В процессе моей работы с людьми мне удалось увидеть любопытную закономерность. Давайте проследим ее вместе.
   Допустим, перед человеком стоит выбор, съесть пирожное или нет. Как события будут развиваться дальше?
 


Можно съесть Отказаться
Получаем удовольствие Получаем дискомфорт

 
   На этом этапе вряд ли найдется человек, который вместо удовольствия выберет дискомфорт.
   Но если мы продолжим нашу таблицу...
 


После этого начинаем толстеть либо возникаю другие проблемы, связанные с неправильным питанием Постепенно дискомфорт проходит
Нам необходимо идти к врачу Мы продолжаем вести обычную жизнь
Мы теряем время, не выходим на работу Ходим на работу
Вынуждены лечиться Зарабатываем деньги
Теряем заработок Наше благосостояние улучшается
В связи с финансовыми трудностями возникают проблемы в семье Семья, и мы в том числе, может хорошо отдохнуть
Нарушается взаимопонимание в семье, возникают скандалы Семья укрепляется
Мы становимся несчастными Мы становимся счастливыми

 
   На этом этапе тоже вряд ли найдется человек, который выберет несчастья, болезни, семейные конфликты.
   Внимательно рассмотрим графы таблицы. Как видите, счастье мы получаем только после прохождения через дискомфорт, болезни и несчастья в качестве расплаты за быстрое, но кратковременное удовольствие. Действительно, после удовольствия от выпитого вина многие из нас расплачиваются алкоголизмом, ремонтом машин, попавших в аварию, потерянной работой и т. п.
   Возможный дискомфорт от пребывания трезвым в пьющей компании окупается хорошим самочувствием на следующий день, устойчивой репутацией на работе, спокойной обстановкой в семье.
   За удовольствия от сытной еды расплата наступает в виде болезней связанных с ожирением болезнями печени сахарным диабетом.
   Дискомфорт от здорового питания с лихвой компенсируется ощущением здоровья, физической привлекательностью.
   За удовольствие от многочасового лежания перед телевизором расплата наступает в форме ослабления зрения, потери физической привлекательности.
   Дискомфорт от напряжения в тренажерном зале, сменяется хорошей физической формой большой выносливостью.
   За удовольствие чувствовать себя незаменимым работником (когда человек работает в ущерб семье), можно заплатить проблемами в семье (разводом, проблемами с детьми).
   Дискомфорт от необходимости проводить много времени дома, заботясь о детях и семье, часто сменяется счастьем от успехов детей, семейным покоем и уютом.
   За удовольствие ездить на купленном в кредит автомобиле мы платим большую переплату, а иногда и тяжелым неврозом из-за постоянного переживания: смогу ли я вернуть деньги в срок?
   Моя пациентка, посмотрев на эту схему, назвала одну из сторон принципом покупки в кредит, а вторую – получением желаемого в качестве процентов (бонуса) на вложенные средства.
   Парадокс данной вилки состоит в том, что при полной информированности неблагоприятных последствий своего выбора – курить, выпивать и передать – люди далеко не всегда делают выбор, исходя из отдаленных последствий своих действий.
   Именно при лечении зависимостей я предлагаю для каждого пациента прописать свои конкретные наиболее реальные последствия своего курения, исходя из уже имеющихся последствий.
   После этого ситуация серьезно меняется, и тот, кто раньше безуспешно неоднократно пытался изменить свою жизнь перестать курить, переедать, злоупотреблять алкоголем, наконец делает это.
   Женщина, желавшая бросить курить и увидевшая в процессе сеанса, именно увидевшая, а не просто услышавшая, что последствием ее курения может стать болезнь ее дочери, прекратила курить в тот же день. Юноша, увидевший, что он делает выбор не между «пить» или «не пить», а между возможностью быть отцом своего ребенка или ее отсутствием, сразу пошел лечиться и уже достаточно долгое время ведет трезвый образ жизни.
   Несколько практических рекомендаций тем, кто хочет самостоятельно решать свои проблемы.
   · Составьте последовательный ряд последствий вариантов ваших выборов.
   · Запишите их на бумаге, носите всегда с собой.
   · Каждый раз, когда будет возникать желание совершить, то или иное нежелательное для вас действие, посмотрите, действительно ли вы хотите иметь отдаленные последствия.
   Это действие поможет вам не только избавиться от так называемых вредных привычек (переедания, курения, злоупотребления покупками и т. п.), но научиться принимать судьбоносные решения (менять ли работу, жениться или нет). Если вы действительно хотите изменить свою жизнь, то эти простые действия совместно с другими рекомендациями, изложенными в книге, снизят риск воскликнуть в конце пути «ну я же этого не хотел!» (заболеть и стать инвалидом, разрушить семью из-за пьянства, потерять внешнюю привлекательность из-за переедания и т. п.).
Чувства – энергия жизни
   Что вы сейчас чувствуете? Это вопрос, который повергает многих людей в замешательство.
   Вспоминаю разговор с одной из моих пациенток.
   – Доктор, мне изменяет муж.
   – Какие у вас по этому поводу чувства?
   – Да он подонок! Я столько для него сделала! У нас двое детей!..
   – Я не об этом. Какие у вас чувства?
   – Я никогда ему не изменяла. Я его не прощу. Если мы разведемся, он детей не увидит...
   – Чувства у вас какие?
   – Да я уже все сказала – вы что, не понимаете?
   – Но это не чувства.
   – А... что такое чувства?
   Почему современные люди бурно выражают эмоции, но почти не разбираются в своих чувствах? Ответ на этот вопрос мог бы занять множество страниц скучнейшего научного трактата, но я скажу проще.
   Во-первых, отдавать себе отчет в своих чувствах – это значит страдать, а страдать мы не желаем. Во-вторых, запрет на чувства заложен в традициях многих европейских культур. Признаваться в своих чувствах – значить проявлять слабость. Идеалом для нас являются люди типа графа Монте-Кристо или Штирлица – с маской холодности и равнодушия на лице.
   Причины возникновения подобной традиции многообразны. Вот одна из них: считается, что бесстрастность в повседневной жизни поможет сохранить «холодную голову» и в экстремальной ситуации. Но ведь быть уравновешенным, спокойным человеком и не уметь выражать свои чувства – далеко не одно и то же...
В тихом омуте черти водятся
   О чувствах, их свойствах и формах проявления стоит поговорить подробно.
   Существуют несколько базовых чувств, которые в своих оттенках и нюансах представляют весь их спектр. Естественно, что любая классификация имеет свои недочеты, но систематизировать чувства необходимо, чтобы иметь возможность работать с ними.
   Существуют разные варианты классификаций. Примем за основу один из них.
   Итак, все чувства разделяются на пять групп: радость, печаль, страх, гнев, стыд.
   Каждое из перечисленных чувств имеет свой спектр оттенков: радость – от спокойного умиротворения до эйфории; страх – от легкого волнения до ужаса; гнев – от обиды до бунта; стыд – от стеснения до самоуничижения; печаль – от огорчения до депрессии. Эти эмоциональные состояния представляют собой реакцию человека на изменения окружающей среды.
   Например, ребенок разбил чашку. Он испытывает страх пред наказанием. Как он будет действовать в связи с тем чувством, которое переживает?
   Существуют несколько вариантов реакции. Ребенок может принять страх и пойти ему навстречу (признаться в своем поступке); принять страх и убежать от него (скрыть свой поступок или свалить вину на другого); спрятать страх за другим чувством (изобразить равнодушие).
   В первом случае, когда ребенок идет навстречу страху и получает либо наказание, либо прощение, страх трансформируется в какое-либо другое чувство: раскаяние, благодарность, обиду – вариантов много.
   В том случае, если ребенок убегает от страха, он может испытывать облегчение, удовлетворение. И все же чувство страха, как правило, сохраняется и даже усиливается – ведь ребенок теперь виноват не только в том, что разбил чашку, но и в том, что скрыл свое «преступление».
   Если ребенок просто прячет чувство страха, оно не изменяется никак и сохраняется в течение долгого времени. В этом случае вариант развития событий только один: накопление страха в течение времени. Иногда страх копится человеком всю жизнь. Человек привыкает жить со страхом, не подозревая, что такой страх – далеко не норма жизни, что от него надо избавляться, а так жить неестественно.
   Страх, накопившийся с детства, мешает человеку сменить надоевшую ему работу, уйти от опостылевшего мужа (жены), решиться на полноценное лечение от наркомании и алкоголизма, курения, зависимости от азартных игр. Человек начинает бояться любых перемен: а вдруг будет хуже?
   Естественно не только прошлый страх, но и накопившиеся с годами обида, стыд, чувство вины давят на человека. Это давление сильно осложняет ему жизнь, заставляя постоянно доказывать самому себе свое бесстрашие, загонять чувства куда-то в глубины своей души.
   Что делать с этим?
   Как известно, чтобы перестать переживать, нужно просто пережить, то есть отреагировать.
Слово...
   При всем многообразии форм существуют два основных варианта отреагирования эмоций: первый – через двигательную активность, второй – через творческое самовыражение.
   Вспомните, что происходит с вами, когда вы волнуетесь. Кто-то перебирает в руках мелкие предметы (этой человеческой потребностью объясняется успокаивающее действие четок), кто-то ходит взад-вперед, кто-то рисует на клочке бумаги...
   Одна из эффективных форм выражения чувств – простое проговаривание. Если есть возможность выговориться, нам становится значительно легче. Как говорится, сказал – и душу облегчил.
   Что происходит с теми, кто эмоции сдерживает?
   Ответ на этот вопрос давно известен. Такие люди заболевают. Так происходит с теми, кто в силу разных причин не позволяет себе никакого открытого проявления эмоций. Недаром говорится, что невыплаканными слезами плачут внутренние органы. Подавленный страх, волнения – основная причина язвенной болезни, инфаркта миокарда.
   Этот факт подтверждается еще и тем, что женщины, разрешающие себе проявлять эмоции в плаче, истериках, меньше подвержены таким заболеваниям, как инфаркт, который часто является уделом внешне спокойных, но внутренне тревожных людей.
   Особое место в способах отреагирования эмоций занимает творческое самовыражение, так называемая арт-терапия. Хочу рассказать один случай из практики.
   Однажды ко мне обратились родители мальчика 12 лет с жалобами, что их сын пишет садистские стихи. Они попросили обследовать ребенка на предмет психического расстройства.
   Прочитав стихи, в которых отрубленные головы и реки крови были самими безобидными эпизодами творчества, я стал разговаривать с мальчиком. Выяснилось, что физически слабый, малообщительный ребенок подвергается в школе издевательствам со стороны одноклассников. Периодически у него накапливается чувство агрессии в отношении них. В этот момент он и пишет стихи, в результате агрессия выходит, настроение выравнивается.
   Как видите, творческое самовыражение, не подчиненное внешней коррекции и влиянию, сказывается на психике позитивно.
   Осознание того, насколько важны для нас чувства и возможность их выражения, то есть отреагирования, позволяет понять, почему зависимость называют «болезнью замороженных чувств». Недаром во всех программах реабилитации наркоманов чувствам и их отреагированию уделяется очень много внимания и времени.
   Для наблюдения за состоянием своих чувств можно предложить следующий способ: ведение дневника чувствв течение всего дня.
   Такая форма работы позволит человеку понять, какие события чаще всего вызывают у него негативные переживания. Он сможет либо принять меры по своевременному отреагированию, либо будет планировать свою жизнь таким образом, чтобы не попадать в неприятные ситуации.
   Кроме (или вместо) ведения дневника, можно просто зафиксировать на бумаге свои обиды, страхи, чувство вины.
   Результат иногда может быть мгновенный и почти фантастический. Среди примеров подобного чуда вспоминается случай, когда молодой человек в возрасте около 20 лет обратился ко мне с жалобами на повышенную тревожность и частые страхи. Я попросил юношу написать о своих страхах. Через некоторое время он принес мне 5 листков, исписанных мелким убористым почерком. Честно говоря, я даже не стал вчитываться. Просто пробежал список страхов глазами и предложил молодому человеку сжечь листки. Когда бумага догорела, юноша улыбнулся. Впервые с момента нашей первой встречи. Работа с этим пациентом была продолжена, но страхи значительно уменьшились сразу после сожжения списка.
...Дело
   Выплеснуть свои эмоции можно и с помощью рисунка. Это помогает в особенно тяжелых и, казалось бы, безвыходных эмоциональных состояниях. Конечно, хорошо, если затем рисунок прорабатывается с психологом, но даже при отсутствии такой возможности полезно просто нарисовать свое состояние. Довольно часто этого бывает достаточно для выравнивания эмоционального фона.
   Третий вариант – это физическая разрядка(физический труд, физическая зарядка, занятия спортом). Этот метод используют очень многие люди, даже не осознавая, для чего они это делают. Среди форм такого проявления эмоций можно назвать периодическое участие в спортивных играх, занятия шейпингом или боди-билдингом. Благотворное влияние на психику может оказать работа на садовом участке (если, конечно, труд в радость, а не до изнеможения). Думаю, многие женщины вспомнят, что если после каких-то тяжелых стрессов они занимались стиркой (особенно когда стиральная машина сломалась), то становилось легче на душе, хотя ситуация не менялась: муж не исправился, дети не поумнели, деньги не появились, а вот, гляди ж ты, легче, и все!
   Кому-то эти приемы могут показаться слишком простыми, но они действенны! Возможно, не каждый из перечисленных способов работы с чувствами подходит именно вам. Посоветуйтесь об этом с психологом или психотерапевтом. Выбрать метод, позволяющий человеку наиболее успешно избежать разрушительного действия отрицательных эмоций, проще всего с помощью практики. Экспериментируйте!
 
   Итак, что мы узнали о чувствах?
   · Чувства у человека есть всегда.
   · Они не могут быть изменены иначе, как через отреагирование – действие, в результате которого отрицательные эмоции выплескиваются или меняются на положительные.
   · Если отреагирования не происходит, то чувства не исчезают, а накапливаются.
   · Чувства обладают энергией.
Цель есть ресурс
   Итак, мы выяснили, насколько это важно – уметь выражать свои чувства.
   Не менее важен для каждого из нас, и в особенности для людей зависимых, вопрос жизненной цели.
    Хотелось как лучше, а вышло как всегда.
   Какова главная проблема человека, имеющего зависимость? Плохая карма? Слабохарактерность? Отсутствие денег?
   Если копнуть глубже, окажется, что самая большая беда многих людей в том, что они сами по-настоящему не знают, чего хотят! То же самое можно сказать и о родственниках этих людей.
   Я предвижу возмущение пациентов и их родных: «Как это, не знаю, чего хочу?! Разумеется, я хочу больше не болеть, не употреблять наркотики, не быть бедным (чтобы мой муж или сын больше не болел, не употреблял наркотики, не был бедным)».
   Но дело в том, что цели неделать, неупотреблять наркотики, негрубить, небыть бедным недостижимы в принципе! Тот, кто со мной не согласен, пусть попытается выполнить такое задание: не думайте о лимоне – большом, желтом, кислом, который, когда его разрезаешь, буквально истекает соком.
   Что, удалось не думать? Если да, то вы неправильно выполнили задание: вместо того чтобы не думатьо лимоне, вы думалио чем-то другом.
   Как видите, наше желание недумать, неделать, неосуществимо. Почему? Да потому, что наш мозг – это в принципе не что иное, как хорошо организованный и очень-очень-очень мощный компьютер. А компьютер, как известно, команду «не делай» выполнить не может. Сначала он должен выполнить «делай», а только затем может «отменить то, что делал».
   Наше подсознание попросту игнорирует, не воспринимает частицу «не», и когда мы внушаем себе: «не думай», «не желай», «не делай», то оно (подсознание) «слышит»: «думай», «желай», «делай»!
   Многолетний опыт врача психотерапевта подтверждает тот факт, что если при обращении за помощью больной формулирует свою цель как «не болеть», «не страдать», то даже при успешном лечении в скором времени болезнь вернется, а если нет – то возникнут новые неприятности (безденежье, конфликты с начальником, проблемы в семье).
   Итак, правило первое: цель должна быть сформулирована позитивно.
Чтоб я так жил...
   Но тут возникает следующая проблема: многие люди, в особенности зависимые, просто не умеют формулировать свои цели.
   Вот что сказала однажды моя пациентка: «Ну, если бы я смогла ответить себе, зачем мне нужна жизнь без наркотиков, я бы давно уже перестала их употреблять». Это сказано про наркоманию, страшный недуг, способный за считанные месяцы свести человека в могилу. Что же касается более «безопасных» пристрастий, таких как алкоголь и курение, то и вовсе становится непонятно, зачем человеку отказываться от них, если он и представить не может себя трезвым или некурящим.
   Получается парадокс: люди жестоко страдают от своих вредных привычек и в то же время не знают, хотят ли они быть свободными.
   Проблема в том, что на вопрос, что такое болезнь, каждый человек ответит, я думаю, достаточно легко, а на вопрос, что такое здоровье или спокойная жизнь, внятного и определенного ответа не получишь. Но для того чтобы добиться результата, нужно представлять себе этот результат.
   Итак, цель должна быть конкретна.
   Одна из моих пациенток решила эту ситуацию просто и, главное, очень эффективно. Она говорила: «Я знаю, что, если у меня будет цель, я смогу многое, но сейчас у меня ее нет, и поэтому моя цель сегодня – просто дожить до появления цели».
   Действительно, на первом этапе вполне подойдет и такая простая цель как «дожить до появления цели». Уже одно это способно перевернуть жизнь.
   Есть и другой вариант. Представьте себе, какой была бы ваша жизнь, если бы не ваша зависимость (вредные привычки, бедность, одиночество). Вообразите, что бы вы делали, как себя чувствовали в вашей новой жизни. И вопреки всему, вопреки страданиям начинайте осваивать эту жизнь.
   Это трудно? Невозможно?
   Но именно так поступили родители «талидомидовых» детей, родившихся с тяжелыми пороками развития вследствие приема их матерями во время беременности лекарства от бессонницы талидомид, когда увидели, что те появились на свет с отсутствием или сильным недоразвитием одной или нескольких конечностей. Просто они решили, что, раз уж их малыши не смогут жить, как обычные дети, значит, нужно просто помочь им максимально адаптироваться в этом мире. Они добились компенсаций от фармацевтических компаний. На эти деньги наняли учителей, создали специальные школы. Постепенно благодаря их усилиям отношение общества к инвалидам изменилось. Дети-калеки адаптировались к жизни настолько, что к совершеннолетию они смогли учиться в университетах, работать на производстве и даже водить машины.
Мал золотник да дорог
   На начальном этапе пути к здоровью достаточно малых целей.
   Для наркоманов, например, просто воздерживаться от наркотиков один день. Такую же цель могут поставить перед собой и желающие бросить курить. Один из пациентов рассказывал, что перестал курить, просто чтобы сэкономить деньги.
   Для людей, страдающих хроническими болезнями, цель может быть сформулирована несколько иначе: в течение какого-то периода (поначалу – минимальный отрезок времени) жить без обострений хронического заболевания.
   На первом этапе выздоровления именно метод достижения малых целейдает максимальный эффект.
   Умение достигать малого, посильного результата помогает в реабилитации хронических больных. Это открытие было сделано еще в середине века одним из основателей сообщества анонимных алкоголиков Биллом Уиллисом. Именно он сформулировал впервые принцип: «Живи одним днем».
   В чем особая ценность этого принципа для решения проблемы хронической болезни, как и любой другой длительно существующей проблемы? Такой подход дает возможность всегда достигать цели!
   Но ведь мы мечтаем о будущем, ставим перед собой серьезные цели, стремимся изменить жизнь... И вдруг мы ограничиваем себя небольшим отрезком времени? Почему именно формула «живи одним днем» дает человеку возможность начать здоровую жизнь?
Размышления у разбитого корыта
   Если вы оглянетесь назад, наверняка вспомните, как в вашей жизни срывались планы, когда вы строили воздушные замки, а потом все рушилось. Рушилось иногда оттого, что кто-то не пришел вовремя на встречу, а иногда и вовсе из-за пустяков. В народе говорят: «Человек полагает, а Бог располагает». Нельзя предугадать поведение других людей, как нельзя точно предсказать будущее.
   Если обратиться к мифологии, люди, решившие избавиться от зависимости, подобны птице Феникс, умирающей и возрождающейся из пепла. Много раз. Почему? Дело в том, что желания изменить свою жизнь хватает ненадолго, в лучшем случае на несколько месяцев.
   Билл Уиллис всю свою жизнь стремился к успеху. Он пытался открывать фирмы, был коммерческим агентом – часто казалось, что успех близок! А потом все рушилось в очень короткий срок. Вспомните, с вами, конечно, случалось нечто подобное, когда вы чего-то добивались, а потом опять оказывались на нуле.
   В один прекрасный день будущий основатель общества анонимных алкоголиков спросил себя: а стоит ли ему и дальше бороться с судьбой? Зачем пытаться изменить то, что от него не зависит, с чем он просто не умеет справляться? Если человек не умеет планировать жизнь с дальней перспективой, не стоит ли ему отказаться от дальних перспектив?
   Зато большинство из нас более-менее определенно может планировать свою жизнь в течение одного дня. А что потом? Придет новый день, и я снова спланирую жизнь. В результате каждый день мои старания приносят положительный эффект, успех! А что чувствует наркоман, который вдруг понимает, что не употребляет наркотики уже 5 дней? Он добился пяти «успехов» подряд! Если человек так часто чувствует, что он успешен, у него значительно повышается самооценка.
До цели – рукой подать!
   Мне посчастливилось некоторое время учиться у директора Ванкуверского Эриксоновского колледжа в Канаде Мерлин Аткинсон. Она в свое время была консультантом Пентагона. Консультировала снайперов. Она утверждала, что до сих пор не знает, как устроена снайперская винтовка, видела ее раньше только на картинке. Но она учила снайперов стрелять! Как?
   Психологи собрали лучших снайперов армии и стали выяснять, о чем они думают, когда целятся в мишень. Оказалось, что многие из них мысленно «ставят» мишень перед собой на расстоянии вытянутой руки. Можно ли не попасть в «десятку» с такого расстояния?
   Собрав необходимые данные для создания новой методики, психологи начали работу с новобранцев со средними способностями. Они ставили мишень на расстоянии вытянутой руки и предлагали стрелкам попасть в «десятку». Потом мишень чуть-чуть отодвигают, и новобранцы стреляют снова, и опять все пули попадают в десятку. Постепенно мишень отодвигалась на весьма приличное расстояние, но в голове она по-прежнему находилась на расстоянии вытянутой руки, потому что постепенные изменения незаметны.
   Так тренируется снайпер. Так тренируется и человек, желающий избавиться от любой зависимости.
   Один день – это мишень на расстоянии вытянутой руки. Трудно продержаться 1 день? Продержись полдня. Трудно полдня? Продержись хотя бы 1 час! Потом еще час, еще и еще. Главное, чтобы в течение каждого выбранного момента времени человек чувствовал себя успешным. Ведь он добивается своей цели!
   Среди моих пациентов была женщина, страдавшая страхом перед инфарктом. Не буду останавливаться на подробном описании того, что с ней происходило. Скажу лишь, что до момента обращения ко мне она выходила из дома только для визитов к кардиологу. Ее выздоровление началось с выполнения несложных заданий по преодолению своего страха: вначале просто зайти за хлебом в соседний магазин, затем в магазин на соседней улице, через некоторое время совершить поездку на трамвае на одну остановку, чтобы затем домой вернуться пешком. Метод постепенного усложнения задачи помог женщине выйти из того болезненного состояния, которое совсем недавно заставляло ее столько времени проводить у врачей, проходить различные болезненные обследования и не очень приятные процедуры лечения.
   Именно так действуют многие выздоравливающие наркоманы: «Сегодня не буду принимать наркотики, а завтра – посмотрим».