Ирина Малышева. Гипертоническая болезнь. Домашняя энциклопедия

   Неблагоприятное влияние алкоголя на функцию центральной нервной системы, особенно на кору головного мозга, известно давно. Повышение мозговых реакций при чрезмерном его употреблении часто способствует развитию гипертонии. Кроме того, алкоголь поражает и печень, в связи с чем нарушается обмен веществ, что также неблагоприятно воздействует на нервную и сердечно-сосудистую системы.
   Особенно следует отметить, что систематическое, пусть даже в малых количествах, принятие алкоголя является причиной нарушения взаимоотношений между людьми, отсутствия самокритичности в оценке поведения. Это ведет к конфликтам на работе и в быту, в свою очередь, отрицательно влияющим на артериальное давление.

   Минимальная суточная потребность в поваренной соли взрослого человека составляет около 0,4 г, а достаточный средний уровень – около 5 г. Но при этом многие, желая доставить себе дополнительное гастрономическое удовольствие, превышают эту норму, порой в несколько раз. Однако необходимо помнить, что за приятный вкус приходится платить гипертонической болезнью, мозговыми инсультами и инфарктами, поэтому стоит серьезно задуматься об истинной цене пищевых наслаждений.

   Отдельные пищевые продукты в больших количествах также могут оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. У некоторых людей крепкий чай и кофе вызывают учащение сердцебиений. Известно, что в чашке черного кофе (3 ч. л. молотого или 1 ч. л. растворимого кофе) содержится кофеина столько же, сколько в одной таблетке (0,1 г). А кофеин в дозе 0,05—0,1 г повышает активность мозга и тонус мозговых сосудов.

   Внимание! Не следует пить кофе и крепкий чай больным глаукомой, так как возникающее при этом расширение сосудов повышает внутриглазное давление.

   Если кофеин попадает в организм в момент утомления и снижения тонуса сосудов мозга, то его воздействие в целом благоприятно: сосуды расширяются, поэтому в некоторых случаях кофе или крепкий чай могут облегчить головную боль. Однако частое употребление кофе в больших дозах неблагоприятно действует на сердечно-сосудистую систему. Например, кофеин в дозе 0,1–0,2 г оказывает возбуждающее влияние на сердце, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает давление, что связано в основном с повышением уровня гормона адреналина в крови. Поэтому если под действием кофе учащается пульс и увеличивается кровяное давление, это может служить указанием на то, что его выпито больше, чем следует.

   Есть исследования, которые связывают потребление кофе с повышением уровня холестерина. В США в рамках общенациональной программы по исследованию кровяного давления было осмотрено 9000 человек. Результаты таковы: уровень холестерина был значительно выше у тех, кто пил две и больше чашки кофе в день.
   Хотя остается загадкой, какой именно ингредиент в кофе вызывает этот эффект, финские исследователи пришли к выводу, что частично проблема связана с кипячением этого напитка. По их данным, кофе, приготовленный методом фильтрования, не повышает уровня холестерина. Во всяком случае, кофеин, который было бы логично принять за причину, кажется, не приносит вреда. Впрочем, вполне достаточно и того воздействия на сердце и сосуды, которое он оказывает.
   Однако не только чай и кофе в избыточных количествах опасны для гипертоников. Ведь кофеин содержится и в газированных безалкогольных напитках, таких как кола-кола и пепси. Они, эти всенародно любимые напитки, оказывается, тоже небезопасны для сердца и сосудов, если употреблять их неумеренно. Исследования американских ученых показали, что у женщин пожилого возраста обычная кола увеличивает риск гипертонии на 44 %, а у молодых женшин – на 28 %.

   Многие любят баловать себя, совмещая крепкий кофе или чай с приемом алкоголя (коньяка, ликера) или курением. Эти «удовольствия» могут стоить недешево нашему организму, поскольку усиливают токсическое воздействие кофеина на сердце и сосуды.

Метеозависимость как фактор риска ГБ

   У всех нас есть так называемые биологические ритмы, которые тесно связаны с геофизическими процессами, зависящими от вращения Земли, фаз Луны, приливов, солнечной активности, изменений электрического и магнитного полей Земли. Одни люди чутко реагируют на магнитные бури, другие – на солнечные возмущения, третьи – на перемену погоды.

   Есть исследования, которые говорят, что люди с гипертонической болезнью чутко реагируют на соотношение в атмосфере положительно и отрицательно заряженных ионов. Положительные ионы ухудшают состояние организма, а отрицательные – воздействуют на него позитивно. Соотношение отрицательных и положительных зарядов в воздухе зависит от времени суток, метеорологических условий, уровня загрязненности. Так, в больших городах с интенсивным движением, в душных, пыльных, прокуренных, плохо проветриваемых помещениях количество отрицательных ионов уменьшается. Кроме того, они нейтрализуются металлическими поверхностями вентиляционных систем, положительными статическими зарядами пластмасс и других синтетических отделочных строительных материалов. Поэтому для людей, страдающих гипертонической болезнью, очень важен свежий воздух и экологически благоприятная обстановка помещений, где они находятся значительное количество времени.
   Гипертоникам нужно помнить, что метеозависимость – явление достаточно распространенное при их заболевании. Поэтому в дни, когда меняется погода, наблюдаются повышение солнечной и геомагнитной активности, колебания атмосферного давления, необходимо быть внимательнее, чаще контролировать артериальное давление, пульс, корректировать дозы принимаемых лекарств, вести щадящий образ жизни, без необходимости не выходить на улицу, особенно в ветреную, очень морозную или жаркую погоду. Кстати, для гипертонической болезни, как считают многие врачи, характерны сезонные обострения – осенью и весной.

   У здоровых людей организм легко приспосабливается к меняющимся условиям внешней среды. Например, в норме отмечается практически незаметное для здорового человека суточное колебание артериального давления: незначительное понижение его ночью и постепенное повышение в течение дня. Те же суточные колебания артериального давления у больных с ГБ выражены резче и переносятся тяжелее.
   С развитием заболевания у гипертоников часто повышается чувствительность к колебаниям погоды – формируется так называемая метеозависимость. Многолетними специальными наблюдениями установлено, что в осеннее и весеннее время, в сырую, дождливую, ветреную погоду, перед грозой, в периоды солнечной активности, т. е. в те моменты, когда в атмосфере наблюдаются изменения магнитных полей, у гипертоников ухудшается самочувствие, что проявляется в усилении раздражительности, бессоннице, затруднении дыхания, учащении приступов стенокардии, появлении гипертонических кризов. В метеонеблагоприятные периоды зафиксированы даже случаи развития инфаркта миокарда. Некоторые плохо чувствуют себя, когда атмосферное давление понижается. Реакция организма проявляется в быстрой утомляемости, головной боли, головокружении, сердечно-сосудистых расстройствах.

Лекарства как фактор риска ГБ

   Постоянный прием некоторых лекарств также может вызвать повышение артериального давления. Среди них:
   • оральные контрацептивы, содержащие большие дозы гормонов;
   • пилюли для снижения аппетита;
   • глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и др.);
   • ряд противовоспалительных препаратов (индометацин и др.).

Глава 3. Гипертоническая болезнь: признаки, симптомы, особенности протекания

Что и почему надо знать о ГБ

   Читатель может выразить недоумение: зачем подробно описывать болезнь, ее симптомы, признаки, стадии? Ведь это дело профессиональных медиков – ставить диагноз и лечить. Постараюсь объяснить, зачем нужны читателю-неспециалисту эти знания.
   Во-первых, большинству людей некогда задуматься о собственном здоровье. К врачу они идут только тогда, когда что-либо начинает серьезно беспокоить, т. е. на достаточно поздних стадиях развития болезни. Понятно, что в этих случаях и лечение будет более сложным и длительным, и прогнозы менее оптимистичными, и результаты оставят желать лучшего.