ибн Сина Абу Али. Избранное

Недуг был влажен, но иссохло тело,
И дряблость овладела им всецело.
Обильной флегмой влажность рождена,
Водянкой называется она.
Недуг сухой — и сухость до предела,
И спазма, словно клещи, сжала тело.
 

Заболевание органов — физические изменения в органах

 
Стал ненормальным органа объем,
Недуг тотчас же поселился в нем.
Вот голова огромного размера,
Желудок очень малый — для примера.
А вот уродства ясная картина —
И голова по форме, как корзина.
Нарушена опоры кривизна —
Приводит к плоскостопию она.
Бывают от закупорки пороки:
Так камни в почках могут сжать протоки,
Бывает, орган, в силу злых причин,
Окажется без складок и морщин.
И вот пример — его считаю важным:
Становится желудок слишком влажным.
Наоборот, вот вам пример другой:
Шершавой стала глотка и сухой.
И числовые отклоненья есть:
Четыре пальца на руке иль шесть.
Бывают также два сращенных пальца
И челюсти — не могут расчленяться.
 

О нарушениях непрерывности

 
Характер их анатому знаком
На уровне и сложном и простом.
Примеры сложных: вывих плечевой
Иль ампутация конечности любой.
Пример другой, на уровне простом:
Разрыв сосудов, кости перелом.
Продольно нерв разрушен — расщеплен,
А поперечно — то растянут он.
О связках, сухожильях речь ведем —
Разрывом нарушенье назовем.
И раной, если плоть поражена,
И язвой, если гнойная она.
И ссадиной — коль мышцы слой задет,
Потертостью — лишь коже сделан вред.
 

О ненормальных факторах: причины болезней

 
Когда поражена поверхность тела,
Причины внешними я называю смело:
К примеру, след огня иль холода ожог,
Удар мечом иль с травмою прыжок;
И внутренними — скрыта их природа,
И разного они бывают рода.
Так, лихорадки гнилостной виной
Является внутри разлитый гной.
Предшествующими считай причины,
Когда задержек налицо картины.
 

О перемещении жидкостей

 
Причины, что болезни вызывают.
От излиянья жидкостей бывают,
Когда мизадж становится иным,
И орган представляется больным,
Знать важно силу внешнего напора,
Сопротивленье органа, в котором
Злокачественной жидкости приток
Способен изменить нормальный сок.
А если знать, чем жидкость рождена,
Картина будет полностью ясна.
 

О причинах «горячих» болезней

 
Жар внутренний и разлитой вокруг^[16]
Приносит человеку много мук.
Чеснок рождает жар потенциальный,
Горячий ветер жар несет реальный.
В ряду причин: огонь душевных мук,
Тяжелый труд, усталость ног и рук,
Гнев и обида, нагноенье, голод,
Закупоривший поры кожи холод.
 

Причины «холодных» болезней

 
Недуг бывает холодом рожден,
Нарушить может непрерывность он.
Реальный холод — это лед и снег,
Потенциальный — скажем, в белене.
Хладеет тело — глядь, и жизнь погасла.
Как пламя в лампе, где иссякло масло.
Но также тот, кто много ест и пьет,
Светильник свой излишеством зальет.
Ленивые себя погубят сами —
Известно, что от дыма гаснет пламя.
Здоровому и холод нипочем,
И до конца тепло не гаснет в нем.
В иссохшем теле нет тепла в помине,
Его согреешь — вновь оно остынет.
 

Причины «влажных» болезней

 
Есть виды влаги^[17] — их в природе пять —
Я смог их сосчитать и описать.
А истинная влага, как известно,
Содержится в воде прохладной пресной.
Сыр, молоко и рыба пресных вод —
Все это влагу в теле создает,
А также долгий отдых, если он
С питанием обильным сопряжен.
 

Причины «сухих» болезней

 
Истоков сухости в природе пять —
Умом и чувством можно воспринять:
Так, сухость ветер с севера несет,
Горчица сухость пище придает.
Иссохнет тело, если голод лют,
Иссушит тело непосильный труд...
 

Причины механических изменений

 
Избыток силы, что ваяет формы,
Порой приводит к измененью нормы:
Гипертрофия органа — порок,
Питание дает ему исток.
А атрофия органа, понятно,
Причиной объясняется обратной.
А всех причин — их целый караван:
Отсюда в формах органов изъян.
Ребенка не умея пеленать,
Бывает также виновата мать.
Чрезмерно кормят иногда ребенка,
Порой лишают груди раньше срока.
Оставленный один, в недобрый час,
Он ногу сломит, потеряет глаз,
Упав на нос, его расплющит сильно,
И медицина может быть бессильной.
Когда со спешкой лечат перелом,
Сломавший ногу остается хром.
В ком мало жидкости — зачахнет тот,
Избыток же к слоновости ведет.
Расслабленные нервы — рот кривится,
Сокращены — согнется поясница.
Когда в нарывах, в язвах человек,
На коже след останется навек.
 

Причины закупорки протоков

 
Причины есть закупорки протоков,
Я вывел их из множества уроков:
Удерживающей избыток силы,
А изгоняющей характер хилый;
От холода сужается проток —
В ненастье так сжимается цветок.
И сухость сильная протоки сузить может,
Тугая перевязка сдавит тоже,
Нарыв иль бородавка, искривленье
И вяжущих лекарств употребленье;
Рубцуясь, рана может сжать проток,
Прыщи, саркома, камни, млечный сок…
 

Причины открытия протоков

 
Коль сила извержения растет,
Сопротивленье ей — наоборот;
К тому ж прием лекарств бывает важен,
Мизадж которых и горяч, и влажен.
 

Причины болезней, нарушающих количество

 
Излишних органов и членов появленье
Дает избыток вещества творенья.
С плохим имеем дело веществом —
Возникнет опухоль под языком.
Когда ж недостает материала,
То действуют обратные начала.
 

Причины шероховатости или гибкости

 
Все то, что может влагу отнимать,
Морщинистость способно создавать:
К примеру, пища терпкая, соленья,
Дым, пыль, иных лекарств употребленья.
Все жидкости, присуща коим липкость,
И жирное способны вызвать гибкость.
 

Причины нарушения непрерывности

 
Во-первых, жидкости, которые таят,
По существу, в себе опасный яд,
Рождают гной и, обжигая, ранят,
Пробить насквозь способны кожу, ткани;
И тяжесть, что ломает и дробит,—
Соединенное она разъединит;
Разящий камень, если он на части
Ломает кость: и при прыжке несчастье;
И снадобья, что причиняют вред;
И ткани разрезающий стилет;
Огонь, что травму причиняет коже;
И воздух, что внутри взорваться может.
 

О ненормальных следствиях: симптомы

 
Кто мудрость врачевания постиг,
Симптомов может понимать язык.
Природных функций нарушений три,
Их с пристальным вниманьем рассмотри:
Ослабнет функция, иль прекратится,
Иль может совершенно измениться.
Ослабнет функция — для зренья это
Есть уменьшенье восприятья света.
Когда ж она угаснет до конца,
То превращает в полного слепца.
И функция изменится — печально:
Взор видит то, что вовсе нереально.
Прибегнул я к примеру одному,
Все нарушенья судят по нему.
 

О симптомах, наблюдаемых по состоянию тела

 
В определенный час осмотром тела
Симптомы устанавливают смело.
Болезни видимы в известный срок,
Такие как желтуха и отек.
И слышимые: бульканье, к примеру,
Водянкой чрева, вздутого не в меру.
Ударит в нос зловоние волной —
То значит — в язве накопился гной.
Врач смотрит, слушает и обоняет,
На вкус кислотность рта определяет.
На ощупь познает недугов ряд,
Как, например, при ране — инфильтрат.
 

О симптомах вообще

 
Во времени рассматривай симптом:
Что было, есть и быть чему потом...
К примеру, влажность потоотделенья
Имеет лишь для прошлого значенье.
Сей признак в абсолют не возведен,
Сам по себе не убеждает он.
Познай, что есть, и предскажи, что будет:
Врач по симптомам о болезнях судит.
Затем из них выводит он причины —
И в том основа нашей медицины.
Об общих и о местных говорят
Симптомах, их известен целый ряд…
О местных в «Практике» скажу полней,
Когда мы ниже обратимся к ней.
 

Об общих симптомах

 
Симптомы общие определить есть средство
Одно — исследовать мозг, печень, сердце.
Из благородных органов они
Важнейшие — и важность их цени.
 

Симптомы, наблюдаемые по деятельности мозга

 
Когда в воображеньи нет тумана,
А память и рассудок без изъяна,
Скажу решительно, без лишних слов,
Что разум положительно здоров.
Нормальны чувства, и подвижно тело,
И мозг владеет разумом умело.
Расстройство данных функций подтверждает,
Что болен мозг и ткань его страдает.
 

Симптомы, наблюдаемые по деятельности сердца

 
Пульс равномерный, четкий — вот основа
Того, что сердце молодо, здорово.
Вмиг вызывает пульса колебанье
Болезнь любая иль недомоганье.
По нарушению сердцебиенья
Недуг распознается без сомненья.
 

О различных видах пульса и прежде всего о его долготе

 
Познать все десять — опытнейший врач
Считает величайшей из удач.
Средь разных видов пульса первый вид.
О кровенаполненье говорит.
Большой и малый входят в этот ряд,
Они о силе сердца говорят.
Еще есть пульсы: долгий или краткий.
Есть узкий и широкий в том порядке.
Поверхностный бывает и глубокий,
Их надо знать, чтоб знать о кровотоке.
 

О частоте пульса

 
Когда в избытке сердца теплота,
То нарастает пульса частота.
Испуг внезапный, сильное волненье —
От них бывает пульса учащенье.
Ослабло сердце — воцарился хлад,
Становится и пульс замедлен, слаб.
 

О паузах между пульсациями

 
Различные меж ними промежутки
Заметит врач внимательный и чуткий.
Пульс постоянный, ровный, налитой
Отмечен силой сердца, теплотой.
А пульс прерывистый, без напряженья
Есть признак вялости и охлажденья.
 

О силе пульса

 
Бывает сильным, резким на удар,
Когда переполняет сердце жар.
Бывает слабым, с приглушенным стуком
В прямом соотношении с недугом.
 

О плотности артерии

 
Артерия, что сухости полна,
Всегда тверда на ощупь и плотна.
Когда ж преобладает влага в ней,
На ощупь она мягче и нежней.
 

О температуре артерии

 
Не ошибемся в этом, если скажем:
Артерии различны по мизаджам.
Тепла избыток — и мизадж горяч,
И холод их определяет врач.
 

О наполнении

 
В сосудах жидкость бег свой совершает,
Ее избыток вены расширяет.
Когда ослабевает кровоток,
Похожи вены на пустой мешок.
 

О периодах пульсации и пауз

 
Периоды пульсаций и покоя
Прощупывай умелою рукою.
Зависит пульс от возраста людского,
Он част у человека молодого.
На ритм его влияют время года,
Холодная и знойная погода.
И местность тоже — горы и долины
Влиянием своим неумолимы.
 

О количестве пульсации

 
Колеблется пульсаций частота,
Как распознать — задача не проста.
Один пульс у артерии одной,
А у другой артерии — иной.^[18]
Неправильности пульса также есть,
Которые всего трудней учесть.
Ведь и у них ритм характерный свой:
За долгим звуком наступает сбой.
За сильным слабый следует удар,
Чтоб разобрать — особый нужен дар.
Бывает пульс размерен, хаотичен,
От ритма ритм достаточно отличен.
Вот пульсы, что известны нам давно.
Здесь каждому название дано:
«Хвостом мышиным» назван неспроста,
Он вьется наподобие хвоста.
Еще есть пульс, как перепел поет,
Есть пульс, два раза или чаще бьет.
Бывает пульс, что режет, как пила,
Бывает звонкий, словно пиала.
Высокий пульс и хлесткий, словно плетка,
Прерывистый и частый, как чечетка.
Одни подобен юрким муравьям,
Другой подобен мчащимся волнам.
Друг другу противоположны чаще
Червеобразный и глухой, дрожащий.
Чахоточный почти не различим,
Упадок сил приходит вместе с ним.
Все виды пульса трудно перечесть,
Знать многие из них — большая честь.
Коль равновесие теряет он,
Мизадж больного тоже изменен.
Врач, точно зная пульса отклоненье,
Быстрей назначит верное леченье.
 

О пульсе в зависимости от возраста, времен года, местности, мизаджа, внешнего вида и пола человека

 
Знай, изменяет пульс в теченье года
Телесная и внешняя природа.
Пульс у мужчин в дороге жизни всей
Быстрее, чем у жеищий, в сильней.
Пульс в юности свой ускоряет бег,
Замедлен он, коль полон человек.
Зимою склонен к большему покою,
Уравновешен раннею весною.
Сухое твердость пульса вызывает,
А влажное, напротив — размягчает.
И при уравновешенном мизадже
Бывает пульс уравновешен также.
Пульс у ребенка тоньше и быстрей,
У взрослого — замедленней, слабей.
И от того зависит пульс всецело,
Насколько соки наполняют тело.
 

Признаки, наблюдаемые по мокроте

 
Есть органы, сокрытые в груди,
За их здоровьем бережно следи.
То легкие, при их недомоганье
Сейчас же нарушается дыханье.
И следует мокроты выделенье,
Передается сердцу воспаленье.
Отхаркиванье скудное бывает,
Пока болезнь грудная созревает.
Болезнь уже созрела. Оттого-то
Обильней выделяется мокрота.
Ее внимательное изученье
Имеет несомненное значенье.
Для пониманья, как велик недуг,
Приходит исцеление не вдруг.
И если выделение густое,
То высыханье долгое порою.
Когда же очень жидкое оно,
Больному исцелиться суждено.
Черна мокрота. И наверняка
Тут сила воспаленья велика.
Когда зеленого бывает цвета,
Наличьем желчи объясняю это.
Избыток флегмы — то бела она,
А при кровоточивости — красна.
Округл плевок, и, что ни час, больного
В озноб бросает, лихорадит снова.
Подобная картина говорит,
Что у него, скорей всего, плеврит.
Нет лихорадки, но больной, как призрак,
То это будет истощенья явный признак…
 

Симптомы, наблюдаемые по функционированию печени

 
Текут по телу жизненные соки,
И в печени сокрыты их истоки.
Щади премного печень. От нее
Всех органов зависит бытие.
Запомни, в ней основа всех основ:
Здоров дух печени и организм здоров.
Приносит ей питание вода,
И соки растворяет без вреда.
 

Признаки, наблюдаемые по поту

 
Когда обильный выступает пот,
Болезнь на убыль в скорости пойдет
Больной потеет раз за разом снова,
Уходят быстро силы у больного.
При холоде и бледности лица
Симптом — предвестник худшего конца.
 

Значение потения

 
Когда присуща поту светлина,
То флегмою болезнь порождена.
Пот желтый — желтой желчью вызван он,
От черной желчи черный пот рожден.
А красный цветом — кровью вызван пот —
До цвету врач недуг распознает.
Коль соки тела легки — легок пот,
А если плотны — густ наоборот.
Хороший признак: пот покрыл все тело,
Тревожный — если часть его вспотела.
Когда больной потеет в нужный срок,
Пусть кризис беспощаден и жесток,
Надежда есть, и ход болезни ясен,
Нет пота — то исход всегда опасен.
 

О прогнозе: общие признаки

 
Есть признаки болезнен, что от века
Здоровье поражают человека,
И признаки, когда сокрыт недуг,
Который может стать опасным вдруг.
Симптомов этих главных два известно,
И здесь о инх поговорить уместно:
Чрезмерное всех членов наполненье,
А также дряблость их и опустенье.
Недвижность и обильная еда
Ведут к переполнению всегда.
И тот, кто редко бани посещает,
Тем положение отягощает.
Когда же пинта организму нет,
То изнурение наносит вред.
 

О переполнении и прежде всего о его связи с силой человека

 
По виду различай переполненья,
Чтоб отыскать недугу исцеленье.
Пульсирующей силы кто лишен,
Пульс у того чуть слышен, приглушен.
Болезней этих главная причина,
Что силы организма подточила:
То химуса^[19] нехватка, недостаток —
Зловещий тем наложен отпечаток.
 

О переполнении полостей

 
Переполненье есть иного рода,
В его основе жидкая природа.
Кровь чистая, желчь, флегма — эти три
Сосуды расширяют изнутри.
При этом могут быть здоровы люди,
И химус их отяжелен не будет.
 

Признаки преобладания крови

 
Когда преобладает кровь меж соков,
Сон долог и мигрень казнит жестоко;
У вздувшихся сосудов красный цвет,
И в мыслях иногда порядка нет;
Слабеют чувства, ум во власти лени,
Исполнено тепла прикосновенье;
В плечах от мнимой ноши тяжело,
Зевотой рот и челюсти свело;
Из носа иногда кровотеченье,
Нередки и позывы к послабленью;
Влечет к удобствам, к радостным мечтам,
Все яркое прельстительно очам;
Глаза краснеют, странно их сверканье,
Сопровождает зуд кровопусканье;
Чирьи, нарывы тело жгут в огне,
И сладости мерещатся во сне;
От сладости, которая приснится,
Во рту надолго привкус сохранится.
Симптомы эти, если юн больной,
А также наблюденные весной,
Недуг крови раскроют поневоле.
Об этом в «Практике» скажу я боле.
 

Признаки преобладания желчи

 
Когда же в соках желчь преобладает,
То кожа желтый цвет приобретает.
Больной не хочет принимать еду,
И горечь у него царит во рту,
Бывают обмороки, и больной
Печали полон — желчь тому зииой.
Едва уснет — ему приснится пламя,
Он ищет воду жадными устами.
Весь в лихорадке, пульс чуть ощутим,
Прием горячих ванн недопустим.
Недугов этих главная основа —
Жара, а также молодость больного.
Болезнь усугубляется при этом
От острой пищи, и особо летом.
 

Признаки преобладания черной желчи

 
Избыток черной желчи вред таит,
Приобретает кожа блеклый вид,
Нет аппетита и мрачнеют мысли,
Во рту от всякой пищи привкус кислый;
Больной угрюм, в глазах его тоска,
Пульс твердый, но замедленный слегка.
 

Мизаджи растений

 
Мизадж горячий свойствен всем цветам,
Растениям пахучим и кустам.
Лишь пять мизадж имеют особливый:
Зеленый мирт, а также роза, ива,
Фиалка и кувшинка — этот ряд
Холодный источает аромат.
Духи, деревья, что благоухают,
Всегда мизаджем жарким обладают.
 

Что необходимо знать о кризисах

 
О кризисах знать надобно три вещи:
Во-первых, признаки, характер коих вещий,
Затем значенье признаков и суть;
О днях и сроках тоже не забудь.
Сумеешь разобраться в этом ясно —
И стапешь ты целителем прекрасным.
 

О признаках — провозвестниках кризиса

 
Симптомы следующие к кризису ведут,
Я опишу их по порядку тут:
Нарушенность сознанья, ощущений,
А также боль в ушах или мигрени;
Припадки плача и потеря сна,
Душа волнением возбуждена;
Нарушенность, нечеткость всех движений,
Бессонница и боль в груди и шее;
Во сне отрады не найдет больной,
Взор застилает красной пеленой;
Скрежещут зубы, лязгают ужасно,
И зуд в носу, терзающий всечасно;
Запавших губ полоска чуть видна,
Поверхность их намята и бледна;
Одышка и к прохладе тяготенье,
И полное душевпое смятенье;
Пульс частый, кашель резкий, горловой,
Мокрота в горле булькает порой;
Гортань, от боли сжатая кольцом,
И обморок случается потом;
Саднящие, щекочущие боли
В боках лишают часто сил и воли;
Желудок мучит. Иногда больной
Боль ощущает в полости брюшной;
Страданьем каждый миг его отмечен,
Тревожит селезенка или печень...
Во внутренних и внешних сочлененьях
Бывают, тягостные ощущенья.
Усилятся в критические дни
Явленья эти — хороши они.
Особенно, когда болезнь созрела.
А если — нет, то очень плохо дело.
 

О днях кризиса

 
Врачу причина кризиса ясна:
На ход болезни действует луна.
Луна свершает скоро путь небесный
И по орбите движется известной.
Несет луна беду иль благодать,
Мы чувствами не можем воспринять,
Но часть ее, которая видиа,
Сияньем солнечным освещена.
От фаз луны и от ее движенья
Врачебные зависят назначенья.
Над человеком властвует природа,
Болезнь всегда имеет два исхода.
Звезда счастливо сходится с луной,
Продлятся жизнь, поднимется больной,
А если несчастливо сочетанье,
То неизбежно с жизнью расставанье.
Жди кризиса — в четвертый день придет,
А иногда в седьмой его черед.
Болезнь созрела — ход ее понятный,
И признаки ее благоприятны.
Все кризисы имеют строгий срок,
Период соразмерен их и строг.
А именно: четыре дня иль семь,
И этот срок недугам свойствен всем.
Без кризиса болезнь созреть не может,
Врача ее течение тревожит,
Она опасна, у нее исход
Один: он только к гибели ведет.
 

Признаки, возвещающие исход кризиса

 
Коль у больного при недуге крови
Опасно обострится нездоровье,
Коснется пораженье головы,
И будут ощущения мертвы;
Зуд, краснота в носу и огневица —
Кровотечением кризис завершится.
Внезапно вызывает боль, мигрени,
Бывает мозговое воспаленье,
Но ты не беспокойся, кризис тот
С кровотеченьем носовым пройдет.
Когда в желудке тяжесть у больного
И если печень тоже нездорова,
При этом обмороки, тошнота,—
То рвотой разрешится дурнота.
Не беспокоит голова больного,
Но боль изводит в животе сурово.
Лишь тошнота рождает опасенье,
Бессонница и потоотделенье.
Недуг без обострения течет
И постепенно исчезает пот,
Боль железы терзает, как тигрица.—
Нарывами сей кризис разрешится.
По признакам о кризисе суди,
Поймешь, что ждет больного впереди.
 

О кризисах, возвещающих смерть, и, прежде всего, о признаках, основанных на действиях больного

 
Слезоточение — больной боится света —
И сильное моргание при этом;
И глаз один уменьшился на вид;
Как при зевоте, сильно рот открыт.
Когда больной лежит, легко заметить:
Конечности расслаблены, как плети;
Порою он не может улежать,
Стремится руки, ноги обнажать.
Его поступки странны и небрежны:
Выщипывает нити из одежды;
Все члены тяжелеют и болят,
Непроизвольно застывает взгляд.
Больной скрежещет, лязгает зубами,
Подушку мнет дрожащими руками;
В бреду он видит, черный всадник, меч
Подняв, грозится жизнь его пресечь.
И если ухудшается здоровье,
Запомни: смерть стоит у изголовья.
Больной был тих, внезапно бредить начал,
Спокойным был — вдруг разразился плачем;
Его страшит, что стал он слеп и глух,
Иссякла сила, свет его потух.
Пред пробужденьем видят он во сне
Себя простертым и зарытым в снег;
И если есть озноб, дыханье часто —
Зловещий признак, грозный и опасный.
К больному ночью не приходит сон,
А днем он спит иль вовсе сна лишен,
И после сна не видно облегченья,
И пользы нет от долгого леченья.
Такой недуг — лечи иль не лечи —
Не в состояньи вылечить врачи.
 

О признаках, возвещающих смерть, почерпнутых из состояния тела

 
Когда лицо мертвенно у больного,
Пот на висках обильный, нездоровый,
Сжимает холод уши, как комки,
Глаза впадают, лишь видны белки,
Которые то кровью пламенеют,
А то мутнеют или стекленеют,
Недвижно застывают, а потом
И веки наливаются свинцом,
Нос заострится, все черты бледны,
И судорогой губы сведены;
Конечности сковал зловещий холод,
Язык чернеет, ранками исколот,
И чувствует больной на сердце гнет —
От острого недуга он умрет.
Краснеют ногти или цветом в зелень,
И пятна появляются на теле:
Желтуха до седьмого дня придет,
Поверхность тела станет, словно лед;
А органы внутри объяты жаром,
Он главные из них язвят, как жалом.
Едва придет второй седмицы срок,
Отек лица, а также рук и ног
Становится коварным и опасным —