Стоппард Мириам. Бросим курить

Глава 7
Бросьте курить

   Если в первые дни после того, как бросите курить, вам будет очень трудно, наберитесь терпения. Большинство бывших курильщиков утверждают, что это длится не очень долго, поэтому не сдавайтесь. Сначала поставьте перед собой задачу удержаться от курения хотя бы один день. На следующий день продолжайте выполнять свою программу. Помните, каждый день, прожитый без сигареты, прибавляет здоровья, удлиняет жизнь.
   Почти каждый курильщик в состоянии воздерживаться от курения в течение двух дней, а многие даже хвалятся этим. Но, как говорил Марк Твен, бросать курить можно хоть тысячу раз. Большинство людей опасается, что не хватит силы воли удержаться от курения более двух дней. Очень часто неуверенность и беспокойство овладевают курильщиками в результате того, что резко прекратилось поступление никотина в кровь (на одних он действовал как стимулятор деятельности, на других – как транквилизатор). Исследования, однако, показали, что ощущения дискомфорта присутствуют только в первые несколько дней, а потом проходят. Следовательно, самое главное – продержаться первую неделю, и основные трудности останутся позади.
   В моменты, когда желание закурить становится мучительным, помните о том, что через несколько минут оно пройдет. Необходимо только выдержать эти несколько минут.
   Попытайтесь себя чем-нибудь отвлечь. Займитесь каким-нибудь делом (желательно, чтобы были заняты руки), включите телевизор, начните читать книгу. Наконец, выпейте стакан холодной воды. Это кажется очень простым средством, но на самом деле прекрасно помогает. Ощущение свежести во рту отбивает желание курить.
   Можно заняться любым видом физической активности: совершить прогулку, выгулять собаку, поиграть в футбол и т. д. Любое занятие помогает преодолеть нестерпимое желание закурить.
   Попытайтесь задеть свое самолюбие тем, что годами вы были рабом желания закурить и что трудно покончить с привычкой, даже вредной, которая укреплялась и укоренялась годами. Но зачем же оставаться в плену вредной для здоровья привычки?
   Напоминайте себе о том, что придется учиться бросать курить так же, как когда-то вы учились курить. И как многое в жизни, этот процесс потребует усилий, а поскольку вы уже сделали много, то жаль, если затраченные усилия пропадут даром. Не расслабляйтесь.

   В моменты, когда сильно захочется курить, попробуйте сделать следующее.
   Закройте глаза.
   Очень медленно сделайте глубокий вдох.
   Сосчитайте до пяти.
   Медленно выдохните.
   Повторите это упражнение 9 раз.

   Напоминайте себе о том, что много миллионов жителей планеты бросили курить. Многие из них прошли через те же трудности, которые приходится преодолевать вам. И все же им удалось отказаться от курения. Вы тоже на это способны.
   Когда желание закурить становится мучительным, делайте упражнения на расслабление.
   День, когда вы бросите курить, должен действительно стать особенным. Нужно быть очень осторожным при выборе этого дня. Если вы принадлежите к категории людей, которые много курят на работе, то во время рабочей недели будет труднее отказаться от курения. В таком случае лучше выбрать субботу или воскресенье. И наоборот, если вы курите, чтобы расслабиться, и в основном это занятие приходится на конец недели, тогда целесообразно остановиться на одном из дней в середине недели, когда вы курите меньше.
   Сделайте этот день особенным, полностью изменив его уклад. Если у вас есть дети, и вам очень хочется провести этот день одному (одной), попросите супруга, друга или родственников забрать детей. Начните день с легкого режима, который обычно не позволяете себе в будни. Например, не спеша примите ванну. Наденьте свой любимый костюм. Пройдитесь по магазинам, встретьтесь с друзьями и пообедайте, сходите в парикмахерскую и т. д. Займите вечер походом в театр или на выставку, а после этого поужинайте в ресторане. Пусть этот день будет праздничным, отличным от других. Если вы хорошо проведете время, заранее предупредив друзей о том, что бросаете курить, а они, в свою очередь, не будут курить в вашем присутствии и всячески вас поддержат, то можно считать, что первый день вам дался легко.
   День накануне тоже можно сделать особенным. Например, вымыть и убрать все пепельницы в доме, избавиться от всяких следов сигарет в доме. Можно также превратить выкуривание последней сигареты в своего рода погребальную церемонию, а потом выбросить оставшиеся сигареты, что будет означать конец старой и начало новой жизни.

Как подавлять сильное желание закурить

   В Стэнфордском университете был разработан метод, с помощью которого можно справиться с сильным желанием закурить. Рекомендации, предложенные в этой книге, в основном сводятся к самоотвлечению. А этот метод состоит в том, чтобы, наоборот, анализировать это желание.
   1. Когда желание закурить становится невыносимым, сконцентрируйтесь на нем. Отгоните от себя все мысли, кроме одной – вам хочется курить.
   2. Затем очень медленно, шаг за шагом мысленно прокручивайте этапы процесса курения: вы вдыхаете дым, вдыхаете удушливые пары, дым горячий и едкий, от него слезятся глаза, першит в горле; коррозийные химические соединения проникают в нежную ткань и каждую трещинку; дым и смолистые вещества окутывают пузырьки воздуха; кислород не поступает в кровь, поскольку дым добирается туда быстрее. Табачный дым дает дурной запах изо рта, ваш супруг отворачивается, когда улавливает его.
   3. Попытайтесь как можно полнее сконцентрироваться на этих неприятных моментах, пока не возникнет ощущение, что вы реально чувствуете их. Если это дойдет до сознания, то у вас очень быстро возникнет отвращение к себе, а желание закурить пройдет.
   4. Проделайте упражнения на расслабление.
   5. А теперь начните думать о приятном. Например, о тех выгодах, которые сулит отказ от курения. Подумайте о каком-нибудь радостном событии, которого вы ждете в недалеком будущем, представьте себе, как хорошо проведете время. Ощутите, до какой степени вы расслаблены и сколько у вас накопилось энергии.

Как поступать в случаях, когда вас провоцируют закурить

   Даже если вы предупредили всех окружающих о том, что бросаете курить, кто-то по забывчивости может предложить вам сигареты. Может быть, вы принадлежите к числу людей, которые могут отказаться и даже испытать гордость от того, что могут сказать: «Нет, благодарю. Я не курю». Но предложение закурить может прийтись и на момент, когда придется внутренне бороться с собой, чтобы отказаться. Вот некоторые рекомендации, которые апробированы учеными Стэнфордского университета на пациентах (в группе по борьбе с курением), страдающих сердечными заболеваниями.
 

 

Если вы все же закурите

   Независимо от того, насколько искренне вы хотите бросить курить, можно поддаться соблазну или просто, не отдавая себе отчета, взять сигарету, поскольку привычка уже укоренилась. В стрессовых ситуациях рука может невольно потянуться к пачке с сигаретами, и вы обнаружите это только тогда, когда выкурили уже половину сигареты. В такие моменты не нужно отчаиваться. Многие люди срывались, но это только удваивало их решимость бросить курить, что им и удавалось. Необходимо просто извлекать уроки из личного опыта.
   Проанализируйте, почему вы закурили. Является ли это следствием недостаточной подготовленности? Потеряли ли вы бдительность? Может быть, это была действительно стрессовая ситуация, а вы забыли, как контролировать эти ситуации и как расслабляться? Перечитайте главу 5. А нельзя ли было избежать этой ситуации? Может быть, вы были усталым, раздраженным, недовольным собой? Подумайте обо всем этом и примите для себя решение, как вести себя в будущем.
   Будьте уверены в том, что это случайный срыв. Нет сомнений в том, что вы достаточно сильны, чтобы бросить курить, и тогда уверенность вернется к вам. Не уставайте повторять себе, что все увенчается успехом и возвращайтесь к своей программе прекращения курения, как ни в чем не бывало. И что более важно – помните о том, что, закурив сигарету, вы вовсе не стали неудачником, невезучим.
   Чтобы увеличить вероятность успеха в первые трудные дни, необходимо постоянно помнить о двух заядлых врагах: чрезмерной уверенности и самодовольстве. Понадобится около года, чтобы можно было назвать себя некурящим. Нет сомнения, что самое трудное время – первая неделя. Если вам удастся успешно справиться с искушением закурить в первую неделю, то можно сказать, что на 90% вы – некурящий. Поэтому радуйтесь своим достижениям, но не расслабляйтесь и не утрачивайте бдительности.
   У большинства курильщиков уже к концу первой недели исчезает кашель. Некоторые отмечают усиление кашля, но это продолжается всего несколько дней, а потом наступает улучшение. Это происходит потому, что легкие возвращаются к нормальному функционированию, а начальный процесс естественного их очищения сопровождается ухудшением состояния. Легкие очищаются от ядовитых мокрот, которые скапливались в них годами. Вся эта «гадость» выходит из легких посредством вымывающего действия слюны. Как только легкие полностью очистятся, кашель исчезнет совсем. Однако, если этого не произойдет, вам следует обратиться к врачу.
   Кроме того, вы почувствуете, что постепенно исчезает неприятный запах изо рта, сходит желтый никотиновый налет с пальцев, улетучивается неприятный запах дыма от одежды и волос. Сэкономленные на сигаретах деньги складывайте в копилку, чтобы потом сделать себе подарок.
   Вот еще несколько приятных моментов отказа от курения. На первый взгляд они могут показаться и незначительными, но реальную цену им вы познаете только тогда, когда бросите курить.
   1. Вы гордитесь собой, эта гордость укрепляет волю, уверенность в себе, возникает чувство, что вам удалось победить нечто очень трудное.
   2. Окружающие вас люди будут весьма лестно отзываться о вас, особенно ваши дети.
   3. Вы стали частью избранного круга людей. Вы доверились логике и здравому смыслу. Вы стали некурящим.
   4. Возможно, вам даже будет доставлять удовольствие (как когда-то мне) слышать, как вы сами говорите: «Нет, спасибо, я не курю».
   5. Конечно, вы затратили большие усилия на то, чтобы бросить курить, но зато теперь ведете более здоровый образ жизни, гарантирующий большую продолжительность жизни, по крайней мере на 10 лет.
   6. Автоматически вы включили себя в группу людей с меньшей вероятностью заболевания раком легких, сердечнососудистыми заболеваниями, хроническим бронхитом, эмфиземой легких, язвой пищевода, раком поджелудочной железы и другими болезнями, связанными с курением.
   Для некоторых людей отказ от курения может быть довольно трудным. Для очень немногих это будет, по-видимому, самым трудным из того, что им приходилось когда-либо делать. Утешайте себя тем, что многие люди гибнут из-за вреда, наносимого курением, но никто не умирает от того, что бросил курить.

Глава 8
Трудности четвертого этапа

Курение у женщин

   Сейчас женщины курят гораздо больше, чем когда бы то ни было. Создается впечатление, что мужчины более чутко реагируют на антиникотиновую пропаганду, развернутую в последние десять-пятнадцать лет. Цифры подтверждают это: если в 1961 году курящие мужчины составляли 60% от общего количества мужского населения, то в 1975 году их было уже менее 50%. В то же время количество курящих женщин осталось практически неизменным около 40%.
   К сожалению, многие женщины до сих пор воспринимают курение как символ независимости, поэтому они относятся несерьезно к антиникотиновой пропаганде. Но увеличилось не только количество курящих женщин, возросло также количество выкуриваемых ими сигарет. До 40-х годов считалось даже неприличным, если женщина курила. Но уже к 1950 году женщины в Великобритании в среднем выкуривали половину того количества сигарет, которое курили мужчины. Сейчас ситуация выглядит гораздо более угрожающей: девушки начинают курить как никогда рано, а во многих западно-европейских странах количество курящих девушек превышает количество курящих молодых людей. Такой факт зарегистрирован впервые за всю практику наблюдений за курящими. В 1979 году в США девочки-подростки курили больше, чем их сверстники мальчики. Из десяти девочек-подростков четыре выкуривают по 20 сигарет в день.
   Кажется парадоксальным, что современный образ жизни помогает мужчине перейти в ряды некурящих, в то время, как те же самые факторы оказывают на женщину противоположное действие. Если в качестве примера взять личность одного мужчины, который бросил курить, то в большинстве случаев это окажется человек с высшим образованием, женатый и имеющий трех-четырех детей. Возможно, что он был курильщиком не более десяти лет, а потом жена стала возражать против его курения и уговорила бросить курить, пообещав всяческую поддержку со своей стороны. Для женщины во многих случаях замужество и материнство как раз приводит к тому, что, вероятнее всего, она не бросит курить. Неодобрение мужа и наличие детей затрудняют, а не облегчают принятие решения отказаться от курения.
   Хотя в целом количество курящих среди малооплачиваемых и стоящих на низких ступеньках социальной лестницы групп населения выше, то в отношении женщин этого сказать нельзя. В результате специального исследования, проведенного среди управляющих – женщин и мужчин – выяснилось, что 42% женщин-управляющих курят, в то время как курильщики мужчины на этой должности составляют всего 37%. Женщины вообще считают, что им гораздо труднее бросить курить, чем мужчинам. Следует заметить, что некоторая доля истины в подобных заявлениях есть. Как правило, среди решивших бросить курить количество мужчин, добившихся успеха, вдвое больше по сравнению с женщинами, независимо от методики, которую они используют. И еще один печальный факт статистики: женщины подвержены рецидивам возврата к курению гораздо больше, чем мужчины. Исследование, проведенное в Канаде, показало, что через год после отказа от курения одна треть мужчин продолжала оставаться полностью некурящими, в то время как для женщин эта цифра составила одну пятую часть из бросавших курить.
   Приверженность курению прямым образом связана со статистикой медицинской. В 1977 году рак легких унес восемь с половиной тысяч жизней англичанок, поставив, таким образом, Англию на третье место в мире по женской смертности от рака легких. Было установлено, что от рака легких ежечасно умирает на земле одна женщина и почти все эти смерти вызваны курением.
   Сигареты являются также причиной большинства сердечных заболеваний у женщин, равно как и у мужчин. В 1979 году только в Англии и Уэльсе от сердечных заболеваний погибло 65 тысяч женщин. Это означает, что сердечно-сосудистые заболевания уносят жизней больше, чем все формы рака взятые вместе. Если абстрагироваться от всех прочих факторов риска, то курящие женщины (20 сигарет в день) вдвое чаще умирают от инфаркта миокарда, чем некурящие женщины. Женщина, которая курит и принимает противозачаточные таблетки, еще более увеличивает опасность погибнуть от инфаркта, простимулированного курением.
   Так, женщина, выкуривающая 25 сигарет в день и принимающая противозачаточные таблетки, в сорок раз больше подвержена риску смерти от инфаркта миокарда, по сравнению с женщиной, которая не курит и не принимает противозачаточные таблетки.
   Два других заболевания, которые в большинстве своем вызываются курением – хронический бронхит и эмфизема, – уносят столько же жизней англичанок, сколько и автомобильные катастрофы.

Курение и беременность

   Уже доказано, что курение вредно влияет на плод, развивающийся в организме будущей матери. Поэтому каждая женщина, если она хочет произвести на свет здорового ребенка, должна отказаться от курения в период беременности. Известно, что у курящих матерей дети, как правило, рождаются с меньшим весом, по сравнению с детьми некурящих матерей. Случаи преждевременных родов у них вдвое чаще чем у некурящих. Курение особенно вредно во второй половине беременности. Было замечено, что женщины, бросившие курить к двадцатой неделе беременности, обычно рожают детей нормального веса, как и некурящие.
   Влияние курения на развитие плода еще до конца не изучено, но вполне вероятно, что никотин может оказывать непосредственное воздействие на образование мышечных волокон организма ребенка, вызывая сужение кровеносных сосудов плаценты. Кроме того, независимо от уровня угарного газа в крови матери, в крови ребенка он становится более концентрированным. Исследования показали, что чем выше содержание угарного газа в крови ребенка, тем меньше его вес при рождении.
   У курящих матерей гораздо чаще случаются выкидыши, а количество мертворожденных детей даже превышает смертность детей в первую неделю после рождения. Беременные женщины, продолжающие курить после четвертого месяца, увеличивают риск потерять ребенка на первой неделе жизни на треть по сравнению с некурящими матерями. Это особенно важно для женщин, у которых уже был случай рождения мертвого ребенка. При следующей беременности будущая мать должна полностью отказаться от курения.
   Последствия курения женщины во время беременности сказываются на ребенке и в дальнейшем. Замечено, что дети курящих матерей отстают от своих сверстников в росте и общем развитии. Они гораздо больше подвержены заболеваниям бронхитом и пневмонией на первом году жизни. Впоследствии, если родители (или один из них) продолжают курить дома, они подвергают опасности здоровье своих детей.

Курение в общественных местах

   Многие некурящие возражают против того, что им приходится в общественных местах дышать воздухом, загрязненным сигаретным дымом. Ведь, находясь в прокуренных помещениях, они сами становятся пассивными курильщиками. Особенно это ощущается в маленьких по объему помещениях: такси, вагоне поезда, а также на рабочих местах, если в комнате одновременно работают несколько заядлых курильщиков. Доказано, что если некурящий человек будет постоянно находиться в прокуренном помещении, то он подвергнется такому же риску заболеваний, как и человек, выкуривающий пять сигарет в день.
   Исследования, проведенные недавно в Японии, показали, что жены курильщиков подвержены большему риску заболевания раком легких, чем жены некурящих. Люди, страдающие астмой, различными формами аллергии, ощущают дискомфорт, находясь в помещениях, где накурено.
   Конечно же, курящие люди имеют право курить, но необходимо вводить определенные ограничения, чтобы оградить некурящих от курильщиков, очистить воздух помещений в общественных местах от табачного дыма. В магазинах, ресторанах, кинотеатрах, самолетах должны висеть плакаты, запрещающие курить.

Продолжение истории Петербриджа

   Петербриджу уже пятьдесят лет, и он выкуривает до 35 сигарет в день, несмотря на то, что его постоянно беспокоит кашель с мокротой желтоватого цвета. А это означает, что легкие уже серьезно поражены. Симптомы дают о себе знать на каждом шагу. Он не в состоянии подняться по лестнице без остановки – начинает задыхаться, и ему необходимо отдыхать через каждые несколько ступенек. Ходить быстрым шагом, а тем более бегать Петербридж тоже не может. Ему удается пройти без одышки относительно медленно не больше двухсот метров.
   Каждую зиму Петербридж болеет бронхитом, который приковывает его к постели иногда на полтора месяца. Каждый раз он проходит курс лечения антибиотиками. В прошлом году болезнь протекала в такой тяжелой форме, что пришлось лечь в больницу, где Петербриджа поместили в палату реанимации, и он постоянно пользовался кислородными подушками. Дважды за последние 4 года заболевания бронхитом в результате осложнений переходили в пневмонию.
   Цвет лица у Петербриджа нездоровый, что свидетельствует о недостаточном поступлении в кровь кислорода. Недавно он заметил, что у него отекают лодыжки. Отеки на ногах – первый сигнал того, что сердце не справляется с нагрузкой и начинает «шалить».
   В свои пятьдесят лет Петербридж попадает в ту статистическую группу людей, которые подвержены риску летального исхода в последующие десять лет от сердечной недостаточности, если только не бросят курить.
   В Великобритании ежегодно от хронического бронхита и эмфиземы умирают 30 тысяч человек. В возрастной группе от 35 лет и старше ежегодно погибает около 20 тысяч человек, страдающих хроническим бронхитом, который развивается вследствие курения.
   Эмфизема у Петербриджа настолько запущена, что он неминуемо попадает в эту статистическую группу. Врачи предупреждали его о грозящей опасности, но Петербридж все равно продолжал курить.
   Петербридж принадлежит к той категории людей, у которых легкие особенно подвержены губительному действию табака, что обнаруживается довольно рано. Дочь и сын Петербриджа тоже курят, и у них уже проявляются симптомы заболевания бронхитом. Возможно, это объясняется недостатком некоторых ферментов в организме, что и передается детям по наследству через гены, способствующие развитию хронического бронхита и эмфиземы. Об этой стороне курения и его вреде для будущих поколений Петербридж и его дети даже не подозревают.
   Раковые заболевания обычно развиваются в течение 15-20 лет. У Петербриджа этот процесс уже начался. Распространение раковых клеток и их рост стимулируются каждой новой выкуренной сигаретой. Раковые клетки через кровь распространяются и на другие внутренние органы. Погибнет он от рака легких.
 
   Хочется особенно подчеркнуть одну деталь – дети Петербриджа тоже курят. Как часто дети расплачиваются за грехи родителей тем, что их здоровье было уже подорвано и что благодаря курению их рост и развитие протекали неправильно. Ведь при курильщике-отце некурящая беременная мать все равно поглощает никотин, вдыхая его из окружающего воздуха.
   Кроме того, курящие родители – жестокий антипедагогический пример для детей. И нельзя говорить только о том, что создаются условия для их курения. Все значительно сложнее. В психологии существует понятие «перенос», которое означает невольное подражание одного человека другому. Недаром у членов одного коллектива могут вырабатываться общие манера разговора, поведение. Кто-то, обладающий более яркой индивидуальностью, вносит элементы новизны, которые затем ассимилируются окружающими.
   В семье значение воспитательной роли родителей трудно переоценить. Тем более досадно, когда они передают свои вредные привычки детям. Никакие слова о вреде курения, алкоголя, переедания и т. п. не будут эффективны, если они не подкрепляются личным примером. Для детей же поступки родителей становятся формой поведения потому, что они воспринимают их бессознательно, не критикуя, как нечто естественное, само собой разумеющееся. К сожалению, нередко плохое усваивается намного легче хорошего.

Глава 9
Воздержание от курения

   Как уже говорилось, первая неделя для тех, кто бросает курить, самая трудная, но ваш энтузиазм, решимость и поддержка друзей помогут продержаться это время. Новые трудности могут возникнуть на третьей или четвертой неделе. К этому времени энтузиазм первых дней, возможно, иссякнет, а друзья и члены семьи, видимо, перестанут уделять вам так много внимания. Очень важно не поддаться желанию закурить именно на этом этапе. Для того чтобы было лечге преодолеть этот соблазн, надо подготовиться к периоду воздержания от курения заранее. Поэтому составьте для себя список «отвлекающих мероприятий», к которому можно будет обратиться в моменты, когда желание закурить станет невыносимым.
   Старайтесь заниматься каким-нибудь делом, при котором руки будут заняты: мелкие работы по дому, шитье, вязание, столярное дело и т. д. Некоторые жалуются, что после того, как они бросили курить, наступает депрессия. Но это случается довольно редко. Исследования показали, что чувство подавленности, которое возникает у бросивших курить, обычно быстро проходит.
   Если состояние депрессии не проходит, следует обратиться к врачу. Если есть возможность, встретьтесь с врачом до того, как вы приступите к борьбе с курением, предупредите его о своих планах. Вы обязательно найдете поддержку в его лице и сможете обратиться за помощью в трудную минуту.
   В одном из районов Англии был случай, когда врач вообще отказался лечить пациентов, которые курят. Хотя в этом случае врач был излишне категоричен, его можно понять. Едва ли в организме человека найдется такой орган, который бы не пострадал от курения. Врач, о котором идет речь, заявил: «Зачем же я буду тратить силы на то, чтобы лечить вас, если вы сами причиняете себе зло?»
   В первые трудные недели после отказа от курения вы не раз будете задаваться вопросом, а наступит ли вообще время, когда не будет хотеться курить? В эти моменты вспоминайте о тех, кто бросил курить раз и навсегда, и даже если иногда у них и появляется желание выкурить сигарету (со временем все реже и реже), то они с ним справляются. Не заблуждайтесь, что можно выкурить одну-единственную сигарету, а потом снова не прикасаться к ним. Эта единственная сигарета может снова вернуть вас в ряды курильщиков. Каждый раз, когда хочется закурить, вспоминайте о том, что если вы поддадитесь соблазну, то уже через неделю будете выкуривать пачку сигарет в день. Уверена, вы не захотите, чтобы усилия пропали даром.