Лечение. Показана гормонотерапия. Используют те же препараты и схемы, что и при анэстрии (см. табл. 11).
    Постдиэстральный синдром, или ложная беременность, псевдолактация, — патология, которую наблюдают после регрессии желтого тела полового цикла; иногда после овариоэктомии, выполненной в стадию диэструса. Широкому распространению заболевания способствует то, что желтое тело полового цикла и беременности у собак функционирует в течение одинакового по продолжительности периода времени.
   Ложная лактация провоцирует развитие мастита и гормоноза-висимых опухолей молочных желез.
   Клинически постдиэстральный синдром проявляется триадой признаков — ложной родовой деятельностью, установившейся или неустановившейся лактацией и манией материнства. Признаки могут проявляться с разной степенью выраженности; их обычно диагностируют спустя 50…80 дней после окончания течки. Самым постоянным и выраженным компонентом постдиэстрального синдрома служит лактация. При развившейся лактации молочные железы содержат молоко, при неустановившейся — серозный секрет коричневого цвета. Собаки с развившейся лактацией легко принимают и вскармливают чужих детенышей. При отсутствии подсосных щенков объектом материнской любви становятся неодушевленные предметы (куклы, тапочки и т. д.). Самки могут проявлять большую агрессивность по отношению к другим животным или людям, защищая своих приемышей и «суррогатных» детенышей.
    Лечение. В большинстве случаев в лечении нет необходимости. Обильно лактирующим собакам ограничивают дачу воды и кормов, стимулирующих молокообразование. Чтобы подавить лактацию, прибегают к гормонотерапии, направленной на ингибирование выработки пролактина. Обычно собакам назначают мегестрола ацетат, бромкриптин и миболерон. Препараты дают ежедневно внутрь: мегестрола ацетат в дозе 0,5 мг/кг в течение 8 дней, бромкриптин — в дозе 0,01 мг/кг в течение 2…3 нед, миболерон — в дозе 0,016 мг/кг в течение 5 дней.
    Профилактика. Самый эффективный способ профилактики ложной беременности на сегодняшний день — овариоэктомия.

8.2. ГИПЕРПЛАЗИЯ И ВЫВОРОТ ВЛАГАЛИЩА

   Это дисгормональное заболевание, при котором бурные гиперпластические процессы в слизистой оболочке влагалища приводят к выпячиванию ее вентральной стенки в просвет преддверия влагалища или через половую щель наружу. Болезнь развивается в период проэструса и эструса. К патологии предрасположены молодые самки и обычно крупных пород.
   Непосредственной причиной гиперплазии слизистой оболочки влагалища служит гиперэстрогения, которую часто наблюдают при затяжной и (или) ановуляторной течке.
   Клиническое проявление заболевания зависит от степени гиперплазии слизистой оболочки влагалища. При сильной гиперплазии участок дна влагалища, располагающийся впереди отверстия уретры, в виде куполообразной массы выходит за пределы половой щели. Нарушение мочеиспускания — симптом, наблюдаемый крайне редко, проявляется в виде дизурии, стран-гурии, анурии. Собака обычно испытывает дискомфорт, часто облизывает вывернутую наружу стенку влагалища и половые губы. Слизистая оболочка влагалища легко повреждается вследствие высыхания или о предметы внешней среды при лежании и движении животного. Собака может ее даже прокусить. Спаривание противопоказано из-за высокого риска повреждения половых органов.
    Лечение. Оперативное вмешательство показано при вывороте через половую щель большой гиперплазированной массы, а также при ее повреждении или расстройстве мочеиспускания.
   Оперируют под наркозом, соблюдая правила асептики и антисептики. Самку фиксируют в наклонном положении (головой вниз). При плохом оперативном доступе к гиперплазированным тканям необходима промежностная эпизиотомия. Чтобы избежать повреждения уретры, вводят катетер. Патологические ткани иссекают. Показан тщательный гемостаз. На края раны накладывают непрерывный шов (адсорбирующий материал).
   Гиперплазированные ткани на узкой ножке можно удалить с помощью кастрационной петли.
   Неосложненные формы гиперплазии и выворота влагалища не оперируют. Гиперплазированные ткани регулярно осматривают, обрабатывают антисептическими растворами и мазями, защищают от возможных механических повреждений (воротник Елизаветы, штанишки и др.). Гиперпластические процессы в слизистой оболочке носят обратимый характер. Выздоровление наступает после прекращения течки. Заболевание часто рецидивирует в следующую течку.
    Профилактика. Самый эффективный способ предупреждения рецидива болезни — овариогистерэктомия.

8.3. ПАРАВУЛЬВАРНЫЙ ДЕРМАТИТ

   Это хроническое воспаление патологических складок кожи, образовавшихся вокруг вульвы вследствие ожирения. Предрасполагающие факторы: кастрация, эндокринные расстройства, сопровождающиеся ожирением, малоподвижный образ жизни, перекорм и конституционные особенности. Роль микрофлоры (обычно представлена кишечной палочкой, стафилококками и стрептококками) вторична.
   Болезнь причиняет собаке неудобства. Больные самки, постоянно разлизывая наружные генитальные органы и кожу, травмируют их. Кожные складки изъязвляются, становятся бугристыми и приобретают плотную консистенцию.
    Лечение. Комплексное лечение включает в себя строгое соблюдение диеты, моцион, антибиотикотерапию и оперативный метод — иссечение патологических кожных складок вокруг половых губ. При наличии показаний назначают антигистаминные средства, гормоны.

8.4. ВУЛЬВИТ

   Воспаление половых губ встречается редко и обычно возникает при травмировании половых органов. К развитию заболевания предрасполагают аллергические состояния, сопровождающиеся разлизыванием половых губ и кожи промежности.
   Клинически патология проявляется покраснением, отеком и формированием воспалительного инфильтрата в тканях вульвы. Боль и жжение приводят к разлизыванию кожи половых губ и ее изъязвлению.
    Лечение. Применяют консервативные методы: антибиотикотерапию (местно и системно), антигистаминные средства, глюкокортикоиды.

8.5. ВЕСТИБУЛОВАГИНИТ

   Воспаление слизистой оболочки влагалища и его преддверия может быть первичным и вторичным.
   Первичный вестибуловагинит обусловлен травмированием (вязка с крупным самцом, насильственное прерывание полового акта и др.) с дальнейшим инфицированием влагалища и его преддверия различной микрофлорой. Причиной вторичного вестибуловагинита обычно служат крупные опухоли влагалища, вестибуловагинальные стриктуры, лигатурные свищи, формирующиеся в культе влагалища или шейки матки после гистер- или овариогистерэктомии, патологические истечения из матки (пиометра) или уретры (цистит, уретрит). У неполовозрелых собак вестибуловагиниты развиваются главным образом на почве недостаточной секреции половых гормонов. Вестибуловагиниты эндокринной природы иногда регистрируют у кастрированных и (или) старых собак.
   При вестибуловагинитах общее состояние самки не изменяется. Основной симптом заболевания — гнойные или катарально-гнойные выделения из половой щели, которые редко бывают обильными.
    Лечение. Должно быть направлено против основного заболевания. При первичных вестибуловагинитах показана местная и общая антибиотикотерапия. Кастрированным животным при сочетании вестибуловагинита с эндокринным облысением или недержанием мочи назначают заместительную эстрогенотерапию. Эстрогены способны вызвать фатальное угнетение функции костного мозга и поэтому применять их собакам следует осторожно: в маленьких дозах, постоянно контролируя картину крови.
   Вестибуловагиниты ювенального происхождения самопроизвольно прекращаются после первой же течки.

8.6. ГИДРОМЕТРА (МИКСОМЕТРА)

   Это заболевание, характеризующееся скоплением водянистого или слизистого экссудата в полости матки, встречается крайне редко. В его основе лежит относительная или абсолютная гипер-эстрогения, сопровождающаяся железисто-кистозной гиперплазией эндометрия. Развитие болезни обычно связано с расстройством овуляции. Половой цикл монофазный (выпадает лютеиновая фаза). В яичниках выявляют пузырчатые фолликулы или фолликулярные кисты. Стенки матки сильно истончены. В ее полости скапливается слизистый экссудат (до 0,5…2 л). Поражение органа может быть двусторонним, односторонним или ограничиваться лишь сегментом рога матки.
   Заболеванию обычно свойственна скудость симптомов. Общее состояние не изменяется. Выделения из половой петли отсутствуют. При скоплении большого количества секрета в полости матки отмечают увеличение в объеме живота, провисание его вентральной стенки. Иногда могут выявлять признаки асцита, нарушения функции соседних органов. Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, возможно нагноение гидрометры. К редким осложнениям болезни относят скручивание матки и разрывы ее стенок.
   Диагноз устанавливают по данным анамнеза, клинического исследования, УЗИ и рентгеноскопии.
    Лечение. Прибегают к оперативному вмешательству — овариогистерэктомии.

8.7. ПИОМЕТРА

   Заболевание характеризуется скоплением гноя в полости матки вследствие железисто-кистозной гиперплазии эндометрия и его воспаления. Встречается часто, особенно у собак в возрасте 6 лет и старше. Развивается в лютеиновую фазу полового цикла. Может сочетаться с опухолеподобными и опухолевыми поражениями яичников (лютеиновые кисты, цистоаденома, текома и др.).
   Этиология заболевания сложна. Ведущая роль в развитии пио-метры принадлежит относительной или абсолютной гиперпрогес-теронемии, сопровождающейся железисто-кистозной гиперплазией эндометрия и снижением локальной иммунной реактивности матки к действию инфекционных агентов. Роль инфекции в этиологии весьма важна, но вторична. Возбудителем пиометры в основном служит условно-патогенная кишечная флора (кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер), развитию способствуют ятрогенные факторы: гормонотерапия прогестинами и эстрогенами.
   Заболевание обычно диагностируют спустя 10…60 дней после проявления нормальной или анормальной течки. Болезнь редко начинается остро и в течение различного времени протекает почти бессимптомно. Выявляют лишь признаки локального воспалительного процесса. В полости матки скапливается вариабельное количество экссудата. Матка может увеличиваться до больших размеров, соответствующих доношенной беременности. Поражение может охватить всю матку, один ее рог или сегмент рога.
   Различают открытую и закрытую формы пиометры. При открытой форме иногда наблюдают потуги, скудные или обильные гнойно-геморрагические выделения из половой петли. При закрытой форме шейка матки закрыта, выделения из половой петли отсутствуют.
   При прогрессировании воспаления отмечают симптоматику септического процесса — лихорадку, анорексию, депрессию, признаки интоксикации. Весьма специфическим для острой пиомет-ры является синдром полидипсии и полиурии.
   Диагноз основан на данных анамнеза, клинического исследования, УЗИ и рентгеноскопии.
    Лечение. Основной способ терапии — овариогистерэкто-мия. Консервативные методы лечения пиометры менее эффективны и не всегда безопасны. Хорошие результаты получены при использовании натуральных и синтетических препаратов простагландина Ф . При использовании естественных препаратов ПГФ (энзапрост, динапрост) побочные эффекты менее выражены. Указанные препараты рекомендуют применять только молодым самкам с неосложненной открытой формой пиометры в дозе 0,10…0,25 мг/кг п/к ежедневно в течение 3…5 дней и под врачебным контролем.

Глава 9. ОСНОВНЫЕ АНДРОЛОГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

9.1. КРИПТОРХИЗМ

    Дистопия семенников — расположение их вне мошонки — достаточно распространенный порок. Различают брюшной, паховый и прескротальный крипторхизм, а также односторонний или двусторонний. Односторонний крипторхизм (монорхизм) встречается чаще.
   Двусторонний крипторхизм следует дифференцировать от анархизма — аномалии развития, заключающейся во врожденном отсутствии семенников. Если крипторхизм — это следствие неполной миграции семенника, то эктопия, или смещение, — результат уклонения семенника от пути опускания.
   Причина крипторхизма не установлена. Патогенез заболевания связывают с аномалией в хромосомном наборе и дефицитом гормональных факторов (ЛГ, андрогены).
   Клинически крипторхизм проявляется отсутствием одного или обоих семенников в мошонке. Мошонка гипоплазирована. Половая активность самцов сохраняется. Бесплодие наблюдают только при двустороннем крипторхизме, когда в эякуляте отсутствуют спермии. Одним из факторов, вызывающих дегенеративные изменения в неопустившихся семенниках, служит разница в температуре брюшной полости, пахового канала и мошонки. В паховом канале и в брюшной полости температура на 2…7 °С выше, чем в мошонке.
   Диагноз основан на характерной клинической картине.
    Лечение. Неполовозрелым самцам-крипторхам назначают хорионический гонадотропин (по 100…500 ME еженедельно в/м на протяжении 4…6 нед).
   При отсутствии эффекта от гормонотерапии собак рекомендуют кастрировать до 4…6-летнего возраста для профилактики скручивания семенного канатика и развития опухолей в семенниках.

9.2. ФИМОЗ

   Стеноз препуциалъного отверстия, блокирующий выведение полового члена из препуциального мешка. Фимоз может быть врожденным или приобретенным.
   Клинические проявления фимоза весьма специфичны. Самцы не способны спариваться. Из-за анатомической узости препуциального кольца половой член не выводится наружу. При эрекции животное испытывает боль. Болезненная эрекция угнетает либидо и приводит к травме полового члена, препуция и развитию баланопостита.
    Лечение. Показано хирургическое вмешательство. Клиновидно иссекают дорсальную или вентральную стенку препуциаль-ного кольца. Останавливают кровотечение и сшивают слизистую оболочку препуция с кожей.

9.3. ПАРАФИМОЗ

   Ущемление эрегированного полового члена функционально узким препуциальным кольцом. Заболевание обычно развивается у самцов на почве полового перевозбуждения.
   Эрегированный половой член, ущемленный препуциальным отверстием, отекает. Нарушается мочеиспускание. Животное испытывает боль, часто облизывает препуциальный мешок и половой член. Если своевременно не оказать помощь, возможны некроз ущемленной головки полового члена и развитие гангрены.
    Лечение. Животному необходима экстренная помощь. Если отек головки небольшой, то половой член обильно смазывают антисептической мазью и репонируют в препуциальный мешок (заводят за препуциальное отверстие).
   Если вправить половой член в препуциальный мешок невозможно, прибегают к хирургической коррекции парафимоза — продольно рассекают стенку препуциального кольца. После репозиции пениса в препуциальный мешок восстанавливают послойно целостность препуциального кольца.
   При некрозе, гангрене ущемленной части пениса показана частичная пенэктомия.

9.4. ПЕРСИСТЕНЦИЯ УЗДЕЧКИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

   Порок, заключающийся в наличии нитевидной или лентовидной спайки (уздечки) между головкой пениса и основанием препуция, препятствующей выпрямлению пениса при эрекции. Патологию часто регистрируют у неполовозрелых и крайне редко — у половозрелых собак.
   Общее состояние не изменяется. Мочеиспускание не нарушено. Из-за болезненной эрекции наблюдают угнетение либидо. При эрекции половой член приобретает неправильную конфигурацию. Головка пениса отклоняется в сторону или вниз. Введение полового члена в половые пути самки невозможно или затруднено.
    Лечение. Хирургический метод применяют только после достижения самцом половой зрелости.

9.5. СКРУЧИВАНИЕ СЕМЕННОГО КАНАТИКА

   Поворот семенного канатика вместе с семенником и его придатком вокруг продольной оси на 180° и более. Заболевание встречается редко и только у собак-крипторхов вследствие несостоятельности поддерживающего аппарата семенника, находящегося в брюшной полости. Непосредственной причиной могут послужить падение, резкое вставание животного.
   Диагностика заболевания сложна. У больных собак регистрируют симптомы «острого» живота. Обязательна рентгенография органов брюшной полости. Точное заключение возможно только на основании результатов диагностической лапаротомии (визуальное обнаружение пораженного семенника).
    Лечение. Показано хирургическое вмешательство.

9.6. БАЛАНОПОСТИТ

   Воспаление слизистых оболочек полового члена и препуциального мешка встречается очень часто. В полости препуция всегда содержится бактериальная флора, которая весьма разнообразна. Основным возбудителем баланопостита служит золотистый стафилококк. Широкому распространению заболевания способствуют недостаточная локальная резистентность висцерального и париетального листков препуция к воздействию инфекционных агентов, постоянная механическая и химическая травматизация пениса и препуция (фимоз, мастурбация, частое разлизывание, раздражение препуциальной полости мочой и т. д.), инфекция мочевых путей, аллергические состояния. Баланопостит часто ассоциируется с инфекционно-аллергическими заболеваниями кожи, отитами и парасинуситами.
   Общее состояние животного не изменяется. Баланопостит не влияет на половую активность самцов и их плодовитость. Из препуциального отверстия постоянно выделяются гной и смегма. Самцы могут испытывать неудобство, часто облизывают препуциальное отверстие. При выведенном из препуция половом члене на слизистой оболочке в области луковицы пениса нередко выявляют лимфоидные фолликулы с жидким содержимым, возникающие в результате воздействия локальных раздражителей и инфекции. После коитуса или мастурбации лимфоидные фолликулы нередко изъязвляются и кровоточат либо становятся геморрагическими.
   Геморрагические кисты и изъязвленные фолликулы спонтанно заживают, не оставляя рубцов на слизистой оболочке пениса.
    Лечение. Включает в себя терапию баланопостита и сопутствующих заболеваний. Препуциальную полость спринцуют раствором фурацилина, диоксидина, перманганата калия, местно применяют также противомаститные препараты (мастисан, мастидин, тетрадельта и др.). Парентерально антибактериальные средства назначают, определив характер возбудителя.

9.7. ПРОСТАТИТ

   Воспаление предстательной железы может протекать в острой и хронической формах. Возникновению заболевания способствуют гиперпластические изменения в органе. Простатит крайне редко регистрируют у кастрированных самцов и лишь в течение первого года после кастрации.
   В этиологии воспаления ведущее место занимают кишечная палочка, золотистый стафилококк, реже — другие микроорганизмы (синегнойная палочка, стрептококки, микоплазмы, клебсиел-ла, протей, энтеробактер, пастереллы, гемофилюс). В секрете воспаленной предстательной железы крайне редко обнаруживают анаэробную флору. Возбудителем специфического простатита обычно является Br. canis.
   Клинические признаки острого простатита: гипертермия, депрессия, частые позывы к мочеиспусканию или дефекации; оберегающая походка. При пальпации обычно отмечают анормальные контуры или текстуру органа, болезненность. Иногда наблюдают отек мошонки, препуция и даже задних конечностей. При абсцедировании предстательной железы возможно развитие перитонита, сепсиса и шока с летальным исходом.
    Хронический простатит обычно протекает в субклинической форме. У собак снижается либидо и ухудшается качество спермы (судят по активности и содержанию нормальных спермиев), регистрируют также признаки воспаления мочевой системы.
   Диагностика простатита сложна. По клинической картине можно поставить только предположительный диагноз. Чтобы его подтвердить, используют данные микроскопического и бактериологического исследований простатического секрета. Последний получают методом мастурбации, реже — ректальным массажем простаты.
    Лечение. Назначают консервативную или комбинированную терапию. Консервативное лечение: антибактериальная, об-щеукрепляющая и инфузионная терапия, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты и др. Основные требования к антибактериальным средствам: чувствительность к ним микроорганизмов-возбудителей и способность накапливаться в терапевтических концентрациях в предстательной железе. В секрете предстательной железы хорошо аккумулируются бисептол, хлорамфеникол, енрофлоксацин (байтрил).
   При развитии абсцесса последний вскрывают и дренируют через разрез брюшной стенки. При сочетании воспаления с гиперплазией предстательной железы рекомендуют кастрацию или антиандрогенную терапию.
   Прогноз осторожный, при абсцедировании простаты неблагоприятный.

9.8. ОРХИЭПИДИДИМИТ

   Диффузное или очаговое воспаление семенника и его придатка может быть односторонним (чаще) или двусторонним, протекать в острой и хронической формах. Изолированное воспаление семенника (орхит) или его придатка (эпидидимит) встречается крайне редко.
   Орхиэпидидимит обычно бывает самостоятельным заболеванием, иногда служит симптомом некоторых инфекционных патологий (бруцеллеза, реже — чумы плотоядных, бластомикоза, кокцидиомикоза, эрлихиоза). Причиной неспецифического ор-хиэпидидимита могут служить травмы, условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и др.).
   Основные клинические признаки острого орхиэпидидимита: увеличение семенника и его придатка, болезненность, лимфаденит коллатерального пахового лимфоузла, отек мошонки, аспер-мия, повышение доли патологических форм спермиев, хромота на задние конечности, снижение двигательной активности. Нередко при остром орхиэпидидимите регистрируют признаки общего недомогания — депрессию, анорексию, гипертермию.
    Хронический орхиэпидидимит клинически плохо выражен. Воспаленный семенник и его придаток могут быть увеличены или, наоборот, уменьшены в размере, неправильной формы, безболезненны при пальпации. Нередко выявляют спайки между общей и собственной влагалищными оболочками семенника. В эякуляте снижено общее количество спермиев, резко повышено содержание патологических форм половых клеток.
    Лечение. Применяют антибиотикотерапию в течение 2…3 нед. Антибактериальные препараты назначают с учетом характера возбудителя или подбирают эмпирически. Если выявлен бруцеллез или антибиотикотерапия безуспешна, самцов кастрируют.

Глава 10. ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

   Опухоли, или новообразования, неоплазмы, представляют собой патологическое разрастание тканей, состоящих из качественно изменившихся клеток, полностью или частично утративших форму, функцию и другие характеристики нормальных клеток.
   Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухолипо мере роста раздвигают и сдавливают окружающие ткани. Злокачественные опухолиинфильтрируют (прорастают) окружающие ткани, разрушая их, способны метаста-зировать — распространять опухолевые клетки по кровеносным и лимфатическим сосудам в близлежащие или отдаленные органы и ткани. По месту развития различают первичные опухоли, возникающие из одного или нескольких клеточных компонентов пораженного органа, и вторичные,или метастатические. По характеру исходной ткани неоплазмы делят на эпителиальные, неэпителиальные и смешанные,возникающие из нескольких клеточных компонентов. Злокачественные опухоли эпителиального происхождения обозначают термином карцинома,или рак, неэпителиального — саркома,смешанного генеза — карциносаркома.

10.1. ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ОМЖ)

   ОМЖ встречаются у собак весьма часто и составляют 32% всех неопластических поражений (Schneider R., 1980). Второе место по распространенности после ОМЖ у собак занимают новообразования кожи.
   Причина возникновения ОМЖ неизвестна. Широкий круг факторов предрасполагает к их развитию: пол, возраст, порода, репродуктивный статус и др. Самки более предрасположены к развитию ОМЖ, чем самцы, у которых ОМЖ по сравнению с опухолями другой локализации встречаются редко (менее 1% всех новообразований), но обычно бывают злокачественными.
   Средний возраст самок с неоплазмами молочных желез составляет около 10 лет. ОМЖ крайне редко наблюдают у самок в возрасте моложе 2 лет и весьма часто в возрасте старше 6 лет.