Следует помнить о том, что это исследование сопряжено с определенным риском самопроизвольного прерывания беременности (в 1–2 % случаев), поэтому его никогда не проводят без медицинских показаний.
 
   А может, близнецы?
   Весть о том, что у вас будет ребенок, – сама по себе радо стная и волнующая.
   Но когда вы узнаете, что у вас будут близнецы, то испытаете букет самых смешанных чувств.
   Даже когда новость будет осознана вами и принята, вам еще предстоит пересмотреть все планы на будущее с поправкой на рождение нескольких детей сразу.
   Естественным образом двойняшки появляются на свет в результате одной из 80 беременностей, а тройняшки гораздо реже – в одном случае из 6 тысяч.
   Хотя в посление десятилетия наблюдается рост многоплодных беременностей – это связано с применением препаратов для лечения женского бесплодия, стимулирующих одновременный выход нескольких яйцеклеток, а также использования ЭКО – экстракорпорального оплодо творения.
   Вероятность появления у вас двойни или даже тройни повышается, если:
   • беременность наступила после приема препаратов, симулирующих выход яйцеклеток или искусственного оплодотворения;
   • у ваших близких родственников рождались близнецы;
   • некоторые симптомы беременности, такие как тошнота, сонливость, головокружение, вы ощущаете особенно сильно;
   • вы слишком быстро набираете вес на ранних сроках;
   • врач считает, что ваша матка увеличивается слишком быстро для вашего срока.
 
   На более позднем сроке предположение может высказать ваш врач, нащупавший два плода или услышав два сердцебиения.
   Если вы думаете, что у вас близнецы, ультразвуковое исследование подтвердит или опровергнет ваши подозрения.
   Несомненно, вы знаете, что близнецы бывают двух типов:
 
   1. Разнояйцевые
   Эти близнецы развиваются из двух (тройни – из трех и так далее) разных яйцеклеток. Яйцеклетки оплодотворяются разными сперматозоидами, так что дети будут похожи или не похожи друг на друга не больше, чем просто родные братья и сестры. Поскольку каждый из сперматозоидов несет в себе или Х-хромосому, или Y-хромосому, разнояйцевые близнецы могут быть разного пола.
 
   2. Однояйцевые (более редкий тип)
   Эти близнецы развиваются из одной и той же яйцеклетки. После оплодотворения яйцеклетка расщепляется, и из нее получается два ребенка и больше. Набор генов у них одинаковый, так что генетически они идентичны. Поэтому однояйцевые близнецы всегда одного пола и обладают одинаковой внешностью.
   В двух третях случаев близнецы бывают разнояйцевые, и только в одной трети – однояйцевые.

Как справиться с калейдоскопом эмоций

   С беременностью связаны не только физические, но и колоссальные эмоциональные изменения. Миг, когда вы поняли – «вот оно», возможно, был полон восторга, но вы тут же почувствовали, что к этому восторгу примешаны и страх, и тревога.
   Поздравления друзей и родственников, узнавших о грядущем пополнении в вашем семействе, могут отнюдь не обрадовать вас, а заставить почувствовать себя виноватой.
   Такие смешанные чувства в вашем положении – это совершенно нормально. Беременность переворачивает вашу жизнь так, что есть от чего волноваться.
   Для многих женщин беременность оказывается не столько нежеланной, сколько несвоевременной в силу ряда обстоятельств, например:
   • вы не планировали этого ребенка в данный момент;
   • у вас уже есть ребенок, которому меньше года, и для вас неожиданность, что вы снова так скоро забеременели;
   • в принципе вы планировали завести малыша, но именно сейчас вам предложили долгожданное повышение по службе;
   • именно сейчас у вас разладились отношения с мужем или партнером;
   • вы только что собрали необходимую сумму на квартиру и считаете, что не сможете себе позволить и новое жилье, и ребенка.
   Ученые, занимающиеся исследованиями в области перинатальной психологии (изучающие психологию детей в период их внутри утробного развития), утверждают, что на очень тонком уровне информация о том, как к нему относятся «во внешнем мире», записывается на подсознательном уровне у ребенка с самого момента его зачатия. Конечно же, тоньше всего нерожденный малыш настроен на волну самого близкого существа – своей мамы. И именно ваши чувства и эмоции во многом определят не только психическое развитие будущего человека, но и его судьбу.
   Отмечено, что в том случае, когда мать настраивает себя на появление ребенка определенного пола или с определенными качествами, эти не всегда оправданные ожидания могут сыграть с ними обоими злую шутку.
   С первого мига своей жизни ребенок нуждается в любви своих родителей, и бессознательно он будет стремиться стать таким, чтобы заслужить эту любовь, вплоть до того, что у ребенка одного пола начнут проявляться поведенческие черты, свойственные противоположному полу.
   Ряд ученых считают, что именно искаженные «установки», которые дают родители своему ребенку еще в период внутриутробного развития, и приводят к появлению мужеподобных женщин и женоподобных мужчин, а также людей, не имеющих возможности достичь внутренней гармонии, так как они постоянно стремятся жить по чуждой для них «программе».
   Величайшая мудрость родительства состоит в том, чтобы с самого начала принять и полюбить своего ребенка таким, каков он есть, – только так вы дадите жизнь человеку, душа которого будет наполнена доверием и любовью к миру.
   Даже если вы уже давно стараетесь завести ребенка, мысль о том, что вы беременны, способна привести вас в уныние. Вы не уверены, что готовы стать матерью, и вам кажется, что у вас не хватит сил и умения заботиться о крошечном существе, которое будет целиком зависеть только от вас. Еще вы будете бояться, удастся ли вам выносить этого ребенка вообще, если у вас, например, раньше были выкидыши, – это тоже добавит эмоционального бремени. Вам может быть тяжело из-за того, что теперь приходится страдать от крайней усталости или изнурительной тошноты. Однако не стоит зацикливаться на неприятных физиологических ощущениях – обычно все это проходит после 12 недель, и тогда вы сможете расслабиться и насладиться своей беременностью.
   Гормональный взрыв на раннем сроке беременности сильно влияет на настроение, заставляя вас иногда за считаные минуты переходить от эйфории к крайнему отчаянию.
   Вероятно, вам будет легче справляться с собой, если вы будете знать, что это нормально и все женщины проходят через это.
   Согласно статистике, около половины всех беременных женщин в первые месяцы нередко испытывают неприятные эмоции по поводу своего нового положения.
   Многие женщины в это время жалуются на плохое самочувствие, ощущение пустоты, плохое настроение. Дело в том, что понимать и осознавать, какие перемены в жизни вас ожидают, совсем не просто. Мысль об ответственности за ребенка может вызывать тревогу у любой будущей матери, и вам понадобится некоторое время, чтобы привыкнуть к этой новой ответственности. К тому же иногда «всплывают» давно забытые тревоги. Если, например, у вас было не слишком счастливое детство, возможно, вы теперь волнуетесь о том, какое детство сможете обеспечить своему малышу, получится ли из вас хорошая мать. А если вам и раньше случалось впадать в депрессию, то теперь вы ломаете себе голову, как же справиться с переменами, которые неизбежно влечет за собой материнство. Хорошо, что беременность длится девять месяцев, – у вас есть время все обдумать и пережить эти чувства.
   В некоторых случаях бывает полезно найти хорошего психолога, чтобы разобраться в своих эмоциях и почувствовать, что вы готовы стать матерью.
   Хорошо также просто встретиться с другими будущими мамами и поговорить с ними, чтобы понять, что подобные чувства возникают у всех женщин. Возможно, вам уже сейчас стоит записаться на курсы для беременных.

Только вдвоем

   С самого ли начала вы решили в одиночку растить своего ребенка или отношения с партнером были разорваны лишь тогда, когда вы забеременели, это не важно, главное при этом – осознавать, что месяцы перед родами предъявляют матери-одиночке совершенно особые высокие требования.
   Моральное одиночество и понимание того, что вы должны нести всю ответственность, так же тяжело, как и физическое, – никто не сможет вас просто обнять и приласкать в трудный момент. К тому же прибавляются и конкретные материальные проблемы.
   Согласно статистике, примерно треть всех молодых мам в России растят детей в одиночестве. Такое же количество самостоятельных мам и в США – около 33 %. В Финляндии матери-одиночки составляют 37 % всех молодых матерей, в Великобритании – 38 %. Чаще всего на материнство решаются незамужние женщины в Швеции (54 %)и Исландии (64 %).
   Беременность – не лучшее время для проявления абсолютной независимости. Сейчас как никогда вам нельзя изолировать себя от окружающих. Вы должны обязательно позаботиться о таком времени, когда вы сможете расслабиться и отдохнуть, забросить все дела и просто поваляться на диване. Вам нужны тепло, поддержка и нежность. Ваша семья и верные подруги наверняка смогут дать вам это. Пусть вам помогают бабушки и дедушки, тетушки и дядюшки, лучшие по други и сотрудницы. Пусть сестра сопровождает вас на врачебные осмотры, лучшая подруга присутствует при родах, а мама поживет у вас пару недель после родов, а любимая тетя будет приходить по выходным и в праздники.
   Вот несколько советов, которые могут вам пригодиться.
   • Уже в самом начале беременности старайтесь общаться с другими матерями-одиночками. Контакт с женщинами, которые находятся в таком же положении, может заменить поддержку, которую дает супружество. Иногда матери-одиночки объединяются по месту жительства, для того чтобы совместно было легче решать множество проблем.
   • Выбирайте себе курсы для беременных, в которых принимают участие другие матери-одиночки. Курсы со счастливыми парами могут оказаться для вас слишком тяжелыми морально.
   • Заранее подумайте о том, кто из подруг или родственниц мог бы присутствовать с вами при родах. Попросите ее посещать курсы по подготовке к родам вместе с вами.
   • Если вы решили рожать ребенка вопреки желанию отца, то не поддавайтесь моральному давлению с его стороны. Мужчина мог использовать противозачаточные средства с таким же успехом, как и вы, поэтому не вправе считать прерывание беременности единственным средством контроля рождаемости. Вы не несете ответственность за такое его невольное отцовство.
   • Не забывайте, что ваш ребенок в правовом отношении ничем не отличается от ребенка, зачатого в браке, и имеет право на алименты от отца. Не забывайте о защите прав ребенка, даже если вы сами не хотите больше никаких контактов с его отцом.
   • Если отношения с отцом ребенка не разорваны и вы по-прежнему поддерживаете контакт, обсудите с ним, сможет ли он до и после родов оказывать вам материальную поддержку.
   Наверняка у вас есть друзья, которые обязательно предложат вам помощь. Да и вы сами будете приятно удивлены, обнаружив, что все так и рвутся вам помочь. Воспользуйтесь их помощью, обдумайте и спланируйте все заранее, и это поможет вам спокойно подготовиться к родам и насладиться радостями материнства так же, как и другим женщинам.

Время здорового образа жизни

   Беременность – это самое подходящее время для того, чтобы начать вести здоровый образ жизни.
   Первым делом необходимо отказаться от вредных привычек. И если до этого момента можно было утешать себя различными отговорками, то во время беременности надо со всей ответственностью осознавать, что в ваших руках не только ваше здоровье, но и здоровье и судьба вашего будущего ребенка.
   Табачный дым содержит огромное количество вредных для человека веществ – цианид водорода, окись углерода, смолы, никотин и целый ряд канцерогенов (веществ, вызывающих развитие онкологических заболеваний). Даже по отдельности эти вещества ядовиты, вместе же они представляют собой огромную опасность для здоровья вашего будущего малыша.
   Не забывайте и о том, что из организма курящего человека активно выводятся витамины В, С и фолиевая кислота. Недостаток этих веществ отрицательно сказывается на развитии нервной системы плода.
   Никаких алкогольных напитков
   Даже умеренное употребление алкоголя во время беременности может вызвать выкидыш, спровоцировать прежде временные роды, стать причиной низкого веса новорожденного ребенка, замедлить его физическое и психическое разитие, вызвать осложнения во время родов и аномалии у плода.
   Большинство женщин во время беременности отказываются от алкоголя совсем.
 
   Бросаем курить
   Если вы курите, но хотите иметь здорового ребенка, от курения необходимо отказаться совсем.
   У женщин, которые продолжают курить во время беременности, ее течение редко бывает благополучным. При курении в организм в избытке попадают вещества, подавляющие иммунную систему, поэтому курящие так часто болеют. А это небезразлично для плода. Никотин угнетает синтез гормонов – прогестерона и пролактина, что пагубно влияет на развитие ребенка.
   В плаценте обнаруживаются участки омертвения тканей, уменьшается количество кровеносных сосудов. Под влиянием никотина происходит спазм сосудов матки. Окись углерода, содержащаяся в табачном дыме, образует прочное соединение с гемоглобином, которое не способно переносить кислород к тканям. Все это вместе приводит к нарушению кровообращения в плаценте, а значит, к внутриутробной гипоксии и гипотрофии. Расстройства обмена веществ, обязательные при внутриутробной гипоксии, сопровождаются нарушениями вегетативной нервной системы: дети плохо спят, неохотно берут грудь, много плачут. Кислородное голодание во время внутриутробной жизни во многом определяет судьбу этих детей: они отстают в умственном и физическом развитии, у них долго сохраняются расстройства вегетативной нерв ной системы и гормональный дисбаланс, они сильно подвержены бактериальным и вирусным инфекциям, болезням бронхов и легких.
   Помните: мучительные ощущения при отказе от сигарет будут преследовать вас всего несколько дней, зато вы и ваш ребенок будете здоровы.
   Вопрос. Как быть, если окружающие мешают мне придерживаться принятого решения относительно алкоголя?
   Ответ. Алкоголь – тема, для многих небезразличная. Например, во время больших праздников и застолий окружающим может показаться, будто вы своим воздержанием демонстративно осуждаете то, что они пьют. Если вы забеременели совсем недавно и еще не хотите всем рассказывать о своем положении и о том, что стараетесь совсем не пить спиртное, используйте обычные женские хитрости. Приведите окружающим следующие предлоги:
   • вы хотите похудеть и поэтому на особой диете, потому некоторое время не будете пить;
   • врач прописал вам лекарство, несовместимое с алкоголем;
   • вы договорились с кем-то, что после праздника отвезете его или ее домой, поэтому пить вам нельзя.
 
   Вопрос. Что делать, если на работе все во круг курят?
   Ответ. Пассивное курение будущей матери также влияет на здоровье ребенка. Если вы вдыхаете дым сигарет, то будущий ребенок получает столько же вредных веществ, как если бы вы сами курили.
   Для сохранения здоровья ребенка вы обязаны избегать табачного дыма. На работе ваша дирекция должна запрещать курение среди некурящих и выделять специальное помещение для курения.
   Наркотики исключены
   Употребление будущей матерью наркотиков абсолютно недопустимо, так как оно причиняет огромный вред не только ее организму, но и организму будущего ребенка. Ряд наркотических веществ вызывает хромосомные нарушения в репродуктивных клетках женщины, что приводит к появлению зародышей со множественными пороками развития.
   В большинстве случаев такая беременность самопроизвольно прерывается, однако существует вероятность и появления нездорового ребенка на свет.
   Наркотические вещества обладают способностью преодолевать плацентарный барьер и попадать в кровь плода.
   Печень будущего малыша еще не способна обезвредить такие сильнодействующие яды, и потому отравляющие вещества долго не выводятся из организма ребенка, поражая его внутренние органы и системы.
   Если наркотическое отравление произошло в первом триместре беременности, то больше всего пострадает скелетно-мышечная система плода, его мозг, почки, сердце и другие внутренние органы, что вызывает впоследствии нарушение дыхания новорожденного ребенка, расстройство деятельности центральной нервной системы и разнообразные пороки развития.
   На более поздних сроках беременности наркотики оказывают влияние на физическое развитие ребенка – в 50 % случаев на свет появляются дети с низкой массой тела.
   При регулярном приеме наркотиков беременной женщиной у плода развивается состояние физической зависимости от наркотических веществ. Появившись на свет, такой ребенок страдает от синдрома абстиненции, так как поступление в его организм наркотиков прекратилось. Его состояние аналогично «ломке», которую переживает наркоман из-за отмены наркотических препаратов. Новорожденный пребывает в постоянном возбуждении, громко кричит, часто чихает. Температура его тела выше нормы, и мышечный тонус также отличается от нормального. Такие дети страдают снижением защитных сил организма и из-за этого оказываются наиболее уязвимы для любых инфекционных и вирусных заболеваний.
 
   Долой кофеин и заменители сахара!
   Во время беременности вам стоит пересмотреть свои привычки в отношении кофе, чая и шоколада и постараться заметно снизить количество употребляемого кофеина. Ведь кофеин, содержание которого велико в черном чае, кофе и кока-коле, а так же «родственник» кофеина теобромин, который входит в состав шоколада, легко преодолевают плацентарный барьер и проникают в кровь плода.
   Кофеин препятствует полноценному усвоению организмом железа – элемента, который сейчас, как никогда ранее, необходим беременной женщине.
   Ряд исследований указывает на то, что большое количество кофеина приводит к появлению аритмии у плода.
   Помните и о том, то кофеин может оказывать мочегонное действие, вызывая потерю значительного количества жидкости как организмом беременной женщины, так и ее будущего ребенка.
   Если вы любите пить кофе или чай со сливками, то имейте в виду – этот калорийный напиток не несет в себе практически никакой питательной ценности. А напитки типа кока-колы содержат ряд химических веществ, не рекомендуемых беременным женщинам. А также большое количество совершенно не нужного вам сейчас сахара.
   Возбуждающее действие кофеина может усугубить перепады настроения будущей матери, вызвать нервозность и тревожность, помешать полноценному отдыху и сну.
   По мнению некоторых врачей, кофеин может спровоцировать развитие у беременной женщины и ее будущего ребенка сахарного диабета.
   Однако природа находит свои способы уберечь организм будущей матери и плода от негативного воздействия – многие женщины во время беременности начинают испытывать отвращение к кофе.
   Если же этого не произошло, вам нужно будет отказаться от кофеинсодержащих продуктов самостоятельно. Не делайте этого в один день – ограничивайте употребление чая и кофе постепенно. А вот от кока-колы и подобных напитков лучше отказаться сразу же.
   Для того чтобы ваш организм «не скучал» по кофеину, он должен получать достаточное количество белков и углеводов в течение дня. Поэтому старайтесь есть часто и небольшими порциями и, конечно же, употреблять в пищу полноценные продукты.
   Быстрее отвыкнуть от кофеина вам также помогут витаминно-минеральные комплексы для беременных, прогулки на свежем воздухе и физические упражнения, полноценный сон.
   Большинство людей применяют низкокалорийные заменители сахара, чтобы контролировать свой вес. Однако беременным женщинам противопоказаны химические вещества, содержащиеся в таких заменителях, так как они могут негативно сказаться на здоровье будущего малыша.
   Чтобы снизить употребление сахара во время беременности, вы можете заменить его медом, ягодами, фруктами и натуральными фруктовыми соками (без подсластителей).
 
   Начинаем правильно питаться
   Для того чтобы вы были здоровы и ваш малыш мог правильно развиваться, вам, как никогда, сейчас необходимо сбалансированное, рациональное – одним словом, здоровое питание (см. гл. 5).
   И если вы привыкли перекусывать всухомятку что-то на ходу или питаться в ресторанах категории фастфуд, то от этой привычки нужно избавляться.
   Фастфуд вызывает привыкание сродни наркотическому – к такому выводу пришли ученые-физиологи, проведя эксперимент с лабораторными крысами, которые вместо обычной пищи на протяжении двух месяцев получали стандартный набор блюд любителей фастфуда – гамбургеры, картофель фри и пр. При попытке перевести крыс на нормальное питание все животные впали в глубокую депрессию и отказались от еды.
   Еда в ресторанах фастфуд содержит слишком много жира и консервантов, а также искусственных добавок в виде красителей и ароматизаторов, что оказывает крайне негативное влияние на здоровье человека.
   Продукты с повышенным содержанием животных жиров и углеводов повышают выработку «гормонов удовольствия» – эндорфинов и могут вызвать зависимость сродни наркотической.

Глава 2
Перемены в организме будущей мамы

   Вы уже осознаете свою беременность, однако можете еще физически не ощущать своего ребенка, тем не менее он стремительно развивается и с вами уже происходят потрясающие перемены.
   Первая причина большинства изменений – от более темного цвета кожи до быстрого роста груди – неимоверно большой выброс гормонов. Во время беременности организм производит столько гормонов, как ни в один из периодов вашей жизни. В конце беременности прогестерона выбрасывается в 60 раз больше, а эстрогена в 30 раз больше, чем когда вы не беременны. Появляются и такие гормоны, которые образуются исключительно тогда, когда вы ждете ребенка.
   Вторая причина перемен имеет механическую природу: ребенок растет и требует все больше места в вашем теле, поэтому внутренние органы смещаются с их обычных мест, растягивается кожа живота.

Как вы будете меняться с первого по девятый месяц беременности

   На протяжении беременности перестройка деятельности организма женщины затрагивает практически все органы и системы, начиная с центральной нервной системы и кончая опорно-двигательным аппаратом. В этот непростой период нагрузка на все органы и системы организма женщины значительно увеличивается. Также изменяются все виды обмена веществ.
   Значительные физиологические изменения, происходящие в организме женщины в этот период, обеспечивают правильное развитие плода, подготавливают ее организм к предстоящим родам и кормлению.
Первый триместр – самый сложный период
   Именно на этом этапе женщину поджидает бо́льшая часть тех трудностей и проблем, с которыми ей суждено столкнуться в течение всей беременности. Множество женщин в самом начале беременности сталкиваются с такими ее неприятными спутниками, как тошнота и быстрая утомляемость.
   В медицине принято использовать такое понятие, как «триместр беременности». Условно триместры – это периоды по три месяца, а если точнее, то:
   первый триместр длится до конца 13-й недели;
   второй триместр длится с 14-й до конца 27-й недели;
   третий триместр длится с 28-й недели до родов.
   Итак, вы начинаете привыкать к мысли о беременности, пытаетесь приспособиться к своим новым ощущениям и перепадам настроения, вызванным гормональным взрывом.
   Вы слегка замедляете свой ритм жизни, осознавая, что в вас зародилась и развивается новая жизнь.
 
   Первый месяц
   • Первый месяц беременности может пройти незамеченным: к тому моменту, когда вы обнаружили, что забеременели, этот месяц почти уже кончился.
   • Обострение обоняния – первое, что ощущают многие женщины. Возможно, вы почувствовали признаки тошноты – это реакция пищеварительного тракта на буйство гормонов. Некоторые женщины сталкиваются и с другими «радостями» беременности – с металлическим привкусом во рту и слюнотечением, с пищевыми причудами и антипатиями.
   Изменения, происходящие с маткой беременной женщины, могут нормализовать некоторые недостатки в развитии этого органа, которые наблюдались до беременности:
   • матка недостаточных размеров будет увеличиваться несколько быстрее нормы, и в течение беременности эта проблема будет устранена;
   • матка, имеющая изгиб, во время беременности приобретет нормальную форму и положение и сохранит их и после родов;
   • нередко после родов женщины отмечают заметное уменьшение болезненных ощущений во время менструаций;
   • после первых родов у многих женщин впечатления от секса становятся более яркими.