Галлер доказал, что сокращение мышечных волокон происходит благодаря наличию у них особого свойства – раздражимости, то есть способности реагировать на механические и химические стимулы
   С 1757 по 1766 год издается энциклопедический труд Галлера «Элементы физиологии человеческого тела» в восьми томах. В этой книге автор собрал наиболее современные на тот момент сведения об анатомии и деятельности органов и систем человеческого организма. Галлер путем эксперимента доказал, что сокращение мышечных волокон происходит благодаря наличию у них особого свойства – раздражимости, то есть способности реагировать на механические и химические стимулы. Природа этого свойства определяет функции двигательной мускулатуры, сердечных сокращений, пищеварительной системы и т. д. При этом Галлером особо было указано на то, что сердечная деятельность в отличие от деятельности скелетных мышц не зависит от сознания. Позже это явление назовут автоматизмом сердечной мышцы.
   Другим важным качеством тканей Галлер считал чувствительность. Опыты с перерезкой нервных стволов дали ученому право утверждать, что чувствительность зависит от деятельности периферической нервной системы, поскольку нервы способны воспринимать стимулы от внешних раздражителей и передавать их в ткани. Различия темпераментов Галлер связывал с функциональными особенностями сосудов и нервов.
   В 1729 году Галлер публикует поэму «Альпы», принесшую ему известность как незаурядному поэту.
   Помимо этого, Галлером доказано, что желчь участвует в расщеплении жиров и вырабатывается не в желчном пузыре, как полагали до этого, а в печени. Экспериментируя с желчными камнями, в том числе пробуя их на вкус, Галлер разделяет их на два вида: большие из «безвкусного желтоватого вещества, которое плавится при подогревании, как сургуч, и способно гореть», и мелкие, темные, вплоть до черного цвета. Уже позднее другими учеными, имеющими возможность изучить химический состав камней, будет установлено, что холестериновые и пигментные желчные камни действительно различны и по своему составу, и по механизму образования.
   Также в середине 1760-х годов увидели свет еще несколько трудов Галлера: «Анатомические рисунки» и три тома, посвященные эмбриологии и врожденным патологиям у животных. Галлер не оставляет без своего внимания и литературное поприще. Из-под его пера в тот период вышли три морально-исторических романа. Ученый известен и активной общественной деятельностью: он организует медицинскую полицию, занимающуюся охраной общественного здоровья, занимается вопросами земледелия, основывает в Берне соляные промыслы.
   Опыты с перерезкой нервных стволов дали ученому право утверждать, что чувствительность зависит от деятельности периферической нервной системы
   Галлер был человеком поистине энциклопедических знаний. Среди 740 его книг и статей имеются работы не только по медицине, но и по геологии, ботанике, философии, истории. Большую часть свободного времени ученый отводил чтению. Он прекрасно ориентировался в научном наследии своих предшественников и современников. Например, в фундаментальном труде «Библиотека медика-практика» Галлером изложены сведения о 11700 известных врачах и 200 анонимных авторах, имевших труды в области медицины. Он охотно писал рецензии и на научные труды, и на художественные произведения.
   В последние годы жизни Галлер, несмотря на уважение и высокий статус в обществе и спокойную семейную жизнь в окружении п детей и 20 внуков, мучился депрессиями и внезапными приступами паники. Скорее всего, это болезненное состояние было вызвано частыми приемами опия. Физическая боль, которая становилась все более жестокой, отступала только при приеме этого снадобья. Затем возникла нестерпимая боль в суставах. Галлер полагал, что это подагра, и снова без опия было не обойтись. Понимая, что победить зависимость он не в силах, Галлер то и дело говорил, что следует вообще запретить опий, но сам он вновь и вновь принимал настойку в огромных дозах.
   12 декабря 1777 года его мучения прекратились навсегда. «Он уже не бьется», – только и успел произнести Альбрехт, чувствуя, как прекратился пульс. Сейчас уже неизвестно, почему родные решили спешно уничтожить дневники Галлера и его письма за 1748–1774 годы. Громадная библиотека в 25 тыс. томов и сотня рукописей были проданы супругой ученого императору Австрии, а затем переданы им в университеты Павии, Падуи и Милана. Наряду с анатомией физиология вскоре стала одной из основ медицинской науки и положила начало биохимии, патологической физиологии и другим дисциплинам, изучающим жизненные процессы в организме человека.

Эдвард Дженнер

   1749–1823
   Натуральная оспа стала первым заболеванием, которое удалось искоренить во всем мире посредством вакцинации. Об этом в мае 1980 года объявила Всемирная организация здравоохранения, знаменуя таким образом победу над смертельной инфекцией, в течение тысячелетий уносившей жизни населения целых городов и стран. Сегодня последние экземпляры вируса надежно хранятся в лабораториях России, в ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» в Новосибирске, и США, в Центре инфекционных болезней в Атланте. Современным людям, с детства знакомым с вакцинацией, сложно представить, что долгое время врачи были бессильны в борьбе с этой высокозаразной инфекцией, пока провинциальный врач Эдвард Дженнер в мае 1796 года не прикоснулся ланцетом к плечу соседского мальчишки.
 
   Вклад в медицинскую науку:
   • Родоначальник вакцинации
   • Автор первой вакцины от натуральной оспы
 
   Вклад в развитие медицины:
   • Инфекционные болезни
   • Иммунология
   • Микробиология
   • Фармацевтика
   • Педиатрия

Лики черной смерти

   Натуральная (черная) оспа была давним врагом человечества. Еще в египетских папирусах и древних китайских летописях подробно описаны катастрофические эпидемии, возникавшие то и дело в Азии и Африке. Европу губительная напасть до поры обходила стороной. Первые упоминания об оспе в Европе относятся ко времени нашествия сарацинов в VI веке. Тотальные эпидемии стали возникать в эпоху крестовых походов по мере возвращения из Палестины воинов христовых, принесших с собой помимо боевой славы еще и смертельный вирус. В XVI–XVIII веках оспа свирепствовала уже по всему Старому Западу, выкашивая до полутора миллионов человек в год – и бедняков, и королей.
   Вирус оспы можно считать первым бактериологическим оружием. Испанские конкистадоры подбрасывали вещи умерших от оспы доверчивым индейцам, падким на все необычное и яркое. За считаные месяцы аборигены вымирали племенами, а порой и целыми народами, потому завоевание Нового Света обходилось коварным европейцам куда меньшей кровью, чем могло бы.
   Опустошительное шествие по России оспа начала в 1610 году с Сибири, сократив ее население наполовину, а в 1730 году добралась и до династии Романовых: Петр II, расцеловавшись на Рождество с князем Григорием Долгоруким, в семье которого свирепствовала оспа, по сути, сам подписал себе смертный приговор.
   В XVI–XVIII веках оспа свирепствовала уже по всему Старому Западу, выкашивая до полутора миллионов человек в год – и бедняков, и королей.
   Люди с незапамятных времен искали методы борьбы со страшным заболеванием. Самые первые из известных письменных источников об оспе уже содержат свидетельства о том, что человек не может заразиться оспой дважды, если в первый раз болезнь отступит. Исходя из этого, во время эпидемий на Востоке с древних времен практиковалась процедура заражения здорового человека от больного легкой формой инфекции – оспопрививание, или, как ее стали называть на Западе, вариоляция (от variola – «оспа»). В широкую практику этот метод ввел знаменитый врач Ар-Рази. Для этого у больного забиралось содержимое оспенных пузырьков, которое иногда в целях дополнительного ослабления высушивалось, а затем вводилось здоровому человеку в ноздри, ранку или путем укола. После этого у привитого, в случае если течение болезни будет легким, появлялся шанс быть защищенным от оспы на всю оставшуюся жизнь.
   14 мая 1796 года состоялся эксперимент, вошедший в историю мировой медицины и увековечивший наряду с именем Дженнера имя восьмилетнего мальчика – Джеймса Фиппса.
   Известная писательница и путешественница, жена британского посла в Османской империи Мэри Монтегю, узнав в Константинополе в 1717 году об этом способе предупреждения оспы, решается на вариоляцию себе и своим детям. И в разгар эпидемии болезнь обходит семью посла стороной. В 1721 году по возвращении в Англию леди Монтегю сообщает о чудодейственной процедуре лондонским медикам, и те проводят испытание прививки на семи осужденных на смерть преступниках. Так вариоляция начинает активно внедряться среди европейцев. Известно, что в 1768 году российская императрица Екатерина II пожелала сделать прививку себе и наследнику – будущему Павлу I. Для этого из Англии был специально приглашен известный врач, а крестьянскому мальчику, от которого был взят материал, пожаловано дворянство. Но, несмотря на свою эффективность, процедура была достаточно опасной. Смертность среди привитых составляла до 2 %, у части из них болезнь принимала тяжелые формы, и по выздоровлении эти люди на всю жизнь оставались обезображенными или лишенными зрения или слуха. Нередко и сама вариоляция становилась причиной возникновения оспенных эпидемий.

Провинциальный экспериментатор

   Именно ему взамен привычной вариоляции Дженнер втер в крохотные надрезы на плече содержимое пузырьков с руки молодой доярки, заболевшей пару дней назад коровьей оспой.
   Самые первые из известных письменных источников об оспе уже содержат свидетельства о том, что человек не может заразиться оспой дважды, если в первый раз болезнь отступит
   Эдвард Дженнер был третьим сыном викария из Беркли, графство Глостершир, Англия. Окончив приходскую школу, он с 12 лет обучался ремеслу хирурга и в 20-летнем возрасте отправился в Лондон изучать медицину к известному ученому и естествоиспытателю Джону Хантеру, основателю знаменитой научной медицинской школы. Прилежный Эдвард числился в ряду успешных студентов, но о научной карьере не помышлял и планировал заняться врачебной практикой. Как бы повернулась судьба человечества, если бы Дженнер не был настолько последователен в своих стремлениях? К примеру, в 23 года он блестяще подготовил выставку, посвященную кругосветному плаванию Джеймса Кука, и великий путешественник предложил ему присоединиться к его следующей экспедиции. Однако Эдвард выбирает врачебное поприще и при этом не пытается по окончании учебы остаться в каком-либо престижном лондонском госпитале, как многие его сокурсники, а уезжает на родину, в Глостершир, где становится обычным сельским врачом. В свободное время ему нравится бродить по лесам, наблюдать за жизнью животных и птиц, собирать минералы и составлять на основе своих наблюдений весьма интересные научные записки.
   Как и во многих других уголках Англии, в Глостершире периодически возникают эпидемии черной оспы. Дженнер никак не может забыть слова одной из своих прежних пациенток. Однажды на приеме она горячо доказывала, что любая эпидемия этой заразы ей нипочем, потому как сама она доярка и уже, слава Богу, пару лет, как переболела коровьей оспой. Поначалу врач был озадачен таким заявлением. Коровья оспа была профессиональной болезнью пастухов и доярок, проявлялась у человека высыпаниями на руках – в месте контакта с больным животным (как правило, с покрытым оспенными пузырьками выменем). Во всех случаях заболевание протекало легко, и организм справлялся с ним за несколько дней. Какая может быть связь между коровьей и натуральной оспой? Дженнер выяснил, что и в самом деле существует поверье, что после перенесенной коровьей оспы черная оспа к человеку не пристает. Врач к тому времени имел неоднократный опыт проведения вариоляции и не мог не отметить, что у людей, перенесших коровью оспу, в отличие от остальных пациентов реакции на прививку не наблюдалось никакой, даже самой слабой.
   
Конец бесплатного ознакомительного фрагмента