У выздоравливающего от тифа или какой-нибудь другой тяжелой болезни есть еще значительные застои крови на поверхности головы или внутри ее. Паровые ванны в таком случае очень полезны. Следует применять при этом умеренные и более легкие паровые ванны, головные или ножные, потому что в данном случае мы имеем дело с малокровным и ослабевшим индивидуумом. Чтобы потушить спичку, мне не нужен кузнечный мех, достаточно для этого и легкого дыхания. Это же относится ко всем малокровным лицам. Согревающие паровые ванны приятны им; слишком же сильные паровые ванны отнимают только кровь, тепло и жизнь. Могут ли здоровые, полные люди перенести много паровых ванн, могут ли много потеть? Эти люди менее всего, потому что они малокровны. Именно им я редко назначаю паровые ванны, а предпочитаю обертывание, чтобы усилить транспирацию. Там же, где транспирация в порядке, там усиленное потение не нужно.
Пациент жалуется на сильную боль в ногах и просит паровых ванн для своих сухих истощенных ног. Как было бы глупо исполнить его просьбу! Здесь уж нечему испаряться и выделяться. Тут следует употреблять полуванны и частые обливания колен.
Паровые ванны, применяемые мной, располагаются в следующем порядке:
1. Головная паровая ванна
Употребление головной паровой ванны требует нескольких незначительных приспособлений: довольно глубокая, неширокая деревянная посудина с ушками, на которые можно было бы удобно опираться руками, плотно приходящаяся к ней крышка, два стула и достаточно большое шерстяное одеяло для прикрытия пациента. Более высокий стул служит для сидения, пониже – как подставка для посуды (ушата, лоханки, ведра).
Когда все это приготовлено, наполняют посуду до трех четвертей кипятком и прикрывают крышкой и мокрым холстом, чтобы выходило как можно меньше пару.
Верхняя часть туловища пациента обнажена до пояса; оставшаяся одежда закрывается, чтобы пот не промочил ее. Пациент садится на большой стул и наклоняет туловище над посудой, опираясь обеими руками на ушки. Затем посудина вместе с пациентом накрывается большим шерстяным одеялом слегка; но таким образом, чтобы пар совсем не пробивался наружу. Тогда помогающий, стоя прямо против больного, приподнимает немного одеяло и снимает крышку с мокрым холстом; пар, не стесняемый ничем, устремляется, точно огненный поток, на голову, грудь и спину и начинает свое действие. Помогающий пациенту должен смотреть за тем, чтобы более слабые, у которых скоро начинает болеть спина, имели удобное положение, чтобы спина имела опору, и т. д., на жалобы же на высокую температуру и на различные крики, например: «Со мной случится удар, я не выдержу», и т. д., напротив, не следует обращать никакого внимания. Сначала, действительно, некоторые пугаются слишком сильного жара; но вскоре пациенты привыкают к этому и находят способы несколько уменьшить жар – поворачивают голову, приподнимают ее, выпрямляют туловище и т. д. Привыкнув несколько, туловище опять наклоняют вперед.
Опасаться решительно нечего. Я не знаю ни одного случая, чтобы головная паровая ванна причинила какой-нибудь вред, если только ее принимают точно по предписанию. Я их применял многим лицам при самых различных болезнях, и всегда с большим успехом. Если и бывали вредные последствия, то вовсе не от паров, а от самонадеянности людей, которые поступали по-своему, а не так, как им предписано. Продолжительность этой ванны двадцать – двадцать четыре минуты. Пациент во время ванны должен держать по возможности открытыми нос, рот, глаза и вдыхать как можно больше паров.
После ванны шерстяное одеяло снимается и вся верхняя часть тела старательно омывается свежей водой. Потом делают движения: зимой в комнате, летом – на свежем воздухе, пока тело не примет нормальной температуры и не обсохнет.
Здесь, кстати, несколько необходимых замечаний.
Чистые водные пары действуют иногда не совсем благоприятно на глаза и на желудок (при вдыхании). Поэтому я всегда в ванну прибавляю трав. Лучше всего взять укроп: одна ложка смолотого укропа на ванну. Превосходно действуют также травы: шалфей, мята, бузина, подорожник и липовый цвет; если и этих трав нет под рукой, то достаточно прибавить горсть крапивы или сенной трухи; последняя хотя и в загоне, но приносит большую пользу.
Люди обыкновенного телосложения скоро начинают потеть: минут через пять пот начинает струиться со лба, через восемь – десять минут – выступает из всех пор.
На некоторых, преимущественно малокровных, пар не производит так быстро своего действия. Оно достигается тогда тем, что накаливается на огне кирпич и опускается минут через десять после начала в ванну. Пар снова начинает выделяться гуще и в большом количестве.
Головная ванна и охлаждение тела после нее должны производиться зимою в теплой комнате, и сейчас после ванны нельзя выходить на свежий воздух без холодного обливания, благодаря которому закрываются поры, расширенные действием пара. Прежде чем выйти на воздух, нужно зимою оставаться около двадцати минут в теплой комнате, прохаживаясь по ней. Иначе можно не только схватить катар, но и простудиться насмерть. Упомянутое холодное обливание производится различно. Простейший способ, который я применяю, особенно когда пациент слаб и нуждается в чужой помощи, заключается в том, что больного обмывают намоченным в свежей воде полотенцем. В случае опухолей, сыпи на голове, течи из ушей, вообще в случаях, где необходимо значительное выделение нездоровых соков, необходимо применять после первой и второй головных ванн – подобное обливание или, лучше, обмывание. При упущениях происходят побочные явления, если и неопасные, то очень неприятные, например сильный шум в ушах и т. п. После происшедшего уже значительного выделения болезненных соков, за ванной могут следовать обливания; в этом случае медленно обливают водой (1 или 2 лейки) части тела, на которые действовал пар, кроме головы; грудь старательно обмывается. Затем следует поступать так же, как и после обливаний: т. е. вытирают только лицо и волосы, оставляя остальное тело мокрым, одеваются и делают движения, пока тело не согреется и не обсохнет совсем.
Хорошо также немедленно после употребления головной ванны принять полную холодную ванну, но не долее одной минуты продолжительностью.
Результаты этого применения воды очень значительны: пар действует на кожу, поры которой расширяются, затем на внутренние органы, производя выделение и размягчение в носу, дыхательных органах, легких и т. д. Головные паровые ванны превосходны при головных болях, простуде от быстрой перемены температуры, шуме в ушах, ревматических и конвульсивных болях в верхней части туловища, при стеснении дыхания и других явлениях, соировождающих разного рода катары.
Две такие ванны большей частью совершенно излечивают все эти болезни. Для уничтожения начинающихся катаров вполне достаточно одной ванны.
При опухолях головы, шейных желез, несоразмерно полной шее нужно принимать две – три таких ванны в неделю. То же самое при воспалении глаз от холода, простуды, гноетечениях и т. п. Еще лучшие результаты для больного получатся, если накануне паровой головной ванны принять теплую ножную ванну с золой и солью, продолжительностью в пятнадцать минут.
При сильных приливах крови, даже при ударе (апоплексич.), головные пары отлично помогают. Обыкновенно в таких случаях опасаются, что пары притянут еще больше крови к голове; но этого бояться не следует. Впрочем, в своей практике (в двух последних случаях я рекомендую это и другим) я не продолжаю паровой ванны более пятнадцати – двадцати минут и сопровождаю ее ножными ваннами.
Нe нужно принимать эти ванны слишком размягчающе и расслабляющим образом. Только в редких случаях, когда необходимы очень обильные выделения, можно в течение недели принимать их через день, и то не более пятнадцати – двадцати минут.
2. Ножная паровая ванна
Действие, подобное действию на голову паровой ванны, оказывает на ноги и нижнюю часть туловища ножная паровая ванна.
Приготовляется она так:
На стуле для сидения расстилается широкое и плотное шерстяное одеяло (в длину). На стул садится пациент, обнажив ноги и нижнюю часть тела. Перед ним ставят ушат, посудину, как и для головной ванны, наполненный кипятком более чем до половины. На верхних краях посудины, по сторонам ушек, помещают две неширокие дощечки, на которые можно было бы поставить ноги. Дощечки эти нужно укрепить как нибудь, чтобы пациенту не нужно было бояться обварить ноги от соскальзывания.
Когда больной занял уже место, то посудину обворачивают и закрывают плотным шерстяным одеялом так, чтобы пар не пропадал, а поднимался по одеялу, как по трубе. Для ножных ванн я употребляю вскипяченные отвары из сенной трухи, но менее крепкие. Как и в вышеупомянутой ванне (для головы), можно усилить выделение и действие паров, опуская раскаленный кирпич в воду, минут через пять – десять после начала ванны; бросать кирпич не годится, так как кипящие брызги могут причинить ожоги. Число раскаленных кирпичей и продолжительность ванны обусловливаются, конечно, силой желаемого действия. Иногда нужно, чтобы потели только нижние части ног, например: при страданиях ножным потом; иногда должны потеть ноги и бедра, часто и живот, даже все тело. Для самого легкого действия ванна длится минут пятнадцать – двадцать, и достаточно одного раскаленного кирпича или камня, для наиболее сильного действия нужно двадцать пять – тридцать минут и раскаленные камни нужно опускать каждые пять – десять минут.
После паровой ванны всегда следует охладить тело или части его, смотря какие именно части были в поту. Если ноги потели только до колен, то достаточно обмывания куском холста, намоченного в холодной воде; или, при более крепком телосложении обливания от колен. Если потели и бедра и живот, нужна полуванна. При общем потении тела нужна или полуванна с обмыванием верхней половины туловища, или полное обмывание. Правила относительно обмываний и обливаний указаны ниже, на своем месте. После ножной паровой ванны поступать так же, как и после головной.
Пациент жалуется на сильную боль в ногах и просит паровых ванн для своих сухих истощенных ног. Как было бы глупо исполнить его просьбу! Здесь уж нечему испаряться и выделяться. Тут следует употреблять полуванны и частые обливания колен.
Паровые ванны, применяемые мной, располагаются в следующем порядке:
1. Головная паровая ванна
Употребление головной паровой ванны требует нескольких незначительных приспособлений: довольно глубокая, неширокая деревянная посудина с ушками, на которые можно было бы удобно опираться руками, плотно приходящаяся к ней крышка, два стула и достаточно большое шерстяное одеяло для прикрытия пациента. Более высокий стул служит для сидения, пониже – как подставка для посуды (ушата, лоханки, ведра).
Когда все это приготовлено, наполняют посуду до трех четвертей кипятком и прикрывают крышкой и мокрым холстом, чтобы выходило как можно меньше пару.
Верхняя часть туловища пациента обнажена до пояса; оставшаяся одежда закрывается, чтобы пот не промочил ее. Пациент садится на большой стул и наклоняет туловище над посудой, опираясь обеими руками на ушки. Затем посудина вместе с пациентом накрывается большим шерстяным одеялом слегка; но таким образом, чтобы пар совсем не пробивался наружу. Тогда помогающий, стоя прямо против больного, приподнимает немного одеяло и снимает крышку с мокрым холстом; пар, не стесняемый ничем, устремляется, точно огненный поток, на голову, грудь и спину и начинает свое действие. Помогающий пациенту должен смотреть за тем, чтобы более слабые, у которых скоро начинает болеть спина, имели удобное положение, чтобы спина имела опору, и т. д., на жалобы же на высокую температуру и на различные крики, например: «Со мной случится удар, я не выдержу», и т. д., напротив, не следует обращать никакого внимания. Сначала, действительно, некоторые пугаются слишком сильного жара; но вскоре пациенты привыкают к этому и находят способы несколько уменьшить жар – поворачивают голову, приподнимают ее, выпрямляют туловище и т. д. Привыкнув несколько, туловище опять наклоняют вперед.
Опасаться решительно нечего. Я не знаю ни одного случая, чтобы головная паровая ванна причинила какой-нибудь вред, если только ее принимают точно по предписанию. Я их применял многим лицам при самых различных болезнях, и всегда с большим успехом. Если и бывали вредные последствия, то вовсе не от паров, а от самонадеянности людей, которые поступали по-своему, а не так, как им предписано. Продолжительность этой ванны двадцать – двадцать четыре минуты. Пациент во время ванны должен держать по возможности открытыми нос, рот, глаза и вдыхать как можно больше паров.
После ванны шерстяное одеяло снимается и вся верхняя часть тела старательно омывается свежей водой. Потом делают движения: зимой в комнате, летом – на свежем воздухе, пока тело не примет нормальной температуры и не обсохнет.
Здесь, кстати, несколько необходимых замечаний.
Чистые водные пары действуют иногда не совсем благоприятно на глаза и на желудок (при вдыхании). Поэтому я всегда в ванну прибавляю трав. Лучше всего взять укроп: одна ложка смолотого укропа на ванну. Превосходно действуют также травы: шалфей, мята, бузина, подорожник и липовый цвет; если и этих трав нет под рукой, то достаточно прибавить горсть крапивы или сенной трухи; последняя хотя и в загоне, но приносит большую пользу.
Люди обыкновенного телосложения скоро начинают потеть: минут через пять пот начинает струиться со лба, через восемь – десять минут – выступает из всех пор.
На некоторых, преимущественно малокровных, пар не производит так быстро своего действия. Оно достигается тогда тем, что накаливается на огне кирпич и опускается минут через десять после начала в ванну. Пар снова начинает выделяться гуще и в большом количестве.
Головная ванна и охлаждение тела после нее должны производиться зимою в теплой комнате, и сейчас после ванны нельзя выходить на свежий воздух без холодного обливания, благодаря которому закрываются поры, расширенные действием пара. Прежде чем выйти на воздух, нужно зимою оставаться около двадцати минут в теплой комнате, прохаживаясь по ней. Иначе можно не только схватить катар, но и простудиться насмерть. Упомянутое холодное обливание производится различно. Простейший способ, который я применяю, особенно когда пациент слаб и нуждается в чужой помощи, заключается в том, что больного обмывают намоченным в свежей воде полотенцем. В случае опухолей, сыпи на голове, течи из ушей, вообще в случаях, где необходимо значительное выделение нездоровых соков, необходимо применять после первой и второй головных ванн – подобное обливание или, лучше, обмывание. При упущениях происходят побочные явления, если и неопасные, то очень неприятные, например сильный шум в ушах и т. п. После происшедшего уже значительного выделения болезненных соков, за ванной могут следовать обливания; в этом случае медленно обливают водой (1 или 2 лейки) части тела, на которые действовал пар, кроме головы; грудь старательно обмывается. Затем следует поступать так же, как и после обливаний: т. е. вытирают только лицо и волосы, оставляя остальное тело мокрым, одеваются и делают движения, пока тело не согреется и не обсохнет совсем.
Хорошо также немедленно после употребления головной ванны принять полную холодную ванну, но не долее одной минуты продолжительностью.
Результаты этого применения воды очень значительны: пар действует на кожу, поры которой расширяются, затем на внутренние органы, производя выделение и размягчение в носу, дыхательных органах, легких и т. д. Головные паровые ванны превосходны при головных болях, простуде от быстрой перемены температуры, шуме в ушах, ревматических и конвульсивных болях в верхней части туловища, при стеснении дыхания и других явлениях, соировождающих разного рода катары.
Две такие ванны большей частью совершенно излечивают все эти болезни. Для уничтожения начинающихся катаров вполне достаточно одной ванны.
При опухолях головы, шейных желез, несоразмерно полной шее нужно принимать две – три таких ванны в неделю. То же самое при воспалении глаз от холода, простуды, гноетечениях и т. п. Еще лучшие результаты для больного получатся, если накануне паровой головной ванны принять теплую ножную ванну с золой и солью, продолжительностью в пятнадцать минут.
При сильных приливах крови, даже при ударе (апоплексич.), головные пары отлично помогают. Обыкновенно в таких случаях опасаются, что пары притянут еще больше крови к голове; но этого бояться не следует. Впрочем, в своей практике (в двух последних случаях я рекомендую это и другим) я не продолжаю паровой ванны более пятнадцати – двадцати минут и сопровождаю ее ножными ваннами.
Нe нужно принимать эти ванны слишком размягчающе и расслабляющим образом. Только в редких случаях, когда необходимы очень обильные выделения, можно в течение недели принимать их через день, и то не более пятнадцати – двадцати минут.
2. Ножная паровая ванна
Действие, подобное действию на голову паровой ванны, оказывает на ноги и нижнюю часть туловища ножная паровая ванна.
Приготовляется она так:
На стуле для сидения расстилается широкое и плотное шерстяное одеяло (в длину). На стул садится пациент, обнажив ноги и нижнюю часть тела. Перед ним ставят ушат, посудину, как и для головной ванны, наполненный кипятком более чем до половины. На верхних краях посудины, по сторонам ушек, помещают две неширокие дощечки, на которые можно было бы поставить ноги. Дощечки эти нужно укрепить как нибудь, чтобы пациенту не нужно было бояться обварить ноги от соскальзывания.
Когда больной занял уже место, то посудину обворачивают и закрывают плотным шерстяным одеялом так, чтобы пар не пропадал, а поднимался по одеялу, как по трубе. Для ножных ванн я употребляю вскипяченные отвары из сенной трухи, но менее крепкие. Как и в вышеупомянутой ванне (для головы), можно усилить выделение и действие паров, опуская раскаленный кирпич в воду, минут через пять – десять после начала ванны; бросать кирпич не годится, так как кипящие брызги могут причинить ожоги. Число раскаленных кирпичей и продолжительность ванны обусловливаются, конечно, силой желаемого действия. Иногда нужно, чтобы потели только нижние части ног, например: при страданиях ножным потом; иногда должны потеть ноги и бедра, часто и живот, даже все тело. Для самого легкого действия ванна длится минут пятнадцать – двадцать, и достаточно одного раскаленного кирпича или камня, для наиболее сильного действия нужно двадцать пять – тридцать минут и раскаленные камни нужно опускать каждые пять – десять минут.
После паровой ванны всегда следует охладить тело или части его, смотря какие именно части были в поту. Если ноги потели только до колен, то достаточно обмывания куском холста, намоченного в холодной воде; или, при более крепком телосложении обливания от колен. Если потели и бедра и живот, нужна полуванна. При общем потении тела нужна или полуванна с обмыванием верхней половины туловища, или полное обмывание. Правила относительно обмываний и обливаний указаны ниже, на своем месте. После ножной паровой ванны поступать так же, как и после головной.
Конец бесплатного ознакомительного фрагмента