Решением районного суда от 21 мая 2003 г. с ответчика в ее пользу взыскана заработная плата за время вынужденного прогула.
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации удовлетворила представление заместителя Генерального прокурора Российской Федерации, отменив состоявшиеся по делу судебные постановления и направив дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции, по следующим основаниям.
Как следует из материалов дела, Е. была принята на работу 15 декабря 2002 г. на должность главного бухгалтера администрации района после увольнения с данной должности Х.
Решением районного суда от 7 февраля 2003 г. Х. восстановлена в должности главного бухгалтера администрации района (в ранее занимаемой должности), а поэтому Е. распоряжением главы администрации района от 24 марта 2003 г. уволена с этой должности в соответствии с п. 2 ст. 83 ТК РФ.
При удовлетворении иска Е. о восстановлении на работе судебные инстанции исходили из того, что не допускается расторжение трудового договора по инициативе работодателя с беременными женщинами (п. 1 ст. 261 ТК РФ).
Однако при данных обстоятельствах с выводом о необходимости восстановления на работе Е. согласиться нельзя, так как он основан на неверном толковании норм материального права, которое привело к неверному принятию решения.
Согласно ст. 83 ТК РФ, трудовой договор подлежит безусловному прекращению по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон, в числе которых (подп. 2 п. 1 ч. 1 ст. 83 ТК РФ) прекращение договора в связи с восстановлением на работе работника, ранее выполнявшего эту работу, по решению суда. При этом прекращение договора допускается при невозможности перевода на другую работу.
Как видно из материалов дела, с Е. расторгнут трудовой договор в связи с восстановлением на работе работника, ранее занимавшего данную должность. Поскольку увольнение имело место не по инициативе работодателя, ссылка судебных инстанций на п. 1 ст. 261 ТК РФ, запрещающий расторжение трудового договора с беременными женщинами именно по инициативе работодателя, является безосновательной. Кроме того, в материалах дела отсутствуют сведения о невозможности перевода на дату увольнения Е. на другую работу.
1.18. Преимущественное право на оставление на работе при сокращении численности или штата работников организации
1.19. Гарантии и компенсации работникам при ликвидации организации, сокращении численности или штата работников организации
1.20. Гарантии руководителю организации, его заместителям и главному бухгалтеру при расторжении трудового договора в связи со сменой собственника организации
1.21. Гарантии при переводе работника на другую постоянную нижеоплачиваемую работу
1.22. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности, несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании
1.23. Гарантии работникам, направляемым на медицинское обследование
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации удовлетворила представление заместителя Генерального прокурора Российской Федерации, отменив состоявшиеся по делу судебные постановления и направив дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции, по следующим основаниям.
Как следует из материалов дела, Е. была принята на работу 15 декабря 2002 г. на должность главного бухгалтера администрации района после увольнения с данной должности Х.
Решением районного суда от 7 февраля 2003 г. Х. восстановлена в должности главного бухгалтера администрации района (в ранее занимаемой должности), а поэтому Е. распоряжением главы администрации района от 24 марта 2003 г. уволена с этой должности в соответствии с п. 2 ст. 83 ТК РФ.
При удовлетворении иска Е. о восстановлении на работе судебные инстанции исходили из того, что не допускается расторжение трудового договора по инициативе работодателя с беременными женщинами (п. 1 ст. 261 ТК РФ).
Однако при данных обстоятельствах с выводом о необходимости восстановления на работе Е. согласиться нельзя, так как он основан на неверном толковании норм материального права, которое привело к неверному принятию решения.
Согласно ст. 83 ТК РФ, трудовой договор подлежит безусловному прекращению по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон, в числе которых (подп. 2 п. 1 ч. 1 ст. 83 ТК РФ) прекращение договора в связи с восстановлением на работе работника, ранее выполнявшего эту работу, по решению суда. При этом прекращение договора допускается при невозможности перевода на другую работу.
Как видно из материалов дела, с Е. расторгнут трудовой договор в связи с восстановлением на работе работника, ранее занимавшего данную должность. Поскольку увольнение имело место не по инициативе работодателя, ссылка судебных инстанций на п. 1 ст. 261 ТК РФ, запрещающий расторжение трудового договора с беременными женщинами именно по инициативе работодателя, является безосновательной. Кроме того, в материалах дела отсутствуют сведения о невозможности перевода на дату увольнения Е. на другую работу.
1.18. Преимущественное право на оставление на работе при сокращении численности или штата работников организации
Преимущественным правом оставления на работе при сокращении численности или штата работников обладают те лица, которые имеют более высокий показатель эффективности своей трудовой деятельности (производительность труда) и обладают более высокой квалификацией. Одним из элементов квалификации являются знания работника по своей специальности. Для более объективного определения уровня образования и квалификации работника необходимо использовать Государственный образовательный стандарт.
В случае одинаковых показателей эффективности труда и квалификации преимуществом оставления на работе обладают:
1) семейные работники при наличии у них двух и более иждивенцев;
2) работники, получившие в период трудовой деятельности у данного работодателя увечье или профессиональное заболевание;
3) работники, являющиеся инвалидами Великой Отечественной войны и инвалидами боевых действий по защите Отечества;
4) работники, в семье которых нет других работников с самостоятельным заработком;
5) работники, повышающие свою квалификацию по направлению работодателя без отрыва от производства.
Помимо вышеперечисленных условий, дающих работникам право на оставление на работе при сокращении численности или штата организации, законодательством РФ предусмотрены и другие случаи. Так, например, в соответствии с п. 7 ст. 14 Закона РФ от 15 мая 1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», гражданам, подвергшимся воздействию радиации, предоставляется преимущественное право на оставление на работе при сокращении численности или штата независимо от времени работы на данном предприятии, в учреждении, организации и первоочередное трудоустройство при ликвидации или реорганизации предприятия, учреждения, организации.
В случае одинаковых показателей эффективности труда и квалификации преимуществом оставления на работе обладают:
1) семейные работники при наличии у них двух и более иждивенцев;
2) работники, получившие в период трудовой деятельности у данного работодателя увечье или профессиональное заболевание;
3) работники, являющиеся инвалидами Великой Отечественной войны и инвалидами боевых действий по защите Отечества;
4) работники, в семье которых нет других работников с самостоятельным заработком;
5) работники, повышающие свою квалификацию по направлению работодателя без отрыва от производства.
Помимо вышеперечисленных условий, дающих работникам право на оставление на работе при сокращении численности или штата организации, законодательством РФ предусмотрены и другие случаи. Так, например, в соответствии с п. 7 ст. 14 Закона РФ от 15 мая 1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», гражданам, подвергшимся воздействию радиации, предоставляется преимущественное право на оставление на работе при сокращении численности или штата независимо от времени работы на данном предприятии, в учреждении, организации и первоочередное трудоустройство при ликвидации или реорганизации предприятия, учреждения, организации.
1.19. Гарантии и компенсации работникам при ликвидации организации, сокращении численности или штата работников организации
В случае принятия решения о ликвидации юридического лица, либо когда работодателем является физическое лицо, в установленном законодательством РФ порядке без права перехода прав и обязанностей к другим лицам (по решению учредителей, по решению суда, вследствие признания его банкротом) возникает основание для увольнения работников по п. 1, 2 ст. 81 ТК РФ (ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем, сокращения численности или штата работников организации, индивидуального предпринимателя). Право на увольнение по вышеуказанным основаниям возникает после совершения работодателем определенных действий, а именно:
1) работодатель обязан предложить работнику другую имеющуюся у него работу или вакантную должность в той же организации, соответствующую квалификации работника, а при отсутствии такой работы – иную имеющуюся в организации вакантную нижестоящую должность или ниже-оплачиваемую работу, которую работник может выполнять с учетом его образования, квалификации, опыта работы и состояния здоровья;
2) работодатель не менее чем за два месяца до предстоящего увольнения обязан письменно под роспись предупредить об этом работника. Другую работу работодатель должен предложить работнику при предупреждении об увольнении, а также в последний день увольнения, так как за 2 месяца после предупреждения также могут появиться вакансии, либо работник согласится на нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу. Работодатель и работник могут достичь соглашения об увольнении без предупреждения за 2 месяца, заменив предупреждение дополнительной компенсацией в размере среднего заработка работника, который в соответствии с ТК РФ исчисляется пропорционально времени, оставшемуся до истечения срока предупреждения об увольнении. В этом случае все выплаты, причитающиеся работнику после увольнения, сохраняются.
1) работодатель обязан предложить работнику другую имеющуюся у него работу или вакантную должность в той же организации, соответствующую квалификации работника, а при отсутствии такой работы – иную имеющуюся в организации вакантную нижестоящую должность или ниже-оплачиваемую работу, которую работник может выполнять с учетом его образования, квалификации, опыта работы и состояния здоровья;
2) работодатель не менее чем за два месяца до предстоящего увольнения обязан письменно под роспись предупредить об этом работника. Другую работу работодатель должен предложить работнику при предупреждении об увольнении, а также в последний день увольнения, так как за 2 месяца после предупреждения также могут появиться вакансии, либо работник согласится на нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу. Работодатель и работник могут достичь соглашения об увольнении без предупреждения за 2 месяца, заменив предупреждение дополнительной компенсацией в размере среднего заработка работника, который в соответствии с ТК РФ исчисляется пропорционально времени, оставшемуся до истечения срока предупреждения об увольнении. В этом случае все выплаты, причитающиеся работнику после увольнения, сохраняются.
1.20. Гарантии руководителю организации, его заместителям и главному бухгалтеру при расторжении трудового договора в связи со сменой собственника организации
Руководителю организации, его заместителям и главному бухгалтеру при расторжении договора в связи со сменой собственника имущества новый собственник обязан выплатить компенсацию в размере не ниже трех средних месячных заработков. Расчет средней заработной платы работника производится исходя из фактически начисленной ему заработной платы и фактически отработанного им времени за 12 месяцев, предшествующих моменту выплаты. Средний дневной заработок для оплаты отпусков и выплаты компенсации за неиспользованные отпуска исчисляется за последние три календарных месяца путем деления суммы начисленной заработной платы на 3 и на 29,6 (среднемесячное число календарных дней).
1.21. Гарантии при переводе работника на другую постоянную нижеоплачиваемую работу
Согласно ст. 182 ТК РФ гарантии при переводе работника на другую постоянную нижеоплачиваемую работу возникают у работника в соответствии с медицинским заключением. На основании медицинского заключения работодатель обязан перевести работника на другую постоянную нижеоплачиваемую работу с сохранением его прежнего среднего заработка в течение месяца со дня перевода, а при переводе в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, – до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 августа 2004 г. № 83 утвержден перечень вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, а также порядок их проведения. Согласно указанному перечню целью периодических медицинских осмотров является:
1) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;
2) выявление общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;
3) своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников. Частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований) определяется территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека совместно с работодателем исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но периодические медицинские осмотры (обследования) должны проводиться не реже чем один раз в два года (п. 3.3 Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами).
Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят периодические медицинские осмотры ежегодно (ст. 213 ТК РФ).
1) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;
2) выявление общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;
3) своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников. Частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований) определяется территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека совместно с работодателем исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но периодические медицинские осмотры (обследования) должны проводиться не реже чем один раз в два года (п. 3.3 Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами).
Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят периодические медицинские осмотры ежегодно (ст. 213 ТК РФ).
1.22. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности, несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании
В соответствии с действующим законодательством РФ работодатель выплачивает пособие работнику при его временной нетрудоспособности. Основными документами, дающими право на получение пособий, являются трудовой договор, заключенный между работником и работодателем, и лист нетрудоспособности, выданный лечащим врачом.
Так, в соответствии с Федеральным законом от 22 декабря 2005 г. № 180-ФЗ «Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 г.» пособие по временной нетрудоспособности, а также пособие по беременности и родам женщинам, подлежащим обязательному социальному страхованию, исчисляются из средней заработной платы застрахованного лица, выплачиваемой ему работодателем, производящим выплату указанных пособий, за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, с учетом непрерывного трудового стажа (для пособий по временной нетрудоспособности) и других условий, установленных нормативными правовыми актами об обязательном социальном страховании.
Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием), максимальный размер пособия по беременности и родам женщинам, подлежащим обязательному социальному страхованию, за полный календарный месяц не может превышать 15 тыс. руб. (ст. 3 ФЗ «Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 г.»).
Размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности застрахованного лица исходя из максимальной суммы 46 900 руб. В случае смерти застрахованного лица единовременная страховая выплата устанавливается в размере 46 900 руб. (ст. 4 ФЗ «Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 г.».
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» раскрывает основные понятия, используемые в области обязательного государственного страхования жизни и здоровья на производстве, к которым относятся:
1) застрахованный – работник организации, подлежащий обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также работник, получивший повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности;
2) страхователь – юридическое либо физическое лицо любой организационно-правовой формы, нанимающее работников, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
3) страховщик – Фонд социального страхования Российской Федерации;
4) страховой случай – подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Законодателем установлена взаимосвязь между виной застрахованного лица и размером ежемесячных страховых выплат. Так, если причиной страхового случая явилась грубая неосторожность застрахованного лица, то размер страховых ежемесячных выплат уменьшается в зависимости от степени вины, но не менее чем на 25 %. Грубая неосторожность устанавливается комиссией. Однако размер ежемесячных страховых выплат не может быть уменьшен в случае смерти застрахованного.
Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:
1) нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;
2) ребенок умершего, родившийся после его смерти;
3) один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет, либо достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
4) лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет со дня его смерти.
Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются (п. 3 ст. 7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»):
1) несовершеннолетним – до достижения ими возраста 18 лет;
2) учащимся старше 18 лет – до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;
3) женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, – пожизненно;
4) инвалидам – на срок инвалидности;
5) одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, не работающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, – до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.
Днем обращения за страховыми выплатами считается день подачи страховщику застрахованным заявления на получение страховых сумм. При направлении указанного заявления по почте днем обращения считается дата его отправления.
Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее при обретения права на получение страховых выплат (п. 3 ст. 15 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).
Лицо, имеющее право на получение страховых выплат, вправе обратиться к страховщику с заявлением на получение обеспечения по страхованию независимо от срока давности страхового случая.
Требования о назначении и выплате страховых сумм, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за данными выплатами (п. 3 ст. 15 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).
Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) следующих документов (их заверенных копий) согласно п. 4 ст. 15 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»:
1) акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;
2) справка о среднем месячном заработке застрахованного;
3) заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;
4) заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;
5) заключение учреждения медико-социальной экспертизы о необходимых видах социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного;
6) гражданско-правовой договор, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, а также копии трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем;
7) свидетельство о смерти застрахованного;
8) справка жилищно-эксплуатационного органа, а при его отсутствии – органа местного самоуправления о составе семьи умершего застрахованного;
9) извещение лечебно-профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
10) заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания;
11) документ, подтверждающий, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего, занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами застрахованного, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе, не работает;
12) справка учебного учреждения о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего застрахованного учится в этом учебном учреждении по очной форме обучения;
13) документы, подтверждающие расходы на осуществление по заключению учреждения медико-социальной экспертизы социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного;
14) заключение учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
15) документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания;
16) программа реабилитации пострадавшего.
Так, в соответствии с Федеральным законом от 22 декабря 2005 г. № 180-ФЗ «Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 г.» пособие по временной нетрудоспособности, а также пособие по беременности и родам женщинам, подлежащим обязательному социальному страхованию, исчисляются из средней заработной платы застрахованного лица, выплачиваемой ему работодателем, производящим выплату указанных пособий, за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, с учетом непрерывного трудового стажа (для пособий по временной нетрудоспособности) и других условий, установленных нормативными правовыми актами об обязательном социальном страховании.
Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием), максимальный размер пособия по беременности и родам женщинам, подлежащим обязательному социальному страхованию, за полный календарный месяц не может превышать 15 тыс. руб. (ст. 3 ФЗ «Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 г.»).
Размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности застрахованного лица исходя из максимальной суммы 46 900 руб. В случае смерти застрахованного лица единовременная страховая выплата устанавливается в размере 46 900 руб. (ст. 4 ФЗ «Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 г.».
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» раскрывает основные понятия, используемые в области обязательного государственного страхования жизни и здоровья на производстве, к которым относятся:
1) застрахованный – работник организации, подлежащий обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также работник, получивший повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности;
2) страхователь – юридическое либо физическое лицо любой организационно-правовой формы, нанимающее работников, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
3) страховщик – Фонд социального страхования Российской Федерации;
4) страховой случай – подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Законодателем установлена взаимосвязь между виной застрахованного лица и размером ежемесячных страховых выплат. Так, если причиной страхового случая явилась грубая неосторожность застрахованного лица, то размер страховых ежемесячных выплат уменьшается в зависимости от степени вины, но не менее чем на 25 %. Грубая неосторожность устанавливается комиссией. Однако размер ежемесячных страховых выплат не может быть уменьшен в случае смерти застрахованного.
Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:
1) нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;
2) ребенок умершего, родившийся после его смерти;
3) один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет, либо достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
4) лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет со дня его смерти.
Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются (п. 3 ст. 7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»):
1) несовершеннолетним – до достижения ими возраста 18 лет;
2) учащимся старше 18 лет – до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;
3) женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, – пожизненно;
4) инвалидам – на срок инвалидности;
5) одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, не работающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, – до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.
Днем обращения за страховыми выплатами считается день подачи страховщику застрахованным заявления на получение страховых сумм. При направлении указанного заявления по почте днем обращения считается дата его отправления.
Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее при обретения права на получение страховых выплат (п. 3 ст. 15 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).
Лицо, имеющее право на получение страховых выплат, вправе обратиться к страховщику с заявлением на получение обеспечения по страхованию независимо от срока давности страхового случая.
Требования о назначении и выплате страховых сумм, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за данными выплатами (п. 3 ст. 15 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).
Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) следующих документов (их заверенных копий) согласно п. 4 ст. 15 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»:
1) акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;
2) справка о среднем месячном заработке застрахованного;
3) заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;
4) заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;
5) заключение учреждения медико-социальной экспертизы о необходимых видах социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного;
6) гражданско-правовой договор, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, а также копии трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем;
7) свидетельство о смерти застрахованного;
8) справка жилищно-эксплуатационного органа, а при его отсутствии – органа местного самоуправления о составе семьи умершего застрахованного;
9) извещение лечебно-профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
10) заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания;
11) документ, подтверждающий, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего, занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами застрахованного, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе, не работает;
12) справка учебного учреждения о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего застрахованного учится в этом учебном учреждении по очной форме обучения;
13) документы, подтверждающие расходы на осуществление по заключению учреждения медико-социальной экспертизы социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного;
14) заключение учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
15) документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания;
16) программа реабилитации пострадавшего.
1.23. Гарантии работникам, направляемым на медицинское обследование
Действующим законодательством РФ предусматриваются медицинские осмотры лиц в возрасте до 18 лет, а также некоторых категорий работников. В соответствии со ст. 213 ТК РФ, к данной категории относятся:
Конец бесплатного ознакомительного фрагмента