Кроме этого, большое значение имеет искреннее, заинтересованное, неформальное внимание партнера к чувствам партнерши, его желание доставить ей приятные ощущения. Стоит заметить, что эти качества более важны, чем обширный предшествующий сексуальный опыт партнера, так называемая «сексуальная компетентность», которой женщины, да и мужчины нередко придают особое символическое значение.
В сексологической литературе много говорится о том, что мужчина должен интересоваться ощущениями партнерши, спрашивать, что доставляет ей удовольствие, чего бы она хотела. Однако, некоторые мужчины задают такие вопросы совсем не для того, чтобы узнать об истинных чувствах партнерши. Им бывает важно получить подтверждение собственной пресловутой «сексуальной компетентности», заверение, что они все делают хорошо и правильно и что партнерше нравится, как они это делают. Не получив нужного ответа, они обижаются, «осторожно» спрашивают партнершу: «Все ли у тебя нормально?» или «Почему всем другим женщинам это нравится, а тебе нет?» и т. д. Женщины почти всегда чувствуют и понимают, для чего им задают подобные вопросы и уходят от искреннего ответа. Они могут, говорить, что все хорошо, могут имитировать реакции возбуждения, но в любом случае такие сексуальные отношения не будут способствовать пробуждению сексуальности женщины.
Случай из практики:
За консультацией обратилась молодая пара, собирающаяся вступить в брак. Причиной обращения было отсутствие оргазма у партнерши. Партнерше, назовем ее Оля, было 19 лет, она обладала средней, ближе к слабой, половой конституцией, половое влечение было выражено умеренно. Воспитывалась Оля в неполной семье, в которой не смогла усвоить реалистичную модель построения семейных отношений, получить навык взаимоотношений между ее членами. Однако, она получила от матери целый ряд указаний относительно роли жены в семье: муж должен обеспечивать жену материально, а жена должна создавать мужу приятную атмосферу в доме, уметь вести интеллектуальную беседу, морально и эмоционально его поддерживать, обеспечивать удовлетворение его потребностей, в том числе сексуальных. Последнее требование считала достаточно важным.
С партнером, назовем его Виктор, начала встречаться 1 год назад. Он был ее первой влюбленностью и первым сексуальным партнером. Испытывала умеренное возбуждение при поцелуях, при ласках груди. Оргазма не испытывала никогда, опыта мастурбации не имела. При первых редких половых контактах в течение 5 месяцев отмечались приятные ощущения, умеренное возбуждение. Виктор был очень разочарован отсутствием у Ольги оргазма, а также выраженных эмоциональных реакций во время полового акта. Это послужило поводом для разрыва отношений. В это время Виктор встречался с другой женщиной, которая, как он сообщил Ольге, оргазм при половой жизни регулярно испытывала. Ольга во время разрыва очень переживала, плакала, обвиняла себя в неполноценности.
Три месяца назад отношения возобновились, в настоящее время обсуждается вопрос брака, который для Ольги очень желателен. Ее очень беспокоит имеющаяся сексуальная проблема. Перед половым контактом и во время него сильно волнуется, после полового акта расстраивается, испытывает чувство вины перед партнером, боится, что если не сможет испытывать оргазм, партнер ее оставит. Отмечает, что Виктор практически не проводит предварительные ласки, этот период бывает очень коротким, ласки достаточно формальны. Половой акт же достаточно длителен, во время него партнер периодически спрашивает, приятно ей или нет. Такие вопросы вызывают волну страха, она не знает, что ответить, и все те слабые ощущения, которые появились до этого, сразу же пропадают. Ольга задумывалась над тем, чтобы имитировать оргазм, как некоторые ее подруги, но не может заставить себя это делать.
Виктор – достаточно успешный в профессиональной карьере молодой человек 24 лет, педантичный, эмоционально сдержанный. В прошлом имел несколько коротких, поверхностных сексуальных связей, утверждает, что некоторые его партнерши испытывали с ним оргазм. Половое влечение среднее, сексуальные потребности умеренные. Сексуальную удовлетворенность считает важным аспектом семейной жизни. Считает себя высоко компетентным в сексуальной области, прочел много литературы по этому вопросу. Особенно отметил, что изучил и использует принципы ДАО, может длительно проводить половой акт (до 30–40 мин.) и сдерживать эякуляцию.
Ольга ему нравится, соответствует представлениям о подходящей жене, хотел бы жениться, но беспокоится в связи с отсутствием у нее оргазма. Считает, что делает все, что можно для достижения оргазма партнершей (длительно проводит половой акт, интересуется ощущениями, спрашивает ее о желаемых формах контакта). Виктора беспокоит вопрос о причинах отсутствия оргазма. Как он читал в специальной литературе, если партнер длительно проводит половой акт, интересуется потребностями партнерши, а та не фригидна и его любит, то должна испытывать оргазм. Обращаясь к сексологу, имел целью вылечить партнершу от фригидности, либо выяснить искренность ее любви к нему.
В нашем случае, партнер, стремясь подтвердить собственную сексуальную компетентность, не интересовался и не понимал потребностей своей партнерши, не использовал соответствующие эротические стимулы, ориентируясь преимущественно на продолжительность фрикций. Неадекватные воздействия привели к соответствующей реакции – длительный, не вызывающий приятных ощущений половой акт стал мучительным. Формальный интерес к потребностям партнерши также не дал положительных результатов. Диалог партнеров во время полового акта напоминал диалог падчерицы и Морозко из одноименной кинокартины. «Тепло ли тебе, девица, тепло ли тебе, красная?» – спрашивает Морозко, кружась вокруг нее и усиливая холод. Падчерица же отвечает: «Тепло, батюшка», все больше и больше замерзая. Формальные вопросы при внутренней невозможности дать искренний ответ, приводят к тревоге, напряжению, подавляют все чувственные реакции.
Распространен миф о существовании так называемых «настоящих мужчин», часто имеющих многообразный успешный сексуальный опыт, владеющих некими особыми знаниями и особыми «мужскими» способностями, позволяющими быстро и гарантированно раскрыть сексуальность практически любой женщины и обеспечить ей оргазм. Считается, что для успехов в деле достижения оргазма важно найти такого мужчину и все будет благополучно. Поэтому, если муж или настоящий партнер сразу же не продемонстрировал выдающихся качеств «героя-любовника», и не осчастливил оргазмом толпы предшественниц, приобретя сексуальный опыт, то и ждать больше нечего. Пытаться изменить ситуацию тоже незачем, все попытки будут обречены на провал.
Такие убеждения далеки от реальности. Они представляют собой желание получить все и сразу, ничего не делая самой. Наиболее полезный сексуальный опыт – это тот, который партнеры приобретают вместе, заботливо относясь к потребностям друг друга. Поиски же эфемерного «настоящего мужчины» зачастую обречены на провал. Мужчины имеющие многообразный разносторонний сексуальный опыт часто не имеют опыта поддержания стабильных, дающих женщине уверенность и спокойствие отношений. Стабильность же партнерских отношений очень важна для гармоничного развития женской сексуальности.
Пример из практики:
Женщина 19 лет обратилась с жалобами на отсутствие оргазма и каких-либо приятных ощущений во время полового акта («половой член непонятно что делает и непонятно зачем там находится»). Оргазм испытывает при стимуляции клитора мужем перед половым актом.
Половую жизнь начала с 17 лет с будущим мужем. Первый половой контакт считает неудачным, так как муж не имел достаточного сексуального опыта, был несколько неловок, не продемонстрировал виртуозной сексуальной техники, в связи с чем половой контакт не сопровождался всплеском эмоций и не закончился оргазмом. Именно в этом видит причину настоящего расстройства. В фантазиях представляла, что первый половой контакт будет проходить с мужчиной сексуально опытным, который сам и сразу выяснит, что ей нужно, какие ласки следует использовать, и она с первого раза испытает феерические ощущения. Мама в беседах с дочерью подчеркивала, что есть настоящие мужчины, которые «знают, как обнять женщину».
Замуж вышла потому, что считала мужа надежным, это качество для нее очень важно. При этом отмечала разные интересы, разный интеллект, недостаточную общительность мужа, говорила, что в целом муж не слишком ей нравился. Поэтому реализация фантазий относительно качеств «настоящего» мужчины была для пациентки чрезвычайно важной, сексуальная опытность могла бы скомпенсировать имеющиеся, как ей казалось, недостатки. Этого не произошло, и пациентка была разочарована. Мужу она ничего не сказала, никакой активности не проявляла и решила положить крест на сексуальную жизнь ради благополучия семьи («Что можно ожидать от не настоящего мужчины!», «Если нет сексуального опыта, то и ждать нечего»).
В течение последующего времени муж старался доставить ей приятные ощущения, был ласков, стал рукой стимулировать клитор и большей частью не начинал полового акта до тех пор, пока не добивался у нее оргазма путем стимуляции. Однако жена такой оргазм считает неправильным и чувствует себя неудовлетворенной.
С ней проводились беседы о том, что оргазм является результатом процесса раскрытия сексуальности женщины, результатом совместного опыта, а не предшествующего сексуального опыта партнера, что для получения приятных ощущений необходимо сообщать партнеру о своих чувствах и желаниях, о том, что нравится и что не нравится. Это позволило ей пересмотреть отношение к сексуальным качествам мужа, проводимой им эротической стимуляции, обсудить с ним свои предпочтения и положительно реагировать на ощущения, возникающие при интимном контакте.
Роль мужчины очень важна в развитии способности женщины испытывать оргазм. Однако глубоко ошибаются те, кто считает, что «мужчина и только мужчина ответственен за женский оргазм». Половая жизнь с партнером не начинается с белого листа. К началу половой жизни женщина приходит с уже сформировавшимися представлениями о сексуальной стороне жизни. Это отношение к себе, своему полу, к противоположному полу – мужчинам, к своей, женской роли в сексуальных взаимоотношениях, к тому, каким образом и для чего должна вестись половая жизнь и т. д. Представления эти наполнены эмоциями, положительными и отрицательными. Они во многом определяют отношение к партнеру и его действиям, влияют на чувства, которые возникнут при первом половом контакте и которые, возможно, будут возникать в течение последующих интимных контактов.
Началу половой жизни предшествует длительный период психосексуального развития. От его особенностей во многом будет зависеть качество половой жизни женщин, способность испытывать оргазм и время, когда эта способность проявится. Психосексуальное развитие начинается с наиболее ранних периодов жизни ребенка и во многом зависит от родителей и окружающей обстановки.
Самый ранний период – период младенчества. В этот период мать должна обеспечить ребенку так называемое «понимающее окружение». Под ним имеется в виду внимание к потребностям маленького ребенка: берут ли его на руки, когда он плачет, кормят ли тогда, когда он хочет и т. д. В этом возрасте именно от матери, через ее прикосновения, объятия, к ребенку приходит чувство покоя, тепло, вкус, ощущение близости, удовольствия. При уходе за дочерью мать может передать ей весь спектр чувств: от нежности, тепла и любви до неприязни, раздражения и даже отвращения. Будущее отношение женщины к себе, к своей чувственности во многом зависит от этого первого опыта телесных, чувственных ощущений. Будут они теплыми, наполненными нежностью – и девочка, а потом женщина будет с удовольствием реагировать на прикосновения, получать от них приятные ощущения. Если же в детстве девочка получит спартанское воспитание, при котором плачущего ребенка на руки не берут, чтобы не избаловать («избалуешь – потом с рук не слезет»), прикасаются только для того, чтобы покормить и поменять памперсы и не более, то недостаток телесного опыта может привести к настороженному отношению к прикосновениям и ласкам. От таких выросших девочек можно потом услышать: «Мне кажется, что муж ласкает меня без удовольствия, для него это тягостная обязанность», «Сексуальные ласки мне безразличны (или даже неприятны), я не понимаю зачем они» и т. д. Многие женщины, имеющие проблемы в сексуальной жизни, отмечают, что у них были неласковые матери.
Получение достаточного опыта телесных контактов необходимо девочкам не только в раннем детстве, но и значительно позже. Можно сказать, что переласкать девочек практически невозможно. Все пойдет на пользу. Существуют опасения, что если девочек много ласкать, то они в будущем будут излишне сексуальны, рано сексуально созреют и их невозможно будет удержать от половой жизни. Это не так. Они только правильно научатся воспринимать сексуальные ласки и получать от них удовольствие. Это только укрепит те семейные и половые отношения, которые возникнут в будущем.
Очень важно отношение родителей к тому, что у них родилась именно девочка. Нередко в семьях рассказывают настоящие легенды о том, как ожидалось рождение мальчика, а появилась, увы, девочка, как переживал отец, как расстраивалась мать, как они смирились с этим печальным фактом. Матери говорят своим дочерям: «Какая жалость, что ты девочка, девочкам так тяжело приходится в жизни!». Отцы осознанно или неосознанно поощряют мужские варианты поведения дочери. Например, если дочь играет в куклы, наряжается и вертится перед зеркалом – отец демонстративно не обращает на нее внимания, либо делает хмурое, недовольное лицо. Если же дочь играет в шахматы, увлекается математикой и т. п. – он очень доволен, горд и всячески показывает это.
Такое поведение родителей может сформировать негативное отношение девочки к своей будущей женской роли как в повседневной жизни, так и в сексуальной сфере. При этом женщины обычно неплохо относятся к самой половой жизни, испытывают половое влечение, но не принимают именно атрибуты своей женской роли в сексуальных взаимоотношениях. Женская роль ассоциируется у них с чем-то второсортным, мало престижным , мало одобряемым окружающими и не приносящим удовольствия. Эти женщины не видят многих возможностей и преимуществ женской роли, отвергают женские радости и мерят все в жизни на мужской аршин. Какой уж тут женский оргазм?
Большое значение для формирующегося отношения к собственной сексуальности имеет чрезмерно жесткое в половом отношении воспитание в семье. Традиционно считается, что девочек нужно воспитывать более строго, чтобы не позволить им раннюю половую жизнь, избежать нежеланной случайной беременности. Зачастую родители категорически запрещают девочкам не только начинать половую жизнь, но нередко и общаться с мальчиками, проявлять сексуальные чувства.
Иногда, чтобы гарантированно удержать дочь от внебрачных связей, родители прививают им отношение к половой жизни как к чему-то недостойному, аморальному, нужному только мужчине, а женщине не нужному вовсе, пугают болями при дефлорации, ужасами нежеланной беременности («Иди, встречайся, но только не принеси нам ребенка в подоле»).
Пытаясь защитить дочерей от несчастной любви, неудач и разочарований при контактах с мужчинами, матери, особенно одинокие, не сумевшие сами устроить свою семейную и сексуальную жизнь, нередко учат их не проявлять, а наоборот сдерживать свои чувства («Не показывай, что любишь, мужчина добьется своего и бросит тебя». С их точки зрения лучше вообще не испытывать любовных чувств к супругу, а просто хорошо к нему относиться. («Муж должен любить тебя больше, чем ты его»). Это, на их взгляд, гарантирует спокойный, благополучный брак.
Выполняя такие материнские указания, выросшие дочери создают непреодолимые барьеры для проявления своей сексуальности и для оргазма в первую очередь.
Иногда сексуальные запреты бывают более завуалированными. Родители ничего плохого о половой жизни вроде бы и не говорят, но слишком явно избегают ее обсуждать, слишком старательно скрывают от детей не только сексуальные отношения, но даже слегка окрашенные интимностью чувства друг к другу. Дети четко понимают: «Хорошее родители не стали бы так скрывать и прятать», «Неприлично проявлять и демонстрировать свои чувства». В последующем у них может сформироваться осторожное и несколько подозрительное отношение к интимной стороне взаимоотношений мужчины и женщины.
На самом деле подобное родительское поведение часто связано с неумением говорить на интимные темы. Это очень характерно для русской культуры, в которой отсутствуют традиции словесной передачи родителями детям информации и знаний о половой жизни. Считается, что «придет время – сама все узнает». А родительское половое воспитание является, пожалуй, самым важным в формировании будущей сексуальности женщины. Девочки собирают от родителей информацию о половых взаимоотношениях буквально по крупицам, несистематизированно, накапливают ее, интерпретируют по-своему многие неясности и недоговоренности, создают собственные сексуальные мифы и иллюзии. Все это формирует определенное отношение к предстоящему половому контакту. От него зависят чувства, возникающие во время полового акта, сексуальные реакции и отношение к ним. Поэтому очень сложно переоценить роль родительского воспитания в формировании сексуальности.
Помимо психологических существуют биологические факторы, определяющие индивидуальное время формирования у женщины способности испытывать оргазм. К ним относится половая конституция.
Половая конституция – это совокупность свойств организма, которые определяют особенности его сексуальной организации. Половая конституция зависит от наследственных факторов, а также от условий развития человека во внутриутробном периоде и в раннем детстве. К периоду полового созревания половая конституция уже сформирована. Она определяет и, в известном смысле, ограничивает уровень половой активности, влияет на время возникновения первого оргазма.
Выделяют 3 типа половой конституции: слабый, средний, сильный. Все они являются вариантами нормальной сексуальности.
Определение типа половой конституции дело несложное. Наиболее стабильная ее часть (генотип), определяется уровнем половых гормонов – эстрогенов и андрогенов и теми показателями, на которые они влияют. Этих показателей четыре: возраст появления первых месячных и характер менструальной функции, способность беременеть и характер протекания беременности, трохантерный индекс, особенности полового оволосения.
Трохантерный индекс (Т. И.) – отношение роста женщины к высоте ее ноги. Высота ноги измеряется от пола до наружного конца паховой складки, образующейся при сгибании ноги в тазобедренном суставе. Это специфический сексологический показатель, отражающий гормональные условия, в которых формировался организм и вместе с ним сексуальность. Значение его в следующем: относительно длинные ноги являются отражением низкого уровня женских половых гормонов в период формирования организма и, следовательно, соответствуют более слабому сексуальному потенциалу, слабой половой конституции. Наоборот, относительно короткие ноги отражают высокий уровень женских половых гормонов в период формирования организма и соответствуют более сильному сексуальному потенциалу, сильной половой конституции.
Критериями сильного типа половой конституции являются:
· раннее появление месячных (11 лет и раньше);
· регулярная, стабильная, «как по часам» менструальная функция;
· легкость наступления беременности;
· показатель трохантерного индекса больше 2, 01;
· половое оволосение с тенденцией к мужскому типу (несколько повышенное оволосение ног, отдельные волоски на верхней губе, возле сосков, наличие «дорожки оволосения» от лобка к пупку).
Критериями слабого типа половой конституции считаются:
· позднее появление месячных (15 лет и старше);
· нестабильная менструальная функция (от нарушения регулярности цикла только при неблагоприятных условиях до длительных нарушений без видимых внешних воздействий);
· трудность наступления беременности;
· трохантерный индекс ниже 1, 96;
· слабое, невыраженное половое оволосение.
Промежуточное положение занимает средний тип половой конституции.
Сильный тип половой конституции характеризуется:
· ранним, в 10 лет и младше, пробуждением эротического либидо (появлением волнующего интереса к различным эротическим ситуациям в книгах, в кино, в жизни, к взаимоотношениям с противоположным полом, пробуждением эротических фантазий);
· высоким уровнем полового влечения;
· высокой чувствительностью эрогенных зон;
· а также достаточно ранним формированием способности к оргазму.
Этот тип женщин достаточно благополучен в отношении оргастической функции. Оргазм относительно легко достижим, возникает достаточно рано и может сопровождать уже первый половой контакт. Оргастическая функция обычно быстро после начала регулярной половой жизни становится стабильной. У женщин с сильной половой конституцией выражено половое влечение, в связи с чем высока потребность в сексуальных контактах. Это может приводить к достаточно ранним половым контактам или к мастурбации. В то же время невозможность половых контактов, чрезмерно строгое воспитание с жесткими запретами на всяческие проявления сексуальности, на мастурбацию, может вызывать фрустрационные невротические реакции.
Слабая половая конституция отличается:
· поздним, после 14 лет, пробуждением эротического либидо;
· сравнительно низким уровнем полового влечения;
· слабой чувствительностью эрогенных зон;
· достаточно большим периодом от начала половой жизни до возникновения первого оргазма.
Этот тип женщин нуждается в особом сексуальном внимании со стороны партнера, в более длительных и интенсивных ласках. Но даже высокая сексуальная компетентность мужчины, выраженная сексуальная привлекательность его для партнерши, искусные и разнообразные сексуальные ласки далеко не сразу приведут к возникновению первого оргазма и уж совсем не сразу сделают стабильным его достижение. Однако это не значит, что аноргазмия (в данном контексте – отсутствие оргазма) – неизбежный удел этих женщин. Трудности на начальном этапе могут быть преодолены внимательным отношением, разнообразной техникой, использующей все новые детали интимной близости, планомерной работой над пробуждением и развитием сексуальности. Результатом работы будет выявление наиболее чувствительных эрогенных зон, характера воздействий, приводящих к сексуальному возбуждению и усиливающих его, последовательности воздействий, приводящих к оргазму, выявление так называемого индивидуального «сексуального кода» женщины. Сложности в начале половой жизни вполне могут смениться удовлетворяющими партнеров сексуальными отношениями на последующих этапах. Женщины со слабой половой конституцией, как правило, имеют невысокие сексуальные потребности, но при стабильно испытываемом оргазме их союз с такими же не гиперсексуальными партнерами будет гармоничным и счастливым.
Период начала половой жизни, в течение которого происходит «дозревание», «доформирование» способности испытывать оргазм иногда называют периодом «физиологической аноргазмии». Это означает его абсолютную нормальность, допустимость, возможность и даже неизбежность. Важным является понимание этого факта как самой женщиной, так и ее партнером. Оно позволит женщине при поддерживающем поведении партнера спокойно, без тревоги пройти необходимый каждой женщине путь сексуального развития, сексуальной адаптации.
Описанный в начале этой главы случай является хорошей иллюстрацией формирования способности к оргазму у пациенток со слабой половой конституцией. Их основные интересы во взаимоотношениях с партнером поначалу обычно лежат в плоскости несексуальных отношений – интеллектуальном общении, социальном статусе. Отсутствие оргазма после начала половой жизни для таких женщин – нормальное явление. Поначалу они ориентированы на эротические стимулы, длительные поцелуи, поглаживания, которые призваны пробудить сексуальность, развить ее. Ласки следует проводить в безмятежном, расслабленном, любовном состоянии, именно тогда женщина может адекватно на них реагировать. Постепенная работа в этом направлении приведет и к формированию способности к оргазму.
ФРИГИДНОСТЬ И АНОРГАЗМИЯ
В сексологической литературе много говорится о том, что мужчина должен интересоваться ощущениями партнерши, спрашивать, что доставляет ей удовольствие, чего бы она хотела. Однако, некоторые мужчины задают такие вопросы совсем не для того, чтобы узнать об истинных чувствах партнерши. Им бывает важно получить подтверждение собственной пресловутой «сексуальной компетентности», заверение, что они все делают хорошо и правильно и что партнерше нравится, как они это делают. Не получив нужного ответа, они обижаются, «осторожно» спрашивают партнершу: «Все ли у тебя нормально?» или «Почему всем другим женщинам это нравится, а тебе нет?» и т. д. Женщины почти всегда чувствуют и понимают, для чего им задают подобные вопросы и уходят от искреннего ответа. Они могут, говорить, что все хорошо, могут имитировать реакции возбуждения, но в любом случае такие сексуальные отношения не будут способствовать пробуждению сексуальности женщины.
Случай из практики:
За консультацией обратилась молодая пара, собирающаяся вступить в брак. Причиной обращения было отсутствие оргазма у партнерши. Партнерше, назовем ее Оля, было 19 лет, она обладала средней, ближе к слабой, половой конституцией, половое влечение было выражено умеренно. Воспитывалась Оля в неполной семье, в которой не смогла усвоить реалистичную модель построения семейных отношений, получить навык взаимоотношений между ее членами. Однако, она получила от матери целый ряд указаний относительно роли жены в семье: муж должен обеспечивать жену материально, а жена должна создавать мужу приятную атмосферу в доме, уметь вести интеллектуальную беседу, морально и эмоционально его поддерживать, обеспечивать удовлетворение его потребностей, в том числе сексуальных. Последнее требование считала достаточно важным.
С партнером, назовем его Виктор, начала встречаться 1 год назад. Он был ее первой влюбленностью и первым сексуальным партнером. Испытывала умеренное возбуждение при поцелуях, при ласках груди. Оргазма не испытывала никогда, опыта мастурбации не имела. При первых редких половых контактах в течение 5 месяцев отмечались приятные ощущения, умеренное возбуждение. Виктор был очень разочарован отсутствием у Ольги оргазма, а также выраженных эмоциональных реакций во время полового акта. Это послужило поводом для разрыва отношений. В это время Виктор встречался с другой женщиной, которая, как он сообщил Ольге, оргазм при половой жизни регулярно испытывала. Ольга во время разрыва очень переживала, плакала, обвиняла себя в неполноценности.
Три месяца назад отношения возобновились, в настоящее время обсуждается вопрос брака, который для Ольги очень желателен. Ее очень беспокоит имеющаяся сексуальная проблема. Перед половым контактом и во время него сильно волнуется, после полового акта расстраивается, испытывает чувство вины перед партнером, боится, что если не сможет испытывать оргазм, партнер ее оставит. Отмечает, что Виктор практически не проводит предварительные ласки, этот период бывает очень коротким, ласки достаточно формальны. Половой акт же достаточно длителен, во время него партнер периодически спрашивает, приятно ей или нет. Такие вопросы вызывают волну страха, она не знает, что ответить, и все те слабые ощущения, которые появились до этого, сразу же пропадают. Ольга задумывалась над тем, чтобы имитировать оргазм, как некоторые ее подруги, но не может заставить себя это делать.
Виктор – достаточно успешный в профессиональной карьере молодой человек 24 лет, педантичный, эмоционально сдержанный. В прошлом имел несколько коротких, поверхностных сексуальных связей, утверждает, что некоторые его партнерши испытывали с ним оргазм. Половое влечение среднее, сексуальные потребности умеренные. Сексуальную удовлетворенность считает важным аспектом семейной жизни. Считает себя высоко компетентным в сексуальной области, прочел много литературы по этому вопросу. Особенно отметил, что изучил и использует принципы ДАО, может длительно проводить половой акт (до 30–40 мин.) и сдерживать эякуляцию.
Ольга ему нравится, соответствует представлениям о подходящей жене, хотел бы жениться, но беспокоится в связи с отсутствием у нее оргазма. Считает, что делает все, что можно для достижения оргазма партнершей (длительно проводит половой акт, интересуется ощущениями, спрашивает ее о желаемых формах контакта). Виктора беспокоит вопрос о причинах отсутствия оргазма. Как он читал в специальной литературе, если партнер длительно проводит половой акт, интересуется потребностями партнерши, а та не фригидна и его любит, то должна испытывать оргазм. Обращаясь к сексологу, имел целью вылечить партнершу от фригидности, либо выяснить искренность ее любви к нему.
В нашем случае, партнер, стремясь подтвердить собственную сексуальную компетентность, не интересовался и не понимал потребностей своей партнерши, не использовал соответствующие эротические стимулы, ориентируясь преимущественно на продолжительность фрикций. Неадекватные воздействия привели к соответствующей реакции – длительный, не вызывающий приятных ощущений половой акт стал мучительным. Формальный интерес к потребностям партнерши также не дал положительных результатов. Диалог партнеров во время полового акта напоминал диалог падчерицы и Морозко из одноименной кинокартины. «Тепло ли тебе, девица, тепло ли тебе, красная?» – спрашивает Морозко, кружась вокруг нее и усиливая холод. Падчерица же отвечает: «Тепло, батюшка», все больше и больше замерзая. Формальные вопросы при внутренней невозможности дать искренний ответ, приводят к тревоге, напряжению, подавляют все чувственные реакции.
Распространен миф о существовании так называемых «настоящих мужчин», часто имеющих многообразный успешный сексуальный опыт, владеющих некими особыми знаниями и особыми «мужскими» способностями, позволяющими быстро и гарантированно раскрыть сексуальность практически любой женщины и обеспечить ей оргазм. Считается, что для успехов в деле достижения оргазма важно найти такого мужчину и все будет благополучно. Поэтому, если муж или настоящий партнер сразу же не продемонстрировал выдающихся качеств «героя-любовника», и не осчастливил оргазмом толпы предшественниц, приобретя сексуальный опыт, то и ждать больше нечего. Пытаться изменить ситуацию тоже незачем, все попытки будут обречены на провал.
Такие убеждения далеки от реальности. Они представляют собой желание получить все и сразу, ничего не делая самой. Наиболее полезный сексуальный опыт – это тот, который партнеры приобретают вместе, заботливо относясь к потребностям друг друга. Поиски же эфемерного «настоящего мужчины» зачастую обречены на провал. Мужчины имеющие многообразный разносторонний сексуальный опыт часто не имеют опыта поддержания стабильных, дающих женщине уверенность и спокойствие отношений. Стабильность же партнерских отношений очень важна для гармоничного развития женской сексуальности.
Пример из практики:
Женщина 19 лет обратилась с жалобами на отсутствие оргазма и каких-либо приятных ощущений во время полового акта («половой член непонятно что делает и непонятно зачем там находится»). Оргазм испытывает при стимуляции клитора мужем перед половым актом.
Половую жизнь начала с 17 лет с будущим мужем. Первый половой контакт считает неудачным, так как муж не имел достаточного сексуального опыта, был несколько неловок, не продемонстрировал виртуозной сексуальной техники, в связи с чем половой контакт не сопровождался всплеском эмоций и не закончился оргазмом. Именно в этом видит причину настоящего расстройства. В фантазиях представляла, что первый половой контакт будет проходить с мужчиной сексуально опытным, который сам и сразу выяснит, что ей нужно, какие ласки следует использовать, и она с первого раза испытает феерические ощущения. Мама в беседах с дочерью подчеркивала, что есть настоящие мужчины, которые «знают, как обнять женщину».
Замуж вышла потому, что считала мужа надежным, это качество для нее очень важно. При этом отмечала разные интересы, разный интеллект, недостаточную общительность мужа, говорила, что в целом муж не слишком ей нравился. Поэтому реализация фантазий относительно качеств «настоящего» мужчины была для пациентки чрезвычайно важной, сексуальная опытность могла бы скомпенсировать имеющиеся, как ей казалось, недостатки. Этого не произошло, и пациентка была разочарована. Мужу она ничего не сказала, никакой активности не проявляла и решила положить крест на сексуальную жизнь ради благополучия семьи («Что можно ожидать от не настоящего мужчины!», «Если нет сексуального опыта, то и ждать нечего»).
В течение последующего времени муж старался доставить ей приятные ощущения, был ласков, стал рукой стимулировать клитор и большей частью не начинал полового акта до тех пор, пока не добивался у нее оргазма путем стимуляции. Однако жена такой оргазм считает неправильным и чувствует себя неудовлетворенной.
С ней проводились беседы о том, что оргазм является результатом процесса раскрытия сексуальности женщины, результатом совместного опыта, а не предшествующего сексуального опыта партнера, что для получения приятных ощущений необходимо сообщать партнеру о своих чувствах и желаниях, о том, что нравится и что не нравится. Это позволило ей пересмотреть отношение к сексуальным качествам мужа, проводимой им эротической стимуляции, обсудить с ним свои предпочтения и положительно реагировать на ощущения, возникающие при интимном контакте.
Роль мужчины очень важна в развитии способности женщины испытывать оргазм. Однако глубоко ошибаются те, кто считает, что «мужчина и только мужчина ответственен за женский оргазм». Половая жизнь с партнером не начинается с белого листа. К началу половой жизни женщина приходит с уже сформировавшимися представлениями о сексуальной стороне жизни. Это отношение к себе, своему полу, к противоположному полу – мужчинам, к своей, женской роли в сексуальных взаимоотношениях, к тому, каким образом и для чего должна вестись половая жизнь и т. д. Представления эти наполнены эмоциями, положительными и отрицательными. Они во многом определяют отношение к партнеру и его действиям, влияют на чувства, которые возникнут при первом половом контакте и которые, возможно, будут возникать в течение последующих интимных контактов.
Началу половой жизни предшествует длительный период психосексуального развития. От его особенностей во многом будет зависеть качество половой жизни женщин, способность испытывать оргазм и время, когда эта способность проявится. Психосексуальное развитие начинается с наиболее ранних периодов жизни ребенка и во многом зависит от родителей и окружающей обстановки.
Самый ранний период – период младенчества. В этот период мать должна обеспечить ребенку так называемое «понимающее окружение». Под ним имеется в виду внимание к потребностям маленького ребенка: берут ли его на руки, когда он плачет, кормят ли тогда, когда он хочет и т. д. В этом возрасте именно от матери, через ее прикосновения, объятия, к ребенку приходит чувство покоя, тепло, вкус, ощущение близости, удовольствия. При уходе за дочерью мать может передать ей весь спектр чувств: от нежности, тепла и любви до неприязни, раздражения и даже отвращения. Будущее отношение женщины к себе, к своей чувственности во многом зависит от этого первого опыта телесных, чувственных ощущений. Будут они теплыми, наполненными нежностью – и девочка, а потом женщина будет с удовольствием реагировать на прикосновения, получать от них приятные ощущения. Если же в детстве девочка получит спартанское воспитание, при котором плачущего ребенка на руки не берут, чтобы не избаловать («избалуешь – потом с рук не слезет»), прикасаются только для того, чтобы покормить и поменять памперсы и не более, то недостаток телесного опыта может привести к настороженному отношению к прикосновениям и ласкам. От таких выросших девочек можно потом услышать: «Мне кажется, что муж ласкает меня без удовольствия, для него это тягостная обязанность», «Сексуальные ласки мне безразличны (или даже неприятны), я не понимаю зачем они» и т. д. Многие женщины, имеющие проблемы в сексуальной жизни, отмечают, что у них были неласковые матери.
Получение достаточного опыта телесных контактов необходимо девочкам не только в раннем детстве, но и значительно позже. Можно сказать, что переласкать девочек практически невозможно. Все пойдет на пользу. Существуют опасения, что если девочек много ласкать, то они в будущем будут излишне сексуальны, рано сексуально созреют и их невозможно будет удержать от половой жизни. Это не так. Они только правильно научатся воспринимать сексуальные ласки и получать от них удовольствие. Это только укрепит те семейные и половые отношения, которые возникнут в будущем.
Очень важно отношение родителей к тому, что у них родилась именно девочка. Нередко в семьях рассказывают настоящие легенды о том, как ожидалось рождение мальчика, а появилась, увы, девочка, как переживал отец, как расстраивалась мать, как они смирились с этим печальным фактом. Матери говорят своим дочерям: «Какая жалость, что ты девочка, девочкам так тяжело приходится в жизни!». Отцы осознанно или неосознанно поощряют мужские варианты поведения дочери. Например, если дочь играет в куклы, наряжается и вертится перед зеркалом – отец демонстративно не обращает на нее внимания, либо делает хмурое, недовольное лицо. Если же дочь играет в шахматы, увлекается математикой и т. п. – он очень доволен, горд и всячески показывает это.
Такое поведение родителей может сформировать негативное отношение девочки к своей будущей женской роли как в повседневной жизни, так и в сексуальной сфере. При этом женщины обычно неплохо относятся к самой половой жизни, испытывают половое влечение, но не принимают именно атрибуты своей женской роли в сексуальных взаимоотношениях. Женская роль ассоциируется у них с чем-то второсортным, мало престижным , мало одобряемым окружающими и не приносящим удовольствия. Эти женщины не видят многих возможностей и преимуществ женской роли, отвергают женские радости и мерят все в жизни на мужской аршин. Какой уж тут женский оргазм?
Большое значение для формирующегося отношения к собственной сексуальности имеет чрезмерно жесткое в половом отношении воспитание в семье. Традиционно считается, что девочек нужно воспитывать более строго, чтобы не позволить им раннюю половую жизнь, избежать нежеланной случайной беременности. Зачастую родители категорически запрещают девочкам не только начинать половую жизнь, но нередко и общаться с мальчиками, проявлять сексуальные чувства.
Иногда, чтобы гарантированно удержать дочь от внебрачных связей, родители прививают им отношение к половой жизни как к чему-то недостойному, аморальному, нужному только мужчине, а женщине не нужному вовсе, пугают болями при дефлорации, ужасами нежеланной беременности («Иди, встречайся, но только не принеси нам ребенка в подоле»).
Пытаясь защитить дочерей от несчастной любви, неудач и разочарований при контактах с мужчинами, матери, особенно одинокие, не сумевшие сами устроить свою семейную и сексуальную жизнь, нередко учат их не проявлять, а наоборот сдерживать свои чувства («Не показывай, что любишь, мужчина добьется своего и бросит тебя». С их точки зрения лучше вообще не испытывать любовных чувств к супругу, а просто хорошо к нему относиться. («Муж должен любить тебя больше, чем ты его»). Это, на их взгляд, гарантирует спокойный, благополучный брак.
Выполняя такие материнские указания, выросшие дочери создают непреодолимые барьеры для проявления своей сексуальности и для оргазма в первую очередь.
Иногда сексуальные запреты бывают более завуалированными. Родители ничего плохого о половой жизни вроде бы и не говорят, но слишком явно избегают ее обсуждать, слишком старательно скрывают от детей не только сексуальные отношения, но даже слегка окрашенные интимностью чувства друг к другу. Дети четко понимают: «Хорошее родители не стали бы так скрывать и прятать», «Неприлично проявлять и демонстрировать свои чувства». В последующем у них может сформироваться осторожное и несколько подозрительное отношение к интимной стороне взаимоотношений мужчины и женщины.
На самом деле подобное родительское поведение часто связано с неумением говорить на интимные темы. Это очень характерно для русской культуры, в которой отсутствуют традиции словесной передачи родителями детям информации и знаний о половой жизни. Считается, что «придет время – сама все узнает». А родительское половое воспитание является, пожалуй, самым важным в формировании будущей сексуальности женщины. Девочки собирают от родителей информацию о половых взаимоотношениях буквально по крупицам, несистематизированно, накапливают ее, интерпретируют по-своему многие неясности и недоговоренности, создают собственные сексуальные мифы и иллюзии. Все это формирует определенное отношение к предстоящему половому контакту. От него зависят чувства, возникающие во время полового акта, сексуальные реакции и отношение к ним. Поэтому очень сложно переоценить роль родительского воспитания в формировании сексуальности.
Помимо психологических существуют биологические факторы, определяющие индивидуальное время формирования у женщины способности испытывать оргазм. К ним относится половая конституция.
Половая конституция – это совокупность свойств организма, которые определяют особенности его сексуальной организации. Половая конституция зависит от наследственных факторов, а также от условий развития человека во внутриутробном периоде и в раннем детстве. К периоду полового созревания половая конституция уже сформирована. Она определяет и, в известном смысле, ограничивает уровень половой активности, влияет на время возникновения первого оргазма.
Выделяют 3 типа половой конституции: слабый, средний, сильный. Все они являются вариантами нормальной сексуальности.
Определение типа половой конституции дело несложное. Наиболее стабильная ее часть (генотип), определяется уровнем половых гормонов – эстрогенов и андрогенов и теми показателями, на которые они влияют. Этих показателей четыре: возраст появления первых месячных и характер менструальной функции, способность беременеть и характер протекания беременности, трохантерный индекс, особенности полового оволосения.
Трохантерный индекс (Т. И.) – отношение роста женщины к высоте ее ноги. Высота ноги измеряется от пола до наружного конца паховой складки, образующейся при сгибании ноги в тазобедренном суставе. Это специфический сексологический показатель, отражающий гормональные условия, в которых формировался организм и вместе с ним сексуальность. Значение его в следующем: относительно длинные ноги являются отражением низкого уровня женских половых гормонов в период формирования организма и, следовательно, соответствуют более слабому сексуальному потенциалу, слабой половой конституции. Наоборот, относительно короткие ноги отражают высокий уровень женских половых гормонов в период формирования организма и соответствуют более сильному сексуальному потенциалу, сильной половой конституции.
Критериями сильного типа половой конституции являются:
· раннее появление месячных (11 лет и раньше);
· регулярная, стабильная, «как по часам» менструальная функция;
· легкость наступления беременности;
· показатель трохантерного индекса больше 2, 01;
· половое оволосение с тенденцией к мужскому типу (несколько повышенное оволосение ног, отдельные волоски на верхней губе, возле сосков, наличие «дорожки оволосения» от лобка к пупку).
Критериями слабого типа половой конституции считаются:
· позднее появление месячных (15 лет и старше);
· нестабильная менструальная функция (от нарушения регулярности цикла только при неблагоприятных условиях до длительных нарушений без видимых внешних воздействий);
· трудность наступления беременности;
· трохантерный индекс ниже 1, 96;
· слабое, невыраженное половое оволосение.
Промежуточное положение занимает средний тип половой конституции.
Сильный тип половой конституции характеризуется:
· ранним, в 10 лет и младше, пробуждением эротического либидо (появлением волнующего интереса к различным эротическим ситуациям в книгах, в кино, в жизни, к взаимоотношениям с противоположным полом, пробуждением эротических фантазий);
· высоким уровнем полового влечения;
· высокой чувствительностью эрогенных зон;
· а также достаточно ранним формированием способности к оргазму.
Этот тип женщин достаточно благополучен в отношении оргастической функции. Оргазм относительно легко достижим, возникает достаточно рано и может сопровождать уже первый половой контакт. Оргастическая функция обычно быстро после начала регулярной половой жизни становится стабильной. У женщин с сильной половой конституцией выражено половое влечение, в связи с чем высока потребность в сексуальных контактах. Это может приводить к достаточно ранним половым контактам или к мастурбации. В то же время невозможность половых контактов, чрезмерно строгое воспитание с жесткими запретами на всяческие проявления сексуальности, на мастурбацию, может вызывать фрустрационные невротические реакции.
Слабая половая конституция отличается:
· поздним, после 14 лет, пробуждением эротического либидо;
· сравнительно низким уровнем полового влечения;
· слабой чувствительностью эрогенных зон;
· достаточно большим периодом от начала половой жизни до возникновения первого оргазма.
Этот тип женщин нуждается в особом сексуальном внимании со стороны партнера, в более длительных и интенсивных ласках. Но даже высокая сексуальная компетентность мужчины, выраженная сексуальная привлекательность его для партнерши, искусные и разнообразные сексуальные ласки далеко не сразу приведут к возникновению первого оргазма и уж совсем не сразу сделают стабильным его достижение. Однако это не значит, что аноргазмия (в данном контексте – отсутствие оргазма) – неизбежный удел этих женщин. Трудности на начальном этапе могут быть преодолены внимательным отношением, разнообразной техникой, использующей все новые детали интимной близости, планомерной работой над пробуждением и развитием сексуальности. Результатом работы будет выявление наиболее чувствительных эрогенных зон, характера воздействий, приводящих к сексуальному возбуждению и усиливающих его, последовательности воздействий, приводящих к оргазму, выявление так называемого индивидуального «сексуального кода» женщины. Сложности в начале половой жизни вполне могут смениться удовлетворяющими партнеров сексуальными отношениями на последующих этапах. Женщины со слабой половой конституцией, как правило, имеют невысокие сексуальные потребности, но при стабильно испытываемом оргазме их союз с такими же не гиперсексуальными партнерами будет гармоничным и счастливым.
Период начала половой жизни, в течение которого происходит «дозревание», «доформирование» способности испытывать оргазм иногда называют периодом «физиологической аноргазмии». Это означает его абсолютную нормальность, допустимость, возможность и даже неизбежность. Важным является понимание этого факта как самой женщиной, так и ее партнером. Оно позволит женщине при поддерживающем поведении партнера спокойно, без тревоги пройти необходимый каждой женщине путь сексуального развития, сексуальной адаптации.
Описанный в начале этой главы случай является хорошей иллюстрацией формирования способности к оргазму у пациенток со слабой половой конституцией. Их основные интересы во взаимоотношениях с партнером поначалу обычно лежат в плоскости несексуальных отношений – интеллектуальном общении, социальном статусе. Отсутствие оргазма после начала половой жизни для таких женщин – нормальное явление. Поначалу они ориентированы на эротические стимулы, длительные поцелуи, поглаживания, которые призваны пробудить сексуальность, развить ее. Ласки следует проводить в безмятежном, расслабленном, любовном состоянии, именно тогда женщина может адекватно на них реагировать. Постепенная работа в этом направлении приведет и к формированию способности к оргазму.
ФРИГИДНОСТЬ И АНОРГАЗМИЯ
Термин «фригидность» широко известен и так же достаточно широко используется в обиходной речи. Это слово имеет оттенок некоторой неполноценности. Именно такой смысл вносят в него женщины, когда приходят на прием к сексологу и говорят: «Доктор, я – фригидна».