Э.Н. Вайнер, Е.В. Волынская
Валеология
Учебный практикум

   Допущено Учебно-методическим объединением по направлениям педагогического образования Министерства образования РФ в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений

ВВЕДЕНИЕ

   Предлагаемый «Учебный практикум» является логическим продолжением и приложением к учебнику Э.Н. Вайнера «Валеология» – М.: Флинта: Наука, 2001. – 416 с. «Учебный практикум» ставит основной целью закрепление теоретических знаний в области валеологии и освоение практических основ деятельности учителя, которые помогли бы ему в создании валеологической среды в образовательном учреждении. Структура и содержание пособия рассчитаны на студентов педагогических вузов и учителей образовательных учреждений.
   «Практикум» должен помочь студентам и учителям в реализации в образовательном учреждении следующих задач, связанных с формированием и обеспечением здоровья учащихся и воспитанников:
 
   – Создание у детей устойчивой жизненной мотивации на здоровую жизнедеятельность и воспитание валеологической культуры;
   – Обучение детей основам здорового образа жизни;
   – Создание здоровьесберегающей образовательной среды;
   – Ознакомление с простейшими методами индивидуально-типологической диагностики учащихся и использования этих данных в образовательном процессе;
   – Знакомство с методами валеологического анализа образовательного процесса, педагогических технологий и путей межпредметной интеграции в области валеологического образования;
   – Ознакомление с организацией и содержанием воспитательной работы и работы с родителями в области формирования и обеспечения здоровья детей;
   – Формирование валеологической культуры и обеспечение здоровья учителя.
 
   Структурно «Практикум» построен таким образом, чтобы помочь учителю определиться в содержании его работы по формированию и обеспечению здоровья учащихся и воспитанников во всем многообразии его учебно-воспитательной деятельности. Вот почему он включает разделы, представляющие основные аспекты деятельности учителя в этом направлении. Каждый такой раздел содержит вводный теоретический материал, отражающий основные методологические предпосылки здоровья и показывающий роль и место соответствующего вида деятельности учителя в формировании и обеспечении здоровья учащихся, воспитанников и самого учителя. В свою очередь, каждой работе предпосылается информация о значении для учителя освоения соответствующего вида деятельности в организации им тех условий образовательной среды, которые не только свели бы к минимуму ее неблагоприятное влияние на здоровье детей, но и обеспечили бы формирование у них культуры здоровья.
   Все виды работ в «Учебном практикуме» подразделяются на семинарские занятия, лабораторные и практические работы.
   Семинарские занятия ставят основной целью освоение основных методологических понятий соответствующего раздела валеологии, их творческое осмысление. Они, как правило, включают перечень вопросов и заданий, составляющих суть понятий данного раздела и предполагающих осознание учителем значения этого раздела в организации и содержании его работы в оздоровительной деятельности. Предполагается, что при подготовке к семинарским занятиям учащийся использует теоретический материал, содержащийся в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология».
   Лабораторные работы ставят целью вооружить учителя методами и средствами изучения определенных критериев оценки условий и состояний, определяющих здоровую жизнедеятельность (например, гигиенических условий класса, состояния работоспособности и др.).
   Практические работы предполагают приобретение учителем навыков построения различных режимов здоровой жизнедеятельности или их аспектов (например, режима питания, двигательной активности, дня и недели и пр.).
   Каждый раздел пособия содержит список рекомендуемой учебно-методической и специальной литературы, которая может помочь в самообразовании и повышении квалификации учителя в вопросах формирования и обеспечения здоровья человека, определения роли и места учителя в создании валеологически обоснованной образовательной среды.

1. ВВЕДЕНИЕ В ВАЛЕОЛОГИЮ

   1.1. Основные положения валеологии
   1.2. Анализ здоровья населения России
   Семинарское занятие
   1.3. Динамика заболеваемости в регионе (на примере Центрального Черноземья)
   Семинарское занятие
   Литература
   Изложены основные положения валеологии и рассматриваются состояние и причины ухудшающегося положения со здоровьем в целом в Российской Федерации и в соответствующем регионе в частности.
   Материал поможет учителю в подготовке и проведении теоретических занятий с учащимися по формированию осознанного отношения к проблеме.
 
   Теоретические аспекты темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Раздел 1. Валеология – учение о здоровье и здоровом образе жизни, стр. 6 – 36.

1.1. Основные положения валеологии

   Идея здоровья в последние десятилетия приобрела особую актуальность в связи с тем, что качество здоровья испытывает неуклонную тенденцию к ухудшению. При этом все в большей степени становится понятным, что идти «от обратного», от болезни к обеспечению здоровья, как пока это делается в нашей стране, и неправильно, и пагубно. Трудность, однако, заключается в том, что методологии здоровья пока не существует. В этом нет ничего удивительного, так как до самого недавнего времени не существовало самой науки о здоровье.
   Российский ученый И.И. Брехман (1990) одним из первых в новейшее время заострил проблему необходимости разработки основ новой науки и в 1980 г. ввел в обиход термин «валеология» (от лат. valeo – здоровье, быть здоровым и греч. logos – учение, наука).
   1. Валеология есть межнаучное направление о здоровье человека, о путях его обеспечения, формирования, сохранения и укрепления в конкретных условиях жизнедеятельности.
   2. Валеология как учебная дисциплина представляет собой совокупность знаний о здоровье и здоровом образе жизни человека.
   Центральной проблемой валеологии является отношение к индивидуальному здоровью и воспитание культуры здоровья в процессе индивидуального развития личности.
   Предметом валеологии является индивидуальное здоровье и резервы здоровья человека, а также здоровый образ жизни. В этом заключается одно из важнейших отличий валеологии от профилактических медицинских дисциплин, большинство из которых разрабатывают всеобщие для данного контингента рекомендации.
   Объектом валеологии является практически здоровый, а также находящийся в состоянии предболезни человек во всем безграничном многообразии его психофизиологического, социокультурного и других аспектов сущности. Это очень важное обстоятельство, так как именно здоровый и находящийся в переходном к болезни состоянии организма человека оказывается вне сферы интересов здравоохранения до тех пор, пока его состояние не перейдет в патологию. Имея же дело со здоровым или находящимся в группе риска организмом, валеология использует функциональные резервы человека для сохранения здоровья преимущественно через приобщение его к здоровому образу жизни.
   Методом валеологии является качественная и количественная оценка здоровья и резервов здоровья человека, а также исследование путей их повышения. Если качественную оценку здоровья традиционно в своей практике использует медицина, то количественная оценка индивидуального здоровья успешно развивает и дополняет качественный анализ. Благодаря этому специалист и сам данный человек приобретают возможность динамической оценки уровня своего здоровья и определения соответствующих корректив образа жизни.
   Целью валеологии является максимальная реализация унаследованных механизмов и резервов жизнедеятельности человека и поддержание на высоком уровне возможностей его адаптации к условиям внутренней и внешней сред. В этом отношении в теоретическом плане целью валеологии является изучение закономерностей формирования здоровья и разработка путей моделирования и достижения здорового образа жизни. В практическом же плане цель валеологии – в разработке мер и путей формирования, сохранения и укрепления здоровья.
   Основными задачами валеологии являются:
 
   – Исследование и количественная оценка состояния здоровья и резервов здоровья человека.
   – Формирование установки на здоровый образ жизни.
   – Сохранение и укрепление здоровья и резервов здоровья человека через приобщение его к здоровому образу жизни.
 
   О важности разработки проблем валеологии свидетельствуют данные о катастрофическом состоянии здоровья населения России (и прежде всего – детей) и о причинах этого явления.
   Около 60% детей, приходящих в первый класс, имеют функциональные нарушения, 21,4% – отставание биологического возраста от паспортного на два года, а 45% детей нейропсихологически и физически не готовы к обучению и освоению учебной программы. Низкий исходный уровень здоровья приходящих в школу детей самым неблагоприятным образом сказывается на процессе их адаптации к школьным нагрузкам, являясь причиной дальнейшего ухудшения здоровья и плохой успеваемости. За период обучения в школе число здоровых детей сокращается в 4 – 5 раз, особенно в 5 – 8 классах, когда повышенная учебная нагрузка совпадает с критическими изменениями в организме детей, связанными с половым созреванием. Все более тревожная информация поступает из инновационных школ (гимназии, лицеи, специализированные школы и др.) с усложненными учебными планами и программами, где общая заболеваемость в 2 – 2,5 раза выше, чем в обычных школах, 35% шестиклассников таких учебных заведений нуждаются в стационарном лечении (Г.А. Кураев). Динамика общей заболеваемости школьников всех возрастов характеризуется неуклонным ростом хронических форм заболеваний. Серьезными нарушениями отличается и психоэмоциональная сфера здоровья школьников, так что к концу учебного года до 78% детей (особенно учащихся первого и старших классов) имеют те или иные невротические состояния. У многих детей диагностируется по 2 – 3 патологии, так что если в 1991 г. на каждого школьника приходилось 1,41 хронических заболеваний, то в 1998 г. – 1,57. В настоящее время в стране количество школьников, соответствующих своему биологическому возрасту, снизилось до 40 – 50%, а число детей с нормальным физическим развитием уменьшилось до 13%. В конечном итоге только 6 – 8% выпускников полной общеобразовательной школы могут считаться здоровыми, 50% имеют морфофункциональную патологию, а 42% – хронические заболевания.
   Статистические данные показывают, что в Российской Федерации общая смертность достигла 1640 на 100 тысяч населения, в то время как в Канаде этот показатель составляет 983, а в Японии – 809 (в 1,67 и в 2,03 раза ниже соответственно). Наша страна по продолжительности жизни в мире занимает 103 место у женщин и 147 – у мужчин.
   Еще в 80-х годах эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) пришли к выводу (он затем был подтвержден и отечественными специалистами), что здоровье современного человека более чем на 50% зависит от его образа жизни, т.е. от него самого (отметим, что оставшаяся доля ответственности распределена между наследственностью – 20%, экологией – 20% и медициной – 10%). С этих позиций роль и значение валеологии в решении проблемы здоровья населения России могут оказаться исключительно значимыми.

1.2. Анализ здоровья населения России

   Заболеваемость отражает особенности адаптации населения и его отдельных групп к условиям окружающей среды. Заболеваемость показывает уровень, частоту, структуру, распространение всех болезней и каждой в отдельности среди всего населения и отдельных групп – возрастных, половых, социальных, профессиональных и других. Для населения различных регионов России характерны выраженные общие закономерности формирования патологии, связанные с возрастными биологическими процессами и условиями жизни.
   Среднее число заболеваний, зарегистрированных у детей, с возрастом постепенно снижается, так как детский контингент адаптируется к условиям жизни по мере развития основных органов и систем. Сохраняются и структурные соотношения: основную долю у детей занимают болезни органов дыхания (до 70 – 75%), инфекционные и паразитарные болезни, болезни нервной системы и органов чувств (5 – 7%); в подростковом возрасте часты травмы и отравления, у взрослых – болезни дыхания (до 27%) и системы кровообращения (до 15%), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (10 – 12%). Эти закономерности для разных территорий устойчивы и стабильны.
   Основы здоровья каждого поколения закладываются в детском возрасте. В зависимости от состояния здоровья ребенка на первом году жизни в старших возрастах формируется характерный спектр патологии. Так, у часто болевших на первом году жизни (4 раза и более) в дальнейшем чаще отмечаются болезни органов дыхания и органов пищеварения, а у неболевших – выше частота инфекционных и паразитарных болезней.
   Среднее число заболеваний увеличивается с возрастом: в 40 – 49 лет – 1,3 – 1,6 заболеваний на одного человека, в 50 – 59 лет – 1 – 2,0, в 60 лет и старше 2,2 – 2,8 заболеваний.
   В настоящее время состояние здоровья является причиной различных жизненных ограничений: у детей – 3 – 5%, у подростков – 9 – 12%, у взрослого населения – 18 – 20% всех наблюдавшихся.
   Уровень заболеваемости болезнями системы кровообращения взрослого населения (основные причины смерти), составляет 200 – 400 человек на 1000 жителей. Ведущими среди них являются гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные болезни. Сосудистые заболевания головного мозга имеют высокую распространенность и являются одной из важнейших социальных проблем: у жителей России происходит примерно 300 000 инсультов в год, что сопоставимо с данными США.
   Распространенность новообразований среди взрослого населения составляет 10 – 20 на 1000 человек, детского – 6 – 12 случаев. В структуре заболеваемости мужского населения России первые места занимают рак легкого, желудка и кожи, гемобластозы; женского населения – рак молочной железы, желудка, кожи и шейки матки. Максимальные уровни заболеваемости раком всего населения отмечаются в Сахалинской области, у мужчин – в Магаданской, Новгородской, Тюменской и Мурманской областях, у женщин – в Калининградской и Челябинской областях, Республиках Тува и Адыгея.
   Среди болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ и иммунитета особое значение имеет сахарный диабет. В настоящее время больных сахарным диабетом около 8 миллионов. Отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом у детей. Второе место по распространенности в этой группе принадлежит эндемическим и неэндемическим заболеваниям щитовидной железы. Ряд территорий в России эндемичны по недостатку йода в окружающей среде (Самарская, Саратовская, Читинская области и др.), подобная ситуация сложилась и в областях, пострадавших от чернобыльской аварии (Брянская, Калужская, Тульская и др.).
   За последние несколько лет в России осложнилась ситуация с заболеваемостью туберкулезом. Наиболее высокая заболеваемость им наблюдается в Поволжском, Северо-Кавказском и Западно-Сибирском регионах. В современных условиях возникает реальная угроза эпидемических вспышек туберкулеза на различных территориях страны. Вместе с тем из-за недостаточного финансирования контроль за деятельностью противотуберкулезных учреждений в части профилактики, выявления, диагностики и лечения этого заболевания практически не проводится.
   В условиях общественной нестабильности очень важна частота психических расстройств и психогенных заболеваний. Уровень психических расстройств составляет 50 – 70 случаев на 1000 взрослого населения. Основную долю этой патологии составляют неврозы и вегетососудистые дистонии, в основном у лиц трудоспособного возраста, больше у женщин, чем у мужчин. В детском возрасте неврозы достигают 18%.
   Болезни органов дыхания, прежде всего острые (грипп, острые инфекции верхних дыхательных путей), преобладают в структуре заболеваемости детей (до 75%) и взрослых (до 27%) и остаются одной из основных причин временной утраты трудоспособности и экономических потерь государства: на их долю приходится 30 – 40% дней временной нетрудоспособности. Ежегодно эти недуги регистрируются у каждого 3 – 4-го жителя России, особенно в северных, центральных и сибирских регионах. Из хронических заболеваний органов дыхания наиболее значимы хронический бронхит и эмфизема, фарингиты, синуситы, болезни миндалин и аденоидов, пневмонии и бронхиальная астма, аллергические риниты.
   В современных условиях на здоровье населения воздействует кризисное состояние страны, охватывающее значительные массы населения. Прежде всего, это социальная напряженность (около 40% населения указывают на стрессы), в том числе страх перед безработицей.
   Современное состояние и тенденции здоровья населения свидетельствуют о множестве проявлений серьезного неблагополучия, которые могут привести к ухудшению «качества» населения, его трудового и интеллектуального потенциала, к существенным ограничениям в реализации биологических и социальных функций отдельных групп населения, в том числе их участии в улучшении социально-экономической ситуации в стране.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Тенденции в динамике заболеваемости населения России.
   2. Возрастная динамика заболеваемости детей и молодежи.
   3. Структура заболеваемости населения.
   4. Роль образа жизни и уровня культуры здоровья в состоянии заболеваемости населения.
   5. Причины отрицательной динамики уровня здоровья населения Российской Федерации.

1.3. Анализ динамики заболеваемости в регионе (на примерах Центрального Черноземья)

   Обобщенные данные о состоянии здоровья населения России имеют различную картину в отдельных регионах страны, что обусловлено многими факторами климатического, исторического, демографического, культурного и другого характера. Так, в северных регионах страны важным оказывается природный фактор, обусловливающий дефицит природных растительных продуктов местного происхождения, а отсюда – гиповитаминозы и низкий уровень иммунитета. Во вновь обжитых районах нефтегазовых разработок, где контингент населения преимущественно формировался за счет мигрантов, сказываются факторы культурологического плана и т.д.
   Последствия Чернобыльской трагедии, как считают специалисты, человечество будет испытывать на себе как минимум лет 50 – 80 в виде появления детей с физическими и психическими нарушениями, в дистрессе многих миллионов проживающих в зонах влияния последствий аварии на ЧАЭС людей, в активной миграции людей с изменением уклада их жизни, в исключении из пользования больших земельных площадей... Регулярно возникающие в различных регионах Земли аварии на АЭС свидетельствуют о постоянном их влиянии на окружающую человека среду через нарушения структуры и разрушение структурных связей биогеоценоза, через компенсаторные воздействия на отдельные виды флоры и фауны за счет других видов, через создание ранее не существовавших структурных элементов и связей биологически активных синтетических веществ и появление новых условий среды, к которым в организме человека нет эффективных средств адаптации или защиты, и т.д.
   Увеличение выбросов от технологических процессов привело к тому, что в атмосферный воздух стало поступать много представляющих серьезную опасность для здоровья канцерогенов, причем это касается и их объема, и количества. В настоящее время среди конечных продуктов производственной деятельности человека насчитывается до 350 различных канцерогенов. К ним следует добавить и действие ионизирующей радиации, больших доз ультрафиолетового облучения (в частности, жесткого солнечного облучения через так называемые озоновые дыры), продуктов распада радиоактивных элементов и др. В нашей стране с ее несметными природными ресурсами минералов, источников сырья и энергии технологические процессы их освоения и переработки идут экстенсивным, крайне малоэффективным путем, с большим объемом отходов.
   Особенно тяжелое положение складывается в крупных промышленных центрах: 18% населения России в настоящее время проживает в городах, где загрязнение превышает санитарно предельно допустимые величины в 10 и более раз. В экологически неблагоприятных районах страны 10 – 12% населения страдают психическими нарушениями при средних значениях этого показателя в России 4,5 – 5%.
   В настоящее время можно говорить о складывающейся определенной картине специфической для каждой местности патологии, связанной с преобладающими здесь отраслями производства. Так, в центрах металлургии (Липецк, Магнитогорск, Нижний Тагил) гораздо выше заболеваемость дыхательного аппарата, аллергиями, злокачественными болезнями. В некоторых рисосеющих районах Краснодарского края, где интенсивно применяются пестициды, в отдельные годы из-за плохого состояния здоровья не был призван в Армию ни один юноша. В результате промышленного освоения Севера катастрофически менялись среда обитания и условия жизни населяющих его малых народов. Именно из-за изменения уклада жизни, условий жизнедеятельности, питания средняя продолжительность жизни северных народов составляет 42 – 45 лет – на 16 – 18 лет меньше, чем у проживающего здесь же некоренного населения.
   Достаточно четко прослеживается влияние атмосферных выбросов предприятий городов на заболеваемость органов дыхания. В частности, за последние три года в г. Липецке отмечается тенденция увеличения заболеваемости у детей бронхо-легочного аппарата с аллергическим компонентом, хронизацией процесса, длительными вялотекущими заболеваниями, бронхообструктивным синдромом. Распространенность хронических и респираторных заболеваний легких у детей в г. Липецке 2 – 2,5 раза выше, чем в сельской местности, и в 1,5 раза выше, чем в России.
   В связи с тем, что причин заболеваний может быть много, выделить из этого множества самый ответственный фактор практически невозможно. Например, в г. Липецке действуют такие этиологические факторы, воздействующие практически на все население и провоцирующие массовые заболевания, как:
 
   – выбросы промышленных предприятий;
   – выхлопные газы двигателей внутреннего сгорания;
   – ионизирующая радиация, связанная с последствиями чернобыльской аварии;
   – загрязнение водного бассейна отходами промышленных предприятий;
   – нестабильная социально-экономическая обстановка и т.д.
 
   Из всех перечисленных факторов в последние годы заметно увеличились выбросы выхлопных газов автомобилей, но несколько уменьшились выбросы промышленных предприятий, поэтому совокупное воздействие этих факторов на человека не изменилось. Это и обусловливает отмеченную выше специфику заболеваемости в г. Липецке.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Климато-географические условия и здоровье населения.
   2. Антропогенные факторы и их влияние на здоровье человека.
   3. Особенности климата, географических и геологических условий своего региона.
   4. Специфика производственно-экономического потенциала своего региона с точки зрения состояния здоровья населения.
   5. Особенности и структура заболеваемости в своем регионе.

Литература

   1. Айзман Р.И. Здоровье населения России. – Новосибирск, 1996.
   2. Амосов Н.М. Раздумья о здоровье. – М., 1987.
   3. Вайнер Э.Н. Валеология. – М., 2001.
   4. Крапивин Н.Н. Чернобыль в Липецке: вчера, сегодня, завтра. – Липецк, 1997.
   5. Лисицын Ю.П. Образ жизни и здоровье населения. – М., 1982.
   6. Лищук В.А., Мостовая Е.В. Обзор основ здоровья. – М., 1994.
   7. Овчаров Е.А. Здоровье населения Российской Федерации: анализ и оценка. – Нижневартовск, 1996.
   8. Петленко В.П. Валеология человека: Здоровье – Любовь – Красота. Т. 2. – СПб., 1996.
   9. Реймерс Н.Ф. Надежды на выживание человечества: Концептуальная экология. – М., 1992.

2. ПРЕДПОСЫЛКИ ФОРМИРОВАНИЯ И ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ В ОБРАЗОВАНИИ

   2.1. Влияние образовательной среды на здоровье учащихся
   Семинарское занятие
   Практическая работа «Анкетирование уровня мотивации на здоровый образ жизни»
   Литература
   Рассматриваются и анализируются факторы образовательной среды, отрицательно сказывающиеся на здоровье учащихся.
   Тема помогает учителю и студенту педагогического вуза критически оценить существующие организационные, методические и социальные аспекты образования с валеологических позиций.
 
   Теоретическое содержание темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Раздел 1.5. Социальные аспекты здоровья и здорового образа жизни, стр. 28 – 36.