– мед и сок подорожника смешать в равных количествах, варить на слабом огне в течение 20 минут. Принимать за 20 минут до еды 3 раза в день по 1 столовой ложке. Это средство рекомендуется при пониженной и нормальной секреции желудочного сока;
– сок ревеня из листьев и корней смешать с медом в соотношении 10 : 1. Принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке;
– мед смешать с теплой водой в соотношении 1 : 10. При повышенной кислотности принимать за 2 часа до еды по 200 мл, пить медленно. При пониженной кислотности это же средство в том же количестве принимать за 5 минут до еды, пить залпом;
– корень солодки, ольху серую (из шишек, собранных в сентябре–марте), ромашку аптечную (по 20 г) залить кипятком (250 мл). Настаивать в течение 45 минут. Процедить, нагреть и добавить 25 г меда, тщательно смешать. Принимать после еды и на ночь по 100 мл;
– компресс, сделанный из меда и муки в равных количествах, помогает при коликах и болях. Компресс нужно накладывать на область желудка на 20–30 минут. Хорошо снимает боль.
При хроническом гастрите рекомендуется принимать настой мумие, который делается на основе таблеток. Таблетки могут иметь разный вес, от 0,2 г до 2,5 г. На 60 г воды (4 столовые ложки) нужно примерно 1 г мумие (это 5 таблеток по 0,2 г или 1 таблетка по 1 г). Мумие высокого качества должно полностью раствориться в воде без осадка.
Принимать 2 раза в день внутрь утром натощак и вечером перед сном по 0,2–0,5 г мумие, растворенного в положенном количестве воды. Длительность лечения – 3–4 недели. Всего за один курс лечения рекомендуется употребить не более 25 г мумие.
Если заболевание запущенное, то через 5-дневный перерыв данная терапия возобновляется. Обычно уже через 2 недели исчезает чувство боли, а излечение наступает в зависимости от сложности заболевания либо через 1 месяц, либо через 2–3. В целом это средство помогает излечить гастрит в 94% случаях.
Во время лечения необходимо соблюдать диету. Средство из мумие можно запивать молоком, медовым раствором или фруктовыми соками. Алкоголь в период приема мумие противопоказан, как, впрочем, он не рекомендуется больным гастритом.
Диеты
Рецепты полезных блюд
Салаты и закуски
Салат с белокочанной капустой
Свекольный салат с черносливом
Салат из кольраби и яблок
Салат из крапивы с грецкими орехами
Морковный салат с яблоком и изюмом
Салат из свежих огурцов и помидоров с листьями крапивы
Овощной винегрет
Икра из баклажанов
Икра из кабачков
Отвары, супы, борщи и щи
Овощной целебный отвар
Щи зеленые
– сок ревеня из листьев и корней смешать с медом в соотношении 10 : 1. Принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке;
– мед смешать с теплой водой в соотношении 1 : 10. При повышенной кислотности принимать за 2 часа до еды по 200 мл, пить медленно. При пониженной кислотности это же средство в том же количестве принимать за 5 минут до еды, пить залпом;
– корень солодки, ольху серую (из шишек, собранных в сентябре–марте), ромашку аптечную (по 20 г) залить кипятком (250 мл). Настаивать в течение 45 минут. Процедить, нагреть и добавить 25 г меда, тщательно смешать. Принимать после еды и на ночь по 100 мл;
– компресс, сделанный из меда и муки в равных количествах, помогает при коликах и болях. Компресс нужно накладывать на область желудка на 20–30 минут. Хорошо снимает боль.
Лечение гастрита с помощью мумие
Неплохими лечебными свойствами обладает мумие – природное вещество (смола). Его используют для лечения многих заболеваний, в том числе связанных с желудочно-кишечным трактом. В мумие содержится 30 макро– и микроэлементов, 10 различных окисей металлов, 28 химических элементов, 6 аминокислот, витамины С, А и витамины группы В, пчелиный яд, эфирные масла и смолоподобные вещества. Это довольно насыщенное полезными веществами природное средство практически не имеет побочных действий, при этом спектр терапевтического воздействия достаточно обширен. Мумие применяется как общеукрепляющее, противовоспалительное, восстановительное средство. Его удивительный биологический состав, подобранный в универсальном соотношении, позволяет влиять на многие процессы в нашем организме, конечно же с положительным результатом.При хроническом гастрите рекомендуется принимать настой мумие, который делается на основе таблеток. Таблетки могут иметь разный вес, от 0,2 г до 2,5 г. На 60 г воды (4 столовые ложки) нужно примерно 1 г мумие (это 5 таблеток по 0,2 г или 1 таблетка по 1 г). Мумие высокого качества должно полностью раствориться в воде без осадка.
Принимать 2 раза в день внутрь утром натощак и вечером перед сном по 0,2–0,5 г мумие, растворенного в положенном количестве воды. Длительность лечения – 3–4 недели. Всего за один курс лечения рекомендуется употребить не более 25 г мумие.
Если заболевание запущенное, то через 5-дневный перерыв данная терапия возобновляется. Обычно уже через 2 недели исчезает чувство боли, а излечение наступает в зависимости от сложности заболевания либо через 1 месяц, либо через 2–3. В целом это средство помогает излечить гастрит в 94% случаях.
Во время лечения необходимо соблюдать диету. Средство из мумие можно запивать молоком, медовым раствором или фруктовыми соками. Алкоголь в период приема мумие противопоказан, как, впрочем, он не рекомендуется больным гастритом.
Диеты
Основные принципы построения диет были сформулированы ведущими специалистами в данной области А. А. Покровским и М. А. Самсоновым. Эти принципы основаны на индивидуальном подходе и определении специфических потребностей организма в тех или иных пищевых веществах. При этом учитывается характер нарушения обменных процессов, стадии заболевания, принадлежность к определенной возрастной категории, а также антропометрические показатели. Рационально составленные диеты должны включать все необходимые для нормальной жизнедеятельности организма биологически активные вещества: витамины, минеральные вещества, липотропные факторы, антиоксиданты.
Диетотерапия, как правило, всегда сопровождает другие виды лечения при хроническом гастрите и назначается в зависимости от общего плана лечения и целей. В некоторых случаях диета является главной лечебной процедурой, в других – проводится как дополнительное средство к основной терапии, чтобы обеспечить наибольший эффект.
Всего существует 15 основных видов диет, соответствующих курсу лечения определенного заболевания. Диеты могут чередоваться с разгрузочными днями, во время которых назначаются диеты со специфическим составом используемых продуктов. Это так называемые молочные, творожные, картофельные, арбузные дни и т. д. Существуют также и специальные диеты (калиевая, магниевая, диета Кареля), которые назначаются в особых случаях.
При лечении заболеваний, сопровождающихся длительным рецидивирующим течением, соответствующие диеты щадящего характера применяются на протяжении длительного времени. В период выздоровления щадящие диеты постепенно заменяются более полноценными, в которых используются продукты, характерные для рациона питания здорового человека.
При лечении хронического гастрита применяются следующие неполноценные (щадящие) диеты с низкой калорийностью, умеренным содержанием белков, жиров и углеводов: диеты № 1а, 1б, 4, 5щ и разгрузочные дни. Полноценными считаются диеты № 1, 2, 3, 4б, 4в, 15. Физиологически неполноценные диеты назначаются на короткий срок, полноценные, которые применяются в период выздоровления и после, – на более длительное время. При этом учитываются различные нюансы, связанные с конкретикой заболевания, возможными осложнениями и т. п. Для правильного использования диетотерапии нужно предварительно проконсультироваться у лечащего врача, пройти необходимое обследование для диагностирования и лишь после этого приступать к диетотерапии.
Диета хорошо помогает в первые дни лечения и остается неизменной в течение 1–2 недель. С ее помощью удается ослабить воспалительные процессы и улучшить процесс заживления дефекта. Рационально составленный рацион питания избавляет желудочно-кишечный тракт от негативного воздействия термических, механических и химических раздражителей. Допустимая калорийность диеты – 1800–1900 ккал. Подобного эффекта можно достигнуть, если свести употребление углеводов до минимума. Допустимая температура горячих блюд – 50–55°С, температура же холодных не должна быть ниже 15–20° C. Во всем следует соблюдать умеренность и мягкость.
Продукты, содержащие вещества, которые способствуют повышению желудочной секреции, исключаются из рациона, как и прочие продукты, содержащие механические, химические и термические раздражители. В период обострения болезни нельзя употреблять в пищу сметану, творог, кисломолочные напитки и острый сыр (только неострые сорта, хотя в отдельных случаях любой сыр исключается полностью). Не рекомендуется принимать грубую пищу, крупно нарезанные овощи, крупные рожки и прочие макаронные изделия, пищу жареную и жирную. Питаться следует 5–6 раз в день, принимая за 1 раз небольшую порцию пищи. В среднем количество суточного потребления продуктов питания должно соответствовать обычной норме, в отдельных случаях снижено.
Блюда и продукты, которые рекомендуется употреблять:
– некрепкий чай с молоком или сливками, разбавленные водой соки из свежих ягод и фруктов;
– молоко, сливки, паровое суфле из протертого творога;
– свежее сливочное и растительное масло, которое добавляется в блюда;
– яйца всмятку и паровой омлет;
– гречневая каша или из овсяной муки с добавлением сливок или молока, а также жидкие крупяные каши, сваренные на молоке;
– супы слизистые из манной, овсяной, рисовой или перловой крупы с добавлением яично-молочной смеси, сливочного масла или сливок;
– блюда из нежирной рыбы, приготовленные на пару;
– кисели и желе, приготовленные из сладких фруктов или ягод, а также фруктовые салаты с добавлением сахара и меда.
Продукты питания необходимо отваривать, готовить на пару, тушить. Рациональнее употреблять пищу в полужидком или пюреобразном виде. Очень полезны молочные продукты, которые непременно включаются в данную диету. Между тем жареные и острые блюда исключаются. По калорийности пища должна соответствовать 2300–2400 ккал. Среднее количество свободной жидкости – 2 л. Горячие блюда должны быть остужены до температуры 55–60°С, температура холодных – не ниже 15–20°С.
Поскольку мучные продукты не рекомендуется употреблять во время гастрита, вместо хлеба можно использовать подсушенные сухари (но не поджаренные). В день разрешается употреблять 75–100 г сухарей. Мясные и рыбные блюда, входящие в диету, нужно готовить в виде пюре, парового суфле и котлет. В остальном следует придерживаться рекомендаций, изложенных в диете № 1а.
Из рациона исключаются блюда и продукты, способствующие повышению желудочной секреции. Не рекомендуется также употребление химических раздражителей слизистой оболочки желудка. Принимать следует жидкую, кашицеобразную пищу, хотя в данном случае в рационе допускается небольшое количество продуктов более плотной консистенции. Продукты следует варить, тушить, натирать на терке. Не стоит включать в рацион продукты, содержащие большое количество клетчатки. Калорийность пищи должна быть около 2800–2900 ккал, а среднее количество свободной жидкости – 1,5 л. Температура горячей пищи может быть обычной, что касается холодной, то можно употреблять блюда с температурой не ниже 5–6°С.
Нельзя употреблять следующие продукты:
– любой свежий хлеб (особенно ржаной), а также изделия из сдобного и слоеного теста;
– мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи и окрошка;
– жирные или жилистые сорта мяса;
– мясо дичи, утки, гуся;
– копчености, соленья и консервы из мяса;
– молочные продукты с высокой кислотностью;
– пшено, перловая и ячневая крупы, бобовые, макароны;
– белокочанная капуста, щавель, репа, редька, лук, брюква;
– соленые, квашеные и маринованные овощи.
В состав данной диеты могут входить следующие продукты и блюда:
– некрепкий чай с добавлением молока или сливок, сладкие фруктовые и ягодные соки;
– молоко, сливки, некислые простокваша и кефир, творожное суфле, пудинг и ленивые вареники;
– сливочное и рафинированное подсолнечное масло, которые добавляются в различные блюда;
– яйца всмятку, паровой омлет и глазунья;
– полувязкие и протертые каши, сваренные из манной, гречневой крупы или из риса, на воде и молоке;
– супы из протертых и хорошо разваренных круп, приготовленные на овощном отваре, супы-пюре из овощей, а также молочные супы, заправленные яично-молочной смесью, сливочным маслом или сливками;
– блюда паровые и отварные из постной говядины, молодой нежирной баранины, обрезной свинины, индейки и кур; а также язык отварной, вареная колбаса без жира;
– рыбные котлеты на пару, нежирная рыба без кожи, жаренная без панировки или вареная, заливная на овощном отваре;
– картофель, свекла, цветная капуста, морковь вареные или приготовленные на пару. Суфле, пюре и паровые пудинги из них, а также салаты из отварных овощей;
– фруктовые пюре, кисели, желе, протертые компоты с добавлением сахара и меда;
– подсушенный хлеб из пшеничной муки высшего сорта.
Диетотерапия для больных юношеского возраста должна включать повышенное содержание белка. Калорийность диеты может подниматься до 3160 ккал.
Диета должна учитывать стадию заболевания, а также степень выраженности клинических проявлений гастрита. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуется частое питание малыми порциями (5–6 раз в день), механически щадящая и повышающая желудочную секрецию пища.
В рацион питания не должны входить следующие продукты и блюда:
– свежий хлеб и мучные изделия из сдобного и слоеного теста;
– блюда из мяса утки и гуся;
– копчености, соленья, мясные и рыбные консервы;
– грубые сорта фруктов и ягод в сыром виде.
Диета может включать следующие продукты и блюда:
– чай, кофе, какао с молоком или сливками;
– кефир, простокваша, свежий творог, творожные суфле и пр.;
– супы, приготовленные на некрепком мясном или рыбном бульоне, овощном отваре. Овощи должны быть мелко нашинкованными и хорошо разваренными, крупы – протертыми;
– блюда из нежирных сортов мяса, птицы; отварные, запеченные, жаренные без грубой корочки, а также котлеты;
– отварная или запеченная нежирная рыба;
– закуски и салаты из свежих помидоров, вареных овощей; можно сочетать с мясом (нежирные сорта), рыбой и яйцами;
– протертые зрелые фрукты и ягоды, печеные яблоки;
– пшеничный хлеб вчерашней выпечки.
В рацион питания не должны входить следующие продукты и блюда:
– продукты, богатые эфирными маслами и холестерином;
– острые и жирные соусы, хрен, перец и горчица.
Овощи и фрукты можно употреблять в сыром, вареном и запеченном виде. Измельчать продукты не обязательно, готовить предпочтительнее на пару или отваривать.
Для данной диеты рекомендуются следующие блюда и продукты:
– чай и кофейные напитки из заменителей;
– рассыпчатые каши или запеканки из пшенной, пшеничной, гречневой, ячневой круп;
– супы, приготовленные на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульоне или овощном отваре; желательно овощные, а также с перловой крупой;
– блюда из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы в вареном или запеченном виде (мясо можно запекать целым куском);
– свекла, морковь, помидоры, зеленый салат, огурцы, кабачки и тыква; в сыром и вареном виде, в качестве гарнира, запеканки, салата, винегрета; заправлять следует растительным маслом;
– свежие спелые фрукты и ягоды сладких сортов, в чистом виде или в блюдах; чернослив, курагу и подобные продукты предварительно следует замачивать в воде;
– соусы на некрепком мясном, рыбном бульоне, а также молочный соус;
– ржаной хлеб и из пшеничной муки грубого помола, отрубной или зерновой, вчерашней выпечки.
Действие диеты направлено на снижение бродильных и гнилостных процессов в кишечнике, а также на максимальное уменьшение химического и механического его раздражения. Среднее количество жидкости – 1,5 л.
Калорийность должна составлять примерно 2000 ккал.
Употребление жиров и углеводов должно быть сведено к минимуму, при этом содержание белков может оставаться в норме.
При данной диете из рациона исключаются следующие продукты и блюда:
– продукты, содержащие грубую клетчатку;
– свежий хлеб, а также сдобные хлебобулочные изделия;
– пряности;
– соленья;
– кофе, какао;
– холодные и газированные напитки;
– цельное молоко и некоторые другие молочные продукты.
В рацион питания могут входить следующие блюда и продукты:
– зеленый чай, какао и черный кофе без молока; фруктовые соки, разбавленные водой (за исключением виноградного, сливового и абрикосового);
– свежеприготовленный кальцинированный или протертый пресный творог;
– яйца всмятку, паровой омлет (по 1–2 яйца в день);
– рисовая, овсяная и гречневая каши, протертые и сваренные на воде;
– супы, приготовленные на обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне; в них можно добавлять слизистые отвары из перловой, манной или рисовой крупы, а также вареное протертое мясо, паровые кнели, фрикадельки и яичные хлопья;
– вареные или приготовленные на пару мясные котлеты, кнели и фрикадельки из нежирных и нежилистых сортов говядины, телятины, а также из индейки; суфле из отварного мяса;
– рыбные котлеты, фрикадельки из нежирной рыбы, а также рыба целым куском в вареном виде или приготовленная на пару;
– овощные блюда только в виде отваров, на основе которых готовятся супы;
– сухари из пшеничной муки высшего сорта (в день по 200 г).
В способах приготовления пищи ограничения практически отсутствуют.
Прием пищи производится по 6 раз в день. При этом суточная калорийность должна быть строго распределена:
– 1-й завтрак – 20% калорийности;
– 2-й завтрак – 10%;
– обед – 35%;
– полдник – 10%;
– 1-й ужин – 20%;
– 2-й ужин – 5%.
Калорийность данной диеты должна составлять примерно 2700–2800 ккал. Среднее количество потребляемой в пищу поваренной соли не должно превышать 15 г. Количество жидкости – без ограничений.
Диета № 15 максимально приближена к рациону здорового человека. Допускаются различные блюда, а также все способы их приготовления. При необходимости в диету могут быть включены какие-то определенные компоненты, необходимые для обогащения пищи.
В некоторых случаях рекомендуются разгрузочные дни с диетами, включающими ограниченное количество тех или иных продуктов.
Диетотерапия, как правило, всегда сопровождает другие виды лечения при хроническом гастрите и назначается в зависимости от общего плана лечения и целей. В некоторых случаях диета является главной лечебной процедурой, в других – проводится как дополнительное средство к основной терапии, чтобы обеспечить наибольший эффект.
Всего существует 15 основных видов диет, соответствующих курсу лечения определенного заболевания. Диеты могут чередоваться с разгрузочными днями, во время которых назначаются диеты со специфическим составом используемых продуктов. Это так называемые молочные, творожные, картофельные, арбузные дни и т. д. Существуют также и специальные диеты (калиевая, магниевая, диета Кареля), которые назначаются в особых случаях.
При лечении заболеваний, сопровождающихся длительным рецидивирующим течением, соответствующие диеты щадящего характера применяются на протяжении длительного времени. В период выздоровления щадящие диеты постепенно заменяются более полноценными, в которых используются продукты, характерные для рациона питания здорового человека.
При лечении хронического гастрита применяются следующие неполноценные (щадящие) диеты с низкой калорийностью, умеренным содержанием белков, жиров и углеводов: диеты № 1а, 1б, 4, 5щ и разгрузочные дни. Полноценными считаются диеты № 1, 2, 3, 4б, 4в, 15. Физиологически неполноценные диеты назначаются на короткий срок, полноценные, которые применяются в период выздоровления и после, – на более длительное время. При этом учитываются различные нюансы, связанные с конкретикой заболевания, возможными осложнениями и т. п. Для правильного использования диетотерапии нужно предварительно проконсультироваться у лечащего врача, пройти необходимое обследование для диагностирования и лишь после этого приступать к диетотерапии.
Диета № 1а
Ее обычно рекомендуют при остром гастрите и обострении хронического гастрита, независимо от фактора нарушения секреторных функций, а также при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.Диета хорошо помогает в первые дни лечения и остается неизменной в течение 1–2 недель. С ее помощью удается ослабить воспалительные процессы и улучшить процесс заживления дефекта. Рационально составленный рацион питания избавляет желудочно-кишечный тракт от негативного воздействия термических, механических и химических раздражителей. Допустимая калорийность диеты – 1800–1900 ккал. Подобного эффекта можно достигнуть, если свести употребление углеводов до минимума. Допустимая температура горячих блюд – 50–55°С, температура же холодных не должна быть ниже 15–20° C. Во всем следует соблюдать умеренность и мягкость.
Продукты, содержащие вещества, которые способствуют повышению желудочной секреции, исключаются из рациона, как и прочие продукты, содержащие механические, химические и термические раздражители. В период обострения болезни нельзя употреблять в пищу сметану, творог, кисломолочные напитки и острый сыр (только неострые сорта, хотя в отдельных случаях любой сыр исключается полностью). Не рекомендуется принимать грубую пищу, крупно нарезанные овощи, крупные рожки и прочие макаронные изделия, пищу жареную и жирную. Питаться следует 5–6 раз в день, принимая за 1 раз небольшую порцию пищи. В среднем количество суточного потребления продуктов питания должно соответствовать обычной норме, в отдельных случаях снижено.
Блюда и продукты, которые рекомендуется употреблять:
– некрепкий чай с молоком или сливками, разбавленные водой соки из свежих ягод и фруктов;
– молоко, сливки, паровое суфле из протертого творога;
– свежее сливочное и растительное масло, которое добавляется в блюда;
– яйца всмятку и паровой омлет;
– гречневая каша или из овсяной муки с добавлением сливок или молока, а также жидкие крупяные каши, сваренные на молоке;
– супы слизистые из манной, овсяной, рисовой или перловой крупы с добавлением яично-молочной смеси, сливочного масла или сливок;
– блюда из нежирной рыбы, приготовленные на пару;
– кисели и желе, приготовленные из сладких фруктов или ягод, а также фруктовые салаты с добавлением сахара и меда.
Диета № 1б
Эту диету рекомендуют при хроническом гастрите уже на последующих этапах лечения, когда больной все еще сохраняет постельный режим. Продолжительность данной диетотерапии – 10–14 дней. Она преследует те же цели, что и диета № 1а.Продукты питания необходимо отваривать, готовить на пару, тушить. Рациональнее употреблять пищу в полужидком или пюреобразном виде. Очень полезны молочные продукты, которые непременно включаются в данную диету. Между тем жареные и острые блюда исключаются. По калорийности пища должна соответствовать 2300–2400 ккал. Среднее количество свободной жидкости – 2 л. Горячие блюда должны быть остужены до температуры 55–60°С, температура холодных – не ниже 15–20°С.
Поскольку мучные продукты не рекомендуется употреблять во время гастрита, вместо хлеба можно использовать подсушенные сухари (но не поджаренные). В день разрешается употреблять 75–100 г сухарей. Мясные и рыбные блюда, входящие в диету, нужно готовить в виде пюре, парового суфле и котлет. В остальном следует придерживаться рекомендаций, изложенных в диете № 1а.
Основная диета № 1
Эта диета назначается при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью в стадии обострения, а также при хроническом гастрите с повышенной и нормальной секрецией. Продолжительность данной диетотерапии – 3–5 месяцев, вплоть до полного купирования обострения и излечения. Диета преследует те же цели, что и диета № 1а, но по сравнению с диетой № 1б она менее щадящая.Из рациона исключаются блюда и продукты, способствующие повышению желудочной секреции. Не рекомендуется также употребление химических раздражителей слизистой оболочки желудка. Принимать следует жидкую, кашицеобразную пищу, хотя в данном случае в рационе допускается небольшое количество продуктов более плотной консистенции. Продукты следует варить, тушить, натирать на терке. Не стоит включать в рацион продукты, содержащие большое количество клетчатки. Калорийность пищи должна быть около 2800–2900 ккал, а среднее количество свободной жидкости – 1,5 л. Температура горячей пищи может быть обычной, что касается холодной, то можно употреблять блюда с температурой не ниже 5–6°С.
Нельзя употреблять следующие продукты:
– любой свежий хлеб (особенно ржаной), а также изделия из сдобного и слоеного теста;
– мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи и окрошка;
– жирные или жилистые сорта мяса;
– мясо дичи, утки, гуся;
– копчености, соленья и консервы из мяса;
– молочные продукты с высокой кислотностью;
– пшено, перловая и ячневая крупы, бобовые, макароны;
– белокочанная капуста, щавель, репа, редька, лук, брюква;
– соленые, квашеные и маринованные овощи.
В состав данной диеты могут входить следующие продукты и блюда:
– некрепкий чай с добавлением молока или сливок, сладкие фруктовые и ягодные соки;
– молоко, сливки, некислые простокваша и кефир, творожное суфле, пудинг и ленивые вареники;
– сливочное и рафинированное подсолнечное масло, которые добавляются в различные блюда;
– яйца всмятку, паровой омлет и глазунья;
– полувязкие и протертые каши, сваренные из манной, гречневой крупы или из риса, на воде и молоке;
– супы из протертых и хорошо разваренных круп, приготовленные на овощном отваре, супы-пюре из овощей, а также молочные супы, заправленные яично-молочной смесью, сливочным маслом или сливками;
– блюда паровые и отварные из постной говядины, молодой нежирной баранины, обрезной свинины, индейки и кур; а также язык отварной, вареная колбаса без жира;
– рыбные котлеты на пару, нежирная рыба без кожи, жаренная без панировки или вареная, заливная на овощном отваре;
– картофель, свекла, цветная капуста, морковь вареные или приготовленные на пару. Суфле, пюре и паровые пудинги из них, а также салаты из отварных овощей;
– фруктовые пюре, кисели, желе, протертые компоты с добавлением сахара и меда;
– подсушенный хлеб из пшеничной муки высшего сорта.
Диетотерапия для больных юношеского возраста должна включать повышенное содержание белка. Калорийность диеты может подниматься до 3160 ккал.
Диета должна учитывать стадию заболевания, а также степень выраженности клинических проявлений гастрита. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуется частое питание малыми порциями (5–6 раз в день), механически щадящая и повышающая желудочную секрецию пища.
Диета № 2
Назначается при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, а также при хроническом колите в стадии нерезкого обострения. Данная диета относится к физически полноценным, но с ограничением употребления продуктов, содержащих грубую клетчатку. Исключаются из рациона питания также цельное молоко, острые блюда, закуски и пряности. Жареные блюда допускаются, только не следует жарить методом панировки, чтобы не образовывалась грубая корка. Любые продукты нужно употреблять в измельченном виде. Калорийность данной диеты должна составлять примерно 2800 ккал. Среднее количество жидкости – 1,5 л. Температура и горячей и холодной пищи может быть обычной.В рацион питания не должны входить следующие продукты и блюда:
– свежий хлеб и мучные изделия из сдобного и слоеного теста;
– блюда из мяса утки и гуся;
– копчености, соленья, мясные и рыбные консервы;
– грубые сорта фруктов и ягод в сыром виде.
Диета может включать следующие продукты и блюда:
– чай, кофе, какао с молоком или сливками;
– кефир, простокваша, свежий творог, творожные суфле и пр.;
– супы, приготовленные на некрепком мясном или рыбном бульоне, овощном отваре. Овощи должны быть мелко нашинкованными и хорошо разваренными, крупы – протертыми;
– блюда из нежирных сортов мяса, птицы; отварные, запеченные, жаренные без грубой корочки, а также котлеты;
– отварная или запеченная нежирная рыба;
– закуски и салаты из свежих помидоров, вареных овощей; можно сочетать с мясом (нежирные сорта), рыбой и яйцами;
– протертые зрелые фрукты и ягоды, печеные яблоки;
– пшеничный хлеб вчерашней выпечки.
Диета № 3
Назначается при хронических заболеваниях, сопровождающихся упорным запором. Способствует усилению двигательной функции кишечника. В данной диете белки, жиры и углеводы, а также витамины и минеральные вещества находятся в нормальном физиологическом соотношении. В рацион питания могут входить продукты, богатые растительной клетчаткой. При этом исключаются блюда, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Калорийность данной диеты должна составлять примерно 2500–2900 ккал.В рацион питания не должны входить следующие продукты и блюда:
– продукты, богатые эфирными маслами и холестерином;
– острые и жирные соусы, хрен, перец и горчица.
Овощи и фрукты можно употреблять в сыром, вареном и запеченном виде. Измельчать продукты не обязательно, готовить предпочтительнее на пару или отваривать.
Для данной диеты рекомендуются следующие блюда и продукты:
– чай и кофейные напитки из заменителей;
– рассыпчатые каши или запеканки из пшенной, пшеничной, гречневой, ячневой круп;
– супы, приготовленные на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульоне или овощном отваре; желательно овощные, а также с перловой крупой;
– блюда из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы в вареном или запеченном виде (мясо можно запекать целым куском);
– свекла, морковь, помидоры, зеленый салат, огурцы, кабачки и тыква; в сыром и вареном виде, в качестве гарнира, запеканки, салата, винегрета; заправлять следует растительным маслом;
– свежие спелые фрукты и ягоды сладких сортов, в чистом виде или в блюдах; чернослив, курагу и подобные продукты предварительно следует замачивать в воде;
– соусы на некрепком мясном, рыбном бульоне, а также молочный соус;
– ржаной хлеб и из пшеничной муки грубого помола, отрубной или зерновой, вчерашней выпечки.
Диета № 4
Назначается при хроническом заболевании кишечника в период профузных поносов и выраженных диспепсических расстройств. Продолжительность данной диетотерапии – 5–8 дней.Действие диеты направлено на снижение бродильных и гнилостных процессов в кишечнике, а также на максимальное уменьшение химического и механического его раздражения. Среднее количество жидкости – 1,5 л.
Калорийность должна составлять примерно 2000 ккал.
Употребление жиров и углеводов должно быть сведено к минимуму, при этом содержание белков может оставаться в норме.
При данной диете из рациона исключаются следующие продукты и блюда:
– продукты, содержащие грубую клетчатку;
– свежий хлеб, а также сдобные хлебобулочные изделия;
– пряности;
– соленья;
– кофе, какао;
– холодные и газированные напитки;
– цельное молоко и некоторые другие молочные продукты.
В рацион питания могут входить следующие блюда и продукты:
– зеленый чай, какао и черный кофе без молока; фруктовые соки, разбавленные водой (за исключением виноградного, сливового и абрикосового);
– свежеприготовленный кальцинированный или протертый пресный творог;
– яйца всмятку, паровой омлет (по 1–2 яйца в день);
– рисовая, овсяная и гречневая каши, протертые и сваренные на воде;
– супы, приготовленные на обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне; в них можно добавлять слизистые отвары из перловой, манной или рисовой крупы, а также вареное протертое мясо, паровые кнели, фрикадельки и яичные хлопья;
– вареные или приготовленные на пару мясные котлеты, кнели и фрикадельки из нежирных и нежилистых сортов говядины, телятины, а также из индейки; суфле из отварного мяса;
– рыбные котлеты, фрикадельки из нежирной рыбы, а также рыба целым куском в вареном виде или приготовленная на пару;
– овощные блюда только в виде отваров, на основе которых готовятся супы;
– сухари из пшеничной муки высшего сорта (в день по 200 г).
Общий стол – диета № 15
Назначается на стадии, когда заболевание уже не требует лечебных диет. Главная цель данной диеты – обеспечить организм полноценным питанием. Она относится к категории физиологически полноценных диет и отличается разнообразием продуктов и блюд.В способах приготовления пищи ограничения практически отсутствуют.
Прием пищи производится по 6 раз в день. При этом суточная калорийность должна быть строго распределена:
– 1-й завтрак – 20% калорийности;
– 2-й завтрак – 10%;
– обед – 35%;
– полдник – 10%;
– 1-й ужин – 20%;
– 2-й ужин – 5%.
Калорийность данной диеты должна составлять примерно 2700–2800 ккал. Среднее количество потребляемой в пищу поваренной соли не должно превышать 15 г. Количество жидкости – без ограничений.
Диета № 15 максимально приближена к рациону здорового человека. Допускаются различные блюда, а также все способы их приготовления. При необходимости в диету могут быть включены какие-то определенные компоненты, необходимые для обогащения пищи.
В некоторых случаях рекомендуются разгрузочные дни с диетами, включающими ограниченное количество тех или иных продуктов.
Рецепты полезных блюд
При хроническом гастрите рекомендуются те блюда, которые готовятся из допустимых продуктов питания и относятся к определенной диете.
Салаты и закуски
Салат с белокочанной капустой
Ингредиенты: 200 г капусты белокочанной, 20 г зелени укропа, 40 г сметаны, 6 г сахара, 2 г соли.
Белокочанную капусту после удаления верхних вялых и загрязненных листьев помыть, разрезать на две части, нашинковать, положить в салатницу. Пересыпать солью и размешать, слегка перетирая. Оставить на 30 минут для размягчения, затем заправить сметаной, смешанной с сахаром.
Перед подачей к столу посыпать измельченной зеленью укропа.
Белокочанную капусту после удаления верхних вялых и загрязненных листьев помыть, разрезать на две части, нашинковать, положить в салатницу. Пересыпать солью и размешать, слегка перетирая. Оставить на 30 минут для размягчения, затем заправить сметаной, смешанной с сахаром.
Перед подачей к столу посыпать измельченной зеленью укропа.
Свекольный салат с черносливом
Ингредиенты: 200 г вареной свеклы, 60 г чернослива, 4 г сахара, 20 г растительного масла, 1 г соли.
Чернослив помыть, залить кипятком и оставить на 1 час для размокания. После этого откинуть на дуршлаг, дать стечь, удалить косточки, мелко нарезать. Вареную свеклу очистить, натереть на мелкой терке, смешать с черносливом, добавить сахар и соль, положить в салатницу. Заправить растительным маслом.
Чернослив помыть, залить кипятком и оставить на 1 час для размокания. После этого откинуть на дуршлаг, дать стечь, удалить косточки, мелко нарезать. Вареную свеклу очистить, натереть на мелкой терке, смешать с черносливом, добавить сахар и соль, положить в салатницу. Заправить растительным маслом.
Салат из кольраби и яблок
Ингредиенты: 200 г кольраби, 100 г яблок (сладких сортов), 20 г растительного масла, 1 г соли.
Кольраби помыть, очистить от кожуры и деревянистых участков, натереть на крупной терке. Яблоко помыть, удалить сердцевину с семенами, нашинковать, смешать с кольраби. Салат посолить и заправить растительным маслом.
Кольраби помыть, очистить от кожуры и деревянистых участков, натереть на крупной терке. Яблоко помыть, удалить сердцевину с семенами, нашинковать, смешать с кольраби. Салат посолить и заправить растительным маслом.
Салат из крапивы с грецкими орехами
Ингредиенты: 150 г листьев крапивы, 30 г толченых грецких орехов, 2–3 капли лимонного сока, 10 г зеленого лука, 6 г зелени петрушки, 1 г соли.
Листья молодой крапивы опустить в кипящую воду на 5 минут, затем откинуть на дуршлаг, просушить, нашинковать. Толченые грецкие орехи развести отваром из крапивы, добавить лимонный сок и соль. Полученным соусом полить листья крапивы, посыпать измельченным зеленым луком и петрушкой.
Листья молодой крапивы опустить в кипящую воду на 5 минут, затем откинуть на дуршлаг, просушить, нашинковать. Толченые грецкие орехи развести отваром из крапивы, добавить лимонный сок и соль. Полученным соусом полить листья крапивы, посыпать измельченным зеленым луком и петрушкой.
Морковный салат с яблоком и изюмом
Ингредиенты: 300 г моркови, 100 г яблок, 50 г изюма, 5 г лимонного сока, 20 г растительного масла.
Изюм замочить в воде на 30–40 минут, затем слить воду, изюм просушить. Морковь очистить, помыть, натереть на крупной терке. Яблоко помыть, удалив сердцевину с семенами, нашинковать.
Подготовленные продукты смешать, сбрызнуть лимонным соком и через 2–3 минуты заправить растительным маслом.
Изюм замочить в воде на 30–40 минут, затем слить воду, изюм просушить. Морковь очистить, помыть, натереть на крупной терке. Яблоко помыть, удалив сердцевину с семенами, нашинковать.
Подготовленные продукты смешать, сбрызнуть лимонным соком и через 2–3 минуты заправить растительным маслом.
Салат из свежих огурцов и помидоров с листьями крапивы
Ингредиенты: 150 г листьев крапивы, 80 г свежих огурцов, 60 г помидоров, 2 сваренных вкрутую яйца, 40 г сметаны, 2–3 г соли.
Молодые листья крапивы помыть, нашинковать, соединить с одним рубленым яйцом и ломтиками помидоров и огурцов. Салат посолить, заправить сметаной, украсить кружками оставшегося яйца.
Молодые листья крапивы помыть, нашинковать, соединить с одним рубленым яйцом и ломтиками помидоров и огурцов. Салат посолить, заправить сметаной, украсить кружками оставшегося яйца.
Овощной винегрет
Ингредиенты: 100 г свеклы, 100 г моркови, 120 г картофеля, 40 г зеленого лука, 80 г соленых огурцов, 50 г квашеной капусты, 20 г растительного масла, 0,5 г лимонного сока, 2 г сахара, 4 г соли.
Картофель, свеклу, морковь отварить в кожице, затем охладить и очистить, нарезать ломтиками, огурцы – кружочками. Соединить подготовленные овощи с квашеной капустой, сбрызнуть лимонным соком, перемешать и заправить растительным маслом, сахаром и солью. Положить в салатницу горкой, посыпать измельченным зеленым луком.
Картофель, свеклу, морковь отварить в кожице, затем охладить и очистить, нарезать ломтиками, огурцы – кружочками. Соединить подготовленные овощи с квашеной капустой, сбрызнуть лимонным соком, перемешать и заправить растительным маслом, сахаром и солью. Положить в салатницу горкой, посыпать измельченным зеленым луком.
Икра из баклажанов
Ингредиенты: 200 г баклажанов, 40 г репчатого лука, 90 г свежих помидоров, 20 г растительного масла, 10 г зеленого лука, 4 г сахара, 4 г соли.
Баклажаны помыть, удалить плодоножку, поместить в разогретую до 120°С духовку, запекать до готовности. Когда они остынут, снять кожицу, мякоть измельчить. Репчатый лук нашинковать, пассеровать на растительном масле.
Добавить нарезанные дольками помидоры и пассеровать 5–10 минут. Положить в полученную массу баклажаны и тушить в течение 25–30 минут, пока не загустеет. За 10 минут до окончания тушения посыпать солью и сахаром. Перед подачей к столу икру охладить, переложить в салатницу и посыпать измельченным зеленым луком.
Баклажаны помыть, удалить плодоножку, поместить в разогретую до 120°С духовку, запекать до готовности. Когда они остынут, снять кожицу, мякоть измельчить. Репчатый лук нашинковать, пассеровать на растительном масле.
Добавить нарезанные дольками помидоры и пассеровать 5–10 минут. Положить в полученную массу баклажаны и тушить в течение 25–30 минут, пока не загустеет. За 10 минут до окончания тушения посыпать солью и сахаром. Перед подачей к столу икру охладить, переложить в салатницу и посыпать измельченным зеленым луком.
Икра из кабачков
Ингредиенты: 200 г кабачков, 20 г репчатого лука, 50 г помидоров, 10 г растительного масла, 4 г сахара, по 4 г зелени петрушки и укропа, 2 г соли.
Кабачки очистить от кожицы, нарезать кружочками, запечь в духовке до готовности и измельчить. Репчатый лук нашинковать, пассеровать на растительном масле, затем добавить помидоры, очищенные от кожицы и измельченные. Пассеровать еще 5–10 минут. Положить в массу кабачки, посыпать солью и сахаром, тушить 10–15 минут. Дать икре остыть, переложить в салатницу, украсить измельченным укропом и веточками петрушки.
Кабачки очистить от кожицы, нарезать кружочками, запечь в духовке до готовности и измельчить. Репчатый лук нашинковать, пассеровать на растительном масле, затем добавить помидоры, очищенные от кожицы и измельченные. Пассеровать еще 5–10 минут. Положить в массу кабачки, посыпать солью и сахаром, тушить 10–15 минут. Дать икре остыть, переложить в салатницу, украсить измельченным укропом и веточками петрушки.
Отвары, супы, борщи и щи
Овощной целебный отвар
Ингредиенты: 15 г моркови, 18 г корня петрушки, 12 г репчатого лука, 18 г зеленого лука, 30 г белокочанной капусты, 15 г цветной капусты или брюссельской, 1,2 л воды.
Овощи помыть, нарезать крупными кусками, залить горячей водой, довести до кипения и варить на слабом огне в течение 30 минут с закрытой крышкой. Готовый отвар настаивать 10–15 минут, затем процедить и использовать. Оставшиеся овощи можно использовать в качестве гарнира к рыбным и мясным блюдам.
Овощи помыть, нарезать крупными кусками, залить горячей водой, довести до кипения и варить на слабом огне в течение 30 минут с закрытой крышкой. Готовый отвар настаивать 10–15 минут, затем процедить и использовать. Оставшиеся овощи можно использовать в качестве гарнира к рыбным и мясным блюдам.
Щи зеленые
Ингредиенты: 200 г щавеля, 130 г шпината, 80 г картофеля, 60 г репчатого лука, 15 г пшеничной муки, 18 г сливочного масла, 1 яйцо, 15 г сметаны, 3 л бульона (сваренного из нежирного мяса), 5 г зелени укропа, 5 г зелени петрушки, 5 г соли.
Щавель припустить в собственном соку, шпинат – в небольшом количестве воды. Протереть подготовленную таким образом зелень на терке.
В кипящий бульон опустить нарезанный ломтиками картофель, варить на среднем огне 5–10 минут. Затем добавить протертую зелень, пассерованный на сливочном масле репчатый лук, а через 5–10 минут положить в щи мучную пассеровку и посолить. Варить еще 3–5 минут. Перед подачей к столу положить в тарелку половинку сваренного вкрутую яйца, налить щи, заправить сметаной и посыпать измельченной зеленью укропа и петрушки.
Щавель припустить в собственном соку, шпинат – в небольшом количестве воды. Протереть подготовленную таким образом зелень на терке.
В кипящий бульон опустить нарезанный ломтиками картофель, варить на среднем огне 5–10 минут. Затем добавить протертую зелень, пассерованный на сливочном масле репчатый лук, а через 5–10 минут положить в щи мучную пассеровку и посолить. Варить еще 3–5 минут. Перед подачей к столу положить в тарелку половинку сваренного вкрутую яйца, налить щи, заправить сметаной и посыпать измельченной зеленью укропа и петрушки.