Для приготовления мазей из ядовитых растений соотношение сырья и основы должно составлять от 1: 10 до 1: 20, из неядовитых – от 1: 5 до 1: 10. Масла обычно делают более концентрированными: соотношение при использовании ядовитых трав от 1: 5 до 1: 10, для обычных трав – от 1: 2 до 1: 3. Кроме того, нужно применять коэффициенты усушки растений. Указанные выше пропорции приведены для сухого сырья. Если используется свежее растение, то его обычно берут в 3 раза больше.
Мази и масла отличаются способностью образовывать на поверхности кожи тонкую пленку, создающую так называемый парниковый эффект, способствующий быстрому всасыванию лекарственных веществ. Мази обладают смягчающим эффектом, который выгодно проявляется при сухости кожи пациента.
Для приготовления крема (растения и их части, используемые для приготовления кремов, те же, что и для мазей и масел) на водяной бане одновременно плавят 25 г пчелиного воска, 25 г безводного ланолина, к которым по достижении ими жидкого состояния добавляют 100 мл подсолнечного масла, 25 мл глицерина, 75 мл воды и 10–50 г (в зависимости от ядовитости) сухого измельченного растительного сырья. Смесь выдерживается на водяной бане 3 часа. Затем, пока крем еще жидкий, его процеживают через несколько слоев марли и разливают в удобные емкости. Для увеличения срока хранения к остывшему крему добавляют несколько капель настойки стиракса бензойного.
Можно получить крем из уже имеющегося лекарственного масла. Для этого к расплавленным на водяной бане пчелиному воску и водному ланолину, взятым по 25 г, добавляют 100 мл масляного экстракта растения и 50 мл спиртовой настойки того же растения.
Чертополох шерстистый.Залить в термосе 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку сухих измельченных корней чертополоха, настоять 1–1,5 часа, процедить и пить настой по полстакана 3–4 раза в день за 15–20 минут до еды. Чертополох не только рассасывает опухоли молочных желез, он повышает тонус сосудов и кишечника, улучшает работу сердца.
Калина обыкновенная.Отжать сок из зрелых плодов калины, добавить к нему мед из расчета 3 ст. ложки меда на 1 стакан сока и пить по четверти стакана 2 раза в день через 1–2 часа после еды при опухолях молочной железы (старейшее средство русской народной медицины).
Календула с медом.Свежесорванные цветки и листья календулы растереть в ступке до получения однородной массы, добавить по вкусу мед и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды в течение месяца при опухоли грудных желез.
Пион уклоняющийся.В народе это растение называют марьин корень. Богатый химический состав корня, изученный фармацевтической наукой, позволил ему занять достойное место в ряду противоопухолевых средств. Применяется для лечения рака матки, шейки матки, желудка и эрозий желудочно-кишечного тракта. Спиртовая настойка из корней пиона оказывает успокаивающее действие, увеличивает продолжительность наркоза, обладает противосудорожным свойством. Приготовление: 1 ст. ложку мелко измельченных корней заливают 3 стаканами кипятка. Настаивают 30–40 минут в небольшой эмалированной кастрюле, закрыв ее крышкой и утеплив ватным одеялом, сложенным в несколько слоев. Процеживают и пьют по 1 ст. ложке 3 раза в день за 15–20 минут до еды.
Можно использовать аптечный спиртовой настой пиона уклоняющегося. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день за 15–20 минут до еды.
Рецепты для наружного применения
1. Компресс из кашицы свеженатертой свеклы, корня окопника и меда. Все это наносится на капустный лист и затем на область грудной железы. Компресс оставляют на ночь.
2. Мазь из чистотела и календулы: 100 г цветков (ноготки лекарственные) и 50 г цветков и листьев чистотела мелко измельчить в порошок и тщательно смешать с 500 г растопленного нутряного свиного сала. Помешивая, довести до кипения, снять с огня и процедить через чистую льняную ткань. Готовую мазь охлаждают и хранят в холодильнике. Способ применения: наносят на чистую льняную ткань и делают аппликацию на 2–4 часа.
3. Днем (первые 10 дней) до момента грануляции раны носить «пластырь». Для этого взять кусочек детского мыла величиной с грецкий орех, измельчить, добавить нутряной овечий жир массой в два раза больше, растопить на медленном огне до тестообразного состояния, затем добавить четверть белка куриного яйца.
4. При неприятных ощущениях в области регионарных лимфатических узлов на область узла наложить минимум на 2 часа свежий творог и чередовать с лекарственной повязкой из мякоти тыквы (предварительно измельченную мякоть залить 50 мл молока, настоять 40 минут и процедить).
Процедуры, выполняемые на ночь
1-й вечер.На 30 минут наложить мешочек с полуразваренным ячменем.
2-й вечер.На 2 часа наложить лекарственную повязку – массу из запеченного репчатого лука, половины чайной ложки дегтя (из аптеки) и 20 измельченных плодов чернослива без косточек, некоторое количество муки (для устранения излишней влаги).
3-й вечер.Свежую белокочанную капусту мелко измельчить, добавить 15 измельченных плодов чернослива без косточек, варить в 150 мл свежего молока до загустения. Наложить на 4 часа.
4-й вечер.Мешочек заполнить тестом из ржаной муки, после того как тесто «подойдет», добавить 10 измельченных плодов чернослива без косточек.
В любой ситуации есть положительные моменты.
Никто ни в чем не виноват.
Я устраняю гнев и возмущение.
У меня есть терпение.
Письмо 3
Письмо 4
Мази и масла отличаются способностью образовывать на поверхности кожи тонкую пленку, создающую так называемый парниковый эффект, способствующий быстрому всасыванию лекарственных веществ. Мази обладают смягчающим эффектом, который выгодно проявляется при сухости кожи пациента.
Для приготовления крема (растения и их части, используемые для приготовления кремов, те же, что и для мазей и масел) на водяной бане одновременно плавят 25 г пчелиного воска, 25 г безводного ланолина, к которым по достижении ими жидкого состояния добавляют 100 мл подсолнечного масла, 25 мл глицерина, 75 мл воды и 10–50 г (в зависимости от ядовитости) сухого измельченного растительного сырья. Смесь выдерживается на водяной бане 3 часа. Затем, пока крем еще жидкий, его процеживают через несколько слоев марли и разливают в удобные емкости. Для увеличения срока хранения к остывшему крему добавляют несколько капель настойки стиракса бензойного.
Можно получить крем из уже имеющегося лекарственного масла. Для этого к расплавленным на водяной бане пчелиному воску и водному ланолину, взятым по 25 г, добавляют 100 мл масляного экстракта растения и 50 мл спиртовой настойки того же растения.
Чертополох шерстистый.Залить в термосе 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку сухих измельченных корней чертополоха, настоять 1–1,5 часа, процедить и пить настой по полстакана 3–4 раза в день за 15–20 минут до еды. Чертополох не только рассасывает опухоли молочных желез, он повышает тонус сосудов и кишечника, улучшает работу сердца.
Калина обыкновенная.Отжать сок из зрелых плодов калины, добавить к нему мед из расчета 3 ст. ложки меда на 1 стакан сока и пить по четверти стакана 2 раза в день через 1–2 часа после еды при опухолях молочной железы (старейшее средство русской народной медицины).
Календула с медом.Свежесорванные цветки и листья календулы растереть в ступке до получения однородной массы, добавить по вкусу мед и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды в течение месяца при опухоли грудных желез.
Пион уклоняющийся.В народе это растение называют марьин корень. Богатый химический состав корня, изученный фармацевтической наукой, позволил ему занять достойное место в ряду противоопухолевых средств. Применяется для лечения рака матки, шейки матки, желудка и эрозий желудочно-кишечного тракта. Спиртовая настойка из корней пиона оказывает успокаивающее действие, увеличивает продолжительность наркоза, обладает противосудорожным свойством. Приготовление: 1 ст. ложку мелко измельченных корней заливают 3 стаканами кипятка. Настаивают 30–40 минут в небольшой эмалированной кастрюле, закрыв ее крышкой и утеплив ватным одеялом, сложенным в несколько слоев. Процеживают и пьют по 1 ст. ложке 3 раза в день за 15–20 минут до еды.
Можно использовать аптечный спиртовой настой пиона уклоняющегося. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день за 15–20 минут до еды.
Рецепты для наружного применения
1. Компресс из кашицы свеженатертой свеклы, корня окопника и меда. Все это наносится на капустный лист и затем на область грудной железы. Компресс оставляют на ночь.
2. Мазь из чистотела и календулы: 100 г цветков (ноготки лекарственные) и 50 г цветков и листьев чистотела мелко измельчить в порошок и тщательно смешать с 500 г растопленного нутряного свиного сала. Помешивая, довести до кипения, снять с огня и процедить через чистую льняную ткань. Готовую мазь охлаждают и хранят в холодильнике. Способ применения: наносят на чистую льняную ткань и делают аппликацию на 2–4 часа.
3. Днем (первые 10 дней) до момента грануляции раны носить «пластырь». Для этого взять кусочек детского мыла величиной с грецкий орех, измельчить, добавить нутряной овечий жир массой в два раза больше, растопить на медленном огне до тестообразного состояния, затем добавить четверть белка куриного яйца.
4. При неприятных ощущениях в области регионарных лимфатических узлов на область узла наложить минимум на 2 часа свежий творог и чередовать с лекарственной повязкой из мякоти тыквы (предварительно измельченную мякоть залить 50 мл молока, настоять 40 минут и процедить).
Процедуры, выполняемые на ночь
1-й вечер.На 30 минут наложить мешочек с полуразваренным ячменем.
2-й вечер.На 2 часа наложить лекарственную повязку – массу из запеченного репчатого лука, половины чайной ложки дегтя (из аптеки) и 20 измельченных плодов чернослива без косточек, некоторое количество муки (для устранения излишней влаги).
3-й вечер.Свежую белокочанную капусту мелко измельчить, добавить 15 измельченных плодов чернослива без косточек, варить в 150 мл свежего молока до загустения. Наложить на 4 часа.
4-й вечер.Мешочек заполнить тестом из ржаной муки, после того как тесто «подойдет», добавить 10 измельченных плодов чернослива без косточек.
СОВЕТЫ ПСИХОЛОГА
НастройВ любой ситуации есть положительные моменты.
Никто ни в чем не виноват.
Я устраняю гнев и возмущение.
У меня есть терпение.
Письмо 3
ОСТЕОПОРОЗ. РАССТРОЙСТВО МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ
Уважаемая Ольга Ивановна!
Пишет Вам врач-педиатр. С 1983 года работаю участковым педиатром. Работу свою люблю, выбрала ее по призванию. Главным вижу в своей работе профилактику заболеваний, обучение родителей здоровому образу жизни. Постоянно использую в своей работе оздоровительные практики ведущих целителей. Последние 5 лет серьезно изучаю биоэнергетику человека, изучаю духовно-оздоровительные практики. За последние 2 месяца прочитала почти все Ваши книги. Очень много узнала впервые, полностью разделяю Ваше мнение об осторожности ортодоксальной медицины.
Как много у нас еще врачей, которые повторяют старые постулаты.
Расскажите, пожалуйста, что нового в лечении остеопороза. Ведь он так «помолодел» и часто встречается у детей.
Наибольшую опасность остеопороз представляет для женщин. В структуре первичного остеопороза постменопаузальный остеопороз занимает 85 %. По данным Национального института здоровья США, ежегодно у женщин происходит 1,5 млн переломов, связанных с остеопорозом, из них 250 тыс. составляют переломы шейки бедра. По данным США, у женщин остеопоретические переломы выходят на первое место среди наиболее распространенных заболеваний.
В последние годы актуальность этой проблемы стала очевидной и для России. Так, по результатам эпидемиологических исследований, проведенных институтом ревматологии РАМН, в Москве частота остеопороза у женщин старше 50 лет по показателям одной точки составляет 21 %, двух точек – 34 %. Переломы позвоночника встречаются у 11,8 % женщин, страдающих остеопорозом. Также отмечается значительный медико-социальный ущерб от остеопороза. Так, в США последствия осложнений остеопороза обходятся в 8 млрд долларов, в Англии – 160 млн фунтов стерлингов в год.
Последствия осложнений остеопороза в ближайшие годы могут стать еще более катастрофическими. В итоговом документе по профилактике, диагностике и лечению остеопороза впервые с определенностью было заявлено, что остеопороз встречается во всех возрастных группах.
Причина развития остеопороза в детском возрасте до конца не выяснена. На развитие остеопороза большое влияние оказывают как генетические, так и внешнесредовые факторы: питание, курение, употребление алкоголя, недостаточная двигательная активность. За последнее десятилетие появились убедительные данные о том, что факторы риска остеопороза широко распространены в детском возрасте. В то же время клиническая значимость снижения минеральной плотности костного скелета у детей остается до конца не ясной. В России частота встречаемости пониженной минеральной плотности кости (по критериям ВОЗ – остеопения / остеопороз) у детей впервые изучена в НЦЗД РАМН. Есть исследования, свидетельствующие о том, что остеопороз взрослых имеет истоки в детском и подростковом возрасте. Популяционными исследованиями в Японии доказано, что возраст менархе (менструации) тесно связан с возрастом менопаузы. Так, в случаях становления менструации в 14 лет и старше развивается ранняя (с 45 лет) менопауза у всех женщин. То есть чем старше возраст менархе, тем выше риск развития постменопаузального остеопороза, который является серьезной проблемой женщин после 50–55 лет. Эти данные представляют большой практический интерес, потому что в последние 5 лет существенно (более 34 %) увеличилось число девочек-подростков с возрастом менархе 14 лет и старше.
* M. Iki, S. Kagamimori et al, 2001. Цит. по: Биологическая медицина.—М., 2003.—Т. 9.—№ 1.—С. 34.
Большинство работ посвящено изучению оценки минерализации костной ткани у девочек-подростков с нарушением менструальной функции на фоне глубоких эндокринных и органических поражений, сопровождающихся гипоэстрогенией. Практически нет работ по оценке состояния минерализации костной ткани у девочек с функциональными нарушениями менструальной функции. В то же время транзиторно возникающие гормональные сдвиги в случаях позднего наступления менархе также могут являться пусковым фактором в условиях сочетанного воздействия других факторов риска, нарушающих процессы естественного формирования костной ткани.
Еще не выработано эффективных и безопасных методов профилактики и коррекции нарушений формирования и минерализации костной ткани у девочек с нарушениями менструальной функции в пубертатном периоде. Все вышеизложенное определило цель настоящего исследования: оценить частоту снижения минеральной костной ткани у девочек-подростков с нарушениями менструальной функции и оценить эффективность использования современных и безопасных гомеопатических препаратов для их коррекции.
Материалы и методы
Всего обследовано 40 девочек в возрасте от 13 до 17 лет, которые поступали в консультативно-диагностический центр Научного центра здоровья детей РАМН для диспансеризации. Все подростки не отличались по социально-экономическому статусу семьи. Под наблюдение не брали детей с хроническими болезнями печени, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, синдромом мальабсорбции и другими соматическими заболеваниями, способными отрицательно влиять на кальцийфосфорный обмен, а также детей с патологией опорно-двигательного аппарата. Для достижения цели было сформировано 2 группы. В первую группу (15 человек) вошли девочки с нарушениями менструального цикла. Вторую группу составили практически здоровые девочки (25 чел.). Средний возраст детей 1-й группы был 14,3 ± 0,54 года, в группе сравнения – 14,3 ± 0,68 года.
Половое развитие оценивалось с учетом стандартизованных таблиц Таннера для девочек, уточнялись возраст наступления менархе, характер становления и особенности менструального цикла. Учитывались такие патологические симптомы, как дисменорея, опсоменорея, аменорея, которые опосредованно отражают состояние эндокринного статуса девочек в период становления менструации. Эстрогенный статус оценивали по уровню эстрадиола в сыворотке крови на иммунноферментном анализаторе «АИФР-01 УНИПЛАН-М» (Россия). Результаты сравнивали с нормативами, прилагаемыми к тест-системам, учитывалась фаза менструального цикла.
Минерализация скелета определялась методом двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии поясничного отдела позвоночника (L2–L4) на остеоденситометре «DPX-MD+» фирмы «Лунар» (США).
Состояние минерализации оценивали по ВМС (содержание минерала в костной ткани), BMD (костная минеральная плотность) и Z-score (интегральный показатель, выражающийся в единицах стандартного отклонения – SD). В соответствии с критериями ВОЗ, нормальная минеральная плотность диагностировалась при Z-score > –1 SD, о снижении МПК (остеопении) говорили при Z score < –1 SD, об остеопорозе – при Z-score < –2,5 SD.
Состояние костного моделирования оценивалась по уровню сывороточного остеокальцина на иммуноферментном анализаторе «АИФР-01 УНИПЛАН-М» (Россия). Результаты сравнивали с нормативами, прилагаемыми к тест-системам.
Результаты и их обсуждение
Из анамнеза установлено, что около половины детей первой группы имели отягощенный по заболеваемости анамнез (перенесли три и более инфекционных заболеваний до начала исследования – 58,3 %). В группе сравнения доля этих детей была существенно ниже – 24 %, р < 0,04. Установлено, что взятые под наблюдение девочки обеих групп имели высокий уровень соматической патологии, в среднем три заболевания на одного ребенка (структура заболеваний представлена в таблице 3). Из заболеваний у девочек доминировали хронический гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей, вегетососудистая дистония. Девочки основной группы в два раза больше болели хроническим гастродуоденитом (р < 0,01).
Распределение детей по стадиям полового развития представлено в таблице 4 (в обеих группах было одинаковое число девочек с 4-й и 5-й стадией полового развития по Таннеру).
Примечательно, что средний возраст наступления менархе был также одинаковым и составил в 1-й группе 12,29 ± 0,47 года и 12,6 ± 0,4 года во 2-й группе (р > 0,05), что в целом соответствует возрасту наступления менструации у девочек-подростков в РФ.
Таким образом, дети сравниваемых групп существенно не отличались по социально-экономическому статусу семьи, числу перенесенных острых респираторных, детских инфекций и хронических заболеваний (кроме хронического гастродуоденита), уровню физического и полового развития.
Характер менструальной функции обследованных детей представлен в таблице 5.
У половины обследованных девочек течение менструации сопровождалось дисменореей и вегетативными проявлениями (таблица 6).
Содержание эстрадиола в сыворотке крови отличалось значительным разбросом показателей (12,38–84,4 pg/ml). Снижение уровня эстрадиола в основной группе по сравнению со второй группой отмечалось в 4 раза чаще (24 % и 80 % соответственно, р < 0,01). Нормальные показатели эстрадиола имели 20 % девочек-подростков основной группы и 76 % группы сравнения. Недостаточная минерализация диагностирована у 35,7 % девочек 1-й группы и 31,2 % девочек 2-й группы (р > 0,05). Фактические показатели ВМС, BMD и значения Z-score представлены в таблице 7.
Уровень ВМС, соответствующий норме (25–75 % перцентилей), в 1-й группе имели 61 % девочек, во 2-й – 73,34 % (р > 0,05). В первой группе не было выявлено взаимосвязи показателей минерализации с возрастом и физическим развитием. У детей с нормальной менструальной функцией установлена тесная взаимосвязь ВМС с возрастом и массой тела (г = 0,51; г = 0,55; р < 0,05), что отражает физиологическое взаимодействие этих показателей в норме. У девочек с дисменореей, опсоменореей и аменореей не выявлено взаимосвязей костной минерализации поясничного отдела позвоночника с показателями физического развития, что может быть связано с десинхронизацией полового созревания с процессами линейного роста и минерализации скелета на этом этапе возрастного развития. Уровень остеокальцина характеризовался значительным разбросом и варьировался от 9,93 нг/мл до 190 нг/мл, что согласуется с данными литературы*. Примечательно, что снижение сывороточного остеокальцина отмечается в 2 раза чаще у детей основной группы (40 %).
В среднем 5–6 % обследованных детей имели одновременное снижение остеокальцина и эстрадиола. Выявлена высокая корреляционная связь между остеокальцином и эстрадиолом (г = 0,508; р < 0,01). Согласно литературным данным, выявленные нарушения менструальной функции, достаточно высокая частота гипоэстрогении, остеопении и снижение скорости костного образования являются прогностически неблагоприятными.
Учитывая данные зарубежных исследований о взаимосвязи нарушений менструальной функции и частоты постменопаузального остеопороза, представляется важным определить методы безопасной терапии, направленные на коррекцию гормонального, кальциевого гомеостаза и нормализацию процессов минерализации. С учетом результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований девочкам с нарушением менструального цикла был назначен комплекс гомеопатических препаратов, способных по своему составу оказывать мягкое положительное влияние на гормональный фон (овариум композитум, гормель С), кальциевый обмен (калькохель, остеохель С) и метаболические процессы в целом (коэнзим композитум, убихинон композитум) (см. таблицу 8). Общая длительность курса составила 3 месяца.
Каждый подросток был ознакомлен с правилами приема препаратов и возможными побочными явлениями. Получено информированное согласие на лечение.
На протяжении всего периода терапии общее состояние девочек-подростков оставалось удовлетворительным. У двух детей (13,3 %) отмечены побочные реакции в виде чувства жара и боли в эпигастральной области, которые не отмечались после трехдневного перерыва терапии.
Аллергическая реакция на препарат гормель С зарегистрирована у одного ребенка в виде зудящих высыпаний на коже. В связи с этим доза препарата была снижена, после чего описанные симптомы самостоятельно исчезли, и лечение было продолжено. Эффективность лечения оценивалась через 3 месяца. Прием гомеопатических препаратов сопровождался нормализацией эстрадиола и остеокальцина. Анализируя индивидуальную реакцию биохимических показателей, можно отметить увеличение доли девочек с более высокими и уменьшение с низкими значениями эстрадиола (рис. 2) и остеокальцина (рис. 3).
Положительная клиническая динамика на фоне терапии отмечена в целом у 13 девочек, в том числе у одного ребенка с первичной аменорей (см. рис. 4), и характеризовалась наступлением / установлением менструации.
В связи с тем что остеокальцин способствует активному усвоению кальция костью, можно считать, что повышение его уровня на фоне проводимой терапии является прогностически благоприятным признаком для стабилизации кальциевого метаболизма и костной минерализации. Поскольку большинство специалистов в области диагностики остеопороза предполагают, что первое изменение в количественном содержании минерала можно зарегистрировать не ранее чем через полгода, контрольное денситометрическое исследование по окончании лечения не проводилось.
Таким образом, в среднем у 33 % девочек на фоне полового созревания отмечается снижение МПК поясничного отдела позвоночника (L2–L4). У девочек с нарушениями менструальной функции в 4 раза чаще диагностируется гипоэстрогения. При нарушениях менструальной функции исчезают физиологические взаимосвязи процессов минерализации костной ткани с возрастом и массой тела. Помимо гипоэстрогении, к факторам риска недостаточной минерализации костной ткани у девочек-подростков необходимо относить частые инфекционные заболевания и гастродуодениты.
Антигомотоксические препараты (овариум композитум, гормель С, калькохель, остеохель С, коэнзим композитум, убихинон композитум) могут широко использоваться с целью профилактики и коррекции нарушений менструальной функции и процессов минерализации костной ткани в пубертатный период.
Пишет Вам врач-педиатр. С 1983 года работаю участковым педиатром. Работу свою люблю, выбрала ее по призванию. Главным вижу в своей работе профилактику заболеваний, обучение родителей здоровому образу жизни. Постоянно использую в своей работе оздоровительные практики ведущих целителей. Последние 5 лет серьезно изучаю биоэнергетику человека, изучаю духовно-оздоровительные практики. За последние 2 месяца прочитала почти все Ваши книги. Очень много узнала впервые, полностью разделяю Ваше мнение об осторожности ортодоксальной медицины.
Как много у нас еще врачей, которые повторяют старые постулаты.
Расскажите, пожалуйста, что нового в лечении остеопороза. Ведь он так «помолодел» и часто встречается у детей.
ОТВЕТ
КОРОТКО ОБ ОСТЕОПОРОЗЕ [1]
Остеопороз – системное заболевание костной системы (рис. 1), которое характеризуется уменьшением костной массы и нарушением ее архитектоники, ведущими к повышению хрупкости костей. Остеопороз является серьезной проблемой современности. Его еще называют безмолвной эпидемией XX века, так как снижение костной массы часто диагностируется после возникновения переломов. В настоящее время по социально-экономической и медицинской значимости Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ставит проблему остеопороза на четвертое место после сердечно-сосудистой, онкологической патологии и сахарного диабета.Наибольшую опасность остеопороз представляет для женщин. В структуре первичного остеопороза постменопаузальный остеопороз занимает 85 %. По данным Национального института здоровья США, ежегодно у женщин происходит 1,5 млн переломов, связанных с остеопорозом, из них 250 тыс. составляют переломы шейки бедра. По данным США, у женщин остеопоретические переломы выходят на первое место среди наиболее распространенных заболеваний.
В последние годы актуальность этой проблемы стала очевидной и для России. Так, по результатам эпидемиологических исследований, проведенных институтом ревматологии РАМН, в Москве частота остеопороза у женщин старше 50 лет по показателям одной точки составляет 21 %, двух точек – 34 %. Переломы позвоночника встречаются у 11,8 % женщин, страдающих остеопорозом. Также отмечается значительный медико-социальный ущерб от остеопороза. Так, в США последствия осложнений остеопороза обходятся в 8 млрд долларов, в Англии – 160 млн фунтов стерлингов в год.
Последствия осложнений остеопороза в ближайшие годы могут стать еще более катастрофическими. В итоговом документе по профилактике, диагностике и лечению остеопороза впервые с определенностью было заявлено, что остеопороз встречается во всех возрастных группах.
Причина развития остеопороза в детском возрасте до конца не выяснена. На развитие остеопороза большое влияние оказывают как генетические, так и внешнесредовые факторы: питание, курение, употребление алкоголя, недостаточная двигательная активность. За последнее десятилетие появились убедительные данные о том, что факторы риска остеопороза широко распространены в детском возрасте. В то же время клиническая значимость снижения минеральной плотности костного скелета у детей остается до конца не ясной. В России частота встречаемости пониженной минеральной плотности кости (по критериям ВОЗ – остеопения / остеопороз) у детей впервые изучена в НЦЗД РАМН. Есть исследования, свидетельствующие о том, что остеопороз взрослых имеет истоки в детском и подростковом возрасте. Популяционными исследованиями в Японии доказано, что возраст менархе (менструации) тесно связан с возрастом менопаузы. Так, в случаях становления менструации в 14 лет и старше развивается ранняя (с 45 лет) менопауза у всех женщин. То есть чем старше возраст менархе, тем выше риск развития постменопаузального остеопороза, который является серьезной проблемой женщин после 50–55 лет. Эти данные представляют большой практический интерес, потому что в последние 5 лет существенно (более 34 %) увеличилось число девочек-подростков с возрастом менархе 14 лет и старше.
* M. Iki, S. Kagamimori et al, 2001. Цит. по: Биологическая медицина.—М., 2003.—Т. 9.—№ 1.—С. 34.
Большинство работ посвящено изучению оценки минерализации костной ткани у девочек-подростков с нарушением менструальной функции на фоне глубоких эндокринных и органических поражений, сопровождающихся гипоэстрогенией. Практически нет работ по оценке состояния минерализации костной ткани у девочек с функциональными нарушениями менструальной функции. В то же время транзиторно возникающие гормональные сдвиги в случаях позднего наступления менархе также могут являться пусковым фактором в условиях сочетанного воздействия других факторов риска, нарушающих процессы естественного формирования костной ткани.
Еще не выработано эффективных и безопасных методов профилактики и коррекции нарушений формирования и минерализации костной ткани у девочек с нарушениями менструальной функции в пубертатном периоде. Все вышеизложенное определило цель настоящего исследования: оценить частоту снижения минеральной костной ткани у девочек-подростков с нарушениями менструальной функции и оценить эффективность использования современных и безопасных гомеопатических препаратов для их коррекции.
Материалы и методы
Всего обследовано 40 девочек в возрасте от 13 до 17 лет, которые поступали в консультативно-диагностический центр Научного центра здоровья детей РАМН для диспансеризации. Все подростки не отличались по социально-экономическому статусу семьи. Под наблюдение не брали детей с хроническими болезнями печени, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, синдромом мальабсорбции и другими соматическими заболеваниями, способными отрицательно влиять на кальцийфосфорный обмен, а также детей с патологией опорно-двигательного аппарата. Для достижения цели было сформировано 2 группы. В первую группу (15 человек) вошли девочки с нарушениями менструального цикла. Вторую группу составили практически здоровые девочки (25 чел.). Средний возраст детей 1-й группы был 14,3 ± 0,54 года, в группе сравнения – 14,3 ± 0,68 года.
Половое развитие оценивалось с учетом стандартизованных таблиц Таннера для девочек, уточнялись возраст наступления менархе, характер становления и особенности менструального цикла. Учитывались такие патологические симптомы, как дисменорея, опсоменорея, аменорея, которые опосредованно отражают состояние эндокринного статуса девочек в период становления менструации. Эстрогенный статус оценивали по уровню эстрадиола в сыворотке крови на иммунноферментном анализаторе «АИФР-01 УНИПЛАН-М» (Россия). Результаты сравнивали с нормативами, прилагаемыми к тест-системам, учитывалась фаза менструального цикла.
Минерализация скелета определялась методом двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии поясничного отдела позвоночника (L2–L4) на остеоденситометре «DPX-MD+» фирмы «Лунар» (США).
Состояние минерализации оценивали по ВМС (содержание минерала в костной ткани), BMD (костная минеральная плотность) и Z-score (интегральный показатель, выражающийся в единицах стандартного отклонения – SD). В соответствии с критериями ВОЗ, нормальная минеральная плотность диагностировалась при Z-score > –1 SD, о снижении МПК (остеопении) говорили при Z score < –1 SD, об остеопорозе – при Z-score < –2,5 SD.
Состояние костного моделирования оценивалась по уровню сывороточного остеокальцина на иммуноферментном анализаторе «АИФР-01 УНИПЛАН-М» (Россия). Результаты сравнивали с нормативами, прилагаемыми к тест-системам.
Результаты и их обсуждение
Из анамнеза установлено, что около половины детей первой группы имели отягощенный по заболеваемости анамнез (перенесли три и более инфекционных заболеваний до начала исследования – 58,3 %). В группе сравнения доля этих детей была существенно ниже – 24 %, р < 0,04. Установлено, что взятые под наблюдение девочки обеих групп имели высокий уровень соматической патологии, в среднем три заболевания на одного ребенка (структура заболеваний представлена в таблице 3). Из заболеваний у девочек доминировали хронический гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей, вегетососудистая дистония. Девочки основной группы в два раза больше болели хроническим гастродуоденитом (р < 0,01).
Распределение детей по стадиям полового развития представлено в таблице 4 (в обеих группах было одинаковое число девочек с 4-й и 5-й стадией полового развития по Таннеру).
Примечательно, что средний возраст наступления менархе был также одинаковым и составил в 1-й группе 12,29 ± 0,47 года и 12,6 ± 0,4 года во 2-й группе (р > 0,05), что в целом соответствует возрасту наступления менструации у девочек-подростков в РФ.
Таким образом, дети сравниваемых групп существенно не отличались по социально-экономическому статусу семьи, числу перенесенных острых респираторных, детских инфекций и хронических заболеваний (кроме хронического гастродуоденита), уровню физического и полового развития.
Характер менструальной функции обследованных детей представлен в таблице 5.
У половины обследованных девочек течение менструации сопровождалось дисменореей и вегетативными проявлениями (таблица 6).
Содержание эстрадиола в сыворотке крови отличалось значительным разбросом показателей (12,38–84,4 pg/ml). Снижение уровня эстрадиола в основной группе по сравнению со второй группой отмечалось в 4 раза чаще (24 % и 80 % соответственно, р < 0,01). Нормальные показатели эстрадиола имели 20 % девочек-подростков основной группы и 76 % группы сравнения. Недостаточная минерализация диагностирована у 35,7 % девочек 1-й группы и 31,2 % девочек 2-й группы (р > 0,05). Фактические показатели ВМС, BMD и значения Z-score представлены в таблице 7.
Уровень ВМС, соответствующий норме (25–75 % перцентилей), в 1-й группе имели 61 % девочек, во 2-й – 73,34 % (р > 0,05). В первой группе не было выявлено взаимосвязи показателей минерализации с возрастом и физическим развитием. У детей с нормальной менструальной функцией установлена тесная взаимосвязь ВМС с возрастом и массой тела (г = 0,51; г = 0,55; р < 0,05), что отражает физиологическое взаимодействие этих показателей в норме. У девочек с дисменореей, опсоменореей и аменореей не выявлено взаимосвязей костной минерализации поясничного отдела позвоночника с показателями физического развития, что может быть связано с десинхронизацией полового созревания с процессами линейного роста и минерализации скелета на этом этапе возрастного развития. Уровень остеокальцина характеризовался значительным разбросом и варьировался от 9,93 нг/мл до 190 нг/мл, что согласуется с данными литературы*. Примечательно, что снижение сывороточного остеокальцина отмечается в 2 раза чаще у детей основной группы (40 %).
В среднем 5–6 % обследованных детей имели одновременное снижение остеокальцина и эстрадиола. Выявлена высокая корреляционная связь между остеокальцином и эстрадиолом (г = 0,508; р < 0,01). Согласно литературным данным, выявленные нарушения менструальной функции, достаточно высокая частота гипоэстрогении, остеопении и снижение скорости костного образования являются прогностически неблагоприятными.
Учитывая данные зарубежных исследований о взаимосвязи нарушений менструальной функции и частоты постменопаузального остеопороза, представляется важным определить методы безопасной терапии, направленные на коррекцию гормонального, кальциевого гомеостаза и нормализацию процессов минерализации. С учетом результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований девочкам с нарушением менструального цикла был назначен комплекс гомеопатических препаратов, способных по своему составу оказывать мягкое положительное влияние на гормональный фон (овариум композитум, гормель С), кальциевый обмен (калькохель, остеохель С) и метаболические процессы в целом (коэнзим композитум, убихинон композитум) (см. таблицу 8). Общая длительность курса составила 3 месяца.
Каждый подросток был ознакомлен с правилами приема препаратов и возможными побочными явлениями. Получено информированное согласие на лечение.
На протяжении всего периода терапии общее состояние девочек-подростков оставалось удовлетворительным. У двух детей (13,3 %) отмечены побочные реакции в виде чувства жара и боли в эпигастральной области, которые не отмечались после трехдневного перерыва терапии.
Аллергическая реакция на препарат гормель С зарегистрирована у одного ребенка в виде зудящих высыпаний на коже. В связи с этим доза препарата была снижена, после чего описанные симптомы самостоятельно исчезли, и лечение было продолжено. Эффективность лечения оценивалась через 3 месяца. Прием гомеопатических препаратов сопровождался нормализацией эстрадиола и остеокальцина. Анализируя индивидуальную реакцию биохимических показателей, можно отметить увеличение доли девочек с более высокими и уменьшение с низкими значениями эстрадиола (рис. 2) и остеокальцина (рис. 3).
Положительная клиническая динамика на фоне терапии отмечена в целом у 13 девочек, в том числе у одного ребенка с первичной аменорей (см. рис. 4), и характеризовалась наступлением / установлением менструации.
В связи с тем что остеокальцин способствует активному усвоению кальция костью, можно считать, что повышение его уровня на фоне проводимой терапии является прогностически благоприятным признаком для стабилизации кальциевого метаболизма и костной минерализации. Поскольку большинство специалистов в области диагностики остеопороза предполагают, что первое изменение в количественном содержании минерала можно зарегистрировать не ранее чем через полгода, контрольное денситометрическое исследование по окончании лечения не проводилось.
Таким образом, в среднем у 33 % девочек на фоне полового созревания отмечается снижение МПК поясничного отдела позвоночника (L2–L4). У девочек с нарушениями менструальной функции в 4 раза чаще диагностируется гипоэстрогения. При нарушениях менструальной функции исчезают физиологические взаимосвязи процессов минерализации костной ткани с возрастом и массой тела. Помимо гипоэстрогении, к факторам риска недостаточной минерализации костной ткани у девочек-подростков необходимо относить частые инфекционные заболевания и гастродуодениты.
Антигомотоксические препараты (овариум композитум, гормель С, калькохель, остеохель С, коэнзим композитум, убихинон композитум) могут широко использоваться с целью профилактики и коррекции нарушений менструальной функции и процессов минерализации костной ткани в пубертатный период.
Письмо 4
ОНКОЛОГИЯ. МОЛИТВЫ ДЛЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
Я много лет выписываю книги почтой. Каталоги высылаются бесплатно. В них я нашла и Вас. Все Ваши книги я выписала тоже. Все так хорошо и доступно изложено!
Побудило меня написать Вам письмо то, что я очень много лет болею и все лечусь, лечусь, обивая пороги врачей и больниц. И все безуспешно. Становится с каждым годом все хуже и хуже.
Но начну все по порядку: простуда, бронхиты, трахеиты, ларингиты, артриты, радикулиты, остеохондрозы и т. д. – это все у меня есть. Я сельский человек. Держала и кошечку, и собачку, и волнистых попугайчиков, и перепелок, и кроликов, есть и огород в 8 соток. Конечно, за этим хозяйством я ухаживала, огород вскапывала. Естественно, и пыль, и микробы, и бактерии, и личинки и т. д. – все это могло попасть в меня, в том числе и паразиты. Работала без респиратора.
Мне вырезали аппендицит, а затем оперировали и по поводу фибромы матки с многочисленным поликистозом яичников. Еще когда я была замужем, при обследовании гинеколог обнаруживал у меня и трихомонады, и хламидии и др.
Сильно простыла и попала в областную больницу. При обследовании бронхолегочной системы поставили диагнозы: хронический обструктивный бронхит с астматическим синдромом, хронический пневмосклероз, эмфизема легких.
При обследовании брюшной полости УЗИ – хронический панкреатит, хронический холецистит, подозрение на цирроз печени. Сахар повышен. Сказали, что имеется предрасположенность к сахарному диабету (у нас по родне мамы были диабетики, сейчас в живых уже никого нет).
Лежала в больнице и по поводу радикулита – беспокоили сильные боли в крестце, пояснице, левой ноге (и правую прихватывало) месяца четыре.
Давление было нормальным или слегка повышенным за все эти годы, а в последнее время и до сих пор давление низкое (по минимальному) и пульс редкий – 56 ударов в минуту, ознобы, часто выступает герпес на губах или носу. Кашель сухой, мокроты мало, першение в горле и покалывание постоянные (хотя холодного не пью и не ем).
Затем обнаружили щитовидку – узелки.
Болел и болит живот, кожа приобрела желтоватый цвет. Обратилась к гастроэнтерологу. Она обследовала. Делали ирригоскопию, обнаружили полип в кишечнике. Сдала кал на дисбактериоз – обнаружили протей. Выписали бактериофаг и много лекарств. Пролечилась месяц – сдвигов нет: как был дисбактериоз, так и остался, как болело в животе, так и болит – колюще-тянущие боли, особенно ночью, и потение. Потеет все тело. Сдавала и кал на яйца глистов – ничего нет. Гемоглобин низкий (по минимуму – 100–117–119), сказали: «Анемия». Постоянно болит под ложечкой, сказали, что это поджелудочная железа и желчный пузырь (на лямблии и др. не обследовали).
Снижение и эритроцитов – 3,5 (по минимуму). Часто перебои в сердце (аритмия) и боли за грудиной и колющего характера в сердце, бывают и жгучего. Болят вся кожа, мышцы, кости (колющего, жующего характера) и все лимфоузлы (они взбухают, и их чувствуешь при прощупывании – напряжены и болезненны). А когда приму скипидарные ванны 15–20 минут, становится легче. Чередую с раствором медного купороса, чуть голубой цвет, иначе мучают судороги мышц.
Появился грибок ногтей ног и рук, лечилась всеми средствами круглосуточно в течение года, но ничего не помогает.
В глазах появилась сетка (в обоих глазах) и черные пятна, вытянутые и скрученные, плавающие. Делала все маркеры на гепатит (в связи с желтизной кожи) – ничего не обнаружено.
Сейчас я на пенсии. Гормональных препаратов не принимала. По натуре я оптимист, трудолюбивая, но сейчас я уже отчаялась вылечиться. Прочитав Ваши книги, убедилась, что мои болезни имеют паразитарную форму, так как меня неоднократно кусали мои кролики.
В Ваших книгах Вы предложили схему противопаразитарного лечения, но говорите, что обязательно надо провести и резонансно-частотную терапию (РЧТ) с очищением всего организма.
Ольга Ивановна, помогите моей беде, полагаюсь только на Вас и верю. Вы моя последняя надежда, теряются силы, здоровье и т. д. Для меня очень важно Ваше мнение, что порекомендуете Вы: как узнать, какие простейшие, паразиты, микробы и т. д. у меня есть, и как от них избавиться? Как попасть в Ваш Методический центр или профилакторий, чтобы окончательно обследоваться и пройти соответствующее лечение? Что для этого надо?
Прошу Вас, помогите, не оставьте мою просьбу о помощи без внимания! С чувством глубокого уважения и благодарности к Вам.
Рекомендации: настойка болиголова.
Рецепт приготовления лекарства из болиголова (по В. Тищенко).Наполнить пол-литровую банку до половины соцветиями болиголова и пересыпать содержимое ее в трехлитровую банку. Влить туда 0,5 литра водки (лекарство из семян лучше делать на спирту). Сырье в банку подсыпать постепенно, при этом встряхивая его для того, чтобы все оно было смочено водкой.
Побудило меня написать Вам письмо то, что я очень много лет болею и все лечусь, лечусь, обивая пороги врачей и больниц. И все безуспешно. Становится с каждым годом все хуже и хуже.
Но начну все по порядку: простуда, бронхиты, трахеиты, ларингиты, артриты, радикулиты, остеохондрозы и т. д. – это все у меня есть. Я сельский человек. Держала и кошечку, и собачку, и волнистых попугайчиков, и перепелок, и кроликов, есть и огород в 8 соток. Конечно, за этим хозяйством я ухаживала, огород вскапывала. Естественно, и пыль, и микробы, и бактерии, и личинки и т. д. – все это могло попасть в меня, в том числе и паразиты. Работала без респиратора.
Мне вырезали аппендицит, а затем оперировали и по поводу фибромы матки с многочисленным поликистозом яичников. Еще когда я была замужем, при обследовании гинеколог обнаруживал у меня и трихомонады, и хламидии и др.
Сильно простыла и попала в областную больницу. При обследовании бронхолегочной системы поставили диагнозы: хронический обструктивный бронхит с астматическим синдромом, хронический пневмосклероз, эмфизема легких.
При обследовании брюшной полости УЗИ – хронический панкреатит, хронический холецистит, подозрение на цирроз печени. Сахар повышен. Сказали, что имеется предрасположенность к сахарному диабету (у нас по родне мамы были диабетики, сейчас в живых уже никого нет).
Лежала в больнице и по поводу радикулита – беспокоили сильные боли в крестце, пояснице, левой ноге (и правую прихватывало) месяца четыре.
Давление было нормальным или слегка повышенным за все эти годы, а в последнее время и до сих пор давление низкое (по минимальному) и пульс редкий – 56 ударов в минуту, ознобы, часто выступает герпес на губах или носу. Кашель сухой, мокроты мало, першение в горле и покалывание постоянные (хотя холодного не пью и не ем).
Затем обнаружили щитовидку – узелки.
Болел и болит живот, кожа приобрела желтоватый цвет. Обратилась к гастроэнтерологу. Она обследовала. Делали ирригоскопию, обнаружили полип в кишечнике. Сдала кал на дисбактериоз – обнаружили протей. Выписали бактериофаг и много лекарств. Пролечилась месяц – сдвигов нет: как был дисбактериоз, так и остался, как болело в животе, так и болит – колюще-тянущие боли, особенно ночью, и потение. Потеет все тело. Сдавала и кал на яйца глистов – ничего нет. Гемоглобин низкий (по минимуму – 100–117–119), сказали: «Анемия». Постоянно болит под ложечкой, сказали, что это поджелудочная железа и желчный пузырь (на лямблии и др. не обследовали).
Снижение и эритроцитов – 3,5 (по минимуму). Часто перебои в сердце (аритмия) и боли за грудиной и колющего характера в сердце, бывают и жгучего. Болят вся кожа, мышцы, кости (колющего, жующего характера) и все лимфоузлы (они взбухают, и их чувствуешь при прощупывании – напряжены и болезненны). А когда приму скипидарные ванны 15–20 минут, становится легче. Чередую с раствором медного купороса, чуть голубой цвет, иначе мучают судороги мышц.
Появился грибок ногтей ног и рук, лечилась всеми средствами круглосуточно в течение года, но ничего не помогает.
В глазах появилась сетка (в обоих глазах) и черные пятна, вытянутые и скрученные, плавающие. Делала все маркеры на гепатит (в связи с желтизной кожи) – ничего не обнаружено.
Сейчас я на пенсии. Гормональных препаратов не принимала. По натуре я оптимист, трудолюбивая, но сейчас я уже отчаялась вылечиться. Прочитав Ваши книги, убедилась, что мои болезни имеют паразитарную форму, так как меня неоднократно кусали мои кролики.
В Ваших книгах Вы предложили схему противопаразитарного лечения, но говорите, что обязательно надо провести и резонансно-частотную терапию (РЧТ) с очищением всего организма.
Ольга Ивановна, помогите моей беде, полагаюсь только на Вас и верю. Вы моя последняя надежда, теряются силы, здоровье и т. д. Для меня очень важно Ваше мнение, что порекомендуете Вы: как узнать, какие простейшие, паразиты, микробы и т. д. у меня есть, и как от них избавиться? Как попасть в Ваш Методический центр или профилакторий, чтобы окончательно обследоваться и пройти соответствующее лечение? Что для этого надо?
Прошу Вас, помогите, не оставьте мою просьбу о помощи без внимания! С чувством глубокого уважения и благодарности к Вам.
ОТВЕТ
Как хочется сказать пациентке, что у нее фасциолез или трихинеллез, которые все же можно вылечить. Но, скорее всего, что-то растет в головке поджелудочной железы и, возможно, уже прорастает в печени.Рекомендации: настойка болиголова.
Рецепт приготовления лекарства из болиголова (по В. Тищенко).Наполнить пол-литровую банку до половины соцветиями болиголова и пересыпать содержимое ее в трехлитровую банку. Влить туда 0,5 литра водки (лекарство из семян лучше делать на спирту). Сырье в банку подсыпать постепенно, при этом встряхивая его для того, чтобы все оно было смочено водкой.