никберг сообщил, что если среднесуточную частоту обращений за помощью за весь период принять за 100%, то в даты полнолуния и второй четверти наблюдается самая высокая частота обращений
по поводу инфаркта миокарда-соответственно 111,3 и 109,5%. В даты лунных фаз эта величина составила 107,9%, а за день до даты лунной фазы и на 3-5-й день до и после фазы она снижалась до 99% (при общем диапазоне колебаний 21,3%).
При стенокардии полусуточная частота обращений больных за медицинской помощью распределена более равномерно, цикличность и сама связь с лунными фазами менее выражена - среднее значение за дату лунной фазы 101,6%. Представленные данные свидетельствуют о возможном влиянии Луны на проявление заболеваний сердечно-сосудистой системы. Исследования показывают, что если это влияние выразить в короткой формуле, через показатель действия Луны в часах (равный обратному количеству ежедневного числа безлунных часов), то оказывается, что чем сильнее лунное влияние, тем меньше наблюдается сердечно-сосудистых заболеваний (а также простудных) и меньше смертность. Наоборот, чем слабее влияние Луны, тем больше число указанных заболеваний и выше смертность от них [Stechmesser G., 1976]. При обработке многолетних данных по заболеваемости, смертности и частоте инфаркта миокарда у людей выявлен ранее неизвестный биоритм 27,322 дня, по-видимому, соответствующий сидерическому лунному периоду [Штехмессер Г., 1982].
Частота случаев внезапной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний коррелирует с положением Луны [Sitar 1., 1988]. 1. Sitar на основании результатов 9-летних наблюдений (общее число случаев 1437: 627 мужчин и 810 женщин) установил, что первый максимум смертности приходится на 1-2-й день до первой четверти, а второй-примерно за 2-3 дня до фазы последней четверти. Первый минимум смертности наступает примерно за 3 дня до полнолуния, а второй - за день до новолуния. Различия между максимумами и минимумами смертности статистически высокозначимы (р<0,01).
Инфекционные заболевания. В одной из работ, обобщающей большой материал [Hejl Z., 1980], сообщается о результатах изучения начала возникновения 5811 случаев 20 острых инфекционных заболеваний у 2053 больных (из них 552 женщины) за период 1965-1977 гг. Было проанализировано 40984 хронопатологических данных: 29301-по вирусным и 11 683 по бактериальным заболеваниям. Статистический анализ показал, что 10 острых вирусных заболеваний наиболее часто начинаются вечером, в дни около периода менструации и новолуния, в то время как 10 инфекционных заболеваний
пгтотт^1тг^й ттпт.тпг^тттл иаттто 'DГ^?^'rr^ ттаттт^иатг^т^а ^ттпг^я тэ ттаг\т.г^тт r^vn
Детские болезни. Приводятся краткие сведения о повышении частоты лихорадочных состояний и чувствительности при легочных заболеваниях у детей во все фазы прибывающей Луны вплоть до наступления полнолуния [Ebertin R., 1979, с. 53] и об ухудшении течения коклюша и аллергических реакций в
эти же фазы. Наблюдения над 1500 школьниками показали низкую чувствительность к иммунизации осповакциной во время полнолуния, что связано с быстрым распадом и выводом вакцины из организма.
При пневмонии у детей отмечена связь частоты госпитализаций с периодами перигея, апогея и новолуния, причем влияние Луны в наибольшей степени выявляется в годы минимальной солнечной активности [Таболин В. А. и др., 1988]. Авторы этого исследования на основе ретроспективного изучения действия различных космических и геофизических факторов на 89000 больных бронхопневмонией, госпитализированных в педиатрические стационары в 1960-1985 гг., пришли к заключению, что при пневмонии с обструктивным синдромом в фазовые дни больных госпитализировалось в 2 раза больше, чем в интерфазные периоды.
Кровотечения. Имеются сведения о влиянии лунных фаз на
ние кровотечений после хирургических операций - сильные кровотечения обычно наблюдаются в полнолуние [And- rews Е. J" 1960, 1966; Rhyne W. P., 1966; Ebertin R" 1979]. Это влияние подтверждено анализом данных об увеличении числа профузных кровотечений после тонзиллэктомии (68 случаев) в период второй и третьей четверти и полнолуния (82% случаев), минимальное их количество-в новолуние [Andrews Е. J., 1960, 1966]. Сходные результаты были получены при анализе частоты язвенных кровотечений (66 случаев, рис. 34). Изучение статистических данных о более 1000 случаев сильных носовых кровотечений показало, что в 90%, случаев они отмечались у лиц, рожденных в период с 22 декабря по 20 марта под сильным влиянием Луны [Rhyne W. Р" 1966]. Лунная ритмика обнаружена при систематическом анализе формулы белой крови [Вольский Ю. М., 1987].
Острые отравления. Анализировались все случаи острых отравлений, происшедших за 4 года в одном из городов Мидии [Thakur С. P. et а1., 1980]. За исследованный период было 49 полнолуний, во время которых произошло 45 острых отравлений, а в остальные 1415 дней наблюдалось 796 отравлений. Отмечено, что число таких случаев возрастало во время полнолуния, причем полученный результат статистически высоко значимый (0,001 <р>0,005).
Лекарственная терапия. Сообщается, что премедикации, назначенные больным в психиатрической клинике (3-месячные наблюдения) по ситуационным показаниям, не были связаны с фазами Луны [Shapiro J. L. et а1., 1970]. В то же время отмечается, что в случае моделирования асептического воспаления на крысах и введения противовоспалительных веществ за 2-3 дня до новолуния или полнолуния сильные ингибиторы отека (гетеростероиды, преднизолон, ацетилсалициловая кислота) эффекта не давали или же оказывали провоспалительное действие [Кузьмицкий Б. Б. и др., 1981]. Это свидетельствует о роли лунного фактора в данном процессе.
Иглорефлексотерапия. Специалисты указывают, что лунные циклы и их влияние следует учитывать при иглотерапии. В частности, сеансы иглоукалывания или прижигания, массажа необходимо назначать в соответствии с определенными фазами лунного месяца. Так, согласно древним рецептам, во время полнолуния должен проводиться только успокаивающий массаж, а во время новолуния-тонизирующий массаж активных точек тела [Ибрагимова В. С" 1984]. В то же время прижигание моксой точки дзу-сан-ли (точка "долголетия") рекомендуется делать лишь первые 8 дней лунного месяца [Соколов П. П., 1989].
Смертность. Обнаружено, что летальные исходы (при различных заболеваниях) происходят не беспорядочно во времени, а сосредоточиваются "в окрестности" фаз приливных изменений силы тяжести, причем под фазами в данном случае понимаются моменты времени с нулевой скоростью и ускорением приливной волны [Воинов В. И. и др., 1986]. Выявлена тесная линейная корреляционная зависимость между временем летальных исходов и ближайших к ним фаз Луны (г=0,98), а распределение летальных исходов в интервале между смежными фазами существенно отличалось от случайного (р= 0,0001). Сообщается, что в результате длительного наблюдения (21 год, 287 периодов) обнаружен биоритм с периодичностью 27,322 дня в смертности, заболеваемости и наступлении инфаркта миокарда у людей [Штехмессер Г., 1982]. Автор исследования связывает этот ритм с движением Луны в пространстве (напомним, что тропический лунный месяц имеет длительность 27,32 сут, так же как и драконический месяц).
Итак, приведенные данные указывают на возможное влияние Луны на течение различных заболеваний и проявление специфических нарушений и симптомокомплексов. Знание этих связей может иметь большое значение для практической медицины. Сведения по селеномедицине помогут с большой точностью выявлять периоды повышенной или сниженной сопротивляемости организма, определять характер иммунологических ответных реакций и будут способствовать более точной диагностике, лечению и профилактике болезней.
4.3. ВОПРОСЫ МЕТОДОЛОГИИ ИЗУЧЕНИЯ ВЛИЯНИЯ ЛУНЫ
4.3.1. Роль эндогенных и экзогенных факторов
Селеномедицина как научное направление находится в периоде своего становления и поэтому перед ней возникает много неразрешенных задач и проблем. Их решение часто требует тесного контакта с учеными самых разных специальностей - от астрономов до биокибернетиков. Поскольку такую "стыковку" знаний не всегда удается осуществить, затрудняются движение вперед и успешное развитие селеномедицины, а также реализация полученных результатов в практической деятельности
врачей, ибо все рекомендации должны быть тщательно проверены и точны. Поэтому в этой главе проводится критический анализ ряда выполненных исследований, выявляются общие ошибки и их причины, намечаются пути дальнейшего изучения влияния Луны на человека.
Критическое рассмотрение экспериментального материала необходимо по ряду причин, прежде всего из-за резкой противоречивости результатов и выводов. Разночтения в выводах связаны прежде всего с тем, что недоучитываются вопросы методологии изучения биологического действия космических факторов и допускаются ошибки, подробно рассмотренные ранее [Дубров А. П., 1987; Heckert Н., 1961; Lieber A. L., 1978a; Rot- ton J., Kelly 1. W., 1985; Dubrov A. P., 1989].. При изучении влияния Луны на человека следует учитывать две основные группы действующих факторов: эндогенные, связанные с организмом человека, и экзогенные, отражающие многообразное действие окружающей среды в широком понимании этого понятия.
Эндогенные факторы. Под эндогенными факторами следует понимать не только отдельные процессы, реакции, происходящие в живом организме, но и фундаментальные закономерности и свойства, определяющие функционирование организма как целого, и его общие реакции на любые воздействия. Одним из таких факторов является функциональная биосимметрия организма, выражающаяся в чрезвычайном разнообразии индивидуальных ответных реакций людей на действие космических факторов [Дубров А. П" 1980, 1987; Dubrov A. P., 1978, 1989]. В цитируемых работах показано, что все организмы на Земле (в том числе человек) подразделяются на многочисленные функциональные типы, отличающиеся между собой формой и/или степенью симметрии, что выражается в разнообразных реакциях на действие одного и того же физического фактора. Поскольку функциональная симметрия присуща каждому индивиду, то вообще не следует ожидать массового однотипного реагирования людей на любые лунные фазы, в том числе новолуние и полнолуние.
Исследования в области селенобиологии и селеномедицины должны основываться на изучении индивидуальных ответных реакций людей на воздействие Луны и на учете соотношения функционально-симметрических типов людей в исследуемой популяции (левые, правые и симметричные формы). Если не принимать во внимание этот основной эндогенный фактор и усреднять данные, то результаты исследований влияния Луны всегда будут ненамного отличаться от средней величины,
же если эксперименты будут поставлены на выборках сотен тысяч случаев.
На это наглядно указывают проведенные исследования, в которых, несмотря на огромные по объему выборки (от 100000 до 5,9-10° человек) и высокую статистическую значимость, различие от средней величины достигает всего доли процента или в лучшем случае 1-2%. [Menaker W., Menaker A., 1959; Mena- ker W., 1967; Criss Т., Marcum J. P., 1968; Guillon P. et al" 1986], так как нивелируются результаты, полученные при обследовании людей разно реагирующих функциональных типов. Особенности реагирования данного контингента людей на воздействие Луны в первую очередь будут зависеть от процентного соотношения в исследуемой выборке левых, правых и симметричных функциональных типов, поэтому математическая обработка результатов должна проводиться дифференцированно. В свою очередь функциональная симметрия индивида тесно связана с другим основным эндогенным фактором, определяющим функционирование и реагирование каждого организма,- датой рождения, включая также и место рождения.
Дата рождения индивида отражает пространственно-временные и физические характеристики среды, в которой он возник. Многочисленные исследования показывают, что в силу указанных причин дата рождения наряду с наследственными факторами определяет психофизиологические особенности личности, склонность к определенным заболеваниям и специфику реакций [Ebertin R" 1979; Eysenck Н., Nias D. К. B" 1982], "критические периоды", т. е. наиболее ответственные и "чувствительные" периоды и этапы в жизни человека [Бочков В. Г., 1974, 1986; Шапошникова В. И. и др., 1975, 1985; Агаджанян Н. А. и др., 1978; Ганзен В. М" 1984; Котельник В. А., 1987]. Поэтому даже в относительно однородной по возрасту выборке людей их реакция на воздействие Луны будет различной хотя бы потому, что каждый человек в момент исследования находится в своем строго определенном периоде жизни. Этот период может быть очень или мало чувствителен к влиянию Луны, причем в разные периоды жизни реакция одного и того же человека на воздействие космо-геофизических факторов может тоже изменяться [Василик П. В., Галицкий А. К., 1981].
Необходимо отметить, что к эндогенным факторам следует отнести процессы и реакции, протекающие в живом организме. "Сторонники" влияния Луны безоговорочно принимают, что все функциональные процессы в организме человека определенно испытывают ее действие. Противники же отвергают саму
можность любого действия Луны на человека. Между тем следовало бы дифференцированно подходить к вопросу о влиянии Луны и рассматривать его с учетом того, что в обследуемой популяции всегда имеются люди с разной чувствительностью к действию Луны, а также учитывать наличие у людей "критических" периодов, во время которых они более подвержены влиянию внешней среды (в том числе Луны), чем в остальное время. Наивно предполагать, что все люди в одинаковой мере испытывают воздействие Луны и их реакции должны быть стереотипными. Необходимо выяснить .также, на какие процессы и показатели в организме и в какой степени влияет Луна. Лишь при таком подходе можно было бы судить о непосредственном действии этой планеты на человека.
Как показано выше, к слабому гравитационному действию наиболее чувствительны процессы в мембранах клеток, так же как перенос протонов, транспорт ионов и обмен кальция, электрические процессы и потенциал клетки, хотя размеры участвующих в них частиц очень малы. Следовательно, функциональные процессы, которые тесно с ними связаны, например почечная активность, фосфорно-кальциевый обмен и кроветворение в костях, электрическая активность в мышцах и головном мозге, сосудистый тонус и др., должны в первую очередь реагировать на влияние Луны, и изменения этих процессов должны быть наиболее выраженными. Исследования в области селеномедицины и селенобиологии наглядно показывают широкий диапазон реагирования людей на действие Луны, свидетельствуя тем самым, что в природе единство действующего фактора связано с многообразием ответных реакций на него.
Экзогенные факторы. Человек подвергается воздействию различных экзогенных факторов, которые значительно изменяют влияние Луны [Jung С" 1969; Gauquelin М., 1978, 1983, 1985; Fisher J. D. et al., 1984]. Условно эти факторы можно разделить на 3 большие группы: физические факторы среды; факторы, связанные с движением Луны в пространстве; социальные факторы. Все они в своей совокупности сильно действуют на организм человека и поэтому являются одной из самых вероятных причин изменчивости селеномедицинских и селенобиологических данных, и часто невоспроизводимость результатов исследований обусловлена совокупным действием совместно с основными эндогенными факторами.
Физические факторы среды, к которым относятся космические, геофизические, погодные и почвенно-климатические, играют существенную роль в изменении влияния Луны на человека. Особое значение имеют такие показатели, как
сивность света и температура воздуха, геомагнитная и солнечная активность, атмосферное электричество и электромагнитные поля [Красногорская Н. В., 1984; Сидякин В. Г. и др., 1985; Моисеева Н. И., Любицкий Р. Е., 1986; Tromp S. W" 1963; Konig Н. L. et al" 1981].
Вместе с тем необходимо отметить важную роль астропланетарных факторов, действующих на Землю. При анализе экспериментальных данных показано, что расположение планет влияет на ионосферу [Nelson J. Н" 1978], определяет взаимодействие в окружающем Землю космическом пространстве [Резников А. П., 1982], благодаря чему передается солнечное и космическое влияние на Землю. Поскольку на растениях можно проводить очень строгие стандартизированные эксперименты, именно в таких опытах была выявлена важная роль астропланетарных факторов для роста и развития растений, в частности значение Луны как детерминатора этих процессов [Нейман В. Б" 1969; Fyfe А., 1967, 1973, 1974; Kolisko Е., Koli- sko L., 1978; Graf U., Keller Е. R" 1979; Thun M" 1979; Manni- la Т., 1980]. Влияние перечисленных факторов на человека также тщательно изучается и показано, насколько оно существенно [Eysenck Н" Nias D. К. В., 1982; Prinke R. Т., Weres L., 1982; Gauquelin М., 1983, 1985].
Различия в действии Луны на человека могут быть обусловлены также движением самой Луны в пространстве. Исследователи указывают, что здесь особенно важны две критические точки драконического цикла, связанные с ее элонгациями, т. е. с положением Луны на орбите относительно плоскости земного экватора [Комков И. А., 1972]. Полупериоды обращения Луны вокруг Земли от верхней к нижней элонгации и наоборот имеют одно из 4 значений 299; 323; 347 или 371 ч, так что полный оборот составляет 646 или 670 ч. И. А. Комков указывает, что характер циркуляции атмосферы и погодных условий зависит от сочетания полупериодов и расположения Солнца. Поскольку элонгация Луны приходится на совершенно различные моменты относительно противостояний Солнца, Земли и Луны [Нейман В. Б., 1969], то естественно, что исследователи в опытах по селенобиологии или селеномедицине имеют каждый раз совершенно разные условия, поскольку "...в одни и те же месяцы смежных лет наблюдаются различные сочетания полупериодов и положений Солнца. Они повторяются через 8; 9; 17; 18, иногда II и 19 лет" [Резников А. П., 1982, с. 44].
Напомним, что большое значение имеют также циклы приливных явлений на Земле, связанные с действием приливообразующей силы Луны и Солнца: четвертьмесячные-7,1 и
9,1 сут, полумесячные-13,6; 13,7; 13,8 и 14,8 сут, месячные 27,4; 27,5; 27,6 и 31,8 сут, четырехмесячные-121,8 сут и др. Нужно особо выделить цикл Сарос, повторяющийся каждые 18,05 лет, связанный с периодом совмещения на одной прямой линии центров Солнца, Земли и Луны [Максимов И. В., 1970], когда выраженность приливных явлений становится наибольшей и, следовательно, можно ожидать их максимального воздействия на биосферу и, в частности, на людей.
К экзогенным факторам, существенно действующим на результаты исследований в области селеномедицины, следует отнести социальные факторы. Они всесторонне влияют на человека и осложняют проведение исследований и анализ получаемых результатов. Социальное окружение человека и общение людей между собой чрезвычайно разнообразные, и оценить их влияние на психику в экспериментальных выборках, с которыми приводится исследование, практически невозможно, даже если испытуемые находятся под наблюдением в клинике, поскольку имеются самые разнообразные источники поступления важной для человека информации (радио, телевидение, почта, печать и др.). Все виды информационной деятельности, включая производственную деятельность и деловую активность (например, биржевые операции), столь сильно влияют на человека, что искажают естественный ход событий, реактивность людей и воздействуют на биоритмы.
Исследователи всегда имеют дело с гетерогенной популяцией людей. В ней наряду с возрастными, половыми и психофизиологическими особенностями важную роль играют функциональные состояния, в которых находятся испытуемые (степень стресса, уровень адаптационных реакций типа реакций "активации", "тренировки") [Гаркави Л. X. и др., 1979; Амбрумова А. Г., 1981, 1983а,б].
Из всего сказанного выше видно, с каким сложным комплексом эндогенных и экзогенных факторов, действующим на человека, сталкиваются исследователи. Возможно, что это является одной из основных причин противоречивости опубликованных результатов изучения действия Луны на организм человека.
4.3.2. Методологические и медико-статистические аспекты
Проблема влияния Луны на организм человека сначала подкупает исследователей ясностью и кажущейся простотой. Четкая повторяемость природных явлений (смена лунных фаз) и всеобщая вера людей в это влияние [Jorgenson D. О., 1981]
делают исследования в области селеномедицины очень привлекательными, а приводимая нами библиография, возможно, отражает только лишь небольшую часть имеющейся литературы по влиянию Луны на человека. Однако критический анализ работ по селеномедицине во многих случаях показывает не только их методологическую несостоятельность, но и некорректность постановки задач, необъективность в анализе полученных результатов и просто неправильное использование математических критериев для оценки достоверности и значимости данных [Hoseman Н., 1950a,b; Heckert Н., 1961; Ornstein R., 1978; Abell G. 0., 1979; Rotton J., Kelly 1. W" 1985]. Н. Hosemann (1950a,b), автор одной из критических работ, на основе тщательной проверки данных, приводимых другими исследователями [Arrenius S" 1898, Guthmann H" Oswald, 1936; Gunn D. L.. 1938; Buhler W., 1940; Jenny E., 1944], и с учетом своих собственных наблюдений, охвативших более чем 100000 случаев, приходит к заключению, что нет связей между влиянием Луны и рождаемостью, длительностью менструального цикла и соотношением полов, а приводимые сведения о тесной связи процессов с Луной статистически обработаны неправильно и поэтому недостоверны. К аналогичному выводу через 35 лег пришли и другие исследователи [Rotton J., Kelly 1. W., 1985], выполнившие обстоятельный и обширный математико-статистический анализ работ по селеномедицине (психические нарушения, поступление в психиатрические больницы, самоубийства, телефонные сообщения о кризисе, преступления и др.). Они проанализировали 37 лучших работ, содержащих четкие статистически обработанные цифровые данные, и пришли к выводу, что все эти работы содержат разного рода ошибки: неправильные расчеты критерия хи-квадрат по методу Пирсона, неточности в определении степеней свободы, ошибки в вычислении доверительных интервалов, величин вероятности, суммационных величин, эффекта объема. Приведенные ими расчеты с использованием комбинированных показателей (^ и F, Z) с взвешенными оценками экспериментальных рядов показали, что достоверные данные получаются только в единичных случаях, например, для преступных действий или при суммировании данных по лунным фазам, где р<0,001. Авторы указывают на общий недостаток исследований, не учитывающих, что для устранения ошибки II рода при уровне значимости 0,05 необходимо иметь объем выборки до 75000 случаев, а в рецензируемых работах приводятся данные на 2-3 порядка меньше.
Следует отметить, что в селенобиологии и селеномедицине причины методологических ошибок разные, но, так же как и в
геофизике, они по своей сути все однотипны и включают в себя:
1) недоучитывание многофакторности изучаемого процесса;
2) пренебрежение изменчивостью закономерностей; 3) неадекватность исследуемого процесса и применяемого для его изучения методического подхода; 4) использование неоднородных данных [Резников А. П., 1982, с. 157]. А. П. Резников очень хорошо выразил сложность всей проблемы в словах, которые в разной мере относятся к вопросу о влиянии Луны на человека: "Надо отметить, что многопараметричность природных процессов, характерная для них изменчивость закономерностей приводят в обшем случае к несостоятельности исследования одного фактора, да и к тому же путем навязывания ему определенной, фиксированной жестким отношением связи с исследуемым процессом" (с. 158).
Вполне естественно, что когда в работах по селеномедицине допускаются такие ошибки и используется односторонний подход к проблеме влияния Луны, то такие исследования становятся легко уязвимыми для критики, подрывая тем самым доверие к научной ценности самой проблемы в целом. Необходимо отметить, что сами авторы критических обзоров не отвергают значимости проблемы влияния Луны на человека, они призывают лишь к строгому научному подходу: доказательности гипотез, адекватности математико-статистических методов и критериев оценки решаемым задачам, необходимости больших выборок там, где это нужно, объективному и всестороннему анализу получаемых результатов, оценке возможных альтернатив.