Самым опасным видом рака кожи является меланома. Чаще всего случаи заболевания меланомой имеют летальный исход. Особенностью этого заболевания является поражение пигментных клеток кожи. Область поражения может постепенно разрастаться и охватить большую площадь кожи.
...Рак кожи по распространенности среди раковых заболеваний занимает второе место у женщин (на первом – рак молочной железы) и третье место у мужчин (на первом – рак легких, на втором – рак желудка).
Существуют следующие основные виды рака кожи:
– чешуйчатая клеточная карцинома;
– базально-клеточная карцинома;
– злокачественная меланома.
Чешуйчатая клеточная карцинома
Этот вид рака обычно поражает кожу лица, концентрируясь главным образом около рта или на поверхности ушей. Представляет собой сначала уплотнение на коже небольшого размера, которое постепенно превращается в небольшое пятно красного цвета, имеющее чешуйчатую структуру.
Через некоторое время, если его не лечить, заболевание может начать распространяться дальше, захватывая все новые участки кожи. Без лечения чешуйчатая клеточная карцинома приводит к летальному исходу.
Базально-клеточная карцинома
Этот вид рака кожи является, наверное, самым распространенным. На начальной стадии представляет собой небольшое уплотнение. Чаще всего локализуется на шее, голове или кистях рук. Через некоторое время пораженный участок кожи может начать кровоточить, затем начинается ложное заживление с образованием корочки, снова сменяющейся кровотечением.
Разрастаясь, базально-клеточная карцинома поражает не только поверхность кожи, но и уходит в глубину. Распространяется немного медленнее, чем чешуйчатая клеточная карцинома. Может захватить большую площадь.
Злокачественная меланома
Этот вид рака кожи – самый опасный из всех вышеперечисленных. Есть небольшие шансы его вылечить, но только лишь на ранней стадии заболевания.
Обычно злокачественная меланома локализуется на пигментном пятне, родинке или в непосредственной близости от них. Постепенно разрастаясь, меланома становится выпуклой, иногда изменяет цвет и начинает кровоточить. Кроме того, человека мучает нестерпимый зуд в области поражения.
Сейчас это очень распространенное заболевание, примерно каждые 10 лет число заболевших увеличивается в 1,5–2 раза. Конечно, нельзя сказать, что в этом виноват только ультрафиолет. На образование меланомы влияет множество факторов: гормональные, генетические, экологические, эндокринные и другие, но и солнечные лучи играют здесь не последнюю роль. Ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать начало заболевания на фоне других факторов риска.
Если человек болен меланозой – излишней пигментацией кожи, – это в несколько раз увеличивает риск заболеть меланомой. Очень часто эти два заболевания протекают одно на фоне другого. Солнечные лучи лишь ускоряют этот процесс.
...Меланома возникает чаще у женщин, чем у мужчин.
Любого человека должны сразу же насторожить следующие изменения:
– появление нового пигментного пятна или родинки;
– изменение внешнего вида родинки (цвет, форма, размер);
– края родинки стали зазубренными;
– поверхность родинки стала неоднородной;
– родинка преобрела чешуйчатую структуру, стала кровоточить или воспалилась.
Врачи полагают, что родинки являются слабым местом, своеобразной брешью организма. Существует множество случаев, когда родинки начинают перерождаться по, казалось бы, необъяснимым причинам.
Родинкой, или невусом, является пигментированное образование на поверхности кожи, носящее врожденный или приобретенный характер. Родинки чаще всего бывают в виде горошины или темно-коричневого пятнышка. Они могут быть плоскими, а могут выступать над поверхностью кожи, часто из родинок растут волосы.
Обычно родинки не вызывают каких-либо неудобств у своего владельца, так как являются доброкачественным новообразованием. Они возникают вследствие нарушения синтеза и обмена меланина. Родинки могут возникнуть как в детстве, так и в зрелом возрасте. По наблюдениям врачей, человек рождается практически без родинок, они начинают появляться на первом году жизни или позже. Кроме того, некоторые родинки могут исчезнуть.
Обычно они начинают активно появляться во время полового созревания (11–16 лет) и беременности. Рост родинок, помимо ультрафиолетовых лучей, могут спровоцировать массаж, травма, гормональное лечение и многие другие причины. Если на родинку регулярно воздействовать ультрафиолетовыми лучами, она рано или поздно начнет перерождаться в меланому. Наиболее опасны в этом отношении родинки, расположенные на подошвах и ладонях, поскольку они чаще других перерождаются в меланому.
...Меланома кожи в 80% случаев начинает развиваться из родинки.
Заболевание можно предотвратить, удалив родинку. Делать это могут только высококвалифицированные врачи. Категорически запрещается удалять родинку самостоятельно. Этим можно нанести еще больший вред своему здоровью. После обнаружения изменений, происходящих с родинкой, нужно сразу же прекратить любой контакт поврежденной области кожи с солнечными лучами, загорать нельзя. Нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Перед тем как принять решение об удалении родинки, необходима консультация онкодерматолога и дерматолога. Если изменение родинки связано с воздействием ультрафиолетовых лучей, после ее удаления также не рекомендован контакт с прямыми солнечными лучами. После необходимой операции по удалению невуса необходим еще целый ряд гистологических исследований по наблюдению за удаленными тканями.
Не существует какого-то универсального способа удаления родинок. В каждом отдельном случае этот вопрос решается индивидуально. В некоторых случаях требуется удаление не только непосредственно самой родинки, но и здоровой кожи вокруг нее.
Методы удаления родинок:
– электрокоагуляция;
– криодеструкция;
– лазерное удаление;
– хирургическое вмешательство.
Электрокоагуляция
Этот метод удаления родинок отличается использованием электрических импульсов высокой частоты. В зависимости от силы тока достигается и разный результат – ток максимальной силы разрезает ткани, минимальной и средней – просто прижигает.
Операция отличается отсутствием кровотечения, так как в процессе ее проведения сосуды разрезаются и сразу же прижигаются. Такой способ удаления невусов показан для выпуклых родинок. Плоское родимое пятно им удалить нельзя.
...Переродиться в рак может любая родинка, безопасных с точки зрения онкологии родинок просто не существует.
После заживления кожи на месте родинки остаются рубцы, их длина зависит от величины родинки и квалификации специалиста. В процессе заживления пациента могут беспокоить боли в прооперированной области. Это связано с тем, что в ходе операции происходит термическое поражение кожи вокруг родинки.
Криодеструкция
Этот метод предполагает применение жидкого азота, с помощью которого стало возможным удаление различных новообразований на коже. Многие с подозрением относятся к этому новому методу удаления родинок, ведь действие холода, как, впрочем, и тепла, подчас неконтролируемо. Во время прижигания можно поразить и здоровые ткани, окружающие родинку.
Результат операции во многом зависит от врача, его квалификации и ловкости. Родинки могут брать свое начало глубоко в тканях, поэтому так важно рассчитать силу воздействия жидкого азота. Если родинку удалить не полностью, через некоторое время она снова может начать расти. Если прижечь родинку слишком сильно, на всю жизнь останется большой некрасивый рубец.
Радионож
Это новинка в области онкодерматологии. На сегодняшний день является одним из самых безопасных способов удаления нежелательных родинок. Его действие не способствует термическому поражению кожи.
Радионожом лучше всего удалять чуть выпуклые родинки, имеющие четкие края. Но вот для родинок, края которых потеряли свои очертания и уже начали перерождаться, такой способ удаления почти не используется.
Лазер
Этот метод удаления родинок считается самым эффективным и более или менее безопасным. Во время прижигания происходит тромбирование мельчайших сосудов, что полностью исключает кровотечение и последующее метастазирование.
...Абсолютно безопасно удаление родинки только на предраковой стадии, в иных случаях опасность для здоровья или жизни во время операции всегда существует в той или иной степени.
После удаления родинки лазером кожа быстрее начинает регенерировать. Рубцы после такой процедуры остаются крайне редко. Во время операции пациент не чувствует боли благодаря возможности применения обезболивающих средств. Но это можно осуществить только в специализированной клинике. К сожалению, в последнее время появилось слишком много доморощенных «специалистов», утверждающих, что они могут безболезненно и безопасно удалить любую родинку. Нельзя отдавать свое здоровье, а порой и жизнь, в руки таких псевдоврачей.
Кроме нежелательных последствий в виде рубцов, продолжительного заживления и повторного образования родинки, можно заразиться такими заболеваниями, как гепатит или СПИД.
Хирургическое сечение
Этот метод считается классическим способом удаления родинок. До недавнего времени он считался самым распространенным.
Хирургическое сечение заключается в удалении участка кожи (родинки и окружающих ее тканей) размером около 3–5 см2. Площадь зависит от размера самой родинки и ее расположения. Можно себе представить, как будет обезображено лицо, если с него удалить 5 см кожи. Это в любом случае не стоит кратковременной радости от получения желаемого оттенка кожи.
Рак груди
Еще один вид рака, который может возникнуть у человека, злоупотребляющего пребыванием под жаркими лучами солнца, – это рак груди. Возникает он у женщин, предпочитающих загорать топлесс.
Рак представляет собой злокачественное новообразование, или опухоль, которая развивается из железистого или покровного эпителия.
Раковая опухоль состоит из:
– паренхимы (эпителиальные клетки, расположенные отдельными ячейками);
– соединительно-тканной стромы, в которой имеются развитые лимфатические и кровеносные сосуды.
Можно выделить несколько видов рака:
– скиррозный рак (преобладающее количество стромы);
– мозговидный рак (большое количество эпителиальных клеток, собранных в крупные ячейки);
– аденокарцинома (преобладают железистые клетки).
Раковая опухоль может образоваться в любых тканях и органах, если в них содержатся эпителиальные клетки. Чаще всего подобному заболеванию подвержены желудок, матка, легкие, кожа и молочные железы.
В предраковый период эпителиальные клетки начинают интенсивно делиться, через некоторое время они разрушают свою соединительную оболочку и начинают образовывать отдельные колонии. После этого начинает разрастаться соединительно-тканная строма.
...Ежегодно во всем мире регистрируется около 1 млн случаев заболевания раком груди. По существующим данным, в США каждая восьмая женщина страдает этим заболеванием, в России – каждая семнадцатая.
На первой стадии раковая опухоль имеет сравнительно небольшой размер и подвижный характер. Через некоторое время она прорастает в глубину ткани или органа. Наступает вторая стадия рака. Орган, пораженный раковой опухолью, начинает плохо функционировать. В лимфатических узлах начинают образовываться отдельные метастазы. На третьей стадии рака злокачественная опухоль начинает поражать соседние ткани и органы. Через некоторое время в регионарных лимфатических узлах также начинают образовываться метастазы. Развитие опухоли может вызвать внутреннее кровотечение, образование язв и некрозов. В этот период наступает четвертая, заключительная стадия рака. Самочувствие человека резко ухудшается, происходит раковая кахексия.
Поэтому так важно всегда бережно относиться к своему здоровью. К сожалению, в последнее время загар топлесс стал очень популярным в России. Многие женщины, желая получить ровный загар, загорают без верха купальника. Многие из них не отдают себе отчета в том, что они подвергают себя смертельному риску.
Если некоторые качественные солнцезащитные средства еще как-то оберегают кожу от солнечных ожогов, то спасти от рака груди они не смогут. Профилактикой заболевания является только осторожное отношение к приему солнечных ванн.
Если раньше пациентами онкологов были женщины старше 45 лет, в последнее время раком груди заболевают совсем молодые девушки в возрасте до 25 лет. Это связано с тем, что современная молодежь злоупотребляет ультрафиолетовым облучением, проводя на пляжах и в соляриях слишком много времени.
...Осенью учащаются случаи обнаружения рака кожи и груди. При этом очевидна связь заболевания и загара топлесс.
К доктору нужно обратиться, если через некоторое время после приема солнечных ванн были обнаружены следующие признаки:
– уплотнение в груди любой формы и размера;
– ощущение дискомфорта или необычная боль в груди;
– изменение внешнего вида молочной железы (уменьшение, увеличение, деформация);
– изменение внешнего вида соска (втянутость) или околососковой ареолы;
– выделения из соска;
– появление язв, ран, синяков на молочной железе;
– деформация лимфатических узлов в подмышечной области и над ключицей (уплотнение, увеличение, болезненность);
– появление неровностей на коже при подъеме руки вверх;
– стянутость кожи молочной железы;
– резкая боль в ключице;
– расстройства неврологического характера (головокружение, головная боль);
– шелушение кожи молочной железы;
– опухание плеча или подмышечной впадины.
Большинство женщин игнорирует вышеперечисленные симптомы или, обнаружив их у себя, просто боится идти на прием к врачу. Еще больше усугубляет ситуацию продолжение прежнего образа жизни – прием солнечных ванн топлесс, постоянное нахождение на солнце, посещение солярия.
На каждой последующей стадии развития рак молочной железы становится все более опасным. Также постепенно уменьшаются у женщин шансы вылечить это заболевание и не лишиться груди. Более или менее благоприятный прогноз могут дать врачи, если пациентка обратилась к ним на начальной стадии заболевания.
Вначале рак находится в так называемой прединвазионной стадии, в этот период раковая опухоль еще не проникла под подстилающий слой эпителия кожи. Большое значение имеет, проросла ли опухоль в лимфатические и кровеносные сосуды, ведь именно по ним раковые клетки могут распространиться по всему организму, поражая все новые и новые ткани и органы.
Каждой женщине, любящей загорать топлесс, необходимо хотя бы раз в год проходить все необходимые обследования (маммографию), а лучше совсем отказаться от подобного вида загара. Женщинам старше 50 лет обследование нужно проходить минимум 2 раза в год, а также им категорически не рекомендуется загорать топлесс.
3. Опасный наряд
Казалось бы, одежда может быть немодной, некрасивой, но разве она может убить? И тем не менее это так. Одежда и обувь могут быть неудобными, слишком узкими, недостаточно теплыми и приводить к серьезным заболеваниям, а в некоторых случаях – даже к смерти. В прошлом убийцей женщин, как известно, являлся корсет.
Корсет
Это предмет одежды, сшитый из ткани, со вставками из металла или китового уса, со шнуровкой или крючками, с помощью которых он застегивался на спине или на груди. Корсет предназначался для стягивания фигуры и придания ей модного силуэта. История корсета очень долгая. Так, историки утверждают, что женщины использовали корсеты уже за 2 тысячелетия до н. э. Это выяснили после того, как были обнаружены изображения женщин, представительниц крито-микенской культуры. Их талии неестественно тонки, грудь подчеркнута и приподнята. Исследователи полагают, что они затягивали фигуры широкими кожаными поясами. Причем их использовали не только женщины, но и мужчины. Кожа была очень жесткой и в бою служила им дополнительной защитой от колющего и режущего оружия. Кроме того, пояса были укреплены деревянными или металлическим пластинами и украшены металлом. Благодаря этому они, конечно, были очень красивыми, но и наверняка очень неудобными. Вероятно, поэтому уже в VIII–II вв. до н. э. греческие женщины предпочитали стягивать талию не жестким корсажем, а просто туго обматывали ее куском материи. Грудь все еще продолжали подчеркивать с помощью кожаной ленты, но не жесткой, а мягкой – страфиона.
Европейские женщины начали носить корсет в Средневековье, однако поначалу он выполнял защитную функцию, и только в ХIV в. были созданы первые корсеты, моделирующие фигуру. Вначале в них стали ходить бургундки, потом он распространился во Франции и Испании, а затем и в других странах.
...Несмотря на долгую жизнь, свое название корсет получил только в 1834 г. Оно стало производным от французского corps, что в переводе на русский означает «корпус» или «тело».
В тот период идеалом красоты считалась плоская фигура. Она достигалась с помощью корсета, сделанного из металла и затягивающегося специальными винтами. Конечно, это было очень вредно для груди, которая сильно стягивалась. Затем их заменили корсеты, не целиком выполненные из металла, а только имеющие металлические, деревянные или костяные вставки. Однако положение женщин это не облегчило: данные предметы одежды продолжали оставаться очень неудобными. Зато в случае опасности такие корсеты все еще защищали грудную клетку не хуже панциря, что было очень важно.
В XVII в. плоские фигуры вышли из моды, популярным стало декольте, что не могло не отразиться на внешнем виде и конструкции корсетов, которые теперь должны были не сплющивать, а подчеркивать и поднимать грудь. Талия, напротив, стала еще более тонкой. Таким образом, грудь уже не стягивалась шнуровкой, но зато талия утягивалась так сильно, что женщины едва могли дышать. Корсеты также еще раньше сделали невозможными любые поклоны, поэтому женщины могли только приседать и нагибать голову. Ничего не изменилось в XVII в.
В последующие годы мода менялась, но корсет не переставал быть актуальным. Его то очень сильно затягивали, практически перекрывая женщинам доступ кислорода в легкие, то стремились сделать более удобным, настолько, насколько это было возможно, чтобы корсет не утратил свою основную функцию – моделирование фигуры. Но с этим не желали мириться врачи, которые в течение долгого времени вели борьбу против данного предмета одежды.
...Первыми высказались против корсета не врачи, а служители церкви. Так, уже XV в. они предприняли попытки запретить корсеты, которые мешают женщинам выполнять поклоны во время церковных служб. Неоднократно они высказывались против корсетов и в последующие века.
В течение почти 200 лет европейские доктора доказывали, что ношение корсета очень вредно для здоровья женщины. Особенно резко они высказывались против моделей, маскировавших грудь. Но женщины не желали отказываться от этого предмета одежды, который делал фигуру намного красивее.
В 1788 г. был издан труд «О вредности шнурования бюста» Зоммеринга. Он получил большое одобрение в медицинских кругах, но женщины снова не прислушались к врачам и продолжали носить корсеты. Мода была для них важнее здоровья. И даже утверждение Зоммеринга и других врачей, что корсет приводит к нарушению кровообращения и нередко является причиной некоторых женских заболеваний, их не останавливало.
И вдруг на рубеже XVIII–XIX вв., вскоре после Французской революции, парижанки, а за ними и остальные женщины, как одна, перестали носить корсеты. Казалось бы, врачи наконец-то одержали победу, и женщины прислушались к голосу разума. Однако в действительности причина была в тонких, легких, полупрозрачных платьях, которые стали модными во времена правления Наполеона Бонапарта. С 1820 г. корсеты снова вошли в моду, причем стали намного длиннее.
...Корсеты, укрепленные с помощью китового уса, появились в начале XVIII в. Они имели шнуровку, что позволяло затянуть талию до 40 см. Груди при этом придавалась полукруглая форма.
В начале XX в. они снова стали короче. В то время модной считалась фигура S-образной формы, что достигалось с помощью корсета, который очень сильно утягивал талию и сильно прогибал спину.
После Зоммеринга также было опубликовано немало трудов, доказывающих вредность ношения корсета. В начале XX в. приводились даже данные рентгенографического исследования, благодаря которому было отлично видно, что корсет приводит к деформации грудной клетки, делая ее более узкой.
...Врачи-гигиенисты утверждали, что во время ношения корсета в организм женщины поступает на 1/10–1/3 меньше воздуха, чем она могла бы вдыхать, если бы обходилась без него.
В 1911 г. на Дрезденской выставке были продемонстрированы таблицы, разработанные доктором Тиршем. В них иллюстрировалось вредное воздействие корсета на кости и внутренние органы. Они привлекли большое внимание и вызвали много обсуждений. Также было выяснено, что если женщина резко перестанет носить корсет, то это принесет неменьший вред, так как органы, которые в течение долгого времени находились в сжатом состоянии, могут начать расширяться. Результатом этого обсуждения стало решение, что необходимо создать новую модель корсета, в котором давление будет распределено равномерно и который не будет сильно стягивать фигуру, но при этом не перестанет подчеркивать ее.
Наконец такой корсет был создан. Он был эластичным, и хотя подчеркивал фигуру, но не перетягивал ее. А со временем он вообще вышел из моды, но, как оказалось, не навсегда.
Сегодня корсет снова на пике моды. Знаменитые модельеры выпускают коллекции этой детали туалета, и многие знаменитые актрисы, певицы и модели носят их регулярно. Причем необходимо отметить, что новые корсеты не так уж удобны, как может показаться на первый взгляд: как и корсеты прошлого, они имеют жесткий каркас и снабжены шнуровкой, которая позволяет сильнее затянуть его и тем самым сделать талию тоньше, а фигуру – стройнее. Разумеется, такие корсеты не являются повседневным предметом одежды, их надевают на торжественные мероприятия.
Носить или не носить корсет, каждая женщина должна решить для себя самостоятельно. Разумеется, корсет не приведет к смерти в прямом смысле этого слова (за исключением тех случаев, когда он так сильно затянут, что женщина не может выпить стакан воды или вздохнуть, когда он резко ограничивает движение). Но все же, прежде чем приобретать эту модную деталь туалета, рекомендуется поинтересоваться, может ли корсет привести к развитию каких-либо заболеваний.
Так, особенно важно выбрать корсет по фигуре. Он должен быть удобным, не давить и не жать. Не следует носить его слишком долго, тем более ежедневно с утра до вечера. Лучше надевать корсет время от времени.
Очень вредны корсеты, оказывающие сильное давление на грудную клетку. Это становится причиной повреждения мышц спины, нарушения работы внутренних органов, обмена веществ, крово– и лимфообращения, а также работы печени. Разумеется, такой корсет значительно затрудняет дыхание, что может стать причиной нарушения работы головного мозга. Он также может вызвать обморок. Женщины, регулярно носящие тесный корсет, могут страдать от легочной недостаточности и заболеваний желчного пузыря.
Для того чтобы женщина более точно представила, что ее ждет при попытке носить корсет регулярно, ей необходимо знать, что происходит в организме при недостатке кислорода.
Так, если в организм попадает недостаточно воздуха, легкие не могут полностью расправляться во время вдоха. Со временем уменьшается объем легких и ухудшается вентиляция. Впоследствии возможно даже образование ателектазов (безвоздушных участков).
Также при регулярном ношении корсета женщина может испытывать боли в мышцах, головные боли, тошноту.
И тем более ни в коем случае не следует носить корсет беременным женщинам. Он может как привести к прерыванию беременности, так и стать причиной патологий в развитии плода.
В заключение можно упомянуть о сравнительно новом исследовании, проведенном американским кардиологом Уайтом. О результатах он заявил на конгрессе кардиологов, где прочитал доклад на тему «Синдром предельно стянутой талии». В нем врач сообщал, что при длительном перетягивании талии не только корсетом, но и широким ремнем происходит сдавливание диафрагмы, желудок перемещается вверх, происходит нарушение его снабжения кровью. Также он отметил нарушение деятельности сердца и легких. В результате женщина будет испытывать нехватку воздуха, частую икоту, ощущение тяжести, сердцебиение.
Белье
Нижнее белье существует довольно давно, и практически никогда оно, в отличие от корсетов, не приносило вреда здоровью. Причина была в том, что белье всегда шилось из натуральных тканей и было довольно свободным, то есть не стягивало и не натирало кожу. Однако в XX в. все изменилось. Женщины наконец отказались от корсетов и стали носить бюстгальтеры. Но тут их подстерегала новая опасность.