Страница:
Резкая недостаточность ниацина приводит к развитию такого заболевания, как пеллагра, что переводится как «шершавая кожа». При этом изменяется не только состояние кожного покрова, но и наблюдается расстройство деятельности кишечника, а также возникают нарушения деятельности центральной нервной системы (заторможенность психики). Дефицит витамина вызывает общую повышенную слабость, сонливость, утомляемость, раздражительность, бессонницу.
Симптомы гиповитаминоза РР: длительная диарея, глоссит, нарушение секреции желудочного сока, дерматит лица и открытых частей тела, нарушение чувствительности кожных рефлексов, адинамия, атаксия, раздражительность, психозы. В тяжелых случаях развивается деменция (слабоумие).
Недостаток витамина в организме может быть вызван односторонним питанием, например при употреблении в большом количестве продуктов, содержащих ниацин в связанной форме (кукуруза и т. п.). Подобное питание провоцирует развитие пеллагры. Недостаток полноценного белка, содержащего аминокислоту триптофан, которая является одним из наиболее важных источников витамина РР, и хронические заболевания органов брюшной полости также приводят к развитию гиповитаминоза РР.
Суточная норма потребления ниацина взрослым человеком составляет 15,0 мг. Витамин РР содержится в хлебе из муки грубого помола, крупе, фасоли, горохе, картофеле, мясе, рыбе, субпродуктах, яйцах, дрожжах, а также в некоторые овощах и грибах (сушеных).
Витамин Н (биотин)
Витамин С (аскорбиновая кислота)
Витамин D (кальциферол)
Витамин Е (токоферол)
Минеральные вещества
Йод (I)
Железо (Fe)
Магний (Mg)
Фтор (F)
Кальций (Ca)
Продукты питания
Продукты питания 1-й группы
Продукты питания 2-й группы
Продукты питания 3-й группы
Важные компоненты пищи
Симптомы гиповитаминоза РР: длительная диарея, глоссит, нарушение секреции желудочного сока, дерматит лица и открытых частей тела, нарушение чувствительности кожных рефлексов, адинамия, атаксия, раздражительность, психозы. В тяжелых случаях развивается деменция (слабоумие).
Недостаток витамина в организме может быть вызван односторонним питанием, например при употреблении в большом количестве продуктов, содержащих ниацин в связанной форме (кукуруза и т. п.). Подобное питание провоцирует развитие пеллагры. Недостаток полноценного белка, содержащего аминокислоту триптофан, которая является одним из наиболее важных источников витамина РР, и хронические заболевания органов брюшной полости также приводят к развитию гиповитаминоза РР.
Суточная норма потребления ниацина взрослым человеком составляет 15,0 мг. Витамин РР содержится в хлебе из муки грубого помола, крупе, фасоли, горохе, картофеле, мясе, рыбе, субпродуктах, яйцах, дрожжах, а также в некоторые овощах и грибах (сушеных).
Витамин Н (биотин)
Биотин часто называют витамином красоты и молодости, ведь именно этот витамин делает кожу здоровой и эластичной, способствует росту волос и ногтей. Биотин поддерживает в норме уровень сахара в крови, благотворно влияет на мышечные клетки. Этот кофермент участвует в реакциях переноса двуокиси углерода к органическим соединениям (в частности, при биосинтезе жирных кислот). В организме человека биотин синтезируется микрофлорой кишечника.
Суточная норма потребления биотина взрослым человеком составляет 0,25 мг. Недостаточность витамина Н в основном приводит к поражению кожи. Наибольшее содержание биотина отмечается в яичном желтке, дрожжах, молочных продуктах, злаковых культурах, цветной капусте и некоторых других овощах.
Суточная норма потребления биотина взрослым человеком составляет 0,25 мг. Недостаточность витамина Н в основном приводит к поражению кожи. Наибольшее содержание биотина отмечается в яичном желтке, дрожжах, молочных продуктах, злаковых культурах, цветной капусте и некоторых других овощах.
Витамин С (аскорбиновая кислота)
Этот витамин участвует во многих процессах жизнедеятельности организма человека. Он активизирует различные ферменты и гормоны, повышает иммунитет, способствует регенерации тканей, поддерживает устойчивость нервной системы к стрессам, обеспечивает нормальный процесс кроветворения и пр.
Недостаточность витамина С может спровоцировать многие нарушения в организме. Гиповитаминоз С приводит к нарушению синтеза белка коллагена, который необходим для построения соединительно-тканной основы сосудов. Это нарушение повышает проницаемость стенок сосудов, что характеризуется множественными кровоизлияниями в кожу, суставы, внутренние органы. Дефицит аскорбиновой кислоты в целом выражен такими симптомами, как повышенная слабость и раздражительность, быстрая утомляемость, кровоточивость десен, выпадение зубов, гипохромная анемия. При этом резко снижается иммунитет, что делает организм уязвимым и наиболее подверженным инфекционным заболеваниям. Падает работоспособность человека.
Суточная норма потребления витамина С взрослым человеком составляет 75,0 мг. Очень часто причиной дефицита витамина С становится исключение из рациона питания тех продуктов, которые в большом количестве содержат этот витамин. Особенно много аскорбиновой кислоты во фруктах и овощах – таких, как плоды шиповника и облепихи, рябина, черная смородина, сладкий перец, зеленый лук, белокочанная и цветная капуста, редис, зеленый горошек, укроп, петрушка, шпинат, томат и хрен. Высока концентрация витамина С в цитрусовых – лимоне, апельсине, грейпфруте. В картофеле этот витамин содержится не в таком большом количестве, однако этот овощ присутствует во многих блюдах, поэтому его ежедневное употребление может вполне компенсировать отсутствие прочих продуктов, содержащих витамин С, в рационе питания. Крайне важно поддерживать нормальный уровень витамина в организме в зимне-весенний период, когда употребление овощей и фруктов снижено, организм истощен и испытывает острый дефицит всех витаминов вообще. Восполнить недостаток аскорбиновой кислоты в это время поможет как раз картофель и квашеная капуста, а также настой сухих плодов шиповника.
При тепловой кулинарной обработке продуктов питания и при длительном хранении овощей и фруктов витамин С частично разрушается. Замороженные овощи и фрукты желательно опускать в кипяток, поскольку при медленном оттаивании витамин С также разрушается.
При вирусных и инфекционных заболеваниях, наряду с основной лекарственной терапией, назначается обязательный прием препаратов витамина С. Подобное действие обусловлено тем, что аскорбиновая кислота повышает синтез и активность интерферона с антиоксидантным действием. Витамин С является своего рода физиологическим ингибитором гиалуронидазы.
Гипервитаминоз С возникает при усиленном приеме витамина, превышающем всякие нормы. Переизбыток витамина в организме производит угнетающее влияние на инсулярный аппарат поджелудочной железы и приводит к повреждению гломерулы почек, что в дальнейшем ведет к гипертонической реакции. В связи с этим любое дополнительное употребление витамина С в виде таблеток аптечного производства следует проводить лишь после назначения врача и в строго обозначенных дозах.
Недостаточность витамина С может спровоцировать многие нарушения в организме. Гиповитаминоз С приводит к нарушению синтеза белка коллагена, который необходим для построения соединительно-тканной основы сосудов. Это нарушение повышает проницаемость стенок сосудов, что характеризуется множественными кровоизлияниями в кожу, суставы, внутренние органы. Дефицит аскорбиновой кислоты в целом выражен такими симптомами, как повышенная слабость и раздражительность, быстрая утомляемость, кровоточивость десен, выпадение зубов, гипохромная анемия. При этом резко снижается иммунитет, что делает организм уязвимым и наиболее подверженным инфекционным заболеваниям. Падает работоспособность человека.
Суточная норма потребления витамина С взрослым человеком составляет 75,0 мг. Очень часто причиной дефицита витамина С становится исключение из рациона питания тех продуктов, которые в большом количестве содержат этот витамин. Особенно много аскорбиновой кислоты во фруктах и овощах – таких, как плоды шиповника и облепихи, рябина, черная смородина, сладкий перец, зеленый лук, белокочанная и цветная капуста, редис, зеленый горошек, укроп, петрушка, шпинат, томат и хрен. Высока концентрация витамина С в цитрусовых – лимоне, апельсине, грейпфруте. В картофеле этот витамин содержится не в таком большом количестве, однако этот овощ присутствует во многих блюдах, поэтому его ежедневное употребление может вполне компенсировать отсутствие прочих продуктов, содержащих витамин С, в рационе питания. Крайне важно поддерживать нормальный уровень витамина в организме в зимне-весенний период, когда употребление овощей и фруктов снижено, организм истощен и испытывает острый дефицит всех витаминов вообще. Восполнить недостаток аскорбиновой кислоты в это время поможет как раз картофель и квашеная капуста, а также настой сухих плодов шиповника.
При тепловой кулинарной обработке продуктов питания и при длительном хранении овощей и фруктов витамин С частично разрушается. Замороженные овощи и фрукты желательно опускать в кипяток, поскольку при медленном оттаивании витамин С также разрушается.
При вирусных и инфекционных заболеваниях, наряду с основной лекарственной терапией, назначается обязательный прием препаратов витамина С. Подобное действие обусловлено тем, что аскорбиновая кислота повышает синтез и активность интерферона с антиоксидантным действием. Витамин С является своего рода физиологическим ингибитором гиалуронидазы.
Гипервитаминоз С возникает при усиленном приеме витамина, превышающем всякие нормы. Переизбыток витамина в организме производит угнетающее влияние на инсулярный аппарат поджелудочной железы и приводит к повреждению гломерулы почек, что в дальнейшем ведет к гипертонической реакции. В связи с этим любое дополнительное употребление витамина С в виде таблеток аптечного производства следует проводить лишь после назначения врача и в строго обозначенных дозах.
Витамин D (кальциферол)
Этот витамин оказывает влияние на минеральный обмен, обеспечивает процесс всасывания кальция и фосфора в кишечнике, способствует отложению кальция в костных тканях. Витамин Д крайне важен для профилактики рахита у детей. В организме человека он образуется при облучении солнцем содержащегося в коже провитамина.
Суточная норма потребления витамина взрослым человеком составляет 0,005 мг. Дефицит витамина возникает вследствие отсутствия ультрафиолетового облучения, при работе в условиях полярной ночи. Содержится витамин Д исключительно в продуктах животного происхождения: сметане, сливках, молоке, яйцах, печени трески и тунца, а также в некоторых других морепродуктах.
Суточная норма потребления витамина взрослым человеком составляет 0,005 мг. Дефицит витамина возникает вследствие отсутствия ультрафиолетового облучения, при работе в условиях полярной ночи. Содержится витамин Д исключительно в продуктах животного происхождения: сметане, сливках, молоке, яйцах, печени трески и тунца, а также в некоторых других морепродуктах.
Витамин Е (токоферол)
Этот витамин защищает клетки организма от свободных радикалов, способствует обезвреживанию (инактивации) продуктов обмена веществ. Он нормализует деятельность мышечной системы, предотвращает мышечную слабость и утомление. Благодаря его воздействию снижается интенсивность воспалительных процессов (антиоксидантное действие) и улучшается зрение. Токоферол тесно связан с функцией эндокринной системы, в особенности половых желез, щитовидной железы, гипофиза. Он стимулирует либидо.
Суточная норма потребления витамина взрослым человеком составляет 20 мг. Содержится витамин Е в продуктах растительного и животного происхождения. В большом количестве витамин присутствует в растительных маслах (особенно в подсолнечном, хлопковом и соевом). Много токоферола в пророщенной пшенице и злаковых культурах. В овощах, молоке, сливочном масле, бобовых, куриных яйцах, мясе и рыбе содержание витамина небольшое, хотя при ежедневном употреблении того или иного продукта вполне возможно обеспечить организм токоферолом.
Суточная норма потребления витамина взрослым человеком составляет 20 мг. Содержится витамин Е в продуктах растительного и животного происхождения. В большом количестве витамин присутствует в растительных маслах (особенно в подсолнечном, хлопковом и соевом). Много токоферола в пророщенной пшенице и злаковых культурах. В овощах, молоке, сливочном масле, бобовых, куриных яйцах, мясе и рыбе содержание витамина небольшое, хотя при ежедневном употреблении того или иного продукта вполне возможно обеспечить организм токоферолом.
Таблица 6.
Содержание витаминов в продуктах питания (из расчета на 100 г продукта)
продолжение таблицы 6
окончание таблицы 6
Минеральные вещества
Они необходимы организму человека, поскольку участвуют в построении клеток и тканей, улучшают деятельность ферментных систем. Минеральные вещества делятся на 2 группы: макро– и микроэлементы. Потребность организма взрослого человека в макроэлементах – таких, как натрий, фосфор, кальций, магний, железо и калий, – измеряется в миллиграммах и граммах. Микроэлементов – таких, как марганец, кобальт, молибден, никель, хром, йод, кремний, медь, цинк, фтор и пр., – требуется значительно меньше. Некоторые минеральные вещества особенно важны при заболевании СД.
Йод (I)
Этот микроэлемент необходим для образования тироксина – гормона щитовидной железы. Кроме того, йод способствует снижению уровня холестерина в крови, в связи с чем этот элемент с давних времен считается важным профилактическим средством атеросклероза.
Суточная норма потребления йода взрослым человеком составляет 0,1–0,2 мг. Недостаточность йода может привести к серьезным нарушениям деятельности щитовидной железы со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Наибольшее содержание йода отмечается в морских водорослях и морской рыбе. Он есть также в мясе, яйцах, молоке, свекле, салате, моркови, капусте, огурцах, картофеле, сливах, яблоках и винограде.
Суточная норма потребления йода взрослым человеком составляет 0,1–0,2 мг. Недостаточность йода может привести к серьезным нарушениям деятельности щитовидной железы со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Наибольшее содержание йода отмечается в морских водорослях и морской рыбе. Он есть также в мясе, яйцах, молоке, свекле, салате, моркови, капусте, огурцах, картофеле, сливах, яблоках и винограде.
Железо (Fe)
Соединения железа являются необходимой составной частью многих тканей организма. Значительное количество железа содержится в красных кровяных тельцах (эритроцитах), этот элемент также входит в состав некоторых жизненно важных ферментов.
Суточная потребность организма взрослого человека в железе составляет 15–18 мг. Недостаток железа приводит к развитию малокровия.
Железо содержится в мясе рыбы, птицы, свинине, говядине, хлебе, гречневой крупе, гранатах, а также во многих других овощах и фруктах.
Суточная потребность организма взрослого человека в железе составляет 15–18 мг. Недостаток железа приводит к развитию малокровия.
Железо содержится в мясе рыбы, птицы, свинине, говядине, хлебе, гречневой крупе, гранатах, а также во многих других овощах и фруктах.
Магний (Mg)
Этот элемент играет большую роль в минеральном обмене. Обмен его солей связан с обменом фосфора и кальция. Соли магния участвуют в химических превращениях соединений фосфора, активизируют ферменты. Магний способствует укреплению костной системы, благотворно влияет на состояние мышечной и нервной систем. В частности, наличие магния в организме в достаточном количестве существенно снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Суточная норма потребления магния взрослым человеком составляет 200–300 мг. Основные источники элемента – хлеб из муки грубого помола, крупы, бобовые, картофель, зеленые овощные культуры, орехи, молоко, а также специализированная минеральная вода с высоким содержанием магния.
Суточная норма потребления магния взрослым человеком составляет 200–300 мг. Основные источники элемента – хлеб из муки грубого помола, крупы, бобовые, картофель, зеленые овощные культуры, орехи, молоко, а также специализированная минеральная вода с высоким содержанием магния.
Фтор (F)
Этот элемент необходим для построения костной ткани. В частности, он способствует формированию зубной эмали. Фтор является замечательной профилактикой остеопороза.
Суточная потребность организма взрослого человека во фторе составляет 1 мг. Недостаточность фтора ведет к усилению кариеса зубов. В тех городах, где содержание фтора в питьевой воде снижено, его поднимают до нужного уровня искусственным путем, производя фторирование. Избыток элемента (гипервитаминоз) может вызвать флюороз – заболевание, при котором проявляется крапчатость зубной эмали. При повышенном содержании фтора в питьевой воде проводят специальное очищение этой воды в ионообменниках – дефторирование, которое позволяет снизить содержание фтора до нормы.
Основной источник фтора – питьевая вода. Именно поэтому важно, чтобы содержание в ней фтора соответствовало норме. Этот элемент содержится также в рыбе (особенно в треске, соме), орехах и печени, мясе, некоторых фруктах и овощах, овсяной крупе, поваренной соли, чае и специализированной минеральной воде.
Суточная потребность организма взрослого человека во фторе составляет 1 мг. Недостаточность фтора ведет к усилению кариеса зубов. В тех городах, где содержание фтора в питьевой воде снижено, его поднимают до нужного уровня искусственным путем, производя фторирование. Избыток элемента (гипервитаминоз) может вызвать флюороз – заболевание, при котором проявляется крапчатость зубной эмали. При повышенном содержании фтора в питьевой воде проводят специальное очищение этой воды в ионообменниках – дефторирование, которое позволяет снизить содержание фтора до нормы.
Основной источник фтора – питьевая вода. Именно поэтому важно, чтобы содержание в ней фтора соответствовало норме. Этот элемент содержится также в рыбе (особенно в треске, соме), орехах и печени, мясе, некоторых фруктах и овощах, овсяной крупе, поваренной соли, чае и специализированной минеральной воде.
Кальций (Ca)
Этот элемент является одним из основных строительных элементов костной ткани, в частности зубов. Кальций важен для нормальной деятельности мышечной и нервной систем: стабилизирует возбудимость тканей, образующих данные системы. Он играет большую роль в обмене веществ.
Суточная норма кальция для взрослого человека составляет 800–1000 мг. Для тех, кто принимает эстрогены и в возрасте старше 50 лет, норма повышается до 1500 мг.
Недостаток кальция в организме ведет к повышенной ломкости костей, после переломов образуются костные мозоли, снижается мышечный тонус и страдает нервная система человека.
Соли кальция содержатся во многих продуктах питания, как растительного, так и животного происхождения. Очень много кальция в молоке (1%-ной жирности), твердом швейцарском и плавленом сыре, йогурте и других молочнокислых продуктах, куриных яйцах, крупах и овощах. Из овощей, содержащих высокую концентрацию кальция, можно отметить сельдерей, салат, лук, зеленые оливки. Среди фруктов наибольшее содержание кальция отмечается в кураге, инжире и изюме. Среди орехов и бобовых – в кунжуте, миндале, сушеных соевых бобах. Высокое содержание кальция в вяленой рыбе с костями, а также в сардинах (с костями).
Суточная норма кальция для взрослого человека составляет 800–1000 мг. Для тех, кто принимает эстрогены и в возрасте старше 50 лет, норма повышается до 1500 мг.
Недостаток кальция в организме ведет к повышенной ломкости костей, после переломов образуются костные мозоли, снижается мышечный тонус и страдает нервная система человека.
Соли кальция содержатся во многих продуктах питания, как растительного, так и животного происхождения. Очень много кальция в молоке (1%-ной жирности), твердом швейцарском и плавленом сыре, йогурте и других молочнокислых продуктах, куриных яйцах, крупах и овощах. Из овощей, содержащих высокую концентрацию кальция, можно отметить сельдерей, салат, лук, зеленые оливки. Среди фруктов наибольшее содержание кальция отмечается в кураге, инжире и изюме. Среди орехов и бобовых – в кунжуте, миндале, сушеных соевых бобах. Высокое содержание кальция в вяленой рыбе с костями, а также в сардинах (с костями).
Таблица 7.
Содержание минеральных веществ в продуктах питания (из расчета на 100 г продукта)
окончание таблицы 7
Продукты питания
Выделяют 3 группы продуктов. К 1-й относятся продукты, которые при СД можно употреблять без ограничения. Они отличаются минимальной калорийностью. Это в основном все овощи (кроме картофеля), кукуруза, горох, фасоль, а также низкокалорийные напитки. Ко 2-й группе относятся низкокалорийные продукты: фрукты, крахмалистые, белковые и молочные продукты. Их можно употреблять в умеренном количестве, деля обычную для здорового человека норму примерно на два (по принципу «дели пополам»). В 3-ю группу входят продукты с высокой калорийностью. Это жиры, сладости, содержащие сахар, и алкоголь. Эти продукты совсем исключаются из рациона питания больных СД; некоторые из них можно употреблять в минимальных количествах при отсутствии строгого запрещения со стороны лечащего врача.
Продукты питания 1-й группы
Напитки: чай, кофе без сливок и сахара, минеральная вода, напитки на сахарозаменителях (кока-кола лайт и т. п.).
2. Овощи: помидоры, все виды капусты, огурцы, перец, кабачки, баклажаны, свекла, морковь, редис, редька, репа, листовой салат, зелень, зеленый молодой горошек, фасоль, шпинат, щавель.
3. Грибы.
– кабачки, огурцы, листовой салат – 10;
– шпинат, баклажаны, зелень петрушки и укропа – 20;
– редис, сельдерей, цветная, белокочанная, квашеная капуста, редька, щавель, помидоры, зеленый и красный перец, репа, тыква, зеленый лук – 20;
– краснокочанная и брюссельская капуста, грибы, стручки фасоли, морковь – 30;
– корень петрушки, свекла, лук репчатый, консервированный зеленый горошек – 40.
2. Фрукты, ягоды:
– лимоны – 20;
– айва, клюква – 30.
3. Продукты животного происхождения:
– яичный белок – 50.
4. Жиры, приправы:
– горчица – 75.
5. Напитки:
– минеральная вода – 0;
– чай и кофе без сахара – 0;
– пепси-кола лайт на аспартаме – 0,25;
– томатный сок – 20.
2. Овощи: помидоры, все виды капусты, огурцы, перец, кабачки, баклажаны, свекла, морковь, редис, редька, репа, листовой салат, зелень, зеленый молодой горошек, фасоль, шпинат, щавель.
3. Грибы.
Калорийность продуктов 1-й группы (количество ккал/100 г продукта)
1. Овощи, бобовые и зелень:– кабачки, огурцы, листовой салат – 10;
– шпинат, баклажаны, зелень петрушки и укропа – 20;
– редис, сельдерей, цветная, белокочанная, квашеная капуста, редька, щавель, помидоры, зеленый и красный перец, репа, тыква, зеленый лук – 20;
– краснокочанная и брюссельская капуста, грибы, стручки фасоли, морковь – 30;
– корень петрушки, свекла, лук репчатый, консервированный зеленый горошек – 40.
2. Фрукты, ягоды:
– лимоны – 20;
– айва, клюква – 30.
3. Продукты животного происхождения:
– яичный белок – 50.
4. Жиры, приправы:
– горчица – 75.
5. Напитки:
– минеральная вода – 0;
– чай и кофе без сахара – 0;
– пепси-кола лайт на аспартаме – 0,25;
– томатный сок – 20.
Продукты питания 2-й группы
1. Хлеб и хлебные продукты, макаронные изделия.
2. Яйца.
3. Крупы.
4. Молочные продукты: молоко и кисломолочные продукты обычной жирности, нежирные и обезжиренные, творог (менее 4%-ной жирности), сыры (менее 30%-ной жирности).
5. Мясные продукты: нежирные сорта мяса, нежирная рыба, нежирная колбаса.
6. Овощи: картофель, зрелые бобовые (зерна фасоли и чечевицы, сушеный горох).
7. Кукуруза.
8. Фрукты: все, за исключением сухофруктов и винограда.
– свежий зеленый горошек – 70;
– картофель, кукуруза – 80;
– фасоль (бобы) – 340.
2. Крупы, макаронные изделия (в неприготовленном виде):
– манная, гречневая, перловая, ячневая, пшенная крупы и рис – 330;
– вермишель, макароны – 340;
– овсяные хлопья – 350.
3. Хлебобулочные изделия:
– ржаной хлеб – 200;
– пшеничный серый хлеб – 230;
– пшеничный белый хлеб – 260;
– сушки, баранки – 300.
4. Фрукты, ягоды:
– апельсины, ананасы, персики, абрикосы, мандарины, малина, брусника, клубника, черника, черная и красная смородина – 40;
– груши, яблоки, вишни, крыжовник – 50;
– сливы – 55;
– черешня, инжир – 60;
– виноград – 70;
– бананы – 80.
5. Молочные продукты:
– обезжиренный кефир – 40;
– снятое молоко – 45;
– пастеризованное молоко, натуральный кефир, простокваша – 50;
– цельное молоко – 65;
– обезжиренный творог – 90;
6. Мясные и рыбные продукты:
– щука, карп, окунь, треска, лещ, навага, ставрида, минтай, ледяная – 60;
– скумбрия, лососевые, морской окунь, сельдь – 150;
– курица (без кожи) – 110;
– почки, сердце, печень, мозги – 110;
– постная баранина – 150;
– говяжий язык – 175;
– кролик – 190;
– постная свинина – 200;
– сосиски – 230;
– докторская колбаса – 250;
– яйца куриные – 160.
7. Жиры, приправы:
– кетчуп – 110.
8. Напитки:
– морковный, апельсиновый, ананасовый, яблочный соки – 50.
2. Яйца.
3. Крупы.
4. Молочные продукты: молоко и кисломолочные продукты обычной жирности, нежирные и обезжиренные, творог (менее 4%-ной жирности), сыры (менее 30%-ной жирности).
5. Мясные продукты: нежирные сорта мяса, нежирная рыба, нежирная колбаса.
6. Овощи: картофель, зрелые бобовые (зерна фасоли и чечевицы, сушеный горох).
7. Кукуруза.
8. Фрукты: все, за исключением сухофруктов и винограда.
Калорийность продуктов 2-й группы (количество ккал/100 г продукта)
1. Овощи, бобовые, зелень:– свежий зеленый горошек – 70;
– картофель, кукуруза – 80;
– фасоль (бобы) – 340.
2. Крупы, макаронные изделия (в неприготовленном виде):
– манная, гречневая, перловая, ячневая, пшенная крупы и рис – 330;
– вермишель, макароны – 340;
– овсяные хлопья – 350.
3. Хлебобулочные изделия:
– ржаной хлеб – 200;
– пшеничный серый хлеб – 230;
– пшеничный белый хлеб – 260;
– сушки, баранки – 300.
4. Фрукты, ягоды:
– апельсины, ананасы, персики, абрикосы, мандарины, малина, брусника, клубника, черника, черная и красная смородина – 40;
– груши, яблоки, вишни, крыжовник – 50;
– сливы – 55;
– черешня, инжир – 60;
– виноград – 70;
– бананы – 80.
5. Молочные продукты:
– обезжиренный кефир – 40;
– снятое молоко – 45;
– пастеризованное молоко, натуральный кефир, простокваша – 50;
– цельное молоко – 65;
– обезжиренный творог – 90;
6. Мясные и рыбные продукты:
– щука, карп, окунь, треска, лещ, навага, ставрида, минтай, ледяная – 60;
– скумбрия, лососевые, морской окунь, сельдь – 150;
– курица (без кожи) – 110;
– почки, сердце, печень, мозги – 110;
– постная баранина – 150;
– говяжий язык – 175;
– кролик – 190;
– постная свинина – 200;
– сосиски – 230;
– докторская колбаса – 250;
– яйца куриные – 160.
7. Жиры, приправы:
– кетчуп – 110.
8. Напитки:
– морковный, апельсиновый, ананасовый, яблочный соки – 50.
Продукты питания 3-й группы
1. Масло (любое).
2. Мясные продукты: жирные сорта мяса, жирная рыба (балык, осетровые), сало, копчености, колбасы, кожа птицы, мясные, рыбные, овощные консервы в масле.
3. Молочные продукты: сметана, сливки, жирный творог (более 4%-ной жирности), жирные сыры (более 30%-ной жирности).
4. Майонез.
5. Семечки, орехи.
6. Алкогольные и сладкие (фанта и т. п.) напитки.
7. Сахар, мед, варенья, джемы, конфеты, шоколад, печенье и другие сладкие кондитерские изделия, мороженое.
– сливочные сухари – 390.
2. Фрукты, ягоды:
– изюм и прочие сухофрукты – 300.
3. Молочные продукты:
– сливки (10%-ной жирности) – 115;
– сливки (20%-ной жирности) – 215;
– сырки творожные сладкие – 320;
– сметана (20%-ной жирности) – 250;
– сметана (30%-ной жирности) – 270;
– сулугуни, брынза, пошехонский и осетинский сыры – 250;
– плавленые сыры – 290;
– рокфор, чеддер, голландский, эдамский и российский сыры – 340–450.
4. Мясные и рыбные продукты:
– осетровые, балык, рыба в масле – 250–300;
– постная говядина – 140;
– жирная говядина – 200;
– жирная баранина – 250;
– жирная свинина – 400;
– утка – 380;
– гусь – 300;
– ветчина – 300;
– любительская колбаса – 280;
– варено-копченая колбаса – 350;
– копченая салями – 400;
– грудинка, корейка – 450;
– черная и красная икра – 250;
– яичный желток – 330.
5. Жиры, приправы:
– растительное масло – 900;
– сливочное масло, маргарин, майонез – 730;
– семечки, орехи – 650.
6. Напитки:
– какао – 200;
– лимонады, фанта и пепси-кола – 50;
– виноградный сок – 75;
– пиво – 60;
– квас – 100;
– сухие вина – 80;
– сухое шампанское – 100;
– сладкие вина – 150;
– водка – 285;
– коньяк – 360.
7. Сладкое:
– варенье (включая на ксилите или фруктозе), мармелад, зефир – 300;
– мед – 320;
– сахар, карамель, песочное пирожное с кремом – 400;
– бисквитное пирожное с кремом – 430;
– халва – 500;
– шоколад – 550.
2. Мясные продукты: жирные сорта мяса, жирная рыба (балык, осетровые), сало, копчености, колбасы, кожа птицы, мясные, рыбные, овощные консервы в масле.
3. Молочные продукты: сметана, сливки, жирный творог (более 4%-ной жирности), жирные сыры (более 30%-ной жирности).
4. Майонез.
5. Семечки, орехи.
6. Алкогольные и сладкие (фанта и т. п.) напитки.
7. Сахар, мед, варенья, джемы, конфеты, шоколад, печенье и другие сладкие кондитерские изделия, мороженое.
Калорийность продуктов 3-й группы (количество ккал/100 г продукта)
1. Хлебобулочные изделия:– сливочные сухари – 390.
2. Фрукты, ягоды:
– изюм и прочие сухофрукты – 300.
3. Молочные продукты:
– сливки (10%-ной жирности) – 115;
– сливки (20%-ной жирности) – 215;
– сырки творожные сладкие – 320;
– сметана (20%-ной жирности) – 250;
– сметана (30%-ной жирности) – 270;
– сулугуни, брынза, пошехонский и осетинский сыры – 250;
– плавленые сыры – 290;
– рокфор, чеддер, голландский, эдамский и российский сыры – 340–450.
4. Мясные и рыбные продукты:
– осетровые, балык, рыба в масле – 250–300;
– постная говядина – 140;
– жирная говядина – 200;
– жирная баранина – 250;
– жирная свинина – 400;
– утка – 380;
– гусь – 300;
– ветчина – 300;
– любительская колбаса – 280;
– варено-копченая колбаса – 350;
– копченая салями – 400;
– грудинка, корейка – 450;
– черная и красная икра – 250;
– яичный желток – 330.
5. Жиры, приправы:
– растительное масло – 900;
– сливочное масло, маргарин, майонез – 730;
– семечки, орехи – 650.
6. Напитки:
– какао – 200;
– лимонады, фанта и пепси-кола – 50;
– виноградный сок – 75;
– пиво – 60;
– квас – 100;
– сухие вина – 80;
– сухое шампанское – 100;
– сладкие вина – 150;
– водка – 285;
– коньяк – 360.
7. Сладкое:
– варенье (включая на ксилите или фруктозе), мармелад, зефир – 300;
– мед – 320;
– сахар, карамель, песочное пирожное с кремом – 400;
– бисквитное пирожное с кремом – 430;
– халва – 500;
– шоколад – 550.
Важные компоненты пищи
В состав пищевого рациона входят белки, жиры и углеводы. Соотношение этих компонентов должно быть следующим: белки – 15–20% от суточного калоража, углеводы – 40–45%, жиры – 40%. Однако, по мнению современных диетологов, процент жиров, приходящийся на суточный калораж, должен быть снижен до 30%, а углеводов, напротив, поднят до 50%. Употребляя в пищу 2 г жира, наш организм получает 18 ккал, которые полностью используются. При употреблении 2 г белка организм получает 8 ккал, из которых 4 ккал уходит на процесс усвоения этого белка. При съедании 2 г углеводов приход энергии составляет тоже 8 ккал, на усвоение же углеводов тратится 1–4 ккал (в зависимости от их типа). Поэтому уменьшение удельного веса потребляемой жирной пищи может существенно снизить конечный калораж, другими словами, позволит избежать накопления избытка массы тела. Помимо этого, жиры являются главной причиной развития атеросклероза, ограничение употребления животных жиров поможет избежать развития данного заболевания.
Все белковосодержащие продукты практически не влияют на уровень гликемии, кроме молочных продуктов. Дело в том, что в молоке, сливках, кисломолочных продуктах содержится молочный сахар – лактоза. В кисломолочных продуктах лактозы несколько меньше. Если выводить углеводную ценность молочных продуктов, то получится, что 250 мл молока равны 1 куску хлеба весом 150 г, так что употреблять молоко наравне с прочими напитками, не содержащими сахар, довольно опасно.
В рационе питания более предпочтительны растительные жиры, поскольку они при высокой калорийности практически не содержат холестерина. Для больных СД это особенно важно, однако больные СД I типа, не имеющие повышенного уровня холестерина и избыточной массы тела, могут употреблять одинаково жиры как животного, так и растительного происхождения.
Выделяют также сложные углеводы, которые действуют на уровень гликемии, повышая его через 20–30 минут после приема пищи. К таким углеводам относятся дисахариды, полисахариды. Они всасываются в кишечнике после того, как произойдет их расщепление на простые углеводы – моносахариды. Данный процесс требует времени.
Фрукты и овощи содержат полисахариды, но, помимо этого, они богаты и клетчаткой, которая препятствует быстрому всасыванию углеводов. Клетчатки особенно много в ржаных и пшеничных отрубях, овсяной, гречневой, перловой крупах, сырых овощах – таких, как морковь, свекла, брюква.
Итак, по скорости всасываемости углеводы можно разделить на 3 группы:
1. Моносахариды, которые всасываются очень быстро, почти мгновенно – через 3–5 минут после приема пищи (частично даже в ротовой полости).
2. Дисахариды, которые всасываются достаточно быстро – через 10–15 минут после приема пищи.
3. Полисахариды, которые усваиваются медленно – через 20–30 минут после приема пищи.
Некоторые углеводы (клетчатка) совсем не всасываются.
Все продукты питания содержат различные типы углеводов, их сочетания, поэтому, рассчитывая удельный вес продукта в рационе питания, необходимо учитывать его сахароповышающее действие и скорость всасывания углеводов, входящих в его состав.
Продукты и блюда, содержащие быстровсасывающиеся углеводы, следующие:
– теплая и горячая пища;
– жидкая и полужидкая пища;
– газированные напитки;
– обезжиренные продукты.
Продукты и блюда, содержащие медленновсасывающиеся углеводы:
– холодная пища;
– твердая и грубая пища;
– пища, богатая жиром (однако такая пища в рационе питания способствует увеличению общего калоража);
– пища в сочетании с использованием препаратов (например, глюкобая), которые расщепляют сложные сахара до простых.
Кроме того, что сложные углеводы медленнее всасываются, что очень важно для больных СД, продукты, их содержащие, богаты клетчаткой. Это вещество существенно улучшает процесс пищеварения, тормозит всасывание простых углеводов и жиров. Такие продукты к тому же содержат, как правило, много витаминов и микроэлементов – не менее полезных для нашего организма веществ. Если включить в рацион питания много продуктов, содержащих клетчатку, то за счет этого удастся побаловать себя хотя бы единовременно каким-нибудь продуктом из разряда запрещенных.
Белки
Этот материал необходим организму для построения тканей и органов. Белки являются составной частью инсулина – жизненно важного гормона. Белки могут быть животного и растительного происхождения. Животные белки содержатся в следующих продуктах: яйца, рыба, молочные продукты и мясо. Растительные белки есть в грибах, гречневой крупе и бобовых (сое, фасоли, чечевице, горохе).Все белковосодержащие продукты практически не влияют на уровень гликемии, кроме молочных продуктов. Дело в том, что в молоке, сливках, кисломолочных продуктах содержится молочный сахар – лактоза. В кисломолочных продуктах лактозы несколько меньше. Если выводить углеводную ценность молочных продуктов, то получится, что 250 мл молока равны 1 куску хлеба весом 150 г, так что употреблять молоко наравне с прочими напитками, не содержащими сахар, довольно опасно.
Жиры
Этот компонент нашего рациона питания является источником энергии. Жиры входят в состав гормонов. Гормоны надпочечников синтезируются из холестерина. Жиры являются компонентами некоторых витаминов. Это жирорастворимые витамины А, D, К, Е, которые усваиваются организмом только в сочетании с жирами. Жиры бывают растительного и животного происхождения и делятся на скрытые и явные. Животные жиры из явных содержатся в масле, сале; скрытые жиры животного происхождения есть в мясе, рыбе, молочных продуктах. Растительные жиры из явных содержатся в растительных маслах (оливковое, кокосовое, кукурузное, подсолнечное и пр.), а также в маргарине, из скрытых – в орехах, семечках и кукурузе.В рационе питания более предпочтительны растительные жиры, поскольку они при высокой калорийности практически не содержат холестерина. Для больных СД это особенно важно, однако больные СД I типа, не имеющие повышенного уровня холестерина и избыточной массы тела, могут употреблять одинаково жиры как животного, так и растительного происхождения.
Углеводы
Этот компонент пищевого рациона особенно важен для больного СД. Его процент от суточного калоража в норме составляет 45–50%. Углеводы являются важнейшим источником энергии для клеток. Поэтому очень важно делать правильные расчеты, включая в свой индивидуальный рацион питания определенное количество потребляемых в сутки углеводов. Многое будет зависеть от типа углеводов, скорости их усвоения и всасывания в кровь. В некоторых продуктах содержатся быстроусвояемые углеводы, которые повышают уровень гликемии уже через 3–5 минут после приема пищи. К таким относятся чистый сахар, глюкоза (особенно в растворах). В некоторых продуктах содержатся и чистый сахар, и глюкоза – это варенья, мед, фруктовое пюре и пр. В таком виде эти углеводы начинают действовать через 10–15 минут после приема пищи.Выделяют также сложные углеводы, которые действуют на уровень гликемии, повышая его через 20–30 минут после приема пищи. К таким углеводам относятся дисахариды, полисахариды. Они всасываются в кишечнике после того, как произойдет их расщепление на простые углеводы – моносахариды. Данный процесс требует времени.
Фрукты и овощи содержат полисахариды, но, помимо этого, они богаты и клетчаткой, которая препятствует быстрому всасыванию углеводов. Клетчатки особенно много в ржаных и пшеничных отрубях, овсяной, гречневой, перловой крупах, сырых овощах – таких, как морковь, свекла, брюква.
Итак, по скорости всасываемости углеводы можно разделить на 3 группы:
1. Моносахариды, которые всасываются очень быстро, почти мгновенно – через 3–5 минут после приема пищи (частично даже в ротовой полости).
2. Дисахариды, которые всасываются достаточно быстро – через 10–15 минут после приема пищи.
3. Полисахариды, которые усваиваются медленно – через 20–30 минут после приема пищи.
Некоторые углеводы (клетчатка) совсем не всасываются.
Все продукты питания содержат различные типы углеводов, их сочетания, поэтому, рассчитывая удельный вес продукта в рационе питания, необходимо учитывать его сахароповышающее действие и скорость всасывания углеводов, входящих в его состав.
Продукты и блюда, содержащие быстровсасывающиеся углеводы, следующие:
– теплая и горячая пища;
– жидкая и полужидкая пища;
– газированные напитки;
– обезжиренные продукты.
Продукты и блюда, содержащие медленновсасывающиеся углеводы:
– холодная пища;
– твердая и грубая пища;
– пища, богатая жиром (однако такая пища в рационе питания способствует увеличению общего калоража);
– пища в сочетании с использованием препаратов (например, глюкобая), которые расщепляют сложные сахара до простых.
Кроме того, что сложные углеводы медленнее всасываются, что очень важно для больных СД, продукты, их содержащие, богаты клетчаткой. Это вещество существенно улучшает процесс пищеварения, тормозит всасывание простых углеводов и жиров. Такие продукты к тому же содержат, как правило, много витаминов и микроэлементов – не менее полезных для нашего организма веществ. Если включить в рацион питания много продуктов, содержащих клетчатку, то за счет этого удастся побаловать себя хотя бы единовременно каким-нибудь продуктом из разряда запрещенных.