Страница:
Итальянские водолазы-диверсанты, по 6-8 часов находившиеся в воде, даже в условиях Средиземного моря, где средняя температура воды в декабре равна 15°С, очень страдали от холода. Один из них - Луиджи Дюран де ля Пенн - утверждает, что наибольшим препятствием для успешного использования боевых подводных пловцов является не система наблюдения противника, а ужасный холод, постепенно охватывающий как тисками.
Американские водолазы при спусках в полярных районах плавали до одного часа. При этом наблюдались окоченения конечностей. Холод ощущался ртом и открытыми частями лица. Малейшее нарушение герметичности костюма приводило к появлению озноба и требовало прекращения плавания. Средняя температура тела водолазов после плавания была 34°С и возвращалась к норме только через 30 минут.
Охлаждение в воде приводит не только к глубокому переохлаждению организма, гипогликемической коме, судорогам и холодовому шоку, но и способствует возникновению некоторых специфических водолазных заболеваний. Например, случаи кислородного голодания в холодной воде бывают значительно чаще, чем при прочих равных условиях в теплой воде. Происходит это потому, что переохлаждение вызывает усиленное потребление кислорода.
Переохлаждение организма способствует также возникновению и декомпрессионной болезни. Это было отмечено еще врачами, обеспечивающими кессонные работы. Врач Цейтлин, например, сообщает, что среди больных кессонной болезнью, госпитализированных в 1934 году в больнице имени Остроумова в Москве, в одной трети случаев отмечалась связь заболевания с охлаждением.
Четкая зависимость возникновения декомпрессионной болезни от температуры окружающей воды наблюдалась и при подъеме ледокола “А. Попович” в 1948 - 1949 годах. Чаще всего водолазы заболевали декомпрессионной болезнью в мае, октябре и ноябре, когда температура воды становилась ниже 5°С.
Наблюдались также случаи, когда попадание через клапаны под гидрокомбинезон холодной воды приводило к появлению в частях тела, которые подвергались охлаждению, мышечно-суставных болей, типичных для декомпрессионной болезни. Очевидно, их возникновение связано с рефлекторным сужением сосудов в области охлаждаемого участка, которое приводит к медленному удалению азота из этой области.
Охлаждение организма может сыграть определенную роль и в возникновении такого заболевания, как баротравма легких. Американский водолазный специалист Френсис Фаин на основании наблюдений, сделанных им при практических спусках водолазов в 1959 году в арктических условиях, приходит к выводу, что попадание по каким-либо причинам холодной воды под гидрокомбинезон во время быстрого всплытия, как правило, приводит к спазму голосовой щели и последующему разрыву легочной ткани.
Одним из методов профилактики переохлаждения в воде является строгое соблюдение норм времени пребывания в ней.
Нормы безопасно допустимого времени пребывания под водой без гидрокостюма и время перерывов между спусками приведены в таблице 4. Спуски и ныряние без гидрокостюма на глубины более 10 метров разрешаются только после обследования места погружения, с целью установить температуру более глубоких слоев воды. При этом необходимо помнить о холодных течениях и о зоне температурного скачка.
Таблица 4. Нормы безопасно допустимого времени пребывания под водой без гидрокостюма.
При плавании без гидрокостюма для профилактики переохлаждения можно применять различные жировые и раздражающие мази. Чтобы не охлаждалась голова, следует надевать резиновую шапочку.
Появление вторичного озноба (дрожи) должно служить сигналом срочного выхода из воды во избежание общего переохлаждения. В случаях, когда температура воды ниже 16°С, применяют “мокрые” гидрокостюмы из неопреновой губчатой резины, задерживающие у тела согретую воду. В воде, температурой ниже 10°С, рекомендуется применять “сухие” гидрокостюмы. При спусках в “сухом” гидрокостюме допустимое время пребывания в воде определяется в основном температурой воды, а также количеством и качеством надеваемого под него белья.
Непосредственно на тело рекомендуется надевать лечебное хлориновое белье, а поверх него шерстяное белье плотной вязки, носки и перчатки, меховые или поропластовые жилеты. Одежда, надеваемая под гидрокост.ом, должна быть чистой, хорошо просушенной и согретой. Это значительно увеличит ее теплоемкость.
При надевании одного комплекта шерстяного водолазного белья разрешается находиться под водой в соответствии со сроками, приведенными в таблице 5.
Таблица 5. Нормы безопасно допустимого времени пребывания под водой в гидрокостюме при надевании под него одной пары шерстяного водолазного белья.
Большую роль в профилактике переохлаждения играет общее и местное закаливание организма к холоду, Для спортсменов-подводников, как и для водолазов, помимо общего закаливания, важно также местное закаливание глотки, дистальных областей рук и ног.
При спусках в гидрокостюмах профилактике переохлаждения значительно способствует интенсивное плавание. Оно увеличивает время пребывания под водой в полтора раза. Но при интенсивном плавании усиливается охлаждение конечностей, которые в этих условиях особенно сложно защищать от теплопотерь.
Допустим переохлаждение все же возникло, и вы почувствовали его признаки: озноб, мышечную дрожь, окоченение и судороги отдельных мышц и т. п. Знайте, что в этом случае вам необходимо немедленно выйти из воды и проделать интенсивные физические упражнения. Кроме того, в помещении целесообразно растереть тело шерстяной тканью, смоченной спиртом, выпить сладкого горячего чаю и тепло одеться. Если есть теплое помещение, врач в случае необходимости может назначить прием 100-150 граммов коньяка, водки или разведенного спирта (в этом случае повторный спуск под воду категорически запрещается).
При более глубоком переохлаждении пострадавшему необходим горячий душ или ванна. Во время оказания помощи в первую очередь нужно согреть области сердца и печени, чтобы восстановить нормальное кровообращение, а потом приступить к согреванию головы, особенно затылочной части и шеи.
При развитии холодового шока первая помощь должна быть направлена на предотвращение перехода шока в состояние асфиксии (удушья). Для этого в дополнение к искусственному дыханию необходимо интенсивно согревать пострадавшего, а также провести ингаляцию кислородом. Вводить лекарственные вещества можно только после начала интенсивного согревания.
В случаях длительного охлаждения в воде (пребывания в ней более трех часов) показано внутривенное введение подогретого до температуры тела 40-процентного раствора глюкозы или прием горячего сладкого чая с глюкозой, так как в этих случаях может наблюдаться резкое падение содержания сахара в крови, что само по себе может привести к тяжелому состоянию, связанному с возникновением гипогликемической комы.
Глава 13. О ТОМ, КАК МОЖНО СТАТЬ ВРАГОМ САМОМУ СЕБЕ
Американские водолазы при спусках в полярных районах плавали до одного часа. При этом наблюдались окоченения конечностей. Холод ощущался ртом и открытыми частями лица. Малейшее нарушение герметичности костюма приводило к появлению озноба и требовало прекращения плавания. Средняя температура тела водолазов после плавания была 34°С и возвращалась к норме только через 30 минут.
Охлаждение в воде приводит не только к глубокому переохлаждению организма, гипогликемической коме, судорогам и холодовому шоку, но и способствует возникновению некоторых специфических водолазных заболеваний. Например, случаи кислородного голодания в холодной воде бывают значительно чаще, чем при прочих равных условиях в теплой воде. Происходит это потому, что переохлаждение вызывает усиленное потребление кислорода.
Переохлаждение организма способствует также возникновению и декомпрессионной болезни. Это было отмечено еще врачами, обеспечивающими кессонные работы. Врач Цейтлин, например, сообщает, что среди больных кессонной болезнью, госпитализированных в 1934 году в больнице имени Остроумова в Москве, в одной трети случаев отмечалась связь заболевания с охлаждением.
Четкая зависимость возникновения декомпрессионной болезни от температуры окружающей воды наблюдалась и при подъеме ледокола “А. Попович” в 1948 - 1949 годах. Чаще всего водолазы заболевали декомпрессионной болезнью в мае, октябре и ноябре, когда температура воды становилась ниже 5°С.
Наблюдались также случаи, когда попадание через клапаны под гидрокомбинезон холодной воды приводило к появлению в частях тела, которые подвергались охлаждению, мышечно-суставных болей, типичных для декомпрессионной болезни. Очевидно, их возникновение связано с рефлекторным сужением сосудов в области охлаждаемого участка, которое приводит к медленному удалению азота из этой области.
Охлаждение организма может сыграть определенную роль и в возникновении такого заболевания, как баротравма легких. Американский водолазный специалист Френсис Фаин на основании наблюдений, сделанных им при практических спусках водолазов в 1959 году в арктических условиях, приходит к выводу, что попадание по каким-либо причинам холодной воды под гидрокомбинезон во время быстрого всплытия, как правило, приводит к спазму голосовой щели и последующему разрыву легочной ткани.
Одним из методов профилактики переохлаждения в воде является строгое соблюдение норм времени пребывания в ней.
Нормы безопасно допустимого времени пребывания под водой без гидрокостюма и время перерывов между спусками приведены в таблице 4. Спуски и ныряние без гидрокостюма на глубины более 10 метров разрешаются только после обследования места погружения, с целью установить температуру более глубоких слоев воды. При этом необходимо помнить о холодных течениях и о зоне температурного скачка.
Таблица 4. Нормы безопасно допустимого времени пребывания под водой без гидрокостюма.
| Температура воды у поверхности в °С | 31° | 28° | 25° | 22° | 19° | 16° | 15 и ниже |
| Время безопасно допустимого пребывания в воде без гидрокостюма в часах | 6 | 4 | 2 | 1 | 0,5 | 0,25 | Спуски без гидрокостюма не разрешаются |
| Необходимый перерыв между спусками в часах | Спуски длительностью более 4 часов разрешаются 1 раз в сутки | ||||||
При плавании без гидрокостюма для профилактики переохлаждения можно применять различные жировые и раздражающие мази. Чтобы не охлаждалась голова, следует надевать резиновую шапочку.
Появление вторичного озноба (дрожи) должно служить сигналом срочного выхода из воды во избежание общего переохлаждения. В случаях, когда температура воды ниже 16°С, применяют “мокрые” гидрокостюмы из неопреновой губчатой резины, задерживающие у тела согретую воду. В воде, температурой ниже 10°С, рекомендуется применять “сухие” гидрокостюмы. При спусках в “сухом” гидрокостюме допустимое время пребывания в воде определяется в основном температурой воды, а также количеством и качеством надеваемого под него белья.
Непосредственно на тело рекомендуется надевать лечебное хлориновое белье, а поверх него шерстяное белье плотной вязки, носки и перчатки, меховые или поропластовые жилеты. Одежда, надеваемая под гидрокост.ом, должна быть чистой, хорошо просушенной и согретой. Это значительно увеличит ее теплоемкость.
При надевании одного комплекта шерстяного водолазного белья разрешается находиться под водой в соответствии со сроками, приведенными в таблице 5.
Таблица 5. Нормы безопасно допустимого времени пребывания под водой в гидрокостюме при надевании под него одной пары шерстяного водолазного белья.
| Температура воды, °С | Время безопасно допустимого пребывания в часах |
| от 1 до 3 | 1 |
| от 4 до 7 | 2 |
| от 7 до 9 | 3 |
| от 10 до 12 | 4 |
| от 13 до 15 | 5 |
| от 16 до 18 | 6 |
Большую роль в профилактике переохлаждения играет общее и местное закаливание организма к холоду, Для спортсменов-подводников, как и для водолазов, помимо общего закаливания, важно также местное закаливание глотки, дистальных областей рук и ног.
При спусках в гидрокостюмах профилактике переохлаждения значительно способствует интенсивное плавание. Оно увеличивает время пребывания под водой в полтора раза. Но при интенсивном плавании усиливается охлаждение конечностей, которые в этих условиях особенно сложно защищать от теплопотерь.
Допустим переохлаждение все же возникло, и вы почувствовали его признаки: озноб, мышечную дрожь, окоченение и судороги отдельных мышц и т. п. Знайте, что в этом случае вам необходимо немедленно выйти из воды и проделать интенсивные физические упражнения. Кроме того, в помещении целесообразно растереть тело шерстяной тканью, смоченной спиртом, выпить сладкого горячего чаю и тепло одеться. Если есть теплое помещение, врач в случае необходимости может назначить прием 100-150 граммов коньяка, водки или разведенного спирта (в этом случае повторный спуск под воду категорически запрещается).
При более глубоком переохлаждении пострадавшему необходим горячий душ или ванна. Во время оказания помощи в первую очередь нужно согреть области сердца и печени, чтобы восстановить нормальное кровообращение, а потом приступить к согреванию головы, особенно затылочной части и шеи.
При развитии холодового шока первая помощь должна быть направлена на предотвращение перехода шока в состояние асфиксии (удушья). Для этого в дополнение к искусственному дыханию необходимо интенсивно согревать пострадавшего, а также провести ингаляцию кислородом. Вводить лекарственные вещества можно только после начала интенсивного согревания.
В случаях длительного охлаждения в воде (пребывания в ней более трех часов) показано внутривенное введение подогретого до температуры тела 40-процентного раствора глюкозы или прием горячего сладкого чая с глюкозой, так как в этих случаях может наблюдаться резкое падение содержания сахара в крови, что само по себе может привести к тяжелому состоянию, связанному с возникновением гипогликемической комы.
Глава 13. О ТОМ, КАК МОЖНО СТАТЬ ВРАГОМ САМОМУ СЕБЕ
Патрик Прингл в книге “Приключения под водой” высказал мысль о том, что в мирное время у ныряльщика нет врагов среди людей”. Джон Суини, как бы полемизируя с ним, резонно замечает, что под водой человек сам является своим худшим врагом, К сожалению, Джон Суини прав и тому много примеров.
В предпраздничную декабрьскую пятницу на озеро Отрадное приехали 17 аквалангистов с одного из заводов Ленинграда. Разбили на берегу лагерь. Облачившись в снаряжение, ребята смело шлепали по тонкому льду ластами. Лед трещал, прогибался и, наконец, не выдержав тяжести, разламывался - таким “оригинальным” способом аквалангисты погружались под воду. В тростнике при голубоватом сумрачном свете собирали раков.
Двое суток прошли незаметно. Стали собираться домой. Но в баллонах еще оставался воздух. Тридцатилетний В.Т., инструктор подводного спорта, и девятнадцатилетняя Г.3. решили еще раз спуститься под воду. Запас воздуха у инструктора был на один час, у аквалангистки - на 40 минут.
Пора уезжать, а их все нет. Сперва ждали, потом стали лихорадочно пробивать лунки, спускать под воду железные предметы, бить по ним обухом топора, подавая сигналы для ориентировки. Не помогало. Вызванные из Приозерска водолазы ничего не могли сделать, да разве обшаришь всю акваторию подо льдом, если никто не знает, где погрузились и в каком направлении пошли те двое.
Спортсменов найти не удалось.
Несчастье произошло из-за вопиющего нарушения элементарных правил техники безопасности подводного плавания. В водолазных правилах есть специальное предупреждение: спуск под лед представляет повышенную опасность и допускается только в чрезвычайных случаях, с соблюдением особых мер предосторожности. Во льду вырубается майна размером два на два метра и обшивается досками, чтобы не поскользнуться. Погружение разрешается только при наличии сигнального конца, на котором стоит опытный спортсмен-аквалангист, и страхующего спортсмена, одетого в полное снаряжение и готового в любой момент спуститься под воду на помощь товарищу. Спортсмены-подводники из группы, возглавляемой В. Т., все эти требования считали пустой формальностью. Никто аквалангистами на заводе не занимался. Ежегодных медицинских освидетельствований спортсмены не проходили. “Руководство по организации занятий подводным спортом в морских клубах и первичных организациях ДОСААФ” не изучалось и, следовательно, не выполнялось, водолазный журнал не велся, спуски в аквалангах всегда проводились без сигнального конца. Компрессор не проверялся, журнал по технике безопасности отсутствовал. И привело это все к трагическому исходу.
Еще один не менее безрадостный пример.
7 августа 1970 года экипажу подводного дома “Черномор” на глубину 30 метров надо было подать горячий обед. Стажер Б., которому все никак не удавалось поплавать под водой, быстро надел акваланг “Украина” и предложил свои услуги. Он взял контейнер с подогретой пищей и уже готов был погружаться, когда вмешался опытный и строгий врач-физиолог В. А. Гриневич. Он потребовал, чтобы на спортсмена надели сигнальный конец. Через несколько минут запросили “Черномор” - получили ли там обед. Ответ был неожиданным - ни аквалангиста, ни контейнера с пищей.
Стоящий на сигнальном конце запросил аквалангиста о самочувствии, дернув один раз за линь. Василий Антонович Гриневич обратил внимание, что аквалангист “отвечает” на сигнал слишком вяло - очень медленно тянет за сигнальный конец. Спустили страхующего водолазе. Оказалось, что сигнальный конец был закреплен за контейнер, а самого аквалангиста поблизости не было.
Спортсмена безуспешно искали три недели. Так погиб молодой человек, которому не смогли в свое время внушить уважение к морю. Он, конечно, не предполагал, что в морской синеве без опыта так легко можно заблудиться, а сбросить грузы и всплыть, когда в акваланге кончается воздух, сделать быстро не каждому удается.
Бравада и легкомыслие непростительны в подводном спорте, так как опасны для жизни. К сожалению, случается еще, что не только от новичков, но и бывалых подводников можно услышать высокомерное заявление; “Я еще никогда не пользовался сигнальным концом”.
Никто не рекомендует применение сигнального конца при всяком погружении, но в усложненных условиях спуска его необходимо применять и применять правильно, с умением.
Сигнальный конец является не только надежным средством удержания аквалангиста, но и средством связи для передачи различных условных сигналов. При этом спортсмену-подводнику может быть передано девять и получено от него одиннадцать различных сигналов.
Сигнальные концы лучше изготовлять из пенькового смоленого или из синтетического капронового троса. Длина сигнального конца берется в пределах 40-150 метров. Сращения и потертости на сигнальном конце не допускаются.
В этой книге уже немало приведено трагических примеров. Может быть, подводный спорт так опасен, что занимающийся им каждую минуту рискует расстаться с жизнью? Ничуть нет. Один из известных подводных исследователей биолог Олег Борисович Мокиевский утверждает, что, занимаясь подводным спортом, человек подвергает себя не большей опасности, чем, например, гуляя по улицам современного города. Его мнение подтверждает тот факт, что несчастные случаи в абсолютном своем большинстве являются уделом неорганизованных доморощенных спортсменов. Примеров в подтверждение этого можно привести множество.
В 1961 году два самодеятельных аквалангиста из Москвы взяли шлюпку, а в качестве наблюдателя посадили в нее девушку, впервые увидевшую море. Отошли от берега на 800 метров и оказались в зоне прохода судов. Со слов оставшегося в живых спортсмена трагедия началась с того, что, достигнув большой глубины, они попали в зону, где температура воды была примерно на 12 градусов ниже, чем у поверхности. От холода сразу появилась скованность движений, шум в ушах и головокружение. Это заставило их всплыть. Подъем с глубины проходил в полубессознательном предшоковом состоянии, как это часто бывает при остром охлаждении в воде, когда люди лишаются всякой ориентировки и осторожности.
…Всплыли под килем теплохода и были затянуты под винты. Один погиб сразу, второй лишился ноги и получил множество ранений. Незакрепленную шлюпку с девушкой отнесло течением далеко от места погружения.
Конечно, неприятности случаются и со спортсменами, но, как справедливо замечено в книге С. Н. Рыбакова “С фотоаппаратом под водой и льдами”, почти любая неприятность под водой - результат просчета на поверхности”.
Легководолаз Н. А. Шевцов рассказывает, что как-то при починке гидрокостюма наклеил подшлемник наизнанку, так что трубочки, через которые полость наружного слухового прохода сообщалась с подмасочным пространством, оказались снаружи. Он не придал этому особого значения и переклеивать подшлемник не стал. Расплата за допущенный просчет наступила при первом же спуске на глубину. Он не смог выравнить давление в наружном слуховом проходе, который был закрыт подшлемником, и порвал барабанную перепонку.
Другой случай произошел с курсантом С. Отрабатывалось упражнение - включение в акваланг под водой на глубине двух метров. Во время включения в аппарат в трубку вдоха попала вода. Курсант растерялся и начал стремительно всплывать на поверхность, не проверив чистоту сигнального конца, который зацепился на грунтеа какой-то предмет. С. перевернуло вверх ногами, и он начал тонуть. Извлекли его из воды в бессознательном состоянии. Благодаря квалифицированной и своевременной помощи спортсмен был спасен, но не без последствий: у него развилось воспаление легких.
Причина этого случая не только в ошибке, допущенной самим спортсменом, но и в неправильном поведении инструктора, который ослабил внимание и не выбрал своевременно из воды слабину сигнального конца, что привело к запутыванию его на грунте.
Еще чаще несчастья случаются при использовании регенеративного кислородного снаряжения людьми, недостаточно подготовленными к обращению с этой техникой и не знающими, как надо делать рабочую проверку, какие надо соблюдать правила при эксплуатации этой техники. Дело в том, что снаряжение это предназначено только для водолазов. К спортсменам-подводникам оно попадает случайно, чаще всего без описания и инструкции. Особенно опасно изготавливать такие аппараты кустарным способом.
Так, двадцатилетний В. П. в июле 1960 года спустился под воду в самодельном аппарате ИСА-М-48. Баллон зарядил техническим, а не медицинским кислородом. Включился на дыхание без положенной трехкратной промывки системы “аппарат-легкие” чистым кислородом. Спускался без сигнального конца и страхующего спортсмена. Вскоре после спуска процент кислорода в дыхательном мешке упал до критической величины, развилось кислородное голодание головного мозга, и В. П. потерял сознание и утонул.
Позднее выяснилось, что он ходил на занятия в спортивно-технический клуб, но экзаменов не сдал и права спускаться под воду, а тем более в кислородном аппарате, не имел. Кроме того, перед спуском он до трех часов ночи бодрствовал и изрядно выпил.
Больше повезло другим “первооткрывателям” глубин, которые на стрелке Васильевского острова в Ленинграде готовились к спуску под воду в кислородном аппарате ИСА-М-48. Аппарат у них вовремя изъяли работники милиции. Оказалось, что в нем не было ни кислорода, ни химического поглотителя; первый же спуск в таком аппарате стал бы последним.
Наиболее же часты несчастные случаи с ныряющими в комплекте № 1. Объясняется это в первую очередь многочисленностью таких любителей, а также невозможностью предупредить каждого начинающего об опасности, подстерегающей под водой. Снаряжение это продается свободно и повсеместно, а в приложенной инструкции, к сожалению, не сказано, что при несоблюдении правил ныряния могут возникнуть заболевания, которые, как правило, приводят к трагическим последствиям.
В 1967 году в районе Алушты два парня и девушка отошли на шлюпке от берега и начали нырять за рапанами в комплекте № 1. Глубина была 18 метров. Молодые люди ныряли подряд, раз за разом. Неожиданно один из них вынырнул с поднятыми руками и искаженным лицом, что-то крикнул и тут же погрузился под воду. Найти его удалось лишь спустя 20 минут.
Так могла протекать баротравма от разрежения воздуха в легких, которая обычно приводит к потере сознания после всплытия. Но чаще новички гибнут от кислородного голодания головного мозга.
Дети играют вблизи берега. Им забавно - кто из них дольше просидит под водой. Взрослые, считая это безобидным занятием, не обращают на них внимания. Ребята погружаются под воду, некоторые хитрят - через 10-15 секунд поднимают голову, чтобы вдохнуть свежего воздуха, и опять скрываются, горя желанием стать “чемпионом” по длительности пребывания под водой. Вот они с шумом выбегают на песок, и вдруг крик: “Вадик утонул!”
Подоспевшие взрослые достают из воды уже безжизненное тело мальчика. Искусственное дыхание изо рта в рот - и щеки ребенка порозовели, дыхание восстановилось. Помощь подоспела вовремя - кислородное голодание головного мозга еще не привело к необратимым последствиям.
Самое обидное, что приведенные и в этой, и в других главах несчастные случаи можно было предупредить, если бы любители подводного спорта были более дальновидны и дисциплинированны, знали и строго выполняли требования “Руководства по организации занятий подводным спортом в морских клубах и первичных организациях ДОСААФ”, При хорошей организации и правильном обеспечении спусков даже самое вопиющее нарушение правил под водой может окончиться благополучно, особенно если попавший в беду не теряет самообладания, а сверху могут незамедлительно оказать квалифицированную помощь.
Рассказал этот случай один из старейших водолазных специалистов страны, автор многих книг по водолазному делу С. Е. Буленков. А произошел он в 1936 году при поднятии с грунта потопленного в 1919 году транспорта “Буревестник”.
Водолазы, занимавшиеся судоподъемом, обнаружили в трюме французское вино. Один из водолазов, находясь под водой, взял бутылку, вошел в отсек затонувшего судна, где уже образовалась воздушная подушка от стравливаемого из скафандра воздуха, залез на рундук, уселся, чтобы шлем был в воздушной среде и, открыв иллюминатор скафандра, осушил бутылку. Но завинчивая иллюминатор, захмелевший водолаз сделал неосторожное движение и уронил его в воду. Водолазу пришлось сообщить по телефону, что он потерял иллюминатор и выйти из воды не может, На помощь послали второго водолаза с запасным иллюминатором.
Но тут же вспоминается и другой случай с заходом в отсек затонувшего корабля, где тоже образовалась газовая подушка. Для одного из аквалангистов он закончился печально. Оказавшись в газовой среде, спортсмен решил сэкономить воздух в баллонах и выключился из акваланга, не подумав, каким образом появились в отсеке газы, и вообще воздух ли это.
Часто газовые подушки в отсеках не содержат кислорода или в них имеются примеси вредных газов. Несколько вдохов такой газовой смеси приводит к потере сознания со всеми вытекающими последствиями.
При несчастных случаях часто сетуют на нерасторопность работников спасательных служб. Это не всегда справедливо. И не только потому, что только за последние шесть лет их силами спасено на воде более ста тысяч человек, среди которых немало и любителей подводного плавания. Дело в том, что оказать своевременную помощь подводному спортсмену весьма сложно, так как он, как правило, не подает сигналов бедствия и о случившемся узнают подчас слишком поздно.
Знания и в первую очередь только знания ваш лучший защитник и страхующий в воде. Доказательство тому факт; среди спортсменов-подводников, прошедших полный курс подготовки при спортивно-технических клубах ДОСААФ и серьезно готовящихся к каждому спуску под воду, несчастные случаи чрезвычайно редки,
Ну, а если несчастье все же произошло, и вы стали свидетелями утопления или даже извлекли пострадавшего из воды. Сможете ли вы использовать для его спасения те считанные минуты, что вам отпущены. Ведь уже через пять минут после прекращения сердечной деятельности в мозгу пострадавшего возникнут необратимые процессы.
Для того чтобы суметь оказать квалифицированную помощь, необходимо уметь различать, в результате чего произошло утопление? В настоящее время различают три вида смерти при утоплении:
Белая асфиксия(мнимое утопление) характеризуется рефлекторным прекращением дыхания и работы сердца. Причиной могут оказаться несколько капель воды или другие инородные тела, попавшие в дыхательные пути и вызвавшие стойкий спазм голосовой щели, препятствующий проникновению воздуха и воды в легкие. При белой асфиксии человека иногда удается спасти даже через 20-30 минут после утопления.
Синяя асфиксия(собственно утопление) возникает после проникновения воды в альвеолы. При этом происходит разжижение крови и ее гемолиз, а также фибрилляция сердца. Кожа лица утонувших, и в особенности ушные раковины, кончики пальцев, слизистая оболочка губ, приобретает фиолетово-синюю окраску. Оживить в таком случае человека значительно труднее, чем при белой асфикции, и возможно это только после 4-6-минутного пребывания под водой.
Утопление при угнетении функций центральной нервной системыможет наступить в результате холодового шока, азотного наркоза, а также алкогольного опьянения. Сердце в таких случаях останавливается вместе с прекращением дыхания через 5-12 минут. Этот вид утопления является как бы промежуточным между белой и синей асфиксией. Фибрилляция сердца не наступает, разжижение крови и разрушение эритроцитов выражены слабее, чем при синей асфиксии. Преобладают изменения в тканях, вызванные гипоксией. Спазм голосовой щели, возникающий в начальном периоде утопления, стойко держится и препятствует попаданию воды в альвеолы. Обычно при утоплении в бессознательном состоянии вода в легкие не попадает.
Утопление в морской воде имеет свои особенности. При попадании в легкие соленой воды, в результате разности осмотических давлений между водой и плазмой крови, создаются условия для сгущения крови: жидкая часть ее из легочных капилляров устремляется в альвеолы, а ионы натрия из морской воды переходят в кровь. В этих условиях разрушения эритроцитов крови (гемолиза) не наблюдается, а при сохранившемся кровообращении транспорт кислорода в тканях мало нарушается. Следовательно, тканевая гипоксия выражена менее заметно, чем при утоплении в пресной воде. Меньшая степень гипоксии сердечной мышцы и отсутствие потери солей натрия при утоплении в морской воде дают возможность избежать возникновения фибрилляции сердца. Поэтому утонувших в морской воде оживить легче, чем утонувших в пресной, так как гемолиз и фибрилляция сердца крайне осложняют утопление. Однако следует иметь в виду, что после оживления в случае утопления в море у пострадавших, как правило, развивается отек легких.
Первая помощь при утоплении заключается в подъеме пострадавшего из воды. Затем его нужно освободить от одежды или снаряжения, удалить воду из дыхательных путей, легких и желудка, очистить полость рта, извлечь и зафиксировать язык, сделать искусственное дыхание, провести меры, направленные на восстановление кровообращения и согревание организма. Все это следует проводить по возможности одновременно и как можно быстрее.
В предпраздничную декабрьскую пятницу на озеро Отрадное приехали 17 аквалангистов с одного из заводов Ленинграда. Разбили на берегу лагерь. Облачившись в снаряжение, ребята смело шлепали по тонкому льду ластами. Лед трещал, прогибался и, наконец, не выдержав тяжести, разламывался - таким “оригинальным” способом аквалангисты погружались под воду. В тростнике при голубоватом сумрачном свете собирали раков.
Двое суток прошли незаметно. Стали собираться домой. Но в баллонах еще оставался воздух. Тридцатилетний В.Т., инструктор подводного спорта, и девятнадцатилетняя Г.3. решили еще раз спуститься под воду. Запас воздуха у инструктора был на один час, у аквалангистки - на 40 минут.
Пора уезжать, а их все нет. Сперва ждали, потом стали лихорадочно пробивать лунки, спускать под воду железные предметы, бить по ним обухом топора, подавая сигналы для ориентировки. Не помогало. Вызванные из Приозерска водолазы ничего не могли сделать, да разве обшаришь всю акваторию подо льдом, если никто не знает, где погрузились и в каком направлении пошли те двое.
Спортсменов найти не удалось.
Несчастье произошло из-за вопиющего нарушения элементарных правил техники безопасности подводного плавания. В водолазных правилах есть специальное предупреждение: спуск под лед представляет повышенную опасность и допускается только в чрезвычайных случаях, с соблюдением особых мер предосторожности. Во льду вырубается майна размером два на два метра и обшивается досками, чтобы не поскользнуться. Погружение разрешается только при наличии сигнального конца, на котором стоит опытный спортсмен-аквалангист, и страхующего спортсмена, одетого в полное снаряжение и готового в любой момент спуститься под воду на помощь товарищу. Спортсмены-подводники из группы, возглавляемой В. Т., все эти требования считали пустой формальностью. Никто аквалангистами на заводе не занимался. Ежегодных медицинских освидетельствований спортсмены не проходили. “Руководство по организации занятий подводным спортом в морских клубах и первичных организациях ДОСААФ” не изучалось и, следовательно, не выполнялось, водолазный журнал не велся, спуски в аквалангах всегда проводились без сигнального конца. Компрессор не проверялся, журнал по технике безопасности отсутствовал. И привело это все к трагическому исходу.
Еще один не менее безрадостный пример.
7 августа 1970 года экипажу подводного дома “Черномор” на глубину 30 метров надо было подать горячий обед. Стажер Б., которому все никак не удавалось поплавать под водой, быстро надел акваланг “Украина” и предложил свои услуги. Он взял контейнер с подогретой пищей и уже готов был погружаться, когда вмешался опытный и строгий врач-физиолог В. А. Гриневич. Он потребовал, чтобы на спортсмена надели сигнальный конец. Через несколько минут запросили “Черномор” - получили ли там обед. Ответ был неожиданным - ни аквалангиста, ни контейнера с пищей.
Стоящий на сигнальном конце запросил аквалангиста о самочувствии, дернув один раз за линь. Василий Антонович Гриневич обратил внимание, что аквалангист “отвечает” на сигнал слишком вяло - очень медленно тянет за сигнальный конец. Спустили страхующего водолазе. Оказалось, что сигнальный конец был закреплен за контейнер, а самого аквалангиста поблизости не было.
Спортсмена безуспешно искали три недели. Так погиб молодой человек, которому не смогли в свое время внушить уважение к морю. Он, конечно, не предполагал, что в морской синеве без опыта так легко можно заблудиться, а сбросить грузы и всплыть, когда в акваланге кончается воздух, сделать быстро не каждому удается.
Бравада и легкомыслие непростительны в подводном спорте, так как опасны для жизни. К сожалению, случается еще, что не только от новичков, но и бывалых подводников можно услышать высокомерное заявление; “Я еще никогда не пользовался сигнальным концом”.
Никто не рекомендует применение сигнального конца при всяком погружении, но в усложненных условиях спуска его необходимо применять и применять правильно, с умением.
Сигнальный конец является не только надежным средством удержания аквалангиста, но и средством связи для передачи различных условных сигналов. При этом спортсмену-подводнику может быть передано девять и получено от него одиннадцать различных сигналов.
Сигнальные концы лучше изготовлять из пенькового смоленого или из синтетического капронового троса. Длина сигнального конца берется в пределах 40-150 метров. Сращения и потертости на сигнальном конце не допускаются.
В этой книге уже немало приведено трагических примеров. Может быть, подводный спорт так опасен, что занимающийся им каждую минуту рискует расстаться с жизнью? Ничуть нет. Один из известных подводных исследователей биолог Олег Борисович Мокиевский утверждает, что, занимаясь подводным спортом, человек подвергает себя не большей опасности, чем, например, гуляя по улицам современного города. Его мнение подтверждает тот факт, что несчастные случаи в абсолютном своем большинстве являются уделом неорганизованных доморощенных спортсменов. Примеров в подтверждение этого можно привести множество.
В 1961 году два самодеятельных аквалангиста из Москвы взяли шлюпку, а в качестве наблюдателя посадили в нее девушку, впервые увидевшую море. Отошли от берега на 800 метров и оказались в зоне прохода судов. Со слов оставшегося в живых спортсмена трагедия началась с того, что, достигнув большой глубины, они попали в зону, где температура воды была примерно на 12 градусов ниже, чем у поверхности. От холода сразу появилась скованность движений, шум в ушах и головокружение. Это заставило их всплыть. Подъем с глубины проходил в полубессознательном предшоковом состоянии, как это часто бывает при остром охлаждении в воде, когда люди лишаются всякой ориентировки и осторожности.
…Всплыли под килем теплохода и были затянуты под винты. Один погиб сразу, второй лишился ноги и получил множество ранений. Незакрепленную шлюпку с девушкой отнесло течением далеко от места погружения.
Конечно, неприятности случаются и со спортсменами, но, как справедливо замечено в книге С. Н. Рыбакова “С фотоаппаратом под водой и льдами”, почти любая неприятность под водой - результат просчета на поверхности”.
Легководолаз Н. А. Шевцов рассказывает, что как-то при починке гидрокостюма наклеил подшлемник наизнанку, так что трубочки, через которые полость наружного слухового прохода сообщалась с подмасочным пространством, оказались снаружи. Он не придал этому особого значения и переклеивать подшлемник не стал. Расплата за допущенный просчет наступила при первом же спуске на глубину. Он не смог выравнить давление в наружном слуховом проходе, который был закрыт подшлемником, и порвал барабанную перепонку.
Другой случай произошел с курсантом С. Отрабатывалось упражнение - включение в акваланг под водой на глубине двух метров. Во время включения в аппарат в трубку вдоха попала вода. Курсант растерялся и начал стремительно всплывать на поверхность, не проверив чистоту сигнального конца, который зацепился на грунтеа какой-то предмет. С. перевернуло вверх ногами, и он начал тонуть. Извлекли его из воды в бессознательном состоянии. Благодаря квалифицированной и своевременной помощи спортсмен был спасен, но не без последствий: у него развилось воспаление легких.
Причина этого случая не только в ошибке, допущенной самим спортсменом, но и в неправильном поведении инструктора, который ослабил внимание и не выбрал своевременно из воды слабину сигнального конца, что привело к запутыванию его на грунте.
Еще чаще несчастья случаются при использовании регенеративного кислородного снаряжения людьми, недостаточно подготовленными к обращению с этой техникой и не знающими, как надо делать рабочую проверку, какие надо соблюдать правила при эксплуатации этой техники. Дело в том, что снаряжение это предназначено только для водолазов. К спортсменам-подводникам оно попадает случайно, чаще всего без описания и инструкции. Особенно опасно изготавливать такие аппараты кустарным способом.
Так, двадцатилетний В. П. в июле 1960 года спустился под воду в самодельном аппарате ИСА-М-48. Баллон зарядил техническим, а не медицинским кислородом. Включился на дыхание без положенной трехкратной промывки системы “аппарат-легкие” чистым кислородом. Спускался без сигнального конца и страхующего спортсмена. Вскоре после спуска процент кислорода в дыхательном мешке упал до критической величины, развилось кислородное голодание головного мозга, и В. П. потерял сознание и утонул.
Позднее выяснилось, что он ходил на занятия в спортивно-технический клуб, но экзаменов не сдал и права спускаться под воду, а тем более в кислородном аппарате, не имел. Кроме того, перед спуском он до трех часов ночи бодрствовал и изрядно выпил.
Больше повезло другим “первооткрывателям” глубин, которые на стрелке Васильевского острова в Ленинграде готовились к спуску под воду в кислородном аппарате ИСА-М-48. Аппарат у них вовремя изъяли работники милиции. Оказалось, что в нем не было ни кислорода, ни химического поглотителя; первый же спуск в таком аппарате стал бы последним.
Наиболее же часты несчастные случаи с ныряющими в комплекте № 1. Объясняется это в первую очередь многочисленностью таких любителей, а также невозможностью предупредить каждого начинающего об опасности, подстерегающей под водой. Снаряжение это продается свободно и повсеместно, а в приложенной инструкции, к сожалению, не сказано, что при несоблюдении правил ныряния могут возникнуть заболевания, которые, как правило, приводят к трагическим последствиям.
В 1967 году в районе Алушты два парня и девушка отошли на шлюпке от берега и начали нырять за рапанами в комплекте № 1. Глубина была 18 метров. Молодые люди ныряли подряд, раз за разом. Неожиданно один из них вынырнул с поднятыми руками и искаженным лицом, что-то крикнул и тут же погрузился под воду. Найти его удалось лишь спустя 20 минут.
Так могла протекать баротравма от разрежения воздуха в легких, которая обычно приводит к потере сознания после всплытия. Но чаще новички гибнут от кислородного голодания головного мозга.
Дети играют вблизи берега. Им забавно - кто из них дольше просидит под водой. Взрослые, считая это безобидным занятием, не обращают на них внимания. Ребята погружаются под воду, некоторые хитрят - через 10-15 секунд поднимают голову, чтобы вдохнуть свежего воздуха, и опять скрываются, горя желанием стать “чемпионом” по длительности пребывания под водой. Вот они с шумом выбегают на песок, и вдруг крик: “Вадик утонул!”
Подоспевшие взрослые достают из воды уже безжизненное тело мальчика. Искусственное дыхание изо рта в рот - и щеки ребенка порозовели, дыхание восстановилось. Помощь подоспела вовремя - кислородное голодание головного мозга еще не привело к необратимым последствиям.
Самое обидное, что приведенные и в этой, и в других главах несчастные случаи можно было предупредить, если бы любители подводного спорта были более дальновидны и дисциплинированны, знали и строго выполняли требования “Руководства по организации занятий подводным спортом в морских клубах и первичных организациях ДОСААФ”, При хорошей организации и правильном обеспечении спусков даже самое вопиющее нарушение правил под водой может окончиться благополучно, особенно если попавший в беду не теряет самообладания, а сверху могут незамедлительно оказать квалифицированную помощь.
Рассказал этот случай один из старейших водолазных специалистов страны, автор многих книг по водолазному делу С. Е. Буленков. А произошел он в 1936 году при поднятии с грунта потопленного в 1919 году транспорта “Буревестник”.
Водолазы, занимавшиеся судоподъемом, обнаружили в трюме французское вино. Один из водолазов, находясь под водой, взял бутылку, вошел в отсек затонувшего судна, где уже образовалась воздушная подушка от стравливаемого из скафандра воздуха, залез на рундук, уселся, чтобы шлем был в воздушной среде и, открыв иллюминатор скафандра, осушил бутылку. Но завинчивая иллюминатор, захмелевший водолаз сделал неосторожное движение и уронил его в воду. Водолазу пришлось сообщить по телефону, что он потерял иллюминатор и выйти из воды не может, На помощь послали второго водолаза с запасным иллюминатором.
Но тут же вспоминается и другой случай с заходом в отсек затонувшего корабля, где тоже образовалась газовая подушка. Для одного из аквалангистов он закончился печально. Оказавшись в газовой среде, спортсмен решил сэкономить воздух в баллонах и выключился из акваланга, не подумав, каким образом появились в отсеке газы, и вообще воздух ли это.
Часто газовые подушки в отсеках не содержат кислорода или в них имеются примеси вредных газов. Несколько вдохов такой газовой смеси приводит к потере сознания со всеми вытекающими последствиями.
При несчастных случаях часто сетуют на нерасторопность работников спасательных служб. Это не всегда справедливо. И не только потому, что только за последние шесть лет их силами спасено на воде более ста тысяч человек, среди которых немало и любителей подводного плавания. Дело в том, что оказать своевременную помощь подводному спортсмену весьма сложно, так как он, как правило, не подает сигналов бедствия и о случившемся узнают подчас слишком поздно.
Знания и в первую очередь только знания ваш лучший защитник и страхующий в воде. Доказательство тому факт; среди спортсменов-подводников, прошедших полный курс подготовки при спортивно-технических клубах ДОСААФ и серьезно готовящихся к каждому спуску под воду, несчастные случаи чрезвычайно редки,
Ну, а если несчастье все же произошло, и вы стали свидетелями утопления или даже извлекли пострадавшего из воды. Сможете ли вы использовать для его спасения те считанные минуты, что вам отпущены. Ведь уже через пять минут после прекращения сердечной деятельности в мозгу пострадавшего возникнут необратимые процессы.
Для того чтобы суметь оказать квалифицированную помощь, необходимо уметь различать, в результате чего произошло утопление? В настоящее время различают три вида смерти при утоплении:
Белая асфиксия(мнимое утопление) характеризуется рефлекторным прекращением дыхания и работы сердца. Причиной могут оказаться несколько капель воды или другие инородные тела, попавшие в дыхательные пути и вызвавшие стойкий спазм голосовой щели, препятствующий проникновению воздуха и воды в легкие. При белой асфиксии человека иногда удается спасти даже через 20-30 минут после утопления.
Синяя асфиксия(собственно утопление) возникает после проникновения воды в альвеолы. При этом происходит разжижение крови и ее гемолиз, а также фибрилляция сердца. Кожа лица утонувших, и в особенности ушные раковины, кончики пальцев, слизистая оболочка губ, приобретает фиолетово-синюю окраску. Оживить в таком случае человека значительно труднее, чем при белой асфикции, и возможно это только после 4-6-минутного пребывания под водой.
Утопление при угнетении функций центральной нервной системыможет наступить в результате холодового шока, азотного наркоза, а также алкогольного опьянения. Сердце в таких случаях останавливается вместе с прекращением дыхания через 5-12 минут. Этот вид утопления является как бы промежуточным между белой и синей асфиксией. Фибрилляция сердца не наступает, разжижение крови и разрушение эритроцитов выражены слабее, чем при синей асфиксии. Преобладают изменения в тканях, вызванные гипоксией. Спазм голосовой щели, возникающий в начальном периоде утопления, стойко держится и препятствует попаданию воды в альвеолы. Обычно при утоплении в бессознательном состоянии вода в легкие не попадает.
Утопление в морской воде имеет свои особенности. При попадании в легкие соленой воды, в результате разности осмотических давлений между водой и плазмой крови, создаются условия для сгущения крови: жидкая часть ее из легочных капилляров устремляется в альвеолы, а ионы натрия из морской воды переходят в кровь. В этих условиях разрушения эритроцитов крови (гемолиза) не наблюдается, а при сохранившемся кровообращении транспорт кислорода в тканях мало нарушается. Следовательно, тканевая гипоксия выражена менее заметно, чем при утоплении в пресной воде. Меньшая степень гипоксии сердечной мышцы и отсутствие потери солей натрия при утоплении в морской воде дают возможность избежать возникновения фибрилляции сердца. Поэтому утонувших в морской воде оживить легче, чем утонувших в пресной, так как гемолиз и фибрилляция сердца крайне осложняют утопление. Однако следует иметь в виду, что после оживления в случае утопления в море у пострадавших, как правило, развивается отек легких.
Первая помощь при утоплении заключается в подъеме пострадавшего из воды. Затем его нужно освободить от одежды или снаряжения, удалить воду из дыхательных путей, легких и желудка, очистить полость рта, извлечь и зафиксировать язык, сделать искусственное дыхание, провести меры, направленные на восстановление кровообращения и согревание организма. Все это следует проводить по возможности одновременно и как можно быстрее.