Страница:
Виктор Александрович Конышев
Ешьте и молодейте. Надежный способ питания для долголетия
Введение
Тот же самый механизм, благодаря которому животное или человек живет и растет, приносит ему в конце концов смерть, когда его рост заканчивается.
Эммануил Кант
Пользуйтесь, но не злоупотребляйте – таково правило мудрости. Ни воздержание, ни излишества не дают счастья.
Франсуа Вольтер
Когда был я совсем маленьким и еще не умел читать, мне нравилось рассматривать картинки во взрослых книгах. Однажды меня потрясла репродукция картины «Мост жизни». Она впервые заставила меня с ужасом задуматься о бренности нашего существования. В самом деле, по дороге к мосту вереницей идут маленькие дети, продвигаясь вперед, они становятся старше, превращаются в юношей и девушек, затем становятся взрослыми. Cтупив на мост, они затем стареют и дряхлеют. А далее мост обрывается над бездной, и состарившиеся дряхлые люди падают в нее. Много десятилетий спустя я увидел репродукцию этой картины в научной книге по старению. Здесь эта аллегорическая картина была очень уместна. Автором ее является английский математик, философ и художник К. Пирсон (1857–1936), знаменитый своими трудами по применению математической статистики в биологии и антропологии.
Нашу жизнь биологи и врачи нередко называют жизненным циклом, но ведь цикл – это замкнутый круг. Говорить о цикле можно, пожалуй, в аспекте воспроизводства половых клеток. С биологической точки зрения наше тело строится для воспроизводства половых клеток и становится не нужным, когда возможности воспроизводства этих клеток исчерпаны. Получается, что для каждого из нас жизнь – это вовсе не цикл, а мост, обрывающийся над бездной. Лишь философия Востока обещает человеку повторение жизни, но уже после переселения его души в другое существо.
К. Пирсон не мог изобразительными средствами показать тот очевидный факт, что для каждого человека длина моста или скорость прохождения по мосту индивидуальны. Но вместе с тем картина «Мост жизни» вполне может служить своего рода математическим графиком, раскрывающим некоторые важные стороны нашего взросления и старения. Для одних мост обрывается крайне рано, другие идут по нему долго. На прохождение человека по мосту жизни влияет множество факторов. Это и наследственные особенности, полученные от предков, и случайные обстоятельства, и образ жизни. Если не рассматривать всевозможные несчастные случаи, то длина моста, отведенная природой каждому человеку, во многом зависит от его генетических особенностей. Продолжительность жизни человека зависит не только от длины этого символического моста, но и от скорости продвижения по нему. На скорость продвижения по мосту влияют не только наследственные особенности организма, но и то, насколько благоприятен наш образ жизни. Скорость продвижения по мосту зависит в том числе и от выбранной нами системы питания. Об этом как раз и пойдет речь в предлагаемой читателю книге. Мы вместе с читателем поразмышляем о том, как отодвинуть старение и какова роль разумного питания в продлении нашей жизни. Мы поговорим и о людях, использующих во имя долголетия скудное питание. Они рискуют упасть с моста жизни, не дойдя до его окончания.
Разумное питание особенно важно при неблагоприятных генетических особенностях организма. К сожалению, здоровье большинства из нас отягощено неблагоприятными генетическими факторами, об их наличии можно судить по болезням родственников (атеросклероз, гипертоническая болезнь, онкологические заболевания, остеопороз и др.). Книга рассказывает и о том, как подобрать питание, наиболее защищающее от этих и других болезней.
В молодости мы не думаем о старении организма, не заботимся о его замедлении. Однако предлагаемая книга полезна и молодым людям. Ведь разумное питание важно не только для поддержания здоровья и продления жизни, но и для обеспечения работоспособности. А это в наше время очень важно.
В наши дни можно найти множество книг с советами о продлении жизни. К сожалению многие из них не основаны на методах доказательной медицины, а некоторые советы явным образом противоречат рекомендациям медицины.
В этой книге глава за главой мы станем сопоставлять многочисленные советы массовой литературы о питании, продлевающем жизнь, с рекомендациями, основанными на подходах доказательной медицины. В конце каждой главы мы станем давать практические советы по питанию, не только продлевающему жизнь, но и сохраняющему физическую и умственную работоспособность.
Отчего люди стареют
С незапамятных времен люди старались понять, почему с возрастом появляется все больше болезней, а организм стареет. Древняя философия Востока, основанная на буддизме, рассуждала о накоплении в человеке кармы.
Эволюционная теория старения утверждает, что организм способен исправлять возникающие в его системах ошибки только в период роста, созревания и размножения. А после этого ошибки уже не исправляются, что приводит к разрушению и гибели организма. Некоторые биологи утверждают даже, что после окончания периода размножения в организме включается специальная программа для его уничтожения. Это позволяет молодым особям получить больше пищи, которая иначе пошла бы на питание организмов, уже выполнивших функцию воспроизводства потомства. Такое мнение, пожалуй, справедливо в отношении животных, но для человека важно более длительное сохранение особей, способных передать потомкам накопленный в течение жизни опыт.
Л.А. Гаврилов и П.С. Гаврилова в книге «Биология продолжительности жизни» (М., 1991) развили представление о том, как в некий момент жизни человек переходит из состояния жилец в состояние нежилец, и его губят любые заболевания. Фактически это вариация эволюционной теории старения. Д.Л. Ли и соавторы в 2000 году опубликовали в американском журнале «Наука» результаты исследования, показавшего, что с возрастом при делении клеток возникает все больше и больше нарушений передачи наследственного материала. Нарушения дезорганизуют работу организма и таким образом приводят к старению.
В позапрошлом веке немецкий зоолог и эволюционист А. Вейсман предложил теорию, по которой старение вызвано постепенным износом тканей и клеток организма. Он не раскрыл сущность процессов, лежащих в основе такого износа, но очевидно, что старение связано с множеством структурных, функциональных и метаболических изменений. Спорят лишь о том, какие из них являются причиной старения и какие его следствием.
В 1961 году Л. Хейфлик обнаружил, что клетки соединительной ткани человека фибробласты способны делиться не более 40–60 раз, и соответственно этому максимальная продолжительность нашей жизни может составлять 110 лет. А у мыши фибробласты делятся 14–28 раз, и это ограничивает ее жизнь 35 годами.
Деление клеток в нашем организме начинается с удвоения носителей генетической информации хромосом. Для этого процесса важны концевые участки хромосом теломеры (от греч. télos – конец и méros – часть, доля), участвующие в регуляции деления клеток и обеспечивающие безошибочное хранение и передачу информации. А.М. Оловников в 1971 году выдвинул теломерную концепцию старения клеток организма. При каждом очередном делении клеток теломеры все более укорачиваются, и в конце концов оставшаяся без них клетка погибает. По данным группы К. Сасаджимы из Японии, теломеры в клетках печени людей старше 80 лет почти вдвое короче, чем у детей до восьми лет. Повреждения теломеров способствуют развитию рака, сердечно-сосудистых заболеваний и болезни Альцгеймера.
На длину теломеров влияет питание. В 2009 году «Американский журнал клинического питания» сообщил, что у женщин, ежедневно принимающих поливитамины, теломеры на 5,1 % длиннее, чем у женщин, пренебрегающих витаминами. Другие исследователи установили, что у людей, получавших достаточное количество витамина D и фолиевой кислоты, теломеры были длиннее, чем при недостатке этих витаминов.
Не все ученые видят связь между укорочением теломеров и продолжительностью жизни человека, но ряд фактов укладывается в теломерную концепцию старения. У людей с короткими теломерами выше риск погибнуть от сердечно-сосудистых заболеваний и пневмонии. В августе 2005 года британский журнал «Ланцет» сообщил, что при ожирении и у курящих женщин теломеры короче, чем у здоровых некурящих людей. Судя по длине теломеров, биологический возраст тучных женщин на 8,8 года выше, чем у их сверстниц с нормальным весом. Биологический возраст заядлых курильщиц на 7,4 года больше в сравнении с некурящими.
В 1963 году Л.Е. Оргел предложил теорию, объясняющую старение постепенным накоплением ошибок в ходе синтеза белков. Эта концепция также укладывается в представления А. Вейсмана об износе организма.
Совершенствовалась токсическая концепция старения организма. В 1908 году биолог, нобелевский лауреат И.И. Мечников выдвинул теорию, объясняющую старение как результат постепенного отравления организма токсичными продуктами метаболизма кишечной микрофлоры. Многие ученые стали отводить первостепенное значение в старении организма именно отравлению его ядами. Однако стало очевидным, что токсический удар по организму наносят не только яды кишечника, но и множество других факторов. Клетки организма изменяются под влиянием мутаций. Мутации могут быть как случайными, так и вызванными различными повреждающими факторами (ионизирующая радиация, стрессы, ультрафиолетовые лучи, ядовитые вещества пищи, воды и воздуха, вирусы, накопление в организме побочных продуктов химических реакций и другие). Неудачно выбранное питание вызывает мутации и приводит к развитию рака.
В 1956 году, когда американский химик Д. Харман опубликовал исследование «Старение: теория, основанная на свободнорадикальной и радиационной химии». По его мнению, основной причиной старения служат окислительные процессы, приводящие к накоплению свободных радикалов. Свободные радикалы постоянно образуются в организме. С их помощью синтезируются некоторые необходимые организму вещества. И в то же время свободные радикалы обладают огромной разрушительной силой. По определению Алекса Комфорта, свободный радикал – это «высокоактивный химический агент, готовый соединиться с чем угодно». Не без оснований ученые утверждают, что окислительное повреждение клеток организма способствует развитию онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Появляются все больше доказательств участия окислительных реакций в развитии болезни Альцгеймера, разрушающей мозг.
Накопление свободных радикалов можно подавить веществами антиоксидантами (противоокислителями). В лаборатории Н.М. Эмануэля в 1976–1978 годах обнаружили защитное действие антиоксидантов при лучевом поражении и на этой основе предложили ряд противоопухолевых препаратов. В общем же гипотеза Хармана объединяет черты токсической теории старения и теории накопления ошибок. Более того, обнаружилось, что усиление свободнорадикальных реакций способствует и укорочению теломеров.
Задолго до этих исследований немецкий ученый М. Рубнер (1854–1932) опубликовал книгу «Проблема продолжительности жизни и ее связи с ростом и питанием» (Берлин, 1908), раскрывающую связь между энергетикой организма и старением. Он полагал, что человек, а также высшие животные наделены способностью перерабатывать только ограниченное количество энергии, после чего организм погибает. В пользу теории Рубнера говорит тот факт, что ограничение пищи продлевает жизнь некоторых видов животных.
О роли энергетического потока в разрушении нашего организма спорят до сих пор. Еженедельник «Аргументы и факты» (2001, № 51, с. 19) отметил, что у людей с интенсивным расходом энергии продолжительность жизни ниже. Из-за меньших расходов энергии дольше живут женщины, кастраты и неполные люди. Впрочем, допущенная в этой статье привязка долгожительства тощих людей по сравнению с полными именно к меньшим расходам энергии у тощих весьма спорна. И все же в пользу представлений Рубнера свидетельствует тот неоднократно отмечавшийся факт, что долголетию способствуют лишь небольшие физические нагрузки, но не интенсивный физический труд.
Л. Деметриус (США) на основании сопоставления энергетики разных видов животных пришел к выводу: у человека связи между ограничением калорий и возрастанием продолжительности жизни не существует. Тем не менее концепция М. Рубнера нашла в XX веке последователей, среди них был известный физиолог И.А. Аршавский. Инге Хофман даже написал книгу «Лень – залог долгой жизни» (СПб.: Весь, 2003).
Нелегко установить, действительно ли фактором старения является именно количество энергии, прошедшей через организм. Можно предполагать как постепенное разрушение организма в ходе свободнорадикальных процессов, сопровождающих обмен веществ, так и ситуацию, при которой энергия, заключенная в пище, съеденной в течение жизни, вовсе не разрушает организм, а служит для нас лишь косвенной биологической мерой воздействия на продолжительность жизни какого-то неизвестного фактора. Ситуацию можно проиллюстрировать известной поговоркой «съесть пуд соли», означающей хорошо узнать характер человека, прожив с ним время, за которое был съеден пуд соли. Нетрудно подсчитать, что 2 человека, потребляющие в сутки по 10 г соли, съедят пуд ее за 800 суток, что составляет более 2 лет. А людям, потребляющим, по совету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 5 г соли в день, потребовалось бы 4 года. Очевидно, что накопление сведений о человеке за этот период невозможно объяснить потреблением соли. Потребление соли в этом примере является всего лишь мерой истекшего времени.
Пища содержит токсические факторы. Нагрузка на организм токсическими веществами тем выше, чем больше организм потребил загрязненной ядами пищи. Поэтому потребление калорий пищи может также и служить мерой токсической нагрузки на организм.
И.И. Мечников в книге «Этюды оптимизма» допускал, что человек может доживать до 150 лет. Ученые Института биологии развития однажды вернулись к теории М. Рубнера и попытались математически просчитать энергетический ресурс жизни, отпущенный человеку. Этот ресурс, как показали подсчеты, составляет более 150 лет, и, следовательно, большинство людей погибает раньше, чем наступает исчерпание энергетического ресурса. Это заставляет разграничить гибель человека от исчерпания энергетического ресурса и гибель из-за болезней, подорвавших здоровье до исчерпания этого ресурса.
В.М. Дильман предложил гипотезу «гипоталамических часов», которая усматривает причину старения в нарушении внутренней среды организма, вызванном изменениями активности гипоталамуса. В качестве причины старения указывают также на истощение у клеток иммунной способности поддерживать рост тканей.
Время от времени появляются сообщения об обнаружении учеными «генов старения». У мышей, а затем и у человека найден ген КЛОТО. Старение мышей ускоряет не сам этот ген, а его мутация. Неповрежденный ген поддерживает благоприятный для жизни гормональный баланс и образование фермента супероксиддисмутазы, устраняющей свободные радикалы кислорода. Многие другие «гены старения» оказались в действительности поврежденными генами, утратившими полезные свойства.
На подверженность болезням и продолжительность жизни воздействует множество связанных с питанием факторов. Часто эти воздействия не укладываются в какую-либо теорию старения. Неоднозначным оказалось воздействие железа на заболеваемость. С одной стороны, дефицит в пище железа приводит к малокровию и ослабляет защитные силы организма. С другой стороны, излишек железа способствует, по некоторым данным, развитию онкологических заболеваний. Медицинские, исторические и антропологические исследования показали, кроме того, что недостаточность железа защищает организм от малярии, чумы и туберкулеза.
На площади Гегеля в Берлине прохожие обращают внимание на четырехэтажный дом с мемориальной доской. Здесь жил с 1804 по 1836 год X.В. Гуфеланд. Именно под влиянием его книг складывались представления о правильном питании у многих людей XIX столетия. X. Гуфеланд (1762–1836) – известный немецкий врач, друг И. Гёте. Изданная в 1797 году книга X. Гуфеланда «Искусство продлить человеческую жизнь (макробиотика)» обошла все страны Европы и в 1852 году была издана в России. Многие советы, содержащиеся в этой книге и отражавшие опыт медицины предыдущих столетий, и в наше время повторяются вновь и вновь, но уже часто без ссылок на Гуфеланда. Именно в этой книге читатель найдет разумные рекомендации тщательно пережевывать пищу, следить за состоянием зубов, заканчивать трапезу при еще не угасшем аппетите, чтобы не съесть излишек пищи. Важнейшим условием долголетия Гуфеланд считал лактовегетарианство. Книга Гуфеланда не претендовала на создание теории старения, но она явилась одной из первых попыток с научной точки зрения разобраться в механизмах воздействия пищи на долголетие.
На лекциях нередко задают вопрос: почему какой-то человек питался излишне, пил, курил, а прожил даже дольше, чем его сверстник, соблюдавший неукоснительно все советы врачей? Увы, рациональное питание помогает организму использовать генетически заложенные в нем возможности здоровья и долголетия, но отнюдь не гарантирует долголетие.
Если бы все люди были совершенно одинаковы, в том числе генетически, врачи легко могли бы всех сделать долгожителями. Достаточно было бы всем порекомендовать питание, обеспечившее кому-то долгие годы жизни. Однако долголетие разных людей достигалось при совершенно несходном образе жизни и питания. Вот примеры, в которых даны годы жизни знаменитых людей, придерживавшихся разных типов питания. Здесь и Лев Толстой (1828–1910), склонившийся в весьма зрелые годы к вегетарианству, и устраивавший знаменитые «обеды из сена» вегетарианец Илья Репин (1844–1920). Его обеды с мочеными яблоками, солеными огурцами, помидорами, баклажанами, вареным картофелем, репой и другой овощной снедью описаны в воспоминаниях Корнея Чуковского. Среди людей, отнюдь не следовавших принципам вегетарианства, но проживших долго, называют и Уильяма Черчилля (1874–1965), и Людовика XVI (1638–1715), обладавших к тому же избыточным весом. Черчилль, к примеру, не только питался излишне, но был почитателем виски и коньяка, он ежедневно выкуривал 8–10 сигар. Очевидно, что рацион, выбранный этими людьми (причем нередко в зрелом возрасте, а не с детства), благоприятствовал или, по крайней мере, не мешал долголетию. Но совершенно не очевидно, что такой тип питания обеспечил бы долголетие любого человека.
В середине прошлого века академик И.В. Давыдовский рассказывал нам на лекциях про антагонизм болезней. Оказывается, наличие одной болезни как бы защищает от возникновения другой. Люди, перенесшие в юности туберкулез, менее подвержены заболеванию раком. Воздействие окружающей среды может одновременно провоцировать одни болезни, но защищать от других. В южных странах сильный солнечный свет предрасполагает к раку кожи, но защищает от рака внутренних органов (желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, толстая и прямая кишка, легкие, молочная железа, почки, простата, мочевой пузырь). Защита обусловлена повышенным образованием в коже витамина D. Поступление с растительной пищей нитратов способствует развитию рака желудка, но благоприятно для защиты от сердечно-сосудистых заболеваний.
Весьма условна возрастная граница работоспособности человека. В ряде стран пенсионный возраст начинается с 65 лет. В конце XIX столетия в Германии О. Бисмарк пообещал населению пенсионное обеспечение после достижения 65 лет. Хитрость заключалась в том, что в те годы средняя продолжительность жизни в Германии составляла всего лишь 47 лет. В тридцатые годы прошлого века такой же возраст выхода на пенсию ввели в США (по книге «Стареющий скелет», Лондон, 1999).
В настоящее время нет какой-то одной общепризнанной концепции старения, и многие ученые настаивают на необходимости разграничивать естественное исчерпание жизненного ресурса организма от гибели в результате болезней. Рассуждают также о болезнях, ускоряющих естественное старение (сахарный диабет и другие). С практической точки зрения весьма не просто разграничить естественное исчерпание жизненного ресурса организма и гибель организма из-за несвязанных со старением болезней. Кроме того, с практической точки зрения нам важно рассмотреть не только естественный процесс старения, но и воздействие на продолжительность жизни разнообразных болезней. Ведь именно на развитии болезней, сокращающих жизнь, наиболее сказывается неправильное питание. Рассуждая о питании, защищающем от болезней и старения, нам придется исходить из фактических данных о воздействии питания на продолжительность жизни человека и риск болезней. Под ресурсом организма мы будем в следующих главах понимать устойчивость человека к разнообразным повреждениям и, в первую очередь, к сокращающим жизнь болезням.
Эволюционная теория старения утверждает, что организм способен исправлять возникающие в его системах ошибки только в период роста, созревания и размножения. А после этого ошибки уже не исправляются, что приводит к разрушению и гибели организма. Некоторые биологи утверждают даже, что после окончания периода размножения в организме включается специальная программа для его уничтожения. Это позволяет молодым особям получить больше пищи, которая иначе пошла бы на питание организмов, уже выполнивших функцию воспроизводства потомства. Такое мнение, пожалуй, справедливо в отношении животных, но для человека важно более длительное сохранение особей, способных передать потомкам накопленный в течение жизни опыт.
Л.А. Гаврилов и П.С. Гаврилова в книге «Биология продолжительности жизни» (М., 1991) развили представление о том, как в некий момент жизни человек переходит из состояния жилец в состояние нежилец, и его губят любые заболевания. Фактически это вариация эволюционной теории старения. Д.Л. Ли и соавторы в 2000 году опубликовали в американском журнале «Наука» результаты исследования, показавшего, что с возрастом при делении клеток возникает все больше и больше нарушений передачи наследственного материала. Нарушения дезорганизуют работу организма и таким образом приводят к старению.
В позапрошлом веке немецкий зоолог и эволюционист А. Вейсман предложил теорию, по которой старение вызвано постепенным износом тканей и клеток организма. Он не раскрыл сущность процессов, лежащих в основе такого износа, но очевидно, что старение связано с множеством структурных, функциональных и метаболических изменений. Спорят лишь о том, какие из них являются причиной старения и какие его следствием.
В 1961 году Л. Хейфлик обнаружил, что клетки соединительной ткани человека фибробласты способны делиться не более 40–60 раз, и соответственно этому максимальная продолжительность нашей жизни может составлять 110 лет. А у мыши фибробласты делятся 14–28 раз, и это ограничивает ее жизнь 35 годами.
Деление клеток в нашем организме начинается с удвоения носителей генетической информации хромосом. Для этого процесса важны концевые участки хромосом теломеры (от греч. télos – конец и méros – часть, доля), участвующие в регуляции деления клеток и обеспечивающие безошибочное хранение и передачу информации. А.М. Оловников в 1971 году выдвинул теломерную концепцию старения клеток организма. При каждом очередном делении клеток теломеры все более укорачиваются, и в конце концов оставшаяся без них клетка погибает. По данным группы К. Сасаджимы из Японии, теломеры в клетках печени людей старше 80 лет почти вдвое короче, чем у детей до восьми лет. Повреждения теломеров способствуют развитию рака, сердечно-сосудистых заболеваний и болезни Альцгеймера.
На длину теломеров влияет питание. В 2009 году «Американский журнал клинического питания» сообщил, что у женщин, ежедневно принимающих поливитамины, теломеры на 5,1 % длиннее, чем у женщин, пренебрегающих витаминами. Другие исследователи установили, что у людей, получавших достаточное количество витамина D и фолиевой кислоты, теломеры были длиннее, чем при недостатке этих витаминов.
Не все ученые видят связь между укорочением теломеров и продолжительностью жизни человека, но ряд фактов укладывается в теломерную концепцию старения. У людей с короткими теломерами выше риск погибнуть от сердечно-сосудистых заболеваний и пневмонии. В августе 2005 года британский журнал «Ланцет» сообщил, что при ожирении и у курящих женщин теломеры короче, чем у здоровых некурящих людей. Судя по длине теломеров, биологический возраст тучных женщин на 8,8 года выше, чем у их сверстниц с нормальным весом. Биологический возраст заядлых курильщиц на 7,4 года больше в сравнении с некурящими.
В 1963 году Л.Е. Оргел предложил теорию, объясняющую старение постепенным накоплением ошибок в ходе синтеза белков. Эта концепция также укладывается в представления А. Вейсмана об износе организма.
Совершенствовалась токсическая концепция старения организма. В 1908 году биолог, нобелевский лауреат И.И. Мечников выдвинул теорию, объясняющую старение как результат постепенного отравления организма токсичными продуктами метаболизма кишечной микрофлоры. Многие ученые стали отводить первостепенное значение в старении организма именно отравлению его ядами. Однако стало очевидным, что токсический удар по организму наносят не только яды кишечника, но и множество других факторов. Клетки организма изменяются под влиянием мутаций. Мутации могут быть как случайными, так и вызванными различными повреждающими факторами (ионизирующая радиация, стрессы, ультрафиолетовые лучи, ядовитые вещества пищи, воды и воздуха, вирусы, накопление в организме побочных продуктов химических реакций и другие). Неудачно выбранное питание вызывает мутации и приводит к развитию рака.
В 1956 году, когда американский химик Д. Харман опубликовал исследование «Старение: теория, основанная на свободнорадикальной и радиационной химии». По его мнению, основной причиной старения служат окислительные процессы, приводящие к накоплению свободных радикалов. Свободные радикалы постоянно образуются в организме. С их помощью синтезируются некоторые необходимые организму вещества. И в то же время свободные радикалы обладают огромной разрушительной силой. По определению Алекса Комфорта, свободный радикал – это «высокоактивный химический агент, готовый соединиться с чем угодно». Не без оснований ученые утверждают, что окислительное повреждение клеток организма способствует развитию онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Появляются все больше доказательств участия окислительных реакций в развитии болезни Альцгеймера, разрушающей мозг.
Накопление свободных радикалов можно подавить веществами антиоксидантами (противоокислителями). В лаборатории Н.М. Эмануэля в 1976–1978 годах обнаружили защитное действие антиоксидантов при лучевом поражении и на этой основе предложили ряд противоопухолевых препаратов. В общем же гипотеза Хармана объединяет черты токсической теории старения и теории накопления ошибок. Более того, обнаружилось, что усиление свободнорадикальных реакций способствует и укорочению теломеров.
Задолго до этих исследований немецкий ученый М. Рубнер (1854–1932) опубликовал книгу «Проблема продолжительности жизни и ее связи с ростом и питанием» (Берлин, 1908), раскрывающую связь между энергетикой организма и старением. Он полагал, что человек, а также высшие животные наделены способностью перерабатывать только ограниченное количество энергии, после чего организм погибает. В пользу теории Рубнера говорит тот факт, что ограничение пищи продлевает жизнь некоторых видов животных.
О роли энергетического потока в разрушении нашего организма спорят до сих пор. Еженедельник «Аргументы и факты» (2001, № 51, с. 19) отметил, что у людей с интенсивным расходом энергии продолжительность жизни ниже. Из-за меньших расходов энергии дольше живут женщины, кастраты и неполные люди. Впрочем, допущенная в этой статье привязка долгожительства тощих людей по сравнению с полными именно к меньшим расходам энергии у тощих весьма спорна. И все же в пользу представлений Рубнера свидетельствует тот неоднократно отмечавшийся факт, что долголетию способствуют лишь небольшие физические нагрузки, но не интенсивный физический труд.
Л. Деметриус (США) на основании сопоставления энергетики разных видов животных пришел к выводу: у человека связи между ограничением калорий и возрастанием продолжительности жизни не существует. Тем не менее концепция М. Рубнера нашла в XX веке последователей, среди них был известный физиолог И.А. Аршавский. Инге Хофман даже написал книгу «Лень – залог долгой жизни» (СПб.: Весь, 2003).
Нелегко установить, действительно ли фактором старения является именно количество энергии, прошедшей через организм. Можно предполагать как постепенное разрушение организма в ходе свободнорадикальных процессов, сопровождающих обмен веществ, так и ситуацию, при которой энергия, заключенная в пище, съеденной в течение жизни, вовсе не разрушает организм, а служит для нас лишь косвенной биологической мерой воздействия на продолжительность жизни какого-то неизвестного фактора. Ситуацию можно проиллюстрировать известной поговоркой «съесть пуд соли», означающей хорошо узнать характер человека, прожив с ним время, за которое был съеден пуд соли. Нетрудно подсчитать, что 2 человека, потребляющие в сутки по 10 г соли, съедят пуд ее за 800 суток, что составляет более 2 лет. А людям, потребляющим, по совету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 5 г соли в день, потребовалось бы 4 года. Очевидно, что накопление сведений о человеке за этот период невозможно объяснить потреблением соли. Потребление соли в этом примере является всего лишь мерой истекшего времени.
Пища содержит токсические факторы. Нагрузка на организм токсическими веществами тем выше, чем больше организм потребил загрязненной ядами пищи. Поэтому потребление калорий пищи может также и служить мерой токсической нагрузки на организм.
И.И. Мечников в книге «Этюды оптимизма» допускал, что человек может доживать до 150 лет. Ученые Института биологии развития однажды вернулись к теории М. Рубнера и попытались математически просчитать энергетический ресурс жизни, отпущенный человеку. Этот ресурс, как показали подсчеты, составляет более 150 лет, и, следовательно, большинство людей погибает раньше, чем наступает исчерпание энергетического ресурса. Это заставляет разграничить гибель человека от исчерпания энергетического ресурса и гибель из-за болезней, подорвавших здоровье до исчерпания этого ресурса.
В.М. Дильман предложил гипотезу «гипоталамических часов», которая усматривает причину старения в нарушении внутренней среды организма, вызванном изменениями активности гипоталамуса. В качестве причины старения указывают также на истощение у клеток иммунной способности поддерживать рост тканей.
Время от времени появляются сообщения об обнаружении учеными «генов старения». У мышей, а затем и у человека найден ген КЛОТО. Старение мышей ускоряет не сам этот ген, а его мутация. Неповрежденный ген поддерживает благоприятный для жизни гормональный баланс и образование фермента супероксиддисмутазы, устраняющей свободные радикалы кислорода. Многие другие «гены старения» оказались в действительности поврежденными генами, утратившими полезные свойства.
На подверженность болезням и продолжительность жизни воздействует множество связанных с питанием факторов. Часто эти воздействия не укладываются в какую-либо теорию старения. Неоднозначным оказалось воздействие железа на заболеваемость. С одной стороны, дефицит в пище железа приводит к малокровию и ослабляет защитные силы организма. С другой стороны, излишек железа способствует, по некоторым данным, развитию онкологических заболеваний. Медицинские, исторические и антропологические исследования показали, кроме того, что недостаточность железа защищает организм от малярии, чумы и туберкулеза.
На площади Гегеля в Берлине прохожие обращают внимание на четырехэтажный дом с мемориальной доской. Здесь жил с 1804 по 1836 год X.В. Гуфеланд. Именно под влиянием его книг складывались представления о правильном питании у многих людей XIX столетия. X. Гуфеланд (1762–1836) – известный немецкий врач, друг И. Гёте. Изданная в 1797 году книга X. Гуфеланда «Искусство продлить человеческую жизнь (макробиотика)» обошла все страны Европы и в 1852 году была издана в России. Многие советы, содержащиеся в этой книге и отражавшие опыт медицины предыдущих столетий, и в наше время повторяются вновь и вновь, но уже часто без ссылок на Гуфеланда. Именно в этой книге читатель найдет разумные рекомендации тщательно пережевывать пищу, следить за состоянием зубов, заканчивать трапезу при еще не угасшем аппетите, чтобы не съесть излишек пищи. Важнейшим условием долголетия Гуфеланд считал лактовегетарианство. Книга Гуфеланда не претендовала на создание теории старения, но она явилась одной из первых попыток с научной точки зрения разобраться в механизмах воздействия пищи на долголетие.
На лекциях нередко задают вопрос: почему какой-то человек питался излишне, пил, курил, а прожил даже дольше, чем его сверстник, соблюдавший неукоснительно все советы врачей? Увы, рациональное питание помогает организму использовать генетически заложенные в нем возможности здоровья и долголетия, но отнюдь не гарантирует долголетие.
Если бы все люди были совершенно одинаковы, в том числе генетически, врачи легко могли бы всех сделать долгожителями. Достаточно было бы всем порекомендовать питание, обеспечившее кому-то долгие годы жизни. Однако долголетие разных людей достигалось при совершенно несходном образе жизни и питания. Вот примеры, в которых даны годы жизни знаменитых людей, придерживавшихся разных типов питания. Здесь и Лев Толстой (1828–1910), склонившийся в весьма зрелые годы к вегетарианству, и устраивавший знаменитые «обеды из сена» вегетарианец Илья Репин (1844–1920). Его обеды с мочеными яблоками, солеными огурцами, помидорами, баклажанами, вареным картофелем, репой и другой овощной снедью описаны в воспоминаниях Корнея Чуковского. Среди людей, отнюдь не следовавших принципам вегетарианства, но проживших долго, называют и Уильяма Черчилля (1874–1965), и Людовика XVI (1638–1715), обладавших к тому же избыточным весом. Черчилль, к примеру, не только питался излишне, но был почитателем виски и коньяка, он ежедневно выкуривал 8–10 сигар. Очевидно, что рацион, выбранный этими людьми (причем нередко в зрелом возрасте, а не с детства), благоприятствовал или, по крайней мере, не мешал долголетию. Но совершенно не очевидно, что такой тип питания обеспечил бы долголетие любого человека.
В середине прошлого века академик И.В. Давыдовский рассказывал нам на лекциях про антагонизм болезней. Оказывается, наличие одной болезни как бы защищает от возникновения другой. Люди, перенесшие в юности туберкулез, менее подвержены заболеванию раком. Воздействие окружающей среды может одновременно провоцировать одни болезни, но защищать от других. В южных странах сильный солнечный свет предрасполагает к раку кожи, но защищает от рака внутренних органов (желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, толстая и прямая кишка, легкие, молочная железа, почки, простата, мочевой пузырь). Защита обусловлена повышенным образованием в коже витамина D. Поступление с растительной пищей нитратов способствует развитию рака желудка, но благоприятно для защиты от сердечно-сосудистых заболеваний.
Весьма условна возрастная граница работоспособности человека. В ряде стран пенсионный возраст начинается с 65 лет. В конце XIX столетия в Германии О. Бисмарк пообещал населению пенсионное обеспечение после достижения 65 лет. Хитрость заключалась в том, что в те годы средняя продолжительность жизни в Германии составляла всего лишь 47 лет. В тридцатые годы прошлого века такой же возраст выхода на пенсию ввели в США (по книге «Стареющий скелет», Лондон, 1999).
В настоящее время нет какой-то одной общепризнанной концепции старения, и многие ученые настаивают на необходимости разграничивать естественное исчерпание жизненного ресурса организма от гибели в результате болезней. Рассуждают также о болезнях, ускоряющих естественное старение (сахарный диабет и другие). С практической точки зрения весьма не просто разграничить естественное исчерпание жизненного ресурса организма и гибель организма из-за несвязанных со старением болезней. Кроме того, с практической точки зрения нам важно рассмотреть не только естественный процесс старения, но и воздействие на продолжительность жизни разнообразных болезней. Ведь именно на развитии болезней, сокращающих жизнь, наиболее сказывается неправильное питание. Рассуждая о питании, защищающем от болезней и старения, нам придется исходить из фактических данных о воздействии питания на продолжительность жизни человека и риск болезней. Под ресурсом организма мы будем в следующих главах понимать устойчивость человека к разнообразным повреждениям и, в первую очередь, к сокращающим жизнь болезням.
«Знаки судьбы»
Наша судьба во многом носит вероятностный (стохастический) характер, а поэтому будущее можно предвидеть лишь с известной долей предположений. На протяжении столетий люди пытались как-то заглянуть в свое будущее, полагая, что при желании его можно изменить. Возникли всевозможные гадания, появилась астрология и каббала.
Книги о предсказании судьбы были весьма популярны в конце XIX века. В смутные 90-е годы прошлого века вновь были изданы написанные сто лет назад Папюсом (Жераром Анкосом) «Знаки судьбы» (М., 1994), «Практическая магия» (М., 1992) и другие подобные книги. Переиздали «Каббалу», а всевозможные гороскопы и созданные на их основе диетологические рекомендации стали в средствах массовой информации повседневностью.
Энциклопедии объясняют, что каббала (от древнееврейского слова предание) – мистическое течение в иудаизме, стремящееся постигнуть скрытый истинный смысл Торы (Пятикнижие в Ветхом Завете) и других священных книг. Сложилась в XIII в. в Испании (Зогар, или Книга сияния, на арамейском языке). Каббала утверждает, что, предсказав судьбу, можно изменять ее, избежать неприятное.
Философия Востока первостепенное место в судьбе человека отводит накоплению хорошей или плохой кармы. «Карма» означает действие, активность, поступки; именно действия и поступки в прошлом времени обусловливают события в настоящем. Каждый человек сам создает свое будущее, принимая решения в настоящем и совершая те или иные действия. Другими словами, «Закон кармы» заключается в том, что все живые существа ответственны за свое будущее. Некоторые толкователи «Закона кармы» отождествляют его со свойственным философии Запада законом причины и следствия (результата). Учение о карме отразило в наивной форме представления о механизмах старения организма. Самое главное в этом учении то, что человек должен заботиться о своей судьбе. Это касается и выбора разумного питания. Отражением философии кармы можно в какой-то степени считать книгу К.Ш. Зыядинова и соавторов «Определение потенциальных лет здоровой жизни» (Казань, 1999). В ней речь идет об определении количества лет жизни, утраченных по причине накопившегося груза болезней.
А может ли современная медицина предсказать грозящие человеку болезни и заблаговременно порекомендовать средства защиты от них?
У современных врачей есть два подхода к выявлению риска болезней, угрожающих здоровому человеку, и, соответственно, к обоснованию рекомендаций по питанию для защиты от них.
Первый подход обращен ко всему населению в целом или, по крайней мере, к большим группам людей. Зная причины возникновения болезней и их распространенность, врачи могут приблизительно предсказать наиболее вероятные болезни, а также предложить конкретные способы защиты именно от них. Такой подход называют популяционным (от лат. populatio – население), поскольку он обращен к многочисленным группам населения и не принимает во внимание индивидуальные различия людей.
Второй подход адресован конкретному человеку. Уточнив, чем болели предки по отцовской и материнской линиям, проведя необходимые биохимические и другие анализы, опираясь на сведения о генах, телосложении и других признаках человека, врач может определить болезни, угрожающие конкретному человеку, и усилить профилактику в первую очередь именно этих болезней. Такой подход очень похож на выявление и толкование «знаков судьбы».
Говорят, что блондинки с голубыми глазами более предрасположены к остеопорозу, заболеванию, при котором кости плохо удерживают кальций и легко ломаются. Длинный указательный палец у мужчин может свидетельствовать о меньшем риске инфаркта (длина этого пальца связана с интенсивностью выработки гормона тестостерона). У женщин риск рака молочной железы тем выше, чем больше рост, длина ног и туловища. По данным британских врачей, у людей с короткими ногами чаще встречается сахарный диабет, у них чаще обнаруживали повышенное содержание жира в крови и склонность к образованию тромбов. Конечно, заболеваемость зависит не от длины ног. Врачи утверждают, что длина ног является показателем качества питания, которое человек получал в детстве, и его влияние на гормональные регуляции.
Книги о предсказании судьбы были весьма популярны в конце XIX века. В смутные 90-е годы прошлого века вновь были изданы написанные сто лет назад Папюсом (Жераром Анкосом) «Знаки судьбы» (М., 1994), «Практическая магия» (М., 1992) и другие подобные книги. Переиздали «Каббалу», а всевозможные гороскопы и созданные на их основе диетологические рекомендации стали в средствах массовой информации повседневностью.
Энциклопедии объясняют, что каббала (от древнееврейского слова предание) – мистическое течение в иудаизме, стремящееся постигнуть скрытый истинный смысл Торы (Пятикнижие в Ветхом Завете) и других священных книг. Сложилась в XIII в. в Испании (Зогар, или Книга сияния, на арамейском языке). Каббала утверждает, что, предсказав судьбу, можно изменять ее, избежать неприятное.
Философия Востока первостепенное место в судьбе человека отводит накоплению хорошей или плохой кармы. «Карма» означает действие, активность, поступки; именно действия и поступки в прошлом времени обусловливают события в настоящем. Каждый человек сам создает свое будущее, принимая решения в настоящем и совершая те или иные действия. Другими словами, «Закон кармы» заключается в том, что все живые существа ответственны за свое будущее. Некоторые толкователи «Закона кармы» отождествляют его со свойственным философии Запада законом причины и следствия (результата). Учение о карме отразило в наивной форме представления о механизмах старения организма. Самое главное в этом учении то, что человек должен заботиться о своей судьбе. Это касается и выбора разумного питания. Отражением философии кармы можно в какой-то степени считать книгу К.Ш. Зыядинова и соавторов «Определение потенциальных лет здоровой жизни» (Казань, 1999). В ней речь идет об определении количества лет жизни, утраченных по причине накопившегося груза болезней.
А может ли современная медицина предсказать грозящие человеку болезни и заблаговременно порекомендовать средства защиты от них?
У современных врачей есть два подхода к выявлению риска болезней, угрожающих здоровому человеку, и, соответственно, к обоснованию рекомендаций по питанию для защиты от них.
Первый подход обращен ко всему населению в целом или, по крайней мере, к большим группам людей. Зная причины возникновения болезней и их распространенность, врачи могут приблизительно предсказать наиболее вероятные болезни, а также предложить конкретные способы защиты именно от них. Такой подход называют популяционным (от лат. populatio – население), поскольку он обращен к многочисленным группам населения и не принимает во внимание индивидуальные различия людей.
Второй подход адресован конкретному человеку. Уточнив, чем болели предки по отцовской и материнской линиям, проведя необходимые биохимические и другие анализы, опираясь на сведения о генах, телосложении и других признаках человека, врач может определить болезни, угрожающие конкретному человеку, и усилить профилактику в первую очередь именно этих болезней. Такой подход очень похож на выявление и толкование «знаков судьбы».
Говорят, что блондинки с голубыми глазами более предрасположены к остеопорозу, заболеванию, при котором кости плохо удерживают кальций и легко ломаются. Длинный указательный палец у мужчин может свидетельствовать о меньшем риске инфаркта (длина этого пальца связана с интенсивностью выработки гормона тестостерона). У женщин риск рака молочной железы тем выше, чем больше рост, длина ног и туловища. По данным британских врачей, у людей с короткими ногами чаще встречается сахарный диабет, у них чаще обнаруживали повышенное содержание жира в крови и склонность к образованию тромбов. Конечно, заболеваемость зависит не от длины ног. Врачи утверждают, что длина ног является показателем качества питания, которое человек получал в детстве, и его влияние на гормональные регуляции.