Для различных конституциональных типов влияние одних и тех же климатических условий и мест проживания имеет различные последствия. Для типов ветра проживание в условиях сухого, холодного, ветреного климата сопровождается усилением системы ветра и отклонениями в состоянии здоровья. Им рекомендуется проживать в регионах с сырым и холодным ветром, в условиях которого усиливается система слизи.
   Людям с конституцией слизи полезно проживание в сухом жарком или прохладном климате для уравновешивания системы слизи, усиления систем ветра и желчи.

ВЛИЯНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ, УСЛОВИЙ БЫТА И ХАРАКТЕРА ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА РАЗЛИЧНЫЕ КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ТИПЫ

   Систему слизи поддерживают щадящий образ жизни, леность, бездействие, комфортное жилье, калорийная пища, принимаемая в большом количестве, умеренная работа, чрезмерный отдых, длительный сон, умеренная половая жизнь.
   Для людей, имеющих конституцию ветра, усиление системы слизи благодаря такому образу жизни способствует оздоровлению организма. У людей типа желчи при приведенном образе жизни происходит перевес в сторону трофотропных процессов.
   У людей типа слизи при этом происходит значительное усиление многих процессов в организме, а также развивается патология на этой почве. Образ жизни, противопоказанный конституции слизи, – чрезмерно энергичный, подвижный, активная физическая или интеллектуальная деятельность, недостаточно калорийное питание, непродолжительный сон и отдых, активная половая жизнь, то ослабляет систему слизи.
   При конституции ветра ослабление системы слизи может явиться причиной заболеваний на этой почве, такой образ жизни противопоказан конституции ветра, незначительно влияет на конституциональные особенности желчи. Для конституции слизи при таком образе жизни будет наблюдаться оздоравли-вающий эффект.
   Умеренный образ жизни не имеет особого воздействия на все 3 типа конституции.

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ТИБЕТСКОЙ МЕДИЦИНЫ О СОСТОЯНИИ ПИТАНИЯ

   Тибетской медициной разработаны представления о пище, влиянии характера на питание в зависимости от конституции человека.
   Люди ветра предпочитают использовать пищу сладкого, кислого и жгучего вкусов. В соответствии с теорией вкусов эти пищевые продукты и лекарственные средства подавляют систему ветра.
   Люди конституции желчи употребляют в пищу сладкие, горькие, терпкие и прохладные продукты. Угнетает систему желчи сладкий, горький и вяжущий вкус. Люди с конституцией слизи любят пищу с кислым, соленым, жгучим вкусом, по тибетским представлениям, она подавляет систему слизи.
   В тибетской медицине учение о вкусах является теоретической основой для рекомендаций по лечебному питанию при различных заболеваниях, правилам назначения лекарственных средств.
   Учение о вкусах:
   1) закладывает принципы сочетания лекарственных средств в сложных составах;
   2) дает информацию о фармакодинамике пищевых продуктов и лекарственных средств в организме;
   3) отмечает особенности поведения лекарств в организме. Тибетская медицина различает 3 этапа воздействия пищи
   и лекарственных средств:
   1) формирование органолептического и вторичного вкуса после переваривания в желудке;
   2) приобретение вторичных свойств;
   3) воздействие поступивших веществ на уровне конкретного органа, регулирующей системы.
   Тибетская медицина различает 6 вкусов: сладкий, кислый, соленый, горький, жгучий, вяжущий.
   Первоэлементами вкусов являются: земля – дает основу; вода – влажность; огонь – теплоту; ветер – подвижность; пространство – место.
   При сочетании земли и воды образуется сладкий вкус, при сочетании огня и земли – кислый, элементов воды и огня – соленый, воздуха и воды – горький вкус, огня и воздуха – жгучий, земли и воздуха – вяжущий вкус. На системы ветра, желчи, слизи оказывают влияние пищевые продукты и лекарственные средства, обладающие определенными первичными вкусами.
   В «Чжуд-ши» описаны биологические и лечебные эффекты шести первичных вкусов, а также действие их при избыточном поступлении в организм.
   Сладкое укрепляет, увеличивает силы тела, оно полезно старикам, детям, истощенным, при болезнях горла и легких, телу дает крепость, затягивает раны, улучшает цвет, обостряет восприятие, удлиняет жизнь, питает, изгоняет яды, ветер, желчь. Но избыток сладкого порождает слизь, ожирение, угнетает тепло, тело толстеет, появляется мочеизнурение, зоб.
   Кислое рождает тепло, возбуждает аппетит, насыщает, размельчает пищу, способствует перевариванию, обостряет осязание, освобождает ветер, избыток порождает желчь, кровь, мелкие сыпи, головокружение, слабость, жажду.
   Соленое вытягивает затвердение, застрявшее, закупорившее, в компрессах оно вызывает потоотделение и тепло, избыток соленого приводит к облысению, поседению, морщинам, упадку сил, жажде, усиливает желчь и кровь.
   Горькое лечит потерю аппетита, болезни от червей, жажду, обмороки, рвоту, болезни желчи, отравления, сушит жар, костный мозг, кал, мочу, проясняет сознание, лечит болезни грудных желез и потерю голоса. Избыток его истощает силы тела, усиливает ветер и слизь.
   Жгучее лечит болезни гортани, сужение горла, язвы, вызывает тепло, улучшает пищеварение, аппетит, сушит жар и гной, раскрывает сосуды. При избытке жгучего уменьшается семя и силы тела, появляются дрожь, обмороки, боли в пояснице и спине.
   Вяжущее сушит гной, кровь, желчь, заживляет раны, улучшает цвет кожи. При его избытке скапливаются слюни, сохнет кал, вздувается живот, болит сердце, стягиваются жилы.
   Когда пища, встретившись с желудочным огнем, переварится сначала под действием слизи, потом желчи и ветра, то сладкое и соленое становится сладким, кислое останется кислым, а горькое, жгучее и вяжущее становится горьким.
   Тибетская медицина считает, что после усвоения в организме первичные вкусы приобретают до двадцати первичных свойств (по трактату Вайдурья-онбо), это:
   1) теплота;
   2) мягкость;
   3) тяжесть;
   4) маслянистость;
   5) крепость;
   6) холодность;
   7) тупость;
   8) прохладность;
   9) податливость;
   10) жидкость;
   11) сухость;
   12) белесость;
   13) жар;
   14) легкость;
   15) острота;
   16) жесткость;
   17) подвижность.
   Основными среди них являются тяжелый, маслянистый и прохладный, тупой, легкий, жесткий, горячий, острый.
   Эти вторичные свойства располагаются в следующем порядке в зависимости от первичных свойств.
   Вторичные свойства Тяжелый – соленый, жгучий, вяжущий, сладкий. Маслянистый – соленый, вяжущий, сладкий. Прохладный – вяжущий, горький, сладкий. Притупляющий – горький, вяжущий, сладкий.
   Легкий и жесткий – кислый, жгучий, горький. Горячий и острый – жгучий, кислый, соленый.
   Восемь перечисленных вторичных свойств разделяют на 4 пары противоположных свойств. Прохладный – горячий. Тяжелый – легкий. Мягкий – жесткий. Тупой – острый.
   Прохладные пищевые продукты и лекарственные средства приводят организм к холоду и корректируют его отклонения в горячую сторону. Горячие средства способствуют повышению уровня тепла в организме и излечивают холодную патологию.
   Согласно тибетским представлениям все тяжелое опускается вниз, и наиболее активны продукты и лекарственные средства в отношении нижележащих частей тела, ног, центров первой и второй систем регуляции, ветра и желчи, а легкие поднимаются вверх и оказывают воздействие на части тела и органы, расположенные в верхней половине тела.
   Под мягким подразумевается отсутствие токсических эффектов, жесткое сопровождается токсическими проявлениями при приеме пищевых продуктов и лекарственных средств. Понятия тупой и острый являются способом определения четкого действия лекарственных препаратов и пищевых продуктов.
   Вторичные свойства определяют воздействие на 3 регулирующие системы организма: ветер, желчь, слизь.
   Угнетают ветер и желчь:
   1) тяжелый;
   2) маслянистый;
   3) прохладный;
   4) притупляющий.
   Угнетают слизь:
   1) жесткий;
   2) горячий, острый.
   Усиливает ветер: холодный.
   Усиливают желчь:
   1) острый;
   2) маслянистый;
   Усиливает слизь: холодный.
   Существуют правила использования первичных вкусов при составлении сложных препаратов. Они заключаются в том, что если вкус основного компонента сладкий, то остальные компоненты могут иметь любой из 6 первичных вкусов.
   Если основной компонент сложного состава имеет кислый, соленый или вяжущий вкус, то в сочетании с ними могут быть использованы только все последующие после соленого вкусы (горький, жгучий, вяжущий).
   Все пищевые продукты и лекарственные средства классифицируются по первичным вкусам и вторичным свойствам.
   Насчитывается 57 вариантов отклонений.
   Органолептическое вкусовое восприятие пищевых продуктов и лекарств является начальным этапом усвоения их в организме, запускающим цепь процессов по переработке и усвоению соответствующего вкуса.
   Первичный вкус возникает при взаимодействии со вкусовыми рецепторами языка. Три регулирующие системы ветер, желчь и слизь обеспечивают активность клеток тканей пищеварительного тракта, которые участвуют в процессе разложения и усвоения пищевых продуктов.
   Информация о процессах в организме, начиная от начала поступления до возникновения конечного лечебного эффекта в организме, изложена в литературе тибетской медицины.
   Сопоставление современной информации об этих процессах с представлениями тибетской медицины пополняет современные сведения о механизмах действия лекарственных средств и пищевых продуктов на организм.

О ПРИЧИНАХ БОЛЕЗНЕЙ

   Общая причина всех болезней одна – невежество, возникающее от незнания собственного я. Тибетская медицина рассматривает 3 причины возникновения болезней: страсть, гнев и глупость. Производные этих причин возникают в физическом теле человека, они заключают три системы регуляции – ветра, желчи и слизи. Называются болезнями тела или болезнями следствий.
   Причины заболеваний могут быть кармическими за деяния, совершенные в прошлой жизни, возникать в настоящей жизни, но могут быть причины смешанные, связанные с настоящей и прошлой жизнями. 8-11 главы 2 тома «Чжуд-ши» отражают причины возникновения заболеваний.
   Физическое тело имеет внутренние и внешние причины.
   Внутренние причины возникают при расстройстве трех систем регуляции: ветра, желчи и слизи. Они происходят в результате воздействия разнообразных внешних факторов. К ним относятся сезонные факторы, место проживания, режим питания, характер трудовой деятельности, условия быта, инфекционные начала, травмы, отравления.
   Различают 3 группы болезней:
   1) порождающие;
   2) накапливающие;
   3) способствующие проявлениям болезни.
   К порождающим болезням относятся системы регуляции, их состояние, внутренние причины болезней.
   К накапливающим и приводящим в движение системы регуляции относятся: климат, место проживания, сезоны года, питание, несоответствующий образ жизни.
   Каждый из 6 первичных вкусов (сладкий, кислый, соленый, горький, жгучий и вяжущий) оказывает влияние на состояния системы регуляции.
   Пищевые продукты с теплыми свойствами приносят в организм тепло, повышают уровень тепла в организме, в его системах регуляции. Повышение уровня тепла в организме и способствует развитию горячих болезней в самих системах регуляции и в определенных органах и тканях. Питание пищевыми продуктами, обладающими холодными свойствами, приводит к противоположным эффектам в организме и возникновению холодных болезней, снижению функциональной активности в системах регуляции, различных органах и тканях. Смешение продуктов с горячими и холодными свойствами воздействует в соответствии с природной конституцией человека, возрастом, сезонами года, образом жизни.
   Усиление, накопление и возбуждение определяющих систем регуляции может происходить в определенных климатических условиях в соответствующий сезон года и при определенном образе жизни.
   Если человек конституции ветра длительно питается продуктами с вторичными горячими свойствами, то в начале лета у него развивается горячая патология.
   При конституции желчи при проживании в условиях жаркого климата, энергичном образе жизни, при теплом одевании, перегреве в течение лета и начале осени возникают заболевания горячего характера.
   Климат может противостоять усилению и накоплению системы регуляции. Жаркий климат препятствует накоплению системы слизи, холода, не позволяет усилиться системе желчи.
   Кроме порождающих и накапливающих систем болезни, имеют место причины, способствующие проявлению болезни. Последние являются влияниями, провоцирующими внешние клинические проявления. Избыток горького, легкого, грубого, половые излишества, голод, недосыпания, чрезмерная работа на пустой желудок, обильное кровотечение, сильная рвота и понос, охлаждение на морозе, плач до утомления, горечь в сердце, многословие, питание ненасытной пищей, сдерживание позывов, а также чрезмерные потуги приводят к движению ветра.
   Склонность к жгучему, острому, горячему, маслянистому, неукротимый гнев, сон в жаркий полдень, тяжелая работа после сна, непосильный груз, копание твердой земли, натягивание тугого лука, борьба, бег наперегонки изо всех сил, падение с лошади и с кручи, попадание под падающее, удар камнем, побои палками, мясо, тростник сахарный, чай и прочее в большом количестве вызывают жар желчи.
   Склонность к горькому, сладкому, тяжелому, холодному, маслянистому, малоподвижность после еды, сон в дневное время, лежание на сыром, купание, легкая одежда, пшеница, горох, фрукты, недозрелые и испорченные, сушеная козлятина, тощее мясо, жир, масло растительное, топленое и прогорелое, старая зелень, редька лежалая, чеснок и прочее в сыром виде, пища недоваренная, подгоревшая и забродившая, козье молоко, холодный чай и вода, употребление пищи и жидкости в избытке, прием пищи до того, как переварилось раннее съеденное, вызывают болезни слизи.

КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ

   Болезни в тибетской медицине классифицируются по разным принципам.
   Различают болезни, общие для всех, болезни мужские, женские, детские, болезни стариков.
   Классификация общих для всех болезней проводится по этиологической основе болезней, по внутренним причинам, по пораженной системе регуляции. Основой дифференциации является система регуляции ветра, желчи или слизи.
   При этом различают следующие изменения:
   1) уменьшаться (истощаться);
   2) увеличиваться (накапливаться);
   3) возбуждаться (меняться качественно).
   При комбинации заболеваний тибетская медицина придает большое значение этнологической основе, это болезни с разнообразной клинической картиной. Заболевания по клинической картине подразделяются на:
   1) внутренние недомогания, локализованные в верхней части тела;
   2) различные язвы;
   3) расстройства жара, горячие болезни;
   4) разнообразные болезни. Их насчитывается 101.
   К 1 группе относятся внутренние недомогания, связанные с нарушением пищеварения, со снижением функций и возникновением вследствие этого хронических болезней (srog – «над») могут быть острыми и хроническими.
   Острые болезни делятся на 3 группы:
   1) связанные с расстройствами слизи (ckuua – «по» и смуг – «по»);
   2) зависящие от расстройств системы желчи;
   3) болезни от отравления.
   Старые хронические болезни подразделяются на несколько видов: в сосудах, желчном пузыре, в верхней части желудка, камни, опухоли, гнойные опухоли, встречающиеся в толстом кишечнике и сердце, опухоли, возникающие из-за скопления омертвевших частей, опухоли в толстом кишечнике, опухоли мочеточников, препятствующие мочеотделению.
   Расстройства дму включают отечность тела вследствие плохого пищеварения (дму чху-бйор); падение воды из легких к печени и носкам (ЗАГС); застойные отеки полых органов (кхиймс-чху); покраснение кожных покровов с экссудацией тканевой жидкости (рдол-чху); расстройства ор связаны с горячей и холодной патологией; расстройства ггод-чхен – сомнительные болезни, протекающие со снижением силы разных частей тела, увеличением лимфы; группа подразделяется на 7 видов язв:
   1) хронические язвы на коже с размягчением подлежащих тканей;
   2) опухоли мягкие, выступающие над подверхностью кожи, превращающиеся в злокачественные опухоли;
   3) язвы, возникающие вследствие неправильного питания или действия инфекционного начала в плотных и полых органах;
   4) красные язвы по всему телу, вследствие плохого очищения печени и крови;
   5) геморрой;
   6) болезни от бедер до стоп, связанные с болезнями ногтей;
   7) свищ между анальным отверстием и половыми органами. Кроме этого, различают 8 видов ран.
   Различают 3 вида горячих болезней, в том числе инфекционные болезни спада, которые включают отравления переработанными ядами, вещества, превращающиеся в яды (мясо, хранящееся долго при высокой температуре, природные яды).
   Группа включает смешанные расстройства:
   1) блокада пищевода;
   2) икота;
   3) постоянная жажда;
   4) острые заболевания брюшной полости;
   5) астма;
   6) кожный зуд из-за загрязнения внутренней среды;
   7) рвота;
   8) поносы;
   9) запоры;
   10) задержка мочи;
   11) затруднения мочеиспускания;
   12) опухоли мягких тканей в нижней части тела;
   13) деформация и сильные боли в суставах;
   14) поражения лимфатической системы;
   15) кожные проявления.
   Всего по данным тибетской медицины насчитывается 404 основных болезней, которые возникают в результате нарушения системы регуляции, по месту проявления, по характеру проявления болезни, по комбинации расстройств.
   Кроме этого, болезни в тибетской медицине классифицируются по исходу болезней: болезни, завершающиеся смертью, болезни, заканчивающиеся выздоровлением без лечения, болезни, излечивающиеся совершением обрядов, болезни, требующие лечения, которые без него приводят к смерти. По этим группам насчитывается 1616 заболеваний.
   Существует разделение болезней на горячие и холодные, по локализации, по силе проявлений, по периодам болезни (время действия причины, скрытый период, время проявления, период максимального проявления болезни).

ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНЕЙ

   Тибетская медицина рекомендует диагностировать расстроенную систему регуляции, горячий или холодный патологический процесс, локализацию патологии, основные симптомы заболевания. Обычно для диагностики используются опрос, осмотр и пальпация. Особое внимание придается пульсовой диагностике.
 
   Пульсовая диагностика
   Пульс – это вестник, связывающий врача с болезнью. Правила для больного перед исследованием пульса:
   1) пациент за день до исследования не должен принимать мясо, вино, калорийные продукты, нельзя переедать;
   2) не мерзнуть;
   3) не разговаривать много;
   4) не волноваться, не переживать;
   5) не бездействовать намеренно;
   6) не иметь половых сношений.
   Пульс должен исследоваться на рассвете, в это время он обычный, ничем не потревоженный. Врач должен быть здоров.
   Пульс исследуется тремя пальцами каждой руки, информация таким образом получается пальцами: каждый палец исследует состояние двух органов, таким образом информация получается о 12 органах, так как в тибетской медицине органы выделяются как единая система: половая сфера, кишечник и толстая кишка, органы дыхания, но отдельно выделяются сердце, желудок и т. д.
   Пульс исследуется в области лучевой артерии. Пальцы накладываются поочередно (указательный или одновременно указательный, средний, безымянный). Указательный накладывается на 0,5–1 см выше каждой складки между кистью и предплечьем. Пальцы накладываются так, чтобы зазор между ними был величиной с просяное зернышко.
   Пульс души исследуется на локтевой артерии на границе дистальной и средней трети предплечья между сухожилиями, пульс смерти – на стопе. Пульс души характеризует продолжительность жизни, до 50 ударов – человек проживет 50 лет, 100 ударов – проживет 100 лет. Для диагностики опытный врач просчитывает 15 ударов, при отсутствии опыта – до 100 ударов. Сила давления постепенно увеличивается от указательного пальца к безымянному, подушечки пальцев устанавливаются параллельно предплечью. Иногда пальцы переворачивают вокруг продольной оси, чтобы ощущать пульс верхним и нижним концом подушечки. Верхний край подушечки дает информацию о наличии жара, а нижний край – о наличии холода в исследуемом органе. У мужчин сначала исследуется пульс на левой руке, затем на правой, у женщин – наоборот.
   У мужчин под указательным пальцем левой руки пульс характеризует деятельность сердца и тонкого кишечника, под средним пальцем – желудка и селезенки, под безымянным пальцем левой – почки и толстого кишечника – на правой руке указательный палец ощущает пульс всей системы дыхания и толстого кишечника, средний палец ощущает пульс печени и желчного пузыря. Безымянный – пульс правой почки и мочевого пузыря.
   У женщин пульс сердца и тонкого кишечника прощупывается указательным пальцем на правой руке, а пульсы легких и толстого кишечника – на левой руке.
   Пульсы остальных органов у женщин исследуются так же, как и у мужчин.
   Во время исследования пульса определяется: 1) частота пульса – считается нормальной, если приходится
   на один вдох и выдох, урежением пульса считается пульс
   меньше 4 ударов, учащением – 6 ударов;
   2) ритмичность;
   3) наполнение, сила пульсового удара;
   4) удар частных характеристик – широкий, разлитой, кручением, раздвигающийся, тонкий, пустой, прерывающийся, затихающий, углубленный, колющий.
   В тибетской медицине различают зависимость пульса от сезонов года. Различают основные сезоны (весна, лето, осень, зима) по 72 дня и между ними межсезонья по 18 дней. В основной сезон весны физиологически усилен пульс печени и желчного пузыря, пульс сердца и тонкого кишечника, в основной сезон осени – пульс легких и толстого кишечника, в основной сезон зимы – пульс почек, мочевого пузыря и органов половой сферы. В течение 18 дней межсезонья физиологически усилены пульс желудка и селезенки.
   Все это считается физиологическим явлением.
   Кроме этих параметров, расцениваются следующие позиции: врожденный природный пульс и пульс 12 внутренних органов. Все виды пульсов могут быть у представителей обоих полов.
   Природные пульсы характеризуются различными качествами.
   Мужской пульс – толстый, грубый, сильный, энергичный, женский – тонкий, быстрый, средний – далекий, мягкий, податливый, широкий.
   По виду пульса прогнозируются продолжительность жизни и другие события. К долголетию, если мужчина имеет женский тип пульса, мужской пульс у женщины – сын будет знаменит, средний пульс у супругов – к долголетию и отсутствию болезни.
   Вид пульса характеризует пол ребенка. Если у обоих супругов пульс мужской, то в семье рождаются только сыновья, если у одного из супругов пульс мужской, а у другого женский, рождаются и сыновья, и дочери. Если у одного из родителей пульс женский, а у другого средний, в семье рождается одна дочь, если у одного из супругов пульс мужской, а у другого средний, рождается один сын. Семья будет бездетной, если у обоих супругов пульс средний. По пульсу беременной женщины определяется пол плода. Мужской пульс определяется нервной системой регуляции ветра, женский – желчи, средний свидетельствует о системе регуляции желчи.
   Диагностика патологии по пульсу определяет расстроенную систему регуляции.
   При расстройстве ветра пульс полый, пустой, временами с перебоями, при расстройствах системы желчи – тонкий, напряженный, энергичный, высокий, сильный, пульс при расстройствах слизи – слабый, доносится из глубины.
   При сочетании ветра и желчи пульс быстрый, пустой, при расстройствах желчи и слизи пульс сверху замирающий, снизу напряженный, при расстройствах ветра и слизи пульс пустой и медленный.
   При горячих болезнях пульс сильный, вздутый, клубящийся, быстрый, частый.
   При холодных болезнях пульс слабый, мягкий, теряющийся, затихающий, вялый, пустой, редкий.
   Пульсы различаются как предвестники смерти. Меняется основной тип пульса, пульс не полон, часто останавливается, он как лоскуток на ветру, как кончик ястребиного хвоста, как капли, стекающие в воду, как задыхающаяся рыба, как воробей, клюющий корм, как прыжок лягушки, слюни старого волка. Если у здоровяка при внезапной болезни пульс теряет силу, а у истощенного вдруг пульс станет широким, бурным, если при болезни жара появляется пульс холода или если при жаре легких, отравлении мясными ядами, скоплении слизи и желчи в желудке пульс будет, как у здорового – это признаки смерти.
 
   Исследование мочи
   Запрещается перед исследованием: пить крепкий чай, принимать алкоголь, продукты, изменяющие цвет мочи, питье в большом количестве, половая жизнь, бессонница, тяжелая физическая нагрузка – это влияет на составные части мочи. До полуночи моча идет «от пищи», после полуночи – «моча болезни», из-за этого моча собирается после полуночи. Посуда не должна иметь цвет мочи.