11) пассивные сгибания и разгибания конечностей;
12) поворот на живот влево.
Массаж призван уравновесить тонус мышц-сгибателей и разгибателей. Гимнастика должна способствовать формированию первых навыков по изменению положения тела и ручной умелости.
4 – 6 месяцев
Порядок проведения процедуры:
1) пассивные упражнения для рук (обхватывания, скрещивание перед грудью);
2) массаж ног;
3) пассивные упражнения для ног («велосипед», скользящие шаги по поверхности стола и др.);
4) поворот со спины на живот вправо;
5) массаж спины;
6) рефлекторное «парение» в положении лежа на животе;
7) поглаживание живота;
8) пассивное упражнение для туловища – приподнимание ребенка за руки из положения лежа на спине в положение сидя;
9) массаж стоп;
10) пассивные упражнения для рук («бокс»);
11) пассивные упражнения для ног (сгибание и разгибание вместе и по одной);
12) рефлекторное «парение» лежа на спине;
13) массаж грудной клетки, особенно межреберных промежутков;
14) поворот со спины на живот влево.
В задачу классического массажа и гимнастики входят дальнейшее развитие ручной умелости, подготовка к ползанию.
6 – 10 месяцев
В этом возрасте ребенок способен выполнять движения, более сложные по координации. Используются упражнения для крупных мышц верхних конечностей и для мелких мышц кисти.
Ребенок может довольно долго сидеть без опоры, стоять с опорой, ползать. Это возраст, когда малыш учится понимать речь, поэтому в гимнастике и массаже рекомендуется шире использовать речевые команды («сядь», «встань», «дай» и т. п.).
Порядок проведения процедуры:
1) обхватывания руками с использованием колец;
2) поглаживания и растирания верхних и нижних конечностей;
3) сгибание и разгибание конечностей под команду;
4) поворот со спины на живот вправо за ноги под команду;
5) переход из положения лежа на спине в положение сидя при поддержке за руки;
6) массаж спины;
7) круговые вращения руками;
8) поднятие выпрямленных ног;
9) рефлекторное прогибание при движении по линиям вдоль позвоночника;
10) поворот со спины на живот влево;
11) приподнимание за руки верхней половины туловища из положения лежа на животе;
12) присаживания при поддержке за руки;
13) вибрационный массаж грудной клетки, а также живота;
14) дыхательные упражнения, сдавление на выдохе с боков.
Задача проводимого занятия заключается в том, чтобы стимулировать ребенка к ползанию, укреплять мышцы для сидения и стояния, воспитывать понимание речи, развивать координацию движений. Движения необходимо выполнять ритмично. Сначала следует массаж, затем упражнения.
10—12 месяцев
В возрасте около года ребенок учится стоять без опоры и делает первые шаги. Он уже может сидеть на корточках, поэтому в занятия включаются упражнения на приседания. Дети уже знают, как называются те или иные предметы, что позволяет использовать более сложные речевые команды.
Порядок проведения процедуры:
1) и. п. – стоя или сидя. Сгибание и разгибание рук с предметами;
2) и. п. – лежа на спине. «Велосипед»;
3) поворот со спины на живот;
4) массаж спины;
5) и. п. – лежа на животе. Встать, держась за руки или предметы (кольца);
6) наклон вперед (массажист прижимает ребенка спиной к себе, держа за коленные суставы);
7) массаж живота;
8) и. п. – лежа на спине. Поднимание прямых ног до ориентира (палочки, игрушки);
9) присаживания при поддерживании за руки;
10) выгибание с удержанием ребенка за ноги, доста-вание предмета с пола под команду;
11) приседание с поддержкой за руки;
12) присаживание с поддержкой то за правую, то за левую руку или самостоятельно с возвращением в и. п.;
13) круговые движения руками с предметами.
Все упражнения необходимо выполнять с использованием речевых инструкций. Можно осложнять упражнения применением предметов (кольца, палочки, игрушки). Закреплять навыки ребенка в ходьбе. Новые упражнения начинать из положения лежа, а затем выполнять их из положения сидя и стоя. Массаж проводят в качестве отдыха после выполнения упражнений.
Массаж отдельных частей тела у детей
Массаж верхних конечностей
Он включает в себя массаж пальцев, кисти, предплечья, плеча, а также лучезапястного, локтевого и плечевого суставов.
Детям раннего возраста выполняют поглаживающий массаж рук. Ребенок лежит на спине, массажист находится у его ног. Поглаживание выполняется по направлению от кисти к плечу и заканчивается на границе лимфатического узла в подмышечной впадине. Массажист своей левой рукой удерживает правую ладонь ребенка таким образом, чтобы ребенок обхватывал большой палец. Правой ладонью выполняется плоскостной поверхностный массаж без смещения кожи вдоль внутренней и наружной поверхности предплечья и плеча. Левую руку ребенка массажист массирует левой рукой, а правая служит для поддержки. Двигаясь над локтевым суставом, поглаживание следует производить с меньшим давлением расслабленной кистью массажиста. В области плеча выполняют плоскостное поглаживание до плечевого сустава, огибают его плавным движением кнаружи и кверху, после чего выпрямленной кистью заканчивают движение на границе подмышечной впадины ребенка.
Такой массаж рук показан для здоровых детей раннего возраста при занятиях гимнастикой, для детей, больных рахитом, гипотрофией и другими болезнями раннего возраста как предшествующий физическим упражнениям. При спастических параличах поглаживающий массаж рук способствует снятию повышенного напряжения мышц.
Массаж пальцев и кисти осуществляют при заболевании суставов и необходимости восстановления их подвижности. Приемы: поглаживание, растирание, разминание, пассивные и активные упражнения. Массажист поглаживает пальцы ребенка по направлению к основанию, растирает в любом направлении, вновь поглаживает, затем выполняет разминание оттягиванием кожи и мягких тканей от костей фаланг и межфаланговых и пястно-фаланговых суставов со всех сторон, в завершение поглаживает пальцы. Кисть массируют сначала по тыльной, затем по ладонной поверхности. Массажист поглаживает тыльную сторону кисти от кончиков пальцев, растирает каждый межкостный промежуток, при этом рука массажиста располагается поперек массируемой ладони. Затем массируют ладонную поверхность, в это время кисть ребенка должна быть расслаблена, пальцы слегка согнуты. Выполняют поглаживание, растирание ладони, разминание в области возвышения большого пальца, заканчивают поглаживанием. После массажа проводят гимнастические упражнения для всех суставов пальцев и кисти.
Массаж нижних конечностей
Массируются пальцы, стопы, голени, бедра и ягодицы, а также голеностопные, коленные и тазобедренные суставы. При ортопедических заболеваниях и травмах, параличах и парезах, инфектартритах используют все основные приемы массажа. При заболеваниях внутренних органов и у детей раннего возраста делают общий массаж ног, используя приемы поглаживания и растирания.
При массаже ребенок лежит на спине, под колени ему лучше положить валик. Ладонью левой руки массажист поддерживает левую ногу ребенка за голень снизу, правой рукой выполняет массажные движения по направлению от стопы к паховой области на наружной и задней поверхностях голени и бедра. При массаже другой ноги положение рук меняется. Область коленного сустава поглаживается с меньшим давлением, при этом рука массажиста проходит снаружи и снизу. Заканчивается движение на границе паховой области. Непрерывистое растирание осуществляется ладонью круговыми движениями по наружной поверхности ноги, смещая кожу. После растирания делают поглаживание. Затем выполняют кольцевое растирание голеней большим и указательным пальцами обеих рук. Плотно обхватив пальцами голень ребенка в нижней трети, производят скользящие движения пальцев вокруг голени с легким надавливанием на них, как бы раскрывая захват со стороны больших пальцев.
Массаж живота
Массаж живота показан при многих детских заболеваниях, когда необходимо стимулировать перистальтику кишечника и нормализовать функции желудочно-кишечного тракта. При холециститах и дискинезиях желчного пузыря используются специальные массажные приемы, оказывающие воздействие на желчный пузырь. Детям до года массажные приемы – поглаживание и растирание – в сочетании с гимнастикой рекомендуются для укрепления мышц брюшного пресса.
Ребенок лежит на спине, удобно расположив голову, с небольшим валиком под коленями. Сначала выполняют поверхностное круговое поглаживание ладонью правой руки, обходя область печени, и заканчивают движение над лобком. Затем осуществляют глубокое плоскостное поглаживание прямых и косых мышц. При поглаживании прямых мышц ладони кладут на них параллельно средней линии: правую руку около ребер, левую – у лонного сочленения. Движения направлены по ходу часовой стрелки: левая рука поднимается вверх, к грудине, правая опускается вниз, к лобку. При поглаживании косых мышц живота движения направлены сзади от поясницы вперед и вниз до соединения рук над лобком. После глубокого плоскостного поглаживания выполняют поверхностное круговое поглаживание.
Затем приступают к растиранию брюшной стенки, производя круговые движения в любом направлении. Разминают брюшную стенку в продольном и поперечном направлениях.
Массаж спины
Ребенок лежит на животе, рука под грудью, голова слегка повернута набок или опирается на мягкий валик. Массажист стоит со стороны ног.
Спина поглаживается по ходу лимфотока. В верхней части спины движения направлены от надплечий вдоль и по обеим сторонам позвоночника, огибая внутренний и нижний края лопаток, к границе подмышечной области. В нижней части спины массажные движения направлены от крестца параллельно позвоночнику вверх и в стороны.
Спиралевидное растирание подушечками четырех пальцев выполняют по обеим сторонам спины, при этом большой палец служит опорой. Используют пиление. В затылочной области массажные движения должны быть очень легкими, после растирания спину поглаживают в продольном и поперечном направлениях.
Затем приступают к разминанию. Массажист захватывает кожно-мышечный валик между большим и остальными пальцами и разминает его в поперечном направлении, постепенно перемещаясь по всей его длине. При разминании валик как бы накатывается одной рукой на большой палец другой руки, и наоборот.
Вибрацию проводят в виде поколачивания, похлопывания тыльной поверхностью полусогнутых пальцев или подушечками пальцев, при этом кисть массажиста расслаблена.
Массаж спины является частью общего массажа у детей раннего возраста, а также его применяют для усиления в отдельных мышцах обмена веществ и ускорения регенерации тканей. С небольшими изменениями массаж спины проводится при ортопедических и неврологических заболеваниях.
Массаж грудной клетки
Передняя поверхность грудной клетки массируется в положении ребенка лежа на спине, задняя – лежа на животе или сидя. При массаже обходят область сердца и грудные железы у девочек, если они развиты.
Начинают массаж передней поверхности грудной клетки с веерообразного поглаживания по направлению к подмышечной области. При этом массажист двумя ладонями обхватывает грудную клетку спереди. Массажное движение справа направлено вдоль грудины вниз и кнаружи до передней границы подмышечной области; слева – от ключицы и грудины по межреберью до границы подмышечной впадины, ближе к плечевому суставу.
Спиралевидное растирание осуществляют справа и сверху от области сердца, снизу – по линии прикрепления диафрагмы. После растирания выполняют поглаживание.
Разминание производят по ходу межреберных мышц справа, а также по ходу прикрепления диафрагмы. Заканчивают поглаживанием.
Со стороны спины массаж грудной клетки начинают полукружными скользящими поглаживаниями сверху вниз и кнаружи параллельно позвоночнику и подмышечным впадинам. После поглаживания выполняют спиралевидное растирание, снова поглаживание, разминание межреберных мышц, поглаживание, вибрацию и завершающее поглаживание.
Массаж грудной клетки показан при заболеваниях легких и бронхов. Поглаживающие и вибрационные приемы иногда используются в дополнение к дыхательным упражнениям, чтобы усилить отхаркивающий эффект.
САМОМАССАЖ
Приемы самомассажа
Самомассаж отдельных частей тела
12) поворот на живот влево.
Массаж призван уравновесить тонус мышц-сгибателей и разгибателей. Гимнастика должна способствовать формированию первых навыков по изменению положения тела и ручной умелости.
4 – 6 месяцев
Порядок проведения процедуры:
1) пассивные упражнения для рук (обхватывания, скрещивание перед грудью);
2) массаж ног;
3) пассивные упражнения для ног («велосипед», скользящие шаги по поверхности стола и др.);
4) поворот со спины на живот вправо;
5) массаж спины;
6) рефлекторное «парение» в положении лежа на животе;
7) поглаживание живота;
8) пассивное упражнение для туловища – приподнимание ребенка за руки из положения лежа на спине в положение сидя;
9) массаж стоп;
10) пассивные упражнения для рук («бокс»);
11) пассивные упражнения для ног (сгибание и разгибание вместе и по одной);
12) рефлекторное «парение» лежа на спине;
13) массаж грудной клетки, особенно межреберных промежутков;
14) поворот со спины на живот влево.
В задачу классического массажа и гимнастики входят дальнейшее развитие ручной умелости, подготовка к ползанию.
6 – 10 месяцев
В этом возрасте ребенок способен выполнять движения, более сложные по координации. Используются упражнения для крупных мышц верхних конечностей и для мелких мышц кисти.
Ребенок может довольно долго сидеть без опоры, стоять с опорой, ползать. Это возраст, когда малыш учится понимать речь, поэтому в гимнастике и массаже рекомендуется шире использовать речевые команды («сядь», «встань», «дай» и т. п.).
Порядок проведения процедуры:
1) обхватывания руками с использованием колец;
2) поглаживания и растирания верхних и нижних конечностей;
3) сгибание и разгибание конечностей под команду;
4) поворот со спины на живот вправо за ноги под команду;
5) переход из положения лежа на спине в положение сидя при поддержке за руки;
6) массаж спины;
7) круговые вращения руками;
8) поднятие выпрямленных ног;
9) рефлекторное прогибание при движении по линиям вдоль позвоночника;
10) поворот со спины на живот влево;
11) приподнимание за руки верхней половины туловища из положения лежа на животе;
12) присаживания при поддержке за руки;
13) вибрационный массаж грудной клетки, а также живота;
14) дыхательные упражнения, сдавление на выдохе с боков.
Задача проводимого занятия заключается в том, чтобы стимулировать ребенка к ползанию, укреплять мышцы для сидения и стояния, воспитывать понимание речи, развивать координацию движений. Движения необходимо выполнять ритмично. Сначала следует массаж, затем упражнения.
10—12 месяцев
В возрасте около года ребенок учится стоять без опоры и делает первые шаги. Он уже может сидеть на корточках, поэтому в занятия включаются упражнения на приседания. Дети уже знают, как называются те или иные предметы, что позволяет использовать более сложные речевые команды.
Порядок проведения процедуры:
1) и. п. – стоя или сидя. Сгибание и разгибание рук с предметами;
2) и. п. – лежа на спине. «Велосипед»;
3) поворот со спины на живот;
4) массаж спины;
5) и. п. – лежа на животе. Встать, держась за руки или предметы (кольца);
6) наклон вперед (массажист прижимает ребенка спиной к себе, держа за коленные суставы);
7) массаж живота;
8) и. п. – лежа на спине. Поднимание прямых ног до ориентира (палочки, игрушки);
9) присаживания при поддерживании за руки;
10) выгибание с удержанием ребенка за ноги, доста-вание предмета с пола под команду;
11) приседание с поддержкой за руки;
12) присаживание с поддержкой то за правую, то за левую руку или самостоятельно с возвращением в и. п.;
13) круговые движения руками с предметами.
Все упражнения необходимо выполнять с использованием речевых инструкций. Можно осложнять упражнения применением предметов (кольца, палочки, игрушки). Закреплять навыки ребенка в ходьбе. Новые упражнения начинать из положения лежа, а затем выполнять их из положения сидя и стоя. Массаж проводят в качестве отдыха после выполнения упражнений.
Массаж отдельных частей тела у детей
Массаж верхних конечностей
Он включает в себя массаж пальцев, кисти, предплечья, плеча, а также лучезапястного, локтевого и плечевого суставов.
Детям раннего возраста выполняют поглаживающий массаж рук. Ребенок лежит на спине, массажист находится у его ног. Поглаживание выполняется по направлению от кисти к плечу и заканчивается на границе лимфатического узла в подмышечной впадине. Массажист своей левой рукой удерживает правую ладонь ребенка таким образом, чтобы ребенок обхватывал большой палец. Правой ладонью выполняется плоскостной поверхностный массаж без смещения кожи вдоль внутренней и наружной поверхности предплечья и плеча. Левую руку ребенка массажист массирует левой рукой, а правая служит для поддержки. Двигаясь над локтевым суставом, поглаживание следует производить с меньшим давлением расслабленной кистью массажиста. В области плеча выполняют плоскостное поглаживание до плечевого сустава, огибают его плавным движением кнаружи и кверху, после чего выпрямленной кистью заканчивают движение на границе подмышечной впадины ребенка.
Такой массаж рук показан для здоровых детей раннего возраста при занятиях гимнастикой, для детей, больных рахитом, гипотрофией и другими болезнями раннего возраста как предшествующий физическим упражнениям. При спастических параличах поглаживающий массаж рук способствует снятию повышенного напряжения мышц.
Массаж пальцев и кисти осуществляют при заболевании суставов и необходимости восстановления их подвижности. Приемы: поглаживание, растирание, разминание, пассивные и активные упражнения. Массажист поглаживает пальцы ребенка по направлению к основанию, растирает в любом направлении, вновь поглаживает, затем выполняет разминание оттягиванием кожи и мягких тканей от костей фаланг и межфаланговых и пястно-фаланговых суставов со всех сторон, в завершение поглаживает пальцы. Кисть массируют сначала по тыльной, затем по ладонной поверхности. Массажист поглаживает тыльную сторону кисти от кончиков пальцев, растирает каждый межкостный промежуток, при этом рука массажиста располагается поперек массируемой ладони. Затем массируют ладонную поверхность, в это время кисть ребенка должна быть расслаблена, пальцы слегка согнуты. Выполняют поглаживание, растирание ладони, разминание в области возвышения большого пальца, заканчивают поглаживанием. После массажа проводят гимнастические упражнения для всех суставов пальцев и кисти.
Массаж нижних конечностей
Массируются пальцы, стопы, голени, бедра и ягодицы, а также голеностопные, коленные и тазобедренные суставы. При ортопедических заболеваниях и травмах, параличах и парезах, инфектартритах используют все основные приемы массажа. При заболеваниях внутренних органов и у детей раннего возраста делают общий массаж ног, используя приемы поглаживания и растирания.
При массаже ребенок лежит на спине, под колени ему лучше положить валик. Ладонью левой руки массажист поддерживает левую ногу ребенка за голень снизу, правой рукой выполняет массажные движения по направлению от стопы к паховой области на наружной и задней поверхностях голени и бедра. При массаже другой ноги положение рук меняется. Область коленного сустава поглаживается с меньшим давлением, при этом рука массажиста проходит снаружи и снизу. Заканчивается движение на границе паховой области. Непрерывистое растирание осуществляется ладонью круговыми движениями по наружной поверхности ноги, смещая кожу. После растирания делают поглаживание. Затем выполняют кольцевое растирание голеней большим и указательным пальцами обеих рук. Плотно обхватив пальцами голень ребенка в нижней трети, производят скользящие движения пальцев вокруг голени с легким надавливанием на них, как бы раскрывая захват со стороны больших пальцев.
Массаж живота
Массаж живота показан при многих детских заболеваниях, когда необходимо стимулировать перистальтику кишечника и нормализовать функции желудочно-кишечного тракта. При холециститах и дискинезиях желчного пузыря используются специальные массажные приемы, оказывающие воздействие на желчный пузырь. Детям до года массажные приемы – поглаживание и растирание – в сочетании с гимнастикой рекомендуются для укрепления мышц брюшного пресса.
Ребенок лежит на спине, удобно расположив голову, с небольшим валиком под коленями. Сначала выполняют поверхностное круговое поглаживание ладонью правой руки, обходя область печени, и заканчивают движение над лобком. Затем осуществляют глубокое плоскостное поглаживание прямых и косых мышц. При поглаживании прямых мышц ладони кладут на них параллельно средней линии: правую руку около ребер, левую – у лонного сочленения. Движения направлены по ходу часовой стрелки: левая рука поднимается вверх, к грудине, правая опускается вниз, к лобку. При поглаживании косых мышц живота движения направлены сзади от поясницы вперед и вниз до соединения рук над лобком. После глубокого плоскостного поглаживания выполняют поверхностное круговое поглаживание.
Затем приступают к растиранию брюшной стенки, производя круговые движения в любом направлении. Разминают брюшную стенку в продольном и поперечном направлениях.
Массаж спины
Ребенок лежит на животе, рука под грудью, голова слегка повернута набок или опирается на мягкий валик. Массажист стоит со стороны ног.
Спина поглаживается по ходу лимфотока. В верхней части спины движения направлены от надплечий вдоль и по обеим сторонам позвоночника, огибая внутренний и нижний края лопаток, к границе подмышечной области. В нижней части спины массажные движения направлены от крестца параллельно позвоночнику вверх и в стороны.
Спиралевидное растирание подушечками четырех пальцев выполняют по обеим сторонам спины, при этом большой палец служит опорой. Используют пиление. В затылочной области массажные движения должны быть очень легкими, после растирания спину поглаживают в продольном и поперечном направлениях.
Затем приступают к разминанию. Массажист захватывает кожно-мышечный валик между большим и остальными пальцами и разминает его в поперечном направлении, постепенно перемещаясь по всей его длине. При разминании валик как бы накатывается одной рукой на большой палец другой руки, и наоборот.
Вибрацию проводят в виде поколачивания, похлопывания тыльной поверхностью полусогнутых пальцев или подушечками пальцев, при этом кисть массажиста расслаблена.
Массаж спины является частью общего массажа у детей раннего возраста, а также его применяют для усиления в отдельных мышцах обмена веществ и ускорения регенерации тканей. С небольшими изменениями массаж спины проводится при ортопедических и неврологических заболеваниях.
Массаж грудной клетки
Передняя поверхность грудной клетки массируется в положении ребенка лежа на спине, задняя – лежа на животе или сидя. При массаже обходят область сердца и грудные железы у девочек, если они развиты.
Начинают массаж передней поверхности грудной клетки с веерообразного поглаживания по направлению к подмышечной области. При этом массажист двумя ладонями обхватывает грудную клетку спереди. Массажное движение справа направлено вдоль грудины вниз и кнаружи до передней границы подмышечной области; слева – от ключицы и грудины по межреберью до границы подмышечной впадины, ближе к плечевому суставу.
Спиралевидное растирание осуществляют справа и сверху от области сердца, снизу – по линии прикрепления диафрагмы. После растирания выполняют поглаживание.
Разминание производят по ходу межреберных мышц справа, а также по ходу прикрепления диафрагмы. Заканчивают поглаживанием.
Со стороны спины массаж грудной клетки начинают полукружными скользящими поглаживаниями сверху вниз и кнаружи параллельно позвоночнику и подмышечным впадинам. После поглаживания выполняют спиралевидное растирание, снова поглаживание, разминание межреберных мышц, поглаживание, вибрацию и завершающее поглаживание.
Массаж грудной клетки показан при заболеваниях легких и бронхов. Поглаживающие и вибрационные приемы иногда используются в дополнение к дыхательным упражнениям, чтобы усилить отхаркивающий эффект.
САМОМАССАЖ
Конечно, лучше всего, когда массаж делает специалист. Даже если вы прекрасно владеете техникой массажа, очень трудно добиться максимального расслабления мышц, когда вы делаете массаж сами, а это важнейшее условие проведения всех приемов. К сожалению, не всегда есть возможность воспользоваться услугами профессионалов. Для такого случая на основе классического массажа разработаны приемы самомассажа.
В лечебных целях необходимо обратиться в медицинское учреждение, а самомассаж можно использовать для профилактики или гигиены.
Простейший самомассаж проводят под душем (при температуре воды 36—38° С) с помощью жесткой щетки на длинной ручке. Такой массаж ускоряет обменные процессы в организме, помогает снять усталость, повысить работоспособность и улучшает настроение.
Противопоказания для самомассажа те же, что и для массажа, проводимого специалистами. Перед его применением необходимо посоветоваться с врачом.
Самомассаж имеет ряд недостатков: он требует значительной затраты мышечной энергии, что является дополнительной нагрузкой на сердце и органы дыхания, вызывая при этом накопление в организме продуктов обмена веществ; некоторые области тела недоступны; как уже было сказано, нельзя полностью расслабить мышцы.
Преимущества самомассажа заключаются в следующем. Его можно выполнять в любых условиях и в любое время. Он позволяет выбрать наиболее удобную позу, дает возможность дозировать силу воздействия и сочетать его с другими процедурами.
Самомассаж может быть общим, который проводится в течение 15—20 минут, или локальным, на проведение которого требуется 3 – 5 минут. Время может быть увеличено в зависимости от поставленной цели.
Общий самомассаж выполняют в следующей последовательности: бедро, колено, голень, стопа, шея, грудь, боковая часть шеи, надплечья, плечи, предплечья, кисти рук, пальцы, задняя поверхность шеи и головы, верхний отдел позвоночника, воротниковая зона, нижнегрудной отдел позвоночника, спина, пояс-нично-крестцовая область, таз, живот.
При проведении самомассажа необходимо соблюдать ряд правил:
1. Массажные движения не должны вызывать болезненных и неприятных ощущений, нарушать кожный покров. Во время массажа должно появляться ощущение тепла и расслабленности.
2. Не массировать лимфатические узлы. Приемы проводят по направлению к ним, учитывая направление лимфотока: верхние конечности массируются по направлению к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам; нижние конечности – по направлению к паховым и подколенным лимфатическим узлам; грудную клетку массируют спереди и в стороны по направлению к подмышечным впадинам; шею – по направлению к надключичным лимфатическим узлам; поясничную и крестцовую области – по направлению к паховым лимфатическим узлам.
3. Можно, но не обязательно использовать средства для скольжения рук или обезболивания. Иногда самомассаж делают через тонкое хлопчатобумажное белье.
4. Помещение для проведения массажа должно быть хорошо проветренным. Температура – 20—22° С.
5. Массаж проводится в таком положении, при котором удается расслабить не только массируемую область, но и все тело.
6. Необходимо освоить все приемы как правой, так и левой рукой.
7. До и после сеанса следует провести водные процедуры.
В лечебных целях необходимо обратиться в медицинское учреждение, а самомассаж можно использовать для профилактики или гигиены.
Простейший самомассаж проводят под душем (при температуре воды 36—38° С) с помощью жесткой щетки на длинной ручке. Такой массаж ускоряет обменные процессы в организме, помогает снять усталость, повысить работоспособность и улучшает настроение.
Противопоказания для самомассажа те же, что и для массажа, проводимого специалистами. Перед его применением необходимо посоветоваться с врачом.
Самомассаж имеет ряд недостатков: он требует значительной затраты мышечной энергии, что является дополнительной нагрузкой на сердце и органы дыхания, вызывая при этом накопление в организме продуктов обмена веществ; некоторые области тела недоступны; как уже было сказано, нельзя полностью расслабить мышцы.
Преимущества самомассажа заключаются в следующем. Его можно выполнять в любых условиях и в любое время. Он позволяет выбрать наиболее удобную позу, дает возможность дозировать силу воздействия и сочетать его с другими процедурами.
Самомассаж может быть общим, который проводится в течение 15—20 минут, или локальным, на проведение которого требуется 3 – 5 минут. Время может быть увеличено в зависимости от поставленной цели.
Общий самомассаж выполняют в следующей последовательности: бедро, колено, голень, стопа, шея, грудь, боковая часть шеи, надплечья, плечи, предплечья, кисти рук, пальцы, задняя поверхность шеи и головы, верхний отдел позвоночника, воротниковая зона, нижнегрудной отдел позвоночника, спина, пояс-нично-крестцовая область, таз, живот.
При проведении самомассажа необходимо соблюдать ряд правил:
1. Массажные движения не должны вызывать болезненных и неприятных ощущений, нарушать кожный покров. Во время массажа должно появляться ощущение тепла и расслабленности.
2. Не массировать лимфатические узлы. Приемы проводят по направлению к ним, учитывая направление лимфотока: верхние конечности массируются по направлению к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам; нижние конечности – по направлению к паховым и подколенным лимфатическим узлам; грудную клетку массируют спереди и в стороны по направлению к подмышечным впадинам; шею – по направлению к надключичным лимфатическим узлам; поясничную и крестцовую области – по направлению к паховым лимфатическим узлам.
3. Можно, но не обязательно использовать средства для скольжения рук или обезболивания. Иногда самомассаж делают через тонкое хлопчатобумажное белье.
4. Помещение для проведения массажа должно быть хорошо проветренным. Температура – 20—22° С.
5. Массаж проводится в таком положении, при котором удается расслабить не только массируемую область, но и все тело.
6. Необходимо освоить все приемы как правой, так и левой рукой.
7. До и после сеанса следует провести водные процедуры.
Приемы самомассажа
Приемы самомассажа выполняют в такой последовательности: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.
Поглаживание
Оно успокаивает нервную систему, усиливает крово– и лимфоток, повышает температуру кожи, отшелушивает отмерший слой клеток кожи, в результате чего улучшается выделение секрета кожных желез и снабжение клеток питательными веществами, а при продолжительном проведении действует обезболивающе.
Поглаживание производят одной рукой или обеими. При самомассаже выполняют поглаживание по прямой линии, круговое спиралевидное и комбинированное.
Непрерывное поглаживание производят двумя руками: в то время, когда одна рука заканчивает движение, другая начинает, при этом одна рука может двигаться прямолинейно, а другая выполнять поступательные круговые движения. Массаж начинают и заканчивают поглаживанием, перемежают с ним другие приемы.
Растирание
После поглаживания рекомендуется выжимание – движение, сходное с тем, как выжимают сок из фруктов. При проведении этого приема большой палец руки нужно прижать к указательному так, чтобы с ладонной стороны кисти образовалась мягкая «подушка». Кисть на массируемом участке направляется от периферии к центру скользящим движением. Если прием был проведен правильно, кожа за ходом руки должна побледнеть. Можно производить выжимание с отягощением. Выжимание действует возбуждающе, поэтому после него проводят поглаживание.
Затем на участках с умеренным кровоснабжением (на суставах, сухожилиях, внешней стороне бедер, пятках, ступнях) энергично проводят растирание, которое действует на ткани согревающе, расширяет кровеносные сосуды, рассасывает различные уплотнения и уменьшает воспалительные процессы в суставах.
При растирании ладони движутся параллельно друг другу в противоположных направлениях, смещая кожу и подлежащие ткани. Приемы растирания при самомассаже: пиление, пересекание и спиралевидное растирание. Пиление глубоко воздействует на ткани и выполняется ребром ладони аналогично попеременному растиранию. Пересекание проводится на труднодоступных участках тела (боковых поверхностях грудной клетки, задней поверхности бедра и др.). Для его выполнения большой палец отводят в сторону от остальных четырех плотно сжатых пальцев и массируют поверхностью образовавшегося угла. Спиралевидное растирание можно делать одним или всеми пальцами, а также кулаком, с отягощением и без него. При этом виде растирания рука перемещается круговыми движениями, сдвигая кожу и подлежащую ткань, постепенно смещаясь по спирали.
Разминание
На проведение разминания требуется половина времени, затраченного на весь массаж. Разминание стимулирует кровообращение, повышает работоспособность, снимает усталость, улучшает эластичность всех тканей (кожи, мышц, сосудов). Быстрое поверхностное разминание оказывает тонизирующий эффект, поэтому рекомендуется при гипотонии, а медленное глубокое – успокаивающий, его лучше применять при повышенном давлении.
Приемы разминания, которые рекомендуются при самомассаже: полукружное, поперечно-прерывистое, поперечно-непрерывистое, накатывание, сдвигание и надавливание. При полукружном разминании одной рукой неподвижный большой палец отводят в сторону, остальными четырьмя сжатыми пальцами и ладонью совершают круговое движение в сторону большого пальца, сначала захватывая ткань в складку, а затем отпуская ее, слегка продвигаясь вперед, и снова повторяют движение.
Поперечно-непрерывистое разминание проводят обеими руками, которые следуют одна за другой, поочередно волнообразно перебирая складку ткани от периферии к центру. Прием осуществляется плотно прилежащими к телу руками с отведенными большими пальцами, как и при полукружном разминании. При поперечно-прерывистом разминании складка не удерживается, а после каждого приема рука отпускает ее, затем другой рукой захватывается следующий участок. Поперечные разминания производятся поперек конечностей или перпендикулярно к туловищу.
При накатывании ладонь совершает круговое движение. При этом складка ткани накатывается на кулак или пальцы другой руки. Совершая скольжение, ладонь встает на ребро, производит захват и перетирание ткани между руками.
Сдвигание выполняется путем растягивания мышцы и прижатия ее к близлежащей кости кулаком, всеми пальцами или только большим.
Надавливание используется не только в классическом, но и в точечном массаже. Оно снимает мышечное напряжение. Его проводят кулаком, ладонью, большим или всеми остальными пальцами.
Вибрация
В самомассаже применяются прерывистые и непрерывистые приемы вибрации.
Прерывистая вибрация (рубление, похлопывание и поколачивание) повышает сократительную способность мышц и стимулирует кровообращение, возбуждает нервную систему, расширяет бронхи. На утомленных мышцах ударные приемы не выполняют.
Поколачивание производят ребром ладони, установленной перпендикулярно к массируемой мышце, пальцы сжаты в кулак, мизинец слегка разжат.
При похлопывании кисть повернута пальцами вниз, пальцы слегка согнуты. При ударе с массируемой поверхностью соприкасаются основание ладони и подушечки пальцев.
При рублении кисть вытянута, пальцы широко разведены и расслаблены. Удар наносят мизинцем, а остальные пальцы в этот момент смыкаются. Рубление производят ритмично, с частотой 3 удара в секунду.
Непрерывистая вибрация обезболивает, активизирует кровообращение, восстановительные процессы в тканях и стимулирует обмен веществ. Прием производят подушечками одного или нескольких пальцев, одной или двумя ладонями.
Сотрясения выполняют отдельными пальцами или кистями, направляя движения в разные стороны.
Встряхивание конечностей выполняют в конце сеанса. Встряхивание нижней конечности производят в положении стоя. Центр тяжести переносят на другую конечность, а свободную ставят на носок и встряхивают ею таким образом, чтобы мышцы на голени и бедре вздрагивали. При проведении приема в положении лежа лучше согнуть ноги в коленных суставах и встряхивать мышцы, сводя и разводя колени. Встряхивание успокаивает нервную систему и расслабляет мышцы.
Поглаживание
Оно успокаивает нервную систему, усиливает крово– и лимфоток, повышает температуру кожи, отшелушивает отмерший слой клеток кожи, в результате чего улучшается выделение секрета кожных желез и снабжение клеток питательными веществами, а при продолжительном проведении действует обезболивающе.
Поглаживание производят одной рукой или обеими. При самомассаже выполняют поглаживание по прямой линии, круговое спиралевидное и комбинированное.
Непрерывное поглаживание производят двумя руками: в то время, когда одна рука заканчивает движение, другая начинает, при этом одна рука может двигаться прямолинейно, а другая выполнять поступательные круговые движения. Массаж начинают и заканчивают поглаживанием, перемежают с ним другие приемы.
Растирание
После поглаживания рекомендуется выжимание – движение, сходное с тем, как выжимают сок из фруктов. При проведении этого приема большой палец руки нужно прижать к указательному так, чтобы с ладонной стороны кисти образовалась мягкая «подушка». Кисть на массируемом участке направляется от периферии к центру скользящим движением. Если прием был проведен правильно, кожа за ходом руки должна побледнеть. Можно производить выжимание с отягощением. Выжимание действует возбуждающе, поэтому после него проводят поглаживание.
Затем на участках с умеренным кровоснабжением (на суставах, сухожилиях, внешней стороне бедер, пятках, ступнях) энергично проводят растирание, которое действует на ткани согревающе, расширяет кровеносные сосуды, рассасывает различные уплотнения и уменьшает воспалительные процессы в суставах.
При растирании ладони движутся параллельно друг другу в противоположных направлениях, смещая кожу и подлежащие ткани. Приемы растирания при самомассаже: пиление, пересекание и спиралевидное растирание. Пиление глубоко воздействует на ткани и выполняется ребром ладони аналогично попеременному растиранию. Пересекание проводится на труднодоступных участках тела (боковых поверхностях грудной клетки, задней поверхности бедра и др.). Для его выполнения большой палец отводят в сторону от остальных четырех плотно сжатых пальцев и массируют поверхностью образовавшегося угла. Спиралевидное растирание можно делать одним или всеми пальцами, а также кулаком, с отягощением и без него. При этом виде растирания рука перемещается круговыми движениями, сдвигая кожу и подлежащую ткань, постепенно смещаясь по спирали.
Разминание
На проведение разминания требуется половина времени, затраченного на весь массаж. Разминание стимулирует кровообращение, повышает работоспособность, снимает усталость, улучшает эластичность всех тканей (кожи, мышц, сосудов). Быстрое поверхностное разминание оказывает тонизирующий эффект, поэтому рекомендуется при гипотонии, а медленное глубокое – успокаивающий, его лучше применять при повышенном давлении.
Приемы разминания, которые рекомендуются при самомассаже: полукружное, поперечно-прерывистое, поперечно-непрерывистое, накатывание, сдвигание и надавливание. При полукружном разминании одной рукой неподвижный большой палец отводят в сторону, остальными четырьмя сжатыми пальцами и ладонью совершают круговое движение в сторону большого пальца, сначала захватывая ткань в складку, а затем отпуская ее, слегка продвигаясь вперед, и снова повторяют движение.
Поперечно-непрерывистое разминание проводят обеими руками, которые следуют одна за другой, поочередно волнообразно перебирая складку ткани от периферии к центру. Прием осуществляется плотно прилежащими к телу руками с отведенными большими пальцами, как и при полукружном разминании. При поперечно-прерывистом разминании складка не удерживается, а после каждого приема рука отпускает ее, затем другой рукой захватывается следующий участок. Поперечные разминания производятся поперек конечностей или перпендикулярно к туловищу.
При накатывании ладонь совершает круговое движение. При этом складка ткани накатывается на кулак или пальцы другой руки. Совершая скольжение, ладонь встает на ребро, производит захват и перетирание ткани между руками.
Сдвигание выполняется путем растягивания мышцы и прижатия ее к близлежащей кости кулаком, всеми пальцами или только большим.
Надавливание используется не только в классическом, но и в точечном массаже. Оно снимает мышечное напряжение. Его проводят кулаком, ладонью, большим или всеми остальными пальцами.
Вибрация
В самомассаже применяются прерывистые и непрерывистые приемы вибрации.
Прерывистая вибрация (рубление, похлопывание и поколачивание) повышает сократительную способность мышц и стимулирует кровообращение, возбуждает нервную систему, расширяет бронхи. На утомленных мышцах ударные приемы не выполняют.
Поколачивание производят ребром ладони, установленной перпендикулярно к массируемой мышце, пальцы сжаты в кулак, мизинец слегка разжат.
При похлопывании кисть повернута пальцами вниз, пальцы слегка согнуты. При ударе с массируемой поверхностью соприкасаются основание ладони и подушечки пальцев.
При рублении кисть вытянута, пальцы широко разведены и расслаблены. Удар наносят мизинцем, а остальные пальцы в этот момент смыкаются. Рубление производят ритмично, с частотой 3 удара в секунду.
Непрерывистая вибрация обезболивает, активизирует кровообращение, восстановительные процессы в тканях и стимулирует обмен веществ. Прием производят подушечками одного или нескольких пальцев, одной или двумя ладонями.
Сотрясения выполняют отдельными пальцами или кистями, направляя движения в разные стороны.
Встряхивание конечностей выполняют в конце сеанса. Встряхивание нижней конечности производят в положении стоя. Центр тяжести переносят на другую конечность, а свободную ставят на носок и встряхивают ею таким образом, чтобы мышцы на голени и бедре вздрагивали. При проведении приема в положении лежа лучше согнуть ноги в коленных суставах и встряхивать мышцы, сводя и разводя колени. Встряхивание успокаивает нервную систему и расслабляет мышцы.
Самомассаж отдельных частей тела
При самомассаже важно соблюдать последовательность приемов. Сначала нужно изучить приемы, воздействующие на отдельные участки, и только после этого переходить к общему самомассажу. Продолжительность массажа отдельного участка обычно от 2 до 10 минут. Общий массаж проводится в течение 20—25 минут.
Общий самомассаж включает массаж нижних конечностей, шеи, грудной клетки, плечевого пояса, верхних конечностей, спины, живота, головы и лица. Особенно полезен общий массаж для укрепления организма и для создания мышечного корсета и, таким образом, для профилактики нарушений осанки.
Самомассаж нижних конечностей
Самомассаж нижних конечностей начинают с большой мышцы бедра. Положение больного – сидя. При необходимости ногу можно положить на другой стул с опорой на пятку. Используются приемы: поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Можно действовать одной рукой или попеременно правой и левой с отягощением. Массажные движения направлены от коленного сустава вверх до паховой складки. Заднюю, боковую и внутреннюю поверхности бедра массируют в направлении от колена вверх, к паховому лимфатическому узлу. Можно использовать любые приемы. Потряхивание мышц бедра производят в положении лежа двумя руками, согнув ноги в коленях.
Сначала выполняют поглаживание двумя руками поочередно. Выжимание на передней поверхности бедра можно проводить по нескольким параллельным линиям с отягощением. Разминание выполняют одной или двумя руками, используют разновидности: полукружное, поперечно-прерывистое разминания. Затем производят сотрясение. Завершают массаж передней поверхности бедра поглаживанием.
На задней поверхности выполняют поглаживание, разминание и потряхивание. Движения направлены от колена вверх, к паху. В завершение делают поглаживание.
Коленный сустав массируют в положении сидя. Мышцы голени массируют в положении сидя, нога согнута в колене и лежит на бедре другой ноги.
Ахиллово сухожилие массируют, поставив пятку на колено свободной ноги. При растирании сухожилия рука располагается так, чтобы большой палец был сверху, а остальные внизу.
Массаж стопы и голеностопного сустава проводят в положении сидя. Сначала обрабатывают пальцы, затем голеностопный сустав. Используют приемы: круговое поглаживание по всей поверхности сустава, особенно внутренней и наружной области лодыжек, пяточного бугра и места прикрепления пяточного сухожилия.
Самомассаж грудной клетки
Грудную клетку массируют с учетом половых анатомических различий. Самомассаж проводят сидя, одной рукой, другая рука в это время располагается на бедре. Мужчины делают массаж грудной клетки поочередно на левой, затем на правой стороне.
Выполняются все приемы. Начинают массаж с поглаживаний по направлению от пупка к ключице, не задевая сосок. Грудную мышцу массируют от места прикрепления к подмышечной области. Выжимание производится по двум линиям ниже соска и по трем параллельным линиям выше соска до ключицы.
Межреберные мышцы растирают одной или двумя руками. Можно выполнять растирание мышц груди основанием ладони вдоль ребер. Подреберья растирают в положении лежа на спине, ноги в это время должны быть согнуты в коленях. Прямолинейные или круговые движения направлены к подмышечным лимфатическим узлам до уровня диафрагмы, они производятся подушечками пальцев.
Общий самомассаж включает массаж нижних конечностей, шеи, грудной клетки, плечевого пояса, верхних конечностей, спины, живота, головы и лица. Особенно полезен общий массаж для укрепления организма и для создания мышечного корсета и, таким образом, для профилактики нарушений осанки.
Самомассаж нижних конечностей
Самомассаж нижних конечностей начинают с большой мышцы бедра. Положение больного – сидя. При необходимости ногу можно положить на другой стул с опорой на пятку. Используются приемы: поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Можно действовать одной рукой или попеременно правой и левой с отягощением. Массажные движения направлены от коленного сустава вверх до паховой складки. Заднюю, боковую и внутреннюю поверхности бедра массируют в направлении от колена вверх, к паховому лимфатическому узлу. Можно использовать любые приемы. Потряхивание мышц бедра производят в положении лежа двумя руками, согнув ноги в коленях.
Сначала выполняют поглаживание двумя руками поочередно. Выжимание на передней поверхности бедра можно проводить по нескольким параллельным линиям с отягощением. Разминание выполняют одной или двумя руками, используют разновидности: полукружное, поперечно-прерывистое разминания. Затем производят сотрясение. Завершают массаж передней поверхности бедра поглаживанием.
На задней поверхности выполняют поглаживание, разминание и потряхивание. Движения направлены от колена вверх, к паху. В завершение делают поглаживание.
Коленный сустав массируют в положении сидя. Мышцы голени массируют в положении сидя, нога согнута в колене и лежит на бедре другой ноги.
Ахиллово сухожилие массируют, поставив пятку на колено свободной ноги. При растирании сухожилия рука располагается так, чтобы большой палец был сверху, а остальные внизу.
Массаж стопы и голеностопного сустава проводят в положении сидя. Сначала обрабатывают пальцы, затем голеностопный сустав. Используют приемы: круговое поглаживание по всей поверхности сустава, особенно внутренней и наружной области лодыжек, пяточного бугра и места прикрепления пяточного сухожилия.
Самомассаж грудной клетки
Грудную клетку массируют с учетом половых анатомических различий. Самомассаж проводят сидя, одной рукой, другая рука в это время располагается на бедре. Мужчины делают массаж грудной клетки поочередно на левой, затем на правой стороне.
Выполняются все приемы. Начинают массаж с поглаживаний по направлению от пупка к ключице, не задевая сосок. Грудную мышцу массируют от места прикрепления к подмышечной области. Выжимание производится по двум линиям ниже соска и по трем параллельным линиям выше соска до ключицы.
Межреберные мышцы растирают одной или двумя руками. Можно выполнять растирание мышц груди основанием ладони вдоль ребер. Подреберья растирают в положении лежа на спине, ноги в это время должны быть согнуты в коленях. Прямолинейные или круговые движения направлены к подмышечным лимфатическим узлам до уровня диафрагмы, они производятся подушечками пальцев.