2 стадия – стадия плато.
   Она характеризуется возникновением у женщины желания принять половой член во влагалище и начать фрикции. Характер и интенсивность фрикционных движений, их ритмичность, направление и глубина введения полового члена могут быть различными. Они подбираются и апробируются каждой парой индивидуально.
   Общим признаком стадии плато является субъективное ощущение сохранения возбуждения на определенном уровне в течение некоторого времени без повышения, за что фаза и получила свое название. Однако, несмотря на отсутствие ощущения нарастающего возбуждения, объективные физиологические изменения продолжают идти своим путем.
   Во время фазы плато продолжается прилив крови к половым органам: половым губам, влагалищу, телу матки и другим органам малого таза..
   Просвет влагалища сильно сужается за счет переполнения кровью тканей, окружающих его. Сужение обеспечивает более тесное соприкосновение чувствительных зон влагалища и полового члена, а, следовательно, более активную их стимуляцию. Благодаря этому крупные размеры полового члена не являются необходимым условием удовлетворения женщины при половом акте. Физиологическое сужение влагалища позволяет ему активно реагировать на контакт даже с небольшим по размеру половым членом партнера. Этот механизм особенно эффективен тогда, когда введение полового члена проводится своевременно, то есть уже на фоне развернувшихся процессов сексуального возбуждения, прилива крови к половым органам и начинающегося сужения влагалища.
   Знание и понимание физиологии половых реакций, правильная техника полового акта позволят избежать многих сексуальных проблем.
   В конце фазы плато мышцы влагалища напрягаются и плотно охватывают половой член.
 
    3 стадия – стадия оргазма,является кульминационной фазой полового акта и гармонично завершает все вышеперечисленные процессы мощной нервно-мышечной разрядкой, уже описанной в предыдущей главе.
 
    4 стадия – стадия разрешения или фаза обратного развития.
   Во время нее наступает ощущение удовлетворения и расслабленности. Как уже отмечалось выше, возникающее чувство во многом зависит не столько от выраженности физиологических реакций во время оргазма, их количественных или интенсивных показателей, сколько от целого ряда психологических моментов: эмоционального контакта партнеров, соответствия техники проведения полового акта, обстановки, в которой он проходил, реакции партнера тем ожиданиям, которые имелись у женщины.
   Во время стадии разрешения все изменения, которые произошли в первых трех стадиях, довольно быстро (в течение 2–5–10 мин) исчезают, организм возвращается к своему исходному состоянию, все произошедшие с ним изменения как бы раскручиваются назад – к отправной точке, как в киноленте, пущенной задом наперед. Именно поэтому эту фазу и называют фазой обратного развития.
   В тех случаях, когда женщина достигла уровня возбуждения, характерного для фазы плато, и у нее возникла большая часть соответствующих этой стадии изменений, а половой акт или иная сексуальная стимуляция были прекращены прежде, чем возник оргазм, переполнение кровью половых органов может сохраняться продолжительное время. Длительный застой крови в половых органах сопровождается неприятными ощущениями внизу живота. Женщины могут отмечать чувство тяжести, давления, возможен зуд в половых органах, иногда болевые ощущения. С этими жалобами они часто обращаются к врачам-гинекологам, и нередко им ставят диагнозы «хроническое воспаление придатков», «зуд влагалища и половых органов», «хронический кольпит», «эндометриоз» и т. д. Гинекологическое лечение этих «заболеваний» может давать кратковременный положительный эффект, но, если не обнаружена и не устранена истинная причина жалоб, они зачастую вновь возвращаются.. Порой на фоне лечения происходит даже усиление болевых ощущений.
   Таким образом, распространенное мнение о вреде половой жизни без оргазма для здоровья женщины вполне оправдано. Однако неправильным было бы утверждать, что любой половой акт без оргазма для женщины вреден. Это совсем не так.
   Во-первых, вред приносят только те половые акты, которые сопровождаются выраженным сексуальным возбуждением женщины, но не завершаются у нее оргазмом. В тех же случаях, когда во время полового акта возбуждение женщины либо совсем не возникло, либо наступили лишь слабо выраженные физиологические изменения в половых органах, характерные для начальной стадии возбуждения, хронического переполнения кровью половых органов не происходит. Такие половые акты не приносят так называемого физиологического вреда и не ведут к заболеваниям, но они и не дают сексуальной разрядки.
   Воспринимать и оценивать такую половую жизнь можно различно. Нередко женщины отмечают ее положительные стороны: она приносит приятные ощущения, создает общий эротический настрой, уверенность в прочности семейных отношений, в любви партнера и т. д. Психоэмоциональная удовлетворенность во многом может определять положительное отношение к половой жизни и партнерским отношениям даже в тех случаях, когда интимные контакты не сопровождаются оргазмом. В конце концов в интимной близости между двумя людьми главное – это выражение чувств друг к другу, взаимное наслаждение друг другом и радость дарить и получать удовольствие. При соблюдении этих условий и отсутствии фрустрации (тягостного чувства неудовлетворенности, разочарования) значимость оргазма снижается.
   Некоторые женщины относятся к половому акту, не приводящему к оргазму, достаточно безразлично, однако, у кого-то он может вызывать и неприятные чувства психологического характера. Нередко можно услышать высказывания приблизительно следующего содержания: «Зачем мне нужна половая жизнь, если приятных ощущений нет!», «От полового акта только мужчины получают удовольствие», «Половая жизнь нужна только мужчинам», «Я – неполноценная женщина, у всех есть оргазм, а у меня нет», вплоть до более агрессивных: «Если я не испытываю оргазма, значит мой партнер не настоящий мужчина».
   Во-вторых, неблагоприятен не какой-то отдельный половой акт, и даже не несколько половых актов, не получивших завершения в виде оргазма. Вред приносит хроническая неудовлетворенность: физиологическая (приводящая к хроническому застою крови в половых органах), а также психоэмоциональная (обусловленная хроническим неудовлетворением – фрустрацией имеющихся сексуальных потребностей).

Готовность к половому акту

   В предыдущей главе мы обсудили, что к оргазму и сексуальному удовлетворению приводит нарастающее во время полового акта возбуждение. Появление и нарастание его является результатом воздействия эротических стимулов. Они могут быть различными: обонятельными (запахи), зрительными (любование красотой тела партнера; одежды, подчеркивающей его сексуальность, а также просматривание эротических картинок, фильмов), слуховыми (музыка, чувственные звуки, вздохи, междометия, особые слова, сексуально окрашенная беседа), тактильными (нежные любовные прикосновения; воздействия на особые участки тела – эрогенные зоны). Однако, при всех различиях у них есть общее свойство. Одни и те же стимулы не у каждой женщины и далеко не всегда будут оказывать эротическое воздействие, вызывающее сексуальное возбуждение и стремление к интимной близости. Сексуальное возбуждение возникает только под воздействием адекватных стимулов (стимулов, которые определенная женщина воспринимает, как возбуждающие ее) и только на фоне эмоциональной готовности воспринимать эти стимулы в сексуальном ключе. При отсутствии такой готовности даже весьма интенсивная сексуальная стимуляция к возбуждению не приведет. Например, введение полового члена во влагалище и интенсивные фрикционные движения при отсутствии готовности к их эротическому, сексуальному восприятию не только не вызовут возбуждения или хотя бы приятных ощущений, но зачастую могут привести к психологическому отторжению близости. Иногда женщины в таких ситуациях говорят: «У меня такое чувство, что нечто постороннее непонятно что и зачем делает во влагалище».
   В связи с этим, пожалуй, ничто не имеет такого большого значения для возникновения и нарастания возбуждения, а, следовательно, и для достижения оргазма, как готовность женщины к интимному контакту.
   Период «сексуальной подготовки» сопровождается переориентацией мыслей, чувств на интимный лад, поворотом чувственного и мыслительного процесса в сексуальное русло. При наличии выраженной эмоциональной готовности даже обычные прикосновения к любым участкам тела, не говоря уже о наиболее чувствительных эрогенных зонах, могут восприниматься как мощные сексуальные стимулы. Все тело становится эрогенной зоной. Женщина может ощущать сильнейшее возбуждение от прикосновения к пальцам рук, к затылочной области и другим участкам тела, которые в иной ситуации, не имеющей интимной окраски, бывают совершенно индифферентными.
   Как же формируется психоэмоциональная готовность к интимному контакту? От чего она зависит?
   В первую очередь от общего эмоционального настроя, от содержания мыслей, с которыми женщина подходит к той черте, где начинается интимный контакт. Еще до начала сексуальной стимуляции в голове женщины, часто независимо от ее сознания и желания, начинает работать своеобразный «компьютер», который моментально проводит оценку целого ряда параметров.
   Он учитывает желательность и уместность полового контакта в данный момент и в данной обстановке, эмоциональное отношение к партнеру, его известные или предполагаемые личностные и сексуальные качества, желательность и уместность полового контакта с данным конкретным партнером.
   Обязательно оценивается предшествующий сексуальный опыт: насколько он был приятным или неприятным, насколько настоящая ситуация или настоящий предполагаемый партнер соответствуют той прошлой ситуации и тому прошлому партнеру, с которыми возникали прошлые приятные или неприятные ощущения.
   Оценивается отношение окружающих, реальных и иногда отсутствующих или даже умерших, к предстоящему половому контакту. В голове могут мелькать мысли: «Что бы сказала мама, если бы узнала», «Ничего хорошего быть все равно не может», «Меня используют», «Все равно у меня ничего не получится», «Все равно у него ничего не получится», «Если он меня любит, то не должен этого делать (или наоборот „должен делать иначе“)» и т. д.
   Оценка всего этого многообразия параметров происходит моментально. На основе нее мозг, зачастую бессознательно, выдает результат, принимает «решение» – стоит или нет отвечать на действующий эротический стимул, «быть или не быть» сексуальному возбуждению. Это решение как бы переключает тумблер в нужную позицию.
   Если «быть» – то воздействия на эрогенные зоны вызывают острые сексуальные ощущения. Женщина включается в процесс возбуждения, становится более чувствительной.
   Если принято решение «не быть сексуальному возбуждению», даже весьма интенсивная и разнообразная сексуальная стимуляция будет воспринята как безразличная, либо ненужная, либо раздражающая, либо даже болезненная. В ситуации, не связанной с интимным общением, не имеющей для пациентки сексуальной окраски, воздействие на эрогенные зоны не вызовет сексуальных ощущений. Простой пример: у подавляющего большинства женщин при гинекологическом осмотре воздействие на чувствительные эрогенные зоны вызывает ощущения весьма далекие от сексуальных.
   Примерно такое же состояние «асексуальности» может возникать, если половой акт проводится в неподходящее время или в неподходящей обстановке, когда мысли заняты проблемами, когда интимная близость протекает или планируется не так, как женщине хочется, не с тем, с кем хочется и т. д. Трудно ожидать, что сразу после вдумчивого чтения профессиональной литературы, либо художественной, но не касающейся сферы взаимоотношения мужчины и женщины, после сложных бухгалтерских подсчетов, приготовления с ребенком уроков или укладывания его спать женщина сразу будет настроена на интимный лад. Для переориентации требуется время и некоторые усилия. И, конечно же, понимание и женщиной и партнером необходимости этого времени и необходимости определенных действий для создания эротического контекста.
   Нередко во время беседы с женщинами приходится слышать жалобы на отсутствие настроя на половой контакт в то время, когда они с супругом ложатся в постель. Когда же мы начинаем выяснять ситуацию, оказывается, что до последней минуты женщина либо занимается домашними делами, либо заканчивает какую-то работу, либо читает книгу (не эротического содержания), либо разбирается с детьми и т. п. К моменту, когда партнеры соединяются, мужчина бывает уже внутренне готов к близости и после крайне короткой, формальной прелюдии приступает к половому акту. Женщина же в это время еще не может отключиться от прежних дел. Ничего удивительного в том, что при такой постоянной сексуальной практике и оргазм не достигается и половое влечение не возникает.
   Стоит, пожалуй, привести несколько гротескный пример, который очень ярко демонстрирует результаты несоответствия степени готовности партнеров к началу полового акта.
    К моему коллеге обратилась женщина с жалобами на проблемы в сексуальной жизни. Ее муж, человек творческий, возбудимый, часто испытывал в полном смысле слова приступы полового влечения. Он мог прибегать ненадолго домой с работы (благо работа находилась в 5–10 минутах от дома) и быстро склонять ее к половому контакту. Иногда дома внезапно, например, во время обеда, отставлял все и буквально набрасывался на жену, в то время как у нее не было никаких сексуальных мыслей. Женщина испытывала сильный дискомфорт, поскольку, как правило, была не готова к такому внезапному половому акту, и к моменту его окончания возбуждение только начинало появляться. Это служило причиной фрустрации после полового акта. Половое влечение у женщины было достаточно выражено, при других ситуациях она могла и хорошо возбуждаться и испытывать оргазм. Однако, через некоторый период времени, на фоне фрустрации, она стала отмечать, что возбуждение перестало возникать даже при менее внезапном половом акте, стали появляться неприятные ощущения.
   Бывает, что необходимость подготовки к половому акту вызывает у женщин и мужчин внутренне сопротивление. Существуют ложные сексуальные представления, в соответствии с которыми считается, что если партнеры любят друг друга и достаточно сексуально привлекательны друг для друга, то половое влечение должно возникать само собой, спонтанно. Также считается, что настоящий половой акт, действительно «правильный» половой акт, являющийся выражением истинной любви и желания, должен проходить спонтанно, безо всякой подготовки.
   Такое мнение совершенно неверно. Любой половой акт требует подготовки, она может быть осознаваемой, может быть неосознаваемой, но она все равно должна быть. И самая главная подготовка – оживление в памяти прошлого приятного опыта сексуальных отношений. Если такой опыт отсутствует, или хуже того – имеется неприятный опыт сексуальных отношений, ожидание «спонтанного» возникновения возбуждения и его плавного «спонтанного» нарастания вплоть до оргазма обычно заканчивается неудачей.
   Получение же практического опыта сексуальных реакций, удовлетворительных интимных отношений может потребовать определенных трудов и усилий. И главное – желания. Некоторую помощь могут оказать фантазии, мечтания, представление различных жизненных ситуаций.
   Иногда у женщин, обращающихся с сексуальными проблемами, бывают завышенные желания получить от сексолога «волшебную таблетку», рекомендации, которые сразу решат все их сложности, или надежда, что есть способ, позволяющий сразу, без собственных усилий и гарантированно обеспечить возникновение желания в любой момент и достижение оргазма при любом половом акте. Нужно прямо сказать – в сексуальной сфере это невозможно. Можно привести похожий пример из творческой сферы. Балерина, прежде чем выйти на сцену и исполнить свой танец, танец любви и высокой эротики, много лет до этого занимается тяжелейшими, физическими упражнениями, из разу в раз повторяет и оттачивает совсем не эротические движения, а уже потом из них складывается волшебный, глубоко чувственный узор танца. Аналогичная ситуация происходит и в сексуальной жизни, которая во многом складывается из творчества.
   Отсутствие у женщины быстро и спонтанно возникающего полового желания в нужной ситуации и гарантированного оргазма еще не значит, что партнеры сексуально не подходят друг другу или она фригидна. Вполне возможно, что дело просто в отсутствии подготовки к половому контакту, в нежелании прилагать какие-то усилия для достижения желаемого, в сексуальной некомпетентности по крайней мере одного из партнеров.
   Говоря о желании спонтанности, следует сказать, что у каждого есть выбор. Либо бесплодное ожидание «спонтанного» возникновения желания, которое должно возникнуть само, либо быть даровано кем-то свыше, врачом, «настоящим мужчиной», при виде которого женщины начинают трепетать и т. д. Такой предполагаемый жизненный сценарий называется: «ждать у моря хорошей погоды». Другой путь – сексуальная активность, набор по крупицам положительного опыта интимных отношений, обсуждение с партнером желаний, возможностей и трудностей каждого, попытка синхронизировать сексуальные реакции свои и партнера. И тогда сексуальная удовлетворенность будет неизбежным результатом.
   Приведем пример:
 
    Супружеская пара обратилась за помощью после 5 лет брака в связи с неудовлетворенностью жены. Жена, назовем ее Марина, рассказала, что это ее первый брак и первый сексуальный партнер. Вышла замуж по любви, отношения с мужем хорошие. Оргазм первый раз испытала через 2 года половой жизни. С тех пор 1 раз в 3–4 месяца, если приложит очень большие усилия, может достичь оргазма в активной позиции сверху. Также заметила, что для достижения оргазма ей необходим половой акт продолжительностью 5–6 минут, а у партнера средняя продолжительность полового акта – 2–3 минуты. В связи с этим в большинстве случаев во время полового акта оргазм испытывать не успевает, даже при том, что старается. Поэтому не всегда есть желание прилагать усилия. Опыта мастурбации не имеет, муж также не использует дополнительную стимуляцию клитора во время интимного контакта, считают это неестественным. При обсуждении ситуации подготовки к интимному контакту выяснилось, что супруги живут в одной комнате с 3-летним ребенком, поэтому половая жизнь ведется только после того, как он заснет. Обычно происходит это поздно, приблизительно в 24 часа, так как традиционно его укладывает мать после того, как в 22 часа уйдет няня. К этому времени муж уже хочет спать (он – жаворонок), половой акт проводит быстро, предварительные ласки или иная подготовка к половому акту отсутствуют. Половой акт начинается тогда, когда у мужа уже есть эрекция, а у Марины все мысли еще заняты хозяйством и она не успела перестроиться. В результате к окончанию полового акта у Марины только начинается появление возбуждения, а оргазма достичь не удается.
 
   Это довольно часто встречающийся случай дисгармоничных сексуальных отношений. Женщина способна испытывать оргазм и даже знает, что для этого нужно, но супруги не могут синхронизировать свои сексуальные реакции. Продолжительность полового акта мужа слишком короткой не назовешь, да и жене, по сути, нужен был не очень продолжительный половой акт для достижения оргазма. Рассогласованность в 2 минуты можно легко устранить, если соблюсти некоторые условия. Во-первых, пересмотреть режим дня, укладывать ребенка раньше и раньше приступать к интимным контактам. Во-вторых, эротическая прелюдия перед половым актом может существенно укоротить необходимый для достижения оргазма фрикционный период. В-третьих, более активное поведение жены во время прелюдии и полового акта ускорит решение проблемы.

От чего зависит способность женщины испытывать оргазм?

   Особенностью женской сексуальности является нестабильность оргастической функции.
   Женская сексуальность развивается и реализуется по своим законам, которые несколько отличаются от тех, по которым реализуется мужская сексуальность. В первую очередь это касается оргазма. Женский оргазм имеет некоторые особенности.
   Во-первых, это время его появления. Мужчины начинают испытывать оргазм уже с первого семяизвержения. Оргазм и эякуляция обычно неразрывны. У женщин все несколько иначе. Становление оргастической функции очень относительно связано с периодом полового созревания. Наступление первых месячных (менархе) отнюдь не является признаком появления способности чувствовать оргазм. Некоторые девочки могут испытывать оргазм еще до менархе, однако чаще окончание полового созревания не означает, что уже зрелы структуры головного мозга, отвечающие за оргазм. Процесс «доформирования» оргастической функции заканчивается позже, иногда значительно позже. Воздействие на эрогенные зоны при интимных ласках, стимуляция их при половом акте сильно ускоряет этот процесс. На фоне регулярной половой жизни проявляется способность испытывать оргазм. Именно поэтому в большинстве случаев в начале половой жизни интимные контакты у женщины не завершаются оргазмом. Явление это совершенно нормальное, особенно для женщин, начавших половую жизнь в юном возрасте.
   В большинстве случаев в начале половой жизни женщины имеется определенный период, во время которого происходит пробуждение женской сексуальности, ее приспособление к особенностям сексуальности партнера (сексуальная адаптация в паре), а также завершение формирования способности испытывать оргазм. Первые месяцы или даже годы половой жизни, партнеры пробуют различные варианты сексуального взаимодействия, ласки, экспериментируют. При этом выявляются чувствительные эрогенные зоны, наиболее приятные способы воздействия на них, пробуждается и обостряется чувственность женщины. Для пробуждения чувственности важно, чтобы интимные прикосновения проводились в обстановке покоя, расслабленности. Необходим соответствующий эмоциональный настрой, любовные отношения между партнерами. Большое значение имеет образ партнера, его чуткость, заинтересованность в удовлетворении партнерши, умение знать и понимать специфические женские сексуальные потребности, внимательное отношение к ним.
   В начале половой жизни, впрочем зачастую и позже, основной сексуальной потребностью женщины являются не столько сексуальные действия (половой акт), сколько эротическое взаимодействие (поцелуи, объятия), петтинг (поцелуи и стимуляция груди, сосков и т. д.) Поэтому партнер должен уделять внимание этим ласкам и постепенно переходить к половому акту, обеспечив соответствующую к нему готовность.
   Постепенно из всего многообразия интимных воздействий выбираются наиболее эффективные и возбуждающие, и женщина постепенно набирает опыт приятных, сексуально окрашенных ощущений. На этом фоне возникает первый оргазм.
   Однако он еще не означает, что процесс формирования у женщины зрелой сексуальности закончился. Для стабилизации оргастической функции обычно требуется еще некоторое время, в течение которого подбираются определенные набор и последовательность сексуальных воздействий, с большим постоянством приводящие к оргазму. Вырабатывается так называемый оптимальный сексуальный стереотип. Если на первых этапах половой жизни предварительные ласки, подготовка к половому акту занимали достаточно много времени, то после выработки оптимального сексуального стереотипа их продолжительность может быть сокращена, но они не исключаются совсем. Очень важный и интересующий многих вопрос – в течение какого периода регулярной половой жизни женщина должна приобрести способность испытывать оргазм при интимном контакте? В течение какого времени отсутствие оргазма является нормальным, естественным состоянием, а когда оно становится уже сексуальным расстройством и женщине желательно обратиться за помощью к специалистам с этой проблемой?. Какие причины могут задерживать появление способности отвечать оргазмом на сексуальную стимуляцию? Что помогает женщине быстрее пройти этот период «сексуальной адаптации»?
   Наиболее часто основное внимание переносится на партнера. Существует убеждение, что мужчина несет всю полноту ответственности за женский оргазм, за формирование у женщины способности его испытывать. Особенно это относится к первым постоянным сексуальным партнерам и, конечно же, к мужьям. Их роль действительно очень велика. Первый сексуальный опыт женщины во многом определяет ее отношение к половой жизни, дает первые представления о собственной сексуальности, ощущение уверенности или неуверенности в себе. Для того, чтобы он стал положительным стимулом для дальнейшего развития женской сексуальности и полного раскрытия ее возможностей, партнер должен иметь представление об особенностях женской сексуальности, о некоторых правилах, которые нужно соблюдать. Мы уделим этому достаточно внимания во второй части книги.