Страница:
Дети нового тысячелетия, новые дети – дети Индиго, таковыми считают их педагоги, психологи США. Новые дети уже пришли. Индиго тяжело чувствовать себя иными, они замыкаются в одиночестве, тревоге и тоске. Эти дети очень страдают в школе и часто не успешны в ней, хотя коэффициент интеллекта (IQ ) у них нередко больше нормы (IQ = 128–135 и выше). У некоторых детей Индиго IQ очень высок (175). Такой ребенок рождается один на 10 000 детей. Это технологически ориентированные, компьютеризированные дети. С рождения они имеют определенный набор правил ментальной визуализации. В три – четыре года Индиго понимают компьютер так, как это не может взрослый в 50–60 лет. Они открывают дверь в мир, где надо трудиться не руками, а головой.
Дети Индиго имеют врожденный дар целительства. Воспитатели детских садов, медицинские сестры и санитары больниц рассказывают удивительные истории о «новой породе людей». Индиго объединяют и окружают заботой детей, нуждающихся во внимании. Они организуют игры, одаривают других детей своей не по возрасту огромной любовью и даже дают советы. Они помогают всем до полного изнеможения.
Медико-психологическая помощь ребенку Индиго – важнейшая область деятельности специалиста медико-социальной работы. В первую очередь – это помощь семье, в которой живет такой ребенок. Проблема семейных ситуаций переплетается со специфическими проблемами необычного ребенка Индиго. Работа психолога с семьей, как правило, строится на принципах консультирования и психотерапии. Однако общих знаний при работе с семьей, имеющей ребенка Индиго, не всегда оказывается достаточно. Поскольку это новая, активно разрабатываемая научная тема, то в настоящее время еще нет четкого единого определения ребенка Индиго, как нет и сложившейся системы методов для разработки стратегии, способной эффективно организовать заботу, защиту такой семьи и ребенка в ней, гармонизировать семейные взаимоотношения.
Воспитание детей Индиго. Индиго трудно жить в современной системе образования. Традиционные воспитательные меры к ним неприемлемы. Индиго требуют к себе особого отношения. Надо уметь их слушать! Им нужна свобода выбора. Общение с ними по общепринятым правилам несостоятельно. Они знают, «зачем пришли в этот мир», но также и знают, что есть еще и вы. Им нельзя задавать вопрос: «Кем ты хочешь стать». Они уже есть – они сами. Не надо переоценивать свое влияние на них. Их надо оберегать, любить, верить в них, чтобы они могли стать именно теми, кем являются.
Правила взаМодействия с детьМи Индиго:
• уважение;
• помощь Индиго в самостоятельном принятии решения;
• предоставление свободы выбора, чего бы это ни касалось;
• никогда не унижать и не наказывать! Не запирать, не прогонять и не изолировать. Дети замыкаются, больше не доверяют взрослым, перестают искать у них помощи, отгораживаются;
• всегда четко объяснять, почему надо выполнять какие-либо инструкции или правила, не отмахиваться скороговоркой: «так надо»;
• стараться в процесс воспитания вовлекать самих Индиго;
• не заставлять их достигать чего-либо, но позволять им действовать с воодушевлением, а когда дети чего-то достигнут, вместе праздновать победу;
• не говорить Индиго, кто они сейчас. Если есть проблемы, лечение начинать только после обследования у специалиста, тестирования;
• не навязывать им свою профессию, свое дело, свой бизнес.
Они сами сделают выбор.
«Родители не должны забывать своих обещаний, данных детям. Дети хотят быть равными в общении с родителями. Всегда объяснять что вы делаете, даже если они очень малы и не умеют еще говорить. Они почувствуют вас! Если хотите быть с ребенком, будьте с ним «здесь и сейчас». Дети хорошо чувствуют, если вы притворяетесь, а сами где-то в другом месте», – предупреждают психологи, работающие с детьми Индиго.
Воспитательный процесс детей Индиго надо обсуждать в дошкольных, школьных учреждениях: с учителем, на школьном совете, на родительском собрании. Для правильного воспитания Индиго необходимы альтернативные школы, другие учителя, знающие эту проблему. Детям также нужен духовный наставник. Ни одна из теорий психотерапии «не работает» с Индиго. Нужны специально обученные врачи.
Взрослые Индиго пристально наблюдают за развитием детей Индиго, помогая им во всем. Осознание феномена «Индиго» помогает взрослым Индиго лучше понять, кто они такие. «Независимо от возраста каждый человек имеет доступ к мудрости. Единственное, что здесь принимается в расчет, – это не количество прожитых лет, а то, насколько вы открыты, чтобы пропустить эту мудрость через себя», – говорит Индиго-музыкант Кэндис Крилмэн. «Детям Индиго нужно Ваше понимание, любовь, поддержка. Но не пытайтесь навязать нам чувство отчуждения, это ни к чему хорошему не приведет. Нам надо знать, что нас любят, поддерживают и что мы дороги кому-то. Все, что необходимо всем и каждому, – это любовь. Любовь – это то, зачем мы пришли сюда. Небеса на Земле – это больше, чем детские сказки и фантазии. Рай на Земле – это реальность, хотя не все еще могут видеть это. Индиго – это часть людей, которые это осознают», – заключает К. Крилмэн [48. С. 74].
Дети Индиго – особая группа существ с недетской мудростью, с более человечным и исполненным любви способом существования. Индиго побуждают нас изъять из нашего лексикона понятия «вина», «жертва», заменить их понятиями «любовь», «надежда», «сочувствие». Они предлагают освоить новый подход к ним и к нам самим. «Они учат нас более эффективно взаимодействовать с детьми, любить и принимать в себе своего внутреннего ребенка. Они подталкивают нас к игре. Если жизнь становится настолько серьезной, что мы не в состоянии играть, смеяться, сооружать крепости из песка в дождливый день или бегать с собакой по грязи, мы потеряны для мира. Мир – это не то, что нам дали, а то, что мы с ним делаем», – таков вывод Джен Тоубер [48. С. 86].
Лечение детей Индиго. Американский ученый Keit Robert Smit случайно открыл у этих детей «хроническую смену полярности» (Chronic reversed polarity) как причину, способствующую возникновению хронической усталости [48]. Любая система, любой процесс в человеческом организме являются электрическими (ментальные процессы, сердце, мышцы и т. д.), везде течет электрический ток. Тело человека находится под «постоянным напряжением». Электрический ток, проходя сквозь человеческое тело, рождает электромагнитное излучение, образуя электромагнитные поля, которые имеют полярность: (+) и (—) полюсы. Определенные условия, стресс изменяют полярность. Смена полярности может быть долгосрочной, с трудом поддающейся лечению. Ученые считают, что именно с такой сменой полярности связаны хроническая усталость, депрессия, фибромиалгия, тревога, иммунные болезни, рак, ADHD.
В процессе длительного наблюдения, медикобиологического тестирования детей Индиго был получен положительный эффект воздействия на психическую деятельность сине-зеленой водоросли Кламат-Лейк (озеро в штате Южная Орегона, США). Кампания «Селл Тек» (www.peoples.net/selltech) разработала таблетированную форму из этой водоросли, содержащей биологически активные вещества, микроэлементы, витамины. В США также с успехом используют специальные физиотерапевтические методики, в частности метод магнитотерапии, способствующий повышению самооценки детей Индиго. Однако постоянное использование магнита (специальные матрасы, стулья с магнитной прокладкой) вызывает нежелательные изменения на клеточном уровне, способные покалечить человеческий организм.
Дети Индиго заслуживают того, чтобы о них узнали. Общество должно достичь согласия и организовать движение в поддержку детей Индиго, создать группу людей – специалистов разных профилей (педагогов, врачей, психологов, психиатров, юристов, артистов, писателей, религиозных деятелей и др.), которые способны оказать научно обоснованную помощь этим детям.
2. Происхождение понятия «дети Индиго». Отличительные признаки детей Индиго.
3. Типы детей Индиго.
4. Принципы воспитания детей Индиго.
5. Правила поведения родителей, имеющих ребенка Индиго.
6. Принципы лечения детей Индиго.
2.3 ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА С ДЕТЬМИ, СТРАДАЮЩИМИ ВРОЖДЕННЫМ АУТИЗМОМ
Глава 3
3.1. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ГЕРОНТОЛОГИИ КАК НАУКИ
Дети Индиго имеют врожденный дар целительства. Воспитатели детских садов, медицинские сестры и санитары больниц рассказывают удивительные истории о «новой породе людей». Индиго объединяют и окружают заботой детей, нуждающихся во внимании. Они организуют игры, одаривают других детей своей не по возрасту огромной любовью и даже дают советы. Они помогают всем до полного изнеможения.
Медико-психологическая помощь ребенку Индиго – важнейшая область деятельности специалиста медико-социальной работы. В первую очередь – это помощь семье, в которой живет такой ребенок. Проблема семейных ситуаций переплетается со специфическими проблемами необычного ребенка Индиго. Работа психолога с семьей, как правило, строится на принципах консультирования и психотерапии. Однако общих знаний при работе с семьей, имеющей ребенка Индиго, не всегда оказывается достаточно. Поскольку это новая, активно разрабатываемая научная тема, то в настоящее время еще нет четкого единого определения ребенка Индиго, как нет и сложившейся системы методов для разработки стратегии, способной эффективно организовать заботу, защиту такой семьи и ребенка в ней, гармонизировать семейные взаимоотношения.
Воспитание детей Индиго. Индиго трудно жить в современной системе образования. Традиционные воспитательные меры к ним неприемлемы. Индиго требуют к себе особого отношения. Надо уметь их слушать! Им нужна свобода выбора. Общение с ними по общепринятым правилам несостоятельно. Они знают, «зачем пришли в этот мир», но также и знают, что есть еще и вы. Им нельзя задавать вопрос: «Кем ты хочешь стать». Они уже есть – они сами. Не надо переоценивать свое влияние на них. Их надо оберегать, любить, верить в них, чтобы они могли стать именно теми, кем являются.
Правила взаМодействия с детьМи Индиго:
• уважение;
• помощь Индиго в самостоятельном принятии решения;
• предоставление свободы выбора, чего бы это ни касалось;
• никогда не унижать и не наказывать! Не запирать, не прогонять и не изолировать. Дети замыкаются, больше не доверяют взрослым, перестают искать у них помощи, отгораживаются;
• всегда четко объяснять, почему надо выполнять какие-либо инструкции или правила, не отмахиваться скороговоркой: «так надо»;
• стараться в процесс воспитания вовлекать самих Индиго;
• не заставлять их достигать чего-либо, но позволять им действовать с воодушевлением, а когда дети чего-то достигнут, вместе праздновать победу;
• не говорить Индиго, кто они сейчас. Если есть проблемы, лечение начинать только после обследования у специалиста, тестирования;
• не навязывать им свою профессию, свое дело, свой бизнес.
Они сами сделают выбор.
«Родители не должны забывать своих обещаний, данных детям. Дети хотят быть равными в общении с родителями. Всегда объяснять что вы делаете, даже если они очень малы и не умеют еще говорить. Они почувствуют вас! Если хотите быть с ребенком, будьте с ним «здесь и сейчас». Дети хорошо чувствуют, если вы притворяетесь, а сами где-то в другом месте», – предупреждают психологи, работающие с детьми Индиго.
Воспитательный процесс детей Индиго надо обсуждать в дошкольных, школьных учреждениях: с учителем, на школьном совете, на родительском собрании. Для правильного воспитания Индиго необходимы альтернативные школы, другие учителя, знающие эту проблему. Детям также нужен духовный наставник. Ни одна из теорий психотерапии «не работает» с Индиго. Нужны специально обученные врачи.
Взрослые Индиго пристально наблюдают за развитием детей Индиго, помогая им во всем. Осознание феномена «Индиго» помогает взрослым Индиго лучше понять, кто они такие. «Независимо от возраста каждый человек имеет доступ к мудрости. Единственное, что здесь принимается в расчет, – это не количество прожитых лет, а то, насколько вы открыты, чтобы пропустить эту мудрость через себя», – говорит Индиго-музыкант Кэндис Крилмэн. «Детям Индиго нужно Ваше понимание, любовь, поддержка. Но не пытайтесь навязать нам чувство отчуждения, это ни к чему хорошему не приведет. Нам надо знать, что нас любят, поддерживают и что мы дороги кому-то. Все, что необходимо всем и каждому, – это любовь. Любовь – это то, зачем мы пришли сюда. Небеса на Земле – это больше, чем детские сказки и фантазии. Рай на Земле – это реальность, хотя не все еще могут видеть это. Индиго – это часть людей, которые это осознают», – заключает К. Крилмэн [48. С. 74].
Дети Индиго – особая группа существ с недетской мудростью, с более человечным и исполненным любви способом существования. Индиго побуждают нас изъять из нашего лексикона понятия «вина», «жертва», заменить их понятиями «любовь», «надежда», «сочувствие». Они предлагают освоить новый подход к ним и к нам самим. «Они учат нас более эффективно взаимодействовать с детьми, любить и принимать в себе своего внутреннего ребенка. Они подталкивают нас к игре. Если жизнь становится настолько серьезной, что мы не в состоянии играть, смеяться, сооружать крепости из песка в дождливый день или бегать с собакой по грязи, мы потеряны для мира. Мир – это не то, что нам дали, а то, что мы с ним делаем», – таков вывод Джен Тоубер [48. С. 86].
Лечение детей Индиго. Американский ученый Keit Robert Smit случайно открыл у этих детей «хроническую смену полярности» (Chronic reversed polarity) как причину, способствующую возникновению хронической усталости [48]. Любая система, любой процесс в человеческом организме являются электрическими (ментальные процессы, сердце, мышцы и т. д.), везде течет электрический ток. Тело человека находится под «постоянным напряжением». Электрический ток, проходя сквозь человеческое тело, рождает электромагнитное излучение, образуя электромагнитные поля, которые имеют полярность: (+) и (—) полюсы. Определенные условия, стресс изменяют полярность. Смена полярности может быть долгосрочной, с трудом поддающейся лечению. Ученые считают, что именно с такой сменой полярности связаны хроническая усталость, депрессия, фибромиалгия, тревога, иммунные болезни, рак, ADHD.
В процессе длительного наблюдения, медикобиологического тестирования детей Индиго был получен положительный эффект воздействия на психическую деятельность сине-зеленой водоросли Кламат-Лейк (озеро в штате Южная Орегона, США). Кампания «Селл Тек» (www.peoples.net/selltech) разработала таблетированную форму из этой водоросли, содержащей биологически активные вещества, микроэлементы, витамины. В США также с успехом используют специальные физиотерапевтические методики, в частности метод магнитотерапии, способствующий повышению самооценки детей Индиго. Однако постоянное использование магнита (специальные матрасы, стулья с магнитной прокладкой) вызывает нежелательные изменения на клеточном уровне, способные покалечить человеческий организм.
Дети Индиго заслуживают того, чтобы о них узнали. Общество должно достичь согласия и организовать движение в поддержку детей Индиго, создать группу людей – специалистов разных профилей (педагогов, врачей, психологов, психиатров, юристов, артистов, писателей, религиозных деятелей и др.), которые способны оказать научно обоснованную помощь этим детям.
ТЕМЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
1. Индиго как новая категория детей с особыми потребностями.2. Происхождение понятия «дети Индиго». Отличительные признаки детей Индиго.
3. Типы детей Индиго.
4. Принципы воспитания детей Индиго.
5. Правила поведения родителей, имеющих ребенка Индиго.
6. Принципы лечения детей Индиго.
2.3 ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА С ДЕТЬМИ, СТРАДАЮЩИМИ ВРОЖДЕННЫМ АУТИЗМОМ
Другую, не менее серьезную патологию детского возраста составляют дети, страдающие врожденным аутизмом, который проявляется у детей к моменту формирования личности (до 6 лет). Это загадочное заболевание, классифицируемое как хроническая аномалия психического развития, характеризуется специфическими биохимическими изменениями головного мозга, связанными с нарушениями наследственного аппарата – недоразвитием отдельных участков головного мозга при одновременной гипертрофии других его отделов. Заболевание может иметь характер эпидемии [35; 75].
По данным разных авторов, врожденный аутизм наблюдается у 10—20-ти из 100 новорожденных! К наиболее вероятным причинам такой психической аномалии психиатры относят ухудшение экологии, недостаток родительского внимания, любви, ласки.
Предрасположенность к совместному существованию обусловлена генетически. Она присутствует у здоровых детей с рождения и может быть даже более сильно выражена, чем потребность в еде, тепле. На вторые сутки, увидев мать, здоровые дети радостно улыбаются, внимательно вглядываясь в ее лицо, копируют мимику. Потребность к контакту с другими людьми дана детям с рождения. Проявления реакций социальной коммуникации стереотипны и не нуждаются в социальном опыте [58].
В отличие от здоровых детей младенцы-аутисты не реагируют на человеческое лицо, не тянутся к матери. Подрастая, они мало проявляют интереса к другим людям, молчаливы, разговаривают редко, избегая прямого взгляда в лицо, плохо понимают речь. В результате воздействия стрессогенных факторов аутистические черты личности впервые могут проявиться у ребенка в 6–9 лет. Очень сильный испуг и боязнь наказания за невольно совершенный проступок, постоянные родительские укоры и отсутствие родительской любви рождают тупиковую ситуацию во взаимоотношениях такого ребенка с людьми. Ребенок замыкается, старается избегать общения не только со взрослыми, но и с детьми. Исчезает потребность в игре. Он вываливает все игрушки из ящика, но вскоре его интерес к ним исчезает. Ребенок-аутист не умеет играть с другими детьми. Избегая нареканий за свое неправильное поведение, он легко подчиняется заведенному в доме распорядку дня. Клинический синдромокомплекс заболевания характеризуется редукцией социальной потребности, слабой эмоциональностью, выработкой и сохранением стойкого ритма жизнедеятельности: сна и бодрствования, приема пищи, репертуара занятий, прогулок и т. д.
Постоянно и в одни и те же часы он методично выполняет привычные действия: утренний туалет, завтрак, прогулки, обед, ужин, чтение и любимые занятия. Некоторые дети-аутисты при специальном обучении могут иметь высокий IQ по отдельным дисциплинам.
Особенности психики и поведения аутиста убедительно демонстрирует американский фильм «Человек дождя». Главный герой – молодой человек-аутист. Чтобы достоверно сыграть роль аутиста, актер Дастин Хофман около двух лет прожил в психиатрической лечебнице, наблюдая поведение аутистов.
Сохраненный интеллект больного аутизмом и нарушения социальной адаптации заставляют предположить, что в головном мозге есть участки, ответственные за данную способность. Исследования, проведенные в Лондонском институте психологии доктором Франческой Ханга (2000), в ближайшем будущем позволят определить причины патологических изменений мозга, приводящие к аутизму. В эксперименте на добровольцах, которым предъявляли тексты и мультфильмы, провоцирующие обнаружение центра «чтения» мыслей (интуитивное предположение о том, что чувствуют и думают другие люди), были выявлены специфические зоны в среднем и переднем отделах мозга, активизирующиеся только в процессе «чтения» чужих мыслей. Известно, что при повреждении лобных долей (травма или операция) эта способность исчезает. Ф. Ханга ищет ответа на другой вопрос: «Однотипны ли механизмы “чтения” чужих мыслей и своих собственных»? Ученым предполагается, что с определением анатомического расположения этих центров в головном мозге будет решен главный вопрос – исцеление больных аутизмом. Искренняя забота, уважение интересов аутиста, любовь к нему в определенной мере смягчают специфические признаки отчуждения, патологической самоуглубленности и эгоистического поведения аутиста, способствуя построению более эффективного взаимодействия.
2. Психологическая характеристика и поведение детей-аутистов.
3. Принципы воспитания детей-аутистов.
По данным разных авторов, врожденный аутизм наблюдается у 10—20-ти из 100 новорожденных! К наиболее вероятным причинам такой психической аномалии психиатры относят ухудшение экологии, недостаток родительского внимания, любви, ласки.
Предрасположенность к совместному существованию обусловлена генетически. Она присутствует у здоровых детей с рождения и может быть даже более сильно выражена, чем потребность в еде, тепле. На вторые сутки, увидев мать, здоровые дети радостно улыбаются, внимательно вглядываясь в ее лицо, копируют мимику. Потребность к контакту с другими людьми дана детям с рождения. Проявления реакций социальной коммуникации стереотипны и не нуждаются в социальном опыте [58].
В отличие от здоровых детей младенцы-аутисты не реагируют на человеческое лицо, не тянутся к матери. Подрастая, они мало проявляют интереса к другим людям, молчаливы, разговаривают редко, избегая прямого взгляда в лицо, плохо понимают речь. В результате воздействия стрессогенных факторов аутистические черты личности впервые могут проявиться у ребенка в 6–9 лет. Очень сильный испуг и боязнь наказания за невольно совершенный проступок, постоянные родительские укоры и отсутствие родительской любви рождают тупиковую ситуацию во взаимоотношениях такого ребенка с людьми. Ребенок замыкается, старается избегать общения не только со взрослыми, но и с детьми. Исчезает потребность в игре. Он вываливает все игрушки из ящика, но вскоре его интерес к ним исчезает. Ребенок-аутист не умеет играть с другими детьми. Избегая нареканий за свое неправильное поведение, он легко подчиняется заведенному в доме распорядку дня. Клинический синдромокомплекс заболевания характеризуется редукцией социальной потребности, слабой эмоциональностью, выработкой и сохранением стойкого ритма жизнедеятельности: сна и бодрствования, приема пищи, репертуара занятий, прогулок и т. д.
Постоянно и в одни и те же часы он методично выполняет привычные действия: утренний туалет, завтрак, прогулки, обед, ужин, чтение и любимые занятия. Некоторые дети-аутисты при специальном обучении могут иметь высокий IQ по отдельным дисциплинам.
Особенности психики и поведения аутиста убедительно демонстрирует американский фильм «Человек дождя». Главный герой – молодой человек-аутист. Чтобы достоверно сыграть роль аутиста, актер Дастин Хофман около двух лет прожил в психиатрической лечебнице, наблюдая поведение аутистов.
Сохраненный интеллект больного аутизмом и нарушения социальной адаптации заставляют предположить, что в головном мозге есть участки, ответственные за данную способность. Исследования, проведенные в Лондонском институте психологии доктором Франческой Ханга (2000), в ближайшем будущем позволят определить причины патологических изменений мозга, приводящие к аутизму. В эксперименте на добровольцах, которым предъявляли тексты и мультфильмы, провоцирующие обнаружение центра «чтения» мыслей (интуитивное предположение о том, что чувствуют и думают другие люди), были выявлены специфические зоны в среднем и переднем отделах мозга, активизирующиеся только в процессе «чтения» чужих мыслей. Известно, что при повреждении лобных долей (травма или операция) эта способность исчезает. Ф. Ханга ищет ответа на другой вопрос: «Однотипны ли механизмы “чтения” чужих мыслей и своих собственных»? Ученым предполагается, что с определением анатомического расположения этих центров в головном мозге будет решен главный вопрос – исцеление больных аутизмом. Искренняя забота, уважение интересов аутиста, любовь к нему в определенной мере смягчают специфические признаки отчуждения, патологической самоуглубленности и эгоистического поведения аутиста, способствуя построению более эффективного взаимодействия.
ТЕМЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
1. Аутизм как девиантное поведение.2. Психологическая характеристика и поведение детей-аутистов.
3. Принципы воспитания детей-аутистов.
Глава 3
ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА С ПОЖИЛЫМИ ЛЮДЬМИ
Старение – разрушительный процесс, неизбежно заканчивающийся смертью. «Видно, от смерти никакого не сыщешь лекарства», – заключает Арнольд из Виллановы [7]. От зарождения жизни до смерти идет непрерывный процесс развития и старения живых клеток.
Старость – заключительный период индивидуального возрастного развития человека в онтогенезе. И.В. Давыдовский [28] относит старость к заключительному этапу человеческой жизни, сопровождающемуся недостаточностью активности физиологических функций организма. Старение связано с изменениями на всех уровнях организации живой материи: молекулярном, субклеточном, клеточном, системном, органном и организменном. Процесс старения (включая смерть) рассматривается как результат программных генетических изменений. На процесс старения влияют внешние и внутренние факторы. Внешние влияния – факторы окружающей среды, социальные, экономические. Внутренние влияния – болезненные телесные и духовные состояния.
Старость – заключительный период индивидуального возрастного развития человека в онтогенезе. И.В. Давыдовский [28] относит старость к заключительному этапу человеческой жизни, сопровождающемуся недостаточностью активности физиологических функций организма. Старение связано с изменениями на всех уровнях организации живой материи: молекулярном, субклеточном, клеточном, системном, органном и организменном. Процесс старения (включая смерть) рассматривается как результат программных генетических изменений. На процесс старения влияют внешние и внутренние факторы. Внешние влияния – факторы окружающей среды, социальные, экономические. Внутренние влияния – болезненные телесные и духовные состояния.
3.1. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ГЕРОНТОЛОГИИ КАК НАУКИ
Геронтология (греч. herontos – старик, logos – наука) – наука о старости и старении, изучающая биологические процессы старения, суть старости и влияние ее наступления на человека и общество в целом.
Геронтология своим появлением обязана развитию медицины. Еще с древних времен философы, врачи, наблюдая за стариками, пытались найти научное объяснение процессу старения, который они связывали с конституциональными особенностями, телосложением, физической деятельностью, питанием, с потерей тканями тепла, влажности, с нарастанием сухости кожи. Философы и врачи древней Греции, Италии, стран Востока изучали старых людей, оценивали признаки старения и симптомы заболеваний. С их деятельностью связаны мифы об эликсире омоложения, о вечной молодости, бессмертии.
Древняя Греция. Гиппократ и врачи его школы связывали старение с особенностями темперамента, с сезонами года. Флегматики стареют быстрее. Холерики в старости переживают самый здоровый период. Летом старики бодрее, чем зимой. К специфическим симптомам старости Гиппократ относил мочекаменную болезнь, катаракту, снижение слуха, болезни суставов (включая подагру), бессонницу. Им впервые разработаны схема гигиенического режима и рекомендации для старых людей: умеренность во всем, движения, баня, специальный массаж с травами, маслами для тела и суставов. Его стараниями была построена больница, где не только лечили больных, но и преподавали основы врачебного искусства. Кроме того, в специальном гимнасионе для лечения использовались: физическая гимнастика, массаж, ароматерапия, фитотерапия.
Древний Рим. Гален считал, что сущность жизни есть равновесие между элементарными качествами: теплом, холодом, влажностью, сухостью. С возрастом наступает изменение этих качеств у человека. Потеря тепла, влажности тканей, нарастание сухости составляют суть старости. Его медицинские знания о старости, рекомендации по ее профилактике оформлены в виде учения «герокомия». Основу профилактики старения составляли: диета, питание, личная гигиена, бани, массажи, активный образ жизни. Особое внимание Гален уделял заботе о стариках его родственников. Старый человек должен жить в кругу своего семейства. Такой момент трогательной заботы о старике запечатлел в картине «Последний день Помпеи» гениальный русский живописец Карл Брюллов (на фоне огнедышащего Везувия и вползающей в город лавы, рушащихся зданий и падающих колонн, бегущих в страхе людей изображены двое юношей с парализованным стариком на плечах).
Арабские ученые. Авиценна (Абу Али Ибн Сина) рекомендовал пожилым людям молочно-растительную диету, немного красного вина, прогулки, массаж, верховую езду.
В эпоху Средневековья на рубеже ХIII – ХIV столетий одним из прославленных врачей Италии был несравненный Арнольд из Виллановы (ок. 1240 – ок. 1310). Сын своего века, он отдал дань суевериям и оккультизму; увлекаясь алхимией, он видел в ней средство для изготовления целебных лекарств. Врач и философ, связавший химию и медицину, разработал токсикологию. Он впервые провел экспериментальные разработки средств продления жизни и борьбы со старостью. В начале ХIV в. им был составлен «Салернский кодекс здоровья» – трактат о практической терапии, диететике и гигиене [7]. Дивные стихи салернского врача, посвященные так и не состоявшемуся королю Роберту Нормандскому, лечившему свои раны в Салерно после возвращения из первого Крестового похода, сохраняют свою актуальность и значимость в настоящее время.
Ф. Бэкон, ученый и философ, осуществляет попытку создания первой фундаментальной классификации наук, разделив их на две группы: науки о природе и о человеке. Он был убежден, что исследование процессов старения поможет раскрыть его причины и возможности увеличения продолжительности жизни. Бэкон первым отметил отрицательное воздействие вредных привычек на здоровье.
Германия. Геронтолог К. Гуфеланд печатает книгу «Искусство продлить человеческую жизнь, или Макробиотика». С выходом этой книги начинается новый период развития учения о старении и старости. Разрабатываются клинические методы исследования симптоматологии и болезней пожилых людей через аутопсию умерших.
ХIХ в. В Германии, Англии, Франции основой исследований в области геронтологии становятся клинические наблюдения и достижения биологии. В Париже организовываются первые гериатрические центры (Сальпетриер, Бисетр и др.).
США. 1912 г. И. Нашер создает первое научное общество гериатров. С его именем связано понятие «гериатрия», давшее название науке о болезнях старых людей. В 1914 г. он издает первый учебник по геронтологии и гериатрии для студентов-медиков. Нашером обосновывается необходимость создания специализированных медицинских учреждений (клиник, центров) для лечения стариков.
Россия. ХVIII в. И. Фишер издает книгу «О старости, ее степенях и болезнях». Он обращает внимание на важность влияния экологии на конституциональные особенности и психическое состояние человека. В профилактике болезней следует соблюдать диету, режим питания, закаливание с использованием природных факторов.
ХIХ в. Огромное влияние на развитие геронтологии оказали СП. Боткин, И.И. Мечников. Боткин отмечает, что признаки старения у разных людей развиваются не одновременно, с различной динамикой. Он рассматривает физиологическое и патологическое старение. В свою очередь, И.И. Мечников выдвигает тезис: «старость есть болезнь и ее надо лечить», огромная значимость которого сохраняется по настоящее время.
Советская Россия. 1938 г. А.А. Богомолец организует первую научную конференцию, посвященную проблемам старения и долголетия. Обсуждается гипотеза о максимальном продлении жизни до 150 лет и более. Создаются геронтологические школы в Ленинграде, Киеве, Москве, Тбилиси и других крупных городах. В 1958 г. в Киеве открывается Институт геронтологии и гериатрии, где руководителями кафедры геронтологии работают видные отечественные ученые В.В. Фролькис, О.В. Коркушко, А.В. Токарь и др. Ведущими направлениями в геронтологии становятся экспериментально-биологическое, клинико-физиологическое, социально-гигиеническое.
Подробное изложение истории развития геронтологии представлено в трудах Р.С. Яцемирской, И.Г. Беленькой, Е.Н. Хрисанфовой и других авторов [101; 105].
Общие закономерности старения. Существуют:
1) общие закономерности старения животных организмов, связанные со временем, т. е. хронобиологические изменения;
2) видоспецифические изменения, присущие определенному виду и несвойственные другому виду (например, слонам, обезьянам, собакам, черепахам и др.);
3) индивидуальные особенности старения.
2. Теория израсходования жизненного материала в клетке, или «Х-энергии». С течением времени количество Х-энергии в клетке исчерпывается, развивающийся биоморфоз в тканях и апоптоз клеток (программированная гибель клеток) приводят к смерти.
3. Математическая теория старения. В настоящее время математические модели, стремящиеся выразить биологические, физиологические процессы (в том числе старения организма) в математических формулах, широко используются в научных, статистических разработках. Однако на примере нейронных сетей до сих пор еще никому не удалось получить адекватную математическую оценку психических процессов как функции мозга.
4. Теория дисбаланса физиологических отправлений и возраста соединительной ткани А.А. Богомольца. Согласно этой теории «организм имеет возраст своей соединительной ткани». Старение соединительной ткани и дисгармония физиологических отправлений лежат в основе старения и смерти.
5. Коллоидно-химическая теория «ошибок» в коде ДНК и РНК, объясняющая процессы старения нарушениями регуляции белкового синтеза и нормальных взаимоотношений заменимых и незаменимых аминокислот.
В последнее десятилетие теории «возраста соединительной ткани» и нарушения синтеза белка нашли свое подтверждение в исследованиях японских и западно-европейских ученых, установивших нарушение регуляции синтеза транспортных белков крови, в частности транстиретина, участвующего в метаболизме тироксина – гормона щитовидной железы. Сбой в программе кода белка вследствие замены аминокислот сопровождается образованием мутантного белка (Т.А. Иванина и соавт., 1993; S. Refetoff, M. Вenson, 1986). Отложения мутантного белка в соединительной ткани сопровождаются системными и локальными заболеваниями соединительной ткани, клинически проявляясь различной выраженностью семейной старческой полинейропатии со слабоумием или амилоидозом органов и систем (почек, кишечника, мышечной системы) у пожилых людей. Обсуждению этой проблемы был посвящен 1-й Международный конгресс «Транстиретин, здоровье и болезнь», состоявшийся в апреле 2002 г. в Страсбурге.
6. Интоксикационная теория, получившая развитие в исследованиях И.И. Мечникова. Накопление токсинов (индола, скатола, крезола) в кишечнике вследствие гнилостной бактериальной ферментации вызывает самоотравление организма и ускорение старения. К настоящему времени в России и за рубежом известно огромное количество научных работ, связавших различные заболевания органов пищеварения (образование желчных камней), гипертоническую болезнь с нарушением качественного и количественного состава микробной флоры желудочно-кишечного тракта.
Геронтология своим появлением обязана развитию медицины. Еще с древних времен философы, врачи, наблюдая за стариками, пытались найти научное объяснение процессу старения, который они связывали с конституциональными особенностями, телосложением, физической деятельностью, питанием, с потерей тканями тепла, влажности, с нарастанием сухости кожи. Философы и врачи древней Греции, Италии, стран Востока изучали старых людей, оценивали признаки старения и симптомы заболеваний. С их деятельностью связаны мифы об эликсире омоложения, о вечной молодости, бессмертии.
Древняя Греция. Гиппократ и врачи его школы связывали старение с особенностями темперамента, с сезонами года. Флегматики стареют быстрее. Холерики в старости переживают самый здоровый период. Летом старики бодрее, чем зимой. К специфическим симптомам старости Гиппократ относил мочекаменную болезнь, катаракту, снижение слуха, болезни суставов (включая подагру), бессонницу. Им впервые разработаны схема гигиенического режима и рекомендации для старых людей: умеренность во всем, движения, баня, специальный массаж с травами, маслами для тела и суставов. Его стараниями была построена больница, где не только лечили больных, но и преподавали основы врачебного искусства. Кроме того, в специальном гимнасионе для лечения использовались: физическая гимнастика, массаж, ароматерапия, фитотерапия.
Древний Рим. Гален считал, что сущность жизни есть равновесие между элементарными качествами: теплом, холодом, влажностью, сухостью. С возрастом наступает изменение этих качеств у человека. Потеря тепла, влажности тканей, нарастание сухости составляют суть старости. Его медицинские знания о старости, рекомендации по ее профилактике оформлены в виде учения «герокомия». Основу профилактики старения составляли: диета, питание, личная гигиена, бани, массажи, активный образ жизни. Особое внимание Гален уделял заботе о стариках его родственников. Старый человек должен жить в кругу своего семейства. Такой момент трогательной заботы о старике запечатлел в картине «Последний день Помпеи» гениальный русский живописец Карл Брюллов (на фоне огнедышащего Везувия и вползающей в город лавы, рушащихся зданий и падающих колонн, бегущих в страхе людей изображены двое юношей с парализованным стариком на плечах).
Арабские ученые. Авиценна (Абу Али Ибн Сина) рекомендовал пожилым людям молочно-растительную диету, немного красного вина, прогулки, массаж, верховую езду.
В эпоху Средневековья на рубеже ХIII – ХIV столетий одним из прославленных врачей Италии был несравненный Арнольд из Виллановы (ок. 1240 – ок. 1310). Сын своего века, он отдал дань суевериям и оккультизму; увлекаясь алхимией, он видел в ней средство для изготовления целебных лекарств. Врач и философ, связавший химию и медицину, разработал токсикологию. Он впервые провел экспериментальные разработки средств продления жизни и борьбы со старостью. В начале ХIV в. им был составлен «Салернский кодекс здоровья» – трактат о практической терапии, диететике и гигиене [7]. Дивные стихи салернского врача, посвященные так и не состоявшемуся королю Роберту Нормандскому, лечившему свои раны в Салерно после возвращения из первого Крестового похода, сохраняют свою актуальность и значимость в настоящее время.
Школа Салернская так королю англичан написала:
Если ты хочешь здоровье вернуть
И не ведать болезней, тягость забот отгони
И считай недостойным сердиться,
Скромно обедай, о винах забудь,
Не сочти бесполезным бодрствовать после еды,
Полуденного сна избегая.
Долго мочу не держи, не насилуй потугами стула;
Будешь за этим следить, —
проживешь ты долго на свете.
Если врачей не хватает, пусть будут врачами твоими
Трое: веселый характер, покой и умеренность в пище.
Гиппократ, Гален и их последователи главную роль в профилактике старения отводили умеренному образу жизни, сохранению привычных навыков, диете, правилам личной гигиены и систематической двигательной активности.ХVII – ХVIII вв. Англия. Геронтолог А. Комфорт задолго до научного обоснования причин старения высказывает интересную мысль о снижении адаптации организма к внутренней и внешней среде и повышении вероятности смерти от случайных факторов.
Ф. Бэкон, ученый и философ, осуществляет попытку создания первой фундаментальной классификации наук, разделив их на две группы: науки о природе и о человеке. Он был убежден, что исследование процессов старения поможет раскрыть его причины и возможности увеличения продолжительности жизни. Бэкон первым отметил отрицательное воздействие вредных привычек на здоровье.
Германия. Геронтолог К. Гуфеланд печатает книгу «Искусство продлить человеческую жизнь, или Макробиотика». С выходом этой книги начинается новый период развития учения о старении и старости. Разрабатываются клинические методы исследования симптоматологии и болезней пожилых людей через аутопсию умерших.
ХIХ в. В Германии, Англии, Франции основой исследований в области геронтологии становятся клинические наблюдения и достижения биологии. В Париже организовываются первые гериатрические центры (Сальпетриер, Бисетр и др.).
США. 1912 г. И. Нашер создает первое научное общество гериатров. С его именем связано понятие «гериатрия», давшее название науке о болезнях старых людей. В 1914 г. он издает первый учебник по геронтологии и гериатрии для студентов-медиков. Нашером обосновывается необходимость создания специализированных медицинских учреждений (клиник, центров) для лечения стариков.
Россия. ХVIII в. И. Фишер издает книгу «О старости, ее степенях и болезнях». Он обращает внимание на важность влияния экологии на конституциональные особенности и психическое состояние человека. В профилактике болезней следует соблюдать диету, режим питания, закаливание с использованием природных факторов.
ХIХ в. Огромное влияние на развитие геронтологии оказали СП. Боткин, И.И. Мечников. Боткин отмечает, что признаки старения у разных людей развиваются не одновременно, с различной динамикой. Он рассматривает физиологическое и патологическое старение. В свою очередь, И.И. Мечников выдвигает тезис: «старость есть болезнь и ее надо лечить», огромная значимость которого сохраняется по настоящее время.
Советская Россия. 1938 г. А.А. Богомолец организует первую научную конференцию, посвященную проблемам старения и долголетия. Обсуждается гипотеза о максимальном продлении жизни до 150 лет и более. Создаются геронтологические школы в Ленинграде, Киеве, Москве, Тбилиси и других крупных городах. В 1958 г. в Киеве открывается Институт геронтологии и гериатрии, где руководителями кафедры геронтологии работают видные отечественные ученые В.В. Фролькис, О.В. Коркушко, А.В. Токарь и др. Ведущими направлениями в геронтологии становятся экспериментально-биологическое, клинико-физиологическое, социально-гигиеническое.
Подробное изложение истории развития геронтологии представлено в трудах Р.С. Яцемирской, И.Г. Беленькой, Е.Н. Хрисанфовой и других авторов [101; 105].
Общие закономерности старения. Существуют:
1) общие закономерности старения животных организмов, связанные со временем, т. е. хронобиологические изменения;
2) видоспецифические изменения, присущие определенному виду и несвойственные другому виду (например, слонам, обезьянам, собакам, черепахам и др.);
3) индивидуальные особенности старения.
ТЕОРИИ СТАРЕНИЯ
1. Механистическая теория изнашивания. Считается, что все системы в процессе своей деятельности во времени и в пространстве подвергаются инволюции и атрофии. На уровне клетки, тканей, органа и целого организма все живые системы стареют. Темп изнашивания определяется расходованием энергии на кг веса индивида. Согласно этой теории все индивиды в популяции имеют одинаковую продолжительность жизни. Однако это не соответствует действительности.2. Теория израсходования жизненного материала в клетке, или «Х-энергии». С течением времени количество Х-энергии в клетке исчерпывается, развивающийся биоморфоз в тканях и апоптоз клеток (программированная гибель клеток) приводят к смерти.
3. Математическая теория старения. В настоящее время математические модели, стремящиеся выразить биологические, физиологические процессы (в том числе старения организма) в математических формулах, широко используются в научных, статистических разработках. Однако на примере нейронных сетей до сих пор еще никому не удалось получить адекватную математическую оценку психических процессов как функции мозга.
4. Теория дисбаланса физиологических отправлений и возраста соединительной ткани А.А. Богомольца. Согласно этой теории «организм имеет возраст своей соединительной ткани». Старение соединительной ткани и дисгармония физиологических отправлений лежат в основе старения и смерти.
5. Коллоидно-химическая теория «ошибок» в коде ДНК и РНК, объясняющая процессы старения нарушениями регуляции белкового синтеза и нормальных взаимоотношений заменимых и незаменимых аминокислот.
В последнее десятилетие теории «возраста соединительной ткани» и нарушения синтеза белка нашли свое подтверждение в исследованиях японских и западно-европейских ученых, установивших нарушение регуляции синтеза транспортных белков крови, в частности транстиретина, участвующего в метаболизме тироксина – гормона щитовидной железы. Сбой в программе кода белка вследствие замены аминокислот сопровождается образованием мутантного белка (Т.А. Иванина и соавт., 1993; S. Refetoff, M. Вenson, 1986). Отложения мутантного белка в соединительной ткани сопровождаются системными и локальными заболеваниями соединительной ткани, клинически проявляясь различной выраженностью семейной старческой полинейропатии со слабоумием или амилоидозом органов и систем (почек, кишечника, мышечной системы) у пожилых людей. Обсуждению этой проблемы был посвящен 1-й Международный конгресс «Транстиретин, здоровье и болезнь», состоявшийся в апреле 2002 г. в Страсбурге.
6. Интоксикационная теория, получившая развитие в исследованиях И.И. Мечникова. Накопление токсинов (индола, скатола, крезола) в кишечнике вследствие гнилостной бактериальной ферментации вызывает самоотравление организма и ускорение старения. К настоящему времени в России и за рубежом известно огромное количество научных работ, связавших различные заболевания органов пищеварения (образование желчных камней), гипертоническую болезнь с нарушением качественного и количественного состава микробной флоры желудочно-кишечного тракта.